实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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五味子与远志醇提取物的急性毒性和益智药效研究
目的研究五味子和远志益智的有效成分.方法制备五味子及远志的乙醇提取物,测定五味子及远志醇提物的急性毒性;应用三等分辐射式明暗辨别模型,观察五味子及远志醇提物对小鼠学习记忆的影响.结果①五味子醇提物对小鼠的大耐受量为58.88 g/kg(以生药量计),为人体大用药量的490倍;远志醇提物的半数致死量为14.26 g/kg(以生药量计).②五味子和远志醇提物均能显著提高小鼠的正确反应率(P＜0.05或P＜0.01),降低小鼠达学会标准所需的训练次数(P＜0.05).结论五味子及远志促进学习记忆的有效成分主要集中在醇提物中,该醇提物药效显著,安全无毒.这为进一步分离纯化五味子及远志改善学习记忆乃至治疗老年痴呆的有效化学成分奠定研究基础.
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对不同文化层次的社区2型糖尿病患者生活干预效果评价
目的研究对不同文化层次的社区2型糖尿病(DM)患者,实施健康教育和生活行为干预的可行性和有效性,探讨提高社区2型DM二级预防的方法.方法以社区DM病友联谊会的活动形式,按照健康教育程序,实施病人教育.参照国际认可的DM低危组5个变量,结合社区病人特点,进行生活行为干预.实施后设计问卷调查,比较教育和生活方式干预对不同文化层次的社区2型DM患者的影响效果,结果经SPSS软件处理.结果两组比较,在饮食知识掌握、控制总热量、食物换算、BMI、血糖监测、HbAIC、Ch、LDL、HDL差异有统计学意义(P＜0.05);而在运动、戒烟、限酒、FPG、Bp、TG的控制均差异无统计学意义(P＞0.05).结论高文化组患者教育依从性较好,但给予低文化组患者更多指导跟踪仍能达到教育的目的,通过社区健康教育能达到社区2型DM二级预防作用.
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国产固定复合制剂肺宁/肺安治疗肺结核近期临床分析
目的评价国产固定剂量复合制剂临床效果和安全性.方法选取2003年6～12月登记的深圳市新发涂阳肺结核病人474例,其中试验组232例(使用FDC),对照组243例(使用板式组合药),对照两组的临床效果.结果FDC制剂组和对照组2月末痰菌阴转率分别达91.4%和92.9%(P＞0.05);治愈率分别为97.7%与92.0%,二者之间差异具有统计学意义(P＜0.01);胸部X线改变,FDC制剂组有效率92.3%,组合药组为87.1%(P＞0.05);两组分别有62.3%和45.7%的空洞闭合(P＞0.05);两组因药物不良反应停药率分别为9.3%与5.8%(P＞0.05).结论国产FDC制剂是一种疗效高、毒副反应小的抗结核药物.
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125例华之睾吸虫病疫情分析及今后控制对策
目的了解肇庆市华之睾吸虫病发病情况和流行特点,为阻断和控制华之睾吸虫病在肇庆市的传播和流行制定防治对策提供依据.方法对全市检出华之睾吸虫卵的病人个案调查及流行病学调查资料进行统计分析.结果肇庆市三年来共发现华之睾吸虫病例125例.病例主要集中在与珠三角毗邻的平原淡水鱼养殖区及其周围,98%以上病人均有吃鱼生或虾生的过往史.结论目前对华之睾吸虫病缺乏系统的防控措施,流行区疫情居高不下,提示必须加强预防控制措施;积极开展主动性监测、及时发现和治疗病人及带虫者,大力开展卫生宣传教育,改变吃淡水鱼生等不良的饮食和生活习惯是防治华之睾吸虫病的有效措施.
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珠海市食品从业人员卫生知识、态度和行为流行病学分析
目的了解珠海市食品从业人员卫生相关知识水平、态度、行为及影响因素.方法按照分层随机抽样原则随机抽取部分食品从业人员,匿名独自填写统一的调查问卷.结果食品从业人员卫生知识总的知晓率为61.7%,其中食品卫生法规知晓率较低.卫生知识知晓率与卫生行为态度形成呈正相关.Logistic逐步回归分析显示卫生知识知晓率的主要影响因素为:单位类别、人数、文化程度、掌握卫生知识意识、业余学习次数、每年培训时间、月收入,而且单位人数、文化程度、业余学习次数、培训时间与卫生知识知晓率呈正相关(OR＞1),与月收入则呈负相关(OR=0.830).结论我市食品从业人员卫生知识知晓率不高,必须引起足够的重视,特别是应加强企业管理人员及进入岗位时间2～5年、全民企业、集体食堂、10～20人单位、初中以下、珠海市郊区农村来源、高收入及基层企业的从业人员培训力度,并建议每年组织脱产学习1次,日常培训应短时间分次进行,提高培训效率,鼓励从业人员树立良好的掌握卫生知识意识,经常主动学习食品卫生知识.
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不同浓度三氧化二砷对人胃癌MGC-803细胞的作用
用不同浓度的三氧化二砷(As2O3)作用于培养的胃癌MGC-803细胞,噻唑蓝(MTT)细胞活力测定显示As2O3能明显抑制MGC-803细胞生长,进一步用Hoechst33342和碘化丙啶(PI)双荧光流式细胞仪(FCM)检测和琼脂糖DNA电泳,表现明显凋亡特征,证明As2O3抑制MGC-803细胞生长是通过诱导其凋亡实现的.细胞生长抑制与细胞凋亡率相一致,具有时-效和量-效关系.
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冠心病心衰患者经参麦注射液治疗前后血浆不对称二甲基精氨酸浓度变化
目的探讨参麦注射液治疗冠心病心衰患者前后血浆不对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度变化,并观察参麦注射液治疗的临床疗效.方法100例冠心病心衰患者随机分为参麦治疗组和常规治疗组,常规治疗组接受常规治疗,参麦治疗组在常规治疗的同时加用参麦注射液,治疗前后检测血浆ADMA水平,并观察临床疗效,同时检测44例健康体检者为对照组.结果冠心病心衰患者血浆ADMA明显高于对照组(P＜0.001),治疗前参麦治疗组与常规治疗组血浆ADMA差别不显著(P＞0.05),治疗后两组血浆ADMA浓度都显著下降(P＜0.05),且参脉治疗组显著低于常规治疗组(P＜0.05).参脉治疗组显效率高于常规治疗组(P＜0.05).结论冠心病心衰患者血浆ADMA浓度增高,心衰纠正后其浓度下降,加用参麦注射液不仅更能有效降低血浆ADMA浓度,而且疗效更佳.
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血清浓度对高原体外肝细胞培养的影响
目的了解在高原环境条件下血清对培养肝细胞生长的影响,初步确定进行体外肝细胞培养的适宜血清浓度.方法采用已适应本地环境的成年家兔肝细胞进行体外单层培养,在常规RPMI1640培养基的基础上添加不同浓度的新生牛血清(0%、2%、10%及20%),观察培养细胞形态、数量及培养上清中自蛋白和尿素水平变化.结果无血清组始终未见明显细胞贴壁及增殖,其他组细胞均于接种4 h开始贴壁,8 h开始增殖,10%血清组和20%血清组细胞均于6 d生长满瓶,并形成均匀的单层,而2%血清组细胞则于8 d生长满瓶;2%血清组的细胞数量峰值明显低于10%血清组和20%血清组;除无血清组外,培养上清中白蛋白和尿素水平均呈现显著升高,其中10%血清组和20%血清组的白蛋白及尿素峰值水平明显高于2%血清组.结论在高原环境条件下,体外培养肝细胞的生长、增殖及其生物学功能维持明显依赖于常规基础培养基中添加的血清浓度;对于普通肝细胞培养实验而言,10%血清浓度较为适宜.
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住院精神分裂症患者疗效的影响因素对照研究
目的探讨住院精神分裂症患者疗效的影响因素.方法将203例精神分裂症患者按临床疗效分组,临床痊愈和显著好转者132例为显效组,临床好转和无效者71例为对照组,采用自编《住院精神分裂症患者一般情况调查表》进行回顾性统计、分析.结果住院患者中女性、低技术工人、阴性症状突出者、病前无诱因的疗效较差(P＜0.05).其疗效与住院天数、总住院费用成正相关,与日均费用成负相关(P＜0.01).结论精神分裂症药物治疗应充分、足程,临床应重视对女性、低技术工人的治疗观察,并加强精神疾病知识健康教育,同时健全社会保障体系以提高住院精神分裂症患者的疗效.
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深圳特区不同婚姻状况人群的自测健康研究
目的了解深圳特区不同婚姻状况人群的自测健康状况.方法应用自测健康评量表(SRHMS V1.0)对深圳特区居民5 940名个体进行现场测试.结果深圳特区不同婚姻状况人群的SRHMS V1.0总分存在非常显著差异(P＜0.01),未婚的分值高,丧偶低;不同婚姻状况人群的生理健康子量表分、心理健康子量表分、社会健康子量表分均存在非常显著差异(P＜0.01),其中生理健康分值、社会健康分值以未婚高,心理健康则以已婚高;丧偶人群的三方面的分值均低,其次为离婚人群.结论深圳特区居民的婚姻状况与其自测健康相关,其中未婚人群的健康状况好,丧偶人群差,离婚人群仅次于丧偶人群.
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卵巢切除和衰老对大鼠基底前脑胆碱能神经元的影响
目的探讨卵巢切除和衰老对大鼠基底前脑的Meynert基底核和斜角带水平肢胆碱能神经元的影响.方法利用乙酰胆碱转移酶免疫组织化学方法观察正常大鼠、卵巢切除大鼠和老年大鼠的胆碱能神经元数量、胞体大小和突起的变化.结果卵巢切除组动物Meynert基底核和斜角带水平肢的ChAT免疫阳性神经元的细胞数(37±5,126±24),胞体平均面积(107.33±21.45μm2,101.50±25.88 μm2),突起数目(1.7±0.5,1.5±1.0)均低于正常成年组ChAT免疫阳性神经元的细胞数(56±8,164±20),胞体平均面积(167.17±40.12 μm2,193.33±44.59 μm2)和突起数目(3.0±0.6,3.0±0.9),差异有显著性(P＜0.05).老年组的ChAT免疫反应神经元细胞数(39±6,126±15),胞体平均面积(108.00±22.10 μm2,95.17±29.64 μm2),突起数目(2.0±0.9,1.8±0.8)与正常组比较同样具有明显的差异性(P＜0.05).结论卵巢切除和衰老引起大鼠基底前脑的胆碱能神经元胞体变小、数量减少、突起数目明显减少,提示雌激素缺乏能导致基底前脑的胆碱能神经元溃变、丢失,可能与AD病人出现的学习记忆和认知功能障碍有关.
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CD14启动子-159位点C/T多态性与血脂的相关性研究
目的研究湖南地区汉族健康人群脂多糖受体(CD14)启动子-159位点基因多态性分布及其对血脂的影响.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测118名湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点3种基因型分布,同时检测血脂水平并探讨二者相关性.结果湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,CC基因型占19.5%,CT基因型占51.7%,TT基因型占28.8%,3种基因型之间比较,TT基因型的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于CC型和CT型(P＜0.001,P＜0.05),而甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI、载脂蛋白B100、体重指数等指标在3种基因型间差异无显著性(P＞0.05).结论湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,TT基因型可明显影响血浆低密度脂蛋白胆固醇水平.
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油炸食品及其煎炸油卫生质量检测与关系探讨
目的调查油炸食品及其煎炸油卫生质量,探讨两者间卫生指标的关系.方法在广州市64个煎炸点采取油炸食品及其相应的煎炸油,按国家标准方法分别测定羰基价(CGV)、酸价(AV)、过氧化值(POV),并进行模拟实验,对不同煎炸时间的油炸食品及其煎炸油三个指标进行检测.结果油炸食品及其煎炸油的CGV及AV与油炸时间正相关(P＜0.05),POV随油炸时间变化无规律(P＞0.1);油炸米面制品及臭豆腐CGV显著高于与相应煎炸油CGV,且分别正相关(P＜0.001).油炸米面制品、臭豆腐及动物性食品AV显著高于与相应煎炸油AV(P＜0.001),米面制品、臭豆腐的AV分别与相应煎炸油AV正相关(P＜0.05).三类油炸食品POV与相应煎炸油间POV关系无规律(P＞0.1).结论对油炸米面制品及臭豆腐等食品不仅进行AV及POV的检测,还应增加CGV的检测及限量探讨,加强对煎炸点的卫生监督及管理.
