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气管替代物的研究现状与进展
气管损伤可由狭窄、创伤、感染、肿瘤等引起,气管切除并端端吻合是治疗的金标准。但是,这种标准的方法仅限于病变的气管长度不超过成人总长一半(约6 cm)或小孩气管的1/3时有用[1?2]。当病变气管超过大限度时,必须通过植入气管替代物才能重建气管的连续性,维持气道的通畅。理想的气管替代物必须具备以下的特性[3]:(1)替代物必须具有横向硬度与纵向弹性;(2)为了恢复原始的通气功能及防止局部和纵膈感染,替代物必须是完全密闭的;(3)易于血管化和上皮化;(4)无免疫原性及致癌性;(5)结构稳定及不可降解;(6)易于移植。
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可吸收椎间融合器的研究及临床应用进展
椎间融合器在脊柱外科手术中应用广泛,其可以提供术后近期的脊柱结构稳定,为植入骨块提供适合融合的生物力学环境.近年来,关于可吸收材料椎间融合器的研究较多,相比传统椎间融合器(如不锈钢、钛合金和碳纤维复合材料),它具有更好的刚度和弹性系数,对影像学评估干扰更小等诸多优势[1].笔者将就可吸收椎间融合器的材料、动物模型、临床应用、存在的问题以及发展前景等方面进行综述.
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客观评价各种治疗腰椎间盘突出症手术的疗效
用手术的方法治疗腰椎间盘突出症已有70余年的历史,在我国如果从1952年方先之首次发表手术治疗腰椎间盘突出症的病例报告算起,也有53年了.这期间后路椎间盘髓核摘除术几经改进,手术方法越来越规范,尽量保持脊柱后方结构稳定的椎板开窗法已被越来越多的医生所采用.国内外很多文献报告的髓核摘除术后长期随访结果证实了这一手术的安全性和有效性.
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骨转移性肿瘤姑息性放疗模式选择与性价比关系
骨转移性肿瘤常引起疼痛症状,甚至发生转移性脊髓压迫(metastatic spinal cord compression,MSCC)、病理性骨折等并发症,给患者生活带来严重影响.放疗能较快缓解疼痛和较好维持骨解剖结构稳定,因而成为骨转移性肿瘤局部姑息性治疗的一个重要治疗方式.目前,骨转移性肿瘤姑息性放疗的剂量分割模式尚未统一,故就近年来的研究做综述.
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四维度强化医药供应链
供应链的发展是向高效率、高质量进化的过程,供应链整合所建立的合理结构依赖于供应链成员之间的资源共享和信息沟通,合理的机制是维系供应链结构稳定的根源.随着经营成本的上升,药店除了将成本压力合理缓解,还要看如何在医改政策环境下,处理好医药行业上下游之间合作关系.所以,零售需要厂家的扶持,厂家也需要零售的紧密合作.要明确未来医改背景下的竞争不再是产品竞争和企业管理竞争,而是供应链体系竞争,供应链向上下游延伸意味着供应链成员的合作大于竞争,供应链整合的成员之间需要建立信息交流与共享机制,这是形成目标一致的基础.
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PRECISE医用加速器治疗床故障维修
PRECISE医用直线加速器的治疗床设计新颖,结构稳定,功能多,升降范围宽,精度高,使用方便.其控制系统既自成体系又与主机系统相联系,保证了放射治疗的安全和准确.故障查找方便,治疗床控制柜内有条形发光二极管,其显示方法可帮助查找某些故障.但也有例外,有些故障不能通过其显示查找,举例说明如下:
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口内人路下颌角、升支手术应用的现状
在传统手术中,下颌角及升支部位的手术常采用口外人路,以求获得良好的视野.随着医疗技术的提高,以及手术器械的改进,口内入路手术的应用日益广泛.与传统的口外入路手术相比,它具有更多的优点[1,5,7,24]:①手术切口隐蔽,术后不遗留瘢痕,符合美学要求;②手术中不会损伤面部神经;③手术设计的区域解剖结构稳定,直接损伤小,术中出血及术后并发症现象均不严重.尽管口内人路具有上述优点,但由于种种原因,临床上能经口内入路的下颌角升支部病变仍经常采用口外入路.本文总结了口内入路手术的应用现状,目的在于对临床工作的改进有所裨益.
