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脉络宁注射液治疗下肢静脉血栓形成15例疗效观察
为探讨脉络宁注射液对静脉血栓形成的治疗作用,我们于2005年3月~2008年12月在综合治疗的基础上加用脉络宁注射液治疗下肢静脉血栓形成15例,并与同期应用复方丹参注射液治疗的14例进行比较,经对治疗前后血液流变学参数变化和静脉血流彩色多普勒检查、临床症状体征改善情况进行观察,疗效十分满意,现报道如下.
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护理干预在预防脊柱骨折患者深静脉血栓形成中的应用
2008年1月~2009年12月,我们对137例脊柱骨折并脊髓损伤患者进行深静脉血栓形成(DVT)预防综合护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料同期我院收治137例脊柱骨折并脊髓损伤患者,男88例,女49例;年龄6~89岁,平均49岁.手术治疗32例,平均住院15 d,并发DVT1例,DVT发病率为0.73%,发生于手术后第7天,临床表现为患肢的红肿热痛功能障碍,经下肢血管彩色多普勒检查后确诊.
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彩色多普勒超声与乳腺纤维导管镜联合应用对乳头溢液的诊断价值
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,在乳腺疾病诊断中彩超成为一种常用甚至常规的检查方式,而乳管镜能够直视下对溢液乳管进行检查,具有高敏感性、定位准确等特点,已成为导管内疾病的理想的诊断手段<'[1]>.本文探讨彩超和乳管镜联合应用对乳头溢液的诊断价值.
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永存初级玻璃体增生症继发青光眼1例
患儿女,5岁.自幼左眼视力差,眼球小,无明显诱因地突发左眼红肿,胀痛伴头痛,恶心、呕吐3d,于2003年3月20日就诊.眼科检查示右眼视力1.0,眼前后节均未见异常.左眼强光下光感,眼压50.62mmHg,结膜混合充血(++),角膜雾状水肿,隐见瞳孔呈纵椭圆形,约3mm×4mm,瞳孔区呈灰白色反光,眼球较右侧小,初步诊断为1.继发性青光眼;2.球内占位性病变.予以甘露醇,噻吗心安眼水等,2d后眼压降至正常,患儿自觉疼痛减轻,但视力无改善,查体见角膜基本变透明,前房轴深约2.5cm,周边房角约1CT,晶体后极部灰白色片状混浊,间接眼底镜检查见条索状机化物连于晶体后极与视乳头下方,并有少许血管,拟诊为初级玻璃体增生症.患儿家属要求上级医院进一步检查确诊,遂于北京同仁医院行彩色多普勒检查示,晶体后极至视乳头下方有致密条索状影,其间显示血流征象,同意本院诊断,要求用药降眼压观察.必要时手术治疗,现患儿眼压稳定,无光感,在随访中.
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颈部巨大神经节细胞瘤1例
患者女,11岁,发现颈部肿块6年,渐进性长大2年,无声嘶,无吞咽及呼吸困难,无伸舌偏斜,于2003年3月31日人我院.查体示,神志清晰,呼吸平稳,心肺腹未见异常,耳鼻咽喉专科未见明显异常,左侧颈部弥漫性肿胀隆起,触之柔软,质韧,无压痛,可左右活动,上下不动,左侧颈总动脉被推向前中,可见血管搏动,未闻及血管杂音;实验室及其他检查:白细胞6.7×109/L,肝功正常,肝炎六项正常,凝血四项正常,颈部CT示:左颈内静脉后方椎旁示一椭圆形软组织密度灶,大截面积为4.8 cm x2.4 cm,其内密度不均匀,左静内静脉、颈总动脉向前挤压移位,边缘较完整,CT诊断:颈部肿物.颈部彩色多普勒检查:左侧颈部皮下软组织内可见实质低回声区,大小约4.6 cm×3.0 cm,该实质低回声区整体将颈内及颈外动脉推向前中,实质低回声区内血流不丰富,超声诊断:左侧颈部肿物.
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超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值
目的 探讨超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值.方法 选取本院妇产科2016年6月至2017年1月确诊的胎儿心脏畸形的孕妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用多普勒检查法,观察组采用超声多切面联合多普勒检查.比较两组胎儿心脏畸形的检出率和漏诊率.结果 对照组孕妇胎儿心脏畸形检出率为88%,观察组中孕妇胎儿心脏畸形检出率为98%,对照组中胎儿心脏畸形的漏检率为12%,观察组胎儿心脏畸形的漏检率为2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声多切面联合多普勒检查对胎儿心脏畸形的检出率高,漏诊率低,值得临床推广.