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荣宝和荣芽杀灭钉螺效果的观察
目的评价荣宝和荣芽两种药物杀灭钉螺的效果,探讨适宜现场的杀螺剂量,并为全面推广应用提供科学依据.方法荣宝和荣芽采用浸杀、喷洒法在室内和现场进行灭螺试验,同时荣宝采用动力喷粉法在现场进行灭螺试验,对两种药物的灭螺效果进行观察.结果室内荣宝80 mg/L和荣芽50 mg/L浸泡钉螺2 d后,钉螺死亡率分别为90%和100%.喷洒荣宝30 g/m2和荣芽12.5 g/m2 1 d后,钉螺死亡率均为100%;现场自然沟渠中,荣宝50 mg/L和荣芽50 mg/L浸泡钉螺7 d后,钉螺死亡率分别为97.18%和100%.荣宝30 g/m2喷洒和喷粉15 d后,钉螺死亡率分别为74.15%和81.11%,喷粉效果优于喷洒.荣芽12 g/m2喷洒15 d后,钉螺死亡率为88.06%.结论荣宝和荣芽对钉螺均具有较强的杀灭作用,但药物的杀螺机理以及对非靶生物的毒性还有待进一步的观察和研究.
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大黄素对鹌鹑脂质代谢的影响研究
目的探讨大黄素对鹌鹑脂质代谢的影响.方法将鹌鹑随机分成七组,每组各10只,分别为普通对照组(1组)、高脂对照组(2组)、高脂+不同剂量组(3、4、5组)、高脂+降脂药组(6组)、高脂+vitE组(7组).灌胃给药8周,分别在2、4、8周末测定血脂代谢情况.结果高脂对照组8周末,血清TC和TG、FIB显著升高HDL-C/TC比值降低.大黄素组可明显降低血清TC、TG、和FIB,使HDL-C/TC比值升高.结论鹌鹑为高脂血症模型的理想动物,大黄素有较好的抑制高脂血症的作用.
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复方决明子胶囊亚急性毒性研究
目的了解复方决明子胶囊的毒性.方法根据30 d喂养试验方法将大鼠分为阴性对照组及低、中、高3个剂量组.连续喂养30 d后,摘眼球采血作血常规及生化指标测定,取出肝、肾、脾、睾丸称重,并对肝、肾、脾、胃肠、睾丸、卵巢作组织病理学检查.结果各剂量组大鼠的体重及其增重、进食量、食物利用率与阴性对照组比较差异均无显著性(P＞0.05);血红蛋白含量、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类均在正常值范围内;血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白测定值均在正常值范围内.大鼠的脏体比与阴性对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论大鼠服用复方决明子胶囊30 d,对机体未见不良影响.
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乙肝病毒前S2抗原的临床应用
目的探讨乙型肝炎病毒前S2抗原(Pre-S2)检测在临床中的应用价值.方法将253例乙型肝炎患者标本用酶联法(ELISA)检测Pre-S2、乙型肝炎病毒(HBV)标记物,荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒DNA(HBVD-NA).结果HBeAg阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为95.3%、97.6%;抗-HBe阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为58.1%、31.2%;e系统阴性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为74.7%、45.3%.结论乙型肝炎患者Pre-S2与HBeAg、HBVDNA呈伴随关系,是HBV复制活跃和疗效观察的良好指标;抗-HBe阳性及e系统阴性乙型肝炎患者Pre-S2检出率偏高有待探讨.
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6511株临床分离需氧革兰阴性杆菌耐药性分析
目的了解临床分离需氧革兰阴性杆菌的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法应用TDR、MicroScan及Vitek 2微生物鉴定系统,结合K-B法药敏试验对临床分离革兰阴性杆菌进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件对结果进行统计分析.结果6 511株革兰阴性杆菌中分离率居前五位的依次为铜绿假单胞菌(21.5%)、大肠埃希菌(16.1%)、肺炎克雷伯菌(12.4%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)和阴沟肠杆菌(8.5%);流感嗜血杆菌(5.9%)和副流感嗜血杆菌(5.0%)的分离率仅次于以上五种细菌的分离率.不同来源标本病原菌分布不同;呼吸道标本以铜绿假单胞菌为主,其余标本以大肠埃希菌为主.肠杆菌科细菌对美洛西林、头孢曲松、头孢派酮、头孢噻肟等β-内酰胺类药物的耐药率达47.9%～84.5%,对头孢哌酮/舒巴坦和美洛培南耐药率低于16.7%.铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌对美洛西林、复方新诺明和庆大霉素耐药率超过50%,对头孢派酮/舒巴坦及美洛培南敏感性高,耐药率低于6.8%;流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对头孢呋肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和头孢唑肟在内的头孢菌素敏感率高,达86.8%～99.4%,而对青霉素和复方新诺明敏感率低于30%.结论铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌是临床分离的主要需氧革兰阴性杆菌,且耐药性已十分严重;应加强耐药性监测,合理应用抗菌药物.
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酒类食品对小鼠神经功能的影响
目的观察不同剂量的乙醇、甲醇对小鼠神经功能的影响.方法用急性灌胃的方法染毒小鼠,实验分三组,即甲醇染毒组、乙醇染毒组、甲醇与乙醇组,采用爬杆实验装置测定小鼠神经功能,用秒表测定小鼠染毒前后的爬杆时间,分析各组间及组内处理爬杆时间的差异.结果小鼠爬杆时间随乙醇、甲醇染毒的剂量增大而减少,呈明显的剂量-效应关系,经统计分析显示,差异有显著性.结论甲醇与乙醇影响小鼠的爬杆时间,具有神经毒性.
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轮状病毒肠炎IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α的变化及意义
目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化及意义.方法采用ELISA双抗体夹心法检测轮状病毒肠炎患儿及正常对照组血清、大便上清液IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α水平.结果急性期轮状病毒性肠炎患儿的血清和大便IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α均高于对照组(P＜0.05).中、重症组急性期血清和大便IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α显著高于轻症组(P＜0.05).恢复期各组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论轮状病毒感染后周围血循环和肠粘膜局部产生IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α.IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α在RV感染的免疫防御保护和免疫损伤机理中可能起重要作用.
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UF-100尿沉渣分析仪临床应用价值的探讨
目的探讨UF-100尿沉渣自动分析仪的临床应用价值及荧光相关指标、尿蛋白对误认RBC、管型的诊断意义.方法用UF-100和尿沉渣镜检分别对320例随机病人的尿标本检测,比较二者对尿液有形成分的检出率,同时对UF-100误认的RBC、管型的荧光相关参数和尿蛋白进行相关分析.结果UF-100和尿沉渣镜检对RBC、管型、小圆上皮细胞的检出有显著性差异,对WBC、酵母菌、结晶检出无显著性差异;UF-100发生误认时,误认RBC的RBC-MFl为(18.68±2.13)ch,与真性RBC-MFl:(15.08±1.28)ch比较差别有显著性,RBC-Fl-DWSD也呈现出与RBC-MFl的一致变化.尿蛋白阳性,管型检出符合率为81.1%.结论尿沉渣成分复杂,UF-100分析只能起筛选作用,其中UF-100的荧光相关指标对RBC误认时判断有重要意义,尿蛋白检测有助于管型诊断,尿沉渣镜检可以提高检验准确性.
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甘遂改善重症急性胰腺炎微循环障碍的研究
目的探讨甘遂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的作用机理,为其在临床广泛应用提供研究基础.方法将37例SAP患者随机分为甘遂组和对照组,观测和对比两组临床指数、生化指标和Balthazar CT评分.结果(1)血浆TXB2、6-keto-PGF1α及TXB2/6-keto-PGF1α比值:入院时两组TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显差别,入院后3,7,14 d较对照组显著降低(P＜0.05或P＜0.01),而6-keto-PGF1α各时间点两组无显著差别(P＞0.05).(2)腹痛缓解时间、血、尿淀粉酶正常时间、体温和白细胞计数恢复时间:甘遂组均显著短于对照组(均P＜0.01).(3)APACHE Ⅱ评分和Balthazar CT分级评分:入院时两组无明显差别;甘遂组入院后3,7,14 d APACHE Ⅱ评分均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);入院后14 d Baltharzar CT分级评分显著低于对照组(P＜0.05).(4)平均住院日、并发症发生率:甘遂组均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(5)中转手术率、死亡率:两组无显著性差异(P＞0.05).结论甘遂可能通过纠正TXA2/PGI2之间的平衡而改善胰腺微循环,这可能是其治疗SAP的作用机理之一.
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多重-PCR检测CTX-M超广谱β-内酰胺酶基因
目的建立一种多重PCR方法在肠杆菌中检测所有组的CTX-M基因.方法设计两组引物可分别在两个区域检测所有CTX-M组的大多数blaCTX-M基因.一条四组CTX-M基因的共同保守区引物与另外四条逆向引物或五条逆向引物一起同时使用可分别检测出每一组特异性CTX-M基因.PCR反应混合物体积25 ul含每条引物25 pM.对6株标准菌株(产CTX-M-26的肺炎克雷伯菌1株,分别产CTX-M-3,CTX-M-9及CTX-M-15的大肠杆菌各1株,产CTX-M-14的大肠杆菌2株)和90株临床分离株进行CTX-M检测.结果已知携带CTX-M的菌株作为标准均获得预期PCR产物,对90株临床分离株应用多重-PCR扩增,有68株获得阳性结果.进一步测序及分析显示,这些基因均为编码CTX-M-15超广谱β-内酰胺酶的基因.结论我们已成功设计一种多重PCR在单一反应管可同时检测多种CTX-M基因无须多次PCR反应.此方法可以快速准确检测出ESBLs表型阳性菌中CTX-M基因.
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江苏省电焊工尘肺疾病负担的评价研究
目的探讨电焊工尘肺预防的经济效益和社会效益.方法调查住院电焊工尘肺患者的经济损失和伤残状况,使用伤残调整生命年(DALY)全面衡量患者的疾病负担,分析影响伤残调整生命年的有关因素,定量说明预防电焊工尘肺可避免的经济损失和健康寿命损失.结果DALY的主要影响因素为年龄、电焊工尘肺分期、伤残等级、电焊工尘肺并发结核4项因素.68人DALY损失平均为9.37个健康年,年平均直接经济损失为16 695元,年平均总经济损失为57 054元.结论预防电焊工尘肺发病是减少其疾病负担的关键.
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6083例健康体检调查
目的探讨高血糖在人群中的发生率及其与肥胖、脂肪肝的关系.方法对6 083例健康体检者进行空腹血糖及身高、体重的测定,腹部超声评价有无脂肪肝,并从中筛选出空腹血糖＞109 mg/dl的503例,进行统计学处理.结果1、高血糖的发生率为8.3%,其中首次发现空腹血糖升高占高血糖人群62.0%.2、高血糖发生率男性高于女性(P＜0.005).3、高血糖人群合并肥胖占58.1%,合并脂肪肝占62.4%.结论定期体检对于糖尿病的早期发现有着不可忽视的作用.
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宿迁市人群乙型肝炎病毒感染状况调查
目的与方法为了科学评价新生儿乙肝疫苗接种纳入免疫规划工作实施后的控制效果,采用多阶段整群随机抽样方法,于2005年1～2月调查了1 186人,其中男性576人,女性610人,男:女为1:106.结果人群HBV感染率、HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为32.55%、4.89%、22.43%、4.97%、14.59%,总的趋势是随年龄增长而增加.HBV感染率、HBsAg阳性率明显低于59.17%、9.75%(STRIA法)的全国水平.HBsAg阳性率随年龄增加而增高,1～10岁儿童HBsAg阳性率低为1.35%;10～25岁为HBsAg阳性率高峰,该人群是今后HB防制重点监测人群.HBV感染标志物全阴性率67.45%,单独抗-HBs阳性17.20%,且随年龄增长而下降,说明在成人中,特别是中、老年人中,HepB接种率低.结论宿迁市近十年来乙肝综合防制措施成效显著,开展非新生儿重点人群HepB接种工作是十分必要.
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五起发热出疹性疾病暴发流行病学调查
目的了解郴州市发热出疹性疾病(rash and rubella illness,RFIs)的流行病学特征.方法检测RFIs病例麻疹、风疹IgM抗体;分析流行病学调查资料.结果一年来发生5起RFIs暴发,共219例,其中麻疹152例,发病年龄高峰为1岁组,占14.47%,其次为7岁组,占13.82%;风疹67例,发病年龄高峰为13岁组,占37.31%.结论郴州市麻疹、风疹病例以暴发为主.
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SARS铁路交通检疫中"发热病人"研究
目的探索SARS铁路交通检疫中"发热病人"这一特殊群体的特征.方法对检疫中发现的870例"发热病人"流行病学特征及与SARS进行关联情况分析.结果870例"发热病人"时间分布:5月15日～6月15日出现高峰,高一天达32例;空间分布:旅客列车占77.36%,列车车上检出率仅为73.70%,来源地中广东和湖南分别占58.74%、21.26%,居住地中湖南占45.86%;人群分布:20～29岁所占比例高,为43.68%,男女性别比为2.97:1,职业以农民(含民工)多,占59 43%.体温在38.4℃以下达60.12%,诊断为SARS病人(含疑似病人)的2例,与SARS有明显接触史为3例.结论SARS铁路交通检疫中的"发热病人"有独特的流行病学特征,"发热"作为检疫唯一指征宜作修正.
