实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012年江苏省句容市农村地区居民高三酰甘油腰围表型流行现状及危险因素
目的 了解江苏省某地农村居民高三酰甘油腰围表型(hypertriglyceridemic waist phenotype,HTWP)的流行现状,并探讨其主要危险因素. 方法 采用横断面研究方法,于2012年10-11月对江苏省句容市各镇多阶段随机抽出的5626名农村居民开展腰围与血清三酰甘油(TG)的测量与实验室检测,并开展问卷调查,利用t检验、方差分析等分析不同表型组特征差异,并采用非条件logistic回归模型筛选HTWP的独立危险因素. 结果 共有741名(13.17％)农村居民患有HTWP,在调整了年龄、性别、婚姻状况等混杂因素后,采用logistic回归模型分析出体力劳动职业类型(OR=1.360,CI:1.128～ 1.638,P=0.001),超重与肥胖(OR=3.247,CI:2.888～ 3.650,P＜0.001),高血压病(OR=1.826,CI:1.529 ～ 2.181,P＜0.001)以及高胆固醇血症(OR=1.815,CI:1.408～ 2.340,P＜0.001)为HTWP发病的独立危险因素. 结论 2012年江苏省句容市农村居民高三酰甘油腰围表型具有较高的流行率,其主要的独立危险因素包括体力劳动职业类型、超重与肥胖、高血压病以及高胆固醇血症,应加强对HTWP这一表型以及其影响因素的控制,同时应关注HTWP导致的其他慢性病.
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山东省机构与居家养老模式下老年人健康状况比较
目的 探讨山东省居家养老和机构养老老年人健康状况的差异. 方法 采用多阶段分层抽样方法,选取1524例山东省60岁以上老人(居家老人725例,机构老人798例),采用自行设计的生存状况调查问卷对其进行面对面调查.结果 机构养老老人的生活满意度显著高于居家养老老人(x2=14.608,P＜0.01),健康自评差异不明显(P＞0.05);居家养老模式中老年人慢病患病率为75.8％,机构养老中老年人慢病患病率为79.7％,两种养老模式下的老年人慢病患病率差异无统计学意义(P＞0.05),在全体老年人所患慢性病中,患病率较高的四种疾病依次为:高血压、心脏病、糖尿病或高血糖、关节炎或风湿病;居家老人在认知能力、日常活动能力、心理健康状况方面都优于机构养老的老年人(P＜0.01). 结论 与居家养老老人相比,山东省机构养老老人的日常活动能力和心理健康状况相对较差,但生活满意度自评较高.切实关注不同养老模式下老年人的身心健康状况,有利于对不同健康特征的老年人进行健康干预和指导.
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2012-2014年深圳市5岁以下儿童肺炎流行特征与病原学分析
目的 了解深圳地区5岁以下儿童肺炎流行特征与病原学特点. 方法 收集2012-2014年间深圳地区139066例5岁以下儿童肺炎住院病例资料,对病例的年龄分布、时间分布、病原学特点进行统计分析. 结果 5岁以下儿童肺炎病例占同时期、同年龄段住院总病例数的29.01％,5岁以下儿童肺炎的发病高峰集中在3-8月份,1岁以内病例占总数的58.04％,在有病原学诊断的病例中,位列前4位的病原体是肺炎支原体(52.47％)、肺炎链球菌(9.07％)、流感嗜血杆菌(6.76％)和呼吸道合胞病毒(6.23％),四种病原体病例的季节分布和年龄分布不同(P＜0.001).肺炎支原体肺炎秋夏两季多发,肺炎链球菌肺炎四季均有发生,流感嗜血杆菌肺炎春季高发,呼吸道合胞病毒肺炎夏季多发.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒肺炎多发于1岁以内婴儿,肺炎支原体肺炎多发于2岁以上儿童. 结论 深圳地区5岁以下儿童肺炎发病有明显的季节性,年龄在1岁以内的婴儿为主要发病群体.位列前4位的病原体是肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒,四种病原体病例的季节分布和年龄分布不同.
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云南省四株霍乱弧菌全基因组测序分析
目的 选取云南省具有代表性的霍乱弧菌四株,进行了全基因组测序分析,为云南省霍乱弧菌的基因组学研究提供资料. 方法 根据对云南省历年霍乱菌株资料的分析,结合菌株特征和脉冲场凝胶电泳带型特点等,选取了四株代表性霍乱弧菌,采用WGS Illumina HiSeq2500进行paired-end测序.对测序结果进行拼接、组装以及注释等. 结果 基因预测和功能注释结果显示,所有四株霍乱弧菌(YN2011004、YN98296、YN97083和YN89004)均显示携带有2个染色体,同时YN2011004,YN98296和YN89004各自携带有一个质粒.YN2011004的1号染色体具有2727个基因,2号染色体具有958个基因;YN98296 1号染色体具有2 825个基因,2号染色体具有969个基因;YN97083 1号染色体具有1948个基因,2号染色体具有955个基因;YN89004 1号染色体具有2653个基因,2号染色体具有907个基因.所有预测的基因功能主要涉及细菌生理代谢、信号储存和处理以及信号转导等各个方面. 结论 云南省的四株代表性霍乱菌株均具有两个染色体,其中三个菌株还各自含有1个质粒.
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清远市陶瓷企业工人社会支持与心理健康的特点及其关系
目的 探讨清远市陶瓷企业工人的社会支持与心理健康的关系. 方法 2014年9-10月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取了850名清远市陶瓷企业在岗工人,使用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对陶瓷工人的心理健康和社会支持情况进行评测. 结果 本研究共获得850份有效问卷,与国内常模(24.92±18.41)相比,清远市陶瓷工人SCL-90自评量表的阳性项目更多(27.12± 17.30),比较各因子得分,人际敏感(1.50±0.43)、焦虑(1.35±0.38)和敌对(1.41±0.44)三个因子的均分显著低于国内常模(分别为1.65±0.61、1.39±0.43、1.46±0.55)(P＜0.05),其他因子均分差异无统计学意义(P＞0.05).陶瓷工人社会支持总分为(40.00±7.54).女性工人获得的社会支持总分(41.48±7.18)显著高于男性(39.85±7.63) (P＜0.05),30～岁组陶瓷工人获得的社会支持总分(41.42±7.41)高于其他年龄组(18～:39.30±7.03;40～:40.01±8.06)(P＜0.05),已婚组获得社会支持总分(41.15±7.40)高于其他婚姻状况组(未婚:36.08±6.48,同居:37.06±6.57)(P＜0.05),文化程度越高获得的社会支持总分越多(P＜0.05).社会支持总分和各个维度得分与SCL-90总分和各因子均分之间呈负相关(P＜0.01). 结论 清远市陶瓷企业工人的心理健康水平不容乐观,社会支持与其心理健康水平有相关关系.
