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口腔专科诊疗器械的清洗与灭菌
目的 分析口腔专科诊疗器械的清洗与灭菌.方法 选取2016年1月~2017年1月没有采取集中式管理模式的口腔诊疗器械110件作为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内进行处理,选取2017年2月~2018年2月采取集中式管理模式的口腔诊疗器械110件作为观察组,口腔诊疗器械送至消毒供应中心进行集中处理,对两组器械的清洗效果及灭菌效果进行比较分析.结果 观察组诊疗器械清洁率显著高于对照组,且观察组器械灭菌效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔诊疗器械进行集中清洗灭菌及保养,能够显著提高清洗质量与灭菌效果,具有较高的临床推广应用价值.
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消毒供应中心工作人员的职业防护和安全隐患持续改进
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒灭菌以及无菌物品供应的部门,是控制医院感染的重要部门.工作性质决定供应室人员经常接触被不同种类病原体污染的物品,及使用各种方法进行清洗消毒灭菌,其中涉及的大多数因素对身体有害,而一些工作人员陈旧的观念,在工作中怕麻烦,经常不使用防护用品,缺乏自我防护知识,易导致医护人员感染到各种疾病,存在各种安全隐患.1 存在问题(1)工作人员自身因素;(2)生物因素;(3)化学因素;(4)物理因素;2 原因分析
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2012年安阳市医疗机构消毒卫生质量检测结果分析
目的 通过对安阳市辖区内各医疗卫生单位诊疗器械的消毒卫生监测,了解各医疗卫生单位诊疗器械的消毒状况,为提高诊疗器械的消毒质量、保障医疗安全提出参考和依据.方法 依照<消毒技术规范>2002版及GB15982-1995<医院消毒卫生标准>[1]中检验方法进行样品检验.数据采用spssl3.0统计软件对调查资料进行汇总、整理、分析.结果 372家医疗卫生单位抽检3284 份样品,总合格率为91.35%;其中医院合格率为98.81%;社区卫生服务中心及个体诊所合格率为90.5%;物体表面合格率为99.37%;医护人员手指、浸泡液、灭菌器械、空气、高压灭菌品合格率分别为:94.62%、88.66%、96.68%、40.71%、97.56%.结论 安阳市医疗卫生单位的诊疗器械的消毒质量,有待进一步提高,城市社区医疗机构消毒质量优于社区医疗机构,社区医疗机构优于农村医疗机构.医疗人员手指消毒应加强,器械浸泡液的更换周期应缩短,并切实注意配置浓度,各种诊疗环境空气消毒不容忽视.
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风险管理在供应室护理管理中的应用探讨
消毒供应室是承担医院内各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应部门.供应室的高效管理,是有效地控制重复使用医疗用品清洗过程中的感染传播的风险,加强医院感染的监测、预防和控制感染扩散的重要一环.
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消毒供应中心工作人员职业危害与防护措施
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1].做好自我防护,将各种危害程度降至低,现将职业危害及防护措施分析如下.资料与方法对3所三级医院消毒供应中心60名工作人员,2011年3~12月采取有效的职业危害防护教育前、后受到的职业损伤进行调查分析.
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基层医院手术室器械集中供应存在的问题与对策
全院器械集中清洗消毒和包装,是现代化消毒供应中心化发展的必然趋势;对全院器械实行集中化消毒、灭菌、统一发放管理,目的是保证诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌质量,预防与控制由不洁器械和物品引发的医院感染.2011年11月开始实行手术室器械的集中供应,现报告如下.
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重复使用的诊疗器械在去污区流程再造中的应用效果分析
目的 探讨去污区流程再造对重复使用诊疗器械的清洁质量的影响.方法 随机选择2016年1—6月该院实施去污区流程再造后的10200件器械作为研究组,选择2015年1—6月去污区流程再造前的10100件器械作为对照组.对比两组器械在5倍放大镜与目测情况下的清洗合格率.结果 研究组器械5倍放大镜法合格率为99.56%,目测法为99.85%,均高于对照组的99.01%、99.26%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 去污区流程再造可以有效提高重复使用的诊疗器械的清洁效果,保证消毒供应中心的工作效率与医院医疗服务质量.
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电热干烤灭菌的临床应用与监测
电热干烤灭菌是干热灭菌的一种,即将待灭菌的器具放入干热灭菌箱进行灭菌.适用于不怕高温物品,或不能用湿热灭菌的金属设备和蒸汽不能穿透物品的灭菌.如凡士林纱布、石蜡、各种粉剂软膏和玻璃器皿、瓷器、金属制品的灭菌.为观察干热灭菌在临床应用效果,对机械对流型电热干燥箱灭菌部分诊疗器械的效果进行了监测.
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回收污染物品中的环境保护
医院消毒供应室是为临床提供无菌诊疗器械的部门,也是预防医院内感染的重要部门,它的工作流程、质量直接影响医疗护理质量及病人安全.消毒供应室工作人员每日定时下病区回收使用后的再生污染医疗器械,方便了临床护士的工作,但笔者发现在回收污染物品过程中,工作人员的自身防护做的比较好,往往却忽略了对医院环境的保护,易造成医院内感染,通过实行一系列改进措施,避免了因工作不慎造成的环境污染,预防了医院内感染.
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回收污染物品初消处理质量存在的问题及对策
使用后的污染医疗器材在使用科室经过化学消毒剂浸泡进行初步消毒处理,在本文中称为"初消".初消的目的是要减少污染器械上的细菌繁殖量,防止污染的扩散.器械初消合格的标准是不得带有血渍、污渍或其它肉眼可见的污染物质.供应室每天从临床回收的各种诊疗器械,经病人使用后会沾染上大量微生物与有机物,干燥残留在器械的关节、齿槽、缝隙等处的血渍更不易被清洗干净,会影响器械的消毒灭菌效果.