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湖南省结核病控制(卫Ⅴ)项目痰检质量评价与分析
目的为了准确并及时发现和找出病人,严格控制痰涂片质量,提高涂阳结核病人的发现率.方法在项目进行中的每一年都随机对部分项目县痰涂片进行抽样检查,并与项目县上报的自检结果进行比较分析.结果湖南省卫Ⅴ项目启动时的1992年,结核病可疑者检出率仅为10.23%,痰检阳性率为21.29%;项目结束时的2001年,结核病可疑者检出率和痰检阳性率分别为20.11%和32.53%,均有明显提高(χ2=1 502.7、234.2,P均＜0.01);痰涂片制片合格率为93.12%,假阳性率为0.69%,假阴性率为0.93%.结论湖南省卫Ⅴ项目期间,由于注重痰检质量,结核病可疑者检出率痰检阳性率都有明显提高,涂片制片合格率、假阴性率和假阳性符合率都达到了国家项目所规定的质量要求.
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161例活动性肺结核痰检结果分析
现代结核病的防治工作中,查痰工作是发现传染源、选择化疗方案、考核化疗效果的主要依据.本文就痰检与肺结核病人年龄组段、各种性状的痰标本的关系进行探讨,现将结果报告如下.
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2004年鹤城区麻疹疫情流行特征及上升原因研究
目的分析2004年麻疹疫情的流行特征及原因.方法对确诊及疑似病人进行个案调查、采样,应用流行病方法对现场调查和实验室资料进行分析.结果自2004年4月起出现疫情,至8月显著上升,发病高峰期为11～12月;发病人群以＞8月龄至7岁儿童为主,病例大部分集中在城区.流行原因主要是适龄人群免疫接种率偏低,疫情监测体系不健全,疫情发现晚,针对性措施采取不及时.结论认真做好麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫,是防止麻疹疫情的关键;早期发现,及时采取应急接种麻疹疫苗的针对性措施,是控制疫情的有效保证.
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株洲某高校人群乙型肝炎血清流行病学调查
目的了解高校人群乙型肝炎(乙肝)血清流行病学特点.方法按学生、教师、教辅人员、后勤人员、机关人员进行分层抽样调查.用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs、抗HBc.结果检测2 119人,HBsAg阳性率10.19%;抗HBs阳性率62.38%.不同部门人群的HBsAg阳性率无统计学差别(P＞0.05),抗-HB阳性率具有统计学意义(P＜0.01),而抗-HBs阳性率接种前后亦然(P＜0.01).结论高校人群的乙型肝炎血清学指标检出率因群体不同而不同;成人接种乙肝疫苗对降低人群HBsAg阳性率影响不大,而对提高疫苗人群的抗-HB阳性率有非常明显作用.
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225例故意伤害病例流行病学分析
目的了解故意伤害发生的状况及由此导致的疾病负担,提醒社会重视故意伤害的预防,制定有效的干预措施.方法对近二年在某医院住院治疗的受故意伤害病案进行回顾性调查.结果受故意伤害男性高于女性,职业以农民为主,发生高峰在4月和7月,青壮年为多发年龄段,初中及初中以下文化程度发生居多,受故意伤害医疗费用支出人均3 230.21元.结论文化程度低、男性青壮年是受故意伤害的高危人群,应针对这一人群采取有效干预措施,以降低故意伤害的发生,维护社会和谐.
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义齿基牙预备中牙科恐惧症调查
目的探讨成人义齿基牙预备时,牙科恐惧症(dental fear,DF)发病情况及其相关因素.方法采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表对226例修复科基牙预备患者进行调查.结果成人不同性别患者DF发生率无统计学意义,不同居住地,不同年龄,牙科经历不同,疼痛阈值不同,患者DF发生率有统计学意义.结论不良牙科经历是患者修复备牙产生心理恐惧症的主要原因.
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埃可病毒30型脑膜炎暴发调查
2003年6～7月份淮安市发生了病毒性脑膜炎暴发疫情,病例一般有发热、头痛、呕吐三大症状,年龄均在13岁以下,2例脑脊液用RT-PCR法检出埃可病毒30型,经采取以卫生宣教为主的综合性防制措施后很快控制了疫情.
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78例青年人胃癌的临床诊断过程分析
目的总结青年人胃癌早期诊断困难的原因,并探讨其改善的办法.方法对78例青年人胃癌的诊疗全过程进行回顾性分析和总结.结果青年人胃癌临床表现无特异性,首发症状多样化,但以上腹不适为主.早期诊断困难的原因主要有四点:一是首诊医生滥用抗酸制剂而不重视胃镜和上消化道钡餐检查等;二是内镜医生对可疑早期癌的细微病变活检不规范;三是医生对溃疡型早期胃癌可有"溃疡-愈合-溃疡"的临床过程认识不足;四是对胃粘膜癌前病变认识不充分.结论对20岁以上出现上腹隐痛不适、纳差、乏力、黑便或不明原因呕吐等一项或一项以上者,均须早行胃镜和病检.重视"溃疡复发"患者的胃镜和规范活检,对溃疡疤痕或新形成的溃疡要予以多点、多块和深掘取材活检,每年1～2次,以持续3年为宜.对胃粘膜癌前病变至少密切胃镜随访3年.
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江西省城乡社区人群肥胖的影响因素分析
目的探讨江西省城乡社区人群肥胖的影响因素.方法选择城乡社区进行以人群为基础的肥胖1:1配对病例对照研究,共调查病例及对照各200例,肥胖病例的确定采用中国肥胖问题工作组(WGOC)建议的我国体重指数(BMI)的分类标准.结果在单因素分析的基础上进行多元Logistic回归分析,终引入回归方程的变量为劳动强度、静坐时间、油腻食品、家族史、对疾病防治知识的依从性、高血压及高血脂.结论静坐时间长、好食油腻食品、对疾病防治知识的依从性差、父母肥胖可增加患肥胖的危险性,肥胖组高血压及高血脂的患病率明显高于对照组.
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石化工人鼻咽部病变的调查分析
目的探讨石化工人在尘、毒联合作用下对鼻咽部病变的影响,以便采取防护措施.方法对车间进行尘毒检测,对作业工人由专人调查职业史、既往病史,由专科医生作鼻咽部检查,并设对照组进行比较.结果石化作业工人鼻咽部病变检出率达41.53%,对照组检出率为12.9%,两组比较(χ2=16.94,P＜0.01)差异有非常显著性意义.工种或部门以消防、煤代油、硫酸部检出率高.病变以慢性鼻炎、慢性咽炎检出率高.结论在MAC(高允许浓度)环境下,多因素联合作用对石化工人鼻咽部病变影响较大,建议将鼻咽部病变者列入就业前毒物作业禁忌症,并作为早期监护指标.
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新碘盐标准实施后北京市儿童碘营养状况调查分析
目的了解新碘盐标准实施后北京市学龄儿童碘营养状况,通过这一目标人群,对全市居民碘营养状况作一客观评价,提出相应的防治措施.方法对1999、2005年两次的监测结果进行分析.结果两次监测结果8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率分别是3.4%和1.2%,尿碘中位数为270.5 ug/L和235.6 ug/L,居民合格碘盐食用率为86.0%和91.3%;除1999年居民合格碘盐食用率为86.0%略低于90%,其他指标均达到国家消除碘缺乏病标准.结论北京市儿童机体碘营养状况良好.为了减少碘资源的浪费,避免不良反应的发生,认为居民实用碘盐浓度仍可下调.
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3452例性服务工作者性传播感染调查分析
目的了解柳州市某收容教育所性服务工作者性传播感染(STI)情况.方法收集整理1998～2004年柳州市某监测点性服务工作者体检资料及实验室检测资料,并作流行病学分析.结果在3 452例性服务工作者中,共检出性病654例,检出率为18.94%.其中梅毒检出例数多,尖锐湿疣、NGU、淋病等次之.结论性服务工作者性病检出率高,是性病传播的主要传染源,也是性病防治的重点人群,梅毒是当前该地区应重点监控的病种.
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一起民办中学甲肝暴发的调查分析
目的调查一起中学甲型肝炎(简称"甲肝")暴发的原因和流行特点,为制定控制措施提供科学依据.方法采用个案调查与病例对照研究,采集水样进行实验室检查.结果疫情持续53 d,共发病132例,罹患率为6.46%.初中发病高于高中,男生发病高于女生.喝过学校附近居民家中井水的师生,甲肝发病危险性显著高于未喝者,OR值为18.82,χ2=269.76,P＜0.01.学生饮用的6户居民井水细菌总数、大肠菌群均严重超过国家标准,其中开办饮食店的2家井水大肠菌群均达到了1 600 MPN/100 ml,氨氮也超过国家标准4倍.疫情报告不及时,未能在佳时期采取有效控制措施.结论该校甲肝暴发的原因以饮用污染的井水为主.改善办学条件,强化"四早",是防止学校甲肝暴发流行的重要措施.
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宁波市1996～2004年结核病痰涂片质控分析
目的探讨宁波市加强痰涂片质量保证提高发现结核病传染源.方法宁波市1996～2004年结核病人年报表按涂阳新登记对7个县(市)、区设在综合性医院,有5个县(市)、区设在疾病预防控制中心报告单位统计分析.结果1996～2004年痰涂片质控抽查,平均阳性符合率略低于卫生部室间质控≥98%的标准,阴性符合率符合卫生部室间质控≥96%的标准,质控质量总体呈上升趋势.9年间发现19 768例结核病人,涂阳病人8 317例.其中综合性医院发现涂阳病人3 974例占47.8%,疾控中心发现涂阳病人4 343例占52.2%.结论加强痰涂片质量控制,是提高发现结核病传染源的保证.痰检工作需领导重视,加强措施,固定人员,加强业务培训,抓痰检质控,保证检出率,达到高发现传染源的目的.
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宁乡县1975～2005年麻疹流行病学特征和控制策略分析
目的了解宁乡县1975～2005年麻疹流行病学特征,加速控制麻疹.方法对宁乡县1975～2005年麻疹发病情况进行了流行病学分析.结果麻疹发病有两个明显不同阶段:1975～1986年发病呈高发状态,具有明显的周期性,每隔2～3年出现一个发病高峰,整个流行呈波浪式态势,流行模式以暴发为主.1987～2005年发病呈低发状态,其发病率波动在0.00～9.61/10万,流行模式以散发和暴发并存,以散发为主.局部麻疹暴发影响全县的发病水平;2～5月为麻疹高发季节.不同时期麻疹发病年龄分布提示,发病年龄后移.对麻疹病例的免疫史分析表明,31.33%未接种麻疹疫苗,21.37%免疫史不详.结论加速控制麻疹应继续加强麻疹疫苗的常规免疫,提高麻疹疫苗的初种、复种覆盖率和有效接种率;在全县范围内适时开展麻疹疫苗强化免疫;加强麻疹疫情监测和报告;对麻疹疫点应及时处理,防止麻疹暴发.
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某县农村138例抗HIV治疗的AIDS患者服药情况分析
目的了解HIV感染者/AIDS患者服用抗逆转录病毒药物治疗效果、药物的不良反应及病人服药依从性.方法对接受抗HIV治疗的AIDS病人进行随机整群抽样调查随访,并进行T淋巴细胞检测.结果较早开始服用抗逆转录病毒治疗的138例患者中,58.7%的患者规范服药,41.3%的患者存在着不同程度的漏服药物现象,漏服或停药原因为忘记或药物副反应.服药后对其中的109例患者进行过两次T淋巴细胞检测,CD4+T淋巴细胞升高65例,其中升高幅度≥50个/mm349例,降低44例,其中降低幅度≥50个/mm328例.结论加强对医务人员和HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗知识培训,严格掌握抗逆转录病毒治疗入选标准,加强对病人的管理,提高服药依从性,是抗病毒治疗成功的关键.
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广西人体华支睾吸虫病流行现状与对策
目的了解广西华支睾吸虫病流行现状,提出适合其流行特点的对策.方法采用改良醛醚法或Kato-Katz法调查人群感染率;收集广西两次全国人体寄生虫调查数据及其他既往资料作回顾性分析.结果广西华支睾吸虫病流行区在扩大,人群感染率在升高,感染度在加重.全区89个县市中59个有本病,比1994年增加了14个县市;全省14个地级市中13个市的城区有本病流行;2002年调查9个流行县市感染率为9.76%,中重度感染所占比例达52.2%.7县18个调查点中,本虫已成为优势寄生虫虫种.提出了"成瘾型"流行区华支睾吸虫病的防制对策.结论广西华支睾吸虫病流行有蔓延、加重的趋势,应采取相应对策加以控制.
