实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂联素与子宫肌瘤的相关性研究
目的 探讨脂联素水平与子宫肌瘤发病和生长的相关性. 方法 选100例子宫肌瘤患者为观察组,50例健康妇女为对照组,测定脂联素(APN)、胰岛素样因子-1(IGF-1)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T). 结果 观察组血清APN水平为(7.37±2.4)mg/ml,而在健康对照组则为(9.18±3.0)mg/ml,具有显著性差异(P＜0.05).多因素分析发现E2、IGF-1、APN与发病相关.APN和E2负相关(r=0.882);APN和IGF-1负相关(r=0.773).多发肌瘤组(7.19±3.89 mg/ml)低于单发肌瘤组APN水平(7.41±2.97 mg/ml)(P＜0.05);且随着肌瘤的增大,血清APN水平逐渐降低.结论 子宫肌瘤的发病与低水平脂联素可能与子宫肌瘤的发病和肌瘤生长相关,其机制可能通过IGF-1和雌激素途径.
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缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征的早期诊断中的临床应用
目的 探讨缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)对急性冠脉综合征(acute conoary syndrome,ACS)的早期诊断价值. 方法 128例疑似ACS患者在胸痛发作5 h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)并在入院后即刻描记12导联心电图(ECG),同时选择75例健康对照进行检测,经ROC曲线分析获得区分非心肌缺血性胸痛(NICP)与ACS适界值点(cutoff值).IMA、cTnl及ECG结果分别与终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS敏感性. 结果 ACS患者与NICP组问比较IMA值存在显著性差异,ROC曲线下面积0.957,在cutoff值为64.5 U/ml时敏感性和特异性分别为92.3%和83.3%,诊断的阳性预测值和阴性预测值分别为93.4%和81.1%.入院即刻检查,IMA、cTnl、ECG诊断ACS的敏感性分别为92.4%、15.2%、43.5%. 结论 IMA对急性心肌缺血的早期诊断具有重要的临床意义,可明显提高ACS早期诊断的敏感性.
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岳阳市学龄儿童行为问题现况调查
目的 了解岳阳市学龄儿童行为问题现况,为进一步研究其影响因素及干预技术提供依据. 方法 运用"Rutter儿童行为量表",对岳阳市城区、湖区、丘陵、山区4 836名6～13岁在校学龄儿童行为问题进行调查. 结果 岳阳市学龄儿童行为问题现患率9.19%,其中男生11.76%,女生6.59%,男:女=1.7:1(P＜0.01);湖区、丘陵、山区儿童行为问题差异不显著(P＞0.05),但高于城区儿童,农村:城区=2.84:1(P＜0.01);儿童行为问题现患率随年龄增大而升高,6～10岁儿童现患率为7.33%,11～13岁儿童现患率达12.94%(P＜0.01);学龄儿童各类行为问题构成存在差异(P＜0.01),"A行为"＞"N行为"＞"M行为",男生"A行为"＞"M行为"＞"N行为",女生则为"N行为"＞"M行为"＞"A行为"(P＜0.01).城区与农村儿童行为问题构成差异不显著(P＞0.05). 结论 岳阳市学龄儿童行为问题现患率为9.19%;儿童行为问题整体上男生多于女生,农村高于城区;"A行为"＞"N行为"＞"M行为",男生以"A行为",女生以"N行为"为主要构成;行为问题随年龄增大而升高,11～13岁儿童多于6～10岁儿童.
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非小细胞肺癌组织中P504S的表达和淋巴管计数及其临床意义
目的 检测非小细胞肺癌组织中α-甲酰基辅酶A消旋晦(AMACR/P504S)表达水平和微淋巴管计数,探讨其临床病理意义及其相互关系. 方法 39例非小细胞肺癌手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,P504S和淋巴管染色方法均为SP免疫组化法. 结果 高中分化的肺癌中P504S表达阳性率明显低于低分化病例,有统计学意义(P＜0.05),P504S表达与肺癌分期、病理学类型及有无淋巴结转移等无显著关系;D2-40标记淋巴管计数在早期、高中分化及无转移组均显著低于晚期、低分化及有淋巴结转移组,差别有显著统计学意义,与肺癌病理类型无关.P504S表达阳性组淋巴管计数显著高于阴性表达组. 结论 P504S在肺癌中有阳性表达,其表达仅与肿瘤分化程度有关;淋巴管计数可以作为反映肺癌的进展、生物学行为及淋巴结转移的重要指标.
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食品安全关键项目监测及预警系统研究
目的 对影响食品安全的关键项目进行监测;建立基于监测数据的食品安全监测与预警系统(包括食品数据仓库、食品安全数据仓库、检验业务单据数据库). 方法 对可能污染的食品关键项目进行监测,将得到的数据录入自主设计的食品安全预臀系统,由系统对检测结果数据实时监控并汇总统计分析. 结果 基本上了解了马鞍山市前一阶段日常消费食品的污染物水平;建成了食品安全监测与预警系统,适时跟踪监测的数据,成功地警示了潜在的食品安全隐患,及时发现和纠正了存在的问题. 结论 这次摸底监测提供了大量基础数据;所建立的食品安全监测与预警系统,反应迅速,设计先进,科学合理,方便实用,准确及时、客观公正地为政府及时采取控制措施提供了决策依据和信息支撑.
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甲醛和苯对小鼠睾丸总抗氧化能力和ATP酶及钙的影响
目的 探讨甲醛和苯对小鼠睾丸总抗氧化能力和ATP酶及钙的影响及二者联合毒效应的类型. 方法 采用昆明种雄性小鼠54只随机等分为9组,按3×3析因设计要求设9个染毒组,甲醛和苯染毒剂量分别为0、5、10mg/kg和0、100、400 mg/kg,连续灌胃染毒5 d,35 d后处死小鼠取睾丸制作匀浆液测Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性、Ca2+含量和总抗氧化能力. 结果 甲醛和苯各染毒组小鼠睾丸总抗氧化能力、Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性和Ca2+含量与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),并有量一效关系,甲醛和苯之间的联合毒性效应是协同作用. 结论 甲醛和苯能抑制小鼠睾丸Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性、降低总抗氧化能力和提高Ca2+的含量,二者对这些指标的影响表现为协同毒效应,这可能是甲醛和苯对生殖功能损伤的机制.
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副溶血性弧菌脉冲场凝胶电泳分型研究
目的 通过脉冲场凝胶电泳(1PFGE)分型研究在河北省建立副溶血性弧菌DNA指纹图谱基因库,以便将来对不同来源的副溶血性弧菌DNA图谱进行即时比较,确定同源性,进而确定食源性疾病的传染源、传播途径、流行范围等,为从根本上防止食源性疾病的发生提供技术基础. 方法 对从各类水产品中分离出的副溶血性弧菌Not Ⅰ进行脉冲场凝胶电泳. 结果 65株副溶血性弧菌经PFGE方法分型共跑出64个DNA指纹图谱,按照各图谱在聚类图所成的自然类别及亲缘关系的远近,将64个图谱分为11个大的聚类群.并且各群间相似性系数＜56.6%.提示各菌株间亲缘关系较远,同源污染的可能件较小. 结论 PFGE分型结果与菌株的水产品种类、采样时间、地点都没有任何相关,说明当时当地以及在水产品种类上都不存在流行趋势.
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河南省1987-2006年肠癌死亡率分析
目的 描述河南省肠癌死亡水平及分布特征. 方法 利用河南省1/10人口全死因登记报告数据,统计分析河南省1987-2006年肠癌死亡率及年龄调整死亡率. 结果 河南省1987-2006年肠癌粗死亡率为5.01/10万,中调率为4.32/10万,占恶性肿瘤死亡的4.36%,居第5位.男性肠癌的死亡率和年龄调整死亡率分别为5.40/10万和5.02/10万,女性分别为4.60/10万和3.69/10万.20年来肠癌死亡率呈现下降趋势. 结论 河南省肠癌的死亡率水平较低.
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Survivin在原发性骨淋巴瘤中的表达及意义
目的 观察生存素(Survivin)在原发性骨淋巴瘤中的表达及其与细胞增殖和微血管密度的关系. 方法 采用免疫组化S-P法检测30例原发性骨淋巴瘤Survivin、ki-67和CD34的表达,并以CD34标记肿瘤微血管,在显微镜下计数微血管密度. 结果 Survivin在原发性骨淋巴瘤阳性表达率为100%,在不同表达强度中,Survivin在不同的发病年龄组和性别组间差异不明显(P＞0.05),而在免疫分型和不同的分化程度组内差异显著(P＜0.05);Survivin表达与ki-67的LI和MVD均呈正相关,ki-67的LI和MVD都随Survivin表达强度的增强而升高,三个等级组之间比较有显著差异(P＜0.05). 结论 Survivin在原发性骨淋巴瘤中高表达,在原发性骨淋巴瘤的发生发展中起重要作用,与细胞增殖活性和血管生成有关.
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燕麦β-葡聚糖对小鼠免疫功能的影响
目的 为进一步开发燕麦β-葡聚糖的应用价值,研究燕麦β-葡聚糖对小鼠体内的免疫调节作用. 方法 用0.07、0.14、0.42 g/kg·bw剂量的燕麦β-葡聚糖给小鼠灌胃30 d,观察其对小鼠免疫功能的调节作用. 结果 燕麦β-葡聚糖高剂量组能提高小鼠的抗体生成细胞数;低、中、高剂量组能提高淋巴细胞转化能力;低、中、高剂量组能提高NK细胞活性. 结论 燕麦β-葡聚糖能提高机体的免疫功能,是一种很好的非特异性免疫激活剂.
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鱼油对儿童记忆功能的影响研究
目的 观察鱼油对儿童记忆功能的影响. 方法 使用<临床记忆量表>测试受试儿童的学习记忆水平.结果 研究表明鱼油可以明显提高儿童图像自由回忆量表分、人像特点联系回忆量表分和记忆商(P＜0.05). 结论 鱼油可以提高儿童的学习记忆能力.
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河北省2005-2007年度流感流行特征分析
目的 了解河北省流感流行特征、流感病毒优势株的变化,为流感防制提供科学依据. 方法 通过全国流感监测网络,收集2005-2007年度河北省流感或流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)资料,对流行病学,病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析.采集IL1咽拭子标本用MDCK(Madin Darby Canine Kidney)细胞分离病毒,血凝抑制(Hemasslutination Inhibition,HI)试验鉴定病毒型别. 结果 2005-2007年两个流行期河北省ILI就诊百分比分别为4.50%和3.22%,按月统计ILI就诊百分比高峰出现在2005年12月和2007年1月;2005-2006年流行期采集ILI咽拭子标本938份,分离到流感病毒92株,分离率为9.81%. H1N1亚型57株占61.96%,H3N2亚型6株占6.52%,B型29株占31.52%.2005年11-12月为H1N1亚型;2006年1-2月为H1N1、H3N2亚型和B型同时流行,仍以H1N1亚型为主;进入3月后,H1N1亚型和B型同时流行,但B型已明显上升为优势株.2006-2007年流行期采集标本727份,分离到流感病毒88株,分离率为12.10%,H1N1亚型21株占23.86%,H3N2哑型66株占75.00%,B型1株占1.14%,H3N2亚型毒株为优势株. 结论 2005-2007年流行期河北省流感流行高峰为当年12月或次年1月.先后出现H1N1、H3N2和B型流感病毒的流行,流感病毒优势株发生了交替变换.
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三种植物提取物对醛糖还原酶活性的抑制作用
目的 分别观察黄柏、生甘草、野菊花的乙醇提取物对醛糖还原酶活性的抑制作用. 方法 从正常SD大鼠晶状体提取制备醛精还原酶,体外实验以槲皮素为阳性对照,比较其与三种植物乙醇提取物对醛精还原酶活性的抑制作用. 结果 随着三种植物乙醇提取物和槲皮素浓度的增加,醛糖还原酶活性逐渐降低.槲皮素IC50=68.23 ug/ml,黄柏提取物IC50=107.34 ug/ml,生甘草提取物IC50=185.64 ug/ml,野菊花提取物IC50=118.09 ug/ml,提示三种植物的乙醇提取物对AR均有抑制作用,抑制强度大小依次为槲皮素＞黄柏提取物＞野菊花提取物＞生甘草提取物. 结论 三种植物乙醇提取物均有抑制醛糖还原酶活性的作用,其抑制活力黄柏＞野菊花＞生甘草.
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GFP-ICP0融合蛋白高表达增强活化巨噬细胞分泌TNF-α和IL-1β
目的 研究GFP-ICP0融合蛋白瞬时高表达对活化巨噬细胞分泌活性的影响. 方法 构建GFP-ICP0融合蛋白真核细胞表达载体pEGFP/ICP0.将其转染巨噬细胞,用荧光显微镜观察GFP-ICP0融合蛋白在巨噬细胞内的表达与定位,并利用Western blot检测表达产物.通过GFP-ICP0融合蛋白在巨噬细胞内的瞬时高表达,在LPS诱导激活巨噬细胞后12、24、48 h时,测定活化巨噬细胞分泌TNF-α和IL-1β的含量. 结果 GFP-ICP0融合蛋白在巨噬细胞内瞬时高表达且定位于细胞核.GFP-ICP0融合蛋白在巨噬细胞内的高表达,使LPS诱导活化的巨噬细胞分泌TNF-α和IL-1β量明显增加(在12、24与48 h时与对照组差异有显著性,P＜0.01). 结论 ICP0即时高表达可上调活化巨噬细胞分泌TNF-α和IL-1β.
