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湖北省2001年肾综合征出血热监测结果分析
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒(HV)引起的急性自然疫源性传染病.我省是HFRS的老疫区,自1961年首次报告病例以来,累计发病超过15万例,死亡9 000多例,该病严重威胁着广大劳动人民的身体健康,因此,本病一直是我省重点防治的急性传染病之一.为了掌握全省HFRS的流行规律,为制定防治策略和指导防治实践提供科学依据,我省于2001年完成了出血热人间疫情和宿主动物的监测,现将监测结果分析如下.
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浙江省1999年钩端螺旋体病监测分析
为了进一步掌握全省钩体病的流行特征和规律,提高钩体病防制水平,控制本病的流行,根据<1999年浙江省钩端螺旋体病预防和控制计划>和<1999年浙江省钩端螺旋体病监测计划>,我们开展了钩体病人群病原学、血清学监测和宿主动物间疫情调查,现将监测结果分析如下.
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黑龙江省1998年灾区和非灾区肾综合征出血热宿主动物监测及疫情分析
1998年我省遭受了百年不遇的特大洪涝灾害,生态环境受到了严重破坏,我们于1998年8～9月对未受灾的黑河地区管辖的两个县、两个农场和一个金矿,受灾较重的齐齐哈尔地区管辖四县一区进行宿主动物监测,结合鼠密度、鼠种构成、鼠带毒率和鼠感染率,预测了HFRS的流行趋势,比较了受灾与非受灾地区该病流行与主要宿主动物之间的关系,分析了灾区与非灾区疫情的变化情况,现将监测结果报告如下.
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湖南省肾综合征出血热监测研究
目的 了解2002-2005年湖南省肾综合征出血热流行特征和流行趋势,以制定针对性防制措施.方法 采用描述流行病学研究方法进行疫情分析;在5个监测点,采集健康人群血清进行隐性感染率调查,以夹夜法在室内外捕获小兽,以免疫荧光法(DFA、IFA)和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测汉坦病毒(HV)抗原、抗体,并用单克隆抗体分型;对实验大鼠进行质量监测,对疑似病例进行动态IgM、IgG抗体检测.结果 全省2002-2005年发病呈下降趋势,主要发病在11月至次年1月,低峰处于8～9月,高发区为湘潭市、长沙市、邵阳市、怀化市和益阳市;青壮年男性农民为主要发病者,男女发病率之比为2.05:1,临床疑似病例实验室确诊率为26.84%;兽间疫情调查表明,总鼠密度为3.4%,室外为3.31%,室内为3.59%,黑线姬鼠是野外的优势宿主,褐家鼠是室内的优势宿主,监测点间捕获率、带毒率差异有统计学意义,其中黑线姬鼠主要携带Ⅰ型汉坦病毒,褐家鼠主要携带Ⅱ型汉坦病毒;健康人群的隐性感染率为5.88%;实验大鼠HV抗体阳性率为1.72%.结论 湖南省为混合型的肾综合征出血热疫区,为有效控制肾综合征出血热应加强监测和预防措施,加强灭鼠和预防接种.
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2004～2005年广州市鼠疫宿主动物监测结果分析
目的了解广州市鼠疫宿主动物的种群构成及数量分布情况,为鼠疫防治工作积累基础资料.方法采用夜笼法.对捕获鼠类及捡获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数;用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体.结果捕获鼠形动物1636只,分属2目2科3属6种.其中啮齿目动物1399只,食虫目动物237只,总鼠密度为12.63%,鼠密度为10.80%;在250只鼠形动物中发现有蚤鼠85只,捡获蚤407匹,鼠体表蚤经鉴定为印鼠客蚤、缓慢细蚤;鼠染蚤率为34.0%,总蚤指数为1.63;黄胸鼠蚤指数为2.36;未查出鼠疫F1抗体.结论褐家鼠仍是广州市主要鼠种.主要蚤种是印鼠客蚤.未发现鼠间鼠疫流行迹象.黄胸鼠蚤指数较高,应引起重视.
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陕西省E.Coli O157宿主动物带菌情况调查分析
E.coli O157:H7自1982年首次在美国发现以来,在世界范围内已发生过多次食源性暴发.由于该菌可致人类腹泻、出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征,发生溶血性尿毒综合征之后死亡率极高,而引起世界普遍关注.
