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日本预防出生缺陷的策略和运作体系研究
据世界卫生组织(WHO)统计,全球范围内,在卫生保健服务网络健全、数据收集比较完整的发展中国家活产婴儿可识别的出生缺陷监测发生率约为2%~3%[1],发达国家出生缺陷的总监测发生率约为4%~5%,不同地区波动于4.7%~6.9%之间[2].但由于世界各地出生缺陷监测的方法、疾病的种类、诊断水平和覆盖面差别很大,各地监测所得到的出生缺陷发生率有时缺乏可比性.
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浅析广西区免费孕前优生健康检查项目工作经验
出生缺陷是指患儿在出生时即在外形或体内所形成的(非分娩损伤所引起的)可识别的结构或功能缺陷[1].我国出生缺陷发生数量较多,总发生率约为4%~6%[2].调查数据显示,从1996~2010年我国以医院为基础监测的出生缺陷发生率从87.7/万升至149.9/万,增长幅度达到70.9%[3],上升趋势较为明显.截至2012年底,广西壮族自治区已在66个县(市、区)实施免费孕前优生健康检查项目工作,占全区109个县(市、区)的60.55%.3年来,我区共为符合生育政策、计划妊娠夫妇提供免费孕前优生健康检查服务492 450人次,且根据我区地中海贫血高发的特点[4],在免费孕前优生健康检查项目中增加了地中海贫血干预相关检测项目.
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特发性面神经麻痹的诊断与治疗
特发性面神经麻痹,是中老年常见的脑神经单神经病变,为面瘫常见的原因.该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关.临床特征为急性起病,多在3天左右达到高峰,表现为单侧周围性面瘫,无其他可识别的继发原因.该病具有自限性,但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复,减少并发症.
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无痛血尿警惕膀胱肿瘤
血尿,是泌尿系疾病的常见症状之一,血尿的出现往往标志着人体“下水道”的健康状况亮起了红灯.医生一般将血尿分为三种:一是肉眼血尿,大量红细胞混入尿液内,尿液呈鲜红色或洗肉水样,一眼即可识别;二是镜下血尿,肉眼无法观察出尿中带血,但高倍显微镜下可发现红细胞;三是尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性,做镜检发现有红细胞者.
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p16过表达可识别HPV阳性的外阴鳞状细胞癌(英)
根据与人乳头状病毒(HPV)的关系,外阴鳞状细胞癌可分为两类:HPV相关的基底细胞样癌或疣状癌和非HPV相关的分化性角化型癌.近来提出用p16和p53的免疫组化染色来区分这两类外阴鳞癌.为评价免疫组化在外阴鳞癌分类中的作用、阐明这两类外阴鳞癌的临床病理特征,本课题对92例外阴鳞癌进行了p16、p53的免疫组化染色,并用2组不同引物PCR对HPV进行检测和分型.92例中16例检测出HPV(17.4%),其中HPV16占阳性病例的75%.组织学与HPV检测结果之间存在较大差异,HPV阳性病例的37.5%表现为角化型,而HPV阴性病例的9.2%显示基底细胞样或疣状型.p16和p53阳性表达率在HPV阳性肿瘤中分别为100%和6.2%,而在HPV阴性肿瘤中分别为2.3%和64.5%.p16免疫组化检测HPV相关性癌的敏感性和特异性(分别为100%和98.7%)优于组织学标准(分别为93.8%和35.5%)和p53阴性染色(分别为62.5%和93.4%).基底样/疣状型3级外阴上皮内肿瘤见于53.8%的HPV阳性肿瘤,其中包括3例角化型肿瘤.所有这些病例均为p16阳性和p53阴性.分化型3级外阴上皮内肿瘤见于45.6%的HPV阴性肿瘤,其中90.8%为p53阳性,而所有病例p16阴性.HPV阳性与阴性肿瘤在年龄、分期和复发上无差异.总之,目前的HPV阳性和阴性外阴鳞癌的形态学标准有很大的重叠.p16免疫组化染色是一个检测HPV阳性外阴鳞癌的可靠方法,对组织学分类判定有帮助.
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预防2型糖尿病的新方向
炎症是生活中的常见现象.当我们不小心用一把较脏的小刀割破手指后,刀片中的细菌可能会进入到伤口当中,遇到特异的"哨兵"免疫细胞(这些细胞在体内发挥监视作用,表面有大量特异性的受体,可识别入侵的"敌人"),这时免疫系统就迅速行动起来了.