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改进TRIpure法提取小鼠肝脏组织总RNA
目的 改进从新鲜动物组织中提取、鉴定纯度及完整性较高总RNA的技术方法. 方法 参考1987年Chomczynski P等人提出的RNA提取方法,对组织RNA提取的操作步骤进行调整改进以获得稳定良好的RNA,并对常规琼脂糖凝胶电泳做适当改进用于鉴定RNA的质量. 结果 用该法提取的总RNA进行电泳后,可见28 S、18 S、5 S三条清晰的RNA条带,其中28 S条带的亮度约为18 S条带的2倍,用紫外分光光度计检测RNA的纯度,OD260/OD280值为1.8～2.0,表明RNA没有被蛋白质或苯酚污染.这些结果显示RNA未降解并有较好的完整性,全部操作过程可在2 h内完成. 结论 用改进方法提取的新鲜组织RNA质量稳定,电泳鉴定快速可靠.
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北京市中小学班主任传染病防控知信行调查分析
目的 了解北京市中小学校班主任对传染病防控有关知识、态度、行为和需求情况. 方法 通过多阶段抽样,采用问卷调查方法,对1 652名班主任进行调查,数据通过SPSS12.0进行统计分析. 结果 班主任对传染病有关知识的认知情况不理想;有70%以上的班主任在传染病症状早期识别方面掌握得较好,但对腹痛认知情况较低,仅为44.55%;班主任普遍认为传染病防控工作非常重要;超过95%的中小学开展了缺勤登记和晨午检工作;有97.21%的班主任愿意学习传染病防控的知识. 结论 北京市中小学校传染病防控情况总体较好,但仍可以通过对班主任进行传染病相关知识培训得以加强.
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2型糖尿病并脑梗死患者血清MMP-2、TIMP-1水平变化
目的 观察2型糖尿病并脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1(tissue inhibitors of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)的水平变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用和意义. 方法 用ELISA法检测48例2型糖尿病并脑梗死患者发病24 h,以及35例2型糖尿病非脑梗死患者、29例非糖尿病脑梗死组、39例健康体检者血清MMP-2和TIMP-1的含量. 结果 2型糖尿病脑梗死患者血清MMP-2、TIMP-1水平显著高于2型糖尿病非脑梗死组、非糖尿病脑梗死组、对照组(P＜0.05).2型糖尿病脑梗死发病24 h的血清MMP-2水平与空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)正相关(r=0.296,r=0.339);2型糖尿病脑梗死发病24 h血清TIMP-1水平与空腹血糖呈正相关(r=0.293),与HbA1c呈正相关(r=0.391).与神经功能缺损程度评分(脑卒中分值)、总胆固醇、甘油三脂均无明显相关性(P＞0.05). 结论 2型糖尿病并脑梗死患者血清MMP-2和TIMP-1水平增高且与血糖水平呈正相关,MMP-2和TIMP-1在2型糖尿病脑梗死发病过程中起着重要的作用.
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湖南省2006年钩端螺旋体宿主动物感染状况调查研究
目的 掌握湖南省钩端螺旋体宿主动物主要种类、密度,以及感染率和感染类型等情况,为防治钩体病提供科学依据. 方法 按照2006年<湖南钩端螺旋体病监测实施方案>,在7个监测点开展钩体的宿主动物带菌率与带菌种群调查.以夹夜法在室外捕获鼠类,采用无菌操作采集鼠肾,Korthof方法进行培养;应用分群血清与新分离的钩端螺旋体作凝集试验确定菌群,应用交叉凝集素吸收试验或分型因子血来确定菌型. 结果 共采集677份标本,其中有效培养622份,培养钩体11株,阳性率为1.77%.其中浏阳市7株,阳性率7.14%;邵东县2株,阳性率3.12%;沅江市2株,阳性率2.33%;黑线姬鼠中培养出钩体6株,感染率为3.11%;从褐家鼠培养3株,感染率为2.73%;从东方田鼠培养出1株,感染率为2.13%,从小家鼠培养出1株,感染率为0.53%.其中浏阳市流感伤寒群7株,邵东县黄疸出血群2株,沅江市拜伦群1株,赛罗群1株. 结论 湖南省宿主动物密度和带菌率差异较大,主要为姬鼠型钩体病疫区,带菌种群以流感伤寒群和黄疸出血群为主,防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合为主的综合防制措施.
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广西HIV-1毒株膜蛋白V3环氨基酸变异分析
目的 了解广西HIV-1亚型膜蛋白V3环的氨基酸序列特征及变异特点. 方法 应用nest-PCR对46份来自广西主要流行区的HIV-1重组毒株env基因区进行扩增后,使用ABI 310型测序仪测序,然后应用CLUSTAL、MEGA和dnatools等生物学软件对env基因区V3环及其临近区域的氨基酸序列进行分析. 结果 46份基因序列,43份为CRF01-AE(93.48%),3份为CRF08-BC(6.52%);V3环氨基酸序列分析显示,CRF01-AE毒株存在7种类型:GPGQ(74.4%)、GPGR(9.3%)、GPGK(4.7%)、GPGH(4.7%)、GPGA(2.3%)、GRGE(2.3%)和RPGE(2.3%),而CRF08-BC毒株V3顶端四肽为GPGQ;根据V3环关键氨基酸推测辅助受体使用情况,结果显示:60.47%的CRF01-AE重组毒株可能使用CCR5为辅助受体,39.53%不能对辅助受体的使用做出预测,CRF08-BC重组毒株100%可能使用CCR5.结论 目前广西HIV-1的主要流行株是CRF01-AE;V3环序列高度变异,顶端四肽主要是GPGQ,可能为NSI型毒株.
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家俱展销厅空气中甲醛和挥发性有机物污染的调查
目的 了解家俱展销厅室内空气中甲醛和挥发性有机物(VOCs)的污染状况、影响因素和对从业人员健康的影响. 方法 随机选择某市25家家俱展销厅和10家食品超市,分别对其室内空气中甲醛、VOCs和相关影响因素进行监测,并对其从业人员的不良建筑物综合症进行问卷调查. 结果 家俱销售厅室内空气中甲醛和VOCs的平均浓度分别为0.170 mg/m3和1.01 mg/m3,为<室内空气质量标准>的1.7倍和1.68倍,达标率分别为20%和24%.甲醛和VOCs的浓度与展销厅中的温度和湿度呈正相关,与风速呈负相关.甲醛和VOCs含量均较食品超市空气中的含量高(P＜0.05),家俱销售人员的不良建筑物综合症发生率高于食品超市营业员(P＜0.05). 结论 家俱销售厅室内空气中甲醛、VOCs等污染严重,并对家俱销售人员的健康造成一定的危害,其污染程度受室内温度、湿度、通风状况和家俱使用材料类型的影响.
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河北地区TT病毒感染与不同型别病毒性肝病的关系
目的 分析健康人群及肝病患者TTV感染状况. 方法 采用TTV(N22)区核苷酸序列设计引物,建立半巢式聚合酶链反应(Semi-nested PCR)方法,对309例7种不同人群血清检测TTV DNA. 结果 TTV在非甲-非戊型肝炎、肝硬化患者、丙型肝炎、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎和健康人群中感染率分别为75.00%(15/20)、75.00%(27/36)、61.90%(13/21)、58.06%(18/31)、52.78%(38/72)、45.61%(26/57)和38.89%(28/72).肝硬化患者及非甲-非戊型肝炎感染率明显高于健康人群(P＜0.01),也明显高于急、慢性乙型肝炎患者(P＜0.05).21～30岁年龄组TTV感染率(39.06%)显著低于51～60岁年龄组感染率(68.75%)(P＜0.01),其他年龄间无差异.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎与丙型肝炎之间无统计学意义,性别之间亦无统计学意义. 结论 TTV在河北地区健康人群及肝病患者中有较高的感染率,TTV感染与不明原因ALT升高有一定的关系.
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无机砷对人皮肤成纤维细胞增殖毒性的实验观察
目的 观察亚砷酸钠诱导体外培养的人皮肤成纤维细胞的作用,探讨砷性皮肤损伤的分子机制. 方法 通过直接细胞计数法和噻唑蓝(M1vr)还原法检测亚砷酸钠对皮肤成纤维细胞生长的影响. 结果 与对照组比较,皮肤成纤维细胞经不同剂量的亚砷酸钠诱导后,吸光度值均有改变,存在剂量-效应关系(P＜0.01).0.5～5.0 μmol/L浓度的亚砷酸钠对皮肤成纤维细胞有明显的增殖作用,而10 μmol/L浓度的亚砷酸钠产生明屁的毒性作用. 结论 低浓度NaAsO2、NaAsO2刺激人皮肤成纤维细胞增殖,高浓度具有细胞毒性.
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环境雌激素壬基酚对仔鼠精子的损伤作用
目的 研究孕期暴露壬基酚对雄性仔鼠精子的损伤作用. 方法 大鼠妊娠第14～19 d灌胃染毒壬基盼(0、20、40、80、200 mg/kg),仔鼠90 d龄断头取血测睾酮,取睾丸和附睾称重,检测精子活动度和畸形率、附睾尾精子计数、睾丸每日精子生成量. 结果 与阴性对照组比较,80～200 mg/kg组精子活动度、附睾尾精子计数、睾丸每日精子生成量显著下降,且与睾酮浓度正相关;精子畸形率与染毒剂量正相关. 结论 孕期暴露壬基酚80 mg/kg可损伤仔鼠生精功能.
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人防御素-5基因原核表达载体pRSET-A的构建
目的 利用分子生物学技术和方法将pRSET-A质粒改建为带有人α-防御素5(HD-5α)基因的新型表达载体pRSET-HD-5α.为大量生产和提纯具有生物活性人防御素5抗菌肽的研究提供实验基础. 方法 PCR技术,以设计的引物P1/P2从cDNA文库中扩增人α-防御素5基因片段,并将扩增出来的目的基因和pRSET-A质粒用BamH Ⅰ和EcoRI双酶切后连接构成重组质粒,然后转化大肠杆菌DH-5α,筛选阳性克隆.后对PCR及酶切鉴定含有目的基因的克隆进行测序和电泳. 结果 获得α-防御素-5基因片断大小正确,经测序证明其碱基序列为编码目的基因的正确序列;电泳结果证明已将此片段克隆到pRSET-A内. 结论 成功构建了HD-5α基因的新型表达载体pRSET-A/HD-5α.
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中国人群代谢综合征与食物摄入的相关性研究
目的 探讨中国人群代谢综合征与食物摄入的关系. 方法 数据来源于2002年中国居民营养与健康状况凋查,选择15岁以上人群40 708例,其中男性19 543例,女性21 165例.膳食数据利用连续3 d 24 h回顾法. 结果 多因素Logistic回归分析调整性别、年龄、6类地区、教育水平、中重度体力活动时间、吸烟、饮酒、能摄入后,谷类合计、面及其制品、其他谷类、薯类、蛋类、食盐和酱油与代谢综合征呈正相关(P均＜0.05),米及其制品、深色蔬菜、畜肉、禽肉与代谢综合征呈负相关(P均＜0.05),其他食物与代谢综合征未发现显著性相关. 结论 应该在人群中宣传上述影响代谢综合征的膳食因素,提倡健康饮食,以预防和控制代谢综合征相关的心血管病的发生.
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珠海市3～7岁儿童气质类型及维度特征分析
目的 探讨珠海市3～7岁儿童气质特点. 方法 采用<中国3～7岁儿童气质量表((China Preschoolchildren Temperament Scale,CFTS)>,对珠海市3～7岁儿童的气质类型进行家长问卷调查,再按国内常模[1]综合评定.结果 943名3～7岁儿童气质类型以中间偏易养型(I-E)和易养型(E)为主,不同性别和年龄儿童的气质类型构成无差别.九个气质维度中,前五位分别为反应强度、反应阈、活动水平、注意分散和节律性;男童活动水平维度得分高于女童,节律性和反应阈维度得分低于女童;不同年龄儿奄的活动水平、适应性、心境、持久性和反应阈维度得分差异有显著性. 结论 3～7岁儿童的部分气质维度受年龄和性别的影响.
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2001-2006年湖南省化学性食物中毒情况分析
目的 了解近年来湖南省化学性食物中毒事件发生的特点和变化趋势,为制定有针对性的预防和控制措施提供参考. 方法 从2001-2006年湖南省食物中毒报表资料中,收集有关化学性食物中毒的全部个案报表按年度分布、季节分布、城乡分布、场所分布、中毒因子及发生原因等方面进行统计和分析. 结果 2001-2006年湖南省发生化学性食物中毒事件129起,中毒3 249人,死亡34人,分别占湖南省同期食物中毒报告总数的37.83%、35.69%和58.62%,且病死率(1.05%)显著高于同期食物中毒总体病死率(0.62%)水平(P＜0.05).主要中毒因子是有机磷(占39.53%)和毒鼠强(占37.98%);中毒场所以家庭为主(占51.94%),其次是集体食堂(占31.01%);误食(占58.14%)和人为投毒(占32.56%)是导致化学性食物中毒的主要原因;农村发生中毒的起数(占83.72%)远高于城市;2003-2006年中毒发生率呈明显下降趋势. 结论 进一步加强对有关剧毒化学品的监管,进一步提高社会公众的道德法制观念、卫生意识与自我保护能力,是减少化学性食物中毒事件发生的有效途径.