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672例乙肝患者血清学标志物模式浅析
乙型肝炎是由HBV引起的肝脏炎性损害,是中国当前流行广泛、危害严重的一种传染病.此病病程长,易反复发作,目前尚无特效药可供治疗,很难彻底治愈,部分病人可发展为肝硬化和肝癌.HBV可通过多途径传播,尤其是母婴传播,婴儿、新生儿感染HBV后,约90%～95%可成为慢性HBV感染,严重危害下一代人的健康,因此,防止HBV感染是极为重要的公共卫生问题.乙肝病毒感染在宜章县发生率较高,乙肝血清学标志物(俗称乙肝"两对半")的检测在目前判断人体感染HBV仍是一项重要指标,为进一步了解宜章县乙肝患者HBV感染的模式构成,遂对2004年9月～2005年8月来宜章县疾病预防控制中心门诊部就诊的672例乙肝患者的"两对半"模式构成进行了统计分析,现将结果报告如下.
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云南省结核分枝杆菌耐药性监测研究
目的了解云南省耐药结核病人的分布情况及流行特征,为全省结核病控制及耐药监测提供依据.方法对7个监测点2004年2～11月所有痰涂片阳性的病人的痰液结核杆菌培养,并作四种抗结核药物药敏监测.结果1、初始耐药率27.27%,其中耐INH、耐SM、耐PFP、耐EMB分别为13.52%、10.82%、4.06%、4.06%.获得耐药率为43.75%,其中耐INH、耐PFP、耐EMB、耐SM分别为34.38%、34.38%、28.13%、21.87%.2、初始耐药肺结核病人16例,其中耐单药11例,耐多药5例;获得性耐药肺结核病人14例,其中耐单药3例,耐多药11例.结论本次结果初始耐药率接近全国水平,如果不加以重视,耐药菌的产生,不仅会造成结核病治疗的困难,而且将成为原发耐药的祸根,形成新的流行病学问题,
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长沙市流行性感冒病毒病原学检测结果分析
目的对长沙市2004～2006年4月流行性感冒病毒(简称流感)的病原学监测结果进行分析.方法采集流感样病例(ILI)的鼻咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法进行流感病毒初筛及分型鉴定.结果三年共监测ILI鼻咽拭子标本470份,分离到流感病毒64株,阳性分离率为13.62%,经分型鉴定A(H3N2)亚型21株,A(H1N1)亚型22株,B型21株,7株因HA＜1:8或病毒丢失未能分型;疑似流感疫情ILI鼻咽拭子标本178份,分离到流感病毒44株,阳性分离率为24.72%,经分型鉴定A(H3N2)亚型10株,A(H1N1)亚型13株,B型21株.结论长沙市流感流行株为A(H1N1)亚型,A(H3N2)亚型及B型,未发现流感变异株.
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浏阳市2003～2004年应征青年体检情况分析
目的了解目前浏阳市应征青年体检概况,分析近两年应征青年体检淘汰的主要原因,并对比葛家乡与全市的情况.方法应用Excel软件进行数据录入及汇总,数据使用SAS8.01软件进行χ2检验.结果浏阳市2003年、2004年应征青年淘汰率较海南高、较广州低.淘汰的主要原因是五官科疾病、外科疾病.葛家乡两年体检淘汰率均高于全市水平,2004年以五官科差异为显著.结论建议加强对征兵体检淘汰率的进一步观察,收集更多资料,以便作出综合评价,为国家输送更多合格的兵源.
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常德市老年脂肪肝的分布及危险因素的分析
目的了解常德市老年脂肪肝的分布情况及其主要危险因素.方法对60岁以上离退休干部的体检结果进行分析.结果936名老干部,其中女性166名,男性770名.B超检出脂肪肝227例占24.3%.脂肪肝组空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL)、收缩压和舒张压均值高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均值低于对照组.提示上述指标与脂肪肝密切相关.OR分析显示,TG(OR=4.82)、LDL-C(OR=4.05)、TC(OR=3.19)与脂肪肝呈强相关.不同年龄段脂肪肝患者的TC均值有统计学差异(P＜0.01),且随年龄增大而增高,其他指标均无统计学意义.结论常德市离退休干部脂肪肝患病率较高,高脂血症、高胆固醇、高LDL-C是脂肪肝的主要危险因素.
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一起学校结核病暴发流行调查分析
目的了解结核病暴发流行的原因,以便采取相应措施控制传染源、切断传播途径,减少发病.方法对肺结核病暴发流行班的所有学生及与该班学生密切接触的教职员工、家庭成员等,采用X线胸部摄片、PPD试验检查,对X线胸部摄片检查异常者给予痰涂片检查,查抗酸杆菌.结果调查班共有学生53人,PPD阳性反应者52人,阳性率为98.1%,其中强阳性反应29人,强阳性反应率为54.7%.2005年3月7日～6月8日共查出肺结核病人9人,患病率高达16 981/10万.结论这是一起1个学生患病后隐瞒病情引起的班内学生传播所致的结核病暴发流行.因此,加强学校在校学生的结核病防治十分重要和必要.
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老年高血压病社区护理干预效果分析
目的探索社区护理干预对老年高血压患者的疗效及预后的影响.方法90例社区老年高血压患者,随机分为2组,常规治疗组(n=47)按《中国高血压防治指南》应用抗高血压药物和非药物治疗,护理干预组(n=43)在上述治疗的基础上进行社区护理干预,以实施社区健康教育为基础,营养干预、运动锻炼、心理护理为干预重点的社区综合护理干预.结果护理干预组患者干预3年后,健康教育达标率、高血压控制率和不良饮食习惯改变率明显高于常规治疗组;心脑血管并发症的发病率明显低于常规治疗组.结论对社区老年高血压病患者实施社区护理干预,是降低患者的血压、改善患者生活质量的一种行之有效的做法.
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医务人员HBV感染情况调查
目的了解医务人员的职业与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系.方法采用酶联免疫吸附法对478名医务人员进行乙肝血清学检查.结果HBV总的感染率为28.66%,外科组的HBV感染率(35.15%)明显高于内科组(28.10%)和非临床组(10.61%),护士组的HBV感染率(35.02%)明显高于医师组(25.80%).结论由于自我保护意识较强,医务人员乙肝病毒感染率较低,但是从事外科工作的医务人员和护士则需实施加强疫苗接种、职业防护知识培训等进一步保护措施.
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阳泉市尘肺病流行病学调查
目的为了降低尘肺病的发病率,探讨尘肺病对职工的危害,分析了解其预后和寻求防治对策.方法对阳泉市1963～2002年诊断的5 149例尘肺病患者进行回顾性调查分析.结果阳泉市累计尘肺病发病5 149例,Ⅰ期为3 155例,Ⅱ期为1 546例,Ⅲ期为448例;尘肺种类排序前三位为煤工尘肺占54.26%,矽肺41.23%,铸工尘肺3.26%;尘肺合并结核率随期别增高而增加,Ⅰ期为19.81%,Ⅱ期为25.42%,Ⅲ期为47.10%,经统计学检验有显著性差异(P＜0.01);矽肺与煤工尘肺的平均发病工龄分别为17.14年、24.34年,经统计学检验,二者有高度显著性差异(P＜0.01),有2 030例尘肺患者死亡,病死率为39.43%,死亡原因肺部疾患列第一,各种癌症列第二.结论尘肺病患病的期别与合并结核关系密切,矽肺的危害要大于煤工尘肺的危害,尘肺病患者由于肺部疾患引起的肺功能障碍导致死亡占死因的第一位,为了延长尘肺病人寿命,要对尘肺病人进行定期体检,增强尘肺病人的抵抗力,以保护患者的身体健康.
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实施不同管理模式的乡镇计免工作效果
目的探索新形势下计免工作管理模式.方法对实施不同计免管理方式的工作效果进行调查分析.结果乡门诊集中式接种管理模式有优势.结论应该推广以乡门诊接种的计免工作管理模式.
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家犬、猫携带狂犬病毒情况调查
本文湖南省武冈市和洞口县进行狂犬病流行病学调查,捕捉家犬和家猫,检测宿主动物的感染率与带病毒率.检查结果显示,犬的阳性检出率为3.2%.
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深圳市盐田区流动儿童计划免疫现状分析
目的了解2004年深圳市盐田区流动儿童的免疫现状.方法采用随机抽样调查方法,随机抽取4个居委会,挨门逐户调查流动儿童的计划免疫接种状况.结果建证率90.57%,单苗接种率为卡介苗89.43%,糖丸88.68%,百白破87.17%,麻疹疫苗84.15%,乙肝疫苗89.81%;"五苗"全程免疫覆盖率为80.70%;常住儿童建证率99.86%,单苗接种率为卡介苗100%,糖丸98.99%,百白破99.42%,麻苗99.24%,乙肝疫苗99.50%,"五苗"全程免疫覆盖率为98.40%.流动儿童建证率、单苗接种率及"五苗"全程覆盖率均低于常住儿童(P＜0.01).无户口儿童的五苗覆盖率为56.25%低于有户口儿童82.55%(P＜0.05).居住地址经常变换儿童,其五苗覆盖率为67.78%明显低于居住地相对稳定的流动儿童89.13%(P＜0.01).有6.79%的流动儿童仍存在免疫空白.结论深圳市盐田区2004年流动儿童的计划免疫接种率仍比较低,今后的工作重点应加强对流动儿童计划免疫工作的管理,同时提高群众参与计划免疫的意识.
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300例2型糖尿病患者情感障碍调查情况分析
目的探讨2型糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑情况.方法采用Zung氏抑郁、焦虑自评表和汉密顿抑郁或焦虑量表随机测定我院300例2型糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑情况.结果172例患者表现出不同程度的抑郁和焦虑状况,占总病例的57.33%;其中中、重度抑郁和焦虑者共105人(35.00%).结论糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑状况非常普遍,尽早发现导致抑郁和焦虑的具体原因并对其进行必要的心理干预和药物已逐渐成为糖尿病治疗中重要问题之一.
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深圳市健康人群麻疹抗体水平监测和疫苗效果分析
目的了解深圳市人群麻疹免疫状况,为制定麻疹预防控制措施提供科学依据.方法对8～12月龄和4岁儿童进行免疫成功率监测,对刚出生婴儿于0、3、6月龄时进行母传抗体水平监测;对1～40岁人群,分5个年龄组进行人群麻疹抗体水平监测.结果初免组(8～12月龄婴儿)和加强组(4岁儿童)免疫成功率分别为88.81%和100%;0、3、6月龄婴幼儿母传麻疹抗体阳性率分别为73.08%、42.31%和3.85%,GMT分别为1:1543、1:907、1:800;人群麻疹抗体阳性率、保护率和GMT分别为86.10%、64.44%和1:975.结论为有效控制麻疹流行,建议提高麻疹免疫接种覆盖率和接种质量,加快成人免疫步伐,减少免疫空白人群.
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孝感城区蝇类种群及密度调查
目的对孝感城区的蝇类种群、密度及其季节消长进行调查.方法笼捕法.结果孝感城区高密度的蝇类有大头金蝇、丝光绿蝇和家蝇.分别占38.58%、32.30%、11.40%.蝇密度高峰期在6～8月份,以垃圾堆捕获数量多,顺次为肉类联合加工厂、饮食服务行业、食品加工厂、居民区.结论蝇类种群密度与生境、季节、气候条件等有关.
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邵阳市区性服务人员规模估计
目的准确估计邵阳市市区范围内性服务人员的规模.方法随机抽取娱乐场所159家,采用捕获-再捕获法对性服务人员数量进行估计.结果邵阳市市区性服务人员年龄以18～24岁为主,占调查人数75.69%;从事性工作时间以1～4年为主,占68.58%;性工作者主要来自外地,占83.56%;按捕获-再捕获法的数学公式推算邵阳市市区性服务人员为3 129～6 193人.结论邵阳市市区范围内娱乐场所较多,性服务人员数量较大,应加大娱乐场所和性服务人员的管理力度,在娱乐场所100%推广安全套,可有效控制艾滋病性传播途径.
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长沙市四区一县健康人群麻疹抗体水平调查
目的为了解长沙市麻疹免疫水平,发现易感人群,加强健康人群的麻疹防制工作,于2005年11月对长沙市健康人群进行了麻疹抗体水平监测.方法标本的采集依据GB15983-1995 [1]的方法,共采集608份血清,依据麻疹诊断及处理原则[1],采用酶联免疫吸附试验测定血清中麻疹IgG抗体滴度.结果麻疹IgG抗体总阳性率为88.98%,显性保护水平为43.59%.结论长沙市健康人群麻疹免疫水平基本形成免疫屏障,保护水平略为偏低,应加强免疫接种.