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囊性纤维化跨膜转导调节因子基因突变与特发性慢性胰腺炎
特发性慢性胰腺炎(idiopathic chronic pancreatitis,ICP)指现今未发现可识别的致病因素的CP.随着医学的发展,ICP的比例有所下降,但仍占CP患者总数的10%~25%[1],在女性和儿童CP患者中,这一比例更是高达40%~70%[2-3].
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中国特发性面神经麻痹诊治指南
特发性面神经麻痹( idiopathic facial nerve palsy)也称Bell麻痹,是常见的脑神经单神经病变,为面瘫常见的原因,国外报道发病率在(11.5~53.3)/10万[1]。该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关。临床特征为急性起病,多在3d左右达到高峰,表现为单侧周围性面瘫,无其他可识别的继发原因。该病具有自限性,但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复,减少并发症。
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电子病历版式化归档与信息抽取的研究
运用PDF版式化转换与可识别技术,将分散在不同业务信息系统、异构数据源中的电子病历数据进行转换后归档存储、共享、二次利用与挖掘,真正实现电子病历有效地长期在线存储。
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数字医学相关技术名词术语注释与概念(二)——数据的含义及相关技术名词注释
1数据的基本概念1.1数据的含义 数据(Data)又称资料,是对客观事物的性质、状态以及相互关系等进行记载的物理符号,或是这些物理符号的组合.它是可识别的、抽象的描述事物的符号记录.这些符号不仅指数字,而且包括字符、文字、图形等.
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重视产前检查,减少出生缺陷
我国将"控制出生缺陷,提高出生人口素质"列为基本国策之一,1994年颁布实施《中华人民共和国母婴保健法》,2002年启动了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(2002-2010)》.随后,根据卫生部颁布的产前诊断技术管理办法,参考"产前超声检查指南",国内专业超声协会编写了《产前超声检查规范》.这些措施使新生儿的死亡率和畸形率都得到了明显的控制.但我国仍为出生缺陷的高发国,在每年约2000万的新生儿中,肉眼可识别的先天畸形儿有20万~30万,每年新增的先天残疾和智障儿童总数高达120万,每30 ~ 40秒钟就有1个出生缺陷儿降生,约占每年出生人口总数的4% ~6%,占全世界每年500多万出生缺陷儿童的1/5.
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细胞间粘附分子-1在动脉硬化闭塞症中的研究进展
细胞间粘附分子是一种能介导细胞与细胞、细胞同细胞外基质之间相互粘附的糖蛋白,可识别与其附着表面的特异性受体而发生粘附现象[1];在炎症反应、血液凝固、免疫识别、肿瘤浸润及转移方面均起到重要作用,参与跨膜信号的传递[2].近年来,细胞间粘附分子同动脉硬化闭塞性疾病之间的关系,日益受到重视,已成为血管疾病研究的热点之一[3-5].现就近几年的研究进展综述如下.
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中性甲醛液固定及固定时间对脑肿瘤Ki-67表达指数的影响
Ki-67为一种增殖期细胞特异性表达的蛋白质,可识别细胞周期G0期以外其他周期的细胞,用于判断细胞增殖活性,是确定肿瘤细胞增殖活性的重要标记物,因此常作为某些恶性肿瘤预后的重要参考指标."临床技术操作规范病理学分册"出版后提出了病理科的技术操作规范,在落实规范要求的实践工作中,为了解固定液及固定时间对Ki-67表达指数的影响并制定我院实验室标准,笔者选择脑肿瘤中为常见的星形细胞瘤和脑膜瘤标本进行观察.
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考马斯亮蓝染色在聚丙烯酰胺凝胶电泳中的应用
在研究医学媒介节肢动物与宿主相互关系过程中,经常用到聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,以分析功能成分的变化及作用关系,通过分析蛋白凝胶电泳后的色带图谱,可识别不同的蛋白,或用凝胶电泳法分析DNA,其中的关键显色技术是考马斯亮蓝染色法.本文结合实际研究的经验,介绍一种快速显色的技术,供相关人员参考使用.本实验流程仅需三小时,且具有快速、安全、染色及观察(色带)简便等优点.
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兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白在造血干细胞移植病人预处理中的应用及护理
兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)是一种选择性免疫抑制剂,作用于T淋巴细胞,使淋巴细胞衰竭,它可识别器官排异反应时出现在绝大多数T细胞表面的活性物质.ATG用于造血干细胞移植前的预处理阶段,加强免疫抑制,预防和治疗器官的排异反应,治疗移植物抗宿主病(GVHD).
