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实用预防医学

实用预防医学杂志

Practical Preventive Medicine 실용예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 湖南省预防医学会
  • 影响因子: 1.39
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3110
  • 国内刊号: 43-1223/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用预防医学》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 李俊华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 维利帕尼和多柔比星联合作用对人肝癌耐药细胞株BEL-7404增殖和凋亡的影响

    作者:李红娟;姜英;苏君梅;葛卫红

    目的 检测PARP抑制剂维利帕尼(veliparib)与抗癌药物多柔比星(doxorubicin)联合应用对肝癌耐药细胞株BEL-7404增殖抑制的作用. 方法 以BEL-7404细胞为研究对象,常规培养传代,经多柔比星和(或)维利帕尼处理24 h后,通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法观察细胞的增殖率变化,采用流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法分析细胞凋亡水平,通过单细胞凝胶电泳实验评价DNA损伤程度,通过聚丙烯酰胺凝胶电泳(Western blotting)法检测细胞线粒体和胞浆中细胞色素c水平变化. 结果 多柔比星和维利帕尼联合应用组的细胞增殖率明显低于对照组和多柔比星单独处理组(P<0.01),细胞凋亡率则显著高于对照组和多柔比星单独处理组(P<0.05);同时,多柔比星和维利帕尼联合应用组细胞DNA损伤水平较对照组和多柔比星单独处理组明显加重(P<0.01),而细胞色素c在胞浆中的水平则显著高于对照组和多柔比星单独处理组(P<0.01). 结论 维利帕尼与多柔比星联合作用可以抑制BEL-7404细胞的增殖,并诱导细胞DNA损伤和凋亡,其机制与胞浆中细胞色素c的表达升高有关.

  • 营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量影响的研究

    作者:陈霞;任国峰;杨桂莲;吴颖岚;龚灿辉;秦虹

    目的 探讨营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食质量的影响. 方法 选取2014年7-12月于湖南省妇幼保健院营养门诊首次进行营养咨询并接受营养干预的新患妊娠期糖尿病孕妇,共获得232例.采用孕妇膳食平衡指数DBI评分系统评价和比较营养干预对GDM孕妇膳食质量的影响. 结果 妊娠期糖尿病孕妇谷类食物、蔬菜水果摄入过量(DBI分别为3.29、-1.01),动物性食物、奶类和豆类、含铁丰富的食物、食物种类摄入不足(DBI分别为-7.31、-4.10、-3.32、-5.42).接受营养干预后,GDM孕妇的膳食质量有较大改善,谷类食物、蔬菜水果摄入减少(DBI分别为0.98、-1.92),动物性食物、奶类和豆类、含铁丰富的食物、食物种类摄入增多(DBI分别为-2.01、-1.34、-1.84、0.78);从膳食质量状况的指标来看,负端分(LBS)从(16.5±5.9)下降到(9.1±3.2)(P<0.05)、正端分(HBS)从(4.4±2.8)下降到(2.6±2.0)(P<0.05)、膳食质量距(DQD)从(18.6±6.2)下降到(14.3±4.8)(P<0.05). 结论 合理的营养干预能有效改善妊娠期糖尿病孕妇的膳食质量.

  • 深圳市宝安区早发冠心病环境危险因素分析

    作者:周指明;孙顺昌;陈军;刘庆成;吴泰顺

    目的 分析深圳市宝安区早发冠心病(CHD)患者的关联环境危险因素,寻找降低早发CHD发病率的主要干预措施. 方法 收集深圳市宝安区人民医院339例CHD患者的临床资料,依据发病年龄分成早发CHD组(172例)和晚发CHD组(167例),以患者合并高血压病、合并糖尿病、吸烟史、酗酒史、总胆固醇(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、C反应蛋白(CRP)升高、尿酸(UA)升高、纤维蛋白原(Fib)升高等为CHD的环境危险因素,通过X2检验和Logistic回归法对两组患者的危险因素进行分析. 结果 早发CHD组的高TG百分率和低HDL-C百分率显著高于晚发CHD组(分别x2=12.011,P=0.001;x2 =11.208,P=0.001),早发CHD组的男性比率和吸烟率也高于晚发CHD组(分别x2=4.849,P=0.028;x2=5.728,P=0.017),而早发CHD组合并高血压病患病率低于晚发CHD组(x2=7.654,P=0.006);经多元Logistic回归校正协同因素后,血清TG升高和HDL-C降低是与早发CHD关联的危险因素(分别x2=6.607,P=0.010;x2=5.450,P=0.020).合并高血压病则是与晚发CHD关联的危险因素(x2=6.702,P=0.010). 结论 在干预早发CHD措施中,以降低LDL-C为首要目标的降脂治疗应兼顾降低TG,吸烟带来的危险性也不容忽视.

  • 深圳市2009-2013年传染病突发公共卫生事件流行病学分析及风险评估研究

    作者:逯建华;何建凡;谢旭;谢建滨;许舒乐

    目的 通过对深圳市2009-2013年传染病突发公共卫生事件的流行病学分析,对2014年深圳市传染病突发公共卫生事件进行风险评估. 方法 采用描述性流行病学方法对深圳市2009-2013年报告的传染病突发公共卫生事件进行分析,运用风险分析矩阵法(AS/NZS4360:1999)对2014年深圳市传染病突发公共卫生事件进行风险评估. 结果 2009-2013年累计报告传染病突发公共卫生事件131起,级别以未分级为主(占96.2%);发生场所主要在中小学校和托幼机构;传播途径以呼吸道传播为主(占54.2%).2014年传染病突发公共卫生事件风险评估结果为2类极高风险事件、9类高风险事件和1类中风险事件. 结论 深圳市传染病突发公共卫生事件的发生水平总体较低,风险分析矩阵法能有效分类不同等级的风险事件,可操作性强,适合在基层推广应用.

