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强化急诊手术中护士的法律意识预防医疗纠纷
任何患者及家人对手术都存在轻重不同的恐惧感和焦虑感,手术是作为外科主要的治疗、抢救场所,术中常常会遇到一些意想不到的情况,尤其是急诊,这些意外情况的发生,参加手术的医生、护士有时来不及与家人进行更多的沟通与解释,由此可能会产生一些不理解和误会,甚至导致医疗纠纷.为避免或减少类似情况发生,应强化急诊手术中护理工作的法律意识.
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经右外侧小切口剖胸小儿先天性心脏畸形矫治术
胸正中切口以其良好的术野显露,易于处理术中意外情况等优点成为体外循环下心脏直视手术的常规入路,但纵劈胸骨创伤大,可引起胸骨后感染、鸡胸并遗留前胸瘢痕,影响美观,产生心灵创伤.随着心外科技术日益成熟,手术安全性不断提高,某些简单先天性心脏病患者的手术死亡率几乎为零,术后生存年龄及活动量也与健康人无明显区别,因此如何减轻手术创伤及术后美观问题越来越受到重视.
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核磁、CT室意外事件的抢救及护理
核磁、CT随着影像医学的发展,已成为一种很普及的辅助检查项目,因此在核磁、CT室突发意外情况,也不为罕见.收集本市CT室、核磁室突发事件12件,进行分析总结,反而提高抢救、护理水平.
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口腔颌面部损伤176例临床分析
颌面部是人体的暴露部位.在意外情况下易受伤.作者收集1995年以来在本院收治的颌面外伤患者176例进行临床分析,总结如下.
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集束化护理在降低ICU非计划性拔管率中的应用价值分析
ICU作为医院重点科室之一,其主要收治对象为因意外情况出现严重创伤、各类重大手术后患者及术后需严密观察生命指标及支持的患者、需要心肺复苏的患者[1,2];机体出现多种脏器功能衰竭;病情严重并发重症休克、败血症及中毒患者;进行脏器移植前后患者,需进行全面监护和加强治疗者[3]。本研究对ICU患者实施集束化护理措施探讨对降低其非计划性拔管率的影响,现报道如下。
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《医疗事故处理条例》在手术室安全护理中的应用
2002年9月11日新<医疗事故处理条例>的实施给医疗及护理工作带来了新的挑战.由于手术室涉及面广,人员流动量大、工作节奏快以及患者病情复杂、意外情况发生较多,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大.因此,提高手术室护理质量、加强服务意识、提高法制观念、严格落实医疗护理规范及常规是非常有必要的,也是医院工作中的重中之重.现就如何在手术室管理工作中应用好<医疗事故处理条例>浅议如下.
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消化内科老年住院患者护理安全隐患及对策
住院患者的病情一般较危重,实施安全护理可以避免或减少意外情况的发生,保证患者顺利有效地接受治疗。为此,我们对消化内科住院的老年患者容易发生的安全风险隐患进行针对性管理,结果报道如下。
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冠心病患者的自我保健
冠心病是当前危害人类健康的主要疾病之一,也是常见病和多发病.让患者及家属了解一些冠心病的相关知识及自身保健,使冠心病患者遇到意外情况时能得到及时恰当的处理,从而为挽救生命争取时间,降低病死率,早日康复是非常必要的.
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手术室护士如何适应"举证责任倒置"
患者相对于医院来说,理应属于弱势群体,为保护他们的合法权益,2004年4月1日实施的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>明确规定了医疗纠纷的处理实行"举证责任倒置",这无疑给医疗机构和广大医务人员带来严峻的挑战.手术室由于涉及病种多,工作节奏快,急危病人多,意外情况发生率高,医患纠纷的发生率就相应增高.手术室护士如何提高自我保护意识,以适应新形势,本文从以下几个方面探讨:
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社区急救是猝死抢救成功的关键
心肺复苏术是指在心搏呼吸骤停、意识丧失的意外情况发生时,迅速而有效地给予人工呼吸和心脏按压,使其呼吸和循环得以恢复.社区急救是提高猝死抢救成功率的关键,急救成功的关键是前10分钟,而前10分钟内的急救技术,普通群众通过培训也可以掌握.在专业人员到达之前,急救需要患者家属、社区居民和目击者及时参与,其时效性大于其后的专业抢救.因此,向社会公众推广和普及心肺复苏等相关急救知识,规范社区急救流程显得尤为重要.本文将心肺复苏术相关急救知识介绍如下:
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肩难产16例原因分析
肩难产是指胎儿的胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿[1].它是产妇在分娩过程中发牛的紧急意外情况,若不迅速处理或处理不当,可造成母儿严重并发症.
