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实用预防医学

实用预防医学杂志

Practical Preventive Medicine 실용예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 湖南省预防医学会
  • 影响因子: 1.39
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3110
  • 国内刊号: 43-1223/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用预防医学》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 李俊华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 皮肌炎合并心脏异常危险因素的研究

    作者:甄莉;仇丽霞;俞宝田

    目的探索我国皮肌炎患者合并心脏异常的危险因素.方法选择北京协和医院1970~1994年门诊和住院的符合Bohan和Peter1975年诊断标准的216例皮肌炎患者,进行成组的病例对照研究.研究因素为临床表现和相关实验室检查结果共29项.用Foxbase系统建立数据库,采用SPSS10.0统计学软件包,用非条件Logistic回归进行单因素分析、多因素分析.结果单因素分析危险因素为:发热(≥38℃)、CPK升高、SGOP升高、加用免疫抑制剂(P<0.05).OR值分别为3.939、7.029、2.569、1.318.多因素分析结果:女性、伴吞咽困难、CPK升高、发热(≥38℃)为独立的危险因素(P<0.05).OR值分别为7.777、3.929、5.685、4.650. 结论皮肌炎合并心脏异常的危险因素为女性、伴吞咽困难、CPK升高、发热(≥38℃).

  • DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站联合干化学分析在尿常规检测中的应用

    作者:梁湘辉;夏川;刘文恩

    目的探讨DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站与干化学分析在尿常规分析中的应用价值.方法分别用DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站和干化学分析法,同时对1 523例尿标本进行检测和分析.结果干化学法检测全部正常的606例标本中,有25例为工作站镜检异常,假阴性率为4.12%.干化学法检查为异常的917例标本中,有307例为工作站镜检正常,假阳性率为33.48%.结论尿沉渣镜检在尿液常规检测中的作用不可替代,在干化学法分析后有必要对标本进行标准化,规范化的沉渣镜检,两种方法互为补充,而不能相互代替.

  • 吸毒人员庚型肝炎病毒感染状况及其影响因素的研究

    作者:霍梅;李登清;黄民主;关岚;刘浩;何林

    目的了解湖南省吸毒人员庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况及其影响因素.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员595名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HGV抗体(IgG),采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HGV感染率为8.74%.单因素分析:不同性别的吸毒者HGV感染率差异有显著性(x2=28.650,P<0.05);不同年龄组、不同民族、不同文化程度、不同职业的吸毒者HGV感染率差异无显著性(P>0.05).多因素分析:不同性别、不同文化程度的吸毒者HGV感染率差异有显著性(P<0.05).结论吸毒人群是HGV感染的高危人群,吸毒人员中HGV感染与年龄、职业、民族无显著相关性,而与性别、文化程度有关.

  • 广西城市中老年人群超重和肥胖的流行现状研究

    作者:蒙晓宇;陈娜萦;韦波;耿文奎

    目的了解广西城市中老年人群超重和肥胖的流行特点,为制定全区肥胖防制策略及规划提供科学依据.方法运用多阶段分层随机抽样法,对广西城市人群7 881人进行现场问卷调查和体格检查. 结果广西城市中老年人群肥胖患病率高于我国成年人的患病水平为8.62%,超重和肥胖已占到调查人群的44.64%,超重人群在职业、文化、经济分布上的差异均有统计学意义(P<0.05),肥胖人群中高血压的患病危险是正常人群的3.145倍.结论广西城市中老年人群肥胖患病率已处于较高水平,应结合其流行特点制定相应的防治策略,开展肥胖的预防与控制工作.

  • 肺炎支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白水平的变化及结果分析

    作者:林湛;李登清;黄秀兰

    目的探讨肺炎支原体肺炎患儿体液免疫(免疫球蛋白)在肺炎支原体肺炎(MPP)发病机制中的作用.方法采用免疫透射比浊法检测MP-IgM阳性患儿和正常对照组儿童各60例的血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM).结果健康男童血清IgG、IgA水平比女童高,两者比较差异有显著性(P<0.01);男童血清IgM水平比女童稍高,两者比较无显著性差异(P>0.05).MP阳性患儿血清IgG水平明显低于正常对照组(P<0.05);血清IgA水平较对照组稍高,但无明显差异(P>0.05);而血清IgM水平明显高于正常对照组(P<0.01).结论健康男童血清IgG和IgA水平均明显高于健康女童(P<0.01),而血清IgM的水平无明显差异,可能与男童对感染性疾病的抵抗力强于女童有关;患儿血清IgM水平较对照组显著升高,IgA升高不明显,IgG水平则低于对照组,显示体液免疫(免疫球蛋白)可能在MP感染的发病机制中起到一定的作用.

  • IL-4及IL-8检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

    作者:向成玉;邓正华;邓剑

    目的探讨白介素-4(IL-4)及白介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法搜集28例COPD急性加重期患者,25例COPD缓解期患者和30例健康者的静脉血,离心后取血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定其中IL-4及IL-8水平,同时对COPD患者常规测定动脉血PO2、PCO 2以及一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),并把它与IL-4及IL-8进行相关性比较.结果 COPD急性加重期患者血清IL-4及IL-8水平明显高于缓解期及健康对照组,缓解期明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),COPD急性加重期血中IL-4及IL-8含量与PO2、FEV1%呈负相关,与PCO2呈正相关. 结论 IL-4及IL-8参与了COPD气道炎症反应,IL-4及IL-8检测对慢性阻塞性肺疾病诊断和预后判断具有积极作用.

  • 120名私企外来务工人员心理健康状况调查及其与应付方式间的关系研究

    作者:徐香芬;朱敏慧;李同归;施承孙

    目的探讨外来务工人员心理健康的基本特点及其影响因素,尤其是与应对方式之间的关系.方法用症状自评量表SCL-90,应付方式问卷进行测查,对120名私企外来务工人员进行测试,结果用SPSS统计软件进行统计分析.结果 (1)外来务工人员的SCL-90九个因子分,总分及阳性项目数均显著高于国内常模,而且性别、收入状况和婚姻状况对心理健康的得分有影响;(2)外来务工人员的SCL-90各因子中,常见的阳性项目依次是强迫症状、人际关系敏感和抑郁;(3)外来务工人员的心理健康状况与应付方式中的"否认与心理解脱","回避问题转移注意"两个维度相关显著.结论外来务工人员的心理健康状况明显低于全国常模,是心理障碍的高发人群,这与他们平时所用的某些应付方式显著相关.

  • 氨基胍对胶原酶诱导脑出血大鼠模型的影响

    作者:唐涛;罗团连;罗杰坤;梁清华;黎杏群

    目的研究氨基胍对脑出血的影响.方法以Ⅶ胶原酶诱导脑出血大鼠模型,观察动物行为学和脑内血肿的变化,用Western blot检测诱导型一氧化氮合酶蛋白表达的变化.结果氨基胍能明显加快脑出血大鼠行为缺陷的恢复,但对于血肿吸收没有明显影响;Western blot显示:氨基胍能明显抑制脑出血大鼠患侧皮质和基底节诱导型一氧化氮合酶蛋白表达.结论通过广泛抑制脑内诱导型一氧化氮合酶的表达,氨基胍能促进脑出血大鼠的运动功能恢复.

  • 肝硬化患者血浆凝血因子的分析

    作者:蒋乐龙;谢日华

    目的系列检测60例肝硬化患者血浆凝血因子,并与同期正常对照进行比较,探索其临床意义.方法凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均采用凝固比浊法测定,血小板(PLT)用美国AB-BOTT CELL-DYN1600型全自动血球计数仪检测.凝血因子活性测定采取一期凝血法.结果肝硬化组PT、APTT较对照组明显延长(P<0.05),FIB、PLT较对照组显著减低(P<0.05).凝血因子Ⅷ的活性较对照组明显增高(P<0.05),而凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的活性较对照组显著降低(P<0.05).结论肝硬化患者血浆凝血因子异常是加重其疾病发展的重要原因之一,早期肝硬化进行凝血因子检测,有助于早期发现肝病时造成的凝血障碍,有助于判定病情预后,对肝硬化出血的抢救和治疗,具有重要的临床意义.

  • 果蔬发酵液体内外的抑癌作用及对免疫功能的影响

    作者:卢明;蔡云清;户岛裕司;赵岩;许娟华

    目的研究果蔬发酵液(VFFL)的抑瘤作用及对免疫功能的保护作用.方法采用ICR小鼠建立移植性肝癌小鼠模型,随机分为阴性对照组、阳性对照组和VFFL16.6、33.3、66 6 ml/(kg.d)三个剂量组,观察小鼠的瘤重、脾指数、胸腺指数;流式细胞仪检测细胞凋亡;MTT法检测VFFL对SMMC 7721肝癌细胞增殖的抑制作用并用吖啶橙染色于荧光显微镜观察细胞核形态学变化并检测淋巴细胞转化能力、NK细胞活性.结果 VFFL各剂量组对H22肿瘤细胞均有明显的抑制作用,抑制率为49.1%、35.0%和25.7%并可显著诱导细胞凋亡;VFFL作用3 d后呈剂量依赖性抑制SMMC-7721细胞增殖,5 d后作用显著,荧光显微镜下细胞核固缩、凝聚,呈浓染致密的颗粒块状并明显提高小鼠NK细胞活力(P<0.01).结论 VFFL具有抑制肿瘤细胞生长作用,其可能与诱导细胞凋亡及提高小鼠机体免疫功能有关.

  • 129株鲍曼不动杆菌所致医院感染的耐药性分析

    作者:戴春梅;郑兰香;陈辉

    目的了解鲍曼不动杆菌在医院感染中的流行及药敏特征,为临床抗感染治疗提供依据.方法对2004年从我院临床送检标本所分离129株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果鲍曼不动杆菌在重症监护病房(ICU)检出率高为31.8%,其次为移植科(23.3%);感染部位以呼吸道和手术切口为主,分别占50.4%和40.3%;该菌对左氟沙星耐药率低(8.53%),其次为磷霉素、美罗培南和头胞哌酮/舒巴坦,分别为10.1%、17.1%;耐药率高的为呋喃妥因(92.2%),其次依次为头胞唑林(83.7%)、环丙沙星(75.2%)、氨卞西林(72.1%)和头胞呋肟(71.3%),其他抗生素也有不同程度的耐药.结论鲍曼不动杆菌是目前医院感染重要的条件致病菌,其抗生素耐药率呈逐步升高趋势,且耐药机制复杂,多重耐药率高,应引起临床的高度重视.