  • 某石化企业乙烯厂低浓度苯乙烯和三苯暴露对工人精液质量的影响

    作者:林宗伟;何旭霞;于彦杰;周金森;吴根容;曾繁;黄昱;刘赐敏;余日安

    目的 分析某石化企业乙烯厂长期低浓度苯乙烯和三苯(苯、甲苯和二甲苯)暴露对男工精液质量的影响. 方法 选择某石化企业乙烯厂直接接触苯乙烯和三苯的53名男工为暴露组、某港务企业不接触苯系污染物的61名男工为对照组,进行作业环境及作业工人的血液中苯乙烯和三苯监测;同时对114名男工的精液质量进行分析. 结果 在石化企业乙烯厂作业环境中监测到的主要污染物苯乙烯和三苯以低浓度(0.68~3.99 mg/m3)存在,部分工人的血液中检测出苯乙烯和三苯;对照组未检出.暴露组精液液化时间异常(>30 min)的比例、精浆8-OHdG水平均显著高于对照组(P<0.05);暴露组精液精子活率、精子活力、DNA头/尾部百分比均显著低于对照组(P<0.05).血液中苯乙烯和三苯浓度分别与精液液化时间、精子活力和精浆8-OHdG水平呈线性相关,相关系数在0.82~0.94之间(P均<0.05). 结论 作业环境中长期低浓度苯乙烯和三苯暴露使男工精液质量受到损伤.

  • 2011-2013年贵港市VCT门诊检测者HIV感染率及相关因素分析

    作者:覃春伟;李晓华;覃雄林;陈永锋;梁耀富;苏嘉慧

    目的 了解贵港市接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的感染状况及相关因素,为艾滋病防治措施的制定提供科学依据. 方法 收集2011-2013年VCT门诊求询者的基本信息和检测结果,并进行统计学分析. 结果 2011-2013年检测人数分别是2268例、2 399例、3 492例,检出阳性743例,HIV平均阳性率为9.11%,每年检测阳性率分别是8.43% (191/2 268)、7.76%(186/2 399)、10.49% (366/3 492),差异有统计学意义(x2=14.57,P=0.001).求询者男女比例为1.16:1;年龄以20~39岁年龄段为主,占52.32%(4 269/8 159).男性阳性检出率12.03%(526/4 373),60岁以上人群为24.17%(293/1 212),初中以下12.91%(420/3 254),离异或丧偶者的为12.71% (69/543),有男男性行为史、配偶/固定性伴阳性史、注射吸毒史、异性性行为史的人群HIV抗体阳性率分别为35.48%、30.55%、4.08%、8.31%.多因素Logistic回归分析结果显示,与HIV感染率相关的因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度、求询者来源类型、主要求询原因、梅毒检测情况. 结论 贵港市疾病预防控制中心VCT门诊求询者HIV阳性率较高,与HIV感染率相关的因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度、求询者来源类型、主要求询原因、梅毒检测情况.

  • 河北省银行柜员职业倦怠现状调查

    作者:史云静

    目的 了解河北省银行柜员职业倦怠的现状,预防和减少职业倦怠现象的发生. 方法 采用中文版MBI对河北省某市四大银行(中国银行、建设银行、交通银行和工商银行)30个网点298名银行柜员进行调查. 结果 ①单因素分析结果显示,不同性别的柜员在职业倦怠(P=0.000)、情绪耗竭(P=0.000)、玩世不恭(P =0.000)和成就感降低(P=0.000)上差异有统计学意义,不同学历的柜员在情绪耗竭维度上差异有统计学意义(P=0.042),不同工龄的柜员在情绪耗竭维度上差异有统计学意义(P=0.002).②Logistic回归分析结果显示,性别和工龄对情绪耗竭有显著的预测作用,总贡献率为10.1%;性别对玩世不恭有显著的预测作用,总贡献率为14.7%;性别和工龄对成就感低落有显著的预测作用,总贡献率为8.8%. 结论 河北省银行柜员职业倦怠的总体水平不是很严重,但也表现出了一定程度的职业倦怠倾向.

  • 佛山市南海区艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及影响因素研究

    作者:李景锋;周建平;黄喜明;潘宇韵;朱小朴

    目的 了解艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗服药的依从性及影响因素. 方法 在佛山市南海区艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择200例AIDS患者作为研究对象,对患者的服药情况、未服/漏服原因、不良反应等进行问卷调查,依照Morisky等推荐的服药依从性标准对患者服药依从性进行评定,采用单因素x2检验和多因素Logistic回归分析筛选患者服药依从性的影响因素. 结果 180例患者中,服药依从者88例,依从率48.9%.患者服药时间1个月~6年,治疗方案分布中,147例(81.7%)患者的服药方案为AZT+ DDI+ NVP或D4T+ DDI+ NVP组合.药物不良反应前3位依次为头痛和头晕(27.5%),恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应(20.0%),药物性皮疹和皮肤瘙痒(16.2%).多因素Logistic回归分析显示:患者文化程度、服药时间是影响AIDS患者HAART治疗服药依从性的主要因素. 结论 佛山市南海区AIDS患者HAART治疗服药依从性较低,患者文化程度和服药时间是其主要影响因素.

  • 不明原因发热病人钩端螺旋体和巴尔通体感染调查

    作者:王跃兵;杨向东;杨发莲;彭海燕;于彬彬;杨慧

    目的 了解不明原因发热病人钩端螺旋体和巴尔通体的感染状况. 方法 用显微镜凝集实验方法检测不明原因发热病人血清的钩端螺旋体抗体,用间接免疫荧光法检测血清的汉塞巴尔通体和五日热巴尔通体IgG抗体水平.结果 共检测232份不明原因发热病人血清.感染率:汉塞巴尔通体(30.17%)>五日热巴尔通体(18.10%)>钩端螺旋体(4.74%),混合感染率:汉塞巴尔通体和五日热巴尔通体(14.22%)>钩端螺旋体和汉塞巴尔通体(2.16%)>钩端螺旋体和五日热巴尔通体(0.86%),1例病例三项抗体阳性. 结论 不明原因发热病人中有一定比率的病例是因为感染钩端螺旋体,和/或汉塞巴尔通体、五日热巴尔通体而引起的发热,感染率各不相同,混合感染较为普遍.在不明原因发热的诊断中,有必要进行钩端螺旋体病和巴尔通体病的诊断筛查.

  • 贵港市HIV/AIDS病人生存时间及影响因素分析

    作者:覃雄林;覃春伟;李晓华;徐月香;黄运轩;林愈凤

    目的 了解广西贵港市艾滋病病毒感染者及病人的生存时间分布特征及其影响因素. 方法 采用回顾性研究,采用艾滋病综合防治数据信息系统中截止2013年12月31日,按所有的现住址为本地艾滋病病毒感染者及病人为研究对象,收集死亡报告病例相关信息,采用Cox比例风险回归模型分析艾滋病病毒感染者及病人生存时间的影响因素.结果 死亡的2 855例艾滋病病毒感染者及病人中,2000-2007、2008、2009、2010、2011、2012、2013年分别死亡人数274人、274人、385人、407人、567人、648人、300人.平均死亡年龄为(56.71±17.10)(0.17~96岁),研究对象生存时间的中位数是9个月,接受和未接受过抗病毒治疗者的中位生存时间分别是18个月和7个月,二者差异有统计学意义(P=0.000).多因素Cox回归分析结果显示从确证到抗病毒治疗开始时间、传播途径、是否抗病毒治疗是影响病人生存时间的密切因素. 结论 2000-2013年,贵港市HIV/AIDS病人生存时间的中位数为9个月,从确证到抗病毒治疗开始时间、传播途径、是否抗病毒治疗是病人生存时间的影响因素.