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热疗对人乳腺癌细胞MCF-7凋亡的影响
目的 探讨加热对人乳腺癌细胞MCF-7凋亡的影响. 方法 以正常培养状态下的MCF-7细胞为对照,应用MTT、Hoechst-PI染色方法分析不同的热处理条件(41 ℃,42 ℃,43 ℃)对MCF-7细胞生长状况的影响,采用细胞荧光免疫法检测热处理前后MCF-7细胞中Bcl-2基因和Bax基因的表达变化. 结果 热处理后肿瘤细胞凋亡数量明显增多,MCF-7细胞的佳热处理温度为42 ℃,热疗使细胞中Bcl-2基因的表达水平降低,Bax基因的表达水平明显升高. 结论 热疗能够调节Bcl-2基因和Bax基因的表达水平,诱导肿瘤细胞凋亡.
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长沙市雨花区中小学教师甲、乙、丙型肝炎病毒感染情况调查分析
目的 了解长沙市雨花区中小学教师甲、乙、丙型肝炎病毒的感染情况,为相关疾病的防治提供依据. 方法以ELISA技术对长沙市雨花区在岗中小学教师进行乙肝两对半、抗HAV及抗HCV的检测,以SPSS10.0 for Windows对结果进行统计学分析. 结果 长沙市雨花区中小学教师HBsAg、抗HAV及抗HCV阳性检出率分别为12.4%、62.02%及2.98%,HBsAg阳性率略高于全国一般人群水平,且HBsAg及抗HCV阳性检出率存在明显的性别差异,男性显著高于女性.不同区域教师HBsAg及抗HCV阳性检出率也存在明显的差异,乡村教师高于城镇教师.在不同的年龄组中,31～50岁教师HBsAg及抗HCV阳性检出率显著高于其它年龄组教师.而且初中三年级组、高中二年级组及高中三年级组教师HBsAg及抗HCV阳性检出率也明显高于其它组教师.乙型肝炎血清学模式分析中,本区中小学教师中以HBsAg阴性、抗HBs阳性、HBeAg阴性、抗HBc阴性及抗HBc阳性比率高,同时该区中小学教师中"大三阳"的比率达4.19%. 结论 长沙市雨花区中小学教师中HBsAg及抗HCV阳性检出率存在明显的性别、年龄、地域及任课年级差异,对这部分人群,加强乙型肝炎及丙型肝炎的防治具有重要的意义.
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2003-2006年临武县麻疹流行病学特征分析
目的 了解临武县2003-2006年麻疹流行病学特征,为更好地预防、控制麻疹提供科学依据. 方法 对2003-2006年临武县麻疹发病情况进行描述流行病学分析,检测流动人口、常住人口健康儿童的麻疹抗体水平进行分析. 结果 4年里临武县报告麻疹病例221例,年均发病率为17.67/10万;流动人口、常住人口发病89例、132例,年均发病率80.99/10万、10.59/10万.流动人口、常住人口3～7岁健康儿童的麻疹抗体水平检测147人、150人,麻疹抗体水平≥1:800的阳性保护率为45.57%、72.67%,差异有统计学意义(x2=22.56,P＜0.005). 结论 流动人口儿童麻疹报告病例的增多足临武县麻疹病例报告急增的主要原因.流动儿童的麻疹抗体阳性保护率过低,存在发病隐患和免疫空白点,是控制麻疹发病急需解决的问题.
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湖南省某市2006年医院法定传染病漏报调查结果分析
目的 了解某市2006年医院法定传染病疫情漏报情况,掌握传染病疫情报告工作质量. 方法 采用分层抽样方法在该市抽取6家医疗机构进行法定传染病调查. 结果 医院法定传染病疫情漏报率为31.40%,漏报率高的传染病为麻疹(38.68%);不同级别的医疗机构漏报率有显著性差异,分别为市级56.35%、县级11.86%、乡级12.5%;传染病报告迟报率为37.66%,不同级别的医疗机构迟报率差异有统计学意义,分别为市级8.14%、县级49.52%、乡级42.86%.卡片不合格报告率为44.32%,网络报告卡合格率为46.77%. 结论 某市医疗机构传染病报告工作不容乐观,各级各类医疗机构要加强传染病疫情报告工作的规范化管理,加强传染病防治相关知识的培训,建议卫生行政部门将传染病报告管理纳入对医院的考核指标中.
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徐汇区托幼机构2002-2006年传染病疫情分析
目的 探讨上海市徐汇区托幼机构2002-2006年儿童传染病发病趋势和防控策略. 方法 采用流行病学方法,统计、分析徐汇区托幼机构传染病资料,计算发病率和构成比. 结果 徐汇区托幼机构传染病发病率高是2005年,为21.65‰,低是2003年,为11.44‰;传染病的疾病谱无明显改变,主要为肠道、呼吸道传染病,前5位足手足口病、水痘、腮腺炎、菌痢、猩红热. 结论 徐汇区托幼机构传染病发病率5年来呈波浪式,肠道、呼吸道仍然是主要传播途径,要根据托幼机构传染病发病的特点,采取积极、有效的预防和控制措施,降低发病率.
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邯郸市大学生艾滋病防治知识行为调查
1981年美国首先报告了艾滋病疫情,20多年来艾滋病疫情迅速传播到世界各地.全世界HIv感染者中50%以上是15～24岁的青壮年,我国HIV感染者中青壮年占80%[1].
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中心性肥胖与多代谢异常的关系
目的 研究中心性肥胖与多代谢异常的关系. 方法 以体检人群中发现BMI正常的中心性肥胖患者94人为实验组,BMI正常的非中心性肥胖94人为正常对照组,测量两组血压、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇等各项指标并进行比较. 结果 中心性肥胖组的血压、血糖、胆固醇、甘油三脂高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,均有显著差异性(P＜0.05);中心性肥胖组高血压、高血脂等具有明显聚集性,与对照组比较,有显著差异性(P＜0.01). 结论 中心性肥胖与多代谢异常关系密切.控制中心性肥胖有助于代谢综合征和心血管疾病的早期预防.
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湖南省肿瘤医院1987-1991年及2004-2006年子宫颈癌住院病人年龄分布趋势分析
目的 了解湖南省肿瘤医院1987-1991年及2004-2006年两个阶段子宫颈癌住院病人平均年龄及分年龄段构成比. 方法 首先对在1987-1991年及2004-2006年两个阶段在本院住院治疗的子宫颈癌病例计算总体平均年龄,然后所有病例按年龄段分组,并计算各年龄段的人数构成比,后两个阶段进行比较. 结果 1987-1991年期间住院病人平均年龄是(50.7±12.3)岁,2004-2006年期间住院病人的平均年龄是(45.8±11.6)岁.2004-2006年期间与1987-1991年期间相比较小于45岁的子宫颈癌住院病人构成明显增加(P＜0.01),大于46岁的子宫颈癌住院病人构成明显减少(P＜0.01). 结论 近年来湖南省肿瘤医院子宫颈癌住院病人的发病年龄明显提前,子宫颈癌病人年轻化是广大肿瘤防治工作者应关注的一个信息.
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廊坊城市3 592名青少年健康相关行为流行状况分析
目的 了解廊坊城市青少年健康相关行为现况和流行趋势,为国家制定干预措施提供依据. 方法 采用多阶段分层抽样方法在市区25所学校中随机抽取15所,发放问卷3 920份,3 592名学生参与了有效凋查. 结果 12.3%的学生有吸烟史,48.2%的学生有饮酒史,1.6%的学生有吸毒史.15.4%的学生参与过赌博性娱乐活动.13.0%的学生有过自杀想法.24.6%的高中生和9.5%的大学生有过性行为. 结论 廊坊城市青少年影响健康之不良行为问题严重,需采取必要的干预措施加以正确引导.
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小学生行为问题综合干预效果评价及影响因素分析
目的 探索一套治疗小学生行为问题持续有效的方法. 方法 抽取3～5年级有行为问题的学生85名,分成干预组(N=45名)和对照组(N=40名).应用个体心理治疗、家庭、学校及教育等方法,集中进行持续2年的综合干预. 结果 干预2年后,显效率达75.56%.CBCL评定,干预组男性的分裂样、交往不良、强迫性和体诉因子分,女生的抑郁和社交退缩因子分都明显低于对照组. 结论 综合干预对小学生行为问题持续有效,是通过各干预方法的作用特点共同产生的效果.
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海岛地区某高校毕业生视力水平的现况研究
目的 了解海岛地区某高校毕业生视力状况,为进一步做好大学生视力低下的防治工作提供科学依据.方法 由专业临床眼科医生对2007年浙江海洋学院统招毕业生1 245人进行裸眼视力的检测;采用方差分析、卡方检查等方法对数据进行统计学处理. 结果 (1)男、女生视力不良的患病率分别为76.74%和86.62%;女生的平均视力明显高于男生(P＜0.05);重度视力低下学生明显多于其它视力水平的学生(P＜0.001).(2)各年龄毕业生的视力水平在统计学上无显著性差异(P＞0.05).(3)男生视力水平明显低于同体重指数、同侧眼睛的女生(P＜0.001),但不同体重指数毕业生的视力水平之间无统计学差异(P＞0.05). 结论 大学毕业生的视力状况较差,应在大学期间积极做好大学生的近视防治工作.
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某高校教职工死亡原因分析
目的 了解高校教职工死亡原因,为高校预防保健工作提供依据. 方法 根据某高校人事处、离退休处、校医院死亡人员登记,对该校2001-2006年死亡的教职工人死因进行比较分析. 结果 恶性肿瘤居死亡原因首位,后两位是心血管疾病、脑血管疾病. 结论 应加强恶性肿瘤和心脑血管疾病危险因素干预,指导教职工改变不良生活习惯,提高健康水平.
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湖南省活动性肺结核病人来源分析
目的 了解肺结核病人来源,指导全省结核病转诊与归口管理,分析病人发现途径,促进湖南省结核病防治工作. 方法 收集2003-2007年上半年湖南省肺结核病人的来源资料和归口管理资料,分析病人来源途径和转诊到位情况. 结果 2003-2007年上半年,湖南省结防机构肺结核病人来源中,因症就诊占60.3%～68.4%,医疗机构转诊占18.3%～33.9%,因症推荐占6.1%～12.7%.2005年12月-2006年11月,湖南省肺结核病人转诊到位率、追踪到位率和总体到位率分别是39.0%、44.1%和65.9%,2006年12月-2007年7月分别为28.6%、45.7%和61.2%. 结论医疗机构转诊已成为全省肺结核病人来源的重要途径,但转诊到位率、追踪到位率、总体到位率偏低,结核病归口管理有待加强,基层结防队伍主动发现结核病人的积极性有待提高.
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洲垸型血吸虫病重疫区以健康教育为主控制居民感染率的效果
目的 观察洲垸型在血吸虫病重疫区实施健教推进策略控制居民病情的效果. 方法 选择常德市汉寿县目平湖区域内2个居民血吸虫感染率水平相近的行政村,1个村作一般常规人畜化疗措施,另一个村在实施大面积健教活动基础上进行人畜同步化疗;连续实施3年后,对6～65岁居民进行疫水接触史问卷调查、体格检查、IHA血清学检查和粪检孵化法检查,然后比较两村居民的疫水暴露率、化疗受治率、居民感染率等指标. 结果 实施干预措施后,2005年试验村居民血防知识及格率、化疗受治率分别从2002年23.68%、70.97%提高到2005年85.21%、99.42%,两者比较有统计学意义(χ21=622.43,P＜0.01;χ22=11.01,P＜0.01);与对照村相比,差异显著(χ21=582.89,P＜0.01;χ22=107.46,P＜0.01);试验村居民2005年疫水暴露率、人群感染率分别较2002年下降了44.37%、64.24%,两者有统计学意义(χ21=71.34,P＜0.01;χ22=60.28,P＜0.01);与对照村相比,差异非常显著(χ21=49.94,P＜0.01;χ22=32.48,P＜0.01).但对照村2005年和2002年比较各项指标无明显变化. 结论 通过健教推行措施,提高了居民的血吸虫病化疗受治率、血防知识了解率,降低了疫水接触率,居民血吸虫感染得到有效控制.
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郯城县1997-2006年中小学生营养状况分析
目的 了解郯城县中小学生营养状况及变化趋势,以便更好地开展学校卫生工作. 方法 采用分层整群抽样的方法,对郯城县22 230名城乡中小学生连续10年进行身高、体重测量,用身高标准体重法评价学生营养状况.结果 1997～2006年郯城县中小学生营养不良率呈逐年下降趋势,从1997年的37.40%下降到2006年的28.18%,年均递减3.10%.肥胖率呈逐年上升趋势,从1997年的2.71%上升到2006年的6.83%,年均递增10.82%.各年度的营养不良率均为女生高于男生,乡村学生高于城镇学生,且以仞中生高,高中生次之;肥胖率为男生高于女生,城镇学生高于乡村学生,以小学生为高,初中生次之. 结论 加强学生和家长的营养教育,改善学生不良的饮食行为,可控制营养不良和肥胖的发生.
