实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素分析
目的 了解广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素,为进一步有针对性地在广西边境地区对长途卡车司机开展干预工作提供科学依据.方法 按照《国家级HIV综合监测点监测方案》的要求,2013年5-6月在广西浦寨边境贸易城的停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法,对长途卡车司机进行面对面的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中商业性行为者行为特征.结果 共调查400名长途卡车司机中,有15.00％ (60/400)的调查对象近1年有过商业性行为,近1年发生商业性行为时,每次都坚持使用安全套的比例为80.00％ (48/60),近1次商业性行为使用安全套的比例为93.33％(56/60).调查对象答对6条以上的艾滋病知识知晓率为97.25％(389/400),HIV感染率为0.25％ (1/400),梅毒检出率为2.25％ (9/400);HCV检出率为0.50％ (2/400).HIV、梅毒和HCV两两间,均未发现双重感染.通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关.结论 需要不断采取有针对性的综合干预措施,使其改变高危行为或采取安全性行为,减少经长途卡车司机造成的艾滋病传播与蔓延.
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饮水消毒副产物DCN对HepG2细胞的脂质过氧化作用
目的 研究饮水含氮消毒副产物二氯乙腈对体外培养的人肝肿瘤HepG2细胞的脂质过氧化作用.方法 二甲基亚砜(DMSO)溶解DCN,以DMSO处理组为溶剂对照组,设0.8、4、20、100 μmol/L 4个暴露浓度,将HepG2细胞分别染毒4和24 h后,检测HepG2细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果 在细胞染毒4h的条件下,与溶剂对照组相比,DCN浓度达到100 μmol/L时,HepG2细胞内SOD含量明显下降(P＜0.01),但GSH和MDA含量没有明显的变化;在染毒24 h条件下,与溶剂对照组相比,各染毒组的DCN使HepG2细胞内GSH含量明显下降(P＜0.05),100 μmol/L的DCN可引起HepG2细胞内MDA含量上升(P＜0.05)和SOD含量下降(P＜0.01).相关分析表明,当染毒时间延长至24 h,MDA含量的变化与SOD含量的变化呈负相关(r=-0.64,P＜0.05).结论 DCN可导致HepG2细胞氧化损伤,使其脂质过氧化反应增强、抗氧化作用降低.
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莱菔硫烷对镉致大鼠肾Nrf2及HO-1、γ-GCS、Gpx-1mRNA和蛋白表达的影响
目的 探讨莱菔硫烷对镉致大鼠肾脏损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠按体重随机分成4组,每组4只,第1组为对照组,2～3组分别为低、高剂量染镉组,第4组为SFN干预组.1～3组大鼠皮下注射生理盐水,第4组大鼠给予1 mg/kg SFN皮下注射,2h后,第1组腹腔注射0.9％生理盐水,2～4组分别腹腔注射3、6、6μmol/kg CdCl2,干预隔日1次,染毒每日1次.连续干预与染毒4周.染毒结束后,处死大鼠,切取肾皮质,测定细胞ROS水平和细胞凋亡率,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达.结果 随着染镉剂量的增加,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率明显升高,Nrf2、HO-1和γ-GCS的rnRNA和蛋白表达升高,Gpx-1的mRNA和蛋白表达下降.SFN干预组与高剂量染镉组比较,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率下降,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 SFN预处理对镉致大鼠肾脏氧化损伤存在保护作用,其发挥保护作用是通过激活Nrf2实现的.
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新疆长寿老人肾小球滤过率影响因素分析
目的 通过调查新疆和田地区维吾尔族自然长寿老人的流行病学特征,对影响自然长寿老人肾小球滤过率GFR的相关因素进行研究.方法 应用WHO MONICA方案,分层随机抽取≥90岁的177名(男性107人,女性为70人)新疆和田地区自然长寿人群(自然长寿组)及随机抽取的197名和田地区于田县60～ 90岁维吾尔族老年人(老年组)进行问卷调查、体格检查和血尿检测等.结果 经独立样本t检验:两组比较TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B、LP(a)、血肌酐CRE、血尿酸UA、腰围、平均收缩压差异均有统计学意义(P＜0.05),自然长寿组高于老年组;平均舒张压比较,老年组高于长寿组(P＜0.05).非条件二分类Logistic回归分析示:年龄(OR=5.528)、尿酸UA(OR=1.006)是自然长寿老人肾功能损害的危险因素,高密度脂蛋白HDL-C(OR=0.243)是保护因素.结论 和田自然长寿老人肾损害患病率处于相对较高水平,重视早期预防,采取相应干预措施,为延缓肾功能减退提供帮助.
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一起霍乱疫情的病原学诊断与分析
目的 对一起腹泻疫情病例标本进行病原学鉴定,分析其基因型.方法 对采集的标本进行病原菌分离培养,对培养出的霍乱弧菌进行血清分型,应用PCR检测毒力基因Ctx,运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对其进行基因分型,与2013年湖南省分离到的菌株进行序列比对及溯源分析.结果 在病例的水样便标本中检出1株Ctx肠毒素阳性的O139群霍乱弧菌,通过Pulse Net China湖南区域中心PFGE实验分析获得了PFGE-Not I指纹图谱,与2013年衡阳市霍乱常规监测中甲鱼涂抹样分离的菌株指纹图谱高度相似.结论 该起疫情为O139群霍乱弧菌所致,O139群霍乱弧菌污染的甲鱼很可能是此次疫情的传染来源.