  • 中国结核分枝杆菌MPT64蛋白多态性及对MPT64抗原检测试剂盒的敏感性影响

    作者:仇艳;蒋毅;刘海灿;李马超;万康林;刘志广

    目的 探讨中国结核分枝杆菌MPT64抗原的多态性及对其T/B细胞抗原表位的影响;应用MPT64抗原检测试剂盒对MPT64基因突变菌株和野生菌株进行检测,以进一步分析MPT64抗原多态性对结核感染检测的影响. 方法 从中国疾病预防控制中心传染病预防控制所结核室保存的2 346株国内结核分枝杆菌复合群临床分离株中挑选180株,对其MPT64基因扩增后进行序列比对,比较其T/B细胞抗原表位与非表位的多态性,对突变的菌株与野生菌株进行BACTEC MGIT 960系统与液体培养管进行培养,报阳后,用胶体金标记抗MPT64单克隆抗体采用免疫层析色谱法进行MPT64蛋白检测. 结果 180株临床分离株中有15株(包括2株BCG菌株)表现有MPT64蛋白的多态性,占菌株数的8.33%,8株菌有63 bp的缺失,4株菌有单位点的非同义突变,1株是单位点插入.MPT64基因的突变造成13个T细胞抗原表位(56.52%)和4个B细胞抗原表位(占80%)的改变,T/B细胞抗原表位区的dN/dS值均高于对应的非表位区.8株有63 bp缺失的菌株胶体金检测阴性,对应的野生株检测阳性;5株单位点突变的菌株与对应的野生菌株胶体金检测均阳性. 结论 中国结核分枝杆菌MPT64蛋白存在多态性,这是产生抗原改变的原因之一,这会影响抗原相关功能的改变并引起免疫逃逸.63 bp缺失会造成MPT64抗原检测试剂盒的假阴性,而某些单位点突变对检测效率无影响.

  • 预培养对血液常见感染菌血培养阳性报警时间的影响

    作者:谭黎明;谢良伊;程振波;李建英;毛玉环

    目的 探究不同预培养条件对血液常见感染菌血培养阳性报警时间的影响,指导临床血培养标本合理运输与接收. 方法 将金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌三种血液常见感染菌配成10 CFU/ml和100 CFU/ml浓度菌液,分别注入标准需氧和厌氧血培养瓶,人工模拟构建阳性血流感染标本.血培养瓶置于25℃和37℃预培养0、2、4、8、12、24 h立即放入BacT/Alert 3D血培养仪,记录、分析阳性报警时间. 结果 金黄色葡萄球菌、大肠杆菌在25℃预培养8h、37℃预培养4h阳性报警时间均明显缩短,铜绿假单胞菌在25℃预培养12 h、37℃预培养8h阳性报警时间明显缩短,与未预培养组(0 h)相比差异均有统计学意义(P<0.05).不同菌落数(菌液浓度)和不同培养瓶类型(需氧或厌氧)间阳性报警时间差异不明显(P>0.05).铜绿假单胞菌25℃和37℃预培养24 h BacT/Alert 3D血培养仪均报告阴性(假阴性). 结论 从实验结果得出,三种实验菌的阳性报警时间主要受预培养温度和时间的影响,与注入菌落数及培养瓶类型相关性不大;不能及时放入血培养系统的标本应置于37℃预培养,预培养时间不能超过24 h.

  • 甘油三酯对2型糖尿病患者新发非酒精性脂肪肝的预测价值

    作者:张艳敏;张萌;蒋晓忠;常延河;张杰;段和力;吴寿岭;张海玲;王谦

    目的 探讨甘油三酯(TG)水平对2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险的预测价值. 方法 此研究为前瞻性队列研究,对象来自2006-2007年度河北唐山开滦集团公司员工健康查体数据库,选取符合2型糖尿病诊断标准的研究对象作为观察队列,共9 489人,于2008-2009年度进行第二次体检,纳入终统计分析的有效数据为2 937例(男性2 460例,女性477例).用甘油三酯(TG)作为发生NAFLD的一个预测指标,比较不同基线TG水平2型糖尿病患者2008-2009年度进行第二次体检时NAFLD的发病率.用Logistic回归分析基线TG水平对2型糖尿病患者发生NAFLD风险的预测价值. 结果 ①2年间观察队列中有850例发生NAFLD,发生NAFLD的比例为28.9%.②按2006-2007年TG水平四分位分组如下:<0.96 mmol/L,0.96 mmol/L≤TG< 1.34 mmol/L,1.34 mmol/L≤TG< 2.01mmol/L和TG≥2.01 mmol/L,2年后NAFLD的发病率随TG基线水平的增加而增加(分别为17.7%、27.0%、31.9%和39.5%,P<0.01).③TG高四分位组(TG≥2.01 mmol/L)发生NAFLD的风险是低四分位组(TG<0.96 mmol/L)的3.03倍(95%CI:2.39~3.85,P<0.01).用多因素Logistic回归分析校正年龄、性别、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖、BMI后,高四分位数组发生NAFLD的风险仍是低四分位数组的3.07倍(95%CI:2.41~3.90,P<0.01). 结论 基线甘油三酯水平对2型糖尿病患者发生NAFLD的风险有一定的预测价值,甘油三酯水平较高者发生NAFLD的风险增加.