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双极射频消融治疗心房颤动15例
心房颤动(AF)是一种常见的室上性心律失常.目前,双极射频消融多用于单纯阵发性AF,效果良好.我院在冠心病、瓣膜置换或瓣膜成形术中也常规使用美国Atricure公司生产的双极射频消融系统[1]行改良迷宫术治疗冠心病、风湿性心脏病或二尖瓣关闭不全合并阵发性或慢性AF患者,取得了较好的效果.现报告如下.临床资料:选择2010年5月~ 2011年4月常州市第一人民医院拟行外科双极射频消融的AF患者15例,男6例,女9例;年龄44~78岁,平均59.6岁.单纯阵发性AF 5例,冠心病合并阵发性AF 4例,风湿性心脏病合并慢性AF 6例,术前均行二维超声及彩色多普勒检查,左心房内径35~78 mm,平均56 mm,均无左心房血栓.
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女性乳腺肿块35例超声及彩色多普勒检查结果分析
2007年5月~2008年6月,我们对35例女性乳腺肿块患者先行超声检查,然后进行了彩色多普勒血流检查,诊断效果较好.现分析其超声及彩色多普勒检查结果,以提高女性乳腺肿块的诊断水平.
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高频彩超在乳腺癌诊断中的应用价值
近两年,本文回顾性分析了我院诊治的乳腺癌患者的高频彩超特点.现报告如下.临床资料:本文乳腺癌患者137例,均为女性,年龄27~83(51.6±7.7)岁.术前均采用Philips IE 33、ATL HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪行高频彩超检查,发现病变后仔细观察二维图像特征及血流显示情况,血流观察范围包括肿块内部及周边0.5 cm以内,血流丰富程度采用Adler半定量分级法,行彩色多普勒检查时可适当增加彩色增益,降低速度标尺设定.
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颈动脉内膜变化与IFG、IGT的相关性分析
2002年10月~2006年10月,我们对157例空腹血糖过高(IFG)及糖耐量受损(IGT)患者行颈动脉超声多普勒检查,旨在探讨颈动脉各项指标变化与IFG、IGT之间的相关性.
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人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成286例护理体会
人工关节置换术后易形成下肢深静脉血栓(DVT).1998~2004年,我们共行人工关节置换术282例.现将术后预防深静脉血栓形成的体会报告如下.临床资料: 本组282例人工关节置换术者中,1998~1999年术者96例,并发DVT30例(31.25%);2000~2004年手术者186例,发生DVT15例(8.06%).发生于髋关节置换术后31例,膝关节置换术后14例.DVT发生部位:右下肢27例,左下肢18例,发病时间为术后2~12d,平均4.5d,所有病例经彩色多普勒检查确诊.经抗凝、溶栓治疗,采取抬高患肢、制动等措施,患肢肿胀平均5.5d开始消退,无1例发生肺栓塞.出院后3~6个月随访,患者均能扶拐行走.
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房缺伴重度肺动脉高压的介入治疗
2006-05-2012-12入笔者所在医院的房缺并发重度肺动脉高压介入治疗患者18例.男6例,女12例;年龄22~52岁,平均(32.6±9.8)岁.所有患者均有不同程度的劳累后心悸、气短;术前胸片示肺动脉段突出,肺动脉高压征象;术前心脏超声表现为左室、左房扩大,部分患者右室前壁增厚;4例左室内径偏小,彩色多普勒检查所有患者均为左向右分流,未出现右向左分流.所应用封堵器为上海形状记忆合金公司生产的封堵器.
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成人主动脉缩窄合并室间隔缺损外科矫治1例
患者男,33岁.因胸闷、憋气、头痛眩晕、下肢疲劳、间歇性跛行,查体发现心脏杂音10年就诊.能从事正常工作和劳动.入院查体:上肢血压180/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),下肢血压110/70mmHg,股动脉、足背动脉搏动明显减弱,心前区Ⅲ/6级收缩期杂音,肺动脉第二音亢强.MRI示主动脉内径2.8cm,弓部内径1.4cm,峡部呈局限性膜样狭窄,窄处内径约0.9cm,其后主动脉扩张,内径3.3cm,头臂干、左锁骨下动脉管径增宽,分别为1.5、1.2cm.心脏彩色多普勒检查示:室间隔上段主动脉瓣及肺动脉瓣下回声中断1.55cm,右冠瓣较大,向左室流出道脱垂阻挡室缺血流,左向右分流束宽0.45cm,估测肺动脉压66.4mmHg,主动脉区可见轻度返流信号.