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中药注射剂联合放疗治疗鼻咽癌疗效及安全性的网状Meta分析
目的 采用网状meta分析,以单纯放疗为对照干预措施比较中药注射剂联合放疗治疗鼻咽癌的疗效及安全性.方法 检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、维普数据库,收集所有中药注射液联合放疗治疗鼻咽癌的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCT),按预先制定的纳入与排除标准筛选和纳入,并对纳入文献质量进行评价,数据采用Microsoft Excel软件加载NetMetaXL宏命令调用WinBUGS1.4.3软件进行分析. 结果 共纳入9种中药注射剂,23个研究,网状Meta分析结果显示,与单纯放疗相比,完全有效率方面OR康莱特注射剂=3.42,95％CI(1.60,7.11);OR康艾注射剂=9.18,95％CI(1.40,100.50),优于对照组,其余差异无统计学意义.Ⅱ～Ⅳ级口腔黏膜炎方面,OR参芪扶正注射剂=0.12,95％CI (0.02,0.63);OR华蟾素注射剂=0.20,95％CI (0.04,0.93);OR康艾注射剂=0.25,95％CI (0.06,0.98);OR艾迪注射剂=0.31,95％ CI(0.14,0.72);OR康莱特注射剂=0.35,95％CI (0.12,0.97);OR复方苦参注射剂=0.50,95％CI (0.26,0.93),优于对照组,其余差异无统计学意义. 结论 在完全有效率方面,康莱特注射剂效果好的可能性大,在Ⅱ～Ⅳ口腔黏膜炎发生率方面,参芪扶正注射剂效果好的可能性大,该结论有待更多高质量、大样本、长期随访的RCTs进一步验证.
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2012年鞍山市社区老人自立生活水平及影响因素调查
目的 全面评价鞍山市65岁及以上社区老人自立生活能力,明确其影响因素,为应对人口老龄化提供参考依据.方法 2012年4-9月采用随机整群抽样的方法,对鞍山市1614名无认知功能障碍的65岁及以上老人进行面访调查.结果 鞍山市65岁及以上老人中具备自立生活能力的比例为35.87％.logistic回归分析结果表明,与老年人自立生活能力具有显著相关性的因素依次为未罹患慢性病(OR=4.37)、经常锻炼身体(OR=4.23)、不担心跌倒(OR=3.00)、子女孝顺(OR=2.99)、一年内无跌倒史(OR=2.57)、咀嚼能力好(OR=2.29)、在婚/同居(OR=1.75)、无孤独感(OR=1.73)、睡眠质量好(OR=1.50)和经常参与娱乐活动(OR=1.43). 结论 鞍山市65岁及以上老人自立生活能力水平较低,其自立生活的能力的主要影响因素为客观躯体健康状况、个体行为及社会心理因素.
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2013年本溪市青少年伤害的横断面调查
目的 通过调查本溪市青少年健康相关行为,了解本溪市青少年伤害的发生情况. 方法 2013年12月采用多阶段分层整群抽样抽取本溪市城市和乡村3所初中,3所高中共3610名调查对象,发放北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,由经过培训的专业人员利用学生课余时间组织全体学生独立匿名填写.计算本溪市青少年伤害行为发生率,x2检验分析不同人群发生率的差异. 结果 本溪市调查发现青少年自杀意念、自杀计划、尝试自杀和有意伤害自己的发生率分别为12.78％、8.24％、5.81％和19.57％.高中生自杀计划的发生率为9.39％,高于初中生7.27％(x2=4.28,P=0.04);青少年伤害相关行为一步行违规,骑车违规,非安全场所游泳,非安全场所滑冰,在楼梯上追跑打闹、互相推搡,攀爬屋顶、爬树或其他危险地方,为了逞能而做危险动作,翻栏杆、墙头、校门等障碍物,在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备,身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品,危险方法放鞭炮或和同伴互相扔鞭炮玩,食用陌生人给的食物或饮料,误服药品,被约会对象殴打的发生率分别为27.75％、49.84％、13.62％、16.94％、24.23％、18.04％、11.59％、8.44％、12.86％、10.52％、8.01％、4.80％、4.89％和3.79％.男生(73.41％、48.02％、17.37％、20.27％、29.15％、21.56％、16.31％、11.98％、17.00％、14.77％、12.89％、7.42％、6.56％和5.42％)显著高于女生(70.37％、52.40％、11.37％、14.27％、19.69％、14.71％、6.88％、4.90％、8.79％、6.28％、3.05％、2.15％、3.23％和2.15％)(P＜0.05).初中生非安全场所游泳(16.42％),在楼梯上追跑打闹、互相推搡(27.97％),为了逞能而做危险动作(12.11％)和在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备(15.74％)显著高于高中生的12.25％、20.88％、11.30％和10.17％ (P＜0.05);而初中生步行违规(68.96％),攀爬屋顶、爬树或其他危险地方(1.50％),翻栏杆、墙头、校门等障碍物(7.44％),身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品(9.46％),食用陌生人给的食物或饮料(2.88％)和被约会对象殴打(2.60％)显著低于高中生的74.96％、24.72％、9.64％、11.83％、6.86％和5.09％(P＜0.05);满族的非安全场所滑冰的发生率为18.61％,显著高于汉族的15.74％(x2=4.69,P=0.03).排在前三位的伤害是扭伤、跌坠伤和硬物击伤,发生率分别是17.73％、8.57％和7.2％. 结论 本溪市青少年各伤害相关行为发生率较高,且在初中生和高中生、男女生间存在差异.扭伤为青少年中常见的伤害类型.应针对不同人群加大针对性的监管力度,预防和减少伤害发生.
