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预防冠心病合并慢性肾功能不全患者冠状动脉造影后造影剂肾病的护理措施
选择性冠状动脉造影(介入治疗)是诊断冠心病的金指标[1],但是随着造影剂的广泛应用,由此产生的造影剂肾病成为引起急性肾功能衰竭的重要致病因素.因此,对于冠心病合并肾功能不全需行介入治疗的患者,预防肾功能继发损害尤为重要.总结我科预防46例冠心病合并肾功能不全患者介入治疗前后预防造影剂肾病的护理经验,报告如下.
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新生儿皮肤护理体会
新生儿出生后脱离了羊水的浸泡及母体相对稳定的温度环境,皮肤暴露在空气中,比较脆弱,容易受到不同程度损伤.总结我科新生儿皮肤护理经验,报告如下.
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VSD治疗腹部开放性损伤的临床应用及护理经验
目的:对比VSD与常规治疗腹部开放性创伤的疗效,总结护理经验。方法:选择腹部开放性创伤患者50例,随机分配为试验组和对照组,试验组给予VSD治疗及护理,对照组给予常规治疗及护理。结果:VSD在腹部创伤患者治疗中疗效确切,试验组患者临床疗效显著优于对照组患者。结论:与常规治疗相比,VSD治疗腹部创伤愈合较快,住院时间短,并发症较少,患者满意度较高。 VSD的治疗过程中,应加强术前、术中和术后护理,特别是患者的心理护理、VSD持续负压护理及饮食护理,可确保VSD的临床疗效。
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女性留置双腔气囊导尿管患者的细节护理
女性具有特殊的生理情况,有疾病发生后躯体和心理的变化更加明显,再加上现代女性的心理素质较为脆弱,所以对医务人员的操作都非常的敏感和恐惧.留置双腔气囊尿管或多或少总有程度不同的不适,并且会由于操作不谨慎或面对护理问题解决不当,极易有相关并发症出现,造成尿路感染等并发症,给患者带来痛苦和经济上的损失[1].因此对女性留置双腔气囊导尿管患者应做好细节护理工作.现总结女性留置双腔气囊导尿管患者69 例的细节护理经验,报告如下.
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内窥镜治疗不孕症的围手术期护理
不孕症是妇产科常见病之一,随着内窥镜技术的不断成熟,其在不孕症诊治中的应用也日趋广泛,为不孕症的病因诊断和治疗提供了新的方法.自2003年1月~2006年1月,我院对30例不孕症患者行内窥镜治疗,效果满意.现总结围手术期护理经验如下.
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心理干预对住院患儿情绪的影响
心理护理的目在于改变患者的心理状态和行为,解决患者的心理难题,调整患者的心理适应能力,使之处于佳身心状态.儿童正处于身心发展阶段,智能发展较快,具有较好的综合分析能力,因对医院环境陌生,对疾病产生恐惧心理,从而不能很好地配合治疗,影响疾病的康复及治疗的进展.心理护理干预能减轻患儿的恐惧心理,使其积极配合治疗,现将护理经验报告如下.
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离退休病人的心理护理
近几年来,我科收治的离退休病人占很大比例.离退休后的心理变化和对生活环境不适应而影响健康的问题,越来越引起社会的关注.尤其是心血管疾病的发病人数明显高于其他系统.因此,通过几年来的护理经验,使我们深刻地感受到离退休人员的心理护理的重要性.
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大面积烧伤病人的早期胃肠道营养护理体会
营养支持是大面积烧伤病人临床治疗的重要组成部分,营养护理效果是关系到大面积烧伤患者救治的关键之一.作者分析了我科近6年来对39例大面积烧伤病人营养支持和营养护理经验.现就严重烧伤病人肠内营养护理中应注意的几个重要问题.
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27例眶-上颌-颧骨复合骨折的病人的护理体会
笔者对27例眶-上颌至颧骨骨折的病人围手术期的护理进行系统的阐述,总结了本病的护理经验,使病人的口内颌关系恢复,颌面外形恢复和咀嚼功能正常,张口度正常,心态良好,无合并症发生.
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唤醒麻醉下低龄手术患者的护理心得
目的:对20例脑功能区肿瘤患者实施唤醒麻醉下肿瘤切除术.方法:术前访视详细讲解相关知识,输液部位选择患侧下肢,于清醒下导尿;术中改进肢体约束方法,侧放手术灯,用保温毯保温;术后探访患者告知术后表现与应对方法等.结果:20例患者手术均获成功.结论:提出针对患者特点不断总结护理经验,改进护理方法,可有效提高手术配合水平,利于拓展手术适应征.