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广州市东山区居民二次供水水池卫生学现状
目的了解广州市东山区居民二次供水水池卫生学现状,为进一步研究二次供水水池保洁时间提供部分依据.方法对112个居民二次供水水池进行问卷调查,同时进行水质检测和评价.结果33%水池盖配有锁,池盖口、溢水口、透气口安装防虫防尘网率分别为35.3%、33.9%和32.1%,办理卫生许可证率为0%,水池水质合格率为64.3%.结论居民二次供水水池卫生管理不规范,有必要制订相应的地方性生活饮用水卫生管理规范.
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2005年广州市市区食品污染状况调查分析
目的了解广州市市区食品污染现状[1].方法选择市内有代表性的5个区,共监测25个单位.随机采集了16类180种食品进行了有机磷农药、重金属、食品添加剂、食源性致病菌等30个项目的检测[2].结果合格食品159个,合格率88.3%,其中1个饮料、3个凉果甜蜜素超标1.2～2.4倍,1个碳酸饮料安赛蜜超标1.5倍,1个面粉铅超标3.4倍,1个水产品镉超标1.4倍,1个肉制品检出人工合成色素,生肉检出7株沙门氏菌检出,1株单增李斯特氏菌,水产品检出5株副溶血性弧菌,均未检出致病性大肠杆菌,食源性致病菌阳性率为17.1%.结论生肉、水产品食源性致病菌污染较普遍;粮食、水产品重金属污染;添加剂超量和超范围使用,色素和甜味剂尤为突出,今后应重点加强监督管理.
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酱油卫生质量检测与分析
通过对全市酱油生产企业和销售部门的监督检测结果来看,影响酱油卫生问题的主要指标为氨基酸态氮,本次监测结果合格率仅为50%.造成合格率低的主要原因是,酱油生产企业多头管理,企业标准制定不严,生产企业一味追求产品数量所致.提示企业应严格执行标准,监督管理部门应通力协作,加大监督检测频率,才能不断提高酱油产品卫生质量.
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梅县学校食堂卫生现状调查分析
目的为了解梅县中小学与职业学校食堂饮食卫生状况,预防和控制学生食物中毒的发生.方法2004、2005年对梅县所辖范围45所中小学校及职业学校食堂的卫生许可证、健康证持证情况、卫生管理、卫生设施情况以及食品餐具抽样检测.结果梅县45所学校食堂卫生许可证与健康证持证率分别为82.22%、63.77%,卫生管理制度、食品索证合格率分别为33.33%、26.67%,卫生设施、加工场所、配餐间合格率分别为40.00%、40.00%、62.22%,餐具合格率38.83%,食品合格率77.36%(82/106).结论中小学校及职业学校食堂的卫生状况不容乐观,学校与卫生监督部门应提高认识,采取切实可行的有效措施,确保学校食品安全工作,促进青少年健康成长.
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水泥呼吸性粉尘与尘肺的剂量-反应关系
对市属4家水泥厂1984～2003年间的1 139名接尘工人(其中尘肺32例,发病率为2.81%)分析,并采用呼吸性粉尘与总粉尘同步,对照监测的方法,得出两种粉尘浓度比值为:粉碎1:35.1、球磨1:27.8、烧成1:64、检包1:28.9.把各工种历年总粉尘浓度转换为呼吸性粉尘浓度值,用寿命表法分析呼吸性粉尘接尘量与尘肺发病的剂量-反应关系,求得剂量-反应关系回归方程式为y=2.53211gx-2.3206(r=0.9797),由此推算出当尘肺发病率为1%、0.5%时,呼吸性粉尘(含游离SiO2 29.1%)容许浓度分别为3.13、2.48 mg/m3.
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厦门市化妆品卫生质量检测分析
目的分析厦门市化妆品卫生检测质量问题,为今后更好地进行监督管理提供科学依据.方法依据国家卫生部《化妆品卫生规范》对2005年厦门市化妆品卫生检测结果进行分析.结果3种来源化妆品超指标率比较有极显著差异(χ2=47.697,P＜0.001),美容院的美白产品存在严重问题,汞不合格率高达36.59%,且某些样品汞含量为102mg/kg,超过国家标准数百倍.结论卫生监督管理应向美容院转移,加强日常监督和突击检查,强化从业人员培训.
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湖南省宁乡县1998～2005年医疗单位消毒监测结果分析
目的掌握宁乡县医疗卫生单位的医疗用品消毒工作状况,为进一步提高医疗卫生单位管理水平,为科学的决策提供可靠的依据.方法对宁乡县1998～2005年全县228家医疗单位的医疗卫生用品的消毒监测结果进行统计分析.结果8年来,全县医疗单位的医疗卫生用品合格率呈逐年上升趋势,总的合格率为69.61%,合格率从县直医院、乡镇卫生院到村卫生室逐渐降低.各年度间差异有显著性(P＜0.01),样品以一次性医疗用品合格率高,医院污水低.结论宁乡县医疗单位的消毒工作较薄弱,特别是乡镇以下医疗单位,今后应重点加强.
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医疗机构消毒效果监测
目的了解郓城县医疗机构消毒工作现状,为提高消毒质量和加强监督力度提供依据.方法对县乡村医疗机构室内空气,物体表面,医疗人员手,使用中消毒液进行了微生物采样监测.结果2005年共采样监测样品1 721份,合格1 203份,合格率68.26%.医疗机构消毒效果随县乡村差别逐渐下降.结论医疗机构消毒效果仍存在严重问题需加强消毒管理工作,应加大卫生监督力度.
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一起急性四氯化硅中毒的流行病学调查
目的探讨急性四氯化硅(SiCl4)中毒对机体的影响及救治措施,为战时急性刺激性气体中毒的救治提供依据.方法对119例(131人次)急性四氯化硅中毒患者的各项检验及辅助检查结果及治疗进行流行病学分析.结果急性四氯化硅中毒可引起明显的局部刺激症状和全身中毒反应,其中高血红蛋白血症高达67.97%(89/131),血糖改变28例,凝血功能改变8例.肺功能改变37例.心肌酶谱改变20例,心电图改变29例.肝功改变28例,肾功改变3例.结论急性四氯化硅中毒既有呼吸道局部刺激作用,又有心,肝,肺,肾等全身多脏器功能损害,故属于中等溶解度,高浓度,强刺激性气体中毒.可引起呼吸及心跳骤停,对其中毒要引起高度重视.
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人造宝石加工粉尘引起急进型矽肺调查
目的调查人造宝石加工厂粉尘危害情况和急进型矽肺发生情况.方法对广东省两家较大型人造宝石加工厂接尘工人进行横断面流行病学调查.结果工作场所粉尘平均浓度为3.8 mg/m3,粉尘中游离SiO2平均含量为44.9%.共诊断矽肺111例,患病率为3.7%,平均发病年龄为(30.6±4.1)岁,平均接尘工龄为(6.8±2.5)年.其中急进型矽肺44例,占39.6%,平均年龄(31.3±4.3)岁,平均工龄(4.4±0.8)年.急进型矽肺X射线胸片阴影主要表现为p影.结论人造宝石行业粉尘对工人健康危害极大,易导致急进型矽肺,提示加强人造宝石加工厂职业卫生管理刻不容缓.
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厦门农村生活饮用水卫生调查分析
目的为保障农村饮用水安全,促进农村改水事业的发展,维护人体健康提供科学依据.方法应用1985年和2002年厦门市农村开展饮用水卫生学调查和水性疾病研究的资料,进行比较分析.结果前后两次调查厦门农村乡自来水、泉水和井水三种类型供水方式中,均以井水水质差,细菌总数、大肠菌群等生物污染严重超标,超标率分别为61.6%和85.1%;部分乡村水氟偏高,经改水降氟后,地氟病达到了基本控制标准;农村水体中碘普遍偏低,碘缺乏病经碘盐综合防治措施后,达到基本消除目标.结论厦门农村饮用水中以生物污染为主,农村改水工作任重道远.
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16例蘑菇中毒情况调查与临床分析
对16例蘑菇中毒病人进行了情况调查和临床分析,现场标本采集确定了引起此次重大蘑菇中毒事件的蘑菇种类.
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低浓度镍对人体健康影响的探讨
通过对2005年某镍材料生产合资企业作业环境职业病危害因素检测和职业健康检查资料进行分析,结果显示低浓度镍与镍化合物职业接触人群比其他职业人群更容易引起镍皮炎、中毒性类神经症、沙眼、慢性咽炎病损,而脾肿大、白细胞减少、脂肪肝等慢性损害,有待进一步积累资料研究探讨.
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超市熟肉制品卫生状况分析
目的为了解泰州市区超市内熟肉制品的卫生质量状况.方法对2003～2005年我单位检测的熟肉制品的检测结果进行统计学分析.结果熟肉制品检测,3年的合格率差别有统计学意义(χ2=4.12,P＜0.05).定型包装熟肉制品合格率明显高于散装熟肉制品,差别有统计学意义(χ2=29.25,P＜0.05).本地产散装熟肉制品合格率高于外地产散装熟肉制品,差别有统计学意义(χ2=10.23,P＜0.05).结论散装熟肉制品合格率偏低,尤其外地产散装熟肉制品合格率极低.建议严把发证关,加强监督管理和对从业人员的卫生知识培训,继续推行量化分级管理,以提高各被监督单位自身管理水平.
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食品污染物监测体系的建立与效果评估
目的探讨建立食品污染物监测体系的必要性、现实意义和方法,并对建立体系的效果进行评估.方法设立食品监测哨点,定期抽检粮食、蔬菜、食用油、禽畜肉及内脏、豆制品、调味品、海鲜等样品,按国家标准方法进行检验,并对结果进行分析.结果监测结果能较准确地反映当地食品污染状况.结论建立食品污染物监测体系,对预防食源性疾病、保障食品安全具有积极意义.
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湛江市区生活污水有机物和微生物污染调查
目的了解湛江市区酒楼、居民楼和城市污水有机物和微生物污染状况.方法在一年四季中,对4家酒楼、3幢居民住宅楼和4个城市污水排放口污水的水质进行有机物和微生物指标的监测和基本情况调查.结果在酒楼、居民楼和城市污水的监测项目超标率中,粪大肠菌群分别为100%、97.22%、100%,氨氮分别为6.25%、15.28%、22.92%,亚硝酸盐分别为2.08%、1.39%、0.酒楼＞100 mg/L耗氧量检出率为1.04%;三类污水的＞105个/ml细菌总数检出率分别为96.88%、95.83%、100%.硝酸盐均无超标.肠道致病菌均无检出.城市污水的氨氮超标率明显高于酒楼污水(P＜0.01),居民楼污水和酒楼污水的亚硝酸盐超标率差异无显著性(P＞0.05).三类污水的＞105个/ml细菌总数检出率、粪大肠菌群超标率两两比较差异均无显著性(P＞0.05).结论市区酒楼、居民楼和城市污水均存在粪大肠菌群的严重污染和氨氮污染,必须加强污水治理.
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铅作业工人神经行为功能分析
目的探讨和评价铅作业工人神经行为功能状况.方法使用WTO神经行为核心测验组合对接触组和对照组进行神经行为功能测试调查,同时测定铅作业工人尿铅浓度.结果接触组的各情感状态积分均明显高于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01);各行为功能指标积分均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01),且高工龄组低于低工龄组,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论铅对作业工人情感和神经行为功能存在有害影响,神经行为功能测定可作为铅作业工人接触反应的早期评价指标.
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332例分娩期产妇心理状况调查分析
目的了解产妇分娩期心理特点,做好产时产妇心理保健,提高产妇分娩安全.方法对部分住院分娩产妇进行问卷调查,共发放调查表350份,收回332份,有效调查表332份.结果调查结果见表1.调查中有40%产妇充满喜悦与自信,其他产妇都较正常心理状态稍有变化.结论充分认识产妇分娩期心理特点,做好产时心理保健,提高产妇对分娩应激的应对,对促进自然分娩、提高阴道分娩的安全性起着十分重要的作用.
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黄丹粉致婴幼儿铅中毒108例分析
铅是全身性毒物,具有高蓄积性与多亲和性,可通过消化、呼吸等途径被机体吸收,是影响儿童生长发育的主要因素[1].随着现代工业、交通业的发展,环境中铅污染日益严重.我们对2005年4月～2006年2月在我院儿科门诊就诊及病房住院病人共2 457例患者进行血铅浓度测定,现将结果报告如下.
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肺炎患儿与健康小儿外周血微量元素测定结果分析
目的了解长沙地区肺炎小儿外周血锌、铜、铁三种微量元素的含量与正常小儿的差别.方法64例在我院就诊的肺炎患儿和118名门诊体检的健康小儿,采集外周静脉血40 ul,应用原子吸收法检测锌、铜、铁水平.结果肺炎患儿外周血中锌、铁、铜的含量分别为(86.2±31.1)umol/l、(7.2±1.4)mmol/、(20.7±9.2)umol/.健康小儿则为(113.8±35.2)umol/l、(8.1±1.7)mmol/l、(21.8±8.9)umol/l.肺炎患儿外周血中锌、铁的含量显著低于健康小儿(P=0.00).铜的含量在两组中无显著差别(P＞0.05).结论肺炎发生与某些微量元素的缺乏有关.