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鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭蛋白的生物信息分析及抗原表位预测
目的 分析鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭(mammalian cell entry protein,mce)蛋白与其他菌该蛋白的亲缘关系,预测鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白(mce1A-1F)的二级结构及B细胞抗原表位. 方法 通过NCBI的GeneBank数据库查找mce基因序列和氨基酸序列,通过BLAST获取不同菌的mce同源性序列,利用软件Lasergene7.0对基因序列和氨基酸序列进行比对,并通过软件MEGA 6.0对mce氨基酸序列进行多重比对并建立系统发育树.采用蛋白分析专家系统(Expert Protein Analysis System,ExPASy)对鼻疽诺卡菌mce1操纵子中的mce蛋白质的二级结构及跨膜结构进行预测.利用在线软件BepiPred及Lasergene7.0软件包中的可塑性、表面可及性、抗原性及亲水性等多项参数预测其B细胞抗原表位. 结果 mce蛋白在分枝杆菌属、诺卡菌属、红球菌属及钩端螺旋体中均存在且具有一定的同源性.鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白的二级结构主要以不规则卷曲和α螺旋为主,并都存在一个明显的跨膜结构.除了mce1C蛋白仅有2个B细胞抗原表位,其余mce蛋白均含有较多潜在的B细胞抗原表位(其中mce1A蛋白6个、mce1B蛋白7个、mce1D蛋白6个、mce1E蛋白6个、mce1F蛋白10个). 结论 鼻疽诺卡菌mce蛋白与其他菌mce蛋白均存在不同程度的亲缘关系.鼻疽诺卡菌mce蛋白很可能都是跨膜蛋白,其二级结构中以不规则卷曲结构较多,并存在较多潜在的B细胞抗原表位.
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2013年湖南省15岁及以上居民饮酒情况及影响因素分析
目的 分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素. 方法 数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果,该调查采用多阶段随机抽样得到的24 286人作为调查对象.采用多阶段抽样进行权重估算,用Rao-Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别,用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析. 结果 有效调查人数24282人,有效率为99.98％,其中≥15岁居民人数为19869.≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14.74％,其中男性为27.73％,远高于女性的2.28％(x2=159.34,P＜0.001);55 ～ 65岁年龄组居民高,达到19.04％.≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10.40％,其中农村为11.54％,高于城市的6.65％ (x2=9.41,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为,男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为.其中,相比于女性,男性是饮酒的危险因素,优势比为17.36(x2=125.90,P＜0.001),相比于15～岁,25～岁、35～岁、45～岁、55～岁、65～岁居民饮酒可能性更高,对应的优势比分别为2.93(x2=14.92,P＜0.001)、3.98(x2=62.57,P＜0.001)、4.93(x2=44.11,P＜0.001)、5.74(x2=58.49,P＜0.001)和4.47(x2=92.22,P＜0.001).小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群,对应的优势比分别为1.33(x2=4.38,P=0.04)和1.38(x2 =4.38,P=0.04).丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1.25(x2=4.33,P=0.004).上述因素对经常饮酒率有类似影响,除此之外,已婚者经常饮酒率较高(OR=23.09,P＜0.001),中等收入者经常饮酒率较低(OR=0.78,P＜0.001). 结论 湖南省≥15岁居民饮酒率为14.74％,经常饮酒率为10.40％.男性、高年龄组、低文化程度、丧偶的居民饮酒率相对较高.男性、高年龄组、已婚与丧偶、低文化程度人群经常饮酒可能性较高.
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莱菔硫烷对汞致大鼠肝脏氧化应激的拮抗作用研究
目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对汞所致肝脏氧化应激的拮抗作用. 方法 实验用Wistar大鼠60只,按体重随机分成6组:对照组,DMSO对照组,低、中、高剂量染汞组、SFN预处理组.对照组和染汞组皮下注射生理盐水,DMSO对照组皮下注射DMSO,SFN预处理组皮下注射2 mg/kg SFN;2 h后,对照组及DMSO对照组腹腔注射生理盐水,低、中、高剂量染汞组分别腹腔注射0.6、1.2、2.4 mg/kg HgCl2,SFN预处理组腹腔注射2.4 mg/kg HgCl2.注射容量为5ml/kg.连续预处理与染毒3d.于后一次染汞24 h后,每组取6只大鼠,麻醉后处死,冰浴下切取肝组织,测定肝Hg含量、还原型谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活力及丙二醛(MDA)含量.每组其余4只大鼠,制备肝脏单细胞悬液,测定肝细胞活性氧簇(ROS)及早期细胞凋亡率. 结果 与对照组比较,随染汞各组染Hg剂量的升高,肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率逐渐升高,SOD及GPx活力逐渐降低,呈现剂量-效应关系(P＜0.01).2.4 mg/kg HgC12组肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率显著升高,SOD及GPx活力显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SFN预处理组肝组织Hg含量与2.4 mg/kg HgCl2组相比未见明显差异(P＞0.05),GSH、MDA含量、ROS水平及早期细胞凋亡率显著下降,SOD及GPx活力显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 SFN对汞所致肝脏氧化应激具有一定程度的拮抗作用.
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2014年潍坊地区城乡学龄前儿童患龋状况及其影响因素调查
目的 分析潍坊地区24～71个月学龄前儿童城乡间的龋病流行情况和原因,为针对性开展儿童口腔保健工作提供依据. 方法 2014年随机抽样抽取潍坊地区20个幼儿园(城乡各半)的24～71个月儿童2829名(城市儿童1373名,农村儿童1456名)进行口腔健康检查,比较不同年龄组低龄儿童龋(ECC)、重度低龄儿童龋(S-ECC)流行情况和龋均在城乡间和性别间的差异;并针对喂养行为和口腔卫生习惯与龋病流行情况的关系进行问卷调查. 结果 潍坊地区24～ 71个月儿童ECC患病率为53.3％,龋均为2.12.不同年龄组儿童ECC患病率在城乡间和性别间差异有统计学意义(P＜0.01).龋均在不同年龄、性别间差异有统计学意义(P＜0.05),但城乡间差异无统计学意义(P＞0.05).喂养行为和口腔卫生习惯对ECC、S-ECC和龋均有影响(P＜0.01). 结论 2014年潍坊地区24～71个月儿童的口腔健康状况仍较差,而且喂养行为和口腔卫生习惯均与龋病的发生存在密切关系.