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2005年青岛市肾综合征出血热监测分析
目的 掌握2005年青岛市肾综合征出血热的流行特点,指导今后的防治工作.方法 对2005年青岛市HFRS监测资料进行分析.结果 全市发病率为2.80/10万,病死率为2.82%.季节发病呈双峰型,发病以秋冬季高峰为主,两高峰发病占病例总数的91.08%.郊区5市占病例总数的96.24%.其中,胶南发病率高,为7.63/10万.发病年龄为10～85岁,20～60岁占88.73%,农民占79.81%,男女性别比为2.67:1.宿主动物密度为1.00%.采用直接荧光抗体方法检测小家鼠和臭鼩鼱带病毒抗原,阳性率为1.41%.居民区主要鼠种为小家鼠和褐家鼠,分别占50.53%和41.05%;野外优势种为黑线姬鼠,占36.17%.居民区和野外鼠类带病毒率分别为0和4.26%.结论 2005年青岛市HFRS发病率和病死率明显下降,但部分地区发病率较高,应重点防治.
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2005-2012年安徽省农村监测点狂犬病暴露人群及宿主动物监测分析
目的 描述安徽省狂犬病监测门诊暴露人群流行病学特征、暴露后处理情况及主要宿主动物免疫和带病毒状况,为狂犬病防治措施提供理论依据.方法 收集2005-2012年安徽省5个狂犬病监测点的监测数据进行统计分析.结果 暴露人群呈逐年上升趋势,且男性多于女性;Ⅱ、Ⅲ级是主要的暴露级别;81.8％的暴露人群选择门诊处理伤口,88.9％的暴露人群选择门诊全程免疫接种,但注射狂犬病被动免疫制剂的人群仅为3.2％;犬类和猫类的免疫率较低,分别为3.2％和0.1％,自2008年开始犬带病毒率呈逐年增加趋势.结论 安徽省狂犬病防控策略应为加强暴露人群正确处理伤口,提高免疫接种的比率,特别是Ⅲ级暴露后使用被动免疫制剂率;同时加强对犬类的管理,减少人群暴露的发生.
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2007-2011年浙江省义乌市历史鼠疫疫源地宿主和媒介种群调查
目的 通过对浙江省义乌市地区历史鼠疫疫源地宿主、媒介种群构成和密度调查,为制定鼠疫预防控制措施提供参考.方法 采用夜笼法捕鼠,对鼠及蚤类进行鉴定和分析.结果 2007 -2011年共捕获鼠形动物3725只,啮齿目2科7属11种,食虫目1科1属1种.家栖鼠类主要为褐家鼠、黄胸鼠；野鼠类主要为黑腹绒鼠、黑线姬鼠.鼠密度为0.98％,其中室内为1.01％,室外为0.93％.染蚤鼠种主要为白腹巨鼠、小家鼠、褐家鼠和黄胸鼠.鼠体蚤以缓慢细蚤为优势种,占97.35％.鼠体染蚤率为0.82％,总蚤指数为0.019.结论 褐家鼠和黑腹绒鼠是义乌市历史鼠疫疫源地室内、外的优势鼠种.宿主动物和媒介种群密度低,尚未发现印鼠客蚤,应继续开展鼠疫监测,及时发现异常动态.
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浙江省衢州市柯城区检出带毒力基因的肠出血性大肠埃希菌O157:H7
目的 了解浙江省衢州市柯城区肠出血性大肠埃希菌O157:H7人的感染、食品污染以及动物和媒介昆虫带菌情况.方法 采集腹泻患者粪便、动物粪便以及各类食品、蝇类等标本,MEC肉汤增菌后,用特异性免疫磁珠集菌,以科玛嘉显色平板分离,纯化的菌株经生化鉴定、血清分型及毒力基因检测.结果 2007年采集动物粪便标本300份,共检出O157:H7菌16株,总带菌率为5.33%,其中牛、羊、猪带菌率较高,分别为20.83%、12.70%和3.61%,腹泻患者、食品和媒介昆虫中均未检出.毒力基因检测所有分离株stx2、hly、eaeA 3种毒力基因均呈阳性,而stx1均呈阴性.结论 衢州市柯城区部分动物中存在O157:H7感染,且为产毒株,应加强O157:H7的综合监测.
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2005-2012年浙江省衢州市肾综合征出血热监测分析
目的 掌握浙江省衢州市肾综合征出血热(HFRS)流行特征和宿主动物分布特点.方法 收集衢州市2005-2012年HFRS人间和鼠间疫情资料进行分析.结果 衢州市8年间共报告HFRS 424例,死亡2例,年平均发病率为2.28/10万,病死率为0.47％,发病率呈逐年下降趋势.患者以30～ 69岁为主,占85.38％,农民占79.95％,男女性别比为2.50:1.季节高峰呈夏季和冬季双峰型,以开化县山区发病率高.室内以褐家鼠为优势种,占57.39％;室外以黑线姬鼠为优势种,占76.04％.鼠类HFRS带病毒率为2.02％,鼠血清HFRS抗体阳性率为4.35％.结论 衢州市广泛分布姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,仍需加强本病监测、灭鼠和疫苗接种工作.