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母乳中多种重金属元素的原子吸收光谱法测定
目的 建立母乳中铅、镉、铬、铜、汞五种元素的原子吸收光谱测定方法,了解深圳市50份母乳重金属污染水平.方法 采用高压密闭消解母乳样品,用原子吸收光谱法测定母乳中铅、镉、铬、铜、汞含量,通过精密度实验、回收率实验和测定标准物质验证该方法的准确性.用本法测得深圳市50份母乳样品中五种重金属含量.结果 在设定的佳测试条件下,各元素的标准曲线线性关系良好,标准溶液的RSD为1.07％ ～3.28％,母乳加标回收率为94.2％～110.2％,用该方法测定标准物质GBW10017奶粉和GBW10051猪肝,结果测定值在标准值范围内.深圳市50份母乳样品中铅、镉、铬、铜、汞平均水平分别为＜2.0、＜1.0、1.5、328、0.8 μg/L.结论 本实验测定方法简单易行,准确可靠,适用于母乳中重金属元素的测定;与国际原子能机构调查报告值比较,深圳市母乳中铅、镉和汞的污染水平低,铬含量处于报告上限临界值,铜含量略超出报告值范围.
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邻苯二甲酸二丁酯对大鼠卵巢颗粒细胞中细胞凋亡因子Bcl-2、Bax表达的影响
目的 研究邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)对大鼠卵巢颗粒细胞中细胞凋亡因子Bcl-2、Bax表达的影响.方法 体外培养25 d雌性SD大鼠卵巢颗粒细胞,分别加入DBP使终浓度分别(0、5、20、80 μmol/L),培养24 h.采用放射免疫方法测定雌二醇(estradiol,E2)和孕酮(progestone,P)的水平;采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)和免疫印迹试验(Westem blot)检测卵巢颗粒细胞中Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的表达.结果 DBP染毒后颗粒细胞分泌的E2及P水平下降,各剂量DBP均可降低颗粒细胞中Bcl-2 mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈反比,同时,DBP可以增加颗粒细胞中Bax mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈正比.结论 DBP可导致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡,且Bcl-2/Bax比例失调可能是导致其凋亡的机制.
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代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性研究
目的 研究代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性.方法 选取中南大学湘雅三医院健康管理中心健康体检者7 358例,测定其代谢综合征组分包括腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并根据代谢综合征组分项目数分为0、1、2、3四个亚组;同时测定血尿酸(uric acid,UA),并根据UA是否异常,将其分为正常UA组和高UA组.应用多功能血管病变诊断仪测定肱踝动脉脉搏波的传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV),采用t检验、多重线性回归及方差分析等方法分析与评估代谢综合征组分和UA与baPWV的关系.结果 ①baPWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、UA、腰围均具有相关性,对baPWV的贡献大小依次为收缩压＞舒张压＞空腹血糖＞UA＞腰围.②baPWV及UA值均随代谢综合征的组分增多而呈阶梯样增加.③高UA组的baPWV明显高于正常UA组,高UA组中女性的baPWV明显高于男性,MS组的baPWV明显高于非MS组,且MS及UA对动脉僵硬度的影响在女性中均比在男性中更明显.④非MS组中高UA对baPWV的影响比MS组中UA对baPWV的影响更加明显.结论 性别、MS及UA与baPWV具有密切关系,高UA可能是影响动脉僵硬度的独立危险因素,因此,在今后的临床实践中联合检测MS各组分、UA与baPWV,对预测、评估及防治MS和早期动脉硬化具有重要意义.
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某体校游泳池氯化消毒副产物浓度及游泳者尿液中8-羟基脱氧鸟苷水平分析
目的 通过检测游泳池氯化消毒副产物的浓度以及游泳者暴露后尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平,为进一步研究游泳池氯化消毒副产物暴露人群的健康状况提供参考数据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《生活饮用水标准检验方法》GB5750 2006)于2013年5-9月对某体校游泳池进行采样检测,酶联免疫吸附法(ELISA)于2013年游泳季开放前(4月)后(10月)分别检测游泳组和对照组尿液中8-OHdG水平.结果 该校游泳池三氯甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸的浓度水平均值分别为(0.045±0.030)、(0.050±0.018)和(0.031±0.015)mg/L,参照国际泳联标准,其中三氯甲烷浓度超标,游泳组学生在经过一个游泳季后(10月),尿液中8-OHdG平均水平显著高于对照组(t=8.450,P=0.000),且显著高于开放前(4月)(-8.450,P-0.000);但是游泳组在游泳季开放前(4月)与对照组比较(-1.391,P=0.170),对照组游泳季开放前(4月)和结束后(10月)比较(t=1.702,P=0.104)尿液中8-OHdG的水平差异均无统计学意义.结论 该校游泳池氯化消毒副产物的污染问题不容忽视,长期游泳者尿液中8-OHdG水平较非游泳人群高,可能与长期接触游泳池氯化消毒副产物有关.
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西安市公务员体力活动现状评价及其相关因素研究
目的 评价西安市公务员体力活动水平现状,并探讨其相关因素,为促进公务员健康提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,于2012年7月-2013年7月,分别在承担政府公务员年度体检的西安市两所三级甲等医院体检中心体检的公务员中抽取1 000名.采用国际体力活动量表中文版(IPAQ-C),对其体力活动水平进行调查并评价,采用自编问卷调查研究对象的社会学特征和家族史.采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验分析调查对象社会学特征、家族史与体力活动的关系.结果 体力活动总得分为2 227(1 308,3 802)MET-min/week,女性体力活动总得分低于男性(P＜0.05),51岁及以上老人体力活动得分低于其他年龄组(P＜0.05),小学和本科及其以上学历活动水平高于其他组别(P＜0.05),高收入人群体力活动水平高于中等收入人群(P＜0.05),家族史患者体力活动得分高于非家族史患者(P＜0.05).结论 目前西安市公务员体力活动得分整体较高,公务员的年龄、性别、文化程度、人均月收入及家族史对体力活动水平有一定影响.