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3～6岁儿童睡眠状况调查及其影响因素初步研究
目的 了解3～6岁儿章睡眠问题现况及影响因素. 方法 2007年1-3月在长沙市开福区随机抽取3个街道,按照儿童花名册随机抽取3～6岁儿童479人,所有儿童均排除严重先天疾病及传染病.采用自行设计的"儿童睡眠现状调查问卷"进行儿童睡眠现状调查. 结果 长沙市开福区3～6岁儿童有睡眠问题的检出率为36.3%,男童有睡眠问题检出率为35.2%,女童为37.7%,差异无显著性(χ2=0.325,P＞0.05).3～4岁年龄组儿童睡眠问题检出率高(43.1%),差异显著(χ2=6.154,P＜0.05).在列举的各种睡眠问题中,"夜间睡眠时出汗多"在各年龄组之间检出率均高于列举的其他睡眠问题,各种睡眠问题的检出率在4～5岁组儿童中均比较高,差异显著(χ2=6.154～12.465,P＜0.01～0.05).影响儿童睡眠问题的因素有家庭教育态度、儿童年龄、变换睡眠地点、父亲每晚就寝时间、儿童卧室通风、家庭居住地点. 结论 长沙市开福区3～6岁儿童睡眠问题的发生率比较高.改善家庭环境及养育方式有利于减少儿童睡眠问题的发生.应重视儿童睡眠问题的防治.
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2006年常德市结核病实验室现况分析
目的 准确了解各区县市结核病实验室的运转状况,进一步提高实验室技术水平,加大涂阳结核病人的发现力度. 方法 根据中国结核病防治规划的要求在2006年度对各区县市结核病实验室进行两次现场评价,并对结果进行分析. 结果 原料、耗材配备良好,痰检技术人员以兼职为主(65.5%),专用油镜油尚有3个实验室未普及,有2个实验室显微镜存在微调不稳定,1个实验室通风柜未能正常运行,现场抽片复检符合率为92.6%(50/54). 结论 各实验室基本情况良好,但存在很多不足,有待各级部门和单位提高认识,加大对结核病实验室的投入和管理力度.
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山东省成年居民超重肥胖流行现状分析
目的 了解山东省成年居民超重肥胖流行现状. 方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查山东省18岁以上成年居民体格测量资料,用SPSS统计软件对成年居民超重和肥胖现状进行分析. 结果 山东省成年居民总体超重率为35.9%,肥胖率为17.5%,向心性肥胖率为49.5%.超重率和肥胖率均高于全国平均水平,且随着年龄的增长而升高,城市高于农村,女性高于男性. 结论 山东省成年居民的营养状况不容乐观,因此应加强公众健康教育,普及科学合理膳食知识,帮助人们树立自我保健意识,以保持良好健康的身体状况.
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高职医学生健康发展相关因素的探析
目的 探析高职医学生健康发展相关因素及对策. 方法 采用问卷调查法. 结果 高职医学生68.83%来自农村,父母文化程度中专及中专以下占88.61%,多子女占82.93%;大部分关心国家大事,84.82%的学生希望加入中国共产党;35.37%的学生选择学医是因为医生收入较好、受人尊敬;46.21%的学生对学医感兴趣,毕业后想继续深造的占46.21%;42.95%的学生选择合乎自己兴趣的生活方式. 结论 在教育管理中要着力引导医学生学会做人、学会思维、学会做事、学会生存,培养适应21世纪需要的合格的实用医学人才.
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河北省某市艾滋病流行特征分析
目的 分析某市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行现状、特征及趋势. 方法 依据该市1989-2006年AIDS常规监测、高危人群哨点监测,流行病学调查及实验室资料,建立数据库并进行综合分析. 结果 自1989年发现首例HIV感染者至2006年底,累计发现HIV抗体阳性者240例,其中AIDS病人60例,死亡82例.HIV感染者/AIDS病例主要分布在沙河市.从市外既往有偿供血者传入为主转向境内蔓延扩散,经可疑受血感染是该市HIV传播的主要途径,青壮年女性感染率较高.HIV-1型B'亚型、CRF-BC重组株是该市主要流行株. 结论 该市艾滋病呈低流行状态.局部地区呈聚集性升高,经可疑受血传播HIV已被阻断.
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某高校三届新生结核菌素试验及肺结核检出情况分析
目的 了解我校入校新生肺结核患病情况,检出结核病患者,使其早期规范治疗,减少结核菌在学生中的传播;筛选出预防性服药对象,以减少其发病机率. 方法 采用结核菌素(PPD)试验检出强阳性者,对其进行胸透,胸部异常者进一步检查,确诊有无肺结核;无异常者,给予预防性治疗. 结果 三届学生中,强阳性率在4.79%～10.22%之间,肺结核患病率在85～150/10万之间,低于2000年第四次全国结核病流调同年龄段患病率233/10万. 结论 大学生肺结核的预防应从新生入校开始加以控制,积极发现、控制传染源,加强体检、健康教育等工作.
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母婴阻断HIV传播29例分析
目的 为今后母婴阻断方法提供有效的理论依据. 方法 对6 328例孕妇进行抗体筛查,对不同目标人群采取不同干预措施(提供咨询、检测、自愿终止妊娠、母婴抗病毒药物服用). 结果 阳性孕妇29例,终止妊娠4例,分娩25例.在婴儿HIV检测中,目前均是阴性. 结论 对所有孕妇进行抗体筛查,早期发现,早期抗病毒治疗,及时进行综合母婴阻断措施,是控制儿童艾滋病的重要措施.
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无偿献血的影响因素分析
目的 了解影响市民无偿献血的有关因素,为促进无偿献血提供理论依据. 方法 通过查阅文献,自行设计调查表,于2006年3月,随机抽取453名湖南省涟源市市民进行无偿献血相关的问卷调查. 结果 涟源市的既往献血人群以男性(80.00%)为主;国家公务员、企事业单位工作人员是主要的献血人群(72.62%);市民献血行为的主要影响因素为年龄(P＜0.01)、性别(P＜0.01)、文化程度(P＜0.01)、职业(P＜0.01)以及对无偿献血相关政策的了解(P＜0.05). 结论 市民的献血行为可受多种因素的影响,有关部门应该因势利导,综合运用各种手段和策略促进无偿献血的可持续性发展.
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民族地区高校新生视力检查结果分析
目的 为了解我校新生入学视力状况,为视力保护和近视预防工作提供参考依据. 方法 我校医疗保健所对2007年9月入学新生2 315人统一进行入学体检,将其视力状况进行分类整理,并按性别、民族、所学专业进行x2检验. 结果 2 315名新生中视力不良1 703人,占73.59%.其中藏族为46.88%,汉族为78.11%.女生为75.19%,男生为71.00%.理科为79.09%,文科为75.63%,艺体类为54.64%.视力不良率明显低于2006年国家体育总局公布的第二次国民体质监测报告的大学生82.6%,中学生76.02%.且民族、性别、所学专业差异均有统计学意义(P＜0.05),其流行特点表现为视力不良率汉族高于藏族,藏族男、女新生轻度视力不良构成比高于汉族新生,中、重度则低于汉族新生;女生高于男生;文理类高于艺体类. 结论 加强对大学生的视力监测并采取积极的干预措施,以降低视力不良的发生率.
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九江市2004-2006年麻疹流行病学特征及预防控制策略分析
目的 了解九江市2004-2006年麻疹流行病学特征和预防控制措施,为进一步控制和消除麻疹提供依据.方法 对麻疹发病和预防措施进行描述流行病学分析. 结果 2～3年基本形成一次发病高峰,全市2005年疫情回升,报告发病率为8.989/10万,发病季节主要集中在3-6月,麻疹发病呈高度分散和高度聚集状态,发病以小年龄组为主. 结论 进一步加强麻疹常规免疫工作,适时开展强化免疫足控制麻疹的关键措施.
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铜川市1960-2006年流行性乙型脑炎流行特征分析
1 乙脑发病概况铜川市1960年开始实行乙脑病例报告,到2006年底累计报告乙脑病例628例,死亡54例,年平均发病率为2.80/10万,死亡率为0.24/10万,病死率为8.60%.1960-1969年乙脑报告发病率为0.4/10万～3.16/10万,病死率为21.43%;1970-1979年发病率为2.72/10万～11.10/10万,病死率为11.11%;
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迪庆州DOTS策略实施效果分析
目的 分析2002-2006年迪庆州肺结核病例发现管理情况,总结DOTS策略阶段性效果,为进一步控制结核病疫情提供建议. 方法 对2002-2006年迪庆州所辖县登记上报结核病统计报表数据进行分析. 结果 DOTS策略实施后,新登记活动性肺结核病例数成倍增加,痰涂片检查成为发现活动性肺结核病人的主要手段,纳入管理新涂阳肺结核病人2、3月末痰菌阴转率和治愈率均稳定在较高水平. 结论 DOTS策略初见成效,结核病传染源得到控制,DOTS策略实施步入规范、持续运行轨道.
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柳州市中小学生营养与贫血状况
目的 了解中小学生营养不良和贫血患病状况,为制定防治措施提供科学依据. 方法 对柳州市135所中小学校7～19岁学生80 036名进行体格检查,采用WHO推荐的氰化高铁法测定血红蛋白和用(1995年全国学生7～22岁身高标准体重值>进行营养状况评价. 结果 中小学生贫血患病率为27.17%,小学男、女生贫血患病率差异无显著性(P＞0.05),中学女生高于男生(P＜0.01);中小学生营养不良检出率为35.09%,中小学均为女生高于男生(P＜0.01);在学段的分布上,贫血患病率和营养不良检出率中学生均高于小学生(P＜0.01). 结论 柳州市中小学生贫血和营养不良检出率较高,应制定多方面多层次的防治策略.
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随州市397例艾滋病自愿咨询检测结果分析
目的 分析艾滋病自愿咨询检测结果,提供哨点监测及现患调查所涉及不到的人群中HIV传播信息.方法 艾滋病高危行为的人群接受艾滋病防治机构咨询后,进行艾滋病病毒抗体检测. 结果 随州市是以有偿供血为主要感染途径的地区之一,自愿检测者中,感染者年龄以30～39岁高,阳性率为37.79%;阳性者中农民为96.51%,性服务工作者为3.49%;初中文化程度多,达37.04%;有偿供血者阳性率为40.94%,性乱途径8.73%;检测发现,性乱行为人群自愿检测人数阳性率呈上升趋势. 结论 自愿咨询检测是人际交流的形式之一,在促进行为改变方面有较大的影响,可减少艾滋病对个人、家庭和社会的影响,改善检测者健康状况;并可获得哨点检测及现患调查所涉及不到的人群中HIV传播的信息.
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河北省4县(市)HIV/AIDS并发结核的调查分析
目的 了解艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中肺结核病的感染情况. 方法 随访已确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,为HIV/AIDS者拍摄X线胸片和痰抗酸杆菌染色涂片检查. 结果 2007年1-10月,共筛查HIV/AIDS病例397例,确诊肺结核病人10例,TB/HIV双重感染检出率为2.5%. 结论 应建立结核病与艾滋病防治机构间的合作机制,在结核病人和HIV/AIDS中开展结核病与艾滋病双重感染双向监测,提高TB/HIV双重感染病人发现率,防止传播和蔓延.
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安康市小学生视力状况调查分析
目的 了解安康市小学生视力低下状况,为今后防治工作提供科学依据. 方法 随机抽取安康市在校小学生4 579人,按年级分组. 结果 安康市小学生视力低下率为11.64%.城区小学生视力低下率呈现随年级增长而上升的趋势,且各年级学生视力低下率比较差异有非常显著性(χ2=52.09,P＜0.005).农村小学生视力低下率各年级间比较差异无显著性(χ2=2.84,P＞0.05).城乡小学生视力低下率的比较差异有非常显著性(χ2=30.55,P＜0.005).结论 安康市在防治视力低下取得了很大成效,但今后防治工作仍不能放松.
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2005-2006年罗湖区市售食品中重金属污染情况的调查
目的 了解市售食品中重金属的污染情况,为食品安全提供依据. 方法 从罗湖区超市和市集随机抽取食品样品,采用石墨炉原子吸收光谱法和荧光光谱法检测食品样品中的铅、砷、镉、汞、铜含量. 结果 共检测1 323份市售食品样品,铅、镉、汞、铜和砷超标率分别是3.33%(44/1 323)、4.98%(29/582)、1.50%(11/731)、1.64%(10/608)、0.08%(1/1 233).铅、镉、汞、铜和砷超标率大的样品分别是皮蛋(21.54%)、猪肾(23.33%)、猪肾(6.67%)、猪肾(11.11%)、鱼(0.08%). 结论 罗湖区市售食品中重金属污染物以铅、镉和汞为主,重金属超标较严重的食品是猪肾、皮蛋和蔬菜.
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三门峡市区生活饮用水浑浊度五年监测结果分析
目的 探讨浑浊度在年度、季节、不同类型水中的超标特点. 方法 对2002-2006年367份浑浊度测定资料分类整理比较. 结果 五年中浑浊度超标率为35.42%,以2004年超标率高(53.49%);末梢水浑浊度在各季度超标率不同(P＜0.01);自备水浑浊度在三类水中超标率低(P＜0.01). 结论 三门峡城市生活饮用水浑浊度超标情况较重.
