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实用预防医学

实用预防医学杂志

Practical Preventive Medicine 실용예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 湖南省预防医学会
  • 影响因子: 1.39
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3110
  • 国内刊号: 43-1223/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用预防医学》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 李俊华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 郴州市高中生抑郁现状调查

    作者:李丽华;何贵兰;王海成;胡丙国;何万里;李洁

    目的调查和分析高中学生抑郁症状的流行病学特征.方法采取整群分层抽样调查,使用Beek抑郁自评问卷(BDI)、Zung氏抑郁问卷(SDS)、Zung氏焦虑问卷(SAS)对8所高中高一至高三1 254名学生进行测试.结果高中生抑郁症状的发生率为25.8%,其中轻度为12.44%,中度为8.37%,重度为5.02%.高中生抑郁症状男生发生率是15%,高中女生抑郁症状发生率37%,女生显著高于男生;具有抑郁症状的高中生更多的伴发焦虑等负性情绪.结论高中生抑郁症状较为普遍,加强高中生心理保健工作刻不容缓.

  • 深圳市东门菜肉市场单核细胞增生李斯特氏菌污染状况分析

    作者:林一曼;石晓路;王冰

    目的通过对深圳市东门菜肉市场单核细胞增生李斯特氏菌污染状况的调查,加大对冷藏食品中威胁人类健康单核细胞增生李斯特氏菌的重视.方法根据中华人民共和国国家标准食品卫生微生物学检验总则单核细胞增生李斯特氏菌检验(GB4789.30-2003)、荧光PCR法.结果对所采的50份样品用国标方法和荧光PCR法均检出3株单核细胞增生李斯特氏菌.结论深圳市东门菜肉市场存在着单核细胞增生李斯特氏菌污染,本次调查的污染率为6%,建议管理部门和卫生部门加大卫生监督力度,预防单核细胞增生李斯特氏菌食物中毒的发生.

  • 贵州7个民族群体6对遗传性状的基因频率研究

    作者:余跃生;张艳丽;赵明未

    目的探讨贵州少数民族群体部分遗传性状基因频率分布特征.方法采取整群随机抽样方法对贵州2 537例(男1 372,女1 165)仡佬族、彝族、土家族、白族、回族、穿青待识别民族和汉族的发形、上眼睑皱褶、内眦褶、耳垂、鼻梁侧面观和鼻孔形状6个遗传性状进行调查,并根据Hardy-Weinberg定律计算各遗传性状的基因频率.结果贵州仡佬族、彝族、土家族、白族、回族、穿青待识别民族和汉族发形的显性基因频率分别为0.0264、0.0401、0.0640、0.0198、0.0115、0.0168和0.0317,上眼睑皱褶的显性基因频率分别为0.5286、0.4523、0.4911、0.4970、0.2318、0.5603和0.5062,内眦褶的显性基因频率分别为0.4503、0.2300、0.4470、0.0800、0.3471、0.6394和0.5080,耳垂的显性基因频率分别为0.6938、0.6349、0.3902、0.6278、0.6471、0.7418和0.5630,鼻梁侧面观的显性基因频率分别为0.1025、0.1437、0.2162、0.0321、0.1546、0.0871和0.1924,鼻孔形状的显性基因频率分别为0.4599、0.4415、0.4495、0.6278、0.7710、0.6258和0.6311.结论内眦褶性状的民族间差异较大,耳垂、鼻梁侧面观和鼻孔形状性状次之,发形和上眼睑皱褶性状较小.

  • 肥胖症儿童血清脂联素与高敏C反应蛋白水平研究

    作者:莫丽亚;黄彩芝;蒋玉莲

    目的探讨血清中脂联素、高敏C反应蛋白与儿童肥胖症及其相关疾病的关系及临床意义.方法收集74名肥胖症儿童及30名正常对照儿童血清标本.分别检测血清脂联素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度;并分析脂联素、hs-CRP与体重指数(BMI)、血脂浓度之间的相关性.结果(1)肥胖症儿童血清脂联素及HDL-C水平显著低于正常对照组(P<0.05);(2)肥胖症儿童血清hs-CRP及LDL-C含量显著高于正常对照组(P<0.01);(3)肥胖症儿童血清TCH、TG与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论脂联素、hs-CRP水平的变化与儿童肥胖症及其相关疾病的发病密切相关,对儿童肥胖症的发展趋势及预后判断有一定意义.

  • 染料木黄酮诱导人结肠癌细胞分化作用中ERK通路的改变

    作者:童玲玲;吴成秋;袁秀琴;谢红卫;李东阳

    目的探讨ERK通路在染料木黄酮(genistein,GEN)诱导人结肠癌细胞分化中的作用,阐明GEN诱导人结肠癌细胞分化的分子机制.方法免疫细胞化学SP法检测GEN对SW-480细胞Bcl-2、Bax蛋白表达的影响;Western blot检测GEN对ERK1/2磷酸化水平的影响.结果GEN能抑制SW-480细胞生长,促进Bax蛋白表达,抑制Bcl-2蛋白的表达并呈浓度依赖性,抑制人结肠癌细胞ERK1/2蛋白磷酸化(P<0.05).结论GEN能抑制人结肠癌细胞增殖,其机制可能与下调Bcl-2蛋白的表达,上调Bax蛋白的表达,抑制ERK1/2蛋白磷酸化有关.

  • 长沙市城区居民慢性病相关危险因素调查分析

    作者:付志勇;汤大明;胡娟

    目的了解长沙市城区居民慢性病的患病率、流行趋势、危险因素分布特征.方法将长沙市城区居民20万人作为研究对象,通过随机抽样方法,抽取4个街道12个社区18~69岁常住居民420人.采用集中调查与入户调查相结合的方式调查慢性病患病情况及行为危险因素.结果影响长沙市城市居民健康的主要慢性病为高血压(30.39%)、心脑血管疾病(15.72%)、消化系统疾病(13.09%)、呼吸系统疾病(5.71%)、糖尿病(1.43%).慢性病危险因素调查显示:人群总吸烟率为35.24%,总饮酒率为39.76%,缺乏运动63.10%,超重26.67%.结论长沙市城区居民慢性病患病率及相关危险因素均处于较高水平,应抓住时机,制定和实施慢性病的综合干预措施.

  • 大规模使用消毒剂对人群健康影响调查

    作者:刘建高;黄跃龙;丘丰;陈贵秋;李光春;白晓蓉

    目的了解大规模持续使用消毒剂对人群健康的影响.方法采取问卷方式对社区居民、医院工作人员和消毒剂喷洒人员三类代表性人群进行2003年SARS流行期间大规模使用消毒剂影响的回顾性调查.结果三类代表性人群认为对健康的影响主要表现在眼睛、呼吸等方面的急性作用;受影响敏感人群为儿童;认为有必要使用消毒剂者占接受调查人数的78.9%.结论大规模使用消毒剂对人体健康有影响;预防类似传染性非典型性肺炎(SARS)疫情需要使用消毒剂;使用消毒剂时必须采取防护措施.

  • 肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

    作者:毛安华;李连琨

    目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242在肺癌临床诊断中的价值.方法应用放射免疫法和酶联免疫法检测108例肺癌病人、40例肺良性病变病人及41例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242的水平.结果肺癌组血清6项肿瘤标记物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA、CA15-3、CA242在肺腺癌中的水平高,NSE在肺小细胞癌中的水平高,CYFRA21-1、TPA在肺鳞癌中的水平高,6项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的阳性率可分别达97.5%、100%、95.8%.结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义.

  • 864株病原菌分布及耐药性分析

    作者:周萍;付元元;杨昊

    目的对病原菌的分布和抗生素耐药性进行分析,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法采用美国DADE产病原菌分布MicroscanAutoscan-4型微生物分析仪对细菌进行鉴定并作药敏试验.结果2005年分离病原菌864株,其中革兰阳性菌557株;革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占74.85%,金黄色葡萄球菌占22.44%,肠球菌占2.7%;革兰阴性菌307株构成比例大的前3种病原菌为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,分别占革兰阴性菌的35.83%,26.05%和14%;大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌产超广谱酶(ESBLs),产酶率分别为39.1%和43.6%.结论我院主要感染病原菌为革兰阳性球菌;细菌耐药率普遍较高,且多重耐药占很大的比例,应引起临床和医院管理者的高度重视及合理使用抗生素.

    关键词: 病原菌 耐药性 分布
  • 联合使用两种检查方法对伴有肿块的乳头溢液诊断价值的分析

    作者:曹茵;马利亚;吴清时;刘碧华

    目的探讨联合使用两种检查方法对伴有肿块的乳头溢液患者的诊断价值.方法对86例伴有肿块的乳头溢液患者进行回顾性分析,观察高频彩色超声,选择性乳管造影,高频彩色超声联合选择性乳管造影与病理诊断的符合率并进行统计学分析.结果高频彩色超声诊断的符合率为57%,选择性乳管造影符合率为43.7%,高频彩色超声联合选择性乳管造影与病理诊断的符合率为81.1%,与单纯高频彩色超声和单纯选择性乳管造影相比差异有显著性(P<0.01).结论高频彩色超声与选择性乳管造影联合使用在检查伴有肿块乳头溢液的患者诊断的符合率高,有易于乳腺疾病的诊断.

  • HIV感染者/病人心理状态与需求调查

    作者:覃碧云;陈曦;阚志明;黄竹林;李建良;宋立新

    目的了解HIV感染者的心理与生活状况以及社会需求.方法通过面对面交谈方式,完成预先设计好的调查表.结果感染者普遍存在心理压力大,社会歧视严重,生活贫困和就医困难等问题.结论感染者需要得到社会的关爱,感染者的生活质量应引起社会的重视.

  • 老年人心脑疾病与抗Hp抗体关系的研究

    作者:熊正南;张光辉;刘久法

    目的探讨幽门螺旋杆菌感染与老年人心脑疾病的关系.方法采用酶联免疫法检测82例老年人心脑疾病患者和42例健康人血清抗Hp抗体IgG、IgA、IgM的含量,并进行对照分析.结果心肌梗塞组与脑梗死组的抗Hp抗体IgG、IgA、IgM阳性率均分别达到80%、60%、20%以上,两组结果比较差异无显著性(P>0.05).对照组抗Hp抗体IgG、IgA、IgM阳性率分别为44.6%、25.5%、12.8%,明显低于心肌梗塞组和脑梗死组.结论Hp感染可能与老年人心脑疾病的发病有关.

  • 中国大陆第一例人感染高致病性禽流感流行病学调查分析

    作者:高立冬;李俊华;胡世雄;张红;刘富强;陈碧云;杨维中;余宏杰;龙智钢;陈裕旭

    目的探讨中国大陆第一例人感染高致病性禽流感感染来源,分析、总结疫情发现与报告、标本采集等方面的经验与不足,为人感染高致病性禽流感防治提供科学依据.方法运用现场流行病学调查与描述流行病学方法.结果患者是由于暴露于病死禽及其所污染的环境而感染;临床医护人员标本采集意识较低、居民对禽流感防治知识及其危害认识不足.结论本例人感染高致病性禽流感为"禽-人"传播,尚无足够的证据证明存在"人传人"现象;建议加大对临床医护人员和居民尤其是农村居民禽流感相关知识的培训,增强临床医护人员对人禽流感的敏感性和标本采集意识,提高普通居民参与禽流感防治的主动性和积极性.

  • Cbfα1、PPARγ在骨髓间质干细胞定向分化中的作用及对骨质疏松症的影响的研究

    作者:裴红霞;魏启幼;蒋谊

    目的研究转录因子Cbfα1、PPARγ对骨髓间质干细胞向成骨细胞和脂肪细胞分化的调控,探讨骨质疏松症的发病机制.方法塑料包埋椎骨组织,通过Goldner's Massion Triehrome染色,通过骨量测量,分析骨密度正常组、低骨量组和骨质疏松组椎骨骨组织形态计量学参数的变化;采用免疫组织化学的方法,检测不同组成骨细胞中Cbfα1、PPARγ蛋白阳性表达率在三组中的差异及其与骨计量学参数的相关性.结果骨质疏松组与正常组相比,成骨细胞中Cbfα1蛋白的表达明显下调(P<0.05),与骨小梁间隔呈负相关,与骨小梁数目、骨小梁占全部骨小梁体积呈正相关;基质细胞中PPARγ蛋白的表达明显增强(P<0.05),与骨小梁间隔呈正相关,与骨小梁数目、骨小梁占全部骨小梁体积呈负相关.结论Cbfα1、PPARγ蛋白具有使骨髓间质干细胞分别向成骨细胞和脂肪细胞分化的潜能.两者表达水平的失衡导致成骨细胞生成减少,脂肪细胞生成增多,骨吸收增强,骨量丢失增加,这可能是骨质疏松发病的又一重要机制.