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大连市2010-2013年麻疹风疹疑似病例检测结果分析
目的 了解大连市2010-2013年麻疹、风疹的流行特征,为促进免疫规划工作提供科学依据.方法 采用ELISA对2010-2013年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测.结果 4年共检测麻疹、风疹IgM抗体624份,麻疹IgM抗体阳性率为4.81％;风疹IgM抗体阳性率为12.34％;2010-2013年大连市麻疹、风疹的发病率呈逐年下降的趋势;发病地区主要集中在流动人口频繁的城乡结合部,麻疹发病以5岁以内儿童为主,风疹以青少年居多;流行季节均主要为春季.结论 加强流动人口管理仍是今后防控的重点,同时继续加强计划免疫管理,开展查漏补种,做好疫情监测,预防暴发.
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上海市浦东新区2002-2010年女性原发性乳腺癌流行状况及生存分析
目的 分析上海市浦东新区女性原发性乳腺癌发病、死亡及生存情况.方法 利用2002-2010年浦东新区女性居民原发性乳腺癌的登记资料,分年龄组计算发病率、死亡率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率及死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),应用Life-Tables计算患者1～5年生存率,用Kaplan-Meier法分析不同TNM分期和是否知晓病情的乳腺癌患者的生存情况.结果 2002-2010年上海市浦东新区女性原发性乳腺癌新发患者5 990例,中位发病年龄53.92岁,粗发病率为51.69/10万,标化发病率为30.49/10万;因乳腺癌死亡病例1 686例,粗死亡率为14.55/10万,标化死亡率为8.13/10万.乳腺癌年龄别发病率高峰出现在45～49岁,高年龄段(＞60岁)发病率呈逐渐下降型.乳腺癌患者1～5年生存率分别为95.63％、91.61％、87.77％、84.32％和81.85％,不同TNM期别患者生存时间差异有统计学意义,早期患者(0～工期)1～5年生存率高于中晚期患者(u(0～1)期、Ⅱ期=25.63,u(0～Ⅰ)期、Ⅲ期=213.18,u(0～Ⅰ)期、Ⅳ期=697.57,P均＜0.001).对较早期患者进行疾病告知有助于提高其生存率(u(0～Ⅰ)期=19.65,uⅡ期-7.67,P＜0.01).结论 乳腺癌是威胁浦东新区女性健康的重要恶性肿瘤,其发病高峰出现在45～49岁,肿瘤早发现及对于早期患者进行疾病的告知可改善其预后.
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我国0～6岁儿童血铅水平及流行特征分析
目的 描述我国自2008年以来0～6岁儿童整体血铅水平及分布特征,探讨其发展趋势,为进一步开展儿童血铅防治研究提供参考依据.方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库为检索数据源,按照纳入标准收集并筛选国内2008年1月-2012年12月期间公开发表的关于儿童血铅研究的中文文献,进行分析.结果 通过对27个省(市)涉及28万人所作的调查分析表明,近5年来我国0～6岁儿童的平均血铅水平为63.15 μg/L,平均铅中毒率为12.31％;在27个省(市)中,除陕西省的平均血铅水平超过了100 μg/L之外,其他省市均在100μg/L以下;男童血铅水平和铅中毒率均高于女童;0～5岁儿童血铅均值随年龄增加而升高,6～7岁时有所下降,铅中毒率在0～6岁时随年龄增加而增大.结论 2008年以来我国儿童血铅水平有了明显的改善,但与发达国家相比仍有显著差距,儿童铅中毒的预防任重而道远.
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某高校女生行为生活方式与肛肠疾病关系调查分析
目的 了解某高校女生不良生活方式对肛肠疾病的影响,为预防肛肠疾病提供参考依据.方法 采用自编调查表对山东省某高校792名在校女生进行调查,主要涉及锻炼、饮食习惯、排便情况、肛肠疾病等因素.结果 缺乏体育锻炼(81.9％)、常食辛辣食物(52.0％)者比较普遍,其中,城镇生的体育锻炼(x2=5.181,P=0.033)、排便时间(x2=19.835,P=0.037)及排便间隔时间(x2=23.110,P=0.022)小于农村生,而在零食(x2=39.610,P=0.042)、饮酒(x2=14.924,P=0.042)方面高于农村生;缺乏锻炼、具有不良饮食习惯及排便习惯者肛肠疾病发生率偏高(44.6％),排便后经常清洗肛门者为零.多因素Logistic回归分析显示,辛辣食物、饮酒、零食(OR=3.554、2.011、1.855,P＜0.05)是肛肠疾病的危险因素,经常锻炼、早餐、饮水与良好的排便习惯(OR=0.794、0.751、0.877、0.991,P＜0.05)是肛肠疾病的保护性因素.结论 不良生活方式与肛肠疾病关系密切,应积极控制女生的不良生活方式.