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中朝边境地区鼠中斑点热立克次体的调查研究
目的 了解中朝边境地区鼠类感染斑点热群立克次体(SFGR)情况.方法 运用聚合酶链式反应(PCR)和间接免疫荧光(IFA)对吉林、辽宁采集的野鼠样本进行ompA基因片段检测和血清抗体调查.结果 PCR检测鼠脾样本共132份,阳性14份,阳性率10.61％.其中,集安和宽甸阳性率分别为7.58％、13.64％,二者差异无统计学意义(P=0.3964).不同鼠种检测阳性率以黑线姬鼠为高13.79％,次为林姬鼠8.0％.IFA检测鼠血清115份,阳性20份,阳性率17.39％.其中集安、宽甸、珲春阳性率阳性率分别为11.76%、14.63％、25％,三地鼠抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.2755).不同鼠种中,除褐家鼠和鼩鼱外,其余鼠种检出阳性率均较高(16.88％～33.33％).结论 调查地区野鼠中SFGR感染普遍,说明存在SFGR自然疫源地.
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淄博市肾综合征出血热疫源地类型变迁的研究
淄博市自1983年发现首例并经血清学证实的肾综合征出血热(HFRS)病例以来,疫区不断扩大,发病率经过波浪式的循环演变,流行特点发生了变化,疫区类型也由家鼠型疫区演变为以家鼠型为主的混合型疫区.为探讨淄博市HFRS的动态演变规律,特对流行特点及疫源地中宿主动物、主要传染源进行了研究,现报告如下.
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金华市2011-2012年鼠间肾综合征出血热监测结果分析
为了解浙江省金华市鼠间肾综合征出血热感染情况,金华市于2011-2012年在东阳市、磐安县和兰溪市设置3个市级监测点监测鼠密度,鉴定鼠种,并采集鼠血清检测汉坦病毒(HV)特异性IgG抗体.结果显示:2011年平均鼠密度为2.80％; 2012年平均鼠密度为2.73％;室内以褐家鼠和黄胸鼠为优势鼠种,野外以黑腹绒鼠和褐家鼠及白腹巨鼠为优势鼠种,在所采集的11种鼠血清中有10种检出HV抗体,平均阳性率19.08％.说明监测区内存在以褐家鼠、黄胸鼠和/或社鼠为主要宿主的家鼠型疫源地;也存在以黑腹绒鼠、白腹巨鼠和/或褐家鼠为主要宿主的野鼠型疫源地,其主要宿主已经与以往的黑线姬鼠为主不同,应采取防鼠灭鼠、在易感人群接种混合型疫苗的综合性防制措施.
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鼠疫实验室消毒灭菌监测
鼠疫是人兽共患的烈性传染性疾病之一,其病原体对宿主动物及人体有着极强的侵袭力和毒力,为判定鼠疫疫源地,诊断鼠疫和研究鼠疫菌的生物学特性,应设专门的鼠疫强毒实验室.为保证分离的鼠疫菌纯洁无污染,严防鼠疫病原菌侵袭感染工作人员及污染环境,需在严格的消毒灭菌和严密的个人防护条件下进行.为检查鼠疫实验室的各项消毒灭菌工作能否达到预定要求,我们对实验室进行了消毒灭菌质量监测.
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应用地理信息系统研究我国肾综合征出血热疫区类型与主要宿主动物构成的关系
目的分析中国肾综合征出血热(HFRS)疫区的性质与主要宿主动物种群构成的关系.方法收集中国122个地区1991～1999年HFRS病例血清分型资料和41个监测点的宿主动物种类及数量资料,在ArcGIS 8.1软件的支持下,建立中国HFRS病例分型地理信息系统(GIS)和监测点宿主动物构成GIS,并以此为基础通过反距离加权插值法(IDW)建立中国HFRS主要疫区分型地图,叠合监测点宿主动物构成图;对各监测点的宿主动物构成进行分层聚类分析.结果中国HFRS不同类型疫区呈现明显的区域性分布,总体表现为从东北至西南方向Ⅰ型汉坦病毒(HV)为主的混合型疫区与Ⅱ型HV为主的混合型疫区交替分布的特征;监测点野外宿主动物种类较多且各地区鼠种构成差异较大,居民区宿主动物种类相对较少,且优势鼠种大多局限于2～3种宿主动物;监测点宿主动物构成的聚类分析结果显示其疫区类型与所在疫区病例血清型基本一致.结论以空间数据库为基础的GIS及其空间分析能根据HFRS样点信息很好地预测各主要疫区的分型特征.