  • 2010-2013年中山市流感病毒(H3N2)血凝素基因特征分析

    作者:吴衍恒;欧慧;师舞阳;谢颖;周日东

    目的 研究中山市2010-2013年流行的H3N2亚型流感病毒的血凝素基因特征,分析其基因变异情况. 方法 选取2010-2013年中山市流行的H3N2亚型流感病毒6株,用MDCK细胞分离病毒,提取病毒RNA,RT-PCR扩增HA基因并测定序列,利用BLASTn对序列进行相似性检索,分析其与疫苗株,不同年份、区域流行株的进化变异情况.结果 共分离鉴定到6株H3N2亚型流感病毒,其中2株为2010年流行株,2株为2012年流行株,2株为2013年流行株.各年流行株与其他国家或地区当年大部分流行株在一个分支上,其进化距离随着进化时间变长而变远.2012年流行株相对2010年流行株在HA1区发生12个氨基酸位点变异,有3个位于B、C区.2013年流行株相对2012年流行株发生4个氨基酸位点变异,有2个位于A区.2012年、2013年流行株相对于疫苗株分别发生6、8个氨基酸位点变异,分别有2、4个位于A、B、C区.受体结合位点未发生变异. 结论 中山市H3N2亚型流感病毒流行株在年度之间存在一定程度变异,进化距离随着进化时间变长而变远,相对于疫苗株也存在一定程度上的变异.

  • 城市成人超重、肥胖、中心性肥胖的流行特征和相关危险因素分析

    作者:贺媛;赵小兰;曾强

    目的 了解中国城市成人超重、肥胖、中心性肥胖的分布特征及其危险因素,为制定肥胖防控的策略提供科学依据. 方法 采用二阶段整群抽样,选取2009年在北京和重庆两地参加健康体检的79 012名城市人群,测量其身高、体重、腰围,按年龄、性别、地区分层计算超重、肥胖和中心性肥胖率,采用Logistic回归分析相关危险因素. 结果 我国城市成人的超重、肥胖率分别为36.7%和11.6%,约44.8%的成人为中心性肥胖,在体重正常(BMI< 18.5 kg/m2)的人群中,仍有12.1%为中心性肥胖.男性的超重、肥胖、中心性肥胖率均高于女性,随年龄段的增加性别差异逐渐缩小.北京和重庆两地超重率已相差不大,但肥胖和中心性肥胖的患病率仍然是北方地区高于西南地区.年龄增大、生活在北方地区、不良生活习惯均为超重、肥胖、中心性肥胖的危险因素. 结论 我国城市人群的超重、肥胖、中心性肥胖呈现较高的患病水平,应充分关注中心性肥胖的增长趋势.

  • 2010-2012年甘肃省静宁县脑梗塞患者住院费用的影响因素分析

    作者:苗瑞;陈日东;张本忠

    目的 对2010-2012年新农合脑梗塞患者的住院费用进行分析,了解住院费用的影响因素,提出政策建议.方法 选取甘肃省静宁县新农合信息系统2 787例脑梗塞患者的住院费用信息进行分析,采用F检验和多元逐步回归分析对住院费用的影响因素进行了综合分析. 结果 例次平均住院费用的实际值由2010年的3 227.6元下降到2011年的2 213.88元,2012年升到3 292.9元,而例日平均住院费用的实际值由2010年的301.53元下降至2011年的213.17元,2012年升至333.88元.经多元逐步回归分析,医疗机构级别、住院天数和住院年份对住院费用有影响,标准偏回归系数分别为-0.612、0.422和0.083. 结论 2011年脑梗塞患者的住院费用较2010年大幅下滑,2012年较2010年上升较少.医疗机构级别高、住院天数多、住院年份晚的脑梗塞患者的住院费用较高.

  • 2011-2013年深圳市龙岗区工作场所有机溶剂成分检测分析

    作者:陈浩;林艳发;钟学情

    目的 了解2011-2013年深圳市龙岗区工作场所中有机溶剂的使用情况,为开展有机溶剂的检测、评价及危害防控工作提供依据. 方法 使用气质联用仪测定3年间201间工业企业的553份有机溶剂样品的挥发性化学成分,并对其检测数据进行统计分析. 结果 553份样品中位列前3位的分别为清洗剂(33.6%)、胶水(13.9%)和天那水(9.6%).共检测出95种化学组分,其中有机组份检出率排在前三位的是甲苯(20.61%)、丙酮(15.19%)和正己烷(13.74%).苯检出率高的行业为制鞋业(26.3%),检出率高的有机溶剂为天那水(34.0%);正己烷检出率高的行业为家具制造业(23.3%),检出率高的有机溶剂为白电油(73.1%);三氯乙烯检出率高的行业为五金塑胶行业(15.17%),检出率高的有机溶剂为清洗剂(5.13%). 结论 龙岗区工作场所使用的有机溶剂种类较多,行业分布广泛,是主要的职业病危害因素,工业企业应明确所使用有机溶剂的成分,选用无毒和低毒的物质替代有毒和高毒的物质.

  • 珠海市2011-2013年围产儿先天性心脏病监测结果分析

    作者:戚小兵;於娟娟;黄斯娜;郭小宝;彭辉

    目的 了解珠海市2011-2013年围产儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生率的变化趋势及其相关因素,为制定CHD的干预措施提供科学的依据. 方法 对珠海市2011-2013年所有监测机构的围产儿CHD资料进行回顾性分析. 结果 珠海市2011-2013年围产儿CHD发生率为48.93/万,有逐年上升趋势(P<0.0001);男性围产儿的CHD发生率为52.94/万,女性围产儿的CHD发生率为44.40/万,性别差异无统计学意义(P>0.05);城镇人口的CHD发生率明显高于农村(P<0.01);随着产妇年龄的增加,围产儿发生CHD的危险性增大,>35岁产妇年龄组的CHD发生率高,为81.72/万(P<0.0001);CHD活产儿占88.86%,临床诊断和超声诊断所占比例分别为26.29%、73.71%,产前诊断所占比例较小,为13.21%. 结论 珠海市围产儿CHD在出生缺陷类型构成比中居首位,提高产前诊断水平,充分利用超声诊断,采取综合干预措施,达到降低围产儿CHD发生率的目的.

    关键词: 围产儿 CHD 监测
  • 开封市2011-2013年医院消毒效果监测结果分析

    作者:张春艳;肖保林;黄淑华;陈磊;刘杰;阎学燕;巩飚

    目的 了解开封市2011-2013年各级医疗机构消毒状况. 方法 依据卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》每年对全市各级医疗机构的消毒后空气、物体表面、医务人员手和使用中消毒剂进行了抽样监测. 结果 开封市各种类型医院总体合格率从2011年的95.3%上升至2013年的96.8%,其中使用中消毒剂的总合格率高,为99.1%,消毒后空气的总合格率低,为90.6%,不同类型医院中以大型综合性医院消毒状况佳,总合格率达97.9%,其次为小型门诊和专科医院,以民营医院总合格率低,为95.2%. 结论 2011-2013年开封市各类型医院消毒状况良好.