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孕产妇27例死亡原因分析
目的为贯彻落实"一法两纲",实现《永州市妇女发展纲要(2001-2010)》中将孕产妇死亡率控制在40/10万以下的目标.方法对永州市芝山区1994～2003年孕产妇死亡监测资料进行分析.结果活产数56 725例,死亡27例,平均死亡率47.59/10万;死因顺位依次是产科出血、羊水栓塞、心脏病、妊高征、子宫破裂、破伤风、感染性休克、格林巴利综合征;直接产科因素占74.04%.结论针对管理中的薄弱环节,制定相应干预措施.
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X线下SCNB在乳腺病变诊断中的应用
目的探讨X线下立体定位穿刺活检术(Sterectie need core biopsy SCNB)在乳腺病变诊断中的临床应用价值.方法回顾性分析18例SCNB检查资料,并与细针定位下手术活检(Needle locelization biopsy NLB)或直接手术切除结果进行比较.结果诊断完全符合者16例(89%),部分符合者1例(5.5%),假阴性者1例(5.5%),无假阳性病例.结论SCNB是一种损伤小、诊断准确率高、简单经济的诊断方法.
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新生儿病房医院感染监测与控制
目的了解新生儿患者医院感染变化趋势,制定有效控制措施,降低医院感染的发生.方法1994～2004年对新生儿病房住院2万余患儿进行医院感染监测.结果新生儿病房医院感染发生率波动于2.44%～8.33%,医院感染漏报率波动于0～73.3%,感染部位分布居前三位的是:胃肠道感染29.2%～87.8%、下呼吸道感染1.2%～18.3%、鹅口疮感染0～40.1%.抗感染药物使用率在98%～100%.结论医护人员必须严格无菌操作,根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物,加强新生儿病房医院感染综合性监测和目标性监测,有效地控制新生儿医院感染的发生.
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非洛地平缓释片与美托洛尔治疗原发性高血压合并心力衰竭疗效观察
目的探讨非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效.方法将68例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分成两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服非洛地平缓释片5 mg,1次/d;美托洛尔12.5 mg,2次/d,观察治疗后心率、血压、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6-MWT)及不良反应.结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组治疗后HR、LVEDD、SBP、DBP均比治疗前减少(P＜0.05);LVEF和6-MWT均比治疗前升高(P＜0.05);治疗组治疗后6-MWT比对照组升高明显(P＜0.01),SBP、DBP对照组降低明显(P＜0.05).结论非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗原发性高血压合并心力衰竭安全有效,值得临床推广应用.
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支气管肺隔离症的螺旋CT诊断
目的分析支气管肺隔离症的螺旋CT征象,探讨螺旋CT增强扫描和血管重建的诊断价值.方法对21例经手术和病理证实、且影像资料完整的病例进行了回顾性分析.21例患者均做了CT平扫与增强,13例做了血管重建.结果 1)21例肺隔离症中有16例为肺叶内型,5例为肺叶外型.14例位于左肺下叶,7例位于右肺下叶.2)CT示软组织密度肿块或结节12例,囊肿样病变9例,病灶周围肺气肿.3)增强CT显示了15例供血动脉,显示率71.4%(15/21);而血管重建的显示率为92.3%(12/13).隔离肺无强化(15例)或边缘轻微强化(6例).结论螺旋CT增强扫描和血管重建能很好地显示肺隔离症的病变特征和异常供血动脉,有利于确诊此病和制订手术治疗方案.
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糖尿病患者感染性角膜炎回顾性临床分析
目的分析糖尿病患者感染性角膜炎的眼部表现、临床类型及发病规律.方法对127例确诊为糖尿病的感染性角膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果所有病例均系在血糖控制不良状态时和无明显外因的作用下发病,63.77%的患者在眼科就诊时才发现患有糖尿病.诊断主要依靠病史要点、临床特征、全身体检及治疗反应综合判断,以病毒性、条件致病菌或混合性感染居多,临床上有缓慢起病、病程迁延、体征与症状不对称等特点,根据病灶感染特征和各种检验结果综合考虑进行个体化诊治疗,疗程20～68 d,平均43.84 d,治愈102例,好转19例,无效6例.结论对感染性角膜炎尤其是缺乏外因发病者的临床思维宜结合患者的全身局部检查和辅助检验进行全面综合分析、诊治.提倡应关注糖尿病患者的角膜并注意加以保护,大限度地减少糖尿病性角膜病变发生.
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微波和奥平栓联合治疗妊娠期尖锐湿疣的临床观察
尖锐湿疣(condyloma acuminata,CA)为人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致的一种常见的性传播疾病(STD)之一.妊娠期CA是妊娠期合并的HPV临床感染,在临床工作中也不少见,主要表现为生殖器及肛门等部位的红色疣状新生物.妊娠期由于母体特殊的解剖生理变化,妊娠期CA生长迅速,疣体较大,其发展与转归与普通的CA有所不同,对围生期、婴幼儿及患者远期都有危害.积极治疗妊娠期CA有重要的意义.我科自1999年7月至今采用微波和奥平栓局部应用联合治疗妊娠期CA取得了良好的效果,现报道如下.
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胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析
目的回顾分析胫骨骨折的三种手术治疗方法并评估其疗效.方法自1995年1月～2004年1月采用单臂多功能外固定支架、动力加压钢板和带锁髓内钉治疗各种新鲜胫骨骨折654例.结果经术后平均1年6个月的随访,三种方法治疗胫骨骨折,单侧多功能外固定支架固定后骨折愈合时间为16周,动力加压钢板固定后骨折愈合时间为18周,带锁髓内钉愈合固定后骨折愈合时间为20周.结论单臂多功能外固定支架固定手术操作简单,适应症广,且骨折愈合时间短于动力加压钢板和带锁髓内钉固定,同时并发症少,无需二次手术取内固定物,适合基层医院推广使用.
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对早期肾功能受损的诊断价值
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)对早期肾小球滤过功能受损的临床应用价值.方法应用乳胶颗粒增强比浊法及应用全自动生化分析仪检测88例肾病患者、40例正常健康人的血清中Cystatin C、尿素(Urea)、肌酐(Crea)的水平.结果Cystatin C浓度与Urea、Crea的水平随肾功能的减退而逐渐升高,呈正相关,并有显著差异(P＜0.01);与Cystatin C比较,Urea、Crea的相对敏感性分别为45%和33%.结论血清Cystatin C是一种比血Urea、Crea能更好的反映肾小球滤过功能的指标,对早期肾小球滤过功能受损的诊断有极其重要的临床意义.
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526例肺结核合并糖尿病临床流行病学调查
目的了解肺结核合并糖尿病(DM)的比率,为制订结核病化疗方案提供参考依据.方法整群抽样法;空腹静脉血浆葡萄糖(VFPG).餐后2 h静脉血浆葡萄糖(2hPG).结果调查526例初治肺结核合并糖尿病28例,占5.32%,各年间糖尿病检出率差别无显著性意义(P＞0.05).涂阳肺结核糖尿病检出率7.82%,涂阴肺结核则为3.18%(P＜0.05),40～69岁糖尿病检出率高为9.23%～12.66%(P＜0.01),退休、家务、工人和渔民糖尿病检出率较高,男女之间糖尿病检出率差别无显著性意义(P＞0.05).结论初治肺结核合并糖尿病者占有一定比率,治疗应兼顾两病,制订结核病化疗方案要注意用药安全.
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探讨ICU获得性肺部感染的病因分析
目的探讨ICU院内获得性肺部感染的病因.方法183例危重病患者均来自于2004年1月～2006年4月入住怀化医学高等专科学校附属医院暨怀化市第三人民医院ICU的患者.结果183例危重病患者中发生院内获得性肺部感染47例,感染率25.68%.年龄愈大、住院时间愈长、采用手术治疗、气管插管或切开的患者,肺部感染率愈高.结论ICU院内获得性肺部感染率较高,应引起临床医务人员的高度重视.
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肾母细胞瘤的CT与超声诊断价值
目的探讨肾母细胞瘤的超声和CT影像表现及诊断价值.方法回顾性分析43例经手术病理证实的肾母细胞瘤患者的超声和CT表现,并与手术病理结果对照.结果43例病例的B超显示均为单侧病灶,瘤体形态呈圆形或类圆形,边界清楚,病灶呈实性者25例,囊实性者12例,囊性者6例,其中4例病灶内可见斑点状钙化,1例边缘呈环形钙化.CT平扫呈混杂密度,强化后瘤体呈不均匀强化;彩色多普勒血流显像(CDFI)均见数量不等的血流信号显示.结论肾母细胞瘤的超声和CT影像表现具有一定的特征性,两者联合应用具有更高临床价值.
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重症肝炎患者的CG、AFP、SGPT检测结果的临床评价
本文检测了25例重症肝炎病人的血清甘胆酸(CG)标本及血清甲胎蛋白(AFP)、血清谷丙转氨酶(SGPT)并对此进行分析,试图了解CG、AFP、SGPT含量对重症肝炎的诊断、治疗和预后的临床意义.
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骨科患者医院感染的临床分析与预防措施
目的探讨骨科患者医院感染的特点和预防控制措施.方法对2000年1月～2003年12月骨科患者医院感染180例进行回顾性分析.结果骨科患者医院感染以手术切口感染、泌尿系感染和呼吸道感染为常见.而且呼吸道感染与气管切开、使用呼吸机有相关性.引起医院感染的常见病原菌为粪肠球菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、白色念珠菌.结论严格无菌操作技术,规范侵入性操作,合理使用抗菌药物,提高机体抵抗力,是骨科医院感染的预防措施.
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2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床分析
2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种有高发病率和潜在死亡率的常见疾病,根据国外新资料提示4%的男性及2%的女性成年人患睡眠呼吸暂停综合征[1].而在2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者中OSAS的发病率更高,现在越来越受到人们的重视.本文就此问题做了一些分析和探讨.
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自拟养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗患者骨髓造血功能的保护作用
目的评价自拟养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗患者骨髓造血功能的保护作用.方法选取行乳腺癌改良根治术后患者178例,随机分为治疗组和对照组,分别为96例和82例.治疗组行CTF方案化疗期间,给予养血汤治疗.对照组给予利血生、鲨肝醇治疗.两组均行CTF方案化疗6周期.观察化疗前、化疗后第7、21 d白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)以及血红蛋白含量(HB)的变化.结果化疗后,治疗组每次外周血中WBC、HB、PLT均高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗具有明显的骨髓造血功能保护作用.
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静脉全麻复合骶管阻滞在婴幼儿先天性心脏病介人封堵治疗的研究
目的比较静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻用于婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗的效果.方法616例婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗患者随机分成两组:骶管阻滞加静脉全麻(Ⅰ组);另一组用全凭静脉麻醉(Ⅱ组).结果全麻药的用量,Ⅱ组比Ⅰ组明显增多(P＜0.05);Ⅰ组苏醒时间短,分泌物少,手术后呕吐发生率少(P＜0.05).结论静脉全麻复合小儿单次骶管阻滞麻醉比全凭静脉麻醉用于婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗麻醉费用少,生命体征平稳,麻醉并发症少,值得推广.
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乌体林斯辅助治疗老年复治性肺结核的疗效分析
目的探讨乌体林斯注射液作为免疫调节剂辅助治疗老年复治性肺结核的有效性和安全性.方法将60例老年肺结核复治性患者随机分为试验组和对照组两组,各30例两组均予联合治疗,试验组加用乌体林斯:比较两组空洞率、X线病灶吸收率、痰菌阴转率及用药后不良反应发生情况.结果治疗3个月后试验组痰菌阴转率为96.7%、X线病灶吸收好转率为93.3%、空洞闭合率为86.3%,对照组分别为73.3%、66.7%和65.0%;实验组各项指标均优于对照组;统计学处理有显著性差异(P＜0.05),不良反应两组结果相近(P＞0.05).结论乌体林斯与化疗药物联合应用可提高复治老年肺结核病的疗效,使用安全.
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人巨细胞病毒主要立即早期蛋白功能研究进展
人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)感染在人群中广泛存在,是导致新生儿出生缺陷主要的感染性因素和免疫低下病人的重要病原,其先表达的主要立即早期蛋白(major immediate-early proteins,MIEPs)在HCMV与宿主细胞的相互作用中发挥重要作用.本文对MIEPs在病毒增殖,调控宿主细胞基因表达、细胞周期和凋亡以及诱导免疫和炎症反应中的作用进行综述.
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槲皮素研究进展
槲皮素是许多中草药中所含一种黄酮类化合物,具有很高生物活性;该文综述槲皮素药用功能价值及其应用.