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2012年成都市犬伤门诊医院感染管理现况分析与对策探讨
目的 了解成都市犬伤门诊医院感染管理现状,为进一步完善院感防控措施提供依据和参考. 方法 采用问卷调查和现场观察相结合的方法,于2012年8-10月对成都市21个犬伤门诊院感管理现况和163名医务人员的院感防控措施进行调查.调查内容主要包括院感制度建设、硬件配置、消毒隔离等. 结果 21个犬伤门诊都有院感管理部门,但是部分门诊履职不充分;大部分犬伤门诊(81.0％,17/21)是兼职门诊,功能分区不完整(76.2％,16/21),布局不完全合理(占81.0％,17/21);消毒设备和医疗废物管理不完全规范;市级以上门诊医务人员工作服穿戴正确执行率、手卫生措施和操作流程执行率分别为91.11％、66.67％和84.22％;区级门诊在这三方面分别为83.33％、52.78％和83.33％;社区级门诊分别为70.73％、40.24％和57.31％.3个级别犬伤门诊的医务人员在工作服穿戴、手卫生措施和流程执行率方面差异有统计学意义(P＜0.05),市级及以上门诊好,社区级门诊差;而在操作符合院感要求执行率方面差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 成都市犬伤门诊院感管理不够规范,应针对不同级别门诊的院感管理现况,提高犬伤门诊院感防控能力,有效预防院感的发生.
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滨州市2009-2014年布鲁氏菌疫情分析
目的 分析山东省滨州市人间布鲁杆菌病(简称布病)流行特征,为防治布病工作提供科学依据. 方法 对滨州市2009-2014年的布病疫情资料和布病患者个案调查数据进行流行病学特征分析. 结果 2009-2014年滨州市共报告布病病例667例,报告发病率逐年升高,年发病率分别为0.21/10万、1.01/10万、1.31/10万、3.11/10万、4.58/10万、7.33/10万.病例主要集中在4-7月份,占43.03％(287/667);惠民县、阳信县、无棣县、沾化区四县区占全市病例总数的73.46％(490/667);30～69岁年龄段发病多,占82.61％(551/667);男女发病比例为2.77∶1 (490/177);发病患者中以农民为主,占88.61％(591/667);接触羊和收购加工畜产品是主要传播途径,分别占57.87％ (386/667)和26.39％ (176/667).结论 滨州市布病疫情近年呈快速上升趋势,以春夏季发病较集中,以中老年男性患者居多,重点地区为滨州市养殖户较多的北部四县区,传染源主要为外来家畜未经检疫传人,应进一步落实综合防治措施,切实控制疫情扩散.
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浦江县2013-2015年中小学生视力不良率监测分析
目的 了解浦江县中小学生视力不良现状,为进一步做好视力防护提供干预措施. 方法 对浦江县2013-2015年连续3年52所学校的中小学生体质健康监测资料中视力监测结果进行统计分析. 结果 浦江县2013-2015年连续三年视力不良检出率分别为2013年为45.79％、2014年为51.12％、2015年为38.25％;视力严重程度的构成比分析,小学以轻度视力不良为主,初中以中度视力不良为主,高中以中重度视力不良为主;城镇视力不良率明显高于农村,在不同学年差异均有统计学意义(均P＜0.01);在高中阶段:重点高中视力不良率高于与非重点高中,男生视力不良率均低于女生视力不良率,三年差异均有统计学意义(均P＜0.01). 结论 中小学生视力不良应引起重视,在防治中小学生视力不良方面,应采取综合性“防近”措施.
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南通市50岁以上人群艾滋病流行与趋势研究
目的 了解南通市HIV/AIDS在≥50岁年龄组人群中HIV/AIDS的流行特征和流行趋势,为该年龄组艾滋病防治策略制定提供依据. 方法 运用描述性流行病学方法对南通市2009-2014年间≥50岁年龄组HIV/AIDS疫情进行分析,并运用灰色系统GM(1,1)模型对2015-2016年艾滋病流行趋势进行预测. 结果 2009-2014年间,南通市累计报告≥50岁HIV/AIDS病例411例,其中HIV194例(47.20％),AIDS217例(52.80％);男女性别比为4.01∶1,职业农民为主,占61.80％;年新增艾滋病例占全人群新增艾滋病例在14.81％～32.67％之间波动,无明显上升趋势(x2=2.4,P=0.12),50岁以上组和50岁以下组的发病比值差异有统计学意义(x2=12.15,P=0.03);传播途径均为性接触传播,6年间性传播方式差异无统计学意义(x2 =7.2,P=0.21).灰色系统GM(1,1)模型预测2015-2016年≥50岁年龄组新发现病例依次为180、245例. 结论 南通市≥50岁HIV/AIDS感染数仍将继续增长,开展老年人群艾滋病防控工作刻不容缓.
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杭州市下城区中小学生营养状况分析
目的 了解杭州市下城区中小学生的营养状况,以开展针对性的健康指导. 方法 收集辖区3所监测点学校6～18周岁学生2010-2014学年的体检资料,采用WS/T 456-2014《学龄儿童青少年营养不良筛查》和GB/T 26343-2010《学生健康检查技术规范》评价学生营养状况.样本率的比较采用卡方检验,不同学段间营养状况的比较采用趋势卡方检验,检验水准α=0.05. 结果 下城区中小学生营养不良、超重、肥胖检出率分别为5.8％、15.0％、8.3％,营养不良(x2=23.815,P＜0.001)检出率从小学到高中均呈增长趋势,超重(x2=8.520,P=0.004)、肥胖(x2=44.583,P＜0.001)检出率则呈递减趋势,男生营养不良(x2=7.155,P=0.008)、超重(x2=102.595,P＜0.001)、肥胖(x2=102.887,P＜0.001)检出率均高于女生. 结论 下城区中小学生营养不良与营养过剩状况同时存在,重点应关注小学生的超重肥胖、中学生的营养不良、男生的营养状况.