  • 男性性病患者的焦虑抑郁情绪与心理干预对治疗依从性的影响

    作者:邓一鸣;段忠东

    目的了解男性性病患者的焦虑抑郁情绪并观察心理干预对治疗依从性的影响.方法将117例确诊的男性性病患者在明确诊断后实施治疗前予以HAMA(汉密顿焦虑量表)和HAMD(汉密顿抑郁量表)评定其焦虑抑郁情绪.评定结果与100名普通男性评定结果进行比较.同时将该117例确诊的男性性病患者随机分为两组:A组(心理干预组)、B组(非心理干预组),于治疗所患性病第三周末进行患者的治疗依从性判定,比较治疗所患疾病过程中两组患者的治疗依从性.结果男性性病患者的HAMA和HAMD评分均显著高于普通男性人群,心理干预组患者的治疗依从性明显高于非心理干预组.结论男性性病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,可能成为其求诊和持续接受治疗的障碍,心理干预可提高其治疗依从性.

  • 衍生气相色谱法同时检测分析亚油酸、α-亚麻酸、γ-亚麻酸、AA、EPA、DHA

    作者:曹华娟;曾栋;方学新;李剑;潘振球;冯家力

    目的建立衍生气相色谱法同时检测分析亚油酸、α-亚麻酸、γ-亚麻酸、AA、EPA、DHA等六种不饱和脂肪酸.方法采用KOH-CH3OH甲酯化衍生,利用HP-FFAP 30 m×0.32 mm×0.25μm毛细管柱分离,FID检测.结果方法在0~400μg/mL间具有良好的线性(r>0.999),检出限1μg/mL,回收率91%~103%.结论本方法可用于食品中含亚油酸、α-亚麻酸、γ-亚麻酸、AA、EPA、DHA等六种不饱和脂肪酸成分的同时酯化衍生分离分析,方法简便,所得结果可靠、重现性好.

  • 重组促凋亡蛋白TFAR19对CNE-1细胞凋亡影响的初步研究

    作者:陶莹;李登清;漆涌;伍勇;郑兰香;马大龙

    目的探讨重组凋亡蛋白TFAR19对鼻咽癌细胞株CNE-1的促凋亡效应.方法将不同浓度的高纯度重组凋亡蛋白TFAR19分别和人类鼻咽癌细胞株CNE-1共同培养,通过细胞形态学观察,TUNEL检测及DNA片断化分析,观察TFAR19对细胞的促凋亡效应.结果不同浓度TFAR19蛋白均可促进细胞凋亡,加入5、10、15、20、30 mg/L的TFAR19蛋白后,鼻咽癌细胞株CNE-1的凋亡率分别是:15.26%、29.48%、37.11%、54.20%、72.36%.阴性对照组的细胞凋亡率为12.40%.结论TFAR19蛋白可直接进入CNE-1细胞并明显促进细胞凋亡,且呈剂量依赖性.

  • 中山市流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

    作者:高赛珍;罗小铭;吴宝燕;吴衍恒;李兆琦;朱远峰;欧慧

    目的对中山市2004~2005年流行性脑脊髓膜炎病例进行流行病学的分析,为预防和控制流行性脑脊髓膜炎提供科学的依据.方法采用统一个案调查表,对辖区内流行性脑脊髓膜炎病例进行调查,并采集脑脊液用乳胶凝集法进行特异性抗原的检测,采集咽拭子标本进行细菌的培养;用Excel录入每例个案资料,运用描述流行病学方法对病例进行综合分析.结果全市报告8例流行性脑脊髓膜炎散发病例,其中1例为输入性病例,余均为本地感染病例,散发于该市4个镇区,除1例为本市籍的患者外,余均为外来流动人员;脑膜炎奈瑟菌特异性抗原的检测均为阳性,血清分型以A群为主,同时发现A+B群、B群和C群.结论应加强冬春季卫生知识的宣传教育,特别是预防流行性脑脊髓膜炎知识的教育,加强菌群监测及疫情预测预报,切实做好流脑多糖体菌苗的预防接种和应急免疫工作,定期在外来人员和易感者中开展流脑疫苗的接种.

  • 网织红细胞作为白血病患者化疗中骨髓造血功能受抑制的早期指标

    作者:陈辉;戴春梅;伍勇

    目的确定高中荧光网织红细胞(HFR+MFR)比率的降低是白血病患者化疗中骨髓造血功能被抑制的早期指标.方法对32例接受化疗的白血病患者,每天定时采用SYSMEX XT-2000i全自动血细胞分析仪检测(HFR+MFR)的百分数,中性粒细胞数,血小板计数.同时采用BD FACSC Calibur流式细胞仪检测CD34+细胞百分数,观察四种参数的变化. 结果白血病患者化疗后,第3 d(HFR+MFR)%明显下降(P<0.01),较早于CD34+细胞、中性粒细胞数和血小板数下降(HFR+MFR比这三者平均要早3 d).结论HFR+MFR能够较早地提示骨髓造血功能受抑制的情况.

  • 产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌检测及其药敏结果分析

    作者:关学方;陈洁;杨翠云;夏先考

    目的了解某院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出及耐药情况.方法采用微生物生化、药敏试验卡,超广谱β-内酰胺酶试验卡及纸片扩散法对32例大肠埃希菌标本进行ESBLs检测,并对其药敏试验结果进行分析.结果从32株大肠埃希菌中经过确认试验,共检出产ESBLs大肠埃希菌8株,检出率为25.0%.药敏试验耐药率高,敏感性较高的只有美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物.结论产ESBLs的大肠埃希菌检出率较高,对大多数抗菌药物呈现多重耐药,需引起临床的高度重视.

  • 咽环部鼻NK/T细胞淋巴瘤中EB病毒和T细胞内抗原1的表达

    作者:陈云华;刘东;蔡宇;谢云;唐丽艳

    目的探讨咽环部鼻型NK/T细胞淋巴瘤中EB病毒的感染及其T细胞内抗原1(TIA-1)的表达和意义.方法用EBER1/2原位杂交及三步ABC法免疫组织化学染色技术,检测36例咽环部鼻NK/T细胞淋巴瘤患者EB病毒感染及T细胞内抗原1表达情况,选用的抗体有TAI-1、CD56、CD20、CD45RO,并选择10例同时期发生在鼻咽部的鼻咽癌病例做为对照.结果(1)36例病例中,男女之比为3:1,平均年龄为44岁,以老年人为主.发病部位以鼻咽部多.(2)36例病例的瘤细胞以大细胞、高度恶性为主,几乎所有病例临床上都有大片凝固性坏死的特点.(3)在36例病例中,EBV检出率为63.89%(23/36),T细胞内抗原1阳性表达率为91.6%(33/36).10例鼻咽癌病例EBV检出率为80%(8/10).结论在咽环部鼻NK/T细胞淋巴瘤中存在高水平的EB病毒隐性感染,肿瘤细胞表达TIA-1抗原可能与瘤细胞来源和其特殊的生物学行为有关.

  • 48例Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤综合疗效及预后分析

    作者:洪继东;涂青松;申良方;王学伟;魏瑞;朱红;周蓉蓉

    目的探讨早期韦氏环T细胞淋巴瘤综合治疗疗效及预后因素.方法1990年9月~2001年4月我院收治的经病检证实的48例韦氏环T细胞淋巴瘤,按照Ann Arbor分期,Ⅰ期29例,Ⅱ期19例,均给予放疗和化疗.Kap-lan-Meier计算Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率和局控率,Logrank进行显著性检验,Cox模型进行单因素和多因素分析.结果Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率90.4%,82.9%和79.6%,57.2%.两期3,5年生存率差别均有显著性意义(x2=2.86,P=0.036;x2=5.89,P=0.002).两期3,5年局控率分别为98.2%,90.1%和94.3%,87.5%.两期3,5年局控率差异无显著性(x2=2.11,P=0.154;x2=3.49,P=0.064).多因素分析显示累及部位数、B症状、AnnArbor分期、放疗剂量是影响韦氏环T细胞淋巴瘤生存率的独立预后因素;影响韦氏环T细胞淋巴瘤局控率的独立预后因素是累及部位数和放疗剂量.结论Ⅰ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率明显高于Ⅱ期3,5年生存率,早期韦氏环T细胞淋巴瘤应给予综合治疗,对于有预后不良因素的韦氏环T细胞淋巴瘤更强调综合治疗.

  • 深圳无偿献血乙肝筛查阳性结果确证分析

    作者:曾健强;聂冬梅;马兰;叶贤林

    目的了解无偿献血乙肝筛查阳性样本确证实验结果,提高输血安全.方法采用进口和国产试剂酶联免疫吸附实验(ELISA)进行血液筛查,并以中和实验及分子生物学聚合酶联反应(PCR)方法对阳性结果进行确证分析,评估试剂的灵敏度.结果深圳市无偿献血人群共计检出ELISA阳性103例(含进口或国产单一试剂检测阳性),确证阳性91例.HBV阳性率为0.68%.进口试剂检出率0.68%,国产试剂0.55%,统计上无显著差异(x2=1.76,P>0.05).结论有必要提高目前国产试剂的特异性和灵敏度;为减少输血后乙肝感染,血液筛查有必要采用高灵敏度特异性较好的进口试剂.

  • 高血压性脑出血术后再出血的多因素分析及预防

    作者:刘飞;廖达光;王知非

    目的分析高血压性脑出血术后再出血的危险因素,探讨预防术后再出血的对策.方法回顾性分析356例高血压性脑出血手术病例,采用Logistic回归模型分析各种可能因素对术后再出血的作用.结果高血压脑出血早期术后再出血发生率为16.3%.单因素Logistic分析显示:术后血压的波动、出血(发病)至手术时间、术中止血困难或止血不彻底、出血部位和是否有影响凝血机制的因素与再出血的发生显著相关(P<0.05);多元逐步Logistic分析显示:术后血压的波动、出血(发病)至手术时间、术中止血困难或止血不彻底是再出血的危险因素(P<0.05).结论术中止血彻底和术后控制血压平稳对预防再出血有重要意义.

  • 2003年湘雅医院临床分离菌的分布及耐药性分析

    作者:邹明祥;范学工;梁湘辉;刘文恩;李宪

    目的了解湘雅医院临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法应用MicroScan微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件对结果进行统计分析.结果3 747株病原菌中,革兰阴性(G)杆菌2 052株,占54.8%;革兰阳性(G+)球菌1 629株,占43.5%.在G杆菌中分离率居前五位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;G-杆菌对美洛培南的耐药率低,在0%~6.4%之间;其次为头孢哌酮/舒巴坦.G杆菌对其他常用抗菌药物的耐药率为4.4%~85.9%.G+球菌中,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分离率高,占G+球菌的57.0%(929/1 629).甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌(SA)和CNS的55.1%和61.7%;尚未发现万古霉素耐药或中介菌株.葡萄球菌对强力霉素的敏感性仅次于万古霉素,耐药率仅为2.8%~4.4%,而对红霉素、复方新诺明、阿齐霉素的耐药率达73.3%~88.6%.结论葡萄球菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及肠球菌是湘雅医院临床分离的主要病原菌.临床分离菌株耐药性已十分严重,应加强耐药性监测、合理应用抗菌药物.

  • 湖南某大学学生心理状况与躯体疾病关系的调查

    作者:袁克俭;韩昔阳;李双;王莎

    目的了解大学生心理状况与躯体疾病的关系.方法采用精神症状自评量表(SCL-90)对700名大学生进行测量.结果患病组总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子分与未患病组差异有非常显著性(P<0.01);女生恐怖因子与男生比较差异有非常显著性(P<0.01);理科的强迫因子与文科比较、乡村学生的恐怖因子与城镇学生比较、非独生子女的强迫、抑郁、精神病性因子与独生子女差异均有显著性(P<0.05).结论大学生心理健康状况不良容易导致躯体疾病的发生.

  • 株洲市山丘型血吸虫病疫区成因及防治对策效果分析

    作者:黄劲;李理;颜进取;冀乃宏;李伟;熊新平;陈茂生;陈建龙

    目的初步探明株洲市山丘型血吸虫病疫区成因及防治对策效果,为制定控制血吸虫病疫区扩散的对策提供科学依据.方法调查自然环境是否适宜钉螺孳生;常规法查螺查病评估血吸虫病疫区的防治效果;调查血吸虫病疫区流动人群、家畜及物流等.结果在疫区农贸市场活鱼虾中查获活钉螺16个;经常有病人和病畜进入疫区,流动人群中血吸虫病阳性率为15.76%;在株洲市范围内各县(市)、区自然环境均适合钉螺生长;居民血吸虫病感染率由1998年的17.97%下降到2005年的1.89%(U=26.06,P<0.001).家畜感染率由13.45%下降到3.75%(U=20.26,P<0.05);活螺平均密度由1998年的2.19只/0.11m2下降到2005年的0.12只/0.11m2,钉螺阳性率下降了85.7%.结论株洲市血吸虫病经过几年来的防治取得了明显效果,但尚未达到传播阻断标准,仍有向周边扩散的可能,因株洲市血吸虫病流行区和非流行区自然环境和居民生产生活习惯相似.疫区成因,钉螺夹带输入可能性较大,传染源可能与进入本地的病人、病畜相关.