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2003-2006年常德市抽检食品微生物指标检测结果分析
目的 分析常德市近四年来食品微生物指标检测情况,为进一步加强食品卫生监督管理和监测提供依据和对策. 方法 按照国家标准检验方法和卫生标准规定,对近四年来常德市卫生监督采集的食品样品进行微生物指标检测和评价. 结果 1 044份食品样品微生物检测指标合格率在90%以上,未检出一例致病菌,每年检测合格率差异无统计学意义(χ2=2.76,P＞0.05),4个不同检测指标的合格率差异有统计学意义(χ2=91.89,P＜0.05);不同种类的食品样品微生物检测合格率有差异(χ2=54.08,P＜0.05),凉拌菜和冷冻饮品合格率较低,其中,凉拌菜合格率低,为81.51%;不同季节的食品微生物检测结果有差异(χ2=44.99,P＜0.05),第三季度合格率低,为88.18%. 结论 近年来,常德市食品卫生监督微生物检测合格率较高,但凉拌菜和冷冻饮品以及夏秋季节食品微生物卫生质量较差,以后要进一步加强食品卫生的管理,特别是凉拌菜的卫生管理,加强夏秋季节食品卫生监测的力度.
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2001-2006年如东县食品卫生监测结果分析
目的 掌握如东县食品卫生现状,分析影响食品卫生质量因素,为今后开展卫生监督监测提供科学依据.方法 对2001-2006年监测的6类3 868件食品,根据国家卫生标准进行检测及评价. 结果 6年平均合格率为75.96%,不合格样品以熟肉制品、桶装饮用水及发酵酒为主,合格率介于71.78%～81.22%之间. 结论 应进一步加强对熟肉制品等食品的监督监测工作,加大卫生管理和执法力度,提高食品卫生质量,保障食品安全.
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苯作业人员脂肪肝及丙氨酸氨基转移酶增高的统计分析
目的 了解苯作业人员肝脂肪性变及肝功能是否受到影响. 方法 对接触苯作业人员进行职业健康体检,并与对照组进行统计分析. 结果 苯作业人员脂肪肝及丙氨酸氨基转移酶(AST)增高检出率明显高于对照组.结论 苯作业人员存在肝脂肪变性及肝功能影响,应采取有效的预防措施.
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纳吉滩水电站库底卫生清理工作实施与质量评价报告
目的 探讨对中小型水利水电工程库底卫生清理的方法与质量评价体系. 方法 按照一般污染源、传染性污染源、固体废物、建筑物和植被分类实施卫生清理、消毒和灭鼠工作,采用余氯、蛔虫卵死亡率、粪大肠菌值、鼠密度等指标判定卫生清理的质量. 结果 本次库底卫生清理覆盖率达100%,以面积为单位,清理任务完成率达95.21%,消毒任务完成率达100%;蛔虫卵死亡率平均达98.53%,粪大肠菌值均达10-1～10-2,鼠密度平均为0.67%. 结论 纳吉滩水电站库底卫生清理验收合格.
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浏阳市某村铅污染事件的调查报告
目的 了解浏阳市官桥乡一江村境内企业市宏达有色金属同体废物再造公司铅污染情况和周围村民铅中毒情况. 方法 采用现场流行病学调查方法,堪察该公司生产作业环境并采样检验,对铅作业人员、周围村民采取24 h尿样,学生采取血标本用石墨炉原子吸收光谱法检测铅含量,分析村民和学生铅超标率和铅中毒率,对铅中毒者实行驱铅治疗. 结果 受检835名成人,其中周围村民684人,铅超标率为1.61%,曾在或现在在该公司上班职工151人,铅超标率为25.83%,符合轻度铅中毒标准的5人,中毒率0.73%;学生受检129人,血铅超标率为86.82%,其中中毒75人,中毒流行率为58.14%,高血铅为1129 μg/L;同时于该公司停产12 d后从周边3处水塘水样中检出金属铅,3处农田土壤中检出金属铅超标. 结论 作业职工尿铅超标系由生产接触铅烟、铅尘所致;学生血铅超标与排铅企业污染环境有关,但不排除学生不良卫生习惯的促成作用.
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一起变形杆菌食物中毒调查与检验
目的 了解本次食物中毒原因. 方法 对中毒人群进行流行病学调查,对现场进行卫生学调查,采集可疑中毒的剩余食物标本及中毒者的肛拭子标本,按照<传染病和食物中毒诊断标准汇编>方法检验. 结果 从剩余食物和肛拭子标本中分离到变形杆菌. 结论 加强生产厂家、销售单位及广大市民的食品卫生安全知识和法制道德教育,加强监督力度,防止食物中毒的发生.
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儿童急性中毒影响因素及其干预研究
目的 分析0～14岁儿童急性中毒的影响因素及其干预措施. 方法 回顾分析5年来我院就诊的133例儿童急性中毒的临床资料. 结果 儿童中毒占全部中毒的28.1%,主要原因依次是:医药类(37.6%)、食物类(22.6%)、一氧化碳(14.3%)及农药类(10.5%);好发于1～3岁儿童(34.6%);一氧化碳中毒好发于6～14岁儿童.结论 儿童急性中毒发生与儿童生理状况、家庭、社会等凶素有密切联系,应加强管理、教育等防范措施.
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2001-2006年张家界市出生缺陷监测分析
目的 为了解张家界市出生缺陷发生情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,探讨降低出生缺陷发生的有效干预措施. 方法 对2001-2006年在张家界市监测医院出生的6 675例围产儿中,出生缺陷58例进行回顾性统计分析. 结果 出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,其发生与孕母年龄、环境等有关. 结论 加大健康教育力度,深入开展"健康宝宝、幸福家庭"活动,准备怀孕的男女双方及孕妇离开不利环境,提高产前诊断水平,做好三级预防工作.
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郴州市2000-2006年孕产妇死亡监测结果分析
目的 了解郴州市孕产妇死亡原因和影响因素. 方法对郴州市11个县市区2000-2006年的死亡孕产妇进行连续动态监测,并逐例调查、核实、评审和分析. 结果 2000-2006年全市监测孕产妇死亡131例,年平均孕产妇死亡率为43.38/10万;城市5例,农村126例;以初中及以下文化程度为多,占93.89%;87.02%的孕产妇死亡发生在分娩后,产后24 h内死亡占83.33%;28.95%在家中分娩;10.69%死亡在送往医院途中;31.3%未接受过产前保健;死亡的主要原因是直接产科原因,占83.9%,其中前三位死亡原因依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠高血压病;评审结果可避免死亡为主,占72.52%. 结论 受教育程度低,居住环境偏僻,基层产科条件差、技术弱,孕期保健意识差,住院分娩率低是影响郴州市孕产妇死亡的主要因素.
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产后抑郁的相关产科因素的研究
目的 通过对北京市的603名产后42 d产妇进行问卷调查,探讨与产后抑郁发生有关的产科因素,希望能引起社会有关部门对产后抑郁的关注与重视. 方法 随机抽取北京市5个区的11所医院的603名产后42 d的产妇进行产后抑郁的相关调查. 结果 产后42 d产妇的产后抑郁发生率18.7%,经前期综合征史、孕期是否做好母亲角色准备、孕期检查次数、产褥期疾病、产后能否适应母亲角色、喂养矛盾、产后睡眠状况、生长发育情况等与产后抑郁的发生有关. 结论 产后抑郁问题应得到产科临床及保健工作者的重视.
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未婚青少年人工流产原因分析及预防措施的探讨
目的 了解未婚青少年人工流产的原因与避孕知识知晓状况,为减少该人群的人工流产率提出可行的干预措施. 方法 对675例年龄在24岁以下的未婚人工流产者采用的自行设计问卷以匿名自填式进行调查. 结果 675例调查对象占同期人工流产总例数的52.53%,因避孕失败和未采取避孕措施的人工流产分别占63.4%和36.6%.3.6%对常用避孕方法一无所知,75.1%知道1～2种,21.0%知道3～4种,知道5种以上的占3.9%,以口服避孕药、避孕套知晓率高.19.4%不清楚人工流产危害性,53.8%对人工流产的危害缺乏确切了解.首次性行为仅14.5%使用避孕措施,10.5%每次性生活都采用避孕措施. 结论 避孕知识缺乏、避孕措施使用率低、方法低效足未婚青少年人工流产的主要原因.普及避孕知识、落实避孕措施、减少未婚青少年人工流产需要全社会的共同努力.
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75例未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病综合分析
目的 探讨未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的病因、治疗方法,为末婿女性VVC患者提供切实可行的治疗及预防措施. 方法 对75例未婚女性VVC的病因分析、治疗并随访疗效. 结果 90%治愈,10%复发.结论 未婚女性VVC病因呈多面性,来源相对简单,坚持正规治疗及做好预防措施,能够治愈并预防复发.
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1 632份痰标本病原菌分布及药敏结果分析
目的 了解本院痰标本中分离的病原菌分布及其耐药情况,以指导临床合理使用抗生素. 方法 收集本院2006年1月-2007年11月痰标本,进行常规细菌及真菌培养,分离菌株应用湖南长沙天地人生物有限公司细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验. 结果 1 632份标本中分离出病原菌1 182株,其中细菌901株,占76.2%,真菌281株,占23.8%;分离出的细菌革兰阴性杆菌784株,占87.0%;革兰阳性菌117株,占13.0%.检出率高的细菌依次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙雷菌属、凝固酶阴性的葡萄球菌、产酸克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌.药敏结果显示,对抗生素的多重耐药现象严重,临床分离出的主要菌株对美洛培南、万古霉素、磷霉素、氨苄西林/舒巴坦、左氟沙星、强力霉素、阿米卡星、头孢吡肟敏感率较高. 结论 痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,多重耐药现象严重.为减少细菌耐药率的增加和产酶菌株的流行,临床医生应高度重视合理使用抗生素.
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乙型肝炎病毒前S1抗原、DNA与常见血清标志物相关分析及意义
目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中血清前S1抗原、HBV-DNA(乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸)与其常见血清标志物模式的关系及临床意义. 方法 应用双抗体夹心法检测422例HBsAg阳性患者血清前S1抗原,核酸扩增(PCR)荧光定量检测法HBV-DNA含量.同时应用ELISA法检测HBsAg、HBeAg、抗HBe和抗HBc. 结果 422例标本检测出前S1抗原阳性236例,总阳率54.5%,HBV-DNA阳性250例,总阳性率59.2%.五项HBV血清标志物共获得A、B、C、D、E五种模式,其中A组为HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性的154例中检测出前S1抗原阳性133例,阳性率86.3%,HBV-DNA阳性146例,阳率为95%;B组为HBsAg、HBeAg阳性的35例中检测出前S1抗原阳性29例,阳性率83.6%,HBV-DNA阳性33例,阳率为94.5%;C组为HBsAg、抗HBe和抗HBc阳性175例中检测出S1抗原阳性52例,阳率为29.5%,HBV-DNA阳性53例,阳率为33%;D组为HBsAg、抗HBc:阳性34例中检测出前S1抗原阳性12例,阳性率为35.2%,HBV-DNA阳性13例,阳性率为38.2%;E组为HBsAg、抗HBe阳性的24例中检测出前S1抗原阳性4例,阳性率为16.6%,HBV-DNA阳性5例,阳性率21%. 结论 前S1抗原分别与HBcAg、HBV-DNA密切相关,前S1抗原检测可反映其在宿主体内活动情况.具有一定的临床价值,并且检测的方法简单,可以作为HBV感染的一个补充常规检测项目.
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结核分枝杆菌耐RFP快速检测的方法研究
目的 应用PCR-SSCP技术直接快速检测痰标本中结核分枝杆菌rpoB基因突变,评价此方法用于结核分枝杆菌利福平(RFP)耐药性的意义. 方法 采用PCR-SSCP检测痰标本和菌株中结核杆菌rpoB基因突变. 结果 50例耐RFP菌株中有45例PCR-SSCP条带与结核分枝杆菌H37Rv条带有明显差别,与药敏试验结果做对比,PCR-SSCP检测敏感性为90%,特异性为100%;12例敏感菌株与H37Rv条带一致,35份肺结核病人痰标本,21份痰PCR扩增阳性,15份SSCP图谱与H37Rv图谱有差别,而且PCR-SSCP 28份图谱与H37Rv有差别,阳性率为80%. 结论 PCR-SSCP检测结核分枝杆菌rpoB基因突变快速、简便、易行,有望用于结核分枝杆菌RFP耐药性的快速测定,并将成为直接检测临床标本中结核分枝杆菌耐RFP快速方法.
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石墨炉原子吸收法测定水中的钒
目的 应用石墨炉原子吸收法测定水中钒含量的方法. 方法 样品经适当处理后,以石墨炉原子吸收法测定. 结果 方法的检出限低,灵敏度高,回收率、精密度好,抗干扰能力强. 结论 本方法适合测定水中的钒.
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比较心肌酶与心肌蛋白对AMI早期诊断的评估作用
目的 探寻对急性心肌梗死(AMI)诊断中敏感性、特异性均很强的金指标. 方法 选取50例AMI病患组Ⅰ(分发病3 h、24 h、8 d三个不同时间抽血)、50例骨胳肌重度损伤(无心肌损伤)病患组Ⅱ、50例肾功能衰竭(无心肌损伤)病患组Ⅲ、50例病毒性心肌炎病患组Ⅳ、50例正常对照组分别测定血清中cTnI、Mb、CMLC、CK-MB、CK、AST、LDH的含量或活性. 结果 Ⅰ组和Ⅳ组中cTnI显著高于对照组(P＜0.001),Ⅱ组和IⅡ组中无变化(P＞0.05);而Mb、CMLC、CK-MB、CK、AST、LDH在Ⅰ组发病24 h时、Ⅱ组和IⅡ组中均明显升高(P＜0.05),在Ⅰ组患者发病3h和8 d时,Ⅳ组中无明显变化(P＞0.05). 结论 cTnI是诊断AMI敏感性高、特异性强的金指标,并适用于心肌损伤早期和后期的诊断.Mb与cTnI联合检测可作为早期诊断AMI的可靠指标.