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从土壤中筛选3种菌株发酵麦麸制备阿魏酸酯酶的研究
目的 从土壤中筛选3种菌株发酵麦麸制备阿魏酸酯酶.方法 采用稀释平板法从土壤中筛选了3种菌株,麦麸分别与3种菌株接种发酵后,测定阿魏酸酯酶的活性.结果 鉴定3种菌株分别为泡盛曲霉、米曲霉和棒曲霉,麦麸接种3种菌株发酵后都能获得阿魏酸酯酶,且固体发酵的效果优于液体发酵,泡盛曲霉的产酶效果好.结论 获得了一种较好的发酵麦麸产阿魏酸酯酶的菌株.
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某淀粉生产企业职业病危害防护措施技改效果分析
目的 了解某淀粉生产项目采取除尘、隔声等防护措施技改前后的粉尘、噪声危害状况,对其技改效果进行评价.方法 对项目进行职业卫生调查,对技改前后工作场所粉尘、噪声进行检测,并将检测结果对比分析.结果 技改措施效果良好,粉尘合格率从19.0％上升至88.9％,噪声合格率从66.7％上升至100％,技改后粉尘浓度和噪声强度显著降低(P＜0.01).结论 采取的综合除尘、降噪技改措施效果显著.
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荆门市2006-2013年输入性疟疾特征分析
荆门市地处鄂中,属秦岭大巴山余脉与江汉平原过渡地带,由山区、丘陵、平原地貌构成,适宜疟疾蚊媒生长繁殖,属间日疟不稳定流行区[1].多年来,通过积极采取以控制传染源为主的综合性防治措施,该市疟疾流行强度逐渐减弱,发病率逐年下降,2012年以来已无本地感染疟疾病例报告.但近几年因赴非洲等疟疾高发国家和地区的劳务人员增多,输入性疟疾呈上升趋势,给疟疾防控工作提出了新的挑战.为进一步做好输入性疟疾的防控工作,现对2006-2013年荆门市输入性疟疾特征进行分析,并提出相关防制对策.
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宁波市鄞州区0～5岁儿童手足口病发病风险评级
目的 对0～5岁儿童手足口病发病风险进行评级.方法 采用Logistic回归分析各年龄段发病率相对0月龄～组的风险值,分析宁波市鄞州区2010-2012年0～5岁手足口病病例年龄分布特征.结果 0～5岁内儿童,发病风险呈正偏锋分布,0～11月龄发病风险较低,12～23月龄风险高,从24～71月龄发病风险逐渐递减.结论 发病风险度由高到低为12～23月龄＞(24～35月龄与36～47月龄)＞(0～11月龄与48～59月龄)＞60～71月龄,在手足口病防控中应对高危年龄段儿童重点加强预防.
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某汽车4S店的工效学调查
目的 识别汽车4S店存在的不良工效学因素,制定改善建议.方法 采用ILO的人类工效学检查表,对企业进行巡检.结果 “生产设备的安全”的符合率达100％,而“危险物质的控制”和“照明”的符合率均仅为33.3％.一些物料堆放在工作区域的地面甚至通道上,工作场所未提供高度合适的工作台,一些化学品使用后没有盖上盖子,防毒面具和化学品放在一起,工人使用化学品时未佩戴防护手套,车间整体照明情况不佳,洗手池和饮水设施配备不足,企业没有建立工间休息制度.结论 该4S店应通过实施一系列持续的改进措施,改变工人工作环境中的不良工效学因素.
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2009-2012年厦门市湖里区部分公共场所微小气候监测结果分析
目的 了解湖里区公共场所微小气候卫生状况,为今后的卫生监督和监测工作提供依据.方法 收集2009-2012年度湖里区部分公共场所微小气候的监测数据,运用公共场所卫生标准进行评价,并用SPSS17.0进行统计分析.结果 公共场所微小气候四年总体合格率为74.70％,2009-2012年依次为70.49％、70.91％、79.03％和75.35％,差异有统计学意义;各行业合格率分别为:旅店业76.18％,理发店美容店72.82％,商场书店70.91％,文化娱乐场所58.41％,饭店(餐厅)56.52％,公共浴室87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).各监测项目合格率分别为:温度86.32％,湿度71.93％,风速99.85％,照度98.39％,噪声96.05％,一氧化碳99.89％,二氧化碳99.16％,甲醛98.41％,空气细菌学97.01％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湖里区部分公共场所微小气候和指标合格率较低,今后应加强宣传教育,提高公共场所从业人员的卫生知识和管理水平,并加大卫生监测频次和监督执法力度.
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北京市某区医务人员流感知信行现况调查分析
目的 了解辖区呼吸相关科室医务人员流感知识知晓情况、个人防护意识及行为,为相关部门制定提高医务人员知信行策略提供依据.方法 采用查阅文献后自行设计的“医务人员应对呼吸道传染病知信行情况调查表”,对辖区23家开展流感样病例监测医疗机构的医务人员开展调查(每个医疗机构随机抽取医务人员26人),并对结果进行统计分析.结果 本调查共下发问卷598份,回收有效问卷569份,有效应答率为95.2％.调查显示,医务人员流感相关知识平均得分偏低,为66.9分;年龄在30岁以下、初级职称、专科及以下学历、工作3年以下者得分偏低;接诊呼吸道病例时,医务人员佩戴口罩、手套的比例分别为97.4％(554/569)、74.5％(424/569);佩戴口罩和手套者1～2h更换口罩和手套的比例为16.4％(91/554)和49.3％(209/424);56.5％(13/23)的医院为医务人员免费提供流感疫苗,医务人员的接种率为30.1％(171/569);医务人员所在科室洗手设施、手部清洁消毒用品、干手物资的提供率均未达到100％.结论 医务人员流感相关知识知晓度偏低;个人防护意识及行为有待进一步提高;医院对医务人员的保护措施有待加强.