  • 刺葡萄籽油软胶囊在老年人中抗氧化效果的观察

    作者:李丽军;袁洪;熊兴耀;阳国平;黄志军

    目的探讨刺葡萄籽油软胶囊在老年人中抗氧化效果.方法测定30例服刺葡萄籽油,30例服安慰剂及30例服维生素C老年人服药物90 d前后的SOD(超氧化物歧化酶),GSH-Px(谷胱甘肽过氧化物酶)酶活力及总抗氧化能力(T-AOC)值,比较其之间的差别.结果三项指标在服用刺葡萄籽油和维生素C前后与安慰剂患者比较有统计意义的差别(P<0.01),并且在服用刺葡萄籽油与维生素C后,两组患者上述指标亦有明显的差别(P<0.05).结论刺葡萄籽油有较强的抗氧化作用,其抗氧化疗效明确.

  • 螺旋藻干粉制剂辅助降血脂和调节免疫功能动物实验研究

    作者:周月婵;胡怡秀;马征;胡余明;熊国军

    目的探讨螺旋藻干粉制剂辅助降血脂和调节免疫功能.方法经口给予饲高脂饲料大鼠和小鼠0.4、0.8、2.4 g/kg.bw剂量的螺旋藻干粉制剂30 d,测定实验前后大鼠的血清TC、TG、HDL-C水平,并测定小鼠的细胞免疫、体液免疫、单核-巨噬细胞系统的吞噬功能及NK细胞活性.结果与高脂对照组比较,2.4 g/kg.bw剂量可显著降低饲高脂饲料大鼠血清总胆固醇水平(P<0.05),0.8、2.4 g/kg.bw剂量可显著降低饲高脂饲料大鼠血清甘油三酯水平(P<0.05),对HDL-C水平未见明显影响.0.8、2.4 g/kg.bw剂量能提高小鼠单核-巨噬细胞碳廓清的能力、增强小鼠迟发型变态反应及ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力、提高小鼠的抗体生成细胞数,与对照组比较,P<0.05或P<0.01,对NK细胞活性未见明显影响.结论螺旋藻干粉制剂对动物具有辅助降血脂作用,具有增强免疫力功能.

  • 布比卡因和罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的研究

    作者:欧阳文;郑兰香;周昌菊;段开明

    目的比较布比卡因和罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的镇痛效果、运动神经阻滞状况以及对产妇和新生儿的影响.方法已临产初产妇90例,随机分为三组,Ⅰ组(n=30)不接受分娩镇痛,Ⅱ组(n=30)接受布比卡因复合芬太尼分娩镇痛,Ⅲ组(n=30)接受罗哌卡因芬太尼分娩镇痛.分别观察产妇生命体征、产程变化、镇痛评分、改良Bromage评分和胎儿Apgar评分,记录各组分娩方式和分娩镇痛的满意度.结果Ⅱ组和Ⅲ组产妇在生产过程中心率、平均动脉压、呼吸频率、产程时间、镇痛评分和剖宫产发生率均低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组产妇改良Bromage评分高于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05);三组胎儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05);Ⅲ组产妇的分娩镇痛的满意度高于其他两组(P<0.05).结论适当剂量的布比卡因和罗哌卡因都可以安全用于硬膜外分娩镇痛,有利于减轻产妇的痛苦和降低剖宫产发生率;二者相比较,使用罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果更佳.

  • 荧光实时定量PCR检测铜绿假单胞菌外膜蛋白oprⅠ基因的标准品的构建

    作者:钟礼立;张兵;贺蓉;林小娟;张爱民;蔡瑞云;段贞

    目的构建荧光实时定量PCR(FQ-PCR)标准品测定铜绿假单胞菌oprⅠ基因,以此测定铜绿假单胞菌菌量.方法以铜绿假单胞菌的oprⅠ基因为目的基因设计探针引物,提取细菌基因组DNA,与pMD 18-T Vector连接并转化到大肠杆菌中.用氨卞青霉素筛选出白色菌落,提取含目的基因质粒,并用HindⅢ限制酶进行线性化处理,通过直接PCR、OD值测定及DNA片段测序鉴定其特异性.根据OD值确定浓度,制备FQ-PCR梯度浓度参考标准品,做出标准曲线,检测各样品菌菌量.结果铜绿假单胞菌oprⅠ基因的目的片段成功制备,获得稳定的重组质粒,保持了目的片段的特异性和序列完整性,并获得很好的标准曲线(相关系数0.994),成功检测了铜绿假单胞菌标准菌株、培养株的菌量,而大肠杆菌及阴性对照无扩增.结论成功构建FQ-PCR检测铜绿假单胞菌oprⅠ基因的定量参考标准,荧光实时定量法可以快速检测铜绿假单胞菌.

  • 湖南省儿童"五病"控制的成本效益分析

    作者:曾清宪;邓胜平;冯梅;王明亮

    脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉及流行性乙型脑炎等"五病"是危害儿童健康的主要传染病,本文采用成本效益分析方法对湖南省1986~1998年控制"五病"的费用进行了统计分析.结果表明:计划免疫工作的成果显著.通过13年的努力,"五病"的发病人数共减少745 802人,残疾人数减少13 194人,死亡人数减少6 885人."五病"的总发病率和死亡率分别由计划免疫前每10万人110.99和1.01人下降到1998年每10万人4.51和0.02人,分别下降了25倍和50倍,使"五病"控制达到了国家控制标准.13年中"五病"总投资成本8 556.97万元,而因减少发病人数取得的经济效益达350115.51万元.总投资与总效益比值是1:40.92,即投资1元可取得40.92元的经济效益.计划免疫工作不仅取得了巨大的社会效益,而且产生了巨大的经济效益.

  • 湖南永顺县艾滋病防治健康教育效果评价

    作者:张艳辉;陈曦;丁忠谱;易映群;王憬;彭勇

    目的对永顺县开展的艾滋病防治健康教育进行效果评价.方法针对不同人群采取不同形式开展健康教育,随机选取200名吸毒人员、600名娱乐场所从业人员(CSW)、800名学生及800名村民为样本,调查健康教育前后的艾滋病防治知识、态度、行为(KAP).结果吸毒人员、CSW、学生及村民艾滋病防治知识知晓率分别从健康教育前的9.5%、25.0%、70.5%、48.5%提高到98%、79.5%、94.5%、85.0%;近一次性行为安全套使用率分别从健康教育前的6.5%、70.5%、0、4.5%提高到64.0%、94.0%、3.5%、88.0%;艾滋病自愿咨询检测(VCT)的接受率和对艾滋病朋友的友善态度的比例前后也有较大提高. 结论永顺开展的艾滋病防治健康教育对提高艾滋病防治知识和改变高危行为具有一定的效果.

  • 医院感染的临床分布及耐药性的调查分析

    作者:尹明;曾贱高;张华

    目的了解某院近5年来医院感染病原菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药.方法收集某院2000年6月~2005年5月间临床各科患者的送检标本做微生物病原学检测和药物敏感试验.结果307株医院感染病原菌主要来源于呼吸道、胃肠道、泌尿道、血标本等.其中以革兰阴性杆菌为主,占50.81%,其次为革兰阳性菌及真菌,分别占25.41%和23.78%.耐药谱显示金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌对亚安培南的耐药率超过24%,对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、头孢唑啉、氯霉素、红霉素的耐药率较高,达57%以上.所分离的革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、左氟沙星具有较低的耐药性,对氨苄西林耐药率高.结论医院感染病原菌主要为条件致病菌,但仍以革兰阴性杆菌为主,真菌类感染所占比例有呈上升趋势.并应重视病原学检查及药敏结果,合理选择抗菌药物.

  • 2 468名中山市吸毒者HIV感染状况调查分析

    作者:罗小铭;高赛珍;吴宝燕;阮坛凤;李兆琦

    目的对中山市某强制戒毒所2 468名吸毒人员HIV感染状况进行调查,探讨吸毒人员的不同吸毒方式感染艾滋病毒危险度的状况,为制定艾滋病预防控制措施提供科学依据.方法采用调查表对吸毒人员进行问卷调查,同时采血用ELISA法进行HIV抗体检测,初筛试验阳性者采用WB法确认,并对吸毒人员HIV感染的危险因素进行分析.结果2 468名吸毒人员HIV抗体检测阳性85人,阳性率3.44%.吸毒行为中单纯口吸吸毒者占31.7%(783/2 468),有5名HIV抗体检测阳性,阳性率0.64%(5/783);静脉注射吸毒者占68.3%(1 685/2 468),有80名HIV抗体检测阳性,阳性率为4.75%(80/1 685),经x2检验,两者有统计学意义(x2=27.144,P<0.001);1 685名静脉注射吸毒者有701名有共用注射针具史,共用针具史占41.6%,有67名HIV抗体阳性,阳性率9.56%,984名无共用针具静脉吸毒者,有13名HIV抗体阳性,阳性率为1.32%,经x2检验,两者有统计学意义(x2=61.411,P<0.001);而单纯口吸吸毒者与不共用针具静脉吸毒者HIV感染情况比较,经x2检验,两者无统计学意义(x2=2.015,P=0.156>0.05).结论静脉注射吸毒特别是共用针具静脉注射吸毒是HIV感染的主要因素,应在吸毒人群中持续开展艾滋病预防知识的宣传和干预措施.

  • 梅毒血清固定患者细胞免疫功能研究

    作者:包图雅;于娜沙;曾抗;李莉;方亮

    目的研究血清固定梅毒患者系统细胞免疫功能的变化,以探讨细胞免疫功能对梅毒血清固定的影响.方法应用流式细胞仪对38例血清固定梅毒患者及23例健康人外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞检测,并检测结果相对照.结果血清固定梅毒患者外周血CD3+、CD8+、Th2与健康组相比差异无显著性(P>0.05),CD4+、Th1、Tc、NK低于健康组,差异有显著性(P<0.01),Ts细胞明显高于健康组,差异有显著性(P<0.01).结论梅毒血清固定患者存在细胞免疫功能低下,免疫受抑制,细胞免疫功能低下在梅毒患者血清固定病程中起着一定的作用.

  • ER在门静脉高压症肝脏组织中的表达及其临床意义

    作者:陈栋良;邓维成;郭继雄;李静;陈学金;刘佳新

    目的探讨ER在门静脉高压症(PHT)肝脏组织中的表达及与临床病理特征的关系.方法应用免疫组化S-P法,检测42例PHT患者肝脏组织ER的表达,并结合临床资料、组织形态学进行观察.结果PHT患者肝脏组织ER表达阳性率为69.05%(29/42),正常肝脏组织ER不表达;ER表达与病程长短,肝纤维化程度呈正相关(P<0.05),与性别、病因无关.结论ER在PHT患者的肝脏组织中有较高表达,提示PHT患者肝脏的病理改变存在雌激素依赖的可能性.

  • 黄芪丹参复方成分对妊高征大鼠模型胎盘滋养细胞诱导型一氧化氮合酶mRNA表达影响研究

    作者:谈珍瑜;王若光;尤昭玲;李春梅

    目的研究黄芪丹参复方成分提高胎盘血供的分子机制,为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路.方法提取分离有效中药黄芪、丹参复方成分,运用NOS(一氧化氮合酶)阻滞剂L-精氨酸甲酯(L-NAME)制作一氧化氮合成阻滞大鼠模型,原位杂交(ISH)法,观察胎盘滋养细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达变化及黄芪丹参复方有效成分的影响作用.结果模型组iNOSmRNA表达明显增加,与黄芪丹参治疗组、阳性药物硝酸甘油组均有显著差异(P<0.01).结论黄芪丹参复方成分可能降低母胎界面妊娠免疫反应,阻抑胎盘免疫病理损伤,提高胎盘滋养细胞合成与释入NO进入胎盘循环,从而维持妊娠母胎循环张力,达到提高子宫-胎盘-胎儿血液供应目的.

  • 抗-HIV初筛试验阳性结果分析

    作者:陈远林;秦立新;张仁生

    目的探讨检测艾滋病病毒抗体(抗-HIV)的初筛试验方法,了解血清中自身抗体对试验的影响.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体金快速试纸条对12 880例临床样本进行抗-HIV检测,抗-HIV初筛阳性样本按规定送确认实验室用免疫印迹法(WB)确认,同时行自身抗体检测.结果第一次初筛抗-HIV阳性15例,第二次双孔复检,同种试剂阳性者15例,另一种试剂阳性9例,WB确认实验9例阳性.15例抗-HIV阳性样本中共检出6例自身抗体阳性:1例RF、ENA阳性,1例抗-dsDNA阳性,2例ANA阳性,1例ENA阳性,1例ANA与SMA阳性.结论抗-HIV初筛试验初、复检双阳性者结果具有较高正确性;血清中自身抗体可引起抗-HIV初筛试验结果假阳性.