  • 应用RSR法综合评价餐馆环境卫生质量

    作者:任礼;李健

    目的 本文通过综合评价餐馆环境卫生质量的好坏,为卫生监督监测机构加强卫生监督监测提供依据. 方法 应用RSR法对影响餐馆环境卫生质量的9项指标进行综合评价. 结果 餐馆环境卫生质量为差档的占8.82%、偏差档占29.41%、中档占38.24%、偏优档占14.71%、优档占8.82%,显示新都区餐馆环境卫生质量存在较大差异.评价结果与实际情况较为吻合. 结论 RSR法评价结果,能客观准确地反映餐馆环境卫生质量,对有关部门加强餐馆卫生管理,促进餐饮服务行业的健康发展具有参考价值.

  • 深圳市某区工作场所噪声危害职业卫生现状调查

    作者:古小明;柯儿升;许章强

    目的 了解深圳市龙华新区龙华街道企业噪声危害的职业卫生现状,为制定职业卫生服务政策提供参考依据.方法 采用随机抽样方法,抽取龙华新区龙华街道存在噪声职业危害因素的35家企业进行调查.并收集2011-2013年龙华新区龙华街道法定职业病发病资料. 结果 接触噪声的工人占抽取企业工人总数的1.6% (353/21 653),占接触有害作业工人数的18.6%(353/1897).噪声作业点超标率为38.9%,其中以机械、电子、五金塑胶噪声作业点超标率高.近三年来龙华新区龙华街道共诊断职业病13例,按类别分职业性噪声聋9例(69.2%). 结论 噪声是龙华街道主要的职业危害因素,重点行业为机械、电子、五金塑胶.

  • 急性出血产妇开展子宫动脉栓塞术治疗疗效及安全性分析

    作者:张长英;徐东萍

    目的 分析妇产科急性出血患者开展子宫动脉栓塞术治疗所呈现的临床疗效及不良事件发生情况,并为该类病种临床治疗积累实践性经验. 方法 回顾性收集新昌县人民医院于2011年1-12月收治的34例急性出血产妇,均行常规子宫动脉结扎术,为对照组;收集2012年1-12月收治的30例急性出血产妇,均实施子宫动脉栓塞术,为研究组.分析两组产妇治疗前1d及治疗后48 h末的血红蛋白值、术后出血量及总手术时间,同时比较两组不良事件发生率. 结果 研究组手术总时间及阴道出血时间均短于对照组(P<0.05),术后出血量及子宫切除率少于对照组(P<0.05),血红蛋白含量高于对照组(P<0.05).研究组术后并发症发生率为26.7% (8/30),对照组为67.6% (23/34),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 子宫动脉栓塞术应用于妇产科急性出血患者相较于子宫动脉结扎术,能促进手术顺利开展,并降低术后不良事件发生率,值得在临床上进一步推广.

  • 炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

    作者:高洁

    目的 探讨炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合用于青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果. 方法 56例青春期PCOS患者随机分为观察组(n=28)与对照组(n=28),对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍,连续治疗3个月经周期后对比两组患者临床效果. 结果 两组患者治疗前月经情况、F-G评分、Rosenfield评分、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗,除对照组BMI无明显变化外,两组患者上述指标均显著降低(P<0.01或P<0.05),且治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.01);治疗前两组LH、FSH、LH/FSH、T、E2及.HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组患者LH、LHFSH、T及HOMA-IR均显著降低(P<0.01),且治疗后观察组T、HOMA-IR显著低于对照组(P<0.01),两组FSH及E2水平治疗前后均无明显变化(P>0.05).结论 二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮联合用于青春期PCOS的治疗,能够在有效改善患者月经周期的基础上,减轻胰岛素抵抗状态,降低血液胰岛素、睾酮水平,进而达到改善症状体征的目的,疗效可靠,值得推广.

  • 不同位置卵巢囊肿腹腔镜剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用研究

    作者:郭爱萍

    目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用. 方法 选择本院2010年10月-2013年12月收治的双侧卵巢囊肿患者96例,随机分为研究组和对照组,两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,研究组患者采用创面缝合止血,对照组采用双极电凝止血,手术前后检测雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及窦卵泡计数(AFC)变化情况,评价患者卵巢功能. 结果 两组患者术前E2、FSH、LH及AFC差异均无统计学意义(P>0.05).两组卵巢门远端囊肿患者手术前后E2、FSH、LH及AFC比较,差异无统计学意义(P>0.05).而囊肿在卵巢门附近者,研究组手术前后E2、FSH、LH及AFC差异无统计学意义,对照组术后FSH、LH明显升高,E2、AFC明显降低,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除中不同创面止血方式对残留卵巢功能的影响与囊肿位置有关,卵巢门远端的囊肿切除采用双极电凝止血或缝合止血对卵巢功能影响无明显差异,建议使用双极电凝止血,简单方便;但是卵巢门附近囊肿切除时双极电凝止血对卵巢功能影响明显,建议首选创面缝合止血.

  • 拉贝洛尔对妊娠高血压患者血压临床效果及分娩结局的影响

    作者:李俊菲;邹明英

    目的 探讨拉贝洛尔对妊娠高血压患者的治疗效果和并发症状况,观察患者妊娠结局. 方法 随机选择2011年7月-2013年12月本院176例妊娠高血压患者,根据治疗方案将所有患者随机分为对照组与观察组,对照组85例,给予硫酸镁常规治疗;观察组91例,在硫酸镁治疗基础上应用拉贝洛尔治疗,观察两组患者治疗前后平均收缩压和舒张压、平均24 h蛋白尿、孕妇并发症、妊娠结局及不良反应等. 结果 两组治疗后平均收缩压、舒张压和24 h蛋白尿均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后平均收缩压和舒张压分别为(127.04±3.19)mmHg和(81.16±1.39)mmHg,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后平均24 h蛋白尿为(1.79±0.07)g,低于对照组(2.12±0.09)g,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者胎儿窘迫/胎盘早剥、胎心异常、产后出血、新生儿窒息分别为4.40%、2.20%、3.30%、5.49%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 拉贝洛尔可有效降低妊娠高血压患者血压,改善患者预后和妊娠结局.