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浙江省山区狂犬病新宿主动物调查
目的 了解浙江省狂犬病疫区野生宿主动物种类及感染状况.方法 采集浙江省丽水市和杭州市淳安县猫、鼬獾、黑线姬鼠、跳麂、野猪脑组织标本共160份,分别取大脑、中脑、小脑和海马回部位组织,用直接免疫荧光试验(DFA)检测狂犬病病毒特异性抗原和RT-PCR方法检测狂犬病病毒特异性核酸,确定阳性标本.结果 脑组织抗原印片经特异性抗狂犬病病毒核蛋白(NV)单克隆抗体免疫荧光染色后在荧光显微镜下可见大量的苹果绿荧光颗粒;狂犬病病毒NP特异性目的基因Nested-PCR得到与预期结果大小一致的扩增产物,两种方法 同时检出狂犬病病毒阳性的野生宿主动物脑组织标本5份,其中鼬獾脑组织阳性标本4份,阳性率为8.33%(4/48);黑线姬鼠脑组织阳性标本1份,阳性率为1.75%(1/57);猫、跳麂、野猪脑组织未检出阳性标本.结论 在浙江省生物多样性的山区检测出狂犬病病毒感染阳性的野生动物鼬獾和野鼠,从病原学角度说明鼬獾和野鼠可能是人间狂犬病的传染来源和狂犬病病毒的宿主动物.
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云南省楚雄州汉坦病毒宿主动物及分子流行病学研究
目的 掌握汉坦病毒(HV)在云南省啮齿动物中的流行情况及其遗传特征.方法 采用笼夜法捕鼠,鼠肺标本用直接免疫荧光法检测HV抗原,用RT-PCR法检测HV核酸及分型,对产物进行序列测定,用PHYLIP软件包进行系统发生分析.结果 2005-2006年在云南省楚雄州10个县(市)居民区共捕获鼠类4属8种1421只,其中褐家鼠1056只,构成比高达74.31%,其次为黄胸鼠(19.70%).检测鼠肺组织1029份,HV抗原阳性53份,总带病毒率为5.15%,带病毒鼠种为褐家鼠(5.08%,38/748))、黄胸鼠(5.97%,12/201)、大足鼠(7.69%,2/26)和斯氏家鼠(6.25%,1/16).HV汉城型(SEO)核酸检测阳性21份(褐家鼠15份,黄胸鼠4份,大足鼠2份).获得的12个病毒S片段核苷酸序列与GenBank中国SEO型病毒R22、L99和HLD65株同源性较高,为87.1%～99.7%;与汉滩型(HTN)76-118株同源性仅为64.4%～69.1%.系统进化分析显示,楚雄州12个病毒S片段核苷酸序列与SEO型亲缘关系较近,与HTN型及其他型HV相距较远,证实这12份病毒标本均为SEO型病毒,并可分S1和S3两个亚型.结论 首次证实楚雄州10个县(市)广泛存在以褐家鼠为主要传染源的HFRS家鼠型疫源地及SEO型病毒的流行.分析发现SEO型不同亚型病毒的分布有其地域特点和独立性.
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江苏省1999年大肠埃希菌O157:H7宿主动物带菌情况调查
目的了解江苏省不同地区大肠埃希菌O157:H7宿主动物带菌情况及其毒力基因阳性率.方法在不同流行强度的地区分别设立监测点,采集猪、鸡、羊、牛等家畜家禽粪便标本,用免疫磁珠法进行病原菌分离培养,并用多重引物聚合酶链反应进行毒力基因分析.结果 6个监测点共采集猪、鸡、羊、牛等家畜家禽粪便标本1 767份,共检出大肠埃希菌O157:H7 170株,总带菌率为9.62%.其中,以牛、羊带菌率较高,分别为19.05%和12.01%.对85株菌进行SLT1、SLT2、eaeA和hly 4种毒力基因的检测,56.47%的菌株毒力基因阳性,且以同时带有SLT2、eaeA和hly 3种毒力基因为常见,占带毒菌株的79.17%.结论宿主动物带菌率与当地疾病流行强度有关,即有确诊病人的地区宿主动物带菌率及菌株毒力基因阳性率高,其次为仅有零星病例的地区,而无相关病例的地区低.提示加强宿主动物大肠埃希菌O157:H7监测,对疫情的分析和疫情预测具有重要意义.
关键词： 大肠杆菌O157:H7 宿主动物 带菌率 毒力基因 -
广东省部分地区啮齿类实验动物汉坦病毒血清学调查
汉坦病毒(HV)的自然宿主主要足小型啮齿动物.从事实验动物大小鼠生产及科学研究人员经常由于接触携带HV的宿主动物及其排泄物、污染的尘埃等而受感染.因此,调查啮齿类实验动物携带HV的情况,对有效防治肾综合征出血热的发生和保护科研人员生命安全是十分必要的.为此,我们对广东省一些主要啮齿类实验动物生产和使用单位的大小鼠及其周围野鼠HV携带情况进行了取样调查.