  • 山东省6县(区)部分人群预防SARS行为调查分析

    作者:李文;毕振强;郭晓雷;马吉祥;陈先献;吕静静;刘海燕

    目的了解山东省不同地域居民SARS流行期生活行为及流行前后行为变化情况.方法选择城市和乡镇社区对于SARS传播和控制意义较重要的具有代表性的7个人群进行人户式现场调查.结果人们从个人卫生、公共卫生、提高身体素质、减少接触机会、维护生态平衡等多个方面约束或改进了个人行为.92.0%的被调查者认为非典流行促使自己改进了生活习惯.结论山东省人群非典期间采取预防行为的比率很高,为今后SARS、禽流感及其他呼吸道传染病的预防奠定了良好的基础.

  • 长沙市成年人群中肥胖现状及其影响因素分析

    作者:颜丹红;彭竹漪;杨万松;王辉;王必勇

    本文对长沙市1 186名成年人的肥胖情况进行了调查,并对其影响因素进行分析.结果显示体重指数(BMI)均数男性23.00,女性23.28.以BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖,超重率男性32.54%,女性32.16%;肥胖率男性6.16%,女性6.01%.单因素分析结果显示:BMI与年龄、职业、文化程度、收缩压、舒张压有关,而与性别、锻炼情况无关.逐步回归分析显示:BMI与舒张压水平、锻炼情况呈正相关.

  • 1993~2002年桂阳县复治涂阳肺结核病人队列分析

    作者:张解军;朱峻湘;宁红卫

    目的评价1993~2002年桂阳县世界银行贷款结核病控制项目实施效果,为今后制定防治措施提供依据.方法对全县实施期间的复治涂阳病人进行队列分析.结果10年来复治涂阳的患病率、治愈率分别为8.95/10万、86.47%.农民复治的患病率为12.36/10万,构成比为79.29%,是其他群体的3.82倍.男性明显高于女性,是女性的2.89倍.92.21%复治涂阳病人来自于外单位.结论结核病防治工作取得显著成绩,但重点仍在农村,全面落实结核病归口管理、实施DOTS策略和防痨知识宣教是结核病防治工作的关键.

  • 台州市中学初中学生早餐现状调查

    作者:边保华

    目的了解台州市初中学生对早餐的认识、态度及行为,为今后的健康教育提供依据.方法采用分层整群随机抽样方法,对三所中学初中部1 587名学生进行对早餐的认识、态度及行为的调查.结果70.76%学生认识到早餐的重要性,能按时就餐;有79.02%的学生认识到长期不吃早餐会影响身体健康和学习效率;有71.01%的学生认为早餐的营养比较重要;有87.52%的学生愿意了解更多的早餐营养知识.结论应加强初中学生早餐的干预,学校要加强课堂营养知识教育,并注重综合性的宣传教育,以提高中学生对早餐的认识,改变不良的饮食行为.

  • 狂犬病暴露后不同年龄组受伤类型和采取综合预防措施的比较分析

    作者:彭元;朱玉英;周易溪子;刘浩;张英

    目的通过被犬咬伤人群不同年龄组受伤类型和采取综合预防措施的及时率和正确率的现况调查,为探索与狂犬病相关危险因素和制定相应的狂犬病预防策略提供依据.方法对动物咬伤门诊2004~2005年316例因犬类咬伤者进行现况调查,比较不同年龄组人群受伤类型、采取综合预防措施和狂犬疫苗免疫应答的差异.结果暴露后人群受伤类型的构成:受伤部位0~组头面颈部46%,10~组上肢部位45%,20~以上年龄组下肢部位58%~73%;伤口构成:Ⅰ度11%~19%,Ⅱ度44%~57%,Ⅲ度23%~42%;受伤后采取预防措施:采用标准清洗消毒方法28%(19%~32%);受伤后首次狂犬病纯化疫苗注射时间构成:<24 h注射疫苗者85%(84%~94%);Ⅲ度伤口使用抗狂犬病免疫球蛋白占应使用者为57%(36%~96%).228例Vero细胞狂犬病纯化疫苗全程免疫血清抗体阳转率91.2%(82%~100%).结论犬咬伤后低幼年龄组与20~以上年龄组人群受伤类型存在显著差异;当前犬咬伤人群中存在综合预防措施不及时、不完整,50岁以上年龄组人群免疫应答减弱等风险因素.

  • 长沙市疾控系统离退休人员血糖、血脂异常调查及其相关性分析

    作者:欧新华;王艳;张兵

    目的了解疾控系统离退休人员血糖、血脂水平,分析高血糖与高血脂的相关性.方法利用生化分析仪对416名50岁以上离退休人员进行血糖、血脂检测.结果血脂异常率73.08%,高脂血症罹患率66.35%,血糖升高率24.04%,85.00%血糖升高患者伴有高脂血症.结论本组人群血脂、血糖异常率较高,女性高脂血症罹患率明显高于男性.高脂血症作为糖尿病的病理基础又是易患因素,应引起高度重视.

  • 替考拉宁和万古霉素治疗烧伤病人金黄色葡萄球菌疗效比较

    作者:谢建军;朱胜平;郑兰香

    目的探求治疗烧伤病人金黄色葡萄球菌感染的有效手段,为临床合理用药提供科学依据.方法采用随机分组法研究湘雅三医院烧伤科77例金黄色葡萄球菌感染的住院病例,其中A组35例病例采用替考拉宁,B组42例病例采用万古霉素治疗,通过临床效果和细菌学评价作比较.结果临床效果:A组97.0%显效,3.0%进步;B组95.0%显效,5.0%进步,两组都没有一例无效病例.A组细菌清除率97.0%,B组细菌清除率95.0%.结论替考拉宁、万古霉素对金黄色葡萄球菌感染都有很强的杀菌作用,且两者的临床疗效没有显著差异.

  • 2001~2005年安乡县城区幼儿园体检结果分析

    作者:侯瑞云

    目的为了准确掌握本县城乡、地区幼儿园儿童健康状况的动态变化,从而为改善幼儿园儿童的健康状况提供可靠的数据资料.方法对2001~2005年全县城区所有幼儿园3~6岁儿童健康体检的资料运用科学的统计方法,并用1995标准[1]进行评定.结果2005年与2001年相比较,儿童体重、身高超均值,双超人数差异有非常显著性,儿童常见疾病的患病率明显下降.儿童单纯性肥胖显著上升.结论对城区幼儿园实施卫生保健管理后,本县幼儿园儿童健康状况有了很大提高,幼儿保健工作的重点是干预和预防儿童单纯性肥胖.

  • 2002~2004年衡东县狂犬病发病情况调查

    作者:宋安平;罗仲民

    目的探讨狂犬病暴露(动物咬伤)与发病的关系及流行病学特点,为制定狂犬病防治策略提供科学依据.方法收集2002~2004年衡东县动物咬伤门诊就诊记录及狂犬病例个案调查表,用描述流行病学方法进行统计分析. 结果狂犬病暴露有季节性差异,偏高于农村、男性及1~15岁人群;发病无明显季节性,农民占病例的53.18%,呈散在分布,男多于女,以成人为主;平均潜伏期为52.37 d,暴露部位越接近头颈部发病的危险性越大,潜伏期越短;狂犬病的病死率为100%,疫苗保护率为99.97%.结论狂犬病防治重点、难点在农村;暴露后及时接受正规伤口处理和免疫接种是保护暴露人群有效的手段.

    关键词: 狂犬病 暴露 发病率
  • 1995~2004年桂西山区99 624名壮族献血者HIV感染情况调查分析

    作者:苏翔

    用ELISA法(酶联免疫吸附法)对1995~2004年百色市99 624名壮族献血者进行抗-HIV筛选,总阳性率为2.11/万.表明该市献血者人群中存在散发的HIV感染者,提示必须通过加强管理严加防范,采取有效技术措施防止抗-HIV阳性血液流入临床.

  • 495名儿童单纯性肥胖与血脂谱关系的分析

    作者:师艾丽;刘英;师玉琼;王淑媛;田跃轩;李昆

    目的探索性描述红塔区3~14岁儿童少年单纯性肥胖与血脂谱的关系.方法采用整群随机抽样方法,对幼儿园、小学的495名儿童少年进行调查.结果3~6周岁、7~10周岁及11~14周岁的超重及肥胖率分别为4.28%(8/187)、8.67%(17/196)及10.71%(12/112);11岁以上年龄段的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)正常组和超重及肥胖组间差异有显著性(P<0.05);3~6周岁和7~10周岁年龄段的HDL-C两组间差异有显著性(P<0.05).结论超重和肥胖与血脂有一定的关联.

  • 云南省2005年健康人群流脑带菌调查结果分析

    作者:伏晓庆;尹建雯;高援

    目的了解云南省健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和人群抗体水平,为流脑的预防控制提供依据.方法采用横断面调查,按整群抽样的方法,在流脑流行期对云南省5个县(市、区)9个不同年龄组健康人群分别采集咽拭子和血清样本.咽拭采样直接接种于巧克力营养琼脂平板,用常规培养法分离流脑双球菌;血清样本应用酶联免疫吸附试验(ELISA法),进行A群和C群流脑抗体检测.结果5个调查点咽拭和血清样本各采集979份,分离出脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)14株,阳性率为1.43%;菌株鉴定结果以B群为主(8株),占57.14%,A群3株占21.43%,C群2株占14.29%,1889群检出1株,占7.14%;人群流脑抗体水平测定,A群抗体阳性数289份,阳性率为29.52%;C群抗体阳性数318份,阳性率为32.48%.结论云南省2005年健康人群流脑整体带菌水平相对较低,带菌菌群以B群为主,发现有A群和C群流脑带菌者;人群抗体水平不高,对流脑的免疫力较弱.因此,加强监测和按计划接种流脑多糖体菌苗仍是今后流脑防控工作的关键.

  • 长沙市无偿献血者中献血反应人群的特点

    作者:李咏梅

    目的研究长沙市无偿献血者中发生献血反应人群的分布特点,采取有效措施,避免献血反应的发生.方法随机抽取2001~2003年献血日期尾数为"5"的无偿献血者作为研究对象. 结果长沙市发生献血反应的无偿献血者以年龄小的初次献血者为主. 结论对年龄小的初次献血者要加强采血前、中、后的护理,避免献血反应的发生.

  • H市某中学学生肥胖现状及影响因素的研究

    作者:李纯颖;谢红卫;袁秀琴;童铃铃;龙斌;王晓燕;梁会平

    目的了解H市中学生肥胖流行病学情况及其影响因素.方法依据H市某中学提供的体检资料中身高、体重等数据,按照身高标准体重判定出肥胖症.随机抽取41名肥胖学生作为病例组,52名正常体重学生为对照组,进行病例对照研究.用问卷调查学生的家庭情况、饮食习惯、运动习惯等相关因素.结果H市某中学学生肥胖率为5.7%,男女肥胖率差别有显著性(P<0.01).病例与对照组青少年在性格、遗传、进食速度、看电视时间上分布不同,差别有显著性(P<0.05).Logistic逐步回归分析显示:性格,进食速度,看电视被引入回归方程,说明与肥胖有关.结论H市某中学肥胖发生率男性高于女性;性格内向、父母肥胖、进食速度快、看电视长等是肥胖的影响因素.

  • 1984~2004年株洲市人间狂犬病流行病学分析

    作者:李晓明;谢利辉;庞力娟;周胜勇

    狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,近年来株洲市为湖南省狂犬病高发地区.为探讨狂犬病发病的流行因素,我们对株洲市1984~2004年人间狂犬病病例进行了流行病学调查分析.

  • 376例城乡居民高血压患者家庭治疗现状调查

    作者:唐伟军;刘思妤;谷彬;何勇;周一平

    目的分析郴州市城乡居民高血压患者家庭治疗现状及与高血压治疗的相关性.方法随机抽样抽取城区、农村高血压患者共376人进行问卷调查.结果郴州市城乡高血压患者高血压知晓率41.76%,服药率为47.87%,控制率为19.95%,城区明显高于农村(P<0.01).城、乡高血压患者对高血压的危害知识知晓率分别为58.33%和16.84%.城乡居民高血压患者服药后血压明显低于服药前血压(P<0.01).城乡居民高血压患者均以单一用药为主,城区高血压患者多用依那普利,农村居民高血压病患者多用尼群地平.结论城乡居民高血压患者控制率低与知晓率低、服药率低有关.农村居民高血压防治能力弱.提示应重视开展高血压的基层社区防治.

  • 郴州市使用乙脑疫苗后33年来流行性乙型脑炎的流行特征

    作者:李尧岗;谭徽;段良松;贺璐

    目的了解湖南省郴州市使用乙脑疫苗后33年来乙脑的动态变化趋势及其流行病学特征.方法对郴州市使用乙脑疫苗后33年来(1972~2004年)的乙脑疫情监测资料进行整理建立数据库,用SPSS10.0统计软件包进行x2等统计学检验.结果郴州市使用乙脑疫苗后的33年间乙脑发病率差异有显著性(x2=2464.92,P<0.01),年平均发病率为4.27/10万;流行强度明显减弱,疫区范围逐渐缩小.80.88%的病例为学龄前儿童;发病具有明显季节性,7、8月是发病的高峰月,占全年病例数的78.41%.结论乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑的发生起着重要作用,且已取得显著成效,但仍需加强对学龄前儿童的乙脑疫苗免疫接种.