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高效液相色谱法测定木芙蓉叶中芸香苷含量的研究
目的 建立木芙蓉提取物中芸香苷含量的HPLC定量测定法. 方法 采用HPLC法进行测定,干木芙蓉叶用60%甲醇水浴回流提取,选择Nove-park C18(3.9×150 mm,4 μm)色谱柱,以甲醇:1%醋酸溶液(50:50)为流动相,流速1 ml/min,紫外检测器波长为254 nm进行高效液相色谱测定. 结果 木芙蓉提取液中芸香苷分离良好,测定芸香苷含量在0.2%左右. 结论 本方法快速、准确且操作简单,可作为木芙蓉叶中芸香苷含量测定的有效方法.
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毛细管气相色谱法测定自来水中多种挥发性卤代烃
目的 建立自来水中多种挥发性卤代烃同时检测的毛细管气相色谱检测法. 方法 样品经过水浴加热后,进样水样顶空气,经过毛细管柱分离后,通过电子捕获检测器进行检测. 结果 在本实验条件下,利用ECD气相色谱法能检测自来水中11种挥发性卤代烃,方法线性良好,低检出限0.008～23 μg/L,相对标准偏差0.85%～8.0%.结论 该方法能同时检测自来水中11种挥发性卤代烃,简单易操作,精密度较好,结果较满意.
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人感染猪链球菌病的病原分离与PCR方法的快速检测
目的 研究人感染猪链球菌的生物学特征,并建立一种快速、特异且敏感的检测方法. 方法 将疑似猪链球菌感染患者的血液进行增菌培养,对所分离的病原菌进行染色形态观察、API 32 Strep生化鉴定;同时从该疑似患者血液(抗凝血)中提取DNA为模板,并合成引物检测猪链球菌特异性16SrRNA基因片段、2型猪链球菌特异性荚膜多糖编码基因片段cps2J、溶菌酶释放相关蛋白编码基因片段mrp、细胞外蛋白因子编码基因片段ef. 结果 PCR扩增结果证实是猪链球菌2型,而从血液中分离的病原菌,经API 32 Strep生化鉴定,也证实为猪链球菌2型. 结论 人感染猪链球菌的病原学及PCR检测符合猪链球菌2型,同时该PCR反应体系是一种检测和鉴定猪链球菌2型的快速、特异且敏感的方法.
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抗Sm抗体阳性患者血清中免疫球蛋白和补体的观察
目的 为了解系统性红斑狼疮(SLE)抗Sm阳性患者血清中免疫球蛋白及补体的含量与健康人的差异.方法 以SLE抗Sm阳性患者15例为实验组,以健康体检(抗Sm阴性)24名作对照组,同进检测免疫球蛋白和补体.结果 抗Sm阳性患者血清中IgG、IgA、IgM,均显著高于对照组(P＜0.01),C3、C4显著低于对照组(P＜0.01). 结论 实验结果表明SLE抗Sm阳性患者免疫球蛋白显著增高,可能与免疫功能紊乱有关.
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一起霍乱快检卡假阳性大肠埃希菌EPEC引起的食物中毒
目的 了解发生食物中毒的原因. 方法 进行现场流行病学和卫生学调查,对可疑食品及患者排泄物进行致病菌分离培养. 结果 从可疑食品及患者排泄物中分离出致病性大肠埃希菌(EPEC). 结论 食用变质荔枝感染EPEC而引起的食物中毒.
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HTK液与UW液对供肠生化指标影响的实验研究
目的 对比HTK液与UW液对大鼠小肠的低温保存效果. 方法 根据保存液的不同将SD大鼠随机分为三组,HTK液、UW液组和对照组.从大鼠腹主动脉置管进行原位灌注,至小肠组织变白.每只大鼠各取两段空肠,长约6 cm,用0.5%甲硝唑液冲洗肠管,根据分组分别置入HTK液、UW液和生理盐水中.于0、4、8、16 h取保存液测定乳酸含量.于8、16 h取小肠组织测定能垦物质含量. 结果 HTK液组4 h时乳酸含量低于UW液组(P＜0.05),0 h和8h时无明显统计学差异,HTK液组于16 h时乳酸含量高于UW液组(P＜0.05).8 h时HTK液组ATP含量高于UW液组(P＜0.05),16 h时两组之间无明显统计学差异.两组所有生化指标均较NS保存组好. 结论 HTK液用于小肠的保存是有效的,在8 h以内HTK液保存小肠效果优于UW液,但长时间保存UW液组优于HTK液组.
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危重症患儿感染时血清降钙素原和D-二聚体水平研究
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)检测在诊断小儿危重症感染中的作用. 方法 采用固相免疫色谱法和免疫比浊法分别测定危重患儿的血清PCT和D-D水平,并与C反应蛋白(CRP)和WBC:计数作比较.结果 与无临床感染指征组相比,有临床感染指征组患儿中PCT阳性率和D-D水平明显升高(P＜0.01),而CRP和WBC计数在二组中差异无显著性(P＞0.05);PCT和D-D水平与患儿病情的严重程度呈正相关. 结论 PCT与D-D均可作为早期识别危重症患儿感染性疾病及其严重性的重要指标;D-D水平检测对早期诊断危重患儿感染时凝血功能异常的程度与广度具有重要意义,同时为临床早期应用抗凝药物治疗小儿危重症感染性疾病提供了理论依据.
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妊娠期血清总胆汁酸的检测及临床意义
目的 了解正常妊娠过程中血清总胆汁酸(TBA)含量变化及临床意义. 方法 采用日产Olympus Au640自动生化分析仪检测215例正常孕妇不同妊娠阶段和136例未孕妇女血清总胆汁酸含量,并同时检测总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST). 结果 正常妊娠过程中,TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST均有增高趋势,与未孕组比较,TBA在妊娠中期即开始显著升高(P＜0.05),妊娠晚期TBA增高更加显著(P＜0.01),而TBIL、DBIL、ALT、AST到妊娠晚期才显著升高(P＜0.01). 结论 TBA含量在正常妊娠过程中有生理性改变(＜20 umol/L),比TBIL、DBIL、ALT、AST改变早,其异常升高(＞40 umol/L),对孕妇及胎儿危害较大,因此妊娠妇女应定期做TBA检测,有利于肝内胆汁淤积症(ICP)的早诊断、早治疗.
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12 290例肿瘤患者梅毒血清学试验检测及结果分析
目的 应用不同的实验方法和试剂对肿瘤患者的血清标本进行梅毒检测,提高阳性检出的准确度. 方法 用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)和梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)同时检测标本,阳性标本再进行苍白密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测. 结果 12 290例肿瘤患者血标本采用TRUST方法与ELISA方法初检,共检出梅毒阳性者483例,对483例初检阳性的标本,采用TPPA方法确认实验复检阳性的为419例,阳性率为3.41%.其中两种方法同时阳性者124例,采用TPPA方法复检全部为阳性.用TRUST方法检出阳性245例,采用TPPA方法复检阳性的为196例;用ELISA方法检出阳性362例,采用TPPA方法复检阳性的为347例. 结论 患者标本单一方法检测,漏检的机会较大,且假阳性多.从医疗单位避免医疗纠纷和患者减少心理压力及家庭矛盾两方面考虑,标本的检测好是一遍ELISA方法和一遍TRUST方法双法筛查,阳性标本再用TPPA方法进行生物学假阳性甄别.
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延长初发酵培养时间对大肠菌群检测结果的影响
目的 为了解延长初发酵培养时间对各类样品大肠菌群检测结果的影响. 方法 依据国标法检测大肠菌群,将初发酵培养18～24 h未产酸产气的阴性管样品继续培养至36～48 h,对7类358份样品进行大肠菌群的测定.结果 延长初发酵培养时间至36～48 h,另有68份迟缓发酵样品检出大肠菌群,大肠菌群检出率平均提高了19.0%,各类样品大肠菌群检出率分别提高了:酱卤肉9.8%、冷菜24.4%、果汁饮料40.7%、含奶冰冻饮品21.3%、食用冰块17.1%、桶装纯净水13.2%和表面涂抹样品6.5%.比较各类样品在18～24 h和36～48 h大肠菌群数的超标率,果汁饮料有比较显著差异(x2=7.0,P＜0.01). 结论 延长初发酵培养时间可不同程度提高样品的大肠菌群检出率,为某些样品大肠菌群测定的国标修订提供了实验依据.
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鲍曼不动杆菌的医院感染分布及耐药性研究
目的 了解鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药状况,为临床治疗提供依据. 方法 采用回顾性方法统计分析259株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况. 结果 259株鲍曼不动杆菌中有209株来自痰液,占80.7%.医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科、神经内科等科室.药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药性逐年增加,对鲍曼不动杆菌敏感的扰生索是美罗培南,其次是左氧氟沙星和妥布霉素.鲍曼不动杆菌对氨苄西林、呋喃妥因、美洛西林高度耐受性(＞73.5%),且呈多重耐药性. 结论 医院内获得性鲍曼不动杆菌感染率逐年增加,并对多种抗菌药物耐药,且多重耐药性明显.临床应加强临测,合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生.
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4 590张门急诊处方书写及用药质量分析
目的 调查本院在执行新的<处方管理办法>过程中的门急诊处方质量. 方法 随机抽查分析2007年5-10月本院门急诊处方4 590张. 结果 我院处方合格率为90.9%,其中书写不合格处方占不合格处方90.43%,不合理用药处方占不合格处方9.57%. 结论 本院门急诊用药基本合理,但也存在一些问题,应组织全院医生认真学习<处方管理办法>,提高处方质量,保障患者的用药安全.
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胸腰椎骨折合并严重脱位手术治疗中固定节段数目的选择
目的 探讨经椎弓根螺钉固定节段数日的多少对严重的胸、腰椎脱位-骨折复位程度和维持稳定性能力的影响,以确定对这类损伤治疗时合理的固定方法. 方法 回顾性分析45例严重的胸、腰椎脱位-骨折患者的治疗结果,其中12例用4枚椎弓根螺钉(2椎体植钉)固定,11例用6枚螺钉(3椎体植钉),22例用8～9枚螺钉(4～5椎体植钉)固定.比较4枚螺钉固定和6～9枚螺钉固定方法在复位程度和中、远期维持脊椎稳定能力的差别. 结果 12例用传统的方法即4椎弓根枚螺钉固定的患者脱位均未纠正,术后随访5月～2年发现内固定均断裂松动及后凸畸形,并且有2例出现侧方脱位加重.而用改进的方法即6～9枚椎弓根枚螺钉复位固定的33例患者不论足前后脱位还足侧方脱位均达到完全纠正,随访2～5年见3例内固定物断裂,复位无丢失,无后凸畸形. 结论 对严重的胸腰椎脱位-骨折患者应采用6～9枚椎弓根螺钉复位同定,以增强复位能力和维持脊柱稳定性的能力从而确保恢复脊柱的正常排列和牢固的融合.
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全麻复合硬膜外阻滞对腹腔镜胆囊切除术病人应激反应的影响
目的 观察全麻复合硬膜外阻滞腹腔镜胆囊切除术病人应激反应的影响. 方法 胆囊切除术病人60例ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分成全麻复合硬膜外阻滞组(M组)和单纯全麻组(N组),每组30例.持续监测MAP、HR、SpO2和PETCO2,分别于麻醉前(T1)、气腹前5 min(T2)、二氧化碳气腹(压力达12 mmHg)后10 min(T3)、放气后5 min(T4)抽静脉血测定糖(Clu)和血浆皮质醇(Cor). 结果 单纯全麻组在T3时MIP、HR、Clu和Cor均明显高于全麻复合硬膜外阻滞组(P＜0.05),两组T3时PETCO2均高于T1和T2时(P＜0.05). 结论 全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻相比可有效抑制腹腔镜胆囊切除术的应激反应.
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腹腔镜治疗异位妊娠并发失血性休克临床研究
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠并发失血性休克的l临床效果及应用价值. 方法 选取96例异位妊娠并发失血性休克患者,随机分为腹腔镜组和传统手术组.腹腔镜组采取腹腔镜手术进行治疗,传统手术组采取开腹手术进行治疗.对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、排气时间及住院时间等情况进行综合比较. 结果 两组患者术中均无并发症,无死亡病例;腹腔镜组手术时间、出血量、术后疼痛评分、排气时间及住院时间等指标均明显低于传统手术组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠并发失血性休克具有切口小、手术时间短、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,足安全、可行的,值得临床推广.