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维持性血液透析长期存活18例的常规护理体会
血液透析是慢性肾功能衰竭-尿毒症期治疗的有效手段之一。近年来由于治疗护理经验增多、医疗设备发展,依靠血透治疗存活5~10年或更长的患者逐年增多。我科血透室对维持性血透患者长期存活的病例进行总结分析,发现长期存活与对常规护理依从性高有密切关系,现总结报告如下。
1临床资料:选取1996~2013年在我院血透室接受维持性血液透析治疗且存活时间在6~17年以上的患者18例。其中男性11例,女性7例,文化程度均为高中毕业以上,每周透析3次,每次4~4.5小时,血流量200ml/min~250ml/min。 -
1例慢性肾衰竭行腹透治疗合并中毒性表皮坏死松解症患者的护理
中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一型重症型多形红斑,又称莱尔综合征。TEN绝大多数为药物过敏引起[1]。慢性肾衰竭时发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭[2]。我科于2013年5月21日收治1例因药物过敏致中毒性表皮松解症的慢性肾衰竭行腹膜透析的患者,经积极治疗和精心护理,患者转危为安,现将护理经验报告如下。
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重型手足口病的护理
手足口病( HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,其中严重的患儿可引起肺炎、心肌炎、肺水肿、脑炎、循环衰竭等并发症而危及生命。本文对手足口病HFMD重症患儿的护理经验进行总结,以便采取更科学的护理对策,提高重症患儿的治愈率。
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强直性脊柱炎合并脊柱骨折围手术期的护理进展
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种原因不明的主要侵犯中轴骨的慢性非特异性炎性疾病[1]。主要病理改变为脊柱骨性强直,韧带、纤维环及椎间盘钙化,椎体骨质疏松,脊柱弹性和适应性下降,椎骨骨量和骨质量下降,骨的脆性增加,骨折阈值降低,轻微外力即可造成严重骨折,骨折端不稳定,极易引起脊髓损伤[2-4]。随着麻醉技术及手术技巧的不断进步,主张手术治疗的文献不断报道,但AS是一种全身性疾病,常伴全身其他脏器尤其是呼吸器官的损害,手术并发症多,风险大,死亡率高[4-6],护理难度大,可遵循的护理经验少。现将AS合并脊柱骨折围手术期护理做一综述。
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大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开患者应用纤支镜治疗的护理经验
目的 探讨大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开患者实施纤支镜治疗后的护理效果.方法 对大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开患者使用纤支镜进行治疗.结果 2017年-2018年,烧伤面积从60%-95%大面积合并吸入性损伤气管切开患者应用支纤镜治疗的患者均顺利康复出院,其中有1例大面积烧伤患者发生气管切开口大出血.结论 大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开患者实施纤支镜治疗中实施围术期护理效果显著,明显降低疼痛程度和并发症发生率,值得临床推广借鉴.
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非气腹腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的护理体会
先天性无阴道及男性易性癖患者需施行阴道成形手术,部分建立女性生殖系统的解剖特征及功能.阴道成形术的方法很多,经临床观察[1,2],肠段移植阴道成形术是一种效果比较满意的方法,包括乙状结肠和回肠段移植阴道成形术.非气腹腹腔镜手术不存在CO2气腹的危险,同时具有腹部瘢痕小的优势.2007年1月~2011年6月,我科对46例先天性无阴道患者行非气腹腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术,手术均获成功,临床效果满意.该术式比较复杂,对护理质量要求高,医护需严密配合方可取得成功.现将临床观察与护理经验报道如下.
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经皮肾镜取石术后尿脓毒症的护理
经皮肾镜取石术( percutaneous nephrolithotomy, PCNL)已成为复杂性肾结石的主要治疗手段,PCNL严重并发症相关尿脓毒症具有起病急、发展迅速、病死率高的临床特点[1]。我院2005年10月~2013年10月行PCNL 1212例,其中7例术后并发尿脓毒症,现将护理经验报道如下。
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腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期的护理
腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝简单易掌握,器械要求不复杂,切口小,损伤小,恢复快,普遍受到患儿家属的欢迎[1].随着此种手术方式在临床上的广泛应用,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期的护理也更加重要.首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区疝和腹壁外科2009年4月至2011年12月共收治6岁及以下患儿551例,均采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗,术后效果良好,未出现复发现象及不良并发症,现将护理经验报道如下.
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结肠造瘘口围手术期护理
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.与长期高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食有关.常见症状为黏液血便、里急后重.手术切除是治疗直肠癌的主要方法.直肠癌根治术患者多需将乙状结肠拉出,在左下腹行永久性人工肛门[1].结肠造瘘口分永久性和暂时性.远端结(直)肠全部切除或肿瘤不能切除时采用永久性结肠造瘘,梗阻性大肠癌或者结(直)肠外伤等治疗结(直)肠病变的第一步,多采用暂时性结肠造瘘口[2].结肠造瘘口改变了患者原有正常的生理排便方式,需要终生使用人工肛门袋,这给患者的生活和工作带来了极大的不便,无论在生理上还是心理上,患者都承受着多方面的痛苦[3].因而,加强结肠造口患者的围手术期护理,预防并发症发生,减轻患者的痛苦,促进病情康复,提高患者术后生活质量显得尤为重要.2012年1月至2013年6月,航天中心医院收治直肠癌术后结肠造瘘口患者50例,现将结肠造瘘口患者的护理经验报道如下.
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腹股沟疝补片修补术感染后临床护理要点
腹股沟疝是临床常见的外科疾病之一.无张力修补术是腹股沟疝的主要治疗方法,但补片长期存在机体内易导致感染、腹腔粘连等并发症,对临床治疗护理及患者心理造成很大的困扰.补片术后感染需积极处理,必要时果断取出补片.首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区2011年1月至2012年6月收治了67例腹股沟疝补片修补术后感染的患者,现将临床的护理经验报道如下.