  • 2003年深圳某社区门诊报告性病疫情分析

    作者:王金明;周海文

    目的了解深圳某社区性病的流行特征,为性病的防治提供参考依据.方法用描述性流行病学方法分析2003年深圳观澜社区性病报告卡资料.结果深圳观澜社区2003年性病报告病例总数232例,其中男性发病数162例、女性发病数70例,男性发病数为女性的2.56倍;5种性病构成比中,淋病高,占44.83%,不同性别构成比不同,男性淋病高,占64.20%,女性梅毒高,占48.57%;5种性病的传染来源以非婚性接触为主,占69.83%,不同性病传染来源性别方面也存在不同.结论性病发病数占当年社区传染病总数的77.08%(232/301)、主要传播途径为非婚性接触、先天性梅毒形势不容乐观,提示应加大健康教育宣传工作,大力宣传洁身自爱,尽可能多的使用安全套,大力加强对孕产妇的产前性传播疾病体检工作.

    关键词: 性病 流行 分析
  • 岳阳市吸毒人群四种血液传染病感染的流行病学调查

    作者:彭德胜;方奎明;王华洪;吴日明;张大迁;李水雄

    目的了解岳阳市吸毒人群中艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎和梅毒等四种血液传染病的感染状况及其影响因素,为做好综合防治提供依据.方法对岳阳市强制戒毒所吸毒人员进行问卷调查,并采用常规方法检测Anti-HIV、Anti-HCV、HBsAg和梅毒抗体并作统计分析.结果277名吸毒人员中HIV感染率4.69%,HCV感染率81.95%,HBV感染率(HBsAg阳性率)14.08%,梅毒感染率2.53%,13名HIV感染者均合并感染HCV.结论本市吸毒人群中HIV、HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为增加了HIV、HCV、梅毒、乙肝由吸毒人员向其他人群传播的危险性.

    关键词: 吸毒人群 HIV HCV HBV 梅毒
  • 甲型副伤寒暴发疫情的病原学诊断

    作者:马海玲;陈媛

    目的用病原学方法诊断甲型副伤寒暴发疫情.方法采用常规血培养,大便培养分离病原菌,同时对病程两周以上未治愈病例做血块捣碎培养和大便分离培养,对比检测.结果血液培养阳性率为22.2%,大便培养阳性率为2.4%.结论病程2周以上未治愈病例的血块培养阳性率大大高于大便培养,延长血块增菌培养时间可提高病原菌检出率.

  • 68例深部真菌泌尿道感染者调查分析

    作者:欧阳录明;杨志英;杨群英

    目的探讨深部真菌致泌尿道感染的危险因素及其防治.方法对泌尿道深部真菌感染的患者进行调查分析.结果深部真菌致泌尿道感染的68例患者,其平均年龄47岁,均有基础疾病,所有患者均应用广谱抗生素月余,患者在使用肾上腺皮质激素类药物.深部真菌感染以白色假丝酵母菌居多,占82.43%,二种以上深部真菌混合感染者占10.29%,及时抗真菌治疗效果尚好.结论在深部真菌致泌尿道感染的危险因素中,不合理使用甚至滥用广谱抗生素是重要的诱因,应引起足够重视,应合理使用抗生素,警惕深部真菌感染,早发现,早防治.

  • 吉首市区小学生10年间沙眼患病状况比较

    作者:刘建军

    目的了解吉首市区小学生沙眼患病情况及变化趋势,分析其影响因素,为防治工作提供依据.方法采用随机整群抽样方法,抽取市区2所小学进行沙眼患病调查,并对资料进行对比分析.结果10年间吉首市区小学生沙眼患病率及各民族沙眼患病率呈现明显下降趋势,严重程度减轻.结论学生沙眼防治工作需教育、卫生等部门协调互动,应采取切实有效措施降低发病率,以保障其健康成长.

  • 2002~2005年衡阳县霍乱监测结果分析

    作者:周菊香;杜勋喜;毛旭东;张春兰

    目的总结衡阳县2002~2005年霍乱弧菌监测结果,制订有效的防制措施.方法分析霍乱弧菌监测、调查资料.结果内环境采样监测4 914人,检出霍乱弧菌阳性89例,外环境采样监测1 681个,检出霍乱弧菌阳性样12个,均为O139群霍乱弧菌.结论衡阳县的霍乱疫情是因农村聚餐食用外来冷藏甲鱼且加工方法不卫生引起,传播途径为聚餐食源性感染.当前主要措施是控制农村聚餐外来冷藏甲鱼的食用,加强饮食、饮水卫生管理和霍乱防治知识宣传.

  • 深圳市宝安区1997~2004年HIV/AIDS疫情分析

    作者:孙玉卫;吴泰顺

    目的了解深圳市宝安区HIV/AIDS流行情况,为制定HIV/AIDS的防制措施提供科学依据.方法用描述流行病学方法来探讨宝安区1997~2004年HIV/AIDS流行特征. 结果1997~2004年宝安区共报告HIV感染者328例,其中AIDS患者25例(死亡9例);328例HIV感染者中男性272例、女性56例,男女比例为4.9:l;20~40岁占85.07%,待业者占52.44%,其次为其他(24.08%)、工人(10.37%)和农民(7.32%);主要来源于广东省内(41.77%),其次为广西(17.99%)、四川(10.67%)和河南(8.54%);流动、暂住和常住人口分别占76.52%、19.21%和4.27%;经吸毒、性、血、母婴和不详途径传播分别占62.50%、17.07%、8.54%、0.92%和10.97%;HIV监测阳性率为0.1072%.结论宝安区HIV/AIDS流行情况愈趋严重和复杂,须加大防制力度.

    关键词: HIV/AIDS 疫情 防制
  • 衡阳市HIV/AIDS流行现状及趋势分析

    作者:刘初良

    目的了解和掌握衡阳市HIV感染和发病情况,为进一步开展艾滋病防制工作提供科学依据.方法对1992~2004年衡阳市艾滋病的常规监测、哨点监测和专项监测结果及流行病学个案调查等资料进行综合分析.结果1992~2004年共监测高危人群5 263人,发现HIV感染者486例,HIV阳性检出率为9.23%,其中45例发病,29例死亡.感染途径以血液传播为主,占84.77%,其中静脉吸毒占血液传播中99.51%,其次为性途径传播.感染者以青壮年男性为主,职业大多为无业,其次为农民.结论目前,衡阳市处于艾滋病流行快速增长期,HIV感染途径以静脉吸毒为主,性途径传播有上升趋势.因此,开展宣传教育、行为干预,提高高危人群和一般人群自我防范意识,对遏制艾滋病在全市传播和流行具有十分重要意义.

  • 广西柳州市5~15岁中小学生血铅水平调查

    作者:冯献湘;黎明强;蒙进怀;余冬远

    目的了解广西柳州市中小学生血铅水平和铅中毒流行率.方法随机整群抽样和分层随机相结合的方法,抽取柳州市21 802例中小学生进行血铅测定.结果血铅平均值(12.273±4.332)μg/dl,铅中毒率62.00%,轻、中、重度铅中毒比例为57.497%、4.499%、0.005%;男性血铅水平较女性明显增高(P<0.01);随着年龄增加血铅水平增高(P<0.01);工业区学生血铅水平较市中心区及普通市区血铅水平高(P<0.01).结论柳州市儿童血铅水平(62.0%)远远高于我国城市铅中毒的流行率(51.6%),且以轻度铅中毒为主(占57.497%).

  • 某烟草打叶复烤职业病危害因素控制效果评价

    作者:吴东;李麟琳;张德志

    某打叶复烤厂为一烟草加工的新建项目.为了确定该项目在烟草加工过程中产生的职业病危害因素、危害程度及职业病危害防护措施的控制效果等是否符合国家有关要求,预防和控制职业病危害,保护劳动者的职业健康权益.我们对该项目进行了职业病危害控制效果评价.

  • 道县2004~2005年餐饮具卫生监测分析

    作者:肖拥军

    目的了解道县餐饮具卫生状况及餐饮具消毒效果,为整治饮食卫生提供可靠依据.方法于2004~2005年对全县餐饮具进行抽样检验,按GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》检测大肠菌群项目并评价.结果2005年餐饮具合格率较2004年明显提高;大中型饮食单位餐饮具合格率高于小型;小餐具合格率明显高于其他餐饮具;蒸汽消毒方法消毒效果好.结论继续推行食品卫生监督化分级管理,完善卫生设施,加强卫生管理,是改善餐饮具卫生状况的有效措施.

  • 医院消毒灭菌质量单项指标监测结果分析

    作者:罗美华

    目的了解长沙市医院消毒灭菌质量的监测情况.方法参照《消毒技术规范》[1].结果市级以上大医院的消毒灭菌质量较一般性医院及小诊所较好,医院是病人集中的地方,病原污染的几率也较高.结论做好医院消毒灭菌,就能有效的防止院内感染及交叉感染.

  • 长沙市开福区2001~2005年食品卫生监测结果分析

    作者:李辉

    食品卫生是近年民众非常关注的热点问题,也引起了各级政府的高度重视,并开展了一系列的食品卫生安全整治行动.为了解开福区近年来的食品卫生状况,为加强卫生管理提供依据,现将2001~2005年全区食品卫生监测结果报告如下.

  • 阳泉市1 230例尘肺合并肺结核特征分析

    作者:赵素英

    目的探讨尘肺合并肺结核的危害,分析了解其预后和寻求防治对策.方法对1 230例尘肺合并结核病人进行了回顾性调查分析.结果阳泉市累计尘肺病发病共计5 149例(Ⅰ期3 155例,Ⅱ期1 546例,Ⅲ期448例);合并结核患者1 230例,占23.89%,尘肺期别越高,结核合并率越高;矽肺合并结核晋期率高于单纯矽肺,煤工尘肺合并结核晋期率也高于单纯煤工尘肺,尘肺合并结核病死率随尘肺期别增高而增大;尘肺合并结核及其死亡与尘肺患者的工种有关,掘进工结核合并率高,采矿工合并结核病死率高,经统计学检验,均有显著性差异(P<0.01).结论对接尘工人和尘肺病人进行防痨工作,及早发现结核,是降低尘肺合并结核率,保护尘肺患者健康的重要手段.

  • 职业性三硝基甲苯所致皮肤污染对眼晶状体影响研究

    作者:刘奇初;李志中

    目的了解和探讨三硝基甲苯(TNT)接触职工皮肤污染状况及职业性TNT晶状体损害的相关危险因素.方法对378名TNT作业职工进行健康状况横断面调查并描述流行病学分析;以体检中新诊断为晶状体损害的职工作为病例组,测定病例组和1:1配对对照组职工的皮肤TNT污染量,进行病例对照研究.结果晶状体异常检出率为24.87%,随工龄的增加而增加,各工种有差别;全身皮肤TNT污染量与空气中TNT浓度之间不成正相关(r=-0.36,P>0.05),皮肤TNT污染量面部≥0.15 mg/9 cm2(OR 14.00,95%CI 2.66~37.17)、颈部≥0.15 mg/9 cm2(OR 10.00,95%CI 1.55~15.49)、手部≥1.50 mg/9 cm2(OR 5.00,95%CI 1.05~23.82),是晶状体损害的危险因素.结论在目前的TNT作业条件下,眼晶状体改变仍为敏感、特异和常见的危害,TNT污染皮肤并经皮肤吸收是当前引起接触职工晶状体损害的主要原因,今后应更重视和加强个人防护.

  • 湖南省2000~2005年食物中毒情况分析

    作者:谭勇;康诚;汪文惠

    目的了解湖南省食物中毒发生的规律,找出食物中毒发生的特点,更好地防止食物中毒的发生.方法收集食物中毒报表资料,进行统计分析,找出食物中毒发病的规律性.结果2000~2005年全省共发生食物中毒325起、中毒8 998人、死亡85人.中毒场所以家庭发生多,占总中毒起数的45%,中毒人数以集体食堂多,中毒原因中以化学性食物中毒发生起数高,占总发生起数的45%,全省容易引起食物中毒的食品,主要是植物性食品.食物中毒的高发地点在乡村,占总起数的90%.结论应加大宣传和监管力度,增强人群自我保护意识和能力,防止食物中毒的发生.

  • 某烟厂污水处理站职业卫生学调查分析

    作者:廖雍玲;王多多;刘蔼成;汤利民;董吉良;张养元;余志林;李祈;高喻红;张贻瑞

    目的探讨某烟厂污水处理站存在的职业病危害因素及职业病危害防护措施的效果.方法采用职业卫生学调查及职业病危害因素测试方法.结果该污水处理站风机房噪声结果超标,毒物检测结果虽低于国家职业接触限值,但硫化氢等混合废气恶臭气味较重.结论污水处理站的职业病危害防护设施整改工作的重点是谨防硫化氢急性中毒事故的发生.