  • 韶关市居民就医倾向影响因素分析

    作者:彭奕华;徐新;高凌俊;黄幸青;龙桂芳

    目的探讨影响城市居民就医倾向的主要因素.方法采用分层整群随机抽样方法,对2 100名韶关市居民进行问卷调查,并对调查数据进行分层定量分析和逐步回归分析.结果居民认为影响就医因素中第一考虑因素有930人认为医药费太贵,占45.1%,461人认为无经济支付能力,占22.4%;居民就医选择医院时,优先考虑的因素中有1 350人选择医院的技术水平,占65.5%;逐步回归分析中医疗机构类别和个人月收入进入回归方程,其相关系数分别是0.348及0.208.结论个人经济支付能力和医疗服务质量是影响居民就医的主要因素.

  • 厦门市1124名学龄儿童龋病充填情况及其影响因素调查

    作者:李俊震;林妮娜;章和平;黄文霞

    目的了解厦门市学龄儿童龋病充填情况及其影响因素.方法抽查厦门市1 124名7~13岁儿童患龋情况及充填情况,并采用问卷调查方法收集父母亲的文化程度、家庭经济收入以及其他相关影响因素.结果 1 124名儿童中龋病发病率为73.30%,龋均为2.68,充填率为17.79%.父母亲的文化程度、家庭经济收入、患儿的恐惧心理、就诊时间问题、医疗费用等因素对儿童龋病的充填均有影响.结论厦门市学龄儿童龋病发病率高,但充填率较低,主要影响因素有:父母的文化程度、家庭经济收入、患儿的恐惧心理、就诊时间问题、医疗费用等,我们应根据具体因素采取相应的措施,以提高儿童龋病的充填率.

  • 彩色多普勒超声对颈部淋巴结诊断价值的分析

    作者:孙可英;李卫湘;李俊;何永康

    目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对颈部淋巴结的诊断价值,提高彩超对不同疾病所致淋巴结肿大的鉴别诊断水平.方法应用彩超观察共62例124个颈部肿大淋巴结(分良、恶性两组)的长径与短径之比(L/S),内部回声及CDFI血流特征.结果良性肿大淋巴结形态呈椭圆形,L/S比值>2,内部回声多为髓质增强、增宽,皮质相对变窄,门部回声规则存在.恶性肿大淋巴结形态呈类圆形,L/S比值<2,内部回声以皮质低回声为主,或强弱不等或非均匀性增厚,髓质及门部强回声变形偏移、不规则或消失.CDFI示良性肿大淋巴结内多呈门部规则血流,呈低速低阻型,部分未见血流.恶性肿大淋巴结内多呈不规则血流及周边包绕血流,血流速度Vmax及阻力指数RI显著高于良性组(P<0.01).结论根据彩色多普勒血流及二维声像图特点、结合病史等,超声检查对颈部肿大淋巴结良、恶性鉴别有一定诊断价值,可作为首选方法.

  • 原发性高血压患者发中化学元素的含量分析

    作者:陈海珍;陈志澄;黄丽玫;陈红红;杨杏芬;王声涌

    目的探讨原发性高血压与发中化学元素的关系.方法选取广州地区80例高血压病人进行成组病例对照研究,采用原子吸收分光光度法分析80例高血压病例和160例健康对照发中化学元素K、Ca、Mg、Zn、Fe的含量.结果高血压病例组的Ca、Mg、Zn元素含量及Ca/Mg比值显著低于正常对照组(P<0.05),高血压病例组的Fe元素含量显著高于正常对照组(P<0.05). 结论 Ca、Mg、Zn、Fe、Ca/Mg与原发性高血压的发生有一定的关系.

  • HGF在2型糖尿病大鼠视网膜病变中的变化及意义

    作者:赵跃斌;李兴;王志慧;刘美琴

    目的探讨肝细胞生长因子(Hepatocyte Growth Factor HGF)在糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)发生发展中的作用.方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为实验组和对照组:实验组大鼠40只,喂以高糖高脂饲料2月后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg;对照组大鼠30只,喂以普通饲料2月后,腹腔注射等体积的枸橼酸缓冲液.两组分别于注射前、注射后1月、2月、3月和6月每组各处死6只,取血测定血清HGF、胰岛素水平,并制备视网膜病理及电镜切片.结果实验组大鼠血HGF于注射STZ 1月后即明显增高,至2月时达高值,以后逐渐降低,但始终高于对照组(P<0.01).结论实验组大鼠血清HGF水平显著高于对照组,提示HGF可能参与了DR的发生发展.

  • 深圳地区产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药谱动态观察

    作者:李文青;吴伟元;吴劲松;程锦娥;卢月梅;何林

    目的分析本院2001年7月~2004年12月产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法应用回顾性调查分析方法对该期间临床标本分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产与非产ESBLs菌株的培养和药敏试验数据进行对比统计分析.结果所分离出的437株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs的有187株,占43%;大肠埃希菌754株中ESBLs阳性332株,占44%;产ESBLs的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、以及加β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素,如氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸等抗菌药物呈多重耐药;显著高于非产ESBLs的菌株(P<0.001);但对亚胺培南和美罗培南高度敏感.结论本地区肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产ESBLs的阳性率高,临床治疗中应严格掌握抗菌药物应用指征,并动态监测其耐药性变迁,防止ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌的局部流行.

  • pcDNA3.1(+)/NspA真核表达载体的构建及鉴定

    作者:谢良伊;胡四海;唐湘云;杨胜辉;余敏君

    目的构建pcDNA3.1(+)淋病奈瑟菌外膜蛋白-奈瑟菌表面蛋白A(Neisseria surface Protein A,NspA)基因真核表达载体,为研制淋病奈瑟菌核酸疫苗奠定基础.方法根据淋病奈瑟菌NspA基因序列,设计合成一对引物,用PCR方法从淋病奈瑟菌基因组DNA中扩增出NspA基因片段,将扩增的产物连接于测序载体pUCm T上,并构建重组体pcDNA3.1(+)/NspA,进行酶切、PCR及测序鉴定. 结果 NspA基因体外扩增产物大小约为525 bp.所构建的pcDNA3.1(+)/NspA重组体经双酶切及PCR鉴定,与预期片断的大小相符;测序结果与GenBank中收录的NspA全长序列一致,表明pcDNA3.1(+)/NspA真核表达载体构建正确.结论成功地构建了淋病奈瑟菌真核重组表达载体pcD-NA3.1(+)/NspA,为NspA蛋白的功能研究和淋病奈瑟菌核酸疫苗的研制提供了物质基础.

  • 表阿霉素诱导膀胱癌细胞凋亡的实验研究及预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

    作者:唐正严;齐琳;丁见

    目的探讨表阿霉素诱导膀胱癌细胞凋亡的机制和膀胱内灌注预防术后复发的疗效.方法采用MTT法,流式细胞术和透射电子显微镜技术,研究不同浓度表阿霉素对人膀胱癌细胞株T24的抑制作用,对48例膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后患者早期一次性膀胱腔内灌注,定期膀胱镜检查和随访.结果表阿霉素浓度为20 mg/L和80 mg/L时,对T24细胞生长的抑制率由82%上升到96%,在G1期出现明显的凋亡峰,可见胞浆内空泡形成,核染色质凝聚等凋亡现象,当表阿霉素浓度达到200.0 mg/L,细胞发生坏死.临床48例术后随访12~24个月,平均16个月,5例术后5~9个月复发,复发率11%.无发现药物反应和并发症发生.结论表阿霉素通过抑制膀胱瘤细胞生长和诱导细胞凋亡达到抗肿瘤作用,用表阿霉素进行膀胱灌注预防膀胱癌术后复发安全、有效.

  • 利用电子地图实行传染病预警预测的探讨

    作者:葛利辉;徐斌;梁红慧

    目的探讨利用电子地图实行传染病预警预测的方法.方法应用灰色系统GM(1,1)模型的原理,建立<南宁市常规疫情辅助分析系统>,<南宁市疾病防控预警系统>.结果可根据用户选择的条件,进行各种比较查询,查询的结果用不同的颜色在地图上显示,以及将疾病的(发病或死亡数/率)和预期数据相比,如超过预期数据,则该区域立即显示红色,实现预警.结论该系统利于及时对疫情进行汇总、分析与评估,预测疫情的走向趋势,预防突发公共卫生事件的发生.

  • 西安市小学生SARS心理状态分析

    作者:何宏灵;刘灵;杨玉凤

    目的了解SARS对西安市小学生的心理影响,为传染病暴发期心理干预提供理论依据.方法对西安市所属的未央区、莲湖区、新城区、碑林区、雁塔区、霸桥区、高新区七个区采用分层整群随机抽样方法各抽取一个学校,每个学校抽取四、五、六年级各两个班(未央区所抽取学校仅存有一个班,故除外),共发放问卷2000份进行调查.结果心理症状因子均分为:神经衰弱1.92±0.74、强迫-焦虑1.75±0.64、恐惧2.23±0.70、疑病2.01±0.92、抑郁1.65±0.70、消极1.76±0.94;大多因子无性别(抑郁除外)、年级间(抑郁、消极除外)差异.心理症状因子中度以上的发生率平均为11.12%,其中恐惧的检出率高(16.14%).性格外向者(E>56.7)的神经衰弱、疑病因子中度以上者发生率明显低于E≤56.7分者(P<0.01);情绪不稳定者中度以上的心理症状发生率明显高(P<0.01). 结论 SARS对小学生的心理影响与个性特点有关,与性别、年龄无关.对于情绪不稳定者,要特别注意心理沟通和诱导,将SARS干扰降至低.

  • 湖南地区人群HLA-A、B、DRB1等位基因多态性的研究

    作者:谢毓滨;王赤林;李双;谢毓湘

    目的研究湖南地区人群HLA-A、B、DRB1位点等位基因的多态性.方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术对3 664名湖南籍健康人进行HLA-A、B、DRB1等位基因的低分辨分型.结果本次研究共检出HLA-A、B、DRB1位点等位基因74种,其中A位点17种,B位点44种,DRB1位点13种.A位点中A*11(34.42%)、A*02(31.88%)、A*24(18.01%)、A*33(6.18%)为湖南人群的优势基因.B位点中B*40(23.70%)>B*46(17.76%)>B*15(13.99%)>B*13(8.60%).DRB1位点中,频率高的为DRB1*09(19.69%),其次为DRB1*15 (14.01%)、DRB1*12(12.97%)、DRB1*04(11.96%)、DRB1*08(9.02%),频率低的为DRB1*01(0.88%).与其他地区不同人群相比,HLA-A、B、DRB1各位点等位基因的分布均有显著的差异.结论湖南人群的HLA-A、B、DRB1位点等位基因具有复杂的多态性,中国各地常见的基因均有分布,白血病患者在湖南不难找到合适的造血干细胞供者.本研究结果可作为湖南地区人群正常参考值,为人类学及HLA与疾病相关的研究提供了有力的背景资料.