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郴州市社区居民对室内空气污染健康危害的认知现状调查
目的 了解郴州市社区居民对室内空气污染及其健康危害的认知情况,进而提高居民对室内空气污染的防范意识,以便大力开展有针对性的健康教育及采取有效的防制措施提供理论依据.方法 随机抽取郴州市两个社区,采用便利抽样的方法拦住过往的社区居民填写统一的调查问卷进行调查.结果 社区居民对室内空气污染的知晓率为88％,对家庭装修会导致室内空气污染的知晓率为96.5％,室内装修空气污染对人体健康有害的知晓率为96.5％,分别有2.8％、19％的居民认为装修后立即入住、1～3个月入住是安全的;对室内装修主要空气污染物的知晓率为77.4％,31.4％的居民不知道室内空气污染物会导致癌症.结论 社区居民对室内空气污染及对人体有危害认识较高,但对室内空气污染造成的疾病及如何防范的知识缺乏,应大力加强室内空气污染相关知识及其健康危害知识的宣传.大限度减少或避免室内空气污染对人体健康的危害.
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宁波市青少年变应性鼻炎患病情况及相关因素调查
目的 调查宁波地区青少年变应性鼻炎(AR)的患病率及相关因素,为变应性鼻炎人群的防治提供依据.方法 采取整群抽样的方法,在宁波市海曙区、江东区、江北区、北仑区、镇海区及鄞州区选择12个社区(每个区抽取2个社区)的14～28周岁青年进行问卷调查,根据问卷结果筛选出变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊.结果 宁波地区青少年变应性鼻炎的患病率为16.21％,其对变应性鼻炎的认知率、就医率较低.变应性鼻炎患者中有88例患有鼻中隔偏曲,患病率为61.97％,高于非AR人群.变应性鼻炎暴露的危险因素有花粉过敏(OR=19.681)、饲养宠物(OR=1.953)、家庭精装修(OR =2.323)、食物过敏(OR=3.070)、粉尘接触(OR=1.950)、药物过敏史(OR =2.687)、家族史(OR=9.194)等.结论 宁波地区青少年中变应性鼻炎的患病率较高,应加大对青少年变应性鼻炎相关知识的宣传,变应性鼻炎的相关因素包括花粉过敏、饲养宠物、家庭精装修、食物过敏、粉尘接触、药物过敏及家族史等.
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泰州市首例人感染H7N9禽流感病例调查报告
2014年2月7日泰州市第二人民医院感染科收入一例严重肺部感染病例,且有活禽接触史.泰州市姜堰区疾病预防控制中心接到报告后立即派员前往调查核实.根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,确诊为泰州市首例人感染H7N9禽流感病例.由于诊断、治疗和防控措施及时有效,疫情未发生进一步扩散.现将调查处置情况报告如下.
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北京市海淀区2011-2012年新生儿脐带血风疹抗体水平调查
目的 了解北京市海淀区新生儿风疹病毒宫内感染情况,评估新生儿脐带血风疹抗体水平,为预防先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)和控制小月龄儿童风疹发病提供科学依据.方法 随机选取在北京市海淀区妇幼保健院分娩的产妇及其新生儿,采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)检测脐带血风疹IgM和IgG抗体.结果 1 027例新生儿中未检测到CRS和风疹IgM抗体阳性儿童,脐带血风疹IgG抗体阳性率为86.56％,几何平均浓度(GMC)为62.16 IU/ml.脐带血风疹抗体水平和阳性率与母亲年龄、风疹疫苗免疫史和风疹患病史差异均有统计学意义.结论 开展育龄期妇女风疹疫苗接种是预防先天性风疹综合征和小月龄儿童发病的重要手段.
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军队心理服务教学骨干胜任特征研究
目的 开展军队心理服务教学骨干胜任特征研究,明确军队心理服务教学骨干胜任特征构成要素.方法 综合运用文献分析法、行为事件访谈法、专家评定法收集军队心理服务教学骨干胜任特征条目;采用LIKERT5级度量法,编制《军队心理服务教学骨干胜任特征问卷》,运用编制的问卷对117名军队心理服务教学骨干进行问卷调查,探讨了军队心理服务教学骨干胜任特征结构.结果 提取出7个因子,包括19个胜任特征项目,各因子的特征值分别为2.285、1.875、1.863、1.805、1.553、1.539、1.512,解释总变异率分别为10.387％、8.521％、8.467％、8.206％、7.059％、6.994％、6.873％.结论 军队心理服务教学骨干胜任特征包括:人际影响、乐群性、成就特征、个人效能、知识经验与技能、服务导向、认知能力.
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糖尿病并发眼病相关危险因素分析
目的 探讨糖尿病性眼病的患病相关影响因素,为糖尿病性眼病的防治提供科学依据.方法 以本院确诊的274例2型糖尿病患者(其中84例并发眼病)为研究对象,以实验室检测和问卷调查相结合的方式,收集可能影响糖尿病行眼病发生的危险因素,采用Mantel-Haenszel卡方检验对可能因素进行单因素分析,并建立多因素Logistic回归模型,筛检糖尿病性眼病发病的危险因素.结果 单因素分析显示,糖尿病性眼病的患病与否和患者年龄、病程、血压、血糖控制以及糖化血红蛋白水平、糖尿病自我管理行为等因素有关(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示,患者年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病患者并发眼部疾患的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况以及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病性眼病患病的重要因素.