  • 某有色金属有限责任公司铋、钼冶炼作业场所职业危害因素检测

    作者:李文;杨长庚;田国彬;吴道溪

    目的了解有色金属企业铋、钼冶炼作业场所的职业危害因素污染现况.方法职业卫生学现况调查,对铋、钼冶炼厂生产过程中的职业病危害因素进行连续3 d的现场检测.结果铋冶炼厂工作场所的铅烟高浓度为0.27 mg/m3,超过国家标准高容许浓度(MAC)9倍,砷高浓度为0.13 mg/m3,超过国家卫生标准短时间接触容许浓度(PC-STEL)6倍;钼冶炼厂麻石除尘器排污口的SO2检测结果超标;铋冶炼配料作业场所粉尘浓度高达94.10 mg/m3,钼冶炼球磨机处粉尘浓度高为16.60 mg/m3;钼冶炼球磨机处噪声超过国家卫生标准限值,高为97 dB(A).汞、氧化锌、钼、Cl2、NO2、CO、CO2等测试结果均符合国家卫生标准.结论铋、钼冶炼作业应加强铅烟、砷、粉尘、噪声等环境职业危害因素的监测与防护.

  • 湖南省工业企业职工健康检查情况调查分析

    作者:曾碧霞;刘敏;肖云龙;蒋然子;余丹

    目的了解、掌握湖南省工业企业职业健康检查情况,为开展职业病防治工作提供依据. 方法2004年由湖南省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将其职业健康检查纳入调查内容. 结果工业企业职业健康检查的体检覆盖率、体检率较低,职业病检出率较高,并在不同地区、不同经济类型企业、不同行业分布不一.结论职业健康检查力度不大,职业病危害严重,应进一步加强其工作.

  • 160例Ⅰ期煤工尘肺患者肺功能测定结果分析

    作者:龙双才

    目的探讨Ⅰ期煤工尘肺患者肺功能状态及肺通气功能损害的类型、年龄、接尘时间、工种、心肺合并症对肺功能的影响.方法采用日本美能MINATOAs-500型肺功能测定仪对160例Ⅰ期煤工尘肺及60名非粉尘作业工人进行肺通气功能测定,对所测定的结果比较分析.结果Ⅰ期煤工尘肺通气功能减退者99例,占61.9%.各项通气功能指标均明显低于对照组(P<0.001),尤以大呼气中期流速(FEF)显著.结论160例Ⅰ期煤工尘肺通气功能障碍以混合型为主,并随着接尘工龄、年龄增加以及心肺合并症加重而肺通气功能随之下降,但与工种关系不密切.

  • 道县1996~2005年食物中毒情况分析及防制对策探讨

    作者:田利国;肖拥军;何庆;廖宁

    目的掌握道县食物中毒的发生规律,为控制和减少食物中毒的发生提供对策.方法利用1996~2005年道县食物中毒统计报表及个案调查报告进行综合分析.结果道县食物中毒的发生总体呈下降趋势,发生地点以集体食堂和饮食服务单位为主,导致食物中毒的食品,以动物性食品为为主,中毒原因以致病菌引起的中毒为主.结论加强食品卫生监督监测和卫生宣传教育是预防食物中毒的关键措施.

    关键词: 食物中毒 分析 防制
  • 2000~2004年镇江京口区食物中毒致病菌检测分析

    作者:钱瑶;刘敏

    目的找出更有效降低食物中毒发生的方法.方法采用国标GB/T4789.4.5.7.10-2003,变形杆菌按WS/T9-1996方法进行.结果食物中毒致病菌以副溶血性弧菌居首;致病菌主要以粪便检出为主;食物中毒的发生存在明显季节性.结论提高食品致病菌的检出率,做好食品卫生工作,减少细菌性食物中毒的发生.

  • 妇科腹腔镜气腹对血流动力学影响

    作者:李云丽;周治明;廖琴;欧阳文

    目的本文通过经食道超声多普勒对降主动脉血流动力学的监测,探讨妇科腹腔镜手术中CO2气腹对患者血流动力学的影响.方法选择40例择期全身麻醉下行"腹腔镜检"的女性患者为研究对象.麻醉诱导后摆截石位,以食道超声监测患者充气腹和放气腹前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、总外周阻力(TSVR)的变化.结果充气腹前后HR、MAP、TSVR升高(P<0.05),SV和CD下降但差异无显著性(P>0.05),放气腹前后的HR、MAP、TSVR、SV及CD的变化差异无显著性(P>0.05).结论妇科腹腔镜手术时腹腔压力对血流动力学影响小.

  • 米非司酮与米索前列醇在利凡诺中期妊娠引产中的应用

    作者:刘春芳;李向春;邓新粮;肖松舒

    利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产已被临床广泛应用,但由于中期妊娠宫颈不成熟,宫颈扩张不理想,因此存在着引产时间长、术中出血多、胎盘残留率高,增加患者痛苦等问题,且造成宫颈损伤的危险性增加.为了减少上述情况的发生,我院从2000年1月~2005年12月将米非司酮配伍米索前列醇应用于利凡诺中期妊娠引产术中,取得满意效果.现报告如下.

  • 两种不同方法终止小月份稽留流产的临床观察

    作者:肖美满;薛俐

    目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于子宫小于妊娠12周的稽留流产的安全性和可靠性.方法将156例子宫小于妊娠12周的稽留流产患者随机分为2组,治疗组80例予以口服米非司酮50 mg,每12 h1次,共3次,后一次服完后30 min阴道上或直肠塞米索前列醇400~600μg,在用药后2~4 h之内行清宫术,对照组76例予以直接吸宫终止妊娠,对两组患者术中术后失血量、手术时间、人流综合征及刮宫次数等进行比较.结果米非司酮组患者术中失血量、手术时间、人流综合征发生率及需行第二次刮宫术者均明显低于直接吸宫组.结论根据临床观察,口服米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产更为适当,是一种安全可靠有效的方法.

  • 剖宫产手术腰麻中腰麻液比重的影响

    作者:徐莉;郭曲练;鄢建勤

    目的比较等比重与重比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中应用的优缺点.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的拟行剖宫产手术病例100例,随机分为等比重组(Ⅰ组,50例)或重比重组(H组,50例),用CSEA(联合腰麻硬膜外麻醉)技术的针内针法经L2~3实施腰麻,均采用0.5%布比卡因2ml,比较两组患者围术期血流动力学变化及注药后病人的反应、麻醉起效及消退时间、感觉阻滞的峰平面等.结果两组均取得良好的麻醉效果.注药后5~15 min出现明显血压下降而需应用麻黄素处理的H组有12例,Ⅰ组仅2例(P<0.01).两组病人麻醉起效时间相近.与Ⅰ组相比,H组病例感觉阻滞达峰平面较Ⅰ组快,且峰平面较Ⅰ组高(阻滞节段数较多),感觉阻滞平面下降2节段的时间较Ⅰ组短,伤口疼痛出现较Ⅰ组早(P<0.01),运动阻滞消退较Ⅰ组快(P<0.05).结论在剖宫产手术中,等比重液腰麻较重比重液腰麻具有明显的优越性.

  • 638例妇科病人泌尿系统支原体培养及药敏分析

    作者:胡俊

    目的了解我院近期女性尿道支原体感染及药敏的情况,以给临床用药提供参考.方法应用板条培养药敏试剂法对解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)进行检测和对12种抗菌药物的药敏试验分析.结果分离出389株Uu和70株Mh,其中均为阳性62例,Mh培养阳性8例;阳性率为62.2%.结论Uu和Mh均为阳性时的药敏结果,对临床用药具有一定的指导意义.

    关键词: UU MH 敏感 耐药
  • 2 058例0.5~9岁儿童全血铁水平调查

    作者:程春香;谭浩

    目的了解0.5~9岁儿童全血铁水平,分析年龄、地区间血铁含量差异.方法2 058名儿童分成三个年龄段,采用火焰原子吸收分光光度法检测末梢血含铁量.结果2 058例0.5~9岁儿童全血铁含量为(9.23±2.51)μmol/L.儿童血铁含量存在性别差异,男高于女(P<0.01).以0.5~1岁年龄段血铁为低(7.68±1.01)μmol/L,>5~9岁儿童高(11.67±1.06)μmol/L.男、女童血铁差异在>1~5岁年龄段有显著性差异(P<0.01);城郊两地儿童血铁差异有非常显著性(P<0.01).结论本组儿童全血铁含量与其他地区报道基本一致,但应对>1~5岁年龄组儿童饮食给予足够重视.

  • 静滴大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察

    作者:龚瑾;曹蓓

    目的探讨大剂量静注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法将60例新生儿ABO溶血病患儿分成2组:治疗组和对照组,治疗组在对照组综合治疗基础上给予静注大剂量丙种球蛋白(IVIG)1 g/kg.d.结果治疗组胆红素日均下降值明显优于对照组,随诊至生后10 d血红蛋白明显高于对照组.结论静脉注射丙种免疫球蛋白治疗在ABO溶血病的治疗中能快速阻断溶血的继续发生,降低血胆红素水平,降低贫血的发生.

  • 张家界市2000~2004年孕产妇死亡分析

    作者:秦自年;李玉兰;陈劲林

    目的降低边远山区孕产妇死亡率(MMR),找出孕产妇死亡的相关因素,提出相应干预措施.方法对近5年孕产妇保健年报资料、孕产妇死亡调查报告及报告卡,孕产妇死亡评审资料进行统计分析.结果2000~2004年活产数80 658例,孕产妇死亡87例,孕产妇死亡率平均107.86/10万,常住人口孕产妇死亡率105.52/10万;流动人口孕产妇死亡率为1851.00/10万.死因顺位前2位2000~2003年为产科出血、妊娠合并内外科疾病;2004年为羊水栓塞与妊娠合并内外科疾病、子宫破裂.结论降低孕产妇死亡率,必须加强孕产妇系统管理,提高产科技术.

  • 张家界市1 221例儿童营养调查分析

    作者:李美菊;陈劲琳

    目的为了解张家界6岁以下儿童营养状况,为促进儿童的健康成长提供科学依据.方法按湖南省妇幼保健院儿童保健科制定的中、重度营养不良调查表进行询问,身高、体重的评价采用WHO推荐0~6岁儿童正常身高、体重标准值为参考值进行评价,中、重度营养不良率采用x2检验.结果中、重度营养不良与年龄组关系经统计学处理,差异非常显著(P均<0.01);3~6岁组中度营养不良率高,6个月至1岁中度营养不良低.重度营养不良率小于6个月高,3~6岁组重度营养不良率低.中、重度营养不良与出生体重的关系更为密切,出生体重<2.5 kg有42人,中度营养不良16人,率为38.1%,重度营养不良8人,率为19.05%;出生体重>2.5 kg有1 179人,中度营养不良122人,率为10.39%,重度营养不良5人,率为0.43%,经x2检验,中度营养不良x2=31.26,P<0.01,重度营养不良x2=133.45,P<0.01,差异均非常显著.结论中、重度营养不良与城市和农村、家庭人均收入的高与低、出生体重的低与高有着密切的关系.

  • 成年女性压力性尿失禁危险因素探讨

    作者:李建军;龙玲;周燕飞;张艳青;李爱林

    目的调查长沙市女性压力性尿失禁的患病率及相关发病因素.方法随机抽取2004年10月~2005年5月因非尿失禁因素就诊于我院妇科门诊年满18岁的妇女进行问卷调查.结果发放问卷5000份,回收5 000份,回收率100%.结果显示,压力性尿失禁患病率35.83%,与年龄成正相关.结论压力性尿失禁是妇女的常见病,随年龄增加患病率增加,且妊娠及分娩次数多、阴道难产、会阴裂伤、急产、产后过早劳动、末次分娩年龄≥30岁、吸烟饮酒及合并有心血管疾病、支气管炎、糖尿病、尿路感染、生殖器肿瘤、子宫脱垂等都是发病的相关因素.而激素替代治疗可以减少发病.

  • 阴道超声测量宫颈长度与内口宽度预测早产的评价

    作者:程卫

    目的有先兆早产的初产妇经阴道超声评价宫颈长度和内口宽度与妊娠结局的关系.方法选择有先兆早产危象的初产妇216例,利用阴道超声检测宫颈长度及宫颈内口宽度并随访其妊娠结局.结果216例均在我院分娩.发生早产43例,发生率为(19.91%),随着宫颈的缩短,发生早产的危险性增加.结论对有先兆早产的初产妇,阴道超声检测宫颈是一种客观、简便、无创伤、可重复的有效预测妊娠结局的方法之一.

  • 剖宫产术后子宫切口愈合不良56例临床分析

    作者:邓娅莉;丁依玲;范雪梅

    目的探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的发病原因,治疗及预防.方法对56例剖宫产术后子宫切口愈后不良的病例进行回顾性分析.结果围手术期感染,术前存在基础疾病,产程异常,手术的操作是影响切口愈合的主要因素.结论剖宫产术后可以利用B超声像早期诊断和有效治疗子宫切口愈合不良.

