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体检人群代谢综合征组分与心血管疾病的关系研究
目的 探讨代谢综合征组分检查结果在心血管疾病临床诊疗中的应用价值.方法 选取2017年4月-2018年2月期间于我院接受体检的600例代谢综合征患者(观察组)和600例健康者(对照组)作为研究对象,比较两组研究对象在代谢综合征组分检查结果方面的差异,观察随访期间的心血管疾病患病情况.结果 与对照组相比,观察组患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)等指标水平相对更高(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平相对更低(P<0.05).与对照组相比,观察组患者中,有冠心病、高血压等心血管疾病病史以及存在不良生活习惯的患者比例相对更高(P<0.05).结论 代谢综合征与心血管疾病之间存在密切的联系,根据代谢综合征组分的检测结果,能够对心血管疾病的发生风险进行准确的诊断,更好地维护体检人群的身体健康.
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高三酰甘油腰围表型与高尿酸血症的相关性研究
目的 通过高三酰甘油腰围(HTGW)表型与高尿酸血症(HUA)的相关性分析,探讨HTGW能否预测HUA的患病风险.方法 以参加2009年中国居民健康与营养状况调查的人群(10241人)为研究对象,排除标准:年龄≤18岁、妊娠期或哺乳期女性、贫血、慢性肝肾疾病、信息不完整者,后有7864人纳入分析.以三酰甘油≥1.7 mmol/L、男性腰围≥90 cm或女性腰围≥80 cm为切点,分为正常腰围三酰甘油组(NWNT组,男性1956例,女性1542例)、高腰围组(EW组,男性581例,女性1449例)、高三酰甘油组(HTG组,男性651例,女性301例)和高三酰甘油腰围组(HTGW组,男性557例,女性827例),比较各组的代谢综合征组分(腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖)差异,采用logistic回归分析预测HTGW表型人群高尿酸血症的患病风险.结果HTGW组具有较高的腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖水平,HTGW组的高密度脂蛋白胆固醇水平低于EW组、HTG组、HTGW组,校正年龄、地理位置、教育、吸烟、饮酒、胆固醇、收缩压、舒张压、超敏C反应蛋白(hsCRP)、有无糖尿病等因素后,男性HTGW组相对NWNT组,HUA的患病风险OR(95％CI)为5.929(4.656～7.551),相应的女性HUA患病风险OR(95％CI)为5.798(4.239～7.932).结论 HTGW表型为高尿酸血症的独立危险因素,能预测高尿酸血症的患病风险.
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糖代谢异常和代谢综合征组分数量对颈动脉内膜中膜厚度的影响
目的 探讨糖代谢异常和代谢综合征组分数量对颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的影响.方法 183例受试者分为正常糖耐量组、糖耐量受损组和糖尿病组,在上述分组的基础上,根据2005年国际糖尿病联盟代谢综合征的定义,各组再分为组A(代谢综合征组分数量0～2个)和组B(代谢综合征组分数量3～5个)2个亚组,超声检测颈动脉IMT.结果 糖尿病组、糖耐量受损组和正常糖耐量组颈动脉IMT分别为(0.66±0.14)、(0.64±0.12)和(0.60±0.11) mm,其中糖尿病组与正常糖耐量组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；正常糖耐量组中,组A和组B IMT比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；糖尿病组和糖耐量受损组中,组A和组B IMT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病患者颈动脉IMT值显著高于正常糖耐量者,代谢综合征组分数量对颈动脉IMT的影响在正常糖耐量者比对糖尿病和糖耐量受损者更明显.
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代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性研究
目的 研究代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性.方法 选取中南大学湘雅三医院健康管理中心健康体检者7 358例,测定其代谢综合征组分包括腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并根据代谢综合征组分项目数分为0、1、2、3四个亚组;同时测定血尿酸(uric acid,UA),并根据UA是否异常,将其分为正常UA组和高UA组.应用多功能血管病变诊断仪测定肱踝动脉脉搏波的传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV),采用t检验、多重线性回归及方差分析等方法分析与评估代谢综合征组分和UA与baPWV的关系.结果 ①baPWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、UA、腰围均具有相关性,对baPWV的贡献大小依次为收缩压＞舒张压＞空腹血糖＞UA＞腰围.②baPWV及UA值均随代谢综合征的组分增多而呈阶梯样增加.③高UA组的baPWV明显高于正常UA组,高UA组中女性的baPWV明显高于男性,MS组的baPWV明显高于非MS组,且MS及UA对动脉僵硬度的影响在女性中均比在男性中更明显.④非MS组中高UA对baPWV的影响比MS组中UA对baPWV的影响更加明显.结论 性别、MS及UA与baPWV具有密切关系,高UA可能是影响动脉僵硬度的独立危险因素,因此,在今后的临床实践中联合检测MS各组分、UA与baPWV,对预测、评估及防治MS和早期动脉硬化具有重要意义.
