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手术室护理安全隐患分析与对策
手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者任务的重要场所,是一个风险性高的科室[1],它涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况多,同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.本文介绍了我院手术室存在的各种安全隐患及相应的安全管理措施,通过详细制定各项安全管理制度和加强手术患者安全防护的各种措施,达到杜绝或减少各种安全隐患,提高手术室护理质量,大限度地保证手术患者的安全与利益的目标.
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气管切开患者意外情况的观察及护理
气管切开术是临床解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施之一.气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外处理不当,可产生严重后果,甚至危及患者生命.护理人员不但要掌握气管切开术的常规护理,而且应了解和妥善处理气管切开的意外情况.我院收治气管切开患者36例,均予以细致的观察和精心的护理,现报告如下.
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麻醉手术中心搏骤停3例抢救复苏体会
循环骤停是麻醉手术中为严重的意外情况,如能及时采取行之有效的应急措施,则可化险为夷,转危为安,反之则会造成极为严重的后果.我院在麻醉监护设施落后的条件下成功复苏了3例心搏骤停的患者.现予以总结分析.
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多功能汽疗机治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察
我科自2006年11月开始,使用深圳产全电脑多功能汽疗机联合抗组胺药物口服及皮质类固醇类乳膏外用治疗老年皮肤瘙痒症取得良好效果,为这一较为难治性皮肤病提供了一种新的有效治疗方法,同时总结了治疗过程中的安全操作经验,有效避免了意外情况的发生.
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肩难产分析
肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩.肩难产是产妇在分娩过程中发生的紧急意外情况,如不正确、迅速处理,将给母婴造成严重的后果.
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手术室安全缺陷及防范措施
手术室具备涉及面广、人员复杂、工作节奏快、患者病情复杂、意外情况发生多等特点,容易发生医疗纠纷甚至医疗事故[1]。随着人们法律意识和维权观念的不断增强,手术患者的安全管理已成为手术室工作的重中之重[2],为了确保手术患者安全,我科针对手术室护理工作中现存和潜在的安全缺陷制定了相应的防范措施并实施,取得了良好的效果,现报告如下。
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基层卫生院产科护理中的不安全因素及对策
产科为高风险专科之一,意外情况发生率高,易引起医疗纠纷和法律问题.
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急诊护理管理有效性探讨
发放医生对急诊护理工作和病人对急诊护理工作的满意度调查表,归纳对急诊护理工作现状中存在的问题为年轻护士应对紧张和意外情况,护理工作的高效性和灵活性较弱.实施有效管理来提高护士素质从而提高护理质量.
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护理意外原因分析与对策
护理意外是护理人员能证明按护理常规的要求尽到了护理责任,但病人却出现意外情况,属于护理意外.从法律角度讲,护理意外不属于医疗事故,无需承担民事责任.
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精神科护理人员履行告知义务的探讨
精神科工作由于服务对象的特殊性、病情变化的复杂性、意外情况发生的不可预见性,给护理繁杂的工作增加了风险,同时特定的精神科环境、管理方法、治疗方案区别于综合性医院,因此病人在住院前及治疗的各个阶段护理人员能够正确履行告知义务,对于维护双方的合法权益、减少纠纷的发生至关重要.
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"时间管理"对护理管理者的启示
当今社会,人们的工作和生活节奏日益加快,时间显得更珍贵,时间管理的概念也被人们重新认识和理解,护理工作是快节奏的工作,工作繁杂,常有意外情况发生,护理管理者的时间常被一些非计划性的事务所占用.因此,如何善用时间和管理时间,是新世纪护理管理者必须引起重视的一个问题.管理者只有正确认识时间管理的意义,才会科学地管理时间,保证每一个工作目标的出色完成.
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气囊导尿管气囊注液量的分析与探讨
留置导尿管是解决排尿困难和观察尿量的基本手段,是诊断治疗各种急、危、重症病人的必要护理措施.气囊导尿管有固定牢固、使用方便、不需外固定、安全可靠、刺激性小、与尿道密合程度大、有效防止泌尿交叉感染等优点,已广泛应用于临床.但是关于导尿管气囊固定液量的多少,目前尚无统一规定.有的厂家规定8 mL~10 mL,有的规定10 mL~30 mL,以致临床工作中多见因注液量不一而引起诸多的意外情况,如拔出困难、尿管脱落、尿管带气囊强行拔出,致尿道损伤出血等现象时有发生[1,2 ].为探讨合适的气囊固定注液量,2008年7月-2009年1月,对我院住院需留置导尿管的病人200例气囊注液量进行分析.现将结果报道如下.