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医院感染相关因素调查分析
目的 了解医院感染发生、发展规律及其影响因素,提出对策和有效措施,降低医院感染率. 方法 对我院2002-2006年医院感染监控资料和数据进行回顾性调查和统计学处理. 结果 我院医院感染发生率为2.66%,漏报率3.38%,其中以呼吸道感染为主占52.8%,泌尿道感染次之占17.75%,消化道感染占10.66%.环境监测合格率为94.5%,其中空气、物体表面和工作人员手的合格率分别是90.92%,94.77%,88.3%.医院感染率呈逐年下降趋势,与环境卫生学监测结果密切相关. 结论 加强医院感染各环节的监控,严格无菌操作及消毒隔离措施,改善病区环境,合理使用抗生索,及时控制感染源、切断传播途径、保护易感人群足控制医院感染发生的有效措施.
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应用股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折
目的 探讨采用股骨髁上钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果. 方法 采用股骨闭合或开放复位,股骨髁上钉内固定治疗股骨髁上骨折38例,其中横断骨折14例、斜行及螺旋形骨折19例、粉碎性骨折5例. 结果 术后X线摄片示骨折对位对线良好;随访3～6个月,X线摄片示骨折愈合,膝关节功能恢复良好. 结论 股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折有手术操作简单、手术创伤小、固定牢靠、关节功能恢复好等优点,值得推广应用.
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GLUMA系统处理剂治疗牙本质过敏症临床疗效观察
目的 观察GLUMA系统处理剂治疗牙本质过敏症的临床疗效. 方法 选取牙齿感觉过敏症病人147例401个牙,随机分为两组:治疗组74例215个牙,用GLUMA系统处理剂脱敏;对照组73例186个牙,用750 g/L氟化钠甘油脱敏,观察两组即刻,1个月,3个月后的疗效. 结果 各时间段治疗组疗效均优于对照组,其差异有显著性(P＜0.05). 结论 GLUMA系统处理剂是一种较理想的治疗牙本质敏感症的药物.
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不同潮气量机械通气对60例腹部手术病人呼吸功能影响的临床分析
目的 研究不同潮气量正压机械通气对全麻下呼吸功能的变化. 方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的腹部手术患者随机分为3组,均取仰卧位,分别使用4,8,12 ml/kg潮气量施行持续正压机械通气,呼吸频率固定为15次/min,监测不同潮气量机械通气时肺顺应性、循环及血气各指标的变化. 结果 随着潮气量的增加,肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2),动脉血与呼吸末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2),气道峰压(PPEAK),动态肺顺应性(Cdyn),静态肺顺应性(Cstat)均逐渐增加,各潮气量组间比较有统计学意义(P＜0.05);随着潮气量的增加,ETCO2、PaCO2逐渐降低,各潮气量组间比较有统计学意义(P＜0.05);而各潮气量组间PaO2、SPO2、MAP、HR的比较无统计学意义(P＞0.05). 结论 心肺功能正常患者全麻仰卧位机械通气频率为15次/min时,8 ml/kg潮气量适用于腹部外科手术患者.
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钢板内固定与髓内钉治疗肱骨干骨折的比较
目的 探讨钢板内固定与髓内钉两种方法治疗肱骨骨折的疗效. 方法 回顾性分析我院2000-2006年间该病62例,其中34例采用钢板内固定治疗(A组),28例采用髓内钉治疗(B组). 结果 两组比较,B组并发症较少(P＜0.05),愈合时间较短(P＜0.05),对肩肘关节功能的恢复均无明显影响(P＞0.05). 结论 钢板镙丝钉内固定和髓内钉固定都是治疗肱骨干骨折的有效手段,但髓内钉固定优于钢板镙丝钉内固定.
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瑞芬太尼-异丙酚靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用
目的 评价瑞芬太尼-异丙酚靶控静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的疗效. 方法 选择2000-2006年择期妇科腹腔镜手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄19～57岁,体重40～75 kg.随机分为微量泵输注瑞芬太尼-异丙酚组(Ⅰ组,60例)和芬太尼异氟醚组(Ⅱ组,60例).术中连接多功能监护仪,观察围术期两组血流动力学变化,入室至麻醉苏醒期间持续监测动脉收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2). 结果 两组中T1、T2和T3的SBp、DBp、HR值与基础值(T0)相比,均显著下降(P＜0.05);气腹后10 min(T2)Ⅱ组SBp、DBp、HR值均高于Ⅰ组,Ⅱ组气腹毕(T3)SBp、DBp高于Ⅰ组(P＜0.05),Ⅰ组术中各时段血压与诱导前相比低且平稳;Ⅰ组病人术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间较Ⅱ组明显缩短(P＜0.05). 结论 微量泵输注瑞芬太尼-异丙酚麻醉应用于妇科腹腔镜手术,诱导更加平稳,苏醒迅速,有效且安全.
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黛力新治疗心血管疾病伴抑郁症的临床研究
目的 观察黛力新(Deanxit氟哌噻吨和美利曲辛片)治疗心血管疾病伴抑郁症的疗效、不良反应并探讨其机理. 方法 采用Hamiltion抑郁量表(HAMD)对疑似病例进行评分,凡总分≥20分及以上的病例,采用黛力新和多虑平进行对比治疗,4周为一疗程.疗程结束后,再用HAMD量表进行复评,观察其疗效. 结果 两组疗效均非常显著;组间比较疗效差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应多虑平则明显大于黛力新(P＜0.05). 结论 黛力新治疗心血管疾病伴抑郁症疗效高、不良反应小、安全有效.
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老年腹腔镜胆囊切除术的临床护理
目的 探讨老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的病理生理特点和围手术期的护理方法. 方法 对我院70例老年胆囊疾病患者行LC,并采取相应的围手术期护理方法. 结果 所有患者均成功地施行了LC,无死亡病例,4例中转开腹手术.术后均恢复良好,腹部伤口一期愈合,1例出现心房颤动,1例出现肺部感染,无护理并发症,术后3～7 d痊愈出院. 结论 重视围手术期护理,采用合理的护理措施,对老年患者行LC是安全可行的.
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临床不合理用药处方分析
目的 了解我院临床不合理用药情况,寻找解决不合理用药的方法. 方法 采取随机抽样的方法,抽取2006年1-12月门诊处方,根据临床药理学和文献资料,对临床用药种类和数量、药物的使用及不合理配伍情况进行统计分析. 结果 共审核处方18 000张,存在不合理用药3 374张,占总数的18.7%. 结论 临床不合理用药情况仍需进一步提高.
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医护人员锐器伤调查分析
目的 了解锐器伤的发生情况. 方法 对全院医护人员问卷调查,统计近一年中医护人员锐器伤的发生次数,主要致伤物,损伤的主要环节,不同专业科室年损伤率. 结果 近一年中锐器伤发生率为86.6%,累计发生次数4～6次多,占35.77%,主要致伤物是针头,占44.24%,其次是玻璃,占27.49%,用手掰安瓿是常见的致伤原因,占25.95%,其次是双手回套针帽,占12.75%.麻醉科、检验科、急诊科、妇产科损伤率均为100%,内科和门诊相对较低.结论 锐器伤的发生率较高,应加强医护人员职业暴露和标准预防的知识宣教,规范操作流程,减少危险环节,加强损伤性医疗废物的规范化管理,改善医疗环境,增强职业防护设备等措施来减少锐器伤的发生.
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肺结核瘤影像学表现及抗痨治疗前后影像学动态变化
目的 探讨肺结核瘤影像学表现. 方法 报道肺结核瘤患者70例,全部病例有胸片检查,32例进行了CT检查. 结果 肺结核瘤发生率占肺结核的4.7%;82.9%发生于两肺上叶尖后段及下叶背段;68.6%表现为圆形、类圆形,30%呈浅分叶状;31.4%的结核瘤出现朝肺门方向凸出的尖角形态;瘤体内可见小空洞及分布不均斑点状钙化;82.9%结核瘤见卫星病灶;55.7%的病例见引流支气管影;30.0%病例伴邻近胸膜增厚;5.7%病例出现胸膜凹陷征.结论 (1)肺结核瘤可朝肺门方向凸出而无肺门方向凹陷征,可有浅分叶及粗毛刺,而无深分叶及细小毛刺.(2)出现卫星病灶、引流支气管征、瘤体内层状钙化及包膜下新月形空洞是结核瘤的特征,有重要鉴别诊断价值.(3)动态观察:结核瘤形成初期,瘤体可增大.
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依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性. 方法 将70例符合入选条件的急性脑梗死患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 ml中静滴,每日2次,共14 d;降纤酶首剂量10u以后每隔日5u加入生理盐水250 ml中静滴,共用3次.对照组单用降纤酶,剂量及用法同治疗组. 结果 治疗组疗效同对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),ESS评分和ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01～0.05),未见明显不良反应. 结论 依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死能有效改善神经功能且安全性高.
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舌蕾Y、T、M粘附结构的透析排毒功能关联性探讨
目的 探索口腔涎腺每日分泌的3 000 ml唾液所具有的排毒免疫功能,同时对唾液中人防御素的活性浓度作进一步探讨. 方法 总结近年来对于粘膜免疫系统(MALT)的研究,在病毒及肿瘤中的粘膜免疫实验及临床成果,重点将口腔粘膜的病原被免疫细胞吞噬粘附进入淋巴液-经胸导管聚集-经口腔唾液腺分泌-并由舌面T、Y、B、M粘附透析这一自我免疫过程. 结果 舌面蕾的T、Y、B、M微细结构,同淋巴细胞的T、Y、M、B微皱结构不仅在形态上相似,其粘附、透析、减毒的功能也相似,进一步证明舌苔(垢)是粘膜免疫系统所排出的废物,它的存在使人防御素受到中和与灭活. 结论 清洁舌垢才能使唾液中人防御素保持活性浓度,使口腔粘膜免疫力保持正常.
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2型糖尿病胰岛素抵抗的可能发生机理
胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要因素,关于胰岛素抵抗发生机制尚不完全清楚,各种实验研究结果显示,下列因素可能导致胰岛素抵抗状态的出现:1)炎症假说;2)信号转导假说,包括PKC-ζ、SH3GL2、PTPN1等;3)其它可能因素,包括β3-AR基因突变、CETP-TaqIB基因、胰岛素受体底物(IRS)-2分子等.这些都是可能导致胰岛素抵抗状态发生的相关因素,胰岛素抵抗贯穿于糖尿病的全过程中,导致一系列的重要病理生理变化,明确2型糖尿病胰岛素抵抗的发生机理对于治疗糖尿病有着十分积极的意义,这就有待于我们医务工作者进一步深入探讨.
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幽门螺杆菌感染对儿童厌食及生长发育的影响
厌食足指进食不积极,无食欲、进食量少或进食时间延长,是儿童期常见症状之一.因其病因复杂,疗效一直欠佳,长期厌食还会引起生长发育的落后.
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红细胞免疫与慢性肺原性心脏病关系的研究进展
免疫学研究证实红细胞不仅有呼吸功能,而且具有多方而的免疫活性,红细胞的免疫功能主要有清除循环免疫复合物(CIC)、识别和储存抗原、清除机体阴离子、参与细胞因子调控.肺心病足危害人民健康的一种常见病,国内外许多学者发现肺心病患者的红细胞免疫功能均较正常人降低.
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胃肠道传染性疾病与食品安全管理现状
随着人们生活水平的提高,饮食卫生管理相对滞后,胃肠道传染性疾病对人类健康构成了巨大的威胁,饮食卫生管理已成为世界性公共卫生问题.我国正处在经济迅速发展,人们生活水平迅速提高的关键时期,应加强食品安全工作和胃肠道传染性疾病监控工作,有利于控制和降低胃肠道疾病发病率、减轻社会经济负担.本文通过收集分析国内外相关资料,探讨胃肠道传染性疾病的流行病学、病原学及其预防控制和监测,为胃肠道传染性疾病的防制工作提供参考.
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慢性乙型、丙型肝炎病毒感染者免疫遗传机制研究进展
慢性HBV和HCV感染者中仅少数可完全清除病毒,多数发生慢性化,并且与肝硬化和原发性肝癌关系密切,然而也有一部分感染者终身无任何进展,究其机理尚不清楚,除与病毒本身的因素有关外,还与不同个体的遗传因素密切相关.
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原发性肝癌中线粒体DNA D-Loop区突变的研究进展
肿瘤的发生涉及多因素多环节过程,研究认为肿瘤的生物学特征不仅取决于核内遗传物质,而且还与核外的线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)关系密切.线粒体与肿瘤发病关系的研究可追溯到20世纪70年代以前,但过去的研究主要集中在肿瘤细胞线粒体的形态和能量代谢等方面,80年代后,由于mtDNA的发现,人们迅速把目光转向mtDNA突变与肿瘤关系的研究上.
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气相色谱法在微生物检测中的应用
本文简介了气相色谱法的工作原理,阐明了气相色谱法在微生物检测中的应用研究,指出了气相色谱法在微生物检测应用中的高灵敏度、高选择性和快速性,并展望了该技术在微生物检测中的应用前景.
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北京市石景山区2005年慢病监测结果分析
目的 了解慢性非传染性疾病在石景山区内的分布性特征,变化趋势及其影响因素,预测慢病的变化趋势.方法 通过等比例多阶段整群随机抽样的方法抽取18岁以上的588人,进行问卷调查、体格检查、血液生化检查了解慢性非传染性疾病的现状. 结果 高血压、血脂异常、血糖异常、向心性肥胖、代谢综合症、肾功下降患病率为36.22%、44.56%、13.44%、65.14%、19.56%、6.97%:社区居民E述各种疾病的患病率明显偏高.慢性病目前已呈现出低龄化的趋势,随年龄增加,人群的发病率增加.随体重指数增加,相应人群的患病率普遍升高.不同性别、不同年龄段人群中存在的患慢性非传染性疾病危险因素的数目不同. 结论 慢性非传染性疾病在石景山区呈增长的态势及低龄化趋势.