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2013-2014年浙江省武义县职业暴露人群及外环境H7N9禽流感病毒监测分析
目的 探讨H7N9禽流感的来源及高危因素,为制定科学的防控策略及流感流行预警提供依据. 方法 采集2013-2014年浙江省武义县从事销售和屠宰家禽的职业暴露人群血清标本43份,采用血凝抑制实验检测禽流感病毒抗体;采集外环境标本375份,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析.结果 职业暴露人群H7N9禽流感病毒抗体均为阴性,2014年有6个监测场所检出H7N9禽流感病毒阳性,阳性率为11.11％(6/54),阳性场所分布在3个乡镇.家禽粪便标本、笼具表面涂抹物等标本检出阳性10份,阳性率2.67％(10/375). 结论 武义县禽流感职业暴露人群尚未发现禽流感隐性感染者,在武义县3家活禽和宰杀市场的外环境中检测到H7N9禽流感病毒,提示存在人感染H7N9禽流感病毒的风险.
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天津市和平区慢性病及其影响因素调查分析
目的 了解天津市和平区居民慢性非传染性疾病流行现状及其影响因素. 方法 采用系统抽样的方法,选取3 974名居民并采取面对面的问卷调查和体格检查. 结果 居民慢性病患病率为32.11％,男女性患病率分别为32.59％和31.68％,差异无统计学意义(P＞0.05);慢性病患病率随年龄的增长呈上升趋势(x2=961.91,P＜0.05);患病率前五位疾病依次是高血压(24.70％)、糖尿病(9.35％)、脑卒中(2.99％)、急性心肌梗死(1.55％)、恶性肿瘤(0.81％);单因素和多因素logistic回归分析发现,年龄、吸烟、饮酒、超重和肥胖、平均每天静坐时间超过4h、口味重是慢性病的危险因素,而主动获取保健知识、听过社区卫生服务机构的卫生知识讲座是慢性病的保护因素. 结论 慢性病患病率随年龄的增长而呈上升趋势,60岁及以上居民的慢性病患病率高,但35～ 59岁人群慢性病患病风险更高,应作为防治重点.慢性病受多种因素影响,需要全社会共同参与,开展综合防治才能更好地控制疾病的发生和发展.
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C-反应蛋白在剖宫产术后监测中的临床意义
目的 探讨C-反应蛋白在剖宫产术后监测中的临床意义. 方法 选择河北医科大学第一医院妇产科剖宫产分娩初产妇170例,根据术后是否发热分为无发热组123例,包括未临产择期剖宫产64例,临产后剖宫产59例;发热组47例,包括未临产择期剖宫产25例,临产后剖宫产22例.每例产妇均于术前、术后6～24 h,以及术后第3、5、7d测定血清CRP水平. 结果 各组产妇术前CRP值差异无统计学意义(P＞0.05).术后各时段各组CRP值均较术前升高(P＜0.05).无发热组中择期与临产后剖宫产术后相同时段CRP值比较差异无统计学意义(P＞0.05).发热组中临产后剖宫产术后各时段CRP值较择期剖宫产均有升高,但仅术后3d时差异有统计学意义(P＜0.05).择期剖宫产术后发热组与无发热组比较以及临产后剖宫产发热组与无发热组比较均显示术后3、5、7 d CRP值有显著性升高(P＜0.05).Spearman相关分析显示剖宫产术后发热与术后3、5、7dCRP水平有关. 结论 了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期可能出现的感染有重要的意义.
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遵义市汇川区2015年艾滋病高危人群规模及疫情估计
目的 掌握汇川区高危人群规模并进行疫情估计,为艾滋病防治政策制定及工作效果评价提供依据. 方法 暗娼规模估计采用普查法,吸毒人群规模估计采用乘数法,男男性行为者(MSM)采用全人群比例推算法,疫情估计采用workbook法. 结果 汇川区艾滋病高危人群规模估计为7407～ 14185人,其中暗娼数为490～ 980人,注射吸毒者414～1000人,嫖客人数为4900～9800人,MSM为1603 ～2405人.估计现存活感染者及病人(HIV/AIDS) 359例(286～432),感染率为0.08％. 结论 汇川区疫情估计现存活感染者及病人数为359例,与目前掌握的305例有差距,在下一步工作中,应加大高危人群尤其是MSM人群干预,继续扩大检测面,大限度发现感染者.
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广西平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播干预管理效果分析
目的 分析平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的干预管理效果. 方法 选取符合条件的109例单阳家庭进行基线调查,在实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的动态干预管理后进行评估调查,比较干预前后差异,分析干预管理效果. 结果 艾滋病知识知晓率大幅度提高,干预管理前后分别为63.76％、96.53％;配偶接受检测的比例上升明显,干预前后分别为56.88％、93.07％;安全套使用率提高,干预前后每次使用安全套的比例分别为60.55％、89.11％,有时使用有时不使用的比例分别为18.35％、5.94％,从未使用的比例分别为21.10％、4.95％;抗病毒治疗率有所上升,由干预前的52.29％上升为干预后为89.11％. 结论 对单阳家庭实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的干预管理,是预防和减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的有效干预管理措施.
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2013-2014年攀枝花市暗娼HIV感染状况随访调查
目的 了解暗娼HIV感染状况,评价暗娼干预效果. 方法 以暗娼指纹为个体关联,在首次横断面调查后每隔6个月对既往HIV抗体阴性暗娼进行随访调查. 结果 首次调查暗娼898人,1～3次随访率分别为28.2％、22.9％、12.5％.0～3次随访暗娼年龄、场所档次、婚姻状况、文化程度、首次性行为时间、每天接客数量差异均有统计学意义;艾滋病知识知晓率分别为89.8％、91.3％、97.3％、96.4％,近一次安全套使用率分别为94.8％、94.1％、92.2％、93.8％,差异均无统计学意义.首次调查暗娼HIV抗体阳性率为1.1％,随访暗娼每人年HIV发病密度为4.0‰. 结论 暗娼干预工作取得了一定效果,需进一步完善干预策略和方法.