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专家首次为大肠杆菌植入人工碱基对
英国《自然》杂志7日公布的一项合成生物学研究显示,科学家首次将人工合成碱基对插入大肠杆菌的 DNA(脱氧核糖核酸)中,且并未影响其生长和复制过程。这一成果向利用合成技术“订制”特定生物组织迈进一步。遗传物质 DNA 由两条很长的糖链结构形成骨架,通过碱基对的结合形成稳定的螺旋结构。自然界的生命多姿多彩,基本的碱基对却只有两种:腺嘌呤-胸腺嘧啶(A-T)和胞嘧啶-鸟嘌呤(C-G)。但美国研究人员构建出一种自然界不存在的生物体,它稳定包含一种代号为“ X-Y”的人工碱基对。美国斯克里普斯研究所等机构研究人员介绍说,将人工合成碱基对植入活体生物细胞需要克服诸多困难,比如人工碱基对需要与天然碱基对融合以保持 DNA 结构稳定。此外,DNA 在自我复制及转录为 RNA 的过程中,人工碱基对必须能在拉链样结构的 DNA 链中成功地“分分合合”,还要避免被 DNA 修复机制当作“外来者”而清除掉。
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显示Alzhdmer病大脑老年斑的金属自显影术探讨
大脑皮质出现Ap老年斑是Alzheimer(AD)病的主要神经病理学症状之一,越来越多的研究表明Ap老年斑的形成与脑内锌离子过量密切相关.锌离子可能在启动Ap多肽沉积并维持淀粉样斑块结构稳定等方面起重要作用,而锌螯合剂能抑制AD转基因鼠脑内Ap淀粉样蛋白的形成,提示维持稳定的脑锌平衡可能是预防和治疗AD的有效途径.
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对合缝合法治疗14例宫颈机能不全的分析
宫颈机能不全是妇女生殖系统疾病之一,该病患者体内激素水平低,女性家庭角色不稳定,导致婚姻关系的密切度和满意值呈下降态势.另外,宫颈机能不全又是导致习惯性晚期流产和早产的原因之一,是家庭结构稳定的潜在威胁.我们采用无创伤对合缝合法缩小宫颈宫内口治疗宫颈机能不全,方法简便,效果理想.对于患者身体机能康复,提高家庭生活质量,维护社会稳定都发挥了积极的作用.
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基因多态性检测分析方法与疾病诊断
人类基因组是一个高度变异的体系,人类基因组序列草图仅仅基于少数个体的序列,它反映了基因组结构稳定的一面,并未反映不同群体和个体间的多态性.人类遗传基因多态性(gene inheritance polymorphism)在阐明人体对疾病、毒物的易感性与耐受性、疾病临床表现的多样性(clinical phenotype diversity)以及对药物治疗的反应性上都起着重要的作用.疾病基因多态性的研究不但可以揭示同一种疾病不同临床表型的实质,也可以为更具个体化的治疗打下基础.有关基因多态性在临床医学中的应用已日益广泛,包括临床医学的各个专业、各类疾病[1].
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糖蛋白抗肿瘤研究进展
糖蛋白是由一个或多个寡糖链通过不同连接方式与蛋白质部分的多肽骨架共价相连而成.在生物体内的糖蛋白种类繁多,广泛存在于动物、植物和某些微生物中,在生物体内它以不同形式存在而发挥作用,是细胞膜、细胞间基质、血浆、粘液、激素等的重要构成成分.糖蛋白中糖链维持蛋白质结构稳定,抵抗蛋白酶水解,参与多肽链在内质网的折叠启动及防止抗体的识别.糖蛋白具有调解和开关激素功能、胞内转运功能,还具有保护与促进物质吸收、参与血液凝固、参与细胞识别等功能.近年的研究表明从动物和植物中提取的糖蛋白具有增强免疫调节、抑制肿瘤、降低血糖、血脂、抗氧化、防衰老等显著的药用功效和保健功能[1].
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高迁移率族蛋白1与急性肾损伤研究进展
高迁移率族蛋白1(high mobility group protein-1,HMGB1)是一类广泛分布于高等真核生物细胞核内重要的染色体结合蛋白,在细胞核内广泛参与DNA重组、修复、细胞分化、染色质结构稳定、基因转录调控等生命活动.除此之外,近年来许多研究证实,HMGB1作为一种重要的炎症介质和致炎细胞因子,具有启动和维持炎症反应的作用[1].HMGB1通过坏死细胞的被动释放[2]和炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞等)的主动分泌[3]转移至细胞外,既能够刺激单核细胞[4]、中性粒细胞[5]等产生TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、MCP-1和MMP等多种促炎细胞因子,又能在多种趋化因子的作用下,使更多的炎症细胞浸润到受损组织,进一步加重病理损伤,而多种细胞因子如INF-γ、LPS、IL-1β也能够刺激组织释放HMGB1[6],因此,HMGB1可维持和延长炎症反应,形成恶性循环,引发瀑式炎症反应.