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3 841例新生儿卡介苗接种效果分析
目的 了解福田区新生儿卡介苗接种质量、评价接种效果,对结核病的防治及进一步搞好免疫规划工作提供科学依据. 方法 对2006年在福田区接种卡介苗并在我院做卡介苗接种效果监测的新生儿结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD试验)结果进行统计分析. 结果 3 841名受检新生儿PPD试验阳性率为88.5%,未发现PPD试验强阳性反应者.男性组PPD试验阳性率为87.8%,女性组PPD试验阳性率为89.3%,两组PPD试验阳性率差异无统计学意义(x2=2.12,P＞0.05).有卡疤组PPD试验阳性率为90.1%,无卡疤组PPD试验阳性率为32.4%,两组PPD试验阳性率差异有统计学意义(x2=326.2,P＜0.05). 结论 福田区卡介苗接种效果较好,总体达到国家规定的水平,对PPD试验阴性者应及时补种卡介苗,以进一步捉高阳性覆盖率.
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济南市成人糖尿病患病率及危险因素分析
目的 探讨济南市成人糖尿病患病率及其危险因素. 方法 对2003-2005年到山东省立医院健康查体中心进行体检的49 825名体检者的体检资料进行分析. 结果 济南市成人糖尿病患病率为3.14%.男性3.59%高于女性2.43%(P＜0.01),不同年龄组之间糖尿病平均患病率不同(P＜0.01),随着年龄的增长,糖尿病患病率呈增高趋势,40岁以上人群患病率增高明显.不同职业人群之间糖尿病平均患病率不同,保健干部糖尿病患病率高(P＜0.01).多因素的非条件Logistic回归分析显示年龄、经常饮酒、体重指数和高脂饮食可增加患糖尿病的危险性. 结论 本地区糖尿病高发病率与人们自身生活方式密切相关,应针对性的开展生活方式方面健康教育.
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与国际合作结核病控制项目经费使用的体会
随着改革开放的进一步深化,我国许多行业都在与国际接轨,结核病控制工作同样也与许多的国际卫生组织联合开展结核病的控制项目.为什么象结核病这样一个古老的疾病还要与国际组织联合呢?因为结核病不仅是一个全球的公共卫生问题,已成为严重的社会、经济和政治问题,我国是世界22个结核病高负担国家之一,患病人数仅次于印度居全球第二.
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广西疾病预防控制机构突发公共卫生事件处置能力分析
目的 了解广西各级疾病预防控制机构突发公共卫生事件处置能力建设现状,为科学决策提供依据. 方法分析各级应急能力基本情况、现场应急装备和常用应急药物储备情况、应急人员情况、突发公共卫生监测与报告、现场处置能力和应急处置培训和演练情况等. 结果 各级疾病预防控制中心突发公共卫生应急体系初步形成,应急处置能力得到大幅度提高,其中省、市级应急能力较强,县级相对较弱,各级应急物资装备和药品储备仍有待改善. 结论 突发公共卫生事件应急处置具有社会性、长期性、技术性,在现有的基础上,还应加强县级应急体系建设工作和加大应急装备及药品储备的资金投入.
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Excel在直线回归分析中的应用
本文通过电子表格软件Excel进行两组数据的直线回归分析,为人们提供了一种方便快捷的分析方法.Excel对于非统计专业人员的确足一个简便易学、高效实用的好帮手.
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群体性心因性反应原因分析及应急处理
对群体性心因性反应,一般认为疏导与干预的重点是儿童,应努力做好学校、家长及媒体的工作,使其"不要过多谈及病情",以"阻断有害信息传给孩子".这种观点将成人视作思维简单、利益动机单一的"生物人",片面强调其服从性、可引导性.而现实中"生物人"几乎不存在,更多的是有着复杂心理活动和利益动机的"社会人".由"社会人"构成的学校、媒体包括"本系统"的医疗机构均有可能谋求自身利益,直接或间接对儿童家长施加不利影响,进而由家长作用于儿童扩大"反应"规模.因此,必须以生物-心理-社会医学模式为指导,充分考虑各相关方可能的心理动机,在维护其合法权益、满足合理要求的前提下,强化正向动机,抑制逆向动机及投机行为,形成有利于控制、消除反应的合力.
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基于医院信息系统(HIS)的医院客户关系管理系统建设探讨
随着医疗制度改革的不断深入,医疗优质服务和质量管理提高到了一个新的高度,行业竞争加剧,医院服务模式向"以患者为中心"进行转移,医院客户关系管理成为医院营销的重要部分.本文通过对HCRM系统的概念、体系结构、功能以及性能等各方面的探讨,以企业CRM系统为依据,建立符合医院特色的HCRM系统,对提高医院经济效益和市场竞争力具有深远的现实意义.
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流行病学调查分析中的质量控制探讨
为基层疾病预防控制工作者认识和控制流行病学调查中的误差提供参考.从流行病学调查中误差及其发生的原因和如何在四个阶段控制质量两个方面用实例叙述.认为在流行病学调查分析中常易发生系统误差,一旦发生无法纠正.因此,必须重视与避免其发生,以提高流行病学调查质量.
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论食品行业的IS09000、HACCP和量化分级管理
通过对IS09000、HACCP和量化分级管理在来源与背景、适用范围与目标、实施的方式比较探讨,观察三者在食品行业的不同地位,分析探讨食品行业与三者之间的关系,卫生监督部门与三者的关系,探讨量化分级管理的深化目标.
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浅析医疗器械的消毒质量控制与监测
伴随科技的进步,不断开发的各种医疗器械在医疗领域得到普遍的应用.在医疗过程的作用也是越来越重要.医疗器械是指医学领域内所使用的各种器械,包括用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材.其中以诊疗器械、手术器械、防疫防护器械以及消毒灭菌器械等为基本医疗器械[1].
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大中专医学生开展农村艾滋病健康教育的效果探讨
目的 调查大中专医学生到农村开展艾滋病健康教育的效果,论证将大中专医学生培养成农村艾滋病健康教育主体的可行性. 方法 采取普查方法,以某医学高等专科学校2006年在校大中专学生为研究对象,对其进行艾滋病社区健康教育知识和技能的培训,组织医学生利用假期下农村开展艾滋病健康教育,并开展农村居民艾滋病相关知识和态度问卷调查,了解其对农村开展艾滋病健康教育效果. 结果 经过医学生开展农村艾滋病健康教育,农村居民的艾滋病相关知识正答率由24.4%提高到89.3%,认为应允许艾滋病感染者和病人继续工作和学习的人数由22.4%提高到90.5%,表示愿意与患艾滋病亲友交往的人数由64.7%提高到90.8%,差别均具有高度统计学意义(P＜0.01).结论 组织医学生利用假期下农村开展艾滋病健康教育,能明显改善农民的艾滋病相关知识和态度,大中专医学生可培养成农村艾滋病健康教育的主体.
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人体寄生虫学实践教学体会
转变传统的教学模式,就如何提高人体寄生虫学实践教学质量谈几点做法和体会.
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在诊断学教学中重视医学生素质培养
在诊断学教学中,重视基本理论讲授和基本操作技能训练,改革传统的教学观念和方法,引用病例分析的形式,运用PBL,教学法和现代教学技术,以适应临床医学发展的要求,培养医学生临床诊断逻辑思维和实际操作能力,严谨求实的作风以及开拓进取的精神,全面提高诊断学教学质量.
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网络环境下的PBL教学法在急诊教学中的应用
目的 研究采用网络教学和以问题为基础的教学(PBL)相结合的方法在急诊教学中的应用效果. 方法 采用随机抽样法将学生分成2组.对照组30名学生在教学中采用传统的教学法进行教学,观察组30名学生在教学中采用网络教学和PBL教学相结合的方法进行教学,2组的教学内容为急诊常见的急性冠脉综合征、上消化道出血与心肺复苏.比较2组学生理论考试、技能考核成绩,调查学生对网络教学和PBL教学相结合方法的认可程度. 结果 观察组急性冠脉综合征、上消化道出血与心肺复苏的理论考试成绩分别为85.4±8.6、86.2±7.9和83.5±9.4分,心肺复苏技能成绩为80.9±9.1分.对照组的成绩分别为79.5±9.6、81.4±8.4和77.6±9.6分,心肺复苏技能成绩为74.3±9.5分,与观察组相比有显著性差异(P＜0.05).96.7%的学生喜欢PBL网络教学和PBL相结合教学法. 结论 网络教学和PBL相结合教学法能够提高学生的学习兴趣,促进实践能力培养,加深知识的理解和记忆,提高教学质量,培养学生的团队精神.
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《人体寄生虫学》归纳教学法的探讨
人体寄生虫学是预防医学和临床医学的基础,与病理学、药理学有密切关系,寄生虫引起临床症状多样化,造成误诊病例多.笔者就施教多年的体验,在本门课程结束后,运用归纳教学法教学将其归类.归纳法又称归纳推理,即由特殊推到一般的推理.用归纳法施教就是让学生在老师引导下自己完成相应的归纳推理过程,得出结论,主动获得知识的教学方法,常与启发式教学相联系.运用归纳教学法教学能使学生易懂、易记忆、扩大了知识面,提高了学习兴趣和教学质量.
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论高等医学教育中的人文素质教育
高等医学教育中加强人文素质教育,是医学本身的需要,也是健康新概念和医学模式转变的需要,更是正确处理医患关系的需要.高等医学院校可从改革课程、营造浓郁健康的人文环境、应用和建立STS社区卫生服务教育模式三方面入手,科学、高效地加强对医学生的人文素质教育,使之成长为适应时代发展需要的复合型、高技能型人才.
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张家界市娱乐场所女性从业人员性病感染状况调查报告
目的 了解张家界市娱乐休闲场所女性从业人员STD/AIDS感染现状,为进一步做好性传播疾病的预防控制提供科学依据. 方法 按50%比例采用整群抽样方法,随机抽取59家中高档娱乐场所,将娱乐场所的625名女性性高危人群和275名女性一般人群作为研究对象,进行国家法定监测的8种性病检查.将STD检测结果输入SPSS13.0软件并建立统一的数据文件,进行8种性病患病率比较. 结果 性高危人群和一般人群在年龄、婚姻和工龄等三个基本要素的对比研究中存在较好的可比性.娱乐场所女性从业人员8种性病总检出率为67.33%,其中性高危人群性病检出率为80.48%,一般人群性病检出率为37.45%;性高危人群性病总检出率显著高于一般人群.娱乐场所从业人员不同性病的总检出率高低顺序依次为:非淋病性尿道炎(63.33%)、淋病(9.22%)、梅毒(3.67%)、尖锐湿疣(2.44%)、生殖器疱疹(1.89%)、软下疳(0.33%)、HIV感染(0.22%)、性病性淋巴肉芽肿(0.00%);性高危人群在非淋病性尿道炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等五种件病的检出率显著高于一般人群;性高危人群的性病混合感染率显著高于一般人群.结论 娱乐场所从业人员的性病感染状况比较严重.积极有效的对娱乐场所从业人员开展针对性的STD/AIDS知识的健康教育和行为干预,是有效遏制STD/AIDS在该人群传播流行的根本措施.
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株洲市某女子劳教所2005-2006年新人教人员HIV监测结果分析
目的 了解劳教者与其中吸毒人口感染HIV规律,为采取有效措施遏制HIV在吸毒人群中传播提供科学依据. 方法 对株洲市某女子劳教所2005-2006年新人教人员进行预防艾滋病相关内容调查与宣传,同时抽取其静脉血进行HIV检测. 结果 两年共监测了3 206例,HIV阳性者121例,阳性率3.77%.其中2005年HIV阳性率为2.66%,2006年HIV阳性率为7.31%,2006年是前一年的2.7(u=5.36,P＜0.01).这些劳教人员主要来自省内,占95%以上,其中省内衡阳地区与岳阳地区所检出的HIV阳性率高,分别为19.46%与5.83%;这些劳教人员多为青年妇女,18～30岁年龄组人数占90%,HIV阳性者在此年龄段达98%;她们文化程度不高,其中小学及以下文化程度为16.1%,初中文化的占83.70%,高中文化程度者只有5名,无更高学历者.而她们吸毒,主要是静脉吸毒,年限均在2年以上者达75%,其中5年以上者占45%,个别长达15年.她们有性乱史者占调查总数的74.64%.这部分人群未婚或离异者为76%,就是已婚者(24%)也是名存实亡.艾滋病对上述人群更是肆无忌惮,其中静脉吸毒者在2年以上者中HIV阳性人数者占97%.调查进一步发现,吸毒人员一方面共用注射器(针头)占60%;另一方面不惜出卖肉体以卖养吸,不使用安全套(67%),从而加速了艾滋病的蔓延和传播. 结论 静脉吸毒人群仍是目前株洲市HIV的主要病源;吸毒人员由于吸毒成瘾,他们不但吸空了自己的家产,吸敞了家庭与婚烟,而且吸坏了身体,染上HIV,传播艾滋病,当务之急应积极采取相关措施预防艾滋病在静脉吸毒人群中传播.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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