  • 山西省吕梁地区50岁以上农村老年男性健康体检中TPSA浓度水平情况初步调查

    作者:武有志;韩宏勇;韩海斌;魏敏;田世河

    目的 通过对山西省吕梁地区50岁以上农村老年男性免费健康体检时血清总前列腺特异性抗原(TPSA)浓度水平的检测,研究是否有必要在常规健康体检时进行TPSA筛查. 方法 于2011年6月-2013年6月山西省吕梁地区50岁以上农村老年人免费健康体检时,按照分层、随机整群抽样的原则,在周边汾阳市、孝义市、岚县、石楼县、文水县5县市共10乡镇中抽取177名男性,清晨空腹血液检测TPSA浓度.并以年龄分为4组(50~ 59岁、60~ 69岁、70~79岁、≥80岁),分析TPSA水平分布情况异常发生率. 结果 TPSA浓度超过正常值者6例(4.31~5.08 ng/ml),TPSA>4 ng/ml的发生率约3.39%,TPSA浓度与年龄未见显著相关(r=0.141,P=0.061). 结论 山西省吕梁地区50岁以上农村健康老年男性TPSA增高的发生率较高,有必要在常规体检中进行TPSA筛查,是否作为终的结论还需要进一步的大样本研究.

  • 男性梅毒感染戒毒者TRUST试验抗体滴度及相关因素分析

    作者:丛迎;陈秀英;雷永良;叶灵;陈沙彬;刘敏

    目的 观察梅毒感染的男性戒毒者TRUST抗体滴度,探讨抗体滴度与吸毒的关系. 方法 采用甲苯胺红不加热血清试验测定320例确诊的男性梅毒感染戒毒者梅毒抗体滴度(TRUST滴度),分析TRUST滴度与吸毒时间、吸毒种类和吸毒方式的关系. 结果 吸毒时间>1年的患者比例显著高于≤1年者(P<0.05),抗体滴度≥1∶16的患者吸毒时间>1年者比例高.吸食新型毒品的患者比例显著高于吸食传统毒品者和两种毒品均吸食者(P<0.05).两种毒品均吸食者TRUST抗体滴度≥1∶16的比例显著高于吸食传统毒品和新型毒品者(P<0.05),不同抗体滴度的吸食新型毒品与吸食传统毒品患者比例差异无统计学意义(P>0.05).烫吸患者比例显著高于其余吸毒方式(P<0.05),三种吸毒方式中,TRUST抗体滴度≤1∶8和≥1∶16的患者比例差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 梅毒感染的戒毒人员血清TRUST抗体滴度与吸毒时间、吸毒种类有关,与吸毒方式无明显关系.

  • 内蒙古贫困农村学生营养状况分析

    作者:崔春霞;宋壮志;迟富利;王海玲

    目的 了解内蒙古贫困农村学生营养状况. 方法 选择本区6个贫困县,分别从不同供餐模式的农村学校中随机抽取小学和初中学生进行身高和体重的测量. 结果 学生营养不良率为7.1%,生长迟滞和消瘦率分别为2.9%和4.4%,超重和肥胖率为11.9%和5.6%.随着年龄的增长,学生生长迟滞率、消瘦率和营养不良率有增加的趋势(P<0.01),超重和肥胖率有降低的趋势(P<0.05).男生消瘦、营养不良和超重率高于女生(P<0.05).中部区学生生长迟滞、消瘦和营养不良率高于东北部,而东北部学生的超重和肥胖率高于中部区(P<0.01). 结论 内蒙古贫困地区学生面临营养不良和营养过剩的双重负担,重点对高年龄、男生和中部区学生进行营养不良干预,而低年龄、东北部学生也不容忽视,是超重肥胖的干预重点,要建立长效的综合干预模式改善学生整体营养健康状况.

  • 功能社区电力职业人群代谢综合征相关因素的流行趋势分析

    作者:谢朝辉;姜梅;周锋;吴学文;高达;马玉强;张东霞;刘中华;周金玲

    目的 了解北京市某功能社区电力职业人群代谢综合征相关因素的流行趋势,为职业人群的健康管理提供理论依据. 方法 对北京市某功能社区26~ 60岁的电力职业人群连续三年体检数据进行代谢综合征相关因素的流行趋势分析. 结果 代谢综合征的相关因素、收缩压高值、总胆固醇异常、低密度脂蛋白异常、甲状腺结节的检出率逐年升高;舒张压异常、高密度脂蛋白异常逐年降低;收缩压异常、舒张压高值、总胆固醇边缘升高、甘油三酯异常、低密度脂蛋白边缘升高的检出率均是2011年高;甘油三酯边缘升高的检出率2012年高;肥胖、超重、空腹血糖异常、空腹血糖受损、高尿酸血症、脂肪肝、胆囊息肉检出率不变.多元线性回归结果显示:2010年BMI与高密度脂蛋白负相关;与年龄、尿酸、总胆固醇、收缩压正相关,尿酸与甘油三酯和BMI正相关,BMI和尿酸均是男性高于女性.2011年BMI与甲状腺正相关,尿酸与高密度脂蛋白和低密度脂蛋白负相关,与总胆固醇正相关;BMI和尿酸均是男性高于女性;2012年BMI与收缩压正相关,尿酸与舒张压正相关,BMI和尿酸均是男性高于女性.多元Logistic回归结果是2010年、2011年和2012年性别、年龄均是甲状腺结节的危险因素;2011年高密度脂蛋白是甲状腺结节的保护因素;2012年空腹血糖是甲状腺结节的危险因素. 结论 以代谢异常为源头的危险因素(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、甲状腺结节等)有聚集现象,可增加代谢综合征的危险,因此对高危人群进行健康管理非常必要.

  • 负面情绪对大学生心理疾病发病率影响的研究

    作者:万玲玲;陈捷

    目的 为探讨负面情绪对大学生心理疾病发病率实际影响,从而为大学生心理疾病的预防提供相关参考和借鉴.方法 研究选取湖北美术学院2010年9月-2012年9月入校的本科大学生中经诊断确定为具有负面情绪的学生46例为负面情绪组.同时随机选取46例没有负面情绪的学生为对照组.观察比较两组研究对象心理疾病发生情况及焦虑、抑郁状况评分结果. 结果 (1)在心理疾病发生率上,负面情绪组研究对象的心理疾病发生率(54.35%)显著的高于菲负面情绪组(15.22%),差异有统计学意义(x2=15.5250,P=0.0001);(2)在SAS和SDS评分结果上,负面情绪组研究对象的评分结果显著的高于非负面情绪组研究对象,且组间比较差异有统计学意义(P均<0.05). 结论 对于大学生群体而言,负面情绪的存在可显著提升其心理疾病发病率,应根据存在负面情绪的大学生给予个性化的积极干预措施和手段.