  • 湖南省"七五"、"八五"、"九五"期间职业病报告及监测分析

    作者:刘蔼成;易小红

    目的了解"七五"、"八五"、"九五"期间湖南省职业病发病状况,为湖南省"十五"期间控制职业危害提供科学依据.方法追溯15年来上报的各类资料,进行整理分析,计算出监测率、合格率、体检率、检出率、患病率.结果"七五"、"八五"、"九五"期间,湖南省共发生职业病新病例22 196例,其中尘肺占60.25%、慢性职业中毒占16.02%、急性职业中毒占8.0%、物理因素等其他职业病占13.89%;至2000年统计年止,尘肺累计病例45 956例,现患尘肺35 610例,尘肺患病率6.21%.劳动卫生监测率明显下降,合格率呈上升趋势,但职业性体检率呈下降趋势,检出率略微下降.结论湖南省职业危害状况不容忽视,防治的重点是煤炭、冶金、化工、有色金属、建材、乡镇企业等工业部门.

  • 老年糖尿病患者尿路感染的优势病原菌及药敏分析

    作者:陈键

    目的了解老年糖尿病患者尿路感染的优势病原菌及药敏情况.方法老年糖尿病患者尿标本按全国临床检验操作规程进行细菌有氧培养,采用Microscan细菌鉴定药敏系统仪鉴定细菌,药敏试验用微量肉汤稀释法.ESBLs检测用双纸片协同试验和表型确认方法.结果老年糖尿病患者泌尿感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占61.36%,并且以大肠埃希菌为多(占43.18%),病原菌中革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌为主,药物敏感率较好有亚胺培南、阿莫西林/棒酸、氧哌嗪青霉素、头孢唑肟、阿米卡星、较差有磺胺和喹诺酮类,并且对病原菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌进行ESBLs试验,大肠杆菌产ESBLs的阳性株占38.59%,还有3.79%真菌感染.结论对老年糖尿病患者尿路感染应做细菌培养和药敏试验,以指导临床正确用药,防止耐药菌株产生与发展.

  • PKCα,MVD及PCNA在脑胶质瘤中的表达及意义

    作者:刘浩;廖达光;张天一;蔡皓

    目的探讨蛋白激酶Cα(PKCα)、微血管密度(MVD)及增殖细胞核抗原(PCNA)与脑胶质瘤病理分级的关系,分析PKCα与MVD和PCNA的相关性.方法应用免疫组化方法检测55例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中PKCα、PCNA的表达与MVD. 结果随着脑胶质瘤病理级别的升高,PKCα、MVD及PCNA的表达率逐渐升高,各级之间有显著差异.PKCα的表达与MVD及PCNA的表达均呈正相关.结论 PKCα过度表达可能与胶质瘤的发生和生长关系密切;联合检测PKCα、MVD和PCNA能更准确评价脑胶质瘤的病理特征.

  • 儿童食物铅摄入与血铅水平关系的研究

    作者:陈凤娟;周自新;莫宝庆;尹学震;赵人(王争);倪兰

    目的探讨南京市小学生食物铅摄入与血铅水平的关系.方法整群抽取南京市两所小学9~12岁学生404名为研究对象,采指端末梢血,用原子吸收石墨炉法测定血铅;采用原子吸收石墨炉法测定各种食物中的含铅量、连续3 d询问法进行膳食调查,了解铅摄取量.结果南京市小学生血铅平均水平为81.2 μg/L,血铅达到和超过100μg/L人数占22.8%.以血铅水平100μg/L为判定标准,将被调查对象分为高血铅组(≥100μg/L)和低血铅组(<100μg/L),高血铅组儿童铅摄入量显著高于低血铅组,高血铅组儿童摄入铅污染较高的水产类、糕点类明显高于低血铅组.结论铅摄入量高可导致血铅升高,血铅水平高的儿童摄入铅污染较高的水产类、糕点类明显较多.

  • 医疗单位肺结核病归口管理方法的探讨

    作者:杨华林;白丽琼

    目的探索结核病人归口管理途径与方法,提高结核病人发现率,规范病人治疗管理.方法结合湖南省实际,制订切实可行的结核病人归口管理实施办法与措施;对全省2003年未实施结核病人归口管理与2004年实施结核病人归口管理的结果进行对照分析.结果全省2003年初诊病人为108 734例,2004年为159 534例,2004年比2003年增加50 800例,增长46.7%.其中全省2003年因症就诊、医疗单位转诊、和其他方式(集中推荐和因正推荐等)分别为80 150例、10 988例和17 596例,2004年分别为108 515例、27 116例和23 903例,2004年比2003年分别增长了35.4%、146.8%和35.8%.2001~2003年各年登记的涂阳病人数为20 000例左右,新涂阳病人登记率在23.6/10万~24.6/10万之间;2004年发现涂阳病人35 455例,比2003年增加了15 052例,增长率高达73.8%.新涂阳病人登记率增长至44/10万.其中,因症就诊、转诊和其他分别为20 403例、10 794例和4 424例,分别比2003年增加6 552例、6 883例和1 617例,分别增长了47.9%、176.0%和239.7%;分别占43.5%、45.7%和10.7%.2004年涂阳病人的增多和新涂阳病人登记率的增高,主要是医疗单位的结核病人转诊病人数增加的结果.结论 <湖南省结核病人归口管理工作规范>的实施方法与措施是一个可行的结核病人归口管理办法;做好结核病归口管理是提高病人发现率的有效措施.

  • MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2在非小细胞肺癌中的表达及临床病理学意义

    作者:周建华;王文祥;文继舫;曹慧秋;沈明

    目的探讨基质金属蛋白酶MMP2、MMP9及其抑制剂TIMP1、TIMP2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床病理学意义.方法采用免疫组织化学S-P法,分别检测43例NSCLC组织、15例正常支气管粘膜上皮组织中MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的蛋白表达.结果 MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2在43例NSCLC中的阳性表达率(分别为79.1%、74.4%、55.8%及60.5%)明显高于正常支气管粘膜上皮组织(分别为26.7%、26.7%、20.0%及26.7%)(P<0.01或P<0.05);MMP2、MMP9的表达随着病理分级和临床分期增加而有增高趋势;而TIMP1、TIMP2的阳性表达则呈下降趋势.MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的阳性表达率与患者淋巴结转移和3年生存期密切相关(P<0.05),但与患者的临床参数均无明显关系(P>0.05).结论 MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的过度表达与NSCLC的发展、淋巴结转移及预后有密切关系,可作为临床评估NSCLC的进展及预测其转移潜能和预后的重要指标之一.

  • 关于2型糖尿病并发末梢神经病变危险因素的病例对照研究

    作者:职心乐;王建华

    糖尿病末梢神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症之一,不仅本身严重危害健康,有很高的病死率,而且与其他慢性并发症的发生发展关系密切. 目的探讨2型糖尿病病人并发DPN的危险因素.方法采用以医院为基础的1:1配对病例对照研究方法.运用条件Logistic回归分析,建立主效应方程分析讨论DPN的危险因素.结果单因素Logistic回归分析表明,DPN发生的保护性因素包括:文化程度高、治疗方法力度大、现患冠心病、饮茶;危险因素包括:糖尿病病程长、血糖控制(HbAlc%)不良、使用胰岛素、合并糖尿病肾病、合并糖尿病视网膜病变、主诉眩晕症状、皮肤干燥、现患高血压、既往酮症、患糖尿病前肉类食物的摄入较多、既往吸烟(调查时已戒烟)、创伤经历、腰臀比WHR超标、血胆固醇(Chol)水平高.多因素Logistic回归分析示DPN发生的危险因素有6个:糖尿病病程、使用胰岛素、主诉眩晕症状、糖尿病前肉类食物摄入较多、饮酒以及既往创伤经历(手术、冻伤等).结论 DPN与多种因素相关,在2型糖尿病患者中,糖尿病病程长、使用胰岛素、主诉眩晕症状、糖尿病前肉类食物摄入较多、饮酒、既往创伤史会增加糖尿病神经病变的发生危险,我们应在DPN的防治过程中特别予以注意.

  • 2003年湖南省血吸虫病疫情纵向观察点监测报告

    作者:李晓阳;蔡凯平;李以义;任茂元;姜琼;李英

    目的掌握"十五"期间湖南省血吸虫病疫情流行现状及变化趋势,为制定防治对策提供科学依据.方法监测20个疫情纵向观察点的螺情、居民和耕牛病情.结果 20个观察点粪检6 287人,感染率为6.92%;粪检877头家畜,感染率为9.01%.各试点垸内活螺密度为0.0004~2.0284只/0.11m2,未查到感染性钉螺.垸外活螺平均密度为1.3366只/0.11m2,感染螺平均密度为0.0034只/0.11m2.结论湖南省血吸虫病流行区居民和耕牛感染率仍较高,特别是高度和中度流行区更为明显.提示全省今后防治策略的重点应针对中、高度流行区的居民和耕牛.

  • 幼年雌性SD大鼠营养性肥胖模型的建立

    作者:向建军;王文祥;许榕仙

    目的建立一种适合儿童肥胖研究的幼年大鼠营养性肥胖模型. 方法 45只刚离乳SD雌性大鼠按区组随机分为对照组、肥胖A组与B组,A组在给予普通饲料的基础上添加由黄豆芽、奶粉、猪油、鸡蛋、鱼肝油组成的高能量饲料,B组自由进食合成高脂饲料,喂养45 d后观察三组大鼠体重、Lee's指数、腹腔内脂肪重量及其重量系数、肝脏体比、血脂、血糖、胰岛素、瘦素等肥胖相关指标. 结果肥胖A组摄入的总能量及蛋白、脂肪量明显高于其他两组,A组体重4周末就明显高于对照组,6周末显著高于B组;A组的Lee's指数、腹腔内脂肪重量及其重量系数、肝脏体比也明显高于其他两组,A组的肥胖率高于B组;但血脂、血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数三组间无显著差异,血瘦素水平A组明显高于对照组与B组,且与体重呈正相关. 结论自由进食普通饲料的基础上,每天15√只的高能量饲料的喂饲方式可诱导幼年雌性SD大鼠营养性肥胖模型.