  • 5 658例妇科病普查普治分析

    作者:陈红阳

    妇科病普查是女性生殖系统保健中的一项重要检查内容,为了切实做好妇女保健工作,进一步提高广大妇女的健康水平,我所开展以普查女性生殖系统疾病,防治子宫颈癌及乳腺癌为中心的妇科病普查普治工作,以掌握妇女患病情况,制定有效的防治措施,为女性生殖健康提供可靠的依据,现就我所在2003~2004年期间普查的妇女病资料进行总结分析,以制定科学的防范措施.

  • 不断推进我国的伤害流行病学研究

    作者:杨亚明

    伤害是严重威胁人类健康和生命的一种疾病,世界卫生组织1995年报告,全球每年因伤害死亡人数500万以上,全球每年每3~4人中就有1人发生伤害.我国20世纪90年代中期伤害的死亡率为65.42/10万,每年约有70万人死于各类伤害,在死因中排列第四位,为1~14岁人群的第一死因.伤害已经与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人类健康的三大疾病.

  • TNF-α对妊娠蜕膜重塑机制的调节作用

    作者:刘小丽;王若光

    肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)具有广泛的生物活性,对于整个妊娠期间的影响至关重要.文章综述了TNF-α与妊娠病的关系,阐述TNF-α对蜕膜细胞重塑机制的调节作用,从母胎界面免疫平衡、细胞凋亡、胎盘血管重铸等角度予以说明.

  • 光离子化检测仪进行挥发性有机物测定研究

    作者:陈兵

    目的在光离子化TVOC仪上,许多有机物都有浓度响应.采用现场直读仪器方法对空气中挥发性有机物进行测定,建立其方法.方法采用现场读数仪器和气体采样器同时在现场采样和测定,将现场采集的样品进行气相色谱分析,比较两种结果的差异.结果现场光离子化TVOC仪与气相色谱仪的测定结果无显著性差异.结论光离子化检测法适合室内空气中总有机挥发物的测定与国标法无差别.

  • 用显色半固体进行快速细菌药敏试验的方法

    作者:李先斌;莫丽亚;赵蕊;赖源;黄彩芝;邓永超

    目的介绍一种快速检测细菌药物敏感试验的方法.方法用氯化-235三苯基四氮唑(TTC)显色半固烫体药敏法和K-B法同时对儿童医院2003年12月~2004年5月临床检出的528株细菌进行药物敏感试验,并且用此两种方法对标准菌株进行30次检测.结果511株细菌用TTC显色半固体药敏法在3 h内获得结果,占96.8%,与K-B法敏感度完全相同或基本相同的有509例,占96.4%,对标准菌株进行的药敏试验,药敏抑菌环直径毫米数没有显著性差异.结论该方法可以用来作为检测细菌对药物敏感程度的试验,具有快速、简便、可靠、容易判读的特点,适合各级医院常规使用.

    关键词: 细菌 药敏 检测方法 TTC
  • 麻风细菌指数误差原因分析

    作者:张国强

    麻风查菌是基层麻风防治单位所必须开展的基本检验项目,其细菌指数(BI)对麻风防治工作具有重要的价值,基于湖南省部分基层单位存在麻风查菌符合率不高的实际情况,本文分析了查菌时容易产生的人为及技术误差的原因,尽可能提高麻风查菌的准确性和可靠性,尽量避免对该病的漏诊和误诊.

  • 水中二氧化硫离子色谱测定法的研究

    作者:胡双球

    目的建立水中二氧化硫的离子色谱测定方法.方法采用离子色谱法测定水中的二氧化硫.在采样条件不变的前提下,同时用两种方法对样本进行分析,对分析结果t检验.结果两种分析方法检测结果t检验无显著性差异,离子色谱法灵敏度提高了1倍,与比色法比较,离子色谱法快速、灵敏、准确、选择性高.结论离子色谱法适合于检测水质中二氧化硫的含量.

  • 病理学双语教学的几点体会

    作者:何琼琼;程瑞雪;文继舫;周建华;胡永斌;王颖

    为培养具有较高水平英语交流能力的医学人才,我们尝试在七年制、五年制各专业医学生的病理教学中开展了双语教学.通过课前精心准备、采用多种教学方法和手段,课后强化训练等,获得了较好的效果.本文总结了几点经验和体会.

  • 运用"唤醒意识法"在临床见习课中培养医学生的主体性

    作者:漆泓;杨天伦;漆涌

    现代教育培养的人应该是具有主体性的人,在临床见习课中运用"唤醒意识法"来培养医学生的主体性,起到了较好的效果.本文就"唤醒意识法"的运用方法和步骤进行了初步探索.

  • 药理学精品课程建设中实验教学改革初探

    作者:张晓红;邓汉武

    严格按照精品课程建设的要求,在教师队伍、教学内容、教材建设和教学管理等多方面进行教学改革,提高教学质量.本文浅谈了中南大学药学院药理学系在精品课程建设中实验教学改革的一些体会.

  • 应用循证医学思想指导学生的临床见习

    作者:卓文磊;王彦

    循证医学作为20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,不仅对医生的临床实践活动产生了影响,对医学教育模式也有着深远的影响.临床见习是医学生临床教育的重要组成部分,同样应该积极地引入循证医学的原则和方法,以指导学生的临床见习.

    关键词: 循证医学 临床见习
  • 牙体牙髓病学实验教学体会

    作者:尹晓敏;高义军;夏宇;米大丽

    在2001级口腔医学专业牙体牙髓病学实验教学中,为提高学生学习效率和学习兴趣,培养学生的动手能力和操作技能,推动学生自主性,我们尝试改革了牙体牙髓病学的实验教学过程,运用PBL法,取得了较好的教学效果.

  • 我国现代急诊医学教育的发展

    作者:王长远;王晶;孙长怡;秦俭

    综合分析我国急诊医学教育的现状及近几年所取得的成就,但与发达国家相比仍有较大的差距.我们必须重视急诊医学教育,从我国的国情出发,确立科学的、有效的教育途径和方法.政府和社会都要支持急诊医学教育,积极开展各种方式的继续教育,培养高素质的急诊人才.

  • 预防和处理化学中毒事件相关法律法规现状分析与探讨

    作者:彭仁和;孙承业;罗光明

    目的探讨制定《化学品管理和中毒事件预防处理法》的必要性和紧迫性.方法对我国现行与化学品管理及预防和处理中毒事件的法律法规现状进行分析.结果预防和处理化学中毒事件被划分为许多板块,造成多法律多部门重复管理,且部门之间缺乏有效协调,法律法规之间缺乏有机联系.结论制定《化学品管理和中毒事件预防处理法》,肃理整合现行与化学品管理和中毒事件预防处理有关的法律法规,使之形成一个有机的整体是很有必要的.

  • 加强消毒供应室质量管理预防医院交叉感染

    作者:李冬红

    目的加强消毒供应室的管理,预防医院交叉感染的发生.方法对消毒供应室实行科学管理,努力提高工作人员职业素质,对各项指标进行严格监测.结果未发现因消毒供应室物品不合格而引起的医院感染.结论加强专业人员责任心,提高人员专业素质,严格质量监测是控制感染的关键.

  • 湖南省公共卫生类医师资格实践技能考试考生背景及其考试成绩分析

    作者:伍洪波;张绍金;熊坚

    医师资格考试是根据《中华人民共和国执业医师法》实施的行业准人考试,考试分为执业医师和执业助理医师两级,而每级又包括临床、口腔、公共卫生(以下简称为公卫)和中医四类,考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试两部分.卫生部《医师资格考试暂行办法》规定,考生实践技能考试合格后方有资格参加医学综合笔试.实践技能考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的临床各专业技能与临床思辨能力的重要手段.我国的医师资格实践技能考试自2001年开始实施"三站"式考试方法,由国家医学考试中心统一命题.公卫类医师资格实践技能考试三站的考试内容为:第一站疾病与危险因素的调查处理,实验室检查结果判读;第二站体格检查,急救技术,辅助检查结果判读;第三站常规仪器设备的正确使用,消毒、隔离,流行病学资料处理[1].现对湖南省2001~2004年报名参加公卫类医师资格实践技能考试的1 047名考生的基本情况及其考试成绩进行分析,以期为高等医学院校提高教学质量和用人单位提高职工的业务素质提供科学依据.

  • 近视防治眼镜的研制

    作者:何章武

    目的研制一种把近距离读写活动转化为视远状态的安全、实用的近视防治眼镜.方法根据视觉运动中调节与集合的联动关系、偏光心凸透镜的光线会聚作用和物像位移作用,将+2.5~+4.0D凸透镜镜片光学中心偏移并重合至鼻梁架中心线而制成眼镜,供学生读书写字时防治近视用.结果经11~17岁中学生35例61眼(视力4.0~4.9)试用60 d,视力提高2行及以上的达46眼,有效率为75.41%,与对照组比较效果显著(P<0.01).结论近视防治眼镜效果明显、使用安全简便、学治同步,是防治青少年近视的理想用品.

    关键词: 近视 防治 眼镜
  • 食用盐的自动分析统计程序

    作者:方学新;冯家力;潘振球;伍碧珍;王一红

    目的利用计算机语言编程的方法来解决复杂的食盐国家卫生标准结果数据的计算和统计问题. 方法依据中华人民共和国国家标准GB5461-1992《食盐卫生标准》利用计算机语言编程的方法来解决试验结果数据的计算和统计. 结果程序已经在WINDOWS 98、WINDOWS XP中分别运行通过.结论用自动分析程序统计结果与手工统计结果一致,保证了结果的可靠性,大大缩短了数据处理的时间.

  • 外伤性颅内血肿清除术后继发迟发性血肿分析

    作者:陈春林;何汉杰;黄志勇;陈力行

    目的探讨急性外伤性颅内血肿清除术后,如何及时发现颅内迟发性血肿并及时处理、提高疗效.方法对25例颅内血肿清除术后有瞳孔和意识改变的患者及时行CT检查,均发现迟发性颅内血肿.结果再次手术清除颅内血肿18例,保守治疗7例,治愈11例,轻残3例,重残3例,植物生存4例,死亡4例.结论手术后颅内血肿的发生机理与脑血管舒缩功能障碍及手术前后颅内压改变有关.对首次CT提示颅内血肿伴脑挫裂伤或小出血灶、术后病情有变化者应考虑有迟发性颅内血肿形成,宜动态复查CT,早诊早治以改善预后.

  • 严重烧伤大鼠的内源性保护机制初探

    作者:周建大;罗成群;贺全勇;朱颉;陈铁夫;彭浩;李萍;徐阳成

    严重烧伤后机体发生一系列炎症反应,同时激活细胞内源性保护机制,其中热休克反应(heat shock response,HSR)是重要的抗损伤机制.本研究中发现严重烧伤大鼠单核细胞中HSP70得到明显诱导表达:伤后12 h的Western-blot灰度扫描结果与正常对照组(0 h)比较:(5.23±0.31)vs(1.70±0.43)(P<0.01),而HSF1基因表达上调.同时,采用博星基因芯片公司的含有8 000个基因的鼠cDNA芯片,观察了严重烧伤鼠单核细胞基因表达谱的改变,结果发现190个基因表达上调,其中包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-15、GM-CSF、iNOS、高迁移率族蛋白1(HMGB1)和Kruppe1样因子4(KLF4)等促炎因子11个,有175个基因表达下调,其中包括IL-10、IL-4等抗炎因子2个.运用生物信息学方法对改变基因启动子区分析得出11个基因的启动子区包含至少一个完整热休克元件(HSE)序列(nGAAnnTTCn).这些结果提示,严重烧伤激活了机体的热休克保护机制,HSF1参与了多数炎症因子的表达调控.

  • 两种手术方式治疗慢性硬膜下血肿疗效研究

    作者:谢冰成;卢明;刘小兵

    目的探讨两种手术方式治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法回顾性分析84例患者的临床及神经影像学特征、手术方法和治疗效果(治愈率、复发率、致死率),对比钻孔引流术与开颅血肿清除术的疗效差异.结果84例患者均采用手术治疗;钻孔引流组69例,其中65例治愈,4例复发,无死亡;开颅组15例,其中治愈14例,1例死于术后心衰合并肺部感染,无复发;两组在治愈率、复发率、及病死率上均无显著性差异.结论钻孔引流术与开颅术均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,前者术式简便、低创,可作为治疗的首选.

  • 31例非动脉炎性缺血性视神经病变的综合治疗效果探讨

    作者:左炜;王京华;叶凤珍

    目的探讨非动脉炎性缺血性视神经病变的临床综合治疗效果,为预防此病进程提供依据.方法回顾性分析了31例非动脉炎性缺血性视神经病变的临床症状、眼底改变、视野图像、眼底荧光造影及彩色多普勒眼底血流检查结果,并使用血栓通及复方樟柳碱等药物综合治疗.结果31例38眼中,经综合治疗后,其中18眼视力有提高,视野暗区变淡或缩小,有效率47.4%.16眼(42.1%)视力无明显改善,4眼(10.5%)视力下降.结论非动脉炎性缺血性视神经病变使用血栓通及复方樟柳碱等药物治疗可有效改善视网膜循环,提高视力.高血压患者合并有NAION的患者使用过强的降血压药物和血压偏低的NAION患者使用大量扩血管药物治疗时,要监测血压的变化.治疗非动脉炎性缺血性视神经病变的同时应行全身有关危险因素检查和治疗.