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犬尿喹啉酸研究进展
犬尿喹啉酸(kynurenic acid,KYNA)是色氨酸(Trp)的代谢产物之一,广泛分布于哺乳动物的体液和中枢神经系统中,能拮抗兴奋性氨基酸(EAA)和烟碱受体,与某些神经系统、眼科、肾脏、免疫性等疾病都有关联.本文就KYNA的生化特性与相关疾病关系作一简单综述.
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危险度评价在职业卫生工作中的研究进展
本文对危险度评价的基本步骤、危险度评价在职业卫生工作中应用的优点、应用概况与应用展望做了简要、系统的介绍.以杀虫脒和汞中毒为例,介绍了目前国内的相关工作.危险度评价是一项综合性的系统工程,将其应用于职业卫生工作中具有深远的实际意义.
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高原环境对男性生殖健康的影响
对国内外关于高原低氧环境影响雄性生殖系统机能的有关调查研究作一综述,说明对低氧影响的研究有助于保护高原环境男性生殖健康,提高生活质量.
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C-反应蛋白检测技术及临床应用
为了系统了解C-反应蛋白(CRP)检测技术及临床应用的研究情况,本文对临床上常用CRP检测方法:单扩法、胶乳凝集法、各种类型的免疫浊度法、酶免疫法、金标记免疫法等技术作一概述.C-反应蛋白检测技术的发展趋势是使检测方法更加敏感、特异,快速、简便.及时准确的检测CRP对相关疾病的早期预防、早期诊断和治疗至关重要.
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正交实验优选胜红清热片的提取条件
目的优选胜红清热片提取的工艺条件.方法以胜红清热片中连翘苷为定量指标成分,通过对胜红清热片提取方法的比较与筛选,确定浸泡时间、溶剂用量、提取时间为影响因素,并以L9(34)正交实验表安排实验.结果胜红清热片药材加水煎煮二次,第一次加12倍量水煎煮2 h,第二次加10倍量水煎煮1.5 h,为胜红清热片佳提取工艺.结论优选的提取条件效率高,可增加药材的利用率.
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大乘牌络合碘消毒剂杀菌性能的试验观察
大乘牌络合碘消毒剂是由碘与非离子表面活性剂络合而成的消毒液,采用悬液定量杀菌试验、现场消毒试验和化学方法对其杀菌效果和稳定性进行了试验观察.结果,以含有效碘263 mg/L的络合碘消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌作用3.0 min下降5个对数值;含有效碘526 mg/L对白色念珠菌作用1.5 min下降4个对数值.以大乘牌络合碘消毒剂原液对30名志愿者手及臂部皮肤进行擦拭消毒,对自然菌消除率达99 50%以上.能量试验的低合格浓度为有效碘263 mg/L.结论,大乘牌络合碘消毒剂对细菌繁殖体和真菌杀菌效果较好,性能稳定.
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极能胶囊抗疲劳作用试验研究
极能胶囊由西安极能科技有限公司研制生产,是一种新开发的保健食品.我们用其成品对小鼠进行抗疲劳实验观察.人体推荐用量为3.00 g/人/d.本次实验设计1.00、0.50和0.25 g/kg·bw三个剂量组.结果小鼠负重游泳试验各剂量组游泳时间比对照组明显延长,血乳酸和血清尿素氮含量明显降低,肝糖元含量明显增加,并且具有一定的剂量效应关系.表明极能胶囊具有一定抗疲劳作用,为其开发和应用提供了科学依据.
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乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白检测的临床意义
目的探讨乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白含量变化及其意义.方法测定146例乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨基转移酶进行比较分析.结果急性乙肝组患者血清纤维结合蛋白含量显著升高和慢性重型乙肝组血清纤维结合蛋白含量明显降低,与正常对照组比较差异有显著性(t=5.98,P＜0.01,t=4.22,P＜0.01),急性乙肝患者组和慢性重症肝炎患者组之间也有显著性差异(t=6.13,P＜0.01),慢性轻度乙肝血清纤维结合蛋白与正常对照组有明显差异(P＜0.01).慢性乙肝组血清纤维结合蛋白含量与正常对照组值近似(P＞0.05).与恢复良好组比,不良组的纤维结合蛋白值明显降低,血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶升高,差异有显著性,其Fn含量与血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶呈负相关(r=-0.337,P＜0.01).结论血清纤维结合蛋白的检测可作鉴别乙肝患者是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作的方法之一.
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吹扫捕集-气相色谱-质谱法测定水中9种挥发性有机物
目的建立环境水中挥发性有机物的气相色谱-质谱分析方法.方法以水中常见污染物苯、甲苯、乙苯、二甲苯、三氯甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、正丙苯、异丙苯等9种挥发性有机物为测定目标,对吹扫捕集的脱附时间、烘烤时间、吹扫时间等参数进行优化,采用气相色谱-质谱法进行测定.结果对于环境水,脱附时间2 min、烘烤时间6～10 min、吹扫时间6～8 min时,用HP-5毛细色谱柱进行分离,四极杆质谱进行检测,可以获得高灵敏度和低检出限.结论建立的吹扫捕集-气相色谱-质谱法能准确测定污水中的9种挥发性有机物.
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运用全自动酶免分析系统测定缺血修饰白蛋白
目的建立白蛋白结合钴试验方法检测缺血修饰白蛋白(Ischemia Modified Albumin,IMA).方法运用全自动酶免分析系统和微孔板,参照Bar-Or钴结合试验测定IMA,在450 nm比色,结果以吸光度单位(ABSU/ml)报告;同时用500、250、125、62.5、31.3、15.6、7.8、3.9、2.0、1.0 mmol/L的氯化亚钴代替钴试剂测定白蛋白与Co2+量的关系.结果本方法批内变异:x=37 1 ABSU/ml,S=2.05,CV=5.52%(n=10);批间变异:-x=34.4 ABSU/ml,S=2.63,CV=7.64%(n=10).55例健康对照组和53例胸痛病人血清IMA分别为(43.9±7.14)ABSU/ml和(57.2±24.8)ABSU/ml(P＜0.01);其诊断急性冠状动脉综合征的灵敏度为81%.白蛋白与Co2+量的关系试验表明系列大量游离浓度Co2+在DTT存在时,钴白蛋白复合物的颜色并不随游离Co2+浓度增加而增加.结论采用全自动酶免分析系统建立测定IMA的方法,它方便、简单,可以大批量测定,IMA是评价心肌缺血有用的诊断工具,但白蛋白结合钴试验的显色机制有待进一步探讨.
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食品加工业毒鼠诱饵选择试验
目的筛选在特殊行业的适口性佳鼠类食饵并为制作毒饵提供科学依据.方法连续2 d投放不同种类的食物,计算消耗量并比较.结果南瓜、白菜、凉薯等含水份较多的诱饵适口性明显比大米好,而南瓜的适口性比白菜、凉薯好,并有显著性差异.结论用南瓜与敌鼠钠盐配成0.1%的毒饵,用于食品加工业的灭鼠效果较好,值得推广.
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大蒜及其制品抑制致病菌生长繁殖的实验研究
目的探讨不同浓度的大蒜汁及大蒜制品对六种常见致病菌的杀灭效果.方法大蒜汁、大蒜油、大蒜粉、大蒜片稀释成8个不同的浓度,然后分别加入制备好的0.1 ml菌悬液,置37℃培养箱培养24 h,然后划营养琼脂平板作培养观察,计算平均杀菌率.结果通过对平均杀菌率统计显示,大蒜汁及大蒜制品对实验菌均有不同程度的杀菌或抑菌作用.结论大蒜汁及大蒜制品对伤寒沙门氏菌、痢疾志贺氏菌、金黄色葡萄球菌有较强的杀灭作用,大肠杆菌的效果次之,对枯草杆菌和腊样芽胞杆菌有一定的抑制作用,3%的大蒜汁可有效的杀灭腊样芽胞杆菌.
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三氯乙烯替代品-右旋柠檬烯的应用研究
目的探讨三氯乙烯(TCE)替代品右旋柠檬烯(SF-001)作为五金、电子行业清洗剂的应用效果观察.方法对两个企业工艺流程及使用替代品(SF-001)前后情况进行调查分析.结果2个企业在使用三氯乙烯(TCE)清洗剂期间均发生职业性三氯乙烯中毒,并有死亡病例发生,使用替代品(SF-001)后2个企业均未发生职业中毒.结论TCE是影响工人健康的一大"职业杀手",而使用SF-001替代后未发生职业中毒,保护了工人的健康,是五金、电子行业清洗工人之福.
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工作场所中乙醇监测检验方法的研究
目的探索工作场所空气中乙醇的气相色谱检测法.方法用洁净100 ml注射器在工作场所常规采样,在给定的色谱条件下,24 h内分析完毕.结果工作场所中乙醇浓度在39.5～3 850 mg/m3(参照美国工作场所高容许浓度1 900 mg/m3[1])之间时,方法的相对标准偏差(RSD)为1.3%～4.3%,回归方程式Y=32857X-21.3,相关系数r=0.9990,方法检测限为2.0 mg/m3,样品放置24 h损失＜10%.本法的精密度、回收率、稳定性都能达到样品分析的要求,在此分析条件下,样品中共存的甲醇、正丙醇、异丙醇、正丁醇、异丁醇不干扰测定[2.3],与共存物分离良好.结论本方法建立了一种采样方法简便,分析快速准确,完全可应用于工作场所空气中乙醇浓度测定.
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坑道空气二氧化氯消毒及降解实验观察
目的用活化后二氧化氯(ClO2)作为空气消毒剂,观察其在坑道中的降解情况,为人员进入消毒后现场提供安全依据.方法用ClO2空气监测仪监测ClO2浓度;用撞击法检测细菌总数及真菌数.结果ClO2从10 mg/m3降至0.8 mg/m3,降解时间为81 min;降至0.3 mg/m3,降解时间为96 min;降至0 mg/m3,降解时间为2 h.10 mg/m3消毒剂量作用30 min,细菌总数及真菌数消亡率分别为94.6%及92.1%.结论ClO2以1 000 mg/L浓度,10 ml/m3对坑道空气喷雾消毒,作用30 min杀菌效果好.消毒后81 min ClO2浓度降至0.8 mg/m3,为短时间接触容许浓度,每次进入消毒现场不得超过15 min.消毒后96 min降至0.3 mg/m3,为容许接触水平的卫生标准,人员可以进入消毒现场,不影响健康.消毒后2 h降至0 mg/m3,此时进入更安全.
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血清可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血诊断中的临床应用
目的测定缺铁性贫血患者可溶性转铁蛋白受体(STfR)、转铁蛋白(TRF)及血清铁蛋白(SF)水平,为缺铁性贫血提供一种实验诊断指标.方法30例正常人,20例单纯缺铁性贫血患者,20例缺铁性贫血合并炎症患者,10例肿瘤合并缺铁性贫血患者,20例非缺铁性贫血患者,分别测定STfR、TRF及SF值,并对结果进行比较.结果缺铁性贫血(IDA)与非缺铁性贫血(ACD)及正常组STfR值差异有显著性(P＜0.01),ACD与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05);不同类型IDA中,STfR值无统计学意义(P＞0.05).结论STfR是一种特异性,不受干扰因素影响的,可作为缺铁性贫血的实验诊断指标.
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生理学实验教学改革初探
生理学实验教学是生理学教学的重要组成部分,其教学方法需要不断改革和创新,以适应社会发展的需要.为进一步提高教学质量,强化学生创新能力的培养,我们在生理学实验教学中进行了大量积极有效的改革,取得了很好的成效.
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系统论在内科见习教学中的应用
系统论是研究系统的一般模式、结构和规律的学问.系统论的出现,使人类思维方式发生了深刻变化,并促进着各门科学的发展.内科学是临床医学中的核心学科,临床医学诊断与治疗的共性思维,集中表达在内科学中;在临床实践中,内科疾病也为常见,学好内科学对学习、掌握其他学科非常重要.临床见习教学是培养临床医学生向一名合格医生转变的第一步,是非常重要的医学教育过程.本文就系统论及系统论在内科见习教学中的应用进行了较广泛深入的讨论.
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PDCA系统在儿科临床带教中的应用
儿科临床带教中运用科学的质量管理方法,使教与学有程序,质与量可监控,是不断提高儿科带教质量的基本保证.
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SPSS在教学管理中的应用
本文简要地介绍了SPSS11.0在教学管理中的应用,包括数据库的建立,描述性统计分析、常用的假设检验方法等内容.结果表明,SPSS11.0的应用能改善教学管理工作,提高相关资源的利用水平,从而更好地促进各项教学工作的开展.
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角色表演在口腔科学见习教学中的应用
角色表演教学方法具有趣味性、综合性和很强的可操作性,既提高了学生的临床技能水平,又使教师发现了学生中普遍存在的一些问题,调动了学生学习的积极性和创造性,值得在临床见习教学中推广应用.