  • 不同新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效比较

    作者:曹茵;张爱玲;马利亚;王永霞;陈彩芹;吴清时

    目的探讨新辅助化疗不同的治疗方案对局部晚期乳腺癌的患者的疗效.方法 72例接受新辅助化疗的乳腺癌(ⅢA期)患者随机分为3组:即TA组(n=24)(紫杉醇联合吡柔比星):TXL 135 mg/m2静滴,d1,THP 40 mg/m2静推,d2.CAF组(n=24)(吡柔比星联合环磷酰胺,5氟尿嘧啶):THP 40 mg/m2静推,d1,CTX 600mg/m2,静推,d1.8,5-FU 12 mg/kg,d1-5,静滴.CMF组(n=24)(环磷酰胺联合5-氟尿嘧啶,氨甲喋呤):CTX 600mg/m2静推d1.8,5-FU 12 mg/kg,静滴,d1-5,MTX 0.4 mg/kg,d1,静推.21 d为一个周期,2个周期后对乳腺癌原发病灶及腋窝淋巴结状态进行观察及分析.结果 TA组总有效率为83%,CAF组总有效率为63%,CMF组总有效率25%.TA组与CMF组相比较有显著差异(P<0.05),CAF组与CMF组相比较有显著差异(P<0.05),TA组与CAF组相比较无统计学意义(t=0.022,P>0.05).结论 TA组和CAF组在局部晚期的乳腺癌新辅助治疗的过程中疗效满意,毒副反应可以耐受,值得推广.

  • 苏南经济发达地区人群体重指数及血糖血脂关系的调查

    作者:周靖;胡一河;陆艳;张钧;周智凯;周正元

    目的通过分析苏州市人群体重指数及相关危险因素,探讨经济发达地区人群肥胖度与其他内分泌、心血管等生理、生化特征的关系,为危险因素的预防与控制提供参考.方法随机抽取农村和城区两个点共1 617名常住5年以上居民,进行统一的问卷调查,检测身高、体重、血压,生化测定空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白.结果随着人群BMI值的升高,血压、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白水平随着上升,高血压、高血糖(除BMI 29~组外)、高总胆固醇(除BMI 27~组外)、高低密度脂蛋白(除BMI 29~组外)患病率也随之上升;血压水平、高血压患病率、总胆固醇水平、高总胆固醇、低密度脂蛋白水平随BMI值上升而升高的差异具有显著性. 结论应针对引起肥胖症的不良生活方式进行干预,预防肥胖症及相关疾病的发生、发展,提高居民健康生活水平.

  • 湖南湘西地区不同民族成人幽门螺杆菌感染流行病学调查

    作者:向平;杨万刚;李凯;周明欢;李学锋;周建大

    目的明确湖南湘西地区不同民族成人幽门螺杆菌感染流行病学特点.方法通过随机整群抽样调查对湘西地区6个乡镇12个自然村和一个城区居委会成人共1 492名各年龄组自然人群,内容涉及问卷咨询、体格检查和胃镜下黏膜对组织采用美蓝染色进行Hp检测.结果共计1 492人完成调查和胃镜检查,幽门螺杆菌总感染率为31.9%;汉族成人总感染率为31.6%;苗族总感染率为36.1%;土家族总感染率为28.2%;感染率明显与年龄、饮水习惯、居住密度、饲养家禽、使用抗生素等因素相关.结论湖南湘西地区属幽门螺杆菌感染低发区,存在明显地域差异性;混居的汉族、苗族和土家族成人幽门螺杆菌感染率无明显差异.

  • 长沙市2000~2004年麻疹流行特征分析

    作者:陈静;王艳

    自1984年实施计免-冷链运转以来,长沙市麻疹发病率同国内文献报道[1,2]一样有了大幅度下降,但近年来在城乡仍有局部流行,并有所上升.为掌握全市近5年麻疹流行特征及其原因,给制订控制措施提供依据,遂对2000~2004年流行特征作一分析,现报告如下.

  • 一起甲型肝炎暴发的调查

    作者:杨荣华;何湘斌;卫学丰;申厚明;李艳芝;杨正美

    2005年4月8日,通道侗族自治县独坡乡九年一贯制学校发生一些不明原因的畏寒发热、食欲不振、恶心呕吐、乏力、厌油的病例,经流行病学调查和实验室检查证实为一起甲型肝炎暴发,现将结果报告如下.

  • 2004年厦门市思明区糖尿病患者卫生服务利用现况调查

    作者:陈友兰;唐国宝

    目的了解厦门市思明区糖尿病病人的卫生服务需求、利用情况及自我管理能力,为制定和实施社区糖尿病干预对策提供科学依据.方法对2004年厦门市思明区的思明街道、厦港街道的20岁以上居民(居住>1年),经县级及以上医院确诊1年以上的367例糖尿病患者,在全面体检后进行面对面问卷调查.结果平均门诊费用2 095.5元,平均住院费用16 036.7元;年就诊次数平均为12.9次,两周就诊率为45.8%,一年就诊率为89.6%;首选就诊单位是医院,其次是社区卫生服务站;83.6%的患者能够按照医生的治疗方案坚持用药,但经常复查的仅33.2%,进行血糖监测仅34.6%,70.6%的患者血糖控制不理想.结论糖尿病病人对卫生服务需求很大,但诊疗费用却远远高于患者的经济承受能力,成为抑制患者医疗需求的重要因素;诊疗水平差别导致了基层社区卫生服务利用不足,医院卫生服务利用过度.

  • "二劳"人员中HBV、HCV感染的血清流行病学调查

    作者:何华先;王华洪;张大迁

    目的了解监狱和劳教所人群中HBV、HCV感染状况,为制定特殊人群中预防控制措施提供依据.方法用ELISA法对1 976人血标本进行血清学检测及分析.结果 HBV总感染率81.73%,HCVIgG阳性率为10.98%,HBV标记得出16种感染组合模式,HCV标记得出14种感染组合模式. 结论劳改、劳教人员中的HBV和HCV感染率均高于普通人群.

  • 一起稻田型松毛虫病暴发的流行病学调查

    作者:刘孙杰;李睿佼;陈媛;罗燕;邓顺意;肖松泉;李平;夏怀林

    2004年7月中、下旬,地处丘陵的新宁县回龙寺镇增富、小水、岩塘三村树林松毛虫为患,连续暴雨,将松林中的松毛虫冲入山下水田,当地村民因水田作业,相继出现141例松毛虫病人.现将连续随访三个月的109例松毛虫病人的流行病学调查资料整理分析如下.

  • 一起输入性恶性疟疾暴发的调查报告

    作者:詹漫华

    2000年6月30日~9月11日,江西省婺源县境内所属的9个乡镇发生了一起恶性疟疾的暴发疫情,患者均为赴海南省造林返乡人员,遂对此次疫情进行了流行病学调查,并对疫区进行了处理,现将结果报告如下.

  • 慢性乙型肝炎患者生存质量测量与相关因素分析

    作者:黄建宏

    目的测量并评价慢性乙型肝炎患者的生存质量(QOL).方法采用SF-36量表,对200例慢性乙型肝炎患者和200例正常对照进行QOL测量与评价,并对QOL的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析. 结果慢性乙型肝炎患者的SF-36总评分及心理健康状况、角色心理状况、社会机能、活力、主观健康状况的平均评分别为52±19、34±25、31±27、55±28、49±24和40±20,与对照组相比,差异有显著性(P均<0.01).慢性乙型肝炎患者SF-36总评分及其8个分项目相互之间的相关系数均具有显著性意义(P<0.01).影响慢性乙型肝炎患者QOL的主要因素是病程、并发症、谷丙转氨酶(ALT)、乏力、黄疸等.结论慢性乙型肝炎患者的生存质量全面下降,有效的治疗以缩短病程、减少并发症及心理治疗和护理将有利于改善患者的生存质量.

  • 长沙市1997~2004年病毒性肝炎发病趋势分析

    作者:谢小惠;王晓之;胡伟红;刘咸桢

    目的通过对长沙市1997~2004年病毒性肝炎发病情况的分析,为采取有针对性的预防控制措施,做好病毒性肝炎防治工作,降低发病率提供科学依据.方法对长沙市疾病预防控制中心1997~2004年传染病疫情报告数据进行描述性流行病学分析.结果 1997~2004年长沙市病毒性肝炎共计发病15 187例,2002年发病率高(41.95/10万),2004年发病率低(18.16/10万),年均发病率32.57/10万,8年间发病率波动较小.发病高的区县为宁乡县,发病率68.22/10万;发病数占前三位的职业是农民、学生、工人.发病年龄主要集中在15~44岁之间;男性发病人数多于女性;以乙肝发病数多占肝炎总病例数的74.82%. 结论病毒性肝炎在长沙市传染病发病中占有非常重要位置,为有效降低传染病发病率,必须切实抓好肝炎的防治工作,应加强对重点人群、重点地区的防控措施,特别是青壮年及农民、学生的健康知识宣传教育,增强自我防护意识.

  • 县及乡镇基层医生糖尿病防治知识调查

    作者:陈先献;苏军英;刘海燕;郭晓雷;陶连吉

    目的了解县及乡镇卫生院基层医生对糖尿病防治知识的掌握.方法教育培训后统一问卷调查.结果世界糖尿病宣传日知晓率为58.2%,对重点人群进行过健康教育宣传的只占38.3%,对重点人群进行过糖尿病筛查的只占44.1%.结论基层医生糖尿病综合防治水平较低,应加强培训.

  • 郴州市2004年流行性感冒监测结果分析

    作者:曾晓军;周一平;段良松;胡忠兰;黄健;欧社祥;谢群

    目的通过监测,了解郴州市流行性感冒流行情况及流行株,为国家流感监测网提供科学数据.方法对市区两所医院的儿科、内科门诊设流感样病例(ILI)监测点,定期上报数据,同时监测全市ILI暴发疫情,采集ILI标本进行实验室病毒分离鉴定.结果两所医院全年报告ILI 2 640例,占门诊就诊者的1%.儿童ILI 2 014例,占ILI总数的76.3%,儿童ILI病例占儿童就诊者总数的1.66%,成人ILI占成人就诊者总数的0.73%.从两起暴发ILI疫情中采集标本23份,分离到甲3型流感病毒A(H3N2)亚型4株.结论郴州市ILI全年均有发生,但3~8月为流行高峰,流行株为A(H3N2)亚型.