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宫颈炎患者支原体感染相关因素分析及预防策略
目的 探讨宫颈炎患者支原体感染相关因素并分析预防策略.方法 采用回顾性调查的方法,选取2012年1月-2013年10月在本院进行治疗的宫颈炎患者300例,分析宫颈炎患者支原体感染相关因素及预防策略.结果 300例宫颈炎患者中93例感染支原体,总的发病率为31.00％,其中解脲支原体阳性患者构成比为65.59％(61/93),人型支原体阳性患者为34.41％ (32/93).≥30岁的感染率为42.05％ (74/176),高于＜30岁的人群,差异有统计学意义(P＜0.05);高中以上文化程度感染率为22.78％(36/158),低于高中及以下人群,差异有统计学意义(P＜0.05);有流产、性生活、既往生殖道感染史和分娩感染率比分别为55.45％(61/110)、33.33％(84/252)、66.34％(69/106)和41.21％(68/125),均高于没有的人群,差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈糜烂不同程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈炎患者支原体感染与年龄、文化程度、流产、宫颈糜烂、性生活、既往生殖道感染和分娩等相关因素有关.
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重症手足口病早期危险因素的Meta分析
目的 探讨重症手足口病发病的早期危险因素.方法 采用Meta分析,对2011-2013年国内现有报道有关重症手足口病发病危险因素的病例对照研究资料进行定量分析.结果 共有重症手足口病发病危险因素研究资料9篇.神经系统症状、发病年龄≤3岁、体温≥38.5℃、病毒类型EV71等早期危险因素大于1的合并OR和95％ CI分别是17.78(11.20～28.23)、5.01(3.32～7.58)、3.76(2.78～5.10)、2.33(1.84～2.95).结论 分析提示,具有神经系统症状、发病年龄≤3岁、体温≥38.5℃、病毒类型EV71等早期特征的手足口病患儿更易转为重症手足口病,医务人员应密切观察以上指标,提高早期识别危重型手足口病患儿的能力.
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农村留守老年人不同性别及婚姻状态的心理状态调查
目的 调查农村留守老年不同性别及婚姻状态的心理状态.方法 抽取288名年龄超过60岁的老年人,统计入组者性别、婚姻状态与心理健康评定的关系.结果 男性心理健康评定标准中人际交往、认知效能、适应能力、自我认识和情绪体验得分均显著高于女性(P＜0.05),已婚者心理健康评定标准中人际交往、认知效能、适应能力、自我认识和情绪体验得分均显著高于丧偶者(P＜0.05).结论 农村留守老人是一个心理相对脆弱的群体,尤其是丧偶的留守老年女性,更需要得到子女和社会的关爱.
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氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎的有效性和安全性研究
目的 探讨氟康唑口服治疗复发性念珠菌阴道炎的有效性和安全性.方法 回顾性分析杭州市计生指导站2000年1月-2013年12月收治跟踪的160例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床资料.其中对照组80例患者采用洁尔阴和达克宁栓剂治疗,观察组80例患者另加氟康唑口服辅助治疗,比较两组患者的治疗2周后的临床疗效及1年内复发情况.结果 治疗结束后,观察组患者的总有效率为97.50％,明显高于对照组患者80.00％,组间差异有统计学意义(x2=12.27,P＜0.05),且治疗后观察组患者的白带增多、粘膜充血、疼痛等症状的例数以及1年内复发率均明显低于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氟康唑口服辅助治疗复发性念珠菌阴道炎具有显著的疗效,可明显改善患者的临床症状,有利于患者病情改善,降低复发率,提高了患者的生活质量,安全有效,值得临床推广和应用.
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危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中应用效果评价
目的 探讨危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中应用价值.方法 随机抽取本院新生儿科危重症护理小组成立前后各26例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,分别为常规护理组和护理干预组.比较两组新生儿并发症、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间、病死率和新生儿家属满意度.结果 护理干预组(重症专职护理小组成立后)新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率均明显低/少于常规护理组(重症专职护理小组成立前)新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05);护理干预组新生儿家属护理满意度为100.00％,明显高于常规护理组的84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 危重症专职护理模式明显减少和降低呼吸窘迫综合征新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率,提高新生儿家属护理满意度,改善新生儿的治疗疗效.
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妊娠期糖尿病孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系.方法 选取2012年1月-2013年1月普陀区妇婴保健院产检直至分娩、符合纳入标准的GDM孕妇313名.完成孕妇情况调查表,计算孕前BMI和孕期体重增幅,参考2009年美国医学研究院制定“基于孕前BMI的总孕期增重的新推荐值”,将研究对象归为孕期体重增幅不足、合适、过多3组.将母婴结局作为观察指标,进行统计分析.结果 1、孕前BMI超重、肥胖组分别占27.16％、3.83％;孕期体重增幅不足、合适、过多组分别占44.41％、40.89％、14.70％.2、孕期体重增幅过多组较不足组的产后出血发生率高(x2 =8.87,P=0.01).3、孕期体重增幅过多组较不足组的巨大儿发生率高(x2=16.15,P＜0.001).结论 1、孕前超重、肥胖是GDM危险因素.2、GDM孕妇孕期体重增幅过多易发生产后出血和巨大儿,孕前体重增幅不足可能是这两者的保护因素.3、建议制定GDM孕妇孕期体重增幅推荐值.