  • 绍兴市烟包警示教育活动干预效果评价

    作者:见明智;陈洁;陶建华

    目的 了解警示烟包教育活动的作用,为开展针对性的控烟健康教育提供依据. 方法 采用偶遇调查抽样法,对来参与警示烟包教育活动的人员开展调查. 结果 干预前后发现被调查者对吸烟引起心脏病和中风、皮肤衰老、失明的认识差异有统计学意义(P<0.05),干预前后的知晓率分别为71.88%、64.06%、25.00%和82.81%、81.25%、62.50%.干预前后对被动吸烟引起成人心脏疾病、成人肺癌、新生儿猝死综合症、儿童中耳疾病、低出生体重的认识差异有统计学意义(P<0.05),干预前后的知晓率分别为75.00%、84.38%、62.50%、50.00%、51.56和93.75%、96.88%、82.81%、81.25%、81.25%,而对吸烟引起儿童肺部疾病的认识差异无统计学意义(P>0.05). 结论 警示烟包教育活动在提高人群对吸烟、被动吸烟危害的认识有积极作用,此类活动可以通过多种渠道开展.

    关键词: 教育 干预 评价
  • 某医专学生健商与亚健康的相关性分析

    作者:刘国良

    目的 探讨健商与亚健康的相关性,为亚健康人群的筛选与干预提供科学依据. 方法 采用整群随机抽样的方法,对359名医学高职生进行健商问卷、亚健康问卷的调查. 结果 亚健康检出学生的健商显著性低于未检出学生(u =23.57,P<0.01);不同类型亚健康者之间,身心亚健康组健商均显著性低于躯体、心理亚健康组(q=3.17、5.16,P<0.05、0.01). 结论 健商与亚健康之间存在密切相关性,健商越低,亚健康出现几率越高,程度可能越重.

  • 深圳市宝安区首例人感染H7N9禽流感的流行病学调查

    作者:陈兵;马智超;李苑

    甲型流感病毒H7N9 (influenza A virus subtype H7N9),是一种低致病性禽流感病毒,仅在禽间发现,病死率低[1].2013年3月底,在上海、安徽和江苏三地发现H7N9感染病例,这也是世界首次在人体内检测出H7N9流感病毒[2].这是全球首次报道人类感染这一亚型的禽流感病毒[3],在国内外引起了广泛的关注[4].2014年1月26日,深圳市第二人民医院报告了一例人感染H7N9禽流感病例,经省、市、区疾控中心流行病学调查和实验检测,确认该病例为宝安区首例人禽流感病例.现将对该病例的流行病学调查结果报告如下.

    关键词:
  • 绵阳市北川羌族自治县男男性行为者HIV感染及知识知晓和行为现状调查

    作者:贾修伟;罗琴;王飞;唐泽民;孙国政;龙星

    目的 了解绵阳市北川羌族自治县男男性行为者(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)感染现状及相关行为特征. 方法 于2011年5-10月,在北当地固定茶楼采用滚雪球抽样方法,在知情同意下进行调查对象招募和自填式匿名行为学和血清学调查. 结果 共调查98人,HIV感染率2.0%,艾滋病知识知晓率96.4%.调查对象近6月80.6%发生过肛交,近1周肛交次数平均(2.0±3.0)次,其中2~3次23.5%,≥4次11.2%;不同年龄、寻找性伴场所、认识当地MSM朋友数其近1周肛交次数差异有统计学意义(P均<0.05),年龄较小、酒吧/公园/朋友介绍寻找性伴,认识朋友较多者肛交次数较多.男性肛交、男性商业性行为、异性性行为近6月每次使用安全套分别为44.3%、0.0%、14.3%,近1次使用安全套分别为81.6%、75.0%、57.1%,差异有统计学意义(P均<0.05).近1年83.7%接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询或检测,79.6%接受同伴教育,全部做过HIV检测. 结论 该县MSM人群艾滋病知识知晓率高,但高危行为较普遍,知识与行为分离明显,防治形势不容乐观,应加大干预力度.

  • 某院医务人员针刺伤现状调查

    作者:刘亦雄

    针刺伤是指一种由各种注射针、穿刺针、缝针等引发的意外针尖扎伤,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤[1].针刺伤将极大程度上增加受伤者患血液传播疾病的可能性,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾等[2,3].针刺伤对受伤者的心理伤害极大,尤其是被污染HIV病毒的锐器刺伤,多数受伤者会产生悲观情绪,有的甚至因此失去工作,病人感染程度的不确切性及社会的歧视都会增加受伤者的心理压力和精神负担.为了解娄底市中心医院临床医务人员针刺伤发生原因,在此基础上制定有效的防护措施,对2009年1月-2013年12月上报至该院院感科和预防保健科53例医务人员针刺伤事件进行回顾性调查分析,现将结果报告如下.

    关键词:
  • 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及其影响因素分析

    作者:陈何健;边红燕

    目的 分析探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及其影响因素. 方法 选取在诸暨市人民医院呼吸科就诊的82例COPD患者作为研究对象,使用AQ20、SAS、SDS问卷对患者的生活质量进行评估,采用多元逐步回归分析法对影响其生活质量的因素进行分析. 结果 AQ20得分有56.1%的患者处于较差以下的水平,12.2%的患者生命质量极差,COPD患者的焦虑SAS、SDS得分显著高于正常人群(P<0.05);多元逐步回归分析结果提示影响患者生活质量的危险因素包括:家庭月收入、BMI指数、吸烟史、文化程度、FEV1分级、病程. 结论 COPD患者的生活质量较差,需要通过针对性的方式进行宣传教育、指导康复,以帮助患者改善生活习惯从而提升患者的生活质量.