  • 流动人口艾滋病健康教育效果评价

    作者:钟海波

    目的了解健康教育对改变汕头市流动人口艾滋病相关知识、态度的效果.方法对城乡结合部出租屋、工业区厂房宿舍暂住人口实施干预,对照分析干预前后结果.结果干预后人群艾滋病相关知识总知晓率达到76.1%,干预前后有显著性差异.绝大多数人掌握了预防艾滋病的相关技能,但干预后人群对艾滋病仍存在恐惧心理,性观念也无根本上的转变.结论对流动人口实施健康教育,可有效地提高流动人口防治艾滋病的意识和技能,今后要根据人群特征加强对流动人口的艾滋病健康教育和干预.

  • 深圳市罗湖区从业人员HBsAg携带情况调查分析

    作者:李丽莎

    了解深圳市罗湖区从业人员HBsAg携带情况,为预防控制策略、监督管理提供科学依据.对2004年本辖区从业人员HBsAg体检结果进行统计分析,全年总体检人数58 509人,HBsAg阳性人数4 966人,阳性率11.78%,高于全国平均水平(9.75%),其中,餐饮业体检人数49 877人,HBsAg阳性人数3 411人(6.84%);工厂体检人数8 632人,HB-sAg阳性人数1 555人(18.01%),经统计学分析,后者阳性率高于前者,有显著性差异.应加强工厂从业人员的健康教育培训及监督管理.

  • 徐汇区2004年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

    作者:姜静;杨美霞

    徐汇区麻疹流行高峰在4~5月,≤10岁年龄组、小学生和学龄前儿童是麻疹控制的重点人群.本区2004年31例麻疹病例中以无免疫史为主,占83.87%,未免疫的主要原因是流动儿童未接种,占76.92%,因此,流动儿童是免疫摸漏补种的重点人群.本区麻疹监测系统基本呈惯性运转,但麻疹疑似病例标本3 d内及时检测率尚有待进一步提高,以便及时掌握疫情动态.

  • 常德市晚期血吸虫病调查结果分析

    作者:侯国弘;肖俊文;姚孝明;易筱志;周应彩;刘文军;江凤枝;曾繁权;张献忠;余秋兰;胡冬珍

    目的了解当前常德市晚期血吸虫病流行现状和特点,为制定有效的晚血防治对策提供科学依据.方法以行政村为单位,逐村摸底排查.对既往在册晚血病人及新的疑似晚血病例询问病史,体格检查,实验室检查和特殊检查确诊.结果全市共确诊晚血1 150例,其中男性860例,占75.65%,女性280例,占24.35%;年龄大者为90岁,小19岁,平均年龄56.83岁;40岁以上晚血占89.65%.晚血分型:腹水型占58.35%,巨脾型占39.74%,结肠增殖型和侏儒型各为0.96%.疫区分布:洲垸型占66.26%,垸内型12.09%,湖汉型9.22%,山丘型12.43%,非疫区4.61%.结论常德市晚血以湖沼地区未控制疫区晚血患病率高,晚血病例中以50岁以上者居多,以文盲和小学文化程度者居多,全市晚血患病率有下降趋势.

  • 湖南省岳阳市中学生营养状况调查

    作者:方奎明;李国立

    目的了解中学生营养状况,为指导合理营养、促进中学生健康成长采取有效的干预措施提供依据.方法采用整群随机抽样方法抽样调查.利用2003年中学生健康体检资料,采用身高标准体重法进行营养状况判断,结果分析采用x2检验.结果共调查的3 436人,营养状况异常者1 384人,达40.28%,以轻度营养不良居多.营养状况异常率男生为34.08%(606/1 778),女生为46.92%(778/1 658),女生明显高于男生.营养状况异常有年级差异,不同年级的男生之间和不同年级的女生之间都存在差异,且男、女生均以高一、高二学生发生率高.结论岳阳市中学生的营养不良与营养过剩均存在,营养不良发生率仍然处在相当高的水平.

  • 1994~2003年郴州市疟疾监测措施及效果

    作者:李灯华;李军;段良松;周一平;黄健;邹亚莉

    目的探讨在基本消灭疟疾后的地区简化监测措施,对疟疾防治效果的影响.方法开展发热病人血检,抓好现症病人根治和流动人口管理.结果近10年来疟疾发病率逐年下降,虽有散在的本地病例和较多的输入病例,但未出现继发病例,巩固了灭疟成果.结论以中华按蚊为媒介的地区,在基本消灭疟疾后,疟疾病例以输入性为主的地区,主要抓好病原学监测、现症病人根治和流动人口管理,其他监测措施可以简化.

    关键词: 疟疾 监测 效果
  • 某高校学生大额费用病例的病种分析

    作者:孟雪萍;覃艳华;黄惠敏;李志娟

    目的分析高校学生大额病例的病种和医疗费用,探讨降低医疗费的有效措施.方法对2001~2004年学生大额病例的病种、医疗费用和医疗保险统计分析.结果学生大额病例的病种以肿瘤、多发性骨折和乙肝为主,住院费为1.97万元/人次,其中医疗保险平均支付0.94万元/人次,占住院费的46.63%.结论做好预防、保健及健康教育,强化学生保险意识和因病施治,控制大额病例发生和降低医疗费用.

  • 流动儿童计划免疫现状分析及对策

    作者:吴伟;张立民;朱平安

    目的掌握深圳市盐田区流动儿童的免疫现状,从而加强流动儿童的计划免疫管理. 方法按照<广东省流动儿童计划免疫状况调查方案>,于2003年11月在调查区域采取挨门逐户调查流动儿童的计划免疫接种状况.结果深圳市盐田区流动儿童的"五苗"接种率低于90%,"五苗"全程免疫覆盖率为80.70%;有6.79%的流动儿童仍存在免疫空白;且流动儿童的"五苗"接种率和全程免疫覆盖率均明显低于常住儿童.结论计划免疫管理已成为制约盐田区计划免疫工作深入开展的关键.为进一步完善深圳市计划免疫工作,健全流动人口管理制度,积极改进计划免疫的服务方式,加强规范化接种门诊的建设,提高计划免疫的服务质量,加大针对流动儿童的计划免疫宣传力度.

  • 551名劳动教养人员HIV监测和行为调查

    作者:杨泽民;肖云;孙亚明;黄家胜;刘军;张红波

    目的了解九江市劳动教养人员HIV感染和相关行为、知识,为制定预防措施提供依据.方法采用血清流行病学和问卷方法,对551名劳动教养人员进行调查.结果未检出HIV感染者,其中吸毒者共用针具率47.4%,仅有5.6%性乱者每次性乱时均使用安全套,大多数劳教人员对艾滋病知识有一定的了解,但不全面.结论应针对该人群的特点,采取有效健康教育和干预措施预防HIV在该人群的流行.

  • 洪江区吸毒人群清洁针具交换预防艾滋病的研究

    作者:瞿中武;吴振环;申东球;蒲虹波

    目的了解洪江区吸毒人群分布状况,探索在吸毒人群中开展针具交换对预防艾滋病传播的可行性.方法采用艾滋病自愿咨询、公安机关配合登记询问、健康教育及关爱支持等措施,在社区和戒毒所内开展清洁针具销售和针具回收等干预措施,应用共用针具率、男性安全套使用率、艾滋病防治知识知晓率、针具交换覆盖率等指标评价干预效果.结果洪江区吸毒人群以城区人口、青壮年、低文化程度男性及未婚者为主,干预后吸毒人群的艾滋病传播危险性行为降低,针具销售大幅度上升,艾滋病防治知识知晓率有较大幅度上升.结论在吸毒人群中开展清洁针具交换有助于提高吸毒者预防艾滋病知识水平,改变HIV感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延传播.

  • 一个变应性鼻炎家系的遗传特征及调查分析

    作者:熊伯华;何哲玲;覃平;郭志忠;陈国栋;刘克俭

    目的调查某变应性鼻炎家系的遗传特点及流行病学特征.方法对该家系进行问卷调查、体格检查及实验室检查.结果该家系五代共111人(男62人,女49人),变应性鼻炎患者41人(男26人,女15人),男性发病率(43.55%)高于女性(28.57%),但差异无统计学意义.和先证者有血缘关系的亲属中Ⅲ、Ⅳ代患病率为73.53%.明显高于配偶的发病率9.68%(x2=28.74.P<0.01).先证者Ⅰ级亲属遗传度为72.78%±7.01%.结论该家系变应性鼻炎具有明显的家族集聚性,符合常染色体显性遗传特点.冷空气、烹调油烟和灭蚊剂等是该家系的主要危险因素.

  • 2002~2004年北京市朝阳区居民意外伤害死因分析

    作者:王翔军;郭炳虹

    目的探索北京市朝阳区居民意外伤害死亡水平、原因及分布特征.方法对朝阳区2002~2004年居民死亡监测资料进行统计分析,死因根据ICD-10分类.结果居民意外伤害年平均死亡率为13.97/10万,位于所有疾病死亡的第6位.在意外死因构成中,交通事故占36.73%,列第1位,第2、3位分别是自杀和意外跌落,分别占22.48%和14.09%.男性死亡率为18.03/10万,显著高于女性死亡率9.78/10万(P<0.01).15~59岁人群组死亡比例较高,占63.26%.结论意外伤害死亡是居民主要死亡原因之一,且呈逐年上升趋势.

  • 319例吸毒者HIV抗体监测结果分析

    作者:朱艳丽;刘兴富;周均泽;李继华

    目的通过对吸毒人群HIV抗体监测,掌握宣威吸毒人群HIV感染状况. 方法采用现场调查和血液检测的方法对吸毒人群的基本情况、吸毒行为和血清抗体进行监测.结果对319例吸毒人员进行HIV抗体监测,检出HIV感染者106例,感染率33.23%,吸毒人群中20~39岁占84.30%,感染率高达37.67%.其中静脉吸毒和共用注射器的占94.3%和30.6%,HIV感染率分别为45.05%、68.18%;有过多次商业性行为的感染率(48.78%)明显高于无商业性行为者(27.84%).结论 HIV已在宣威吸毒人群中广泛扩散传播,吸毒者有共用注射器和商业性行为双重高危行为.

  • 中小学生意外伤害流行病学分析

    作者:黄锐;聂俊雄

    意外伤害是指有害的、无意识的、意料之外的突发事件造成的人体损伤,是影响儿童和青少年健康的一个重要因素,是儿童和青少年的主要死亡原因,已被国际学术界确认为20世纪儿童和青少年时期重要的健康问题.为探讨中小学生意外伤害的原因和规律,预防和控制中小学生意外伤害的发生,笔者对常德市中小学生各类意外伤害情况进行了调查.