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衢州市30岁以上农村居民血脂异常情况调查及影响因素分析
目的 探讨衢州市农村中老年居民血脂异常的发病水平及相关影响.方法 采取分层整群抽样方法,抽取衢州市农村4个街道(乡镇)8个行政村1 241名30岁以上居民列入调查,通过检测血糖、血脂等血生化指标、体格检查和问卷调查进行血脂水平和影响因素调查.对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 衢州市30岁以上居民血脂异常率为31.09％,男女之间无差别.血脂异常类型以高TG为主.多因素Logistic分析结果显示,慢性病家族史、BMI≥24、缺乏体育锻炼是血脂异常的危险因素.结论 衢州市农村30岁以上人群血脂异常状况严重,应开展积极的健康教育,以降低血脂异常的发生率.
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飞行员生活饮食习惯及营养知识现状调查分析
目的 了解飞行员的生活饮食习惯和营养知识掌握情况,有利于营养师在住院期间对飞行员进行营养知识及健康教育干预.方法 对2008年1月-2011年12月住院飞行员共300例进行了生活饮食习惯及营养知识问卷调查,通过SPSS17.0软件进行相关统计学分析.结果 飞行员的不良生活习惯依次为:肉类摄入过多(74.00％),鱼摄入不足(58.67％),水果摄入不足(70.33％),蔬菜摄入不足(64.33％),奶制品摄入不足(63.67％),豆制品摄入不足(62.00％),饮酒(60.33％),经常吃夜宵(60.00％),吸烟(56.00％).基础营养知识答题平均正确率为37.33％,飞行员营养知识水平普遍偏低,对各种食物的营养特点认知度较低,对常见的营养缺乏症了解较少.结论 飞行员存在不良生活饮食习惯,营养和健康知识缺乏,应对飞行员进行营养知识的宣教.
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温岭市过敏性鼻炎患者伴发食物过敏调查
目的 调查温岭市过敏性鼻炎患者伴发食物过敏的现状及常见食物过敏原.方法 选取2011年8月-2012年7月温岭市部分医院收治的过敏性鼻炎患者647例作为观察组,另取同期在这些医院体检的健康入515例作为对照组,所有研究对象均进行过敏原检测,记录并比较试验结果.结果 观察组、对照组过敏阳性率分别为9.89％、5.82％,过敏平均得分分别为(0.28±0.07)、(0.11±0.06)分,观察组两项指标均显著高于对照组(P＜0.05).观察组、对照组前五位过敏原均为虾、海鱼、桃子、蒜、葱,但观察组过敏率显著高于对照组(P＜0.05).10岁及以下过敏性鼻炎患儿对海鱼、虾、桃子、蒜的过敏率显著高于其它过敏性鼻炎患者(P＜0.05).结论 温岭市过敏性鼻炎患者,特别是10岁及以下过敏性鼻炎患儿,更易对虾、海鱼、桃子、蒜过敏.
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武汉市江夏区农村成年人缺铁性贫血患病状况及影响因素分析
目的 了解武汉市江夏区农村成年人贫血患病状况及影响因素,制定有效的干预措施.方法 采用整群分层随机抽样法调查3 934名20岁以上的成年人,采用统一的方法进行问卷调查和实验室检查.应用非条件Logistic回归对贫血的影响因素进行分析.结果 武汉市江夏区农村成年人血红蛋白检测平均值为(131.2±33.3)g/L,其中男性平均值为(136.5±34.7)g/L,女性为(128.7±32.7)g/L,共检出贫血患者891人,贫血患病率为23.00％,男性为17.30％,女性为24.40％,女性显著高于男性(x2=15.23,P=0.001);居民血红蛋白水平有随年龄增大而降低的趋势,男性在70～岁年龄组贫血患病率高(30.48％),而女性在20～岁年龄组贫血患病率高(29.63％),70～岁年龄组次之(28.95％),非条件Logistic回归分析显示:年龄大(OR=1.37,95％CI:1.15～1.63)和女性(OR=3.14,95％CI:1.26～7.81)是贫血发生的危险因素,经济水平好(OR=0.60,95％CI:0.37～0.97)是贫血发生的保护因素.结论 江夏区农村成年人贫血患病率较高,性别、年龄、经济水平对成人贫血率有明显的影响,对高危人群应采取综合措施预防贫血的发生.
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毛细管电泳技术在病毒学研究中的应用进展
毛细管电泳技术作为一种快速高效的分离分析技术,具有样本用量少、重现性好,自动化程度高等特点,在生命科学领域得以广泛应用.本文就毛细管电泳技术在病毒学研究中的应用作一综述.
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学生餐营养和食品安全研究进展
随着学生餐的普及,学生餐的营养和食品安全状况越来越受到社会关注.本文对目前国内外学生餐的供餐状况、膳食结构和营养价值状况、食品安全状况、学校群体性食物中毒事件发生情况进行了综述.
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C反应蛋白诱导内皮微颗粒损伤血管内皮功能的机制研究
目的 探讨C反应蛋白诱导人脐静脉内皮细胞生成内皮微颗粒损伤血管内皮功能的机制.方法 将培养的HUVECs分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,Ⅰ组为正常培养对照组,Ⅱ组以20 mg/L的CRP刺激HUVECs 24 h,Ⅲ组在Ⅱ组基础上添加20pmol/L的外源性四氢生物喋呤(tetrahydrrobiopterin,BH4),Ⅳ组在Ⅱ组基础上添加0.5 μmol/L BH4合成抑制剂DAHP.采用流式细胞术检测CD31和CD51阳性微颗粒的水平,并检测培养上清中一氧化氮(nitric oxide,NO)代谢物的水平.结果 CRP刺激后HUVECs流式细胞术检测显示HUVECs生成的微颗粒CD31和CD51为阳性,NO代谢物水平在CRP刺激组明显降低(P＜0.05).添加BH4可有效减少EMPs的生成(P＜0.05),而添加DAHP可进一步促进EMPs的生成(P＜0.05).结论 CRP促进EMPs的生成从而导致内皮功能障碍,且此损伤作用与BH4相关.