  • 深圳市社区代谢综合征高危人群知晓率及健康行为的调查分析

    作者:袁芹;谢延;孙虹;招琳;阙春梅;赵蓉

    目的 调查代谢综合征(MS)高危人群有关知识的知晓情况及生活方式行为状况,为下一步针对性进行系统的健康教育提供依据. 方法 采用自行设计的调查问卷,对福田辖区益田、明月、新洲社区健康服务中心所辐射的社区218例代谢综合征高危人群进行问卷调查.问卷内容涉及代谢综合征相关知识及个人生活方式等. 结果 社区代谢综合征高危人群对健康知识的总体知晓率为30.83%;健康行为方面,每周吃早餐超过5d者人数多191例,比率高,为87.61%;半年一次体检仅1人,比例低,为0.46%;平均每天是新鲜蔬菜、水果、饮奶、豆类及其制品、动物性食物能达到推荐量的比例均不高,分别为16.97%、13.30%、5.96%、20.64%和6.42%.吸烟情况,不吸烟者居多,90例,占41.28%;饮酒情况,偶尔喝酒者居多,158例,占72.48%. 结论 社区代谢综合征高危人群对健康知识知晓率不高,自我保健意识不强,相关健康行为有待进一步提高,应有针对性地对高危人群进行代谢综合征相关知识的培训和系统的健康教育干预.

  • 农药除草剂雄性生殖毒性研究进展

    作者:黄婷;易吉平;曾明

    除草剂农药广泛应用于农业生产和人类生活环境,由于其在环境中高残留性及持久性而导致生殖危害问题,已成为预防医学及相关领域研究的热点.本文综述了近年来几类常用除草剂的雄性生殖毒性及作用机制,并提出目前存在亟待解决的问题及建议.

  • 早产儿喂养不耐受相关因素研究进展

    作者:文辉;林茜

    早产儿营养支持是提高早产儿存活率、保证生命的关键环节之一.胃肠道喂养是早产儿营养支持应用广泛的方式,但由于早产儿胃肠道发育不成熟,容易出现喂养不耐受,从而影响胃肠道营养计划的实施.本文综合分析了早产儿喂养不耐受的主要影响因素.

  • 顶空气相色谱内标法快速测定葡萄酒中甲醇

    作者:刘国平;黄诚;薛荣旋;卢丽明

    目的 建立顶空气相色谱内标法快速测定葡萄酒中甲醇分析方法,并通过实际葡萄酒样检测,比较该方法与标准方法检测结果一致性. 方法 采用葡萄酒中直接加入4-甲基-2-戊醇内标物,顶空进样-气相色谱检测葡萄酒中甲醇. 结果 葡萄酒中甲醇的线性相关系数r>0.999,精密度(RSD%)为1 0%~2.7%,回收率为97.6% ~102.1%,检出限为0.9 mg/L;本方法与国标方法同时检测30份葡萄酒中甲醇,两种方法的检测结果的相对偏差范围为0.6%~3.5%,作两配对样品t检验统计分析,按α=0.05水准,差异无统计学意义(t=1.606,P=0.116). 结论 本方法能简便、快速地检测葡萄酒中甲醇,且与国标方法检测结果一致.

  • 800例手足口病患儿呼吸道副流感嗜血杆菌分型及药敏分析

    作者:周莉;周建春

    目的 对儿童手足口病上呼吸道副流感嗜血杆菌感染状况进行检测、分型,并对不同分型进行药物敏感试验.方法 以800例于2013年1月-2014年3月在江山市妇幼保健院儿科确诊并住院治疗的手足口病患儿为研究对象,对其咽拭子进行细菌分离培养,采用APINH鉴定卡及ATBNH药敏条进行细菌鉴定和药物敏感试验分析,并采用K-B纸片扩散法进行补充药物敏感试验. 结果 800例手足口病患儿中,其中104例检出呼吸道副流感嗜血杆菌,检出率为13%,其中β-内酰胺酶试验阳性者有64株,产酶率达到61.5%;104例呼吸道副流感嗜血杆菌感染者主要以Ⅱ型为主,占33.65%,其次为Ⅰ型(25.96%)、Ⅳ型(21.15%),明显高于Ⅲ型、V型、Ⅵ型、Ⅶ和Ⅷ型;呼吸道副流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲恶唑及四环素的耐药率分别为75.96%、71.15%、47.12%,相对其它抗生素耐药率较高,而对第三代头孢及喹诺酮类抗生素药物敏感性较高. 结论 该院儿童手足口病呼吸道副流感嗜血杆菌以Ⅱ型为主,耐药率较高.

  • 微孔赖氏法在食品从业人员检测ALT的应用

    作者:张有江;殷红梅;刘卫华;程明

    目的 探讨微孔赖氏法在食品从业人员体检中检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),为卫生监督及疾病预防控制工作提供科学依据. 方法 将赖氏法的样本及试剂用量减小为1/10,NaOH浓度调整为0.8 mmoI/L,用量调整为200μl.用酶标仪对其进行检测,并与传统赖氏法比较. 结果 微孔赖氏法与传统赖氏法比较结果差异无统计学意义(P>0.05),工作量大大减少,工作效率显著提高. 结论 微孔赖氏法适用于没有生化分析仪的基层疾病预防控制机构对大批量食品从业人员进行ALT的检测.

    关键词: 赖氏法 ALT 应用
  • 主成分分析法在疾病预防控制机构应急能力评价中的应用

    作者:王卫军

    目的 评价青海省疾病预防控制机构卫生应急能力,推动地区卫生应急能力体系建设. 方法 通过原卫生部应急能力调查问卷表收集全省县(区)级疾病预防控制机构应急基本情况,构建评价指标体系.将原始数据经过无量纲化处理,采用主成分分析方法,以县(区)级为单位,计算出其得分值,在综合评价分析各地区疾病预防控制机构的卫生应急能力. 结果 评估显示青海省疾病预防控制机构卫生应急能力存在地区性差异,随着地区经济水平的提高,应急能力评分值显著上升.西宁海东地区好于环湖地区,环湖地区好于青南地区. 结论 运用主成分分析方法对疾病预防控制机构卫生应急能力评价方法科学,可行性好,有较大的应用潜力,可以为卫生应急评价管理提供参考.

  • 基于移动平均法的季节趋势模型对细菌性痢疾的预测应用

    作者:刘继恒;白春林;徐勇;张皓;余凤萍

    目的 探讨移动平均法的季节趋势模型在菌痢发病预测的应用,为采取防控措施提供科学依据. 方法 基于宜昌市2010-2013年逐月菌痢发病率建立移动平均法的季节趋势模型,并将拟合值与实际值进行拟合评价. 结果 2010-2013年菌痢的实际值与拟合值平均相对误差为1.72%,模型拟合较好.应用季节趋势模型可对2014年菌痢的发病率进行预测. 结论 基于移动平均法的季节趋势模型,能较好的模拟菌痢发病在时间序列的变化趋势,为制定科学的防控措施和策略提供依据.

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