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汉族人群XRCC1基因多态性与神经胶质瘤易感性的相关性研究
目的 探讨X线交错互补修复基因1(XRCC1)基因多态性与神经胶质瘤易感性的相关性. 方法对368名汉族脑胶质瘤患者和346名健康对照者进行基因分型,XRCC1 Arg194Trp (rs1799782)、Arg280His(rs25489)、Arg399Gln (rs25487)三种多态性进行直接测序. 结果 胶质瘤组Arg280His A等位基因频率显著低于健康对照组中频率(9.65％vs 16.04％,OR=0.60(0.46～ 0.80),P＜0.001);GA与AA基因型频率两组间差异有统计学意义(16.58％ vs 22.83％;1.36％vs 4.63％).Arg399Gln A等位基因频率胶质瘤组显著高于健康对照组(38.72％ vs 30.06％,OR=1.29(1.11 ～ 1.49),P=0.001);GA或AA基因型的频率两组差异有统计学意义(45.38％ vs 38.15％;16.03％ vs 10.98％).rs1799782(Arg194Trp)等位基因或基因型频率未发现不同. 结论 中国汉族人群XRCC1基因Arg280His (rs25489)和Arg399Gln (rs25487)多态性可能会影响胶质瘤的易感性.
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江苏地区居民空腹血糖异常率调查
目的 了解江苏地区6岁以上城乡居民空腹血糖(FPG)异常情况及其与性别、年龄、职业、文化程度等因素之间的关系. 方法 按分层抽样原则,在苏南、苏中和苏北各抽取1个市(县),对在当地居住满5年的2000名居民进行横断面调查.调查内容包括问卷调查和血样采集. 结果 江苏地区6岁以上居民空腹血糖异常率为4.8％,16岁以上人群随年龄的增长,血糖异常率呈明显上升趋势(x2=65.37,P＜0.01).男性人群空腹血糖异常率(7.0％)显著大于女性人群(2.8％),差异有统计学意义(x2=19.00,P＜0.01),其中45岁以上男性人群空腹血糖异常率高,为19.1％,45岁以上女性人群空腹血糖异常率为9.8％.从3个地区比较来看,苏南昆山地区人群空腹血糖异常率(7.7％)显著高于苏北灌云和苏中姜堰地区(均为3.5％),差异有统计学意义(x2=16.03,P＜0.01).从主要职业情况来看,本次调查显示农民的空腹血糖异常率(16.5％)高,其中男性为22.8％,女性为11.4％,其它依次为机关干部＞离退休人员=科技人员＞全职主妇(夫)＞公司职员＞工人＞医药卫生人员＞教师＞在校学生.从主要文化程度来看,文化程度为小学或以下人群空腹血糖异常率(22.4％)显著高于其他文化程度人群,差异有统计学意义(x2=38.07,P＜0.01),其中男性人群空腹血糖异常率高,为38.9％. 结论 江苏地区糖尿病(DM)总体发病率低于全国水平,但部分人群呈高发状态,应加大糖尿病的健康教育,定期筛查,以达到早期预防和早期治疗的目的.
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怀化市产后出血高危因素分析
目的 了解怀化市产后出血的发病情况,并探讨存在的高危因素. 方法 收集2013年怀化市助产服务机构住院分娩产妇资料,运用多元logistic回归分析产后出血的相关因素. 结果 怀化市产后出血率1.84％,影响产后出血的高危因素分别为产妇孕次、年龄、孕周、胎盘因素、多胎、新生儿体重、Apgar评分、助产机构级别,而新生儿早吸吮是产后出血的保护因素.其中胎盘因素(OR=5.296,95.0％ CI:3.400～8.248)对产后出血的影响大. 结论 怀化市孕产妇存在多种导致产后出血的高危因素,需针对性的采取措施降低产后出血的发生.
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糖尿病患者自我效能的现状及其影响因素的研究
目的 评估糖尿病患者自我效能的现状,并探讨影响其自我效能的相关危险因素. 方法 选择2012年1月-2014年12月在深圳市人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者148例为研究对象,采用问卷调查法收集资料,对研究对象的自我效能进行评估,并对影响患者自我效能的相关因素进行分析. 结果 本组研究中糖尿病患者自我效能水平平均为(6.74±1.15).单因素分析结果显示,受教育程度、家庭人均月收入、糖尿病知识了解程度、抑郁水平、饮食控制、运动治疗与糖尿病患者自我效能水平密切相关(P＜0.05),而患者其他临床指标与其自我效能水平无明显相关性(P＞0.05).多因素逐步logistic回归结果发现家庭人均月收入低、糖尿病知识了解程度差、有抑郁情况、没有运动治疗是影响糖尿病患者自我效能现状的独立危险因素. 结论 家庭人均月收入、糖尿病知识了解程度、抑郁水平、运动治疗是影响糖尿病患者自我效能现状的独立危险因素,临床应从这几个方面着重制定一些干预措施,以提高糖尿病患者的自我效能水平,预防和减少并发症的发生,改善患者的预后.
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细胞遗传学研究在人类健康评价中的意义
本文概述了现代细胞工程学在细胞基因组学上的应用.通过非侵入法获得颊黏膜细胞,观察细胞基因组遗传学损伤和细胞动力学指标的改变来对人类群体和个体的健康状况进行监测.这与当代医学倡导的4P模式,即预防性(preemptive)、预测性(predictive)、个体化(personalized)和参与性(participatory)一致.
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斑马鱼在发育毒理学研究中的应用
斑马鱼作为一种标准模式脊椎动物以其独特的优势被广泛应用于发育毒理学研究,目前研究工作涉及到几乎斑马鱼所有器官系统的发育过程及在毒理学中的应用.本文从心脏发育毒性、血管和血细胞发育毒性、神经发育毒性、肝脏及肾脏发育毒性、体节、肌肉和骨骼发育毒性等方面综述了斑马鱼应用研究进展.