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喉癌与癌基因
自Huebner(1969)首次提出癌基因以来,已发现100多种癌基因和抑癌基因.在肿瘤分子生物学的研究中对抑癌基因的了解较晚,Kamb(1994)首次确定一种比P53基因更为重要的抑癌基因P16(MT51,CDK41,CDKN2),因其对保持基因结构稳定、促进细胞正常分化、调节细胞生长、诱导细胞凋亡等密切相关.
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肩关节多向不稳术后康复治疗的研究进展
肩关节负责连接上肢与躯干,是人体活动范围大的关节[1]。广义的肩关节包括盂肱关节、胸锁关节、肩锁关节和肩胛胸壁关节等4个关节;狭义的肩关节特指盂肱关节,它由肩胛骨关节盂与肱骨头组成,辅以周围韧带、肌肉结构稳定。由于肱骨头关节面远大于关节盂等静力性不稳定因素及肩袖或肱二头肌长头损伤等动力性不稳定性因素[2],患者的肱骨头在活动时无法维持于中央位而发生有症状的脱位,即为肩关节不稳[3]。肩关节不稳发病率较高,在美国肩关节不稳的年发病率为23.9例每十万人年[4],占所有关节脱位的45%[5]。
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浅谈我院静配化疗药的合理应用
目前临床常使用化疗药多数有着不同程度的毒副作用,在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤正常组织细胞,给机体造成不同程度的损害,造成严重后果,因此正确合理使用化疗药保持化疗药结构稳定减少化疗药降解产物的产生降低化疗药毒副作用,提高患者生存率和生活质量是目前临床上研究的重要课题
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人类错配修复基因及其与急性白血病发病机制的关系
在研究单细胞克隆增殖至形成肿瘤过程中,人们逐步意识到基因组结构稳定的重要性.基因组结构相对稳定是生物种系得以维持和延续的基本前提和重要保证.细胞有一系列机制来保证DNA复制的精确性从而保持基因组相对稳定.对DNA复制过程中形成的错配碱基进行修复,这是生物界普遍存在的一种保持遗传稳定、调节生物多样化的基本功能,它保证了DNA复制和转录的准确性.DNA修复系统是防癌第一道屏障.错配修复(mismatch repair,MMR)基因是近认识到的DNA修复基因,它的蛋白产物在细胞内负责对错配碱基进行修复,属于复制后DNA修复系统.MMR缺陷使细胞内肿瘤相关基因突变率不断上升,从而增加肿瘤易感性.
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人端粒酶催化亚单位诱饵融合蛋白表达载体的构建及初步鉴定
端粒是真核细胞染色体末端的一个特殊结构,由一段具有特定重复序列的DNA和端粒结合蛋白组成,是维持染色体结构稳定的重要因素.正常细胞随着细胞分裂活动的进行,端粒DNA逐渐缩短,当缩短到一定程度时,染色体结构被破坏,细胞进入衰老期并以死亡而告终.但肿瘤细胞似乎丧失了这种能力,表现出永生化而无限制增殖的特性.尽管端粒研究为肿瘤、衰老难题提供了一个重要的研究方向,但有关端粒蛋白组分的结构及其调控机制仍不十分清楚.因此,寻找新的、关键性的端粒、端粒酶调控分子是非常重要的[1].本课题拟以已发现的端粒相关蛋白中较为重要的人端粒酶催化亚单位(Human telomerase reverse transcriptase, hTRT)为诱饵,构建hTRT诱饵融合蛋白表达载体,为从cDNA文库中筛选与hTRT作用的端粒相
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紧密连接蛋白claudin的研究进展
细胞粘附既是维持组织结构稳定的基本条件,也是细胞运动和发挥功能的调节因素,并且对细胞的增殖、分化有重要影响.现已知的粘附结构包括4种细胞间连接形式:紧密连接(tight junctions,TJ)、枯附带、缝隙连接和桥粒[1].在上皮组织中,细胞-细胞间的相互作用由连接复合体调节.位于连接复合体顶端的就是紧密连接.紧密连接由咬合蛋白occludin、闭合蛋白chudim和连接粘附分子(junction adhesion moleucude JAMs)3种完整的膜蛋白和闭合小环蛋白(ZO-1,ZO-2和ZO-3)等外周胞浆蛋白组成[2].目前认为起主要作用的是前二者,尤以chudim的功能为重要,它是构成紧密连接的主要骨架蛋白.