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微生物培养标本不合格原因分析及处理策略
目的 探究微生物培养标本的不合格因素,为降低临床微生物培养标本不合格率提供指导依据.方法 对浙江省宁海县中医医院2013年期间门诊和住院患者送检的共5 478份微生物培养标本资料进行回顾性分析,按照卫生部对微生物合格标本要求统计不合格标本的数量、分布情况,以及分析不合格标本的特点和不合格原因.结果 5 478份送检微生物标本中,不合格标本681份,总不合格率为12.43％.不合格标本按不同标本类型排列,前三位分别是痰液(40.53％)、血液(20.70％)和尿液(16.89％).不合格因素主要为:运输方式不当(183份,26.9％)、容器使用错误(136份,20.0％)和标本放置过久(117份,17.2％).结论 临床上微生物培养标本不合格率较高,宜从院方管理、医护人员以及患者因素三方面采取相应的措施,确保标本合乎检测要求,避免浪费医疗资源,降低医疗成本.
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保定市EV71和CoxA6、10、16型所致手足口病病原学分析
目的 通过对保定市肠道病毒71型和科萨奇病毒A组6、10、16型所致手足口病流行规律进行研究,为不同型别手足口病的防控和治疗提供实验室依据.方法 采用荧光定量RT-PCR法对收集的手足口病例咽拭子标本进行特异性核酸检测.结果 由EV71和CoxA6、CoxA10、CoxA16引起的452例手足口病例中,EV71型病例所占比例多,为55.97％.病例多见于5岁以下农村儿童,发病高峰集中在5-9月.从人群流行特征来看,EV71型病例和科萨奇病毒A组6、10、16型病例各有不同.在性别上,EV71构成比,男性低于女性,CoxA6构成比,男性高于女性,CoxA10和CoxA16构成比,男女之间差异不大.在地域上,EV71构成比,南部和中部高于北部,CoxA6和CoxA16构成比,南部和中部低于北部,CoxA10呈少量散在分布.在城乡上,CoxA16构成比,农村低于城镇,而EV71、CoxA6和CoxA10构成比,农村和城镇差异均不大.在病例类型上,EV71病原构成比,轻症病例低于重症病例,CoxA6和CoxA16构成比,轻症病例高于重症病例,CoxA10型病例中无重症病例出现.结论 目前保定市EV71仍是手足口病及其重症的主要病原,另外CoxA6、CoxA10、CoxA16也按一定比例存在,在高峰期要及时进行病原检测,发现由EV71引起的病例要及时救治,减少重症的发生.防控重点应放在5-9月期间低年龄组农村儿童.
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2011-2013年深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者中腺病毒的检测分析
目的 了解深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者中的腺病毒(HAdV)感染状况及流行特征.方法 采用荧光定量PCR法对深圳市宝安区人民医院门诊就诊的急性上呼吸道感染患者的990份咽拭子进行HAdV检测核酸,并分析HAdV的流行特征.结果 2011-2013年该医院急性上呼吸道感染患者HAdV的阳性率为6.33％ (63/990),HAdV感染主要集中在5岁以下儿童,占58.73％(37/63),以学龄前儿童检出率高,其次为婴幼儿和学龄儿童.HAdV感染者体温均大于38℃.HAdV合并其他呼吸道病毒的混合感染率为23.81％.结论 HAdV是深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者的重要病原体之一,随着季节和年龄的不同,HAdV具有一定的流行规律.
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乳腺癌患者的免疫功能分析
目的 分析乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,探讨乳腺癌患者的免疫功能状况.方法 用流式细胞仪测定65例乳腺癌患者、35例同期乳腺良性病患者和30例健康人组外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定血清IgA、IgG、IgM含量.结果 乳腺癌患者全血CD8+明显高于健康对照组(P＜0.05),而血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组(P＜0.05).IgG、IgM水平均高于对照组(P＜0.05),而IgA水平两组差异无统计学意义(P＞0.05).外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变与癌症组病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、IgG、IgM水平越高,Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强.外周血T细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断乳腺癌患者的病情、预后以及机体的免疫功能状态有一定意义.
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石墨炉原子吸收法测定尿液中砷的方法研究
目的 建立石墨炉原子吸收法测定液尿中砷的方法.方法 应用硝酸和Triton X-100处理尿液,硝酸镍为基体改进剂,测定尿液中砷.结果 测定尿砷的线性范围10～50μg/L,r=0.9998,方法检出限为4μg/L;回收率在95.5％～104.0％,RSD为4.4％～5.0％.结论 本法简便、快速、准确,精密度高,适应尿液中砷的测定.
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我国预防儿童虐待的佳实践:来自政府机构的试点项目经验
预防儿童虐待问题日益受到社会的关注.本文从国内已经开展的预防儿童虐待项目入手,简要介绍政府部门在预防与处理儿童虐待案例的经验和做法,分析这些实践经验对未来开展相关工作的借鉴作用和启示.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