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免疫荧光技术与荧光探针PCR技术用于检测小儿呼吸道合胞病毒的对比分析
目的 比较免疫荧光技术与荧光探针PCR技术在检测小儿呼吸道合胞病毒(RSV)的检测特异性、灵敏度和准确度上的差异和临床价值. 方法 收集2012年5月-2013年10月三门县人民医院儿科呼吸道感染住院患儿200例鼻咽吸出物,同时采用免疫荧光技术、荧光探针PCR技术和病毒培养检测RSV. 结果 免疫荧光技术检出RSV的灵敏度为86.67％,荧光探针PCR技术检出RSV的灵敏度为99.17％,差异有统计学意义(x2=14.24,P＜0.05);免疫荧光技术的特异性为87.50％;荧光探针PCR技术的特异性为96.25％,差异有统计学意义(x2=4.10,P＜0.05);免疫荧光技术检出RSV的准确度为87.00％,荧光探针PCR技术检出RSV的准确度为98.00％,差异有统计学意义(x2=17.44,P＜0.05). 结论 荧光探针PCR技术用于检测RSV感染具有特异性强、灵敏度和准确度高,适合在临床推广应用.
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TK1与CEA、 CYFRA21-1、NSE、 SCC联合检测在肺癌诊断中的意义
目的 探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义. 方法 本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别. 结果 肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P＜0.05).且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为高,但其灵敏度仅为47.9％.血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4％,但特异度有所下降,仍有75.9％. 结论 研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值.
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2014年大连市伤寒沙门菌的监测及其脉冲场凝胶电泳分型
目的 运用脉冲场凝胶(PFGE)电泳研究大连市伤寒沙门菌的分子流行病学特征,结合流行病学资料分析大连市伤寒流行状况. 方法 对2014年从肠道传染病样品中分离出的46株伤寒沙门菌进行PFGE分子分型,所得结果用BioNumerics软件进行分析. 结果 46株伤寒沙门菌,52.3％来自庄河市,根据电泳图谱分析,可分为30个PFGE型别,菌株间的相似值在58.1％～100％.有7株表现为同一PFGE型别Sal-8,其中4株来自庄河市. 结论 庄河市伤寒曾出现小范围暴发,防控形势比较严峻;大连市伤寒沙门菌存在遗传多样性,并有优势菌株存在.
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长沙地区健康孕妇肾功能参考区间的建立
目的 初步建立长沙地区健康妊娠期妇女肾功能参考区间,为指导长沙地区孕妇临床观察提供理论依据. 方法 采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪检测长沙地区2083例健康孕妇血清肾功能三项(尿素、肌酐、尿酸),使用SPSS19.0统计软件进行分析,得出其参考区间,并比较不同年龄和不同孕周期组之间的差异. 结果 健康孕妇的尿素(1.79～5.31 vs 2.90～7.14)和肌酐(42.8～81.9 vs 53.0～132.6)的参考区间均低于健康成人,而尿酸(159.3～433.7 vs142.0～416.0)则高于健康成人.健康妊娠期妇女的尿素和尿酸参考区间与年龄无关,而肌酐随着年龄的增长参考区间数值稍降低;不同孕周期的健康孕妇肾功能差异有统计学意义,尿素和肌酐的参考区间数值变化趋势相同(孕晚期＞孕早期＞孕中期),而尿酸的变化趋势不同(孕晚期＞孕中期＞孕早期). 结论 应建立符合健康妊娠期妇女不同年龄和不同孕周期的肾功能参考区间,对判断孕妇肾功能改变有重大意义.
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动态三磁场塞曼背景校正线性扩展石墨炉原子吸收光谱法测定食品中镉
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法批量测定食品中镉未知高低含量相差大的分析方法. 方法 食品样经硝酸-双氧水消解后,应用动态三磁场塞曼校正技术模式,通过线性扩展,使用平台石墨管,在228.8 nm波长下进行镉的测定.结果 仪器设定动态3-磁场模式,同时也能得到2-磁场模式的数据和校正曲线,2-磁场模式标准曲线段(0～3 μg/L):Abs=0.0749×Cone+0.0102,R2=0.991,特征浓度为0.11 μg/L/1％A;3-磁场模式标准曲线段(3～10 μg/L),Abs=0.0225×Cone+0.0202,R2=0.9997,特征浓度为0.077 μg/L/1％A;低检测浓度0.08μg/L;对国家标准大米GBW10043、GBW10045分析,RSD为0.25％～ 1.63％,对本地采集的样本回收率95.5％～ 110％. 结论 方法保持了两种模式的优点,检出限低、快速、准确、线性范围宽,能满足批量食品样品中镉的不同浓度同时分析.
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湖南省GB2762-2012实施情况跟踪评价
目的 对2014年国家食品安全国家标准跟踪评价项目中GB2762-2012《国家食品安全标准食品中污染物限量》进行跟踪评价,以了解标准的实施情况并提出建议. 方法 对企业人员、监管部门、检验机构、科研专家四类调查对象开展问卷调查,调查内容包括一般性评价和具体技术评价;对2014年国家食品安全风险监测计划涉及的8类食品类别进行指标验证,检测指标为铅、镉、总汞、总砷、铬、镍,分析各类食品样本指标合格率. 结果 问卷调查结果显示调查对象对GB 2762-2012知晓率为100％,100位调查对象对标准整体满意度、整体可操作性、整体合理性评分均较高,不同调查对象的评分总体比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中企业人员对于这三方面评分高,检验机构调查对象对以上方面评分低;全体调查对象对标准中13项污染物指标的合理性评分均较高,不同指标的总体评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中镉指标合理性评分低,多氯联苯指标合理性评分高.指标验证中2 657份食品样本各污染物监测指标合格率均在90％及以上,小麦粉、玉米粉、新鲜水果、蛋类各污染物检测指标均合格,386份大米样本中铅、镉、总汞合格率分别为99.2％、90.2％、95.1％;668份肉类样本中铅、镉、总汞、铬合格率分别为98.4％、95.0％、98.9％、91.6％. 结论 GB2762整体较为完善,但仍需加强宣贯及理解;大米及肉类食品重金属污染值得重视.