  • 自贡市护士健康状况调查

    作者:郑庆梅;秦天发;王星;杨居林

    护士作为一个特殊的群体,常年工作在医疗卫生的第一线,每天直接面对的是疾病、痛苦和死亡,工作节奏快又无规律;而护士大多作为女性,要同时承担起来自家庭和生活的重担,身心时常处于过度透支状态.护士的身心健康是一个值得关注的问题.为了解自贡市护士健康状况,进而为提高护士健康水平开展针对性的措施提供科学的依据,分别于1996年5月和2004年2月对全市市级医疗单位护士进行两次健康检查.现将结果报告如下.

  • 2005年北京市朝阳区早点油条铝含量调查分析

    作者:沈成钢;张向明;魏巧爱;王硕

    根据北京市朝阳区卫生局2005年食品监测实施安排,对全区范围内各类餐饮服务场所进行油炸食品中含铝量抽样调查,共采集样品61件,经检测铝含量高值为405.6 mg/kg,平均值为225.1 mg/kg,超标率达82%.

  • 长沙市1995~2004年食物中毒情况分析及预防措施探讨

    作者:颜丹红;周丽君;张锡兴

    本文对长沙市1995~2004年食物中毒情况进行分析,十年中全市共发生食物中毒71起,中毒2 738人,死亡24人,病死率0.88%,平均年发病率4.70/10万.食物中毒的特点为:高发季节为第3季度,占46.48%;食物中毒的人数以食堂就餐为主,占48.61%,其次为餐饮服务单位,占29.47%;食物中毒起数和死亡人数以家庭就餐为主,分别占总数的36.62%和95.83%;食物中毒的原因以微生物污染食品为主,占中毒总人数的48.39%.毒蕈中毒是引起食物中毒死亡的主要原因,占83.33%.建议加大预防食物中毒知识的宣传,加强对食堂、餐饮单位的卫生监管,严格农药等化学性物品的管理,以减少食物中毒的发生.

  • 湖州市食品中食源性致病菌污染状况调查分析

    作者:沈月华;吴晓芳;程平庆

    了解湖州市食品中沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、O157:H7大肠杆菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌五种食源性致病菌污染情况,降低食源性疾病暴发,进一步开展食品安全性研究和预防控制食源性疾病发生提供科学依据,我们于2004年4~12月对湖州市农贸市场、食品超市、水产养殖场采集101份样品进行监测,现将结果报告如下.

  • 同时接触二甲基甲酰胺、苯、甲苯对工人健康影响

    作者:戴兴康

    目的了解同时接触二甲基甲酰胺(DMF)、苯、甲苯工人对健康的影响程度,研究皮塑行业职业病预防措施和方法.方法对4家皮塑企业进行现场职业卫生学调查.结果该行业同时存在的职业病危害有二甲基甲酰胺(DMF)、苯、甲苯等三种有机溶剂,实验室检查结果看,苯危害超过其他毒物的危害,DMF以急性肝损害为主,苯效应为血液系统慢性影响.结论该行业的职业病危害预防应防止慢性苯中毒的同时,严防DMF的急性危害.采用短时间接触浓度(STEL)和时间加权平均浓度对作业环境及作业工人的接触水平进行评价、控制.

  • 湖南省工业企业职业卫生管理现状调查分析与对策

    作者:陈伯良;李祈;刘敏;肖云龙;蒋然子;余丹

    湖南省共有工业企业15 200家左右,涵盖了冶金、纺织、建材、轻工、建设、化工、机械、煤炭、石油等多个行业.<中华人民共和国职业病防治法>颁布实施后,各个行业的职业卫生管理状况均有不同程度的改善.为了客观、全面地了解目前我省工业企业卫生管理现状,推动<职业病防治法>在我省的深入贯彻,保护广大劳动人群身体健康,促进国民经济发展,我们对全省存在职业病危害工业企业进行全面调查摸底.

  • 近三年湖南省级医院消毒效果监测结果分析

    作者:吴好全;庄世锋;朱应凯;宋江南;黄威

    目的了解省级医院消毒工作质量.方法按<消毒技术规范>要求对医护人员手、物体表面、空气、使用中的消毒液、灭菌物品和医院污水进行采样检验.结果三年监测样本1 240份,其合格率为93 87%,消毒液的合格率为100%,污水和空气的合格率相对偏低.结论要加强对医务人员的消毒知识培训和技术指导,提高消毒合格率.

  • 深圳市地铁站开通前空气微生物污染状况调查

    作者:林爱红;叶宝英;曾惠芳;张然;梁焯南

    目的全面了解深圳市地铁站开通前空气微生物的污染情况,为地铁建设、环境保护、卫生防疫提供科学依据及探讨合理的控制措施.方法按照<公共交通等候室卫生标准>GB9672-1996,<公共场所卫生监测技术规范>GB/T17220-1998和<公共场所集中空调通风系统卫生规范>进行.结果抽检深圳市18个地铁站9 466份空气样本,检出11份溶血性链球菌,地面、地下一层、地下二层和地下三层细菌总数分别为603、520、634、577 cfu/m3;霉菌数分别为798、672和1 047、845 cfu/m3.结论深圳市地铁站开通前空气细菌总数合格,个别地铁站霉菌数较高,地铁站空气中存在溶血性链球菌,建议深圳市地铁站在正式投入运作前进行一次系统的空气消毒,以确保乘客的健康.

  • 2002~2004年永州市冷水滩区医疗卫生单位消毒监测结果分析

    作者:伍青专;张文斌

    目的为了解医疗卫生单位消毒工作状况,针对存在的问题,采取相应的对策,确保人民群众身体健康.方法按医院消毒卫生标准GB15982-1995对医疗卫生单位的环境空气、物体表面、一次性医疗用品、使用中的消毒剂、无菌器械浸泡液、无菌医疗器械及用品等进行消毒效果监测.结果医院消毒监测合格率为83.16%,各年度之间差异有显著性(P<0.01),样品以一次性医疗用品合格率高,空气样低.结论农村卫生室消毒合格率较低,应加大农村卫生投入,开展消毒技术培训,加大监督监测力度,推广使用一次性医疗用品、高效消毒剂和先进的消毒方法.

    关键词: 医疗单位 消毒 监测
  • 湖南省工业企业职业病危害项目申报情况分析

    作者:彭仁和;聂云峰;肖云龙;陈伯良

    目的了解<职业病防治法>颁布实施以来湖南省工业企业职业病危害项目申报情况,为职业卫生监督管理及职业病防治提供依据.方法 2004年由湖南省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将职业病危害项目申报纳入调查内容.采用统一的调查表,按省、市、县劳动卫生分级管理的原则进行调查.结果全省15 201家存在职业病危害工业企业中,职业病危害接触人数为546 884人,职业病危害项目申报2 134家,占14.0%,职业病危害告知1 138家,占7.5%,设置职业病危害警示标识1 798家,占11.8%.结论应加强<职业病防治法>及其相关法规的宣传、培训、贯彻实施,加大职业病防治投人力度,加强职业卫生的监督、管理.

  • 湖南省大型公共场所集中空调通风系统污染情况调查分析

    作者:李四海;黄涛;吴传业;王岚;刘健琪;庞浩;李开宇

    目的调查湖南省大型公共场所集中空调通风系统污染状况,为预防呼吸道传染病和强化卫生管理提供依据.方法按卫生部<公共场所集中空调通风系统卫生规范>及实施指南的采样和检测方法,抽取6个省辖市94家大型公共场所的集中空调,检测通风系统的风管积尘量、细菌总数、真菌总数、风机盘管冷凝水和冷却塔冷却水中的军团菌.结果 62家单位的通风管道系统严重污染的单位3家,中等污染的56家,合格的3家,合格率4.84%;32家单位空调冷却水、冷凝水中有9家单位军团菌检出阳性,阳性率28.13%.结论湖南省公共场所集中空调通风系统普遍存在中等程度污染,其中部分污染严重.通风系统的污染状况在公共场所的种类和监测时间上无显著性差异(P>0.05),空调冷却水军团菌的检出率与冷凝水有显著性差异(P<0.05).

  • 2002~2005年郴州市桶装饮用水卫生监测结果分析

    作者:李尧岗;谭徽;吴超雄;雷燕翀;贺璐

    目的了解郴州市生产的桶装饮用水卫生状况.方法对2002~2005年郴州市市级卫生部门随机抽检的全市各厂家生产的260份桶装纯净水、山泉水的卫生监测结果进行统计分析检验.结果桶装饮用水合格率偏低,总合格率为61.54%,主要不合格原因为微生物污染.桶装纯净水合格率低于山泉水(x2=5.25,P<0.025).各年度桶装饮用水合格率没有明显差异.结论桶装饮用水的微生物污染已是一个刻不容缓的公共卫生问题.

  • 2002~2004年郴州市桶装饮用水有害物质调查分析

    作者:陶卡佳

    本文对郴州市3年来桶装饮用水细菌指标,理化指标进行了定期监测分析.结果显示:细菌指标及电导率超标严重,其次为亚硝酸盐、氯化物.提示我们应继续加强对桶装饮用水生产企业的监督管理工作,指导厂家建立良好的生产工艺(GMP),提高掌握危害关键制控点(HACCP)的运用能力,从而进一步提高郴州市桶装饮用水安全卫生水平.

  • 一起鲐鱼引起的食物中毒调查

    作者:骆鲁军

    鲐鱼(又名鲭鱼,在江浙一带俗称油筒鱼)属青皮红肉类,如贮存、加工不当易在体内产生大量组胺,从而引起中毒.2003年10月29日,富阳市某公司食堂发生一起进食鲐鱼引起的食物中毒事件,具有一定的代表性,现将结果报告如下,供同行参考.

  • 一起盒饭污染引起菌痢暴发事件的调查

    作者:张红叶;宋小莺;朱渭萍

    2002年10月16~21日,徐汇区日晖、南丹、光启等3所小学发生了810名师生,以腹痛、腹泻、呕吐、发热为主要特征的疫情,病例分布于3所小学的1~5年级学生中,经流行病学调查和病原学诊断,证实为一起盒饭污染引起的宋内志贺菌感染而致的菌痢暴发事件,现将调查情况分析如下.

  • 太钢放射工作人员外照射个人剂量监测结果分析

    作者:郭栓栋;柴栋良;何丽华

    目的了解太钢放射工作人员的受照剂量水平,评价放射防护设施和管理绩效. 方法采用胸章个人剂量计,对四个年度不同放射工种的个人剂量监测结果进行统计分析.结果放射工作人员的年人均剂量当量1998年以后比1993年以前显著下降;超过5 mSv*a-1剂量当量的人数明显减少;医用X射线诊断工种受照剂量明显高于工业γ射线工种.结论太钢放射工作人员受照剂量未超过国家标准的十分之一,工作环境是安全的.