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B超诊断膀胱巨大凝血块1例
患者,男,42岁.因骑自行车不慎与汽车相撞,当时下腹部疼痛,仍能行走.次日出现血尿未在意.于第6天因尿频、尿急、尿痛来院就诊.查体:一般情况尚好,心率86次/min,未闻及杂音,下腹部压痛明显.腹部B超示,膀胱充盈欠佳,其内见7.8cm×6.4cm×5.3cm椭圆形中等回声团块,表面光滑,形态规则,与膀胱壁不相连,随体位改变移动不明显;彩色多普勒检查该团块血流信号不明显,提示膀胱巨大凝血块.后经膀胱镜活体组织检查证实.
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多普勒检查可识别早期肥厚型心肌病
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腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张44例
精索静脉曲张是泌尿外科常见病,多见于青壮年.为了探讨该病的有效治疗方法,笔者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术对44例精索静脉曲张患者进行了治疗观察,取得满意疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组44例,年龄18~59岁.病程4个月~5年.其中单侧36例,双侧8例;临床按精索静脉曲张程度分为3度,轻度16例,中度22例,重度6例.主要症状为阴囊坠胀不适、疼痛、不育等,查体在阴囊内可触及曲张的血管团,平卧时消失或减轻.术前均行彩色多普勒检查确诊并同时行腹部B超检查,除外继发性精索静脉曲张.
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妇产科术后并发下肢静脉血栓治疗总结
本文对我院六年来31例下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生原因、预防与治疗进行总结报告如下:1资料与方法1.1临床资料:我院于1998年3月至2004年3月共施行剖宫产手术3215例,妇癌手术39例,其它妇科手术693例,发生DVT31例,其中剖宫产术后发生6例(妊高征3例、胎膜早破1例、滞产2例),恶性肿瘤术后5例,产后出血及剖宫产术中出血切除子宫3例,宫外孕1例,经腹子宫全切12例,阴式子宫切3例,卵巢良性肿瘤1例;合并高血压5例,冠心病1例;发生年龄23~68岁,平均48岁;体重44~87kg,平均65.5kg(肥胖超过标准体重20%13例);输血14例,31例术后均用止血药;发生时间术后4~21天;临床表现与诊断:31例均有不同程度的下肢疼痛、肿胀、活动受限、皮肤苍白、腓肠肌握痛试验阳性,彩色超声多普勒检查18例,均示静脉管腔内无血流信号.
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急性上消化道出血诱发急性心肌梗死1例
患者,男性,56岁.呕出伴有血凝块的咖啡样液体约600ml,4h后来院诊治.患者既往有十二指肠溃疡病史10余年,无冠心病史,一年前颈颅多普勒检查原脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足.这次来院就诊时,除呕血外,患者自觉上腹胀满不适、隐痛,头昏,眼花,心悸,继之全身出汗.查体:皮肤湿冷,面色苍白,口唇发绀,神志迟钝,呼吸急促.
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多普勒观察活血化瘀法治疗脑供血不足
据现代医学研究,活血化瘀方药具有较强的扩血管作用和抗凝作用,且为大多数病例所证实.临床上应用于治疗脑供血不足也收到一定效果,并经超声多普勒检查,以客观地反映脑部动脉的血液动力学变化情况.本研究旨在观察活血化瘀法治疗脑供血不足时对脑部动脉血流动力学变化的影响.
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银杏叶片治疗缺血性脑血管病疗效观察及护理
1 临床资料头颅CT扫描证实的缺血性脑血管病80例中,其中男性54例,女性26例;年龄39~76岁,平均57岁;合并高血压病45例,冠心病35例,糖尿病5例,病例中意识清晰73例,嗜睡6例,浅昏迷1例,失语10例;肌力Ⅱ级19例,Ⅱ~Ⅲ级37例,0~Ⅰ级24例.80例均颈颅多普勒检查,其中基底动脉供血不足43例,大脑中前动脉痉挛29例,脑动脉硬化25例.