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2012年重庆市某区中小学生乙肝疫苗补种后免疫水平调查
目的 了解重庆市某区2009-2011年中小学生完成乙肝疫苗补种活动后6～24个月内的乙肝免疫水平现况,为进一步制定免疫控制策略提供科学依据. 方法 本研究于2012年采用容量比概率抽样方法,随机抽取重庆市某区参加2009-2011年乙肝疫苗补种的6～14岁中小学生进行问卷及静脉血采样,用ELISA法对乙肝五项免疫标志物进行检测,以单纯(抗-HBs)阳性作为具有免疫力为标准.分析不同接种针剂次人群补种后乙肝抗-HBs阳性率. 结果 共终获得样本2 956份,该人群补种后只接种一针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为58.69％,只接种二针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为64.58％,三针剂次全程接种人群为79.73％,未参种人群为49.31％三针次阳性率明显高于二针次、一针次阳性率(分别x2=17.05,P=0.0006;x2=25.15,P=0.00001),一针次阳性率明显高于未参种人群阳性率(x2=5.71,P=0.018).标化后,参种人群乙肝抗-HBs总体阳性率为74.74％,未参种人群为49.31％,种后整个中小学生总体阳性率58.02％,参种后该人群总体阳性率显著高于未参种人群(x2=36.19,P=0.0009). 结论 重庆市某区2009-2011年在中小学开展乙肝疫苗补种活动后显著提高了本地区中小学生的乙肝整体免疫水平,但与其他普种地区相比还有较大差距,距离75％以上的免疫控制屏障水平还有15％的巨大提升空间.
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北京朝阳区2015年麻疹疑似病例实验室检测结果分析
目的 分析北京市朝阳区麻疹疑似病例的实验室检测情况,评价目前麻疹防控中病例的诊断方法. 方法 采用酶联免疫法(ELISA)对北京市朝阳区2015年麻疹疑似病例血清标本进行麻疹和风疹IgM抗体检测,对检测结果按照不同人群进行统计分析.其中64个病例同时采集了咽拭子进行核酸检测,并且对部分核酸与血清学结果不一致的标本及双份血均为阴性的标本进行了麻疹IgG和风疹IgG抗体的检测. 结果 综合实验室的血清学及病原学结果,253例“疑似麻疹病例”中确诊麻疹病例119例,阳性率47.04％,确诊风疹病例25例,阳性率9.88％.麻疹、风疹病例性别分布差异无统计学意义(P＞0.05).麻疹和风疹发病主要分布在15～39岁年龄段.对于同时检测核酸和抗体的标本,35例麻疹结果不一致,为抗体阴性核酸阳性,7例风疹结果不一致,表现为6例抗体阴性核酸阳性,1例抗体阳性核酸阴性;麻疹和风疹IgG的结果显示,35例血清麻疹IgM阴性但麻疹核酸阳性的病例中,IgG抗体阳性率91.43％,22名采集双份血IgM均为阴性的病人,麻疹IgG阳性率81.82％,风疹IgG阳性率77.27％. 结论 对于麻疹疑似病例应综合核酸和IgM及IgG抗体的检测,及早并准确地确诊病例.
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新生儿乙型肝炎疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的相关性观察
目的 观察新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的关系. 方法 使用寿光市新生儿乙肝疫苗免疫持久性随访研究资料,选择2009年出生,完成了新生儿乙肝疫苗全程免疫和免后抗体检测,足月出生,出生体重记录清楚的儿童为观察对象.对乙肝疫苗初免和加强免疫检测结果进行统计分析. 结果 968名新生儿乙肝疫苗全程免疫后抗-HBs保护应答率随出生体重增加而增高,差异有统计学意义(x2=16.847,P=0.005);抗-HBs几何平均滴度(GMT)与出生体重存在正相关关系(rs=0.083,P=0.010).免疫后5年,对抗-HBs＜ 10 mIU/ml的儿童进行1剂次乙肝疫苗加强免疫,加强免疫后抗体水平与出生体重无相关性(rs=0.011,P=0.875). 结论 出生体重是新生儿乙肝疫苗免疫应答的影响因素,出生体重与初免应答存在正相关关系,而与加强免疫则无相关性.
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2012年房山区健康人群流行性乙型脑炎抗体水平调查
目的 了解北京市房山区健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平及其分布特点,为采取有效的乙脑预防措施和控制策略提供科学依据. 方法 2012年用容量比例概率抽样法在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含乙脑疫苗免疫史、乙脑患病史.采集静脉血5ml,采用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体. 结果 调查对象抗体阳性率为68.08％.不同性别、不同户籍研究对象间乙脑抗体阳性率差异无统计学意义(均P＞0.05).不同年龄组人群中,乙脑抗体阳性率差异有统计学意义(x2 =44.495,P＜0.01).＜1岁组儿童乙脑抗体阳性率低(17.39％).丘陵地区人群乙脑抗体阳性率明显高于平原地区和山地地区(x2=18.935,P＜0.01).无免疫史人群抗体阳性率明显低于有接种史和接种史不详的人群(x2=36.875,P＜0.01).不同职业人群抗体阳性率差异有统计学意义(x2=37.876,P＜0.01). 结论 2012年北京市房山区健康人群感染乙脑病毒的概率和频次降低;及时接种乙脑疫苗对保护＜1岁儿童具有重要作用,同时需警惕乙脑发病向大年龄人群推移.
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2013-2015年无锡市育龄期妇女麻疹抗体水平及免疫效果分析
目的 了解育龄期妇女麻疹抗体水平及接种疫苗后效果,为制定婴幼儿麻疹防控策略提供依据. 方法 2013-2015年采集20～39岁育龄期妇女278份,进行麻疹IgG抗体水平检测,并从中选择同意接肿麻风二联疫苗的55名育龄妇女观察接种效果. 结果 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC和阳性率分别为776.60和86.69％,未达到保护性水平.其中20～岁组麻疹抗体GMC和阳性率低(552.69,77.94％),35～岁组高(1 221.11,92.19％).不同麻疹疫苗免疫史者麻疹抗体阳性率和抗体GMC差异均无统计学意义(P＞0.05).接种麻风二联疫苗后,不同时间段的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),但保护性抗体阳性率、抗体GMC差异有统计学意义(P＜0.001). 结论 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC未达到保护性水平,接种麻风二联疫苗可提高麻疹抗体水平,建议定期开展麻疹类疫苗的复种.
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