  • 某农村地区医疗废物处置现状调查分析

    作者:段志忠

    目的了解广大农村地区一次性医疗用品使用后的保存销毁情况.方法采用现况调查法调查昌宁县14个乡(镇)卫生院. 结果 138个单位中能按集中焚烧后深埋的占10.14%(14/138);集中焚烧24.64%(34/138);随意丢弃65.22%(90/138).医疗废物的保存方式和处理方法均存在严重不足. 结论农村地区医疗废物的处置现状差,后果十分严重,应引起有关部门的高度重视,以免造成不良后果.

    关键词: 医疗废物 现状 分析
  • 常德市女职工妇科病整群抽样调查分析

    作者:曾孟兰;刘俊;袁淑珍;沈华

    目的了解常德市女职工的生殖健康情况以及对生殖保健服务的需求. 方法采用整群抽样调查的方法,对常德市5个单位的22~73岁女职工1 389人进行病史询问、妇科检查、实验室检查.结果 1 389人中患妇科疾病者826人,患病率59.47%.其中宫颈炎患病率(25.05%)占首位,其次为阴道炎(19.29%)、附件炎及盆腔炎(4.82%).结论危害女职工常见的是生殖系统炎症,因此应加强对女职工的保健工作,进行常规妇科病普查普治,提高妇女生殖健康水平.

  • 母亲妊娠期碘营养对婴儿智商影响的研究

    作者:王国清;茅亚达;刘晓钟;钱德荣

    目的了解江苏省通州市孕期碘营养水平与婴儿智能发育关系.方法检测不同孕期尿碘水平推算其碘供给量,Fagan法测定婴儿智商.结果早、中、晚孕期尿碘中位数分别为261.54、221.97和268.03μg/L,215例婴儿智力平均为59.1±4.91,碘供给量<200μg/d组与≥200 μg/d组的婴儿智力发育无明显差异.结论在全面推行食用加碘盐的情况下,在碘营养状况良好地区没有必要对妊娠妇女补服碘油丸.

    关键词: 孕妇 碘营养 婴儿 智商
  • 稽留流产两种不同处理方法比较(附60例临床分析)

    作者:李向春;刘春芳;邓新粮;肖松舒

    稽留流产作为流产的一种特殊类型,在临床上处理较为棘手,因为孕10~12周稽留流产者可致孕妇凝血功能障碍及胎盘、胎膜组织机化,与子宫腔壁紧密粘连,造成刮宫困难,损伤较大.而传统治疗方法多采用口服己烯雌酚后行钳刮术,由于药物的副作用及宫颈扩张效果不好,钳刮困难需反复清官,增加了发生并发症的机会.我院自2001年1月~2005年10月选择60例稽留流产患者,分别采用米非司酮+米索前列醇,及己烯雌酚+刮宫术两种方法治疗稽留流产进行临床对比观察,现分析报告如下.

  • 幼儿园男童外生殖器疾病情况分析

    作者:欧阳习正

    随着人民生活水平的日益提高,保健意识也日益增强,但对男童生殖器官疾病,尚未引起重视.为了解儿童生殖器官疾病情况,遂于2004年8月对市直各幼儿园男性儿童进行了生殖器官体检,并进行了分析,现将结果报告如下.

  • 植物化学物与良性前列腺增生关系的研究进展

    作者:任国峰;黄忆明

    良性前列腺增生已成为目前世界范围内影响老年男性健康和生活质量的主要疾病.从20世纪末期开始,植物性食物中除营养素以外的生物活性物质即植物化学物(phytochemicals),已成为国内外营养学研究的新热点.本文主要综述目前所研究的植物化学物与良性前列腺增生的关系.

  • RNA干扰研究进展

    作者:黄河;李小玲

    RNA干扰技术是近年发展起来的基因阻断技术,该技术应用短双链RNA/短干扰RNA特异性介导转录后基因沉默.它是一种跨越多种种属的古老生物途径,具有很强的保守性.作为一种快速、简便的反向遗传学技术,RNA干扰在后基因组时代功能基因研究和特异性基因治疗中具有重要的应用前景.

  • 慢性非传染性疾病的现状与预防

    作者:徐永芳

    慢病,在WHO(世界卫生组织)叫做非传染性疾病,我国卫生部称它为慢性非传染性疾病(简称慢病NCD),它主要包括:恶性肿瘤、心脑血管病、心脏病、高血压、糖尿病、精神病等一系列不能传染且长期不能自愈疾病[1].随着社会经济发展,人口结构变化和居民生活方式转变,慢性非传染性疾病的发病和死亡已成为影响社会经济发展严重公共卫生问题,目前NCD的发病和死亡呈上升趋势[2],NCD成为全世界致死和致残首位死因.2002年世界卫生报告显示:2001年NCD导致45.9%全球疾病负担.20世纪70年代以来,一些发达国家和国内有关机构开展以高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等为主社区人群防治研究,在NCD的预防方面取得了一些成效和经验,本文就NCD的发病形势及预防对策进行综述.

  • 检验人员HIV职业暴露与防护

    作者:陈远林;秦立新

    作为在医院重要辅助诊断科室之一检验科工作的检验人员,不仅直接与患者打交道(如指血采集),而且每天频繁接触大量传染源标本,稍不慎就有可能被感染.针对目前艾滋病流行日益严重,对检验人员HIV职业暴露的风险、暴露的防护、暴露后处理、预防进行了分析综述,提出安全防护对策,采取相关措施,减少检验人员HIV职业暴露,防止暴露后感染HIV.

  • 脂宁胶囊对高脂大鼠血脂水平的影响

    作者:侯震;胡怡秀;刘秀英

    目的探讨脂宁胶囊对高脂饲料饲养大鼠血脂水平的影响.方法将大鼠按基础血清总胆固醇水平将动物随机分为4组:高脂对照组、低、中、高剂量实验组.实验期间,所有大鼠均饲以高脂饲料,低、中、高剂量组分别灌胃给予0.0835、0.1670、0.5010g/kg.bw剂量的脂宁胶囊,对照组以蒸馏水灌胃,灌胃量1 ml/100g.bw,连续30 d后,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C). 结果 0.1670、0.5010 g/kg.bw剂量可显著降低大鼠血清TC水平(P<0.05),0.0835、0.1670 g/kg.bw剂量可显著降低大鼠血清TG水平(P<0.05),0.1670、0.5010g/kg.bw剂量升高HDL-C水平达4 mg/dl以上.结论脂宁胶囊具有辅助调节血脂作用.

  • 卡介苗多糖核酸微乳的研究

    作者:丁燕飞;姚瑶;姜素芳;陶昱斐

    目的制备卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)微乳.方法采用磷脂为乳化剂,乙醇为助乳化剂,油酸乙酯为油相,用改良三角相图法确定微乳区域,优化BCG-PSN微乳处方组成.结果与结论所制得BCG-PSN微乳澄清透明,性质稳定.

  • 鸡肉中沙门菌的耐药性研究

    作者:林启辉

    目的了解深圳市生鸡肉中沙门菌污染现状和沙门菌耐药情况.方法按国标GB4789.4-94分离生鸡肉中沙门菌,用K-B法测定沙门菌的耐药性. 结果从220份生鸡肉中分离到沙门菌34株,分离率为15.5%,沙门菌对4种抗生素的耐药率超过30%.结论深圳市生鸡肉中沙门菌污染率严重,沙门菌耐药性值得关注.

    关键词: 沙门菌 耐药 生鸡肉
  • 皮肤性病学信息资源网络

    作者:孙乐栋;周再高;曾抗;刁友涛;王茜

    早在1983年Internet就已经在美国悄然形成,经过20余年的发展壮大,已形成了一个超级的全球"网络",并渗透到人类生活的各个领域.Internet是目前全球覆盖面广、规模大、资源丰富的信息系统,具有新的丰富的医疗信息资源,对于我们迅速掌握本学科的发展动态,进行卓有成效的医疗、教学和科研工作有着非常重要的意义.

  • PBL教学法在眼科学见习教学中的实践与体会

    作者:陈嘉莹;郑小薇;徐威;林泽贤;黄瑞珠

    目的为更好地培养医学生的临床实践能力,探索适合中国国情的眼科学以问题为基础的学习(PBL)教学方法.方法在临床医学专业本科生的<眼科学>见习教学中,开展PBL教学法实践,在教师辅导下,"以问题为基础"对教学病例进行课前复习阅读教科书和有关参考资料,以及讨论学习.结果学生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性,可使学生掌握更多有关眼科疾病的知识,充分体现教师的主导作用和学生的主体作用,提高教学效率,同时对教师提出更高的要求.结论 PBL教学法有利于调动学生的学习积极性和主动性,有利于培养学生的自学能力和创新精神,在教与学两方面促进了教学质量的提高,受到学生教师的普遍认可.

  • 新形势下医学生职业道德教育的思考

    作者:甘荔

    时代在发展,职业道德教育也要与时俱进,医学生是十分宝贵的医学人才,他们的职业道德如何,事关中华民族的整体素质、人类的健康、人民的安危,党和人民对医学生寄予厚望.因此,加强新形势下医学生职业道德教育,是一件非常重要的事情,它关系到医学人才的成长和祖国的未来.

  • 如何加强外科实践性教学环节

    作者:丁波泥;陈道瑾;赵于军;聂华林

    本文总结了一系列教学改革措施,旨在培养医学生综合素质和提高其外科实践能力,以促进外科教学的发展.

    关键词: 教学 外科 实践
  • 成人预防医学专业专科班的卫生统计学教学改革初探

    作者:石武祥;何作顺;张励

    通过对成人卫生统计学教学的特殊性的认识和把握,制定了"多阶段教育"的教学计划、优化教学过程、引进多媒体辅助教学和加强案例教学等举措,有效地提高了教学质量,实现了教学目的.

  • 微生物实验教学中能力的培养

    作者:陶艺君

    当今医学发展日新月异,人才竞争异常激烈,而能力则是竞争取胜的法宝,在微生物实验课中首先要培养学生的自觉性与兴趣,教育学家陶行知说过:"兴趣是好的老师".教师应充分调动学生学习微生物的兴趣,才能更好进行能力的培养,下面谈谈几种培养方法.