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不同处理方法对隔夜诊疗器械清洗效果的影响
目的 研究不同处理方法对隔夜诊疗器械清洗效果的影响. 方法 通过目测法和ATP生物荧光法检测,评价3组处理方法对隔夜诊疗器械清洗效果. 结果 以A组处理方法对污染器械清洗效果影响明显,清洗质量合格率仅为73. 33%;B组和C组清洗质量合格率均达到93%以上. ATP生物荧光法检测结果证明,3组处理方法处理后的污染器械清洗质量均达到100%合格. 结论 本研究3种处理方法中,以C组方法佳,隔夜诊疗器械好及时回收作清洗处理.
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灭菌过程验证装置的应用及需注意的问题
随着微创手术技术和内镜诊疗器械的发展,在对此类器械的消毒灭菌过程中大量使用了低温灭菌技术,传统的标准测试包的灭菌效果监测方法已明显不适用于对管腔类器械的灭菌监测.
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供应室无菌物品质量追溯管理的实践与体会
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗.为了落实2009年卫生部颁布的<医院消毒供应中心灭菌效果监测标准>[1]相关要求,我院供应室在改建过程中对各类诊疗器械及物品实施质量追溯管理,对每个流程的关键环节实施跟踪记录,建立并完善供应室无菌物品的质量追溯档案.现将实施方法报道如下.
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综合医院口腔科诊疗器械消毒环节规范化管理实践与效果
目的 探讨口腔科诊疗器械消毒环节规范化管理方法和效果.方法 依据三级甲等医院复评标准,查找诊疗器械消毒环节存在的问题,对消毒室人员进行培训和考核,规范器械回收环节,完善消毒室基础设施以及清洗灭菌工作流程.结果 口腔诊疗器械清洗质量合格率提高(P<0.01);器械耗损和维护成本降低(P<0.01).结论 加强环节规范化管理可有效预防和控制医院感染,减少器械损坏.
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关节镜下半月板切除术后的护理
半月板损伤是一种比较常见的膝关节疾患.半月板损伤常发生在膝关节屈曲,胫骨固定,股骨突然内旋或外旋.传统手术创伤大,关节功能恢复慢.关节镜是近年来应用于关节疾患和损伤的一种新型诊疗器械.我院骨外科自1998年12月开始采用关节镜治疗半月板损伤32例,经精心护理取得良好疗效.现就手术护理进行探讨.1 临床资料本组32例,男13例,女19例,年龄大50岁,小18岁,其中以中青年居多,左15例,右17例
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可复用诊疗器械集中管理效果分析
消毒供应中心(以下简称中心)是医院供应无菌器材的重要部门,消毒器材品种多,数量大,周转快、接触面广、灭菌质量要求严格,是预防和控制院内感染的重点科室[1].为提高可复用诊疗器械的供应质量,确保临床医疗,护理质量及患者安全,2007年3月我院消毒供应中心对临床各科室可复用诊疗器械进行了规范化管理,由原来的各医疗部门自行管理逐步向中心集中管理的模式转变,取得了良好的效果.现将可复用医疗器械集中管理的方法与效果报告如下.
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区域性消毒供应中心管理进展与探讨
医院消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)是控制医院感染的关键部门。自2009年4月原卫生部发布CSSD三项强制性卫生行业标准,各地相继强化了CSSD的管理,规范了工作流程,强调集中管理,要求对所有可复用的诊疗器械由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。大中型医院的CSSD专业化、集中化、规范化管理水平显著提高,切实保障了临床安全[1]。但绝大部分基层医疗机构供应室不能达标,普遍存在区域划分不清、设备陈旧落后、清洗操作不规范等问题。尤其是社会医疗机构在消毒灭菌等方面机制不健全,清洗消毒主要为手工操作,甚至没有专职的消毒供应人员,其潜在的医院感染风险令人担忧,需要重改、扩建[2]。但基层医疗机构消毒灭菌物品用量普遍较小,如果每家都按照标准建设消毒供应室可能造成资源浪费。2009年原卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》明确指出:鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务[3]。所以充分利用已有消毒供应资源,为附近医疗机构提供消毒供应,建立区域性消毒供应集中管理模式,是一条行之有效的途径[2]。
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医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范
1范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中心(celltral sterile supply department,CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则,操作流程和被朊毒体,气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程.
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医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范
1范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中心(celltral sterile supply department,CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则,操作流程和被朊毒体,气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程.
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消毒供应中心集中式管理的实践与成效
随着科学技术的飞速发展,医疗消毒理论得到了极大的充实,消毒技术和水平也相应得到提升,其专业价值得到医院的重视.消毒供应中心物品的清洗、消毒、灭菌质量和过程监控是预防和控制医院感染的重要措施之一,所以,做好消毒供应中心的管理工作是十分重要的.我院于2009年起采用所有复用诊疗器械、器具和物品集中在消毒供应中心(CSSD)处理的模式,克服认识观念、陈旧惯性的层层阻力,顺利完成了由分散式向集中式的模式转换.同时,CSSD岗位技能培训基地的建立,为山东省各级医院的CSSD管理模式的转变及CSSD护理人员向高度专业化方向发展提供了可借鉴的实践模式.在整个过程中,护理部主要发挥了人员管理职能和协调作用,推动了我院CSSD的建设与发展.