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急诊科常见护患纠纷原因分析及防范措施
急诊科是医院抢救病人的第一线,由于病人病情紧急、复杂、变化快、意外情况发生多,病人及家属的心态和就医心理复杂多样,对护理人员的要求较高,而且由于护士与患者、家属之间关系建市时间短,因此产生护患纠纷的可能性较大.针对急诊科工作中常见护理纠纷特点,结合临床工作中的实践经验,采取有效防范措施,对于减少护患纠纷的发生,发挥着积极作用.现将护理体会总结如下.
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新形势下护生临床带教中存在的问题及对策
到越来越多的重视.随着护理学的发展及教育事业的改革,传统的带教模式已不适应优秀后备人才的培养之需,提高护理带教质量已成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急.本文就目前临床带教中存在的问题进行分析,提出对策.
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浅谈基层手术室易发生的意外情况及对策
目的 使手术室护士掌握手术室易发生的意外及对策,达到保证患者的生命安全目的.方法 对从事基层手术室护理工作12年来发生的意外情况进行回顾性分析总结.结果 基层手术室常见的意外有:患者意外;麻醉意外;手术医师操作意外;手术室护士操作意外;职业暴露;仪器、设备意外;水、电、火等意外.对策:建立应对意外的紧急联络网;健全各种意外应急制度及程序,完善各种不良事件及意外的登记;患者意外的对策;麻醉意外的对策;手术医师操作意外的对策;手术室护士操作意外的对篆;职业暴露的对策;仪器设备意外的对策;水、电、火等意外的对策.结论 基层手术室工作节奏快、人员密集、急诊手术多、设备差、人员配备不合理、各个支持部门配合差等,易发生各种意外情况;基层手术室护士熟悉并掌握各种容易发生的意外及对策,对发生的各种意外进行恰当的处置、补救,大限度的减小意外对患者及医务人员的伤害,起到保障患者安全及职业者安全作用.
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动静脉留置针在手术室的应用和体会
动静脉留置针是新一代适用于手术室患者的静脉输液工具,其特殊结构使它不但能很好地保护血管,而且能使输液、输血不外渗,以及更好地提高输液速度.倘若手术出现意外情况,在抢救过程中会为成功抢救患者提供捷径.
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慢性伤口护理方法的改进
1 伤口评估的方法在临床护理中部分护士往往将慢性伤口看作一个独立的问题,只着眼于伤口的敷料更换,仅注重对伤口局部的评估,忽略对患者进行全面的评估,尤其对影响伤口愈合的全身性因素如:年龄、营养状况、血液循环功能状态、肥胖、用药情况等.临床上创面护理是由创面评估开始的,准确、全面而细致的伤口评估才能正确引导伤口护理.对一个伤口的正确评估应包括患者的全身一般健康状况、社会和经济环境及伤口的局部评估.例如,创面的机械性清创在临床非常普遍,但如不了解病情(患者的血常规、生化结果、肝功能等),清创可能会发生出血不止等意外情况.
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提高X线胸部透视诊断质量的探讨
X线胸部透视是保健中心对出入境人员体检必查的项目之一,现对如何提高胸部透视的诊断质量谈几点体会,供同道们讨论。1 环境条件 首先要达到国务院于1989年10月24日颁发的《放射性同位素与射线装置防护条例》中的对X线机房要求;其次胸透检查室保持通风;有一个卫生、舒适的环境可消除受检者的恐惧感,利于受检者合作。避免暗环境下检查中不配合而出现晕倒等意外情况。
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吃错药的应急处理
吃错一般的药,剂量又较小,可多喝些白开水,让腹中药物稀释及时从尿道排泄即可.但有时遇到意外情况,应及时处理,否则后果严重.处理的原则是:减少吸收,及时解毒,对症治疗.具体措施有:
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意外情况下计算机网络故障的系统恢复方案应用
目的:为防止目前医院计算机网络系统在日常运行中发生意外,研究制定了系统故障恢复方案.方法:根据网络故障的影响力划分了3个等级,医院成立了计算机网络故障处置小组,确保在发生意外情况时能立即启动既定方案,采取有效措施,防止事态进一步扩大蔓延.结果:通过迅速启动供电应急方案、网络干线离断破坏应急方案、光缆离断应急保障方案及业务部门应急方案,保证了医院信息系统的惯性运转.结论:此方案有效地解决了网络信息大面积瘫痪问题,提升了医院的信息化能力.
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踏车运动试验导致意外情况的分析
冠状动脉性心脏病病人安静时,心电图可能完全正常(25%~40%),但临床又有可疑冠心病的表现,此种情况可用增加心脏负荷的方法进行测验,这些方法都是给心脏增加一定的负荷量后,使心脏发生缺血、缺氧而出现心电图改变[1].