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神经病学实习带教方法的初步探索
从多年的神经病学教学实践中探索和总结有效的实习带教方法,提高临床教学质量,保证临床实习效果,帮助医学生由学生向临床医师顺利过渡.
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浅谈比较法在肾内科进修医师带教中的作用
比较在临床教学中是不可缺少的好方法.在肾脏疾病的临床带教过程中,我们认为比较带教能够加强进修医师对肾脏疾病的临床表现、检查结果及治疗方案的认识,提高进修医师肾脏专业知识水平,达到圆满完成进修学习任务.
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从社会视角看城市街头暗娼艾滋病高危行为
中国正处于经济发展的高速增长期,人口流动频繁,很多HIV高发地区的民工涌进城市,成为HIV传播中不可忽视的重要因素.城市街头暗娼是指无固定场所、通常直接在街头、公园角落等地招揽"顾客"、提供包括阴道交、口交及肛交等形式的性服务的一个特殊流动人群,俗称"站桩",处于暗娼群体的低层,她们的生存和卫生状况差,所面对的服务人群素质低,缺乏社会支持,相关的政策、法律又不完善,其行为具有感染艾滋病的高度危险性[1],是外来民工和本地居民HIV感染的桥梁.由于处于社会底层,往往不容易接触和发现,易被社会所忽视.与娱乐场所暗娼相比,城市街头暗娼在年龄、经济收入、文化程度、流动性和性病感染率等方面都有明显差别[2].这些差别是由于两者之间存在的社会、经济、心理诸多因素的差异造成的.
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职业卫生服务基层三级网络体系建设探讨
目的通过三级网络体系建设,达到防制职业病危害的效果.方法建立以区疾控中心为主导、街道防保所为骨干、社区健康服务中心为前哨的职业病防制三级网络体系.结果职业病防治知识在用人单位、劳动者及相关人员中得到普及,知晓率提高,职业病危害事故下降,近两年无一例职业病死亡.结论三级网络建设行之有效,职业病防治从源头抓起和预防得到很好的贯彻和落实.
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豫西地区乡村医生现状调查分析
通过对豫西地区1 195名乡村医生的调查分析,结果显示男女性别比例为1.62:1,年龄主要分布在20～30岁(占39.17%),初中及以上文化程度占97.32%,专职从医达48.82%,从医年限10年以下占65.64%,累计脱产学习时间短(不足1年占65.46%)、次数多(超过2次者占71.43%),63.11%的乡村医生是在医院接受培训.乡村医生整体状况较以前有明显改善,但存在缺乏系统化、正规化医学教育的不足,卫生行政部门应加强对乡村医生实施系统化、正规化的中等医学学历教育,提高乡村医生的整体素质,保证我国广大农民的健康.
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某建设项目职业病危害预评价中蒙德(Mond)法的应用探索
目的通过对某技术改造项目(工程)的职业病危害预评价,探讨Mond法在评价过程中的应用,以达到在该项目设计与施工过程中指导企业采取相应安全对策和预防手段降低主毒性事故指标,减少工作场所职业病危害因素对作业工人的影响.方法通过类比调查和采用蒙德(Mond)毒性指标评价法对该项目职业病危害及拟采取的防护措施进行评价.结果该技术改造项目一氧化碳变换系统初期评价显示系统毒性指标U,主毒性事故指标C属于非常高的范畴,表明发生主毒性事故的概率大.在设计、施工和生产管理中采取相应对策措施后,系统补偿毒性指标U为1.4,主毒性事故指标C经补偿后为41,属低的范畴.结论该技术改造项目一氧化碳变换系统单元在保证相应防护对策技术、管理措施的情况下,发生主毒性事故的概率较小.
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某金属铍珠生产建设项目职业病危害控制效果评价
依据国家有关规定和标准,通过职业卫生学调查和现场测试,对某金属铍珠生产建设项目工程进行职业病危害控制效果评价.结果表明:该建设项目属于严重职业病危害项目,生产过程中存在的职业病危害因素主要有铍及其化合物、氟化氢、氨、噪声、辐射热.其选址和总体布局基本符合工业企业设计卫生标准要求,生产工艺先进、成熟,自动化程度较高,工艺流程合理.生产流程为密闭式,并采用先进的除尘设备,从根本上解决了铍冶炼过程中通风防尘难题.但部分作业点因受生产工艺限制,空气中氨、铍及其化合物浓度超过了国家卫生标准,须进一步加强与改进生产车间的通风排毒措施.
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七例肾综合征出血热并发大咯血患者的护理体会
出血是肾综合征出血热患者较常见的临床表现,包括皮肤黏膜出血和腔道出血,其中腔道出血容易被忽视却又是很凶险的.肾综合征出血热并发肺出血表现为大咯血,其治疗和护理难度很大,本文总结了我科7例肾综合征出血热并发大咯血的治疗和护理的体会.
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湖南省工业企业职业病防治管理现状调查分析
目的了解、掌握湖南省工业企业职业病防治管理现状,为开展职业病防治工作提供依据.方法2004年由湖南省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将其职业病防治管理工作情况纳入调查内容.结果有职业卫生管理机构和专(兼)职管理人员的企业较少、企业职业卫生档案与职工健康档案的建档率较低,并在不同地区、不同经济类型企业、不同行业分布不一.结论企业普遍不重视职业病防治管理工作,应加强对企业职业卫生管理工作的监督和指导.
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延长电镜电子枪发射灯丝使用寿命的方法
目的电子显微镜在工作时,电子枪灯丝的寿命很短,需要频繁更换.针对这种情况,通过试验建立延长灯丝使用寿命的方法.方法在保证灯丝正常使用,而又不影响结果观察的前提下,采取安装使用灯丝电流限制装置,确保灯丝佳使用电流,保证电镜真空系统于高真空状态等措施优化灯丝的工作条件,以延长灯丝的寿命.结果采取以上方法,一只灯丝的使用寿命可以从10～12 h左右延长至100 h以上.结论不仅大大减少了维护费用,同时也减少了因灯丝过热污染而需要分解镜体的次数,很好的保证了电子显微镜的工作精度及稳定性.
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琼脂糖凝胶电泳实验技巧
琼脂糖凝胶电泳是核酸分析常用的实验技术.虽然很多参考书上均有该方法的介绍[1,2],但实际操作中的一些技巧是无法从书本上获得的,本文介绍了琼脂糖凝胶电泳的实验技巧,这些经验源自多年的研究生教学实践,对初涉分子生物学实验者有一定的指导意义.
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某钢厂新建焦炉及配套设施项目职业病危害预评价分析
通过类比调查,对某钢厂新建焦炉及配套设施项目进行职业病危害预评价.该项目职业病防护设施等基本符合《工业企业设计卫生标准》GBZ1-2002和职业卫生要求,并对初步设计中不足之处提出了建议.
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疾病预防控制管理工作中法律文书应用的探讨
随着SARS、人感染高致病性禽流感等重大传染病疫情的成功处置,疾病预防控制工作作为构建和谐社会的重要组成部分已日益受到各级党和政府的关心和支持,也得到了广大人民群众的充分肯定,同时,随着社会经济的快速发展,疾病预防控制工作的范围越来越宽,责任越来越重,困难也越来越多,如何更加科学、有效地开展疾病预防控制工作已摆在广大疾控工作者面前.笔者在所在单位和地区推广使用疾病预防控制工作督查记录、疾病预防控制工作督查意见书等法律文书,对促进疾病预防控制工作的开展起到了一定的作用.笔者认为在疾病预防控制管理工作中正确地应用相关法律文书是必要的、可行的、有效的,现作一探讨.
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新时期医院医疗风险管理理论探讨
本文通过对新时期医疗风险的概念、特点及产生原因进行初步分析,结合医疗质量改进探讨医疗风险的防范措施,旨在使医院管理者和医务人员正确认识医疗风险,从"怕出错"转变为积极考虑"哪里可能出错",提高医疗服务质量,保证医疗安全,共建和谐社会.
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邵阳市首次检出福氏4c志贺菌(新菌型)
目的研究福氏志贺4c(F4c)新菌型的生物学特性及其毒力.方法采用F2a株作为参照,以生化反应、噬菌体裂解试验、血清分型进行菌种鉴定;采用K-B法进行药敏试验;对豚鼠角膜进行侵袭力测定;恢复期病人血清与分离菌进行特异性凝集试验.结果血清学反应志贺氏四种多价(++++)、福氏多价(++++)、福氏Ⅳ(++++)、群7(++++)、对四环素、氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素等耐药.豚鼠角膜侵袭力试验阳性,恢复期病人血清相应抗体为1:320.结论经鉴定分离的该菌为福氏志贺4c(F4c),生物学特性与F2a一致,毒力极强,是一个少见的福氏流行株,为湖南省首次检出.
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多元线性回归在卫生检验中的应用
目的探讨多元线性回归在卫生检验中的应用.方法建立二元线性回归模型,用盐酸萘乙二胺比色法测定城市某交通路口汽车尾气中氮氧化物的含量.结果空气中氮氧化物的含量与汽车流量呈正相关,与风速呈负相关.结论多元线性回归方法应用于卫生检验中,有利于分析各个污染因素对环境的污染情况,可以对某些指标的动态进行比较接近实际的分析.
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肝癌和肺癌患者血清HA的检测及临床意义
目的探讨透明质酸对肝癌和肺癌的临床意义.方法选择97例已确诊但尚未进行治疗的原发性肝癌、肺癌患者,采用放射免疫学方法检测.结果原发性肝癌和肺癌患者血清HA水平与对照组相比具有显著性差异(P＜0.01).结论HA对肝癌和肺癌这两种癌变具有一定的辅助诊断价值及疗效观察和预后判断有重要意义.
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EBV-VCA-IgG检测的临床诊断意义
目的评价EBV-VCA-IgG阳性的临床意义.方法第一步:将待测人群分为两组:对照组为43名健康人员,可疑组为117例疑为EBV感染住院病人.第二步:将可疑组再分为传单组和非典型传单组,传单组为48例确诊为传染性单核细胞增多症的病人,非典型传单组为69例非典型传染性单核细胞增多症的病人.用ELISA法对病人血清进行EBV-VCA-IgG抗体检测.结果对照组与可疑组EBV-VCA-IgG阳性率有显著性差异(P＜0.05),可疑组内非典型传单组与传单组无显著性差异(P＞0.05).结论EBV-VCA-IgG阳性对EBV感染引起的相关疾病有一定辅助诊断价值,但用来鉴别传单和其他类似传单的疾病仍缺乏特异性.
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D-二聚体检测在肝病中的应用价值
目的探讨肝脏疾病患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)水平及其临床应用价值.方法采用免疫散射比浊法,分别测定30例正常人和104例肝病患者血浆D-二聚体水平.结果肝病患者各组血浆D-二聚体水平与正常对照组相比均有显著性差异(其中急性肝炎组P＜0.05,其他组P＜0.001).结论不同类型肝病患者血浆D-二聚体水平均有不同程度的升高,且与病情的严重程度呈正相关,因此动态观察血浆D-二聚体定量水平对肝脏疾病患者肝功能的评价、病情的预后及治疗具有重要的临床应用价值.
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急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及其耐药性监测
目的探讨急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法按照标准操作规程,对门诊急性泌尿系感染患者进行病原菌培养,药物敏感试验.结果181株病原菌中L型细菌占l2.71%,革兰阴性杆菌占68.5%,在革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占52.49%.革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为0%.所有菌株(除L型细菌外)对环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星耐药率分别为40.16%、35.43%、31.49%.结论急性泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主,且各类病原菌对各种抗菌药物的耐药率不同,提示临床医生应根据病原菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物.
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沙门-志贺菌增菌培养基的研究
目的采用分值计算法研制沙门、志贺菌增菌培养基和制订质量标准.方法分值计算法.结果大肠埃希菌菌落平均菌落直径为0.99 mm,S=0.17;生长率为15.7%,δρ=3.12;痢疾志贺菌菌落平均菌落直径为1.48mm,S=0.29;生长率为70.2%,δρ=8.98;鼠伤寒沙门菌菌落平均菌落直径为1.65 mm,生长率为99.2%δρ=3.41.三株指示菌菌悬液浓度用沙门-志贺增菌培养基稀释10-8～10-12,培养6 h后计数结果:大肠埃希菌10-10稀释度为1.0cfu/ml;痢疾志贺菌10-11稀释度为1.0 cfu/ml;鼠伤寒沙门菌10-11稀释度为3.0 cfu/ml.质量分值结果表明:大肠埃希菌质量分值≥29.9(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥14.90;生长率分值≥5.00).痢疾志贺菌质量分值≥13.05(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-1.95;生长率分值≥5.00).鼠伤寒沙门菌质量分值≥11.65(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-3.35;生长率分值≥5.00).结论沙门、志贺菌增菌培养基对大肠埃希菌具有较好的抑制作用;对痢疾志贺菌达到促生长的作用;对鼠伤寒沙门菌的生长未受到不良的影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