  • 中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻260例临床观察

    作者:周伟;兰天明;李国立

    目的观察中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法筛选婴幼儿秋季腹泻初诊患者为受试对象,以中医辨证施治结合液体疗法和对症治疗,并以单纯对症治疗和液体疗法为对照.观察治疗效果.结果中西医结合治疗能有效治疗婴幼儿秋季腹泻.结论中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻效果明显.

  • 经鼻窦内窥镜脑垂体瘤摘除术的麻醉

    作者:周治明;欧阳文;李季;段开明;李彦文;王明安

    目的分析39例经鼻窦内窥镜脑垂体瘤手术的麻醉处理过程.方法通过临床观察和手术病人生命体征监测.结果表明麻醉维持过程平稳,随访麻醉效果满意.结论其麻醉处理应注意术前尽力维持神经内分泌功能,保证各项指标维持在理想范围,麻醉诱导和维持要求准确、平稳,采用静吸复合麻醉方法.术后进行良好的监测,指导临床.

  • 血清胆碱酯酶的检测在肝病中的临床应用

    作者:许益民;袁正泉;廖文安

    目的探讨各类肝病血清中胆碱酯酶(ChE)含量变化.方法收集我院门诊及住院的各种肝病患者的血标本132例,对其血清中的胆碱酯酶进行检测.结果通过与正常对照组比较,各肝病的血清胆碱酯酶活力都有不同程度的下降,其中重症肝炎,肝硬化,肝癌组下降明显,重症肝炎随着病情的好转,ChE活力逐渐上升.结论血清ChE的检测可用于肝病病情严重程度及预后的判断,可以作为反映肝实质损伤程度的一个常用指标.

  • 盐酸氨溴索在神经外科气管切开患者中的临床应用

    作者:杨金福;龙烁

    目的研究盐酸氨溴索在气管切开后肺部感染中的治疗作用.方法选取神经外科重症气管切开患者50例,随机分为对照组和药物组;对照组患者呼吸道管理按抗感染、雾化吸入及负压吸痰等基本处理,药物组患者在常规处理基础上,并在雾化吸入及静脉用药中加入盐酸氨溴索.比较两组患者胸部X-ray,血氧饱和度,血气分析以及拔管时间等.结果药物组患者氧分压(9.15±0.62 Kpa)在2周后明显高于对照组(8.34±1.06 Kpa,P<0.01),胸片感染征象少于对照组,气切一月内拔管例数差别明显:药物组19例,对照组11例(x2=5.33,P<0.05).结论盐酸氨溴索有助于改善气切患者缺氧,促进排痰,控制肺部感染,缩短带管时间.

  • 436株酵母样真菌的分离鉴定及耐药性分析

    作者:刘秀梅

    目的探讨引起医院感染常见酵母样真菌种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法采集2 680份患者标本分离培养,分离出酵母样真菌436株,API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定,念珠菌药敏试条(ATB-Fungus)进行念珠菌药敏试验.结果436株酵母样真菌以念珠菌为主,其中白色念珠菌305株(69.9%),热带念珠菌81株(18.6%),克柔念珠菌27株(6.1%),光滑念珠菌11株(2.5%),其他12株(2.9%);念珠菌对两性霉素B(AMB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、制霉菌素(NYS)、酮康唑(KTC)、益康唑(ECO)、咪康唑(MTC)的耐药率分别为8.49%、14.91%、12.39%、46.56%、38.76%、30.73%.结论目前引起我院患者真菌感染的念珠菌仍以白色念珠菌为主,其次是热带念珠菌及克柔念珠菌,这些念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑较敏感,对酮康唑、益康唑、咪康唑产生了较强的耐药性.

  • 高位胃良性溃疡41例内镜检查分析

    作者:康芳

    高位胃良性溃疡指发生于贲门下方、胃底胃体小弯垂直部以上1/2处的溃疡.我院2001~2005年9月,经内镜诊断良性高位胃溃疡41例,这41例病例均经活检病理组织学证实.现就高位溃疡内镜检查法,溃疡特点及其分布、鉴别诊断等分析如下.

  • 27例左半结肠癌梗阻一期切除吻合临床体会

    作者:王鹏

    目的探讨一期手术切除吻合治疗梗阻性左半结肠癌.方法回顾性分析我院过去7年对27例左半结肠癌并发梗阻病人接受一期切除肿瘤肠吻合术方法和原则.结果死亡1例,吻合口瘘2例,切口感染3例,其中1例切口裂开,肺部感染1例.结论一期切除肿瘤行肠吻合术,可缩短治疗时间,避免腹壁造瘘和多次手术的创伤,在选择性病例情况下是可行的.

  • 肺结核门诊病人留痰护理干预

    作者:唐春香;匡美雄

    指导肺结核门诊病人正确留取痰液标本,实行有效护理干预,可明显提高痰菌涂阳检出率,对结核病人进行护理干预,也是门诊护理质量的重要组成部分.

  • CMF强化方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用

    作者:朱宏辉;费慧娟

    目的探讨CMF强化方案对原发性乳腺癌新辅助化疗的应用价值.方法回顾106例原发性乳腺癌术前用CMF强化方案化疗2~3疗程,观察其疗效和毒副反应及对手术的影响.结果全组总有效率为62.9%,其中临床完全缓解率为1.9%,部分缓解率为60.4%,病情稳定率为36.8%,疾病进展0.9%.化疗前可扪及腋窝肿大淋巴结72例,化疗后56例见淋巴结明显缩小或消失.病理组织学观察镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死.104例按计划手术,1例因化疗后药物性肝炎推迟手术1月.本方案化疗无需G-CSF支持,无心脏毒性,副反应较轻,且价格低廉.结论CMF强化方案术前化疗可观察到肿瘤缩小,淋巴结消失等治疗效果,为术后化疗提供指导;对各期乳腺癌均有疗效.

  • 联合检测肺癌患者血清和胸水中肿瘤标志物的临床意义探讨

    作者:刘佳国;李艳玲;王跃平

    目的比较肺癌患者血清和胸水中肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1的含量变化,探讨联合检测的临床意义.方法空腹取患者静脉血2~3ml,同时取胸水一管,用罗氏公司Elecsys2010电化学发光免疫分析仪测定CEA、Cyfra21-1的含量.结果无论血清还是胸水中,肺癌组的两项肿瘤标志物的含量均显著高于炎症组(P<0.05);肺癌组胸水中CEA、Cyfra21-1的含量均明显高于血清的含量(P<0.05).结论联合检测血清和胸水中的肿瘤标志物能大大提高临床诊断肺癌的阳性率.

  • 联合应用妈富隆及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征

    作者:杨帆;欧阳燕;陈艺;曹军;杜丹

    目的探讨妈富隆及二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法93例PCOS患者随机分为妈富隆组、二甲双胍组及妈富隆与二甲双胍联合用药组,每组各31例.比较用药前及用药12周后卵巢刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FI)的变化.结果治疗12周后,妈富隆组治疗前后FSH、FBG0h、FBG1 h、FBG2 h、FI 0 h、FI1 h、FI2 h无显著性差异(P>0.05),治疗后LH、T均低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05);二甲双胍组治疗前后FSH、LH、FBG0 h、T无显著性差异(P>0.05),FBG1 h、FBG2 h、FI0 h、FI1 h、FI2 h治疗后均低于治疗前,差异且具有显著性(P<0.05);妈富隆与二甲双胍联合用药组治疗前后FSH、FBG0h无显著性差异(P>0.05),FBG1 h、FBG2 h、FI0 h、FI1 h、FI2 h、T、LH治疗后均低于治疗前,且差异具有显著性(P<0.05).结论妈富隆联合二甲双胍治疗PCOS较单用妈富隆或二甲双胍效果好,是目前治疗PCOS的理想方法.

  • 抗E引起配血不合两例

    作者:张普山;林俊华;叶汉深

    在临床应用微柱凝胶卡式配血系统进行输血前交叉配血时发现2例患者进行ABO和RhD同型配血时与多名供血者出现主侧凝集.经血型血清学检测,证实2例患者血清中分别含有IgG抗E.现报道如下.

  • 脂肪组织病理标本制片方法的改良

    作者:李萍;陈罡;韦康来;郭芳;陆明深;侯巧燕

    目的探讨脂肪组织病理标本制片的新方法.方法将15例含脂肪组织的标本按固定和浸蜡时间分组,对比各组的切片质量.结果固定10 h,浸蜡12 h的标本切片顺利,镜下组织结构完整清晰.结论该方法简便,效果理想,值得推广应用.

    关键词: 脂肪组织 病理 制片
  • 卫生微生物检验质控结果分析

    作者:杨湘霞;霍雪霞;张艳

    目的通过参加广东省2005年疾控机构卫生微生物实验室间比对试验结果,及时发现问题,提高检测技术能力.方法2005年广东省疾控系统实验室间比对作业指导书.结果根据广东省CDC反馈结果,本中心的考核成绩为满意.结论从比对试验结果显示,本中心的总体检测能力有较大提高,同时,也增加了客户对本检测机构的信心.

  • 诊断细菌性阴道病的三种实验方法比较

    作者:欧阳旋;吕岳峰;胡立平;余启华

    目的比较评价目前临床诊断细菌性阴道病的三种实验方法.方法收集阴道分泌物异常的患者白带标本460份,分别用传统的Amsel's标准法、革兰染色细菌评分法和找线索细胞检查比较.结果460份标本用Amsel's法,阳性195例,占42.4%;用革兰染色细菌评分,阳性239例,占51.9%;革兰染色细菌评分法敏感性为95.3%,特异性为84%,阳性预测值为75.8%,阴性预测值为95.9%;两者阳性率比较,差异存在显著性(x2=4.2,P<0.05).找到线索细胞161例,占35%,与Amsel's法比较差异无显著性(x2=2.7,0.25<P<0.100),找线索细胞诊断BV的敏感性为81%,特异性为99%,阳性预测值为98.1%,阴性预测值为87.6%.结论革兰染色细菌评分法是一种简便准确的诊断方法,优于其他两种,缺点是对中间态的标本不能确认.

  • 高效液相色谱法检测桶装饮用水中双酚A

    作者:李丽莎;杨湘霞;汪莉

    目的检测PC制桶装饮用水中双酚A的溶出情况.建立固相萃取-高效液相色谱的检测方法.方法桶装水用优化固相萃取条件进行萃取,HPLC法测定.结果待测物线性范围为:100~5000 ng/L,相关系数为0.9993,检出限为60 ng/L,加标回收率为84.9%~95.1%,样品检测相对标准差在2.2%~7.6%.结论本方法简便、准确、灵敏度高、分析速度快.

  • HPLC法测定对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜

    作者:孙边成;张艳;吴昊

    目的同时测定液态食品和可溶性固态食品中的对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜的含量.方法高效液相色谱法.结果样品加标回收率为91%~104.3%,RSD<3%.结论该法操作简单、方便,令人满意.

  • 高效液相色谱法测定饮料中乙酰磺胺酸钾

    作者:文刚;张艳;胡文武

    目的采用液相色谱法测定饮料中的乙酰磺胺酸钾.方法以μBondapak C18(3.9×300mm,5 μm)为色谱柱,以0.02 mol/L乙酸铵+甲醇(95+5)为流动相,进行高效液相色谱分析.结果通过多份样品采用本方法测定,其结果与国标方法测定的结果一致.结论该方法操作简单、方便、令人满意.

  • 无偿献血者高敏C反应蛋白测定结果分析

    作者:吴命华;毛福青;龙国文

    目的探讨一次或多次无偿献血者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,保留高质量的献血者,确保血液质量.方法用免疫比浊法测定献血者血液血清高敏C反应蛋白.结果多次参加无偿献血171人高敏C反应蛋白与第一次献血者30人比较无显著性变化(P>0.05),且每组男女献血者之间高敏C反应蛋白结果无显著性变化(P>0.05).结论多次参加无偿献血后,hs-CRP不升高,无偿献血后不会被感染疾病,经过一次献血全面体检后,第二次以上献血血液交付合格率大大提高,血液质量安全可靠,为献血者保留提供了有力的证明.同时,在心血管疾病危险评估中有重要价值.

  • 高效液相色谱法测定调料品中过氧化苯甲酰含量

    作者:庄承宇

    目的建立高效液相色谱法测定调料品中过氧化苯甲酰的方法.方法将样品经乙醇溶解提取过氧化苯甲酰,用高效液相色谱系统进行分离测定出过氧化苯甲酰含量.结果本方法的回收率为90%~95%,相对标准差为4.5~5.8.结论该方法简便易行,重现性好,准确度高,测定结果令人满意.

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