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新型轮椅固定带的设计及临床应用
轮椅是临床护理工作中常用的一种转运病人的工具.用轮椅推病人下坡时、路面不平时、遇到意外情况(避让违章车辆)速度快时,病人易从轮椅上摔下,造成外伤,为了保证病人安全,减少意外事故的发生,设计了轮椅固定带,临床使用效果满意,现介绍如下.
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15例肩难产助产临床讨论
肩难产是指胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能顺利娩儿越来越多,肩难产的概率也越来越高,产科助产的风险系数也相对加大,作为一名助产士应加强助产技术培训,熟练掌握肩难产分娩机转.发生肩难产时,大多是意外情况且措手不及,易给母儿造成严重不良后果,可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息甚至死亡等并发症,给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、耻骨联合分离等[2].现就15例肩难产分析如下.
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院前急救发生医疗纠纷的原因及防范措施
随着物质生活水平的提高,人们对身体健康以及与之密切相关的医疗护理服务水平的需求越来越高,同时随着法律制度的健全、完善和普及,人们的法制观念和权利意识也逐步增强,对医院的管理和医护质量提出了更高的要求[1].尤其是2003年4月1日起,我国医疗侵权的诉讼实施"举证责任倒置"方式上的改革和9月1日起实施的<医疗事故处理条例>,医疗纠纷日趋增加[2].院前急救由于紧急、病种多样、涉及面广,病人病情伤情错综复杂,症状严重,发展迅速,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至医疗事故的可能性较大.医务人员如何在院前急救过程中,更好地体现知法、用法,并依法行事,以保护病人和自身的利益,已成为医护人员必须面对的问题.现就我院8 554次院前急救进行回顾性分析,提出院前急救中医疗纠纷之防范措施,供同道们借鉴.
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有效预防青霉素过敏反应
青霉素具有很强的抗感染作用,但其不良反应轻者可出现皮疹、药物热等,重者可引起过敏性休克,甚至导致死亡.因此,在注射青霉素之前必须做皮肤过敏试验,阴性者方可使用.但是,临床上有时会出现各种意外情况.有人皮试呈阴性,用药后却出现心悸、气短等症状;有人连续用药几天后突然出现过敏现象;还有的人因为接触注射过青霉素不久的病人而出现过敏性休克等.
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肩部约束带的改进及临床应用
临床护理工作中为防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因意识不清而发生坠床、撞伤、抓伤等意外情况,确保病人安全及治疗护理的顺利进行,常需使用约束带固定身体的某一部位,限制其活动.为减少临床并发症,提高护理工作效率,我们研制出一种新型肩部约束带,经临床应用效果较好.现报告如下.
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肌肉注射车的研制
在临床工作中,有专用的口服药车、静脉输液车,却没有专用的肌肉注射车.晨间护理后,责任护士各自把所管病人的肌肉注射针抽好后和注射卡一起放到注射盘内,端着去为病人注射.在走动过程中,注射器很容易滚动,常和所对应的注射卡移位.如果稍有疏忽,查对不认真,即可发生注射错误,导致意外情况的发生.为避免此种现象的发生,我们研制了专用的肌肉注射车.现介绍如下.
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急救护理工作中潜在的法律问题
2002年4月1日起我国医疗侵权的诉讼实施"举证责任倒置",2002年9月1日<医疗事故处理条例>及配套文件的颁布实施,投诉和付诸于法律的医疗纠纷呈上升趋势.新形势下护理人员不仅仅要懂医,还应知法、用法,并依法行事,以保护病人及自身的利益.急诊作为医院抢救病人生命的第一线,由于病人病情紧急、复杂、变化快,病人及家属的心态和就医心理复杂多样,对护理人员的要求较高,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性较大.下面就急救护理工作中潜在的法律问题作一探讨,供同道借鉴.
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洗胃常见问题分析及护理对策
急诊洗胃术是急救中经常实施的一种重要的抢救措施[1],电动洗胃减轻了洗胃的劳动强度,但在洗胃时由于操作者对机器不熟悉、机器失灵以及患者的个体差异或不配合经常会出现并发症和意外情况,妨碍洗胃的正常进行或影响洗胃的效果,延误患者的抢救.现将我院2008-2010年收治的392例中毒洗胃患者的护理体会总结如下.