  • 医疗废物管理方法的探讨

    作者:刘苏燕;姜亚绒;杨聪梅

    目的探讨医疗废物规范化管理方法,提高管理质量.方法按照现代化的管理理念,科学的质量管理模式,将医疗废物管理纳入医院全面持续质量改进活动.结果增强了全员医疗废物管理法制意识,强化医疗废物各个环节的监督管理,各项管理措施得以落实.结论在医疗废物管理质量中收到了显著的效果,加强了医疗废物管理质量内涵建设,强化了质量体系的运行,改变了传统的管理模式,是对现行的质量管理系统的补充和完善,使我院的医疗废物管理质量得到了持续的改进和提高.

    关键词: 医疗废物 管理 质量
  • Excel在t检验中的实用技巧

    作者:陈雄新;曾建一;陈勇

    在医学、药学工作和研究中经常需要对数据作t检验等统计分析,通过电子表格软件Excel进行t检验,并作简单的统计分析模板编制,为人们提供了方便快捷的方法.Excel对于非统计专业人员的确是一个易学、易用、廉价、高效的好帮手.

  • 应用HACCP系统保障槟榔产品的卫生质量

    作者:王友水;蒋小平

    为了保证槟榔产品的卫生质量,选择两家槟榔生产厂家,作为HACCP研究对象,在GMP、SSOP的基础上,通过危害分析,确定原辅材料验收和贮存,辅料称量和配制、包装等为关键控制点,对关键控制点分别制定了适宜监控的关键限值,采取了纠编行动,由于实施HACCP管理系统后,槟榔生产单位的产品卫生质量得到了提高(保障).

    关键词: HACCP 槟榔 卫生质量
  • 运用Excel软件对教学切片制作进行优化管理

    作者:邹鹰;黄河;陈庆林;李菁

    教学切片是医学形态学课程的重要教学工具,许多医学主干课程,如组织学、胚胎学、病理学、法医学和寄生虫学等皆需要大量的教学切片进行实验教学.因而教学切片的制作是教辅工作的重要组成部分,切片质量的好坏直接影响到实验教学效果,而教学切片制作的管理则是教学切片质量的重要保证.为了制作出优质的教学切片,需从动物或人身上取大量的新鲜组织来一一制作样片,通过在显微镜下对样片的认真观察,来筛选出符合教学要求的组织蜡块(一种教学切片可能有几个符合条件的样片),再来成批制作成教学切片.

  • 得宝松联合米诺地尔治疗斑秃的疗效观察

    作者:瞿勇

    目的观察得宝松局部注射加米诺地尔外搽联合治疗斑秃的临床疗效. 方法随机分为两组;治疗组:采用得宝松局部注射1次,3 d后外搽米诺地尔,每日2次,疗程2个月;对照组:仅用得宝松局部注射1次,2个月后观察疗效;两组治疗前后毛发生长变化.结果治疗组临床有效率93.9%,与对照组有效率61.8%,两者相比具有显著性差异(P<0.05).结论得宝松注射液联合米诺地尔外用治疗斑秃有明显临床疗效.

  • 慢性重型病毒性肝炎并自发性细菌性腹膜炎的临床分析

    作者:陈雪金

    通过对28例合并自发性细菌性腹膜炎的慢性重型病毒性肝炎患者和32例不合并自发性腹膜炎的慢性重型病毒性肝炎患者的临床资料进行分析,发现慢性重型病毒性肝炎患者合并自发性腹膜炎者临床表现不典型,出现口腔感染及肺部感染比例高于无腹膜炎的患者(P<0.01);合并自发性腹膜炎患者的慢重肝患者肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等并发症的发生率显著高于不合并自发性腹膜炎的慢重肝患者.提示慢性重型病毒性肝炎并自发性细菌性腹膜炎起病较隐匿,应及早诊断并治疗.

  • PPD皮肤试验在结核病临床诊断中的应用

    作者:袁洪斌;郑建莉;林文革

    目的研究纯结核蛋白衍生物(PPD)皮肤试验阳性反应强度在肺结核病的鉴别诊断及传染性判断中的应用价值.方法对福建省龙岩市结核病防治所1998~2003年门诊确诊的活动性肺结核315例(其中涂阳172例,涂阴143例),非结核性呼吸道疾病患者137例,常规进行PPD皮肤试验,观察结核与非结核呼吸道疾病患者、涂阳肺结核与涂阴肺结核之间PPD反应强度,应用x2检验进行比较.结果 (1)结核病人与非结核病人PPD反应阳性率比较有显著性差异.(2)涂阳肺结核病人与涂阴肺结核病人PPD反应阳性率比较无显著性差异.结论 (1)PPD试验有助于鉴别临床疑似肺结核病.(2)PPD阳性率与肺结核的传染性无关.

    关键词: PPD 结核 肺/结核
  • 心理干预对慢性前列腺炎治疗的影响

    作者:姜晓丽

    目的探讨心理干预对慢性前列腺炎患者治疗效果的影响.方法随机分为两组,在综合治疗(按摩、药物、超短波理疗)的基础上,干预组增加心理护理(接纳、支持、保证).结果治疗结果上P<0.05,说明心理干预对慢性前列腺炎的治疗有促进作用;干预组治疗前后的HAMD评分P<0.01,心理干预对抑郁程度的缓解具有重要意义.结论心理干预对慢性前列腺炎的治疗有促进作用.

  • 危重症早期血糖动态变化与预后的关系

    作者:蒲泉州;杨璐铭

    目的探讨危重症早期血糖变化与病情严重性及预后的关系和高血糖治疗反应.方法按自拟危重症标准选择病例,按入院血糖测定结果分3组:血糖<12 mmol/L为1组,血糖12~18 mmol/L为2组,血糖>18 mmol/L为3组.1、2、3组的病例数分别是231、34、29例.分析1、2、3组早期血糖变化与病死率的关系及对治疗的反应.结果1、2、3组入院血糖值分别为:1组9.46±1.37,2组13.34±1.15,3组22.73±4.52.1、2、3的病死率分别为:1组2.6%,2组20.59%,3组81.82%.1、2、3组高血糖治疗反应:1组除糖尿病用降血糖药,其余均不用降糖药,仅进行病因治疗,其6、12 h血糖呈进行性降低到正常.2、3组高血糖即使应用胰岛素降血糖,血糖虽有显著下降,但难以降至正常.结论危重症入院血糖越高,病情越重,预后越差,病死率越高,对降血糖的治疗反应越差.血糖<12 mmol/L的危重症,除糖尿病外,不用降血糖药血糖也可恢复正常,仅需动态监测血糖变化即可.

    关键词: 危重症 血糖 预后
  • 125例慢性乙肝病毒感染住院患者临床特征分析

    作者:樊玲;张东绅

    目的通过调查分析某院慢性HBV感染住院患者的临床特征,为制定传染病防制对策提供参考依据.方法采用回顾性描述研究的方法,调查患者的一般情况、临床表现、病程、外周血血小板检测结果等.结果慢性乙肝的发病年龄以20~35岁居多,肝硬化和肝癌均在35岁以上;临床表现:慢性乙肝以乏力、纳差为主,肝硬化除乏力纳差外,腹胀明显,肝癌除乏力外,肝区痛较为突出;三者均有不同程度的外周血血小板减少,特别是肝硬化患者血小板减少为明显.结论慢性HBV感染危害大,应积极推广成年人乙肝疫苗的预防接种;定期作好健康体检,及早诊断,及时治疗,以阻断HBV的持续感染.

  • 薄层色谱法检测食品中的苏丹红

    作者:杨林飞;丁愈;张桂华;赖娟;罗建平

    目的为基层机构提供便捷的检测食品中苏丹红的方法.方法薄层色谱法.结果与结论根据斑点的Rf值和面积的大小进行定性、定量,本法灵敏度高,准确度好,适于食品中苏丹红的检测.

  • 邵阳地区泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析

    作者:刘友生;曹鹏飞;顾孔珍

    目的了解本地区泌尿生殖道支原体的感染状况,指导临床药物治疗方法用实时荧光定量PCR检测解脲支原体(uu),同时采用支原体培养药敏试剂盒进行Uu和人型支原体(Mh)培养及药敏试验. 结果 1 298例标本用FQ-PCR共检出Uu 670例,检出率为51.6%.培养法共检出Uu 487例,Mh13例,Uu合并Mh 42例,,两法检出Uu符合率为78.9%.药敏结果示单一Uu感染强力霉素、美满霉素的敏感率较高,分别为81.3%、80.6%.单一Mh感染者,强力霉素、交沙霉素敏感率较高,分别为84.6%、76.9%.而Uu合并Mh感染者对多种抗生素均有较高的耐药率.结论邵阳地区泌尿生殖道支原体检出率较高.FQ-PCR与培养法联合对支原体的诊疗有实际意义.强力霉素可作为本地区单一支原体感染的一线药物,而混合感染应多药联合.

  • 血液混匀仪对血细胞分析结果的影响

    作者:莫丽亚;邓永超;李先斌;蒋姣伏

    全自动血细胞分析仪可为临床快速、准确提供血细胞检测结果,备受广大医务工作者和病人的欢迎.但由于操作环节中某些因素可影响血细胞分析的准确度,导致其结果与临床不符.因此,尽可能控制这些因素已成为临床检验人员的当务之急.本文采用自行改装的血液混匀仪对血标本混匀前后的血细胞检测结果进行比较,以寻求保证血细胞计数结果准确的佳混匀时间.现将结果报告如下.

  • 连续流动原子荧光光谱法测定净水剂聚合氯化铝中As、Hg

    作者:龚纯英;鲁兵

    目的建立原子荧光光谱测定聚合氯化铝中As、Hg含量的方法.方法以盐酸直接溶解聚合氯化铝,以连续流动原子荧光光谱法测定.结果 As、Hg的低检出限分别为0.05μg/L和0.01 μg/L.结论本方法灵敏度高,准确性好,操作简便,适于推广使用.

  • 不同方法分离流感病毒结果分析

    作者:陈明春;郑有限

    目的通过两种常规分离流感病毒方法的比较,对流感病毒分离结果进行分析.方法对467份咽拭子标本同时采用MDCK细胞培养法和鸡胚双腔培养法分离.结果细胞培养法分离流感病毒10株,而鸡胚双腔培养法只分离到1株.10株病毒株,其中甲3型8株,乙型2株.10株病毒株全部从第一医院所采标本中分离到,而儿童医院227份标本中全部未检出阳性.结论流感病毒分离中,细胞培养法比鸡胚培养法敏感,同时用两种方法培养,可明显提高流感病毒分离率.同时也可看出,标本采集对能否分离到病毒至关重要.

实用预防医学分期目录
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