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无冠心病症状2型糖尿病患者行多层冠状动脉 CT 成像检查的临床意义
急性冠状动脉综合征(A CS )是由高危斑块破裂所致,随着冠状动脉CT成像(CCTA )技术的进步, CC TA 现已可识别高危斑块[1,2]。本研究通过对无冠心病症状2型糖尿病患者CC TA 检查结果的分析探讨此类患者冠状动脉狭窄和高危斑块的发生率。
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治疗与预防流行性感冒的新药物
病毒表面存在着两种糖蛋白分子——血球凝集素(haemagglutinin,HA)和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)。血球凝集素可识别细胞的受体并与之结合促使病毒与细胞的融合,启动病毒进入细胞的过程;神经氨酸酶则可直接与细胞表面的神经氨酸分子结合,破坏细胞膜,使病毒感染细胞[1]。呼吸道多种粘蛋白均含有神经氨酸的基团,因此,流感病毒的神经氨酸酶也有利于病毒通过分泌液感染细胞。新装配成的流感病毒从细胞中释放出来也需要病毒神经氨酸酶的开路,破坏细胞膜上含有神经氨酸基团的糖蛋白,病毒才能顺利地从细胞中释放出来。在存在神经氨酸酶抑制物的时候,流感病毒既难以感染细胞,新生病毒也难以从感染细胞中释放出来[2]。
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职业有害因素对自然流产影响研究中某些问题的探讨
在生殖职业流行病学研究中,自然流产是观察职业有害因素所致生殖损伤的重要指标之一。母亲孕期接触某些有毒化学物质、物理因素及生物因素均可导致自然流产的危险增高[1]。国外报道,人群中临床可识别的自然流产率为10%~20%[2]。因其发生频率远高于先天缺陷等不良生殖结局,用较小的样本量即可研究某种有害因素对生殖功能的影响,故自然流产是一个较敏感的观察指标。现就生殖职业流行病学调查研究中有关自然流产的某些问题进行初步探讨。1 自然流产的定义 WHO1970年对自然流产的定义为:妊娠28周以前非故意终止的宫内妊娠,胎儿娩出时已死亡。由于目前在28周以前娩出的胎儿存活率的提高,1977年WHO推荐的自然流产新定义为:在娠妊22周末之前娩出的非存活胎儿,体重低于500 g[1]。
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职业有害因素对自然流产影响研究中某些问题的探讨
在生殖职业流行病学研究中,自然流产是观察职业有害因素所致生殖损伤的重要指标之一。母亲孕期接触某些有毒化学物质、物理因素及生物因素均可导致自然流产的危险增高[1]。国外报道,人群中临床可识别的自然流产率为10%~20%[2]。因其发生频率远高于先天缺陷等不良生殖结局,用较小的样本量即可研究某种有害因素对生殖功能的影响,故自然流产是一个较敏感的观察指标。现就生殖职业流行病学调查研究中有关自然流产的某些问题进行初步探讨。1 自然流产的定义 WHO1970年对自然流产的定义为:妊娠28周以前非故意终止的宫内妊娠,胎儿娩出时已死亡。由于目前在28周以前娩出的胎儿存活率的提高,1977年WHO推荐的自然流产新定义为:在娠妊22周末之前娩出的非存活胎儿,体重低于500 g[1]。
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WT-1和EGR-I基因在肾胚瘤中的表达
肾胚瘤是一种较常见的儿科实体肿瘤,该肿瘤的遗传学基础比较复杂,现已发现有多个染色体位点与其发生有关,其一是定位于染色体11p13的抑癌基因WT-1,据统计约5%~25%的肾胚瘤发生WT-1基因的改变,WT-1蛋白在细胞增殖、分化及凋亡等方面均有一定作用[1,2].通过比较WT-1锌指区的氨基酸序列和其它锌指蛋白的氨基酸序列发现,WT-1和EGR-I有着高度相似性,现认为WT-1可识别并结合于EGR-IDNA一致序列(GCGGGGGCG),WT-1蛋白能抑制促进细胞生长的EGR-I基因的表达;细胞内WT-1和EGR-I蛋白的浓度维持平衡对于细胞的正常生长、增殖是至关重要的[3,4].本文旨在通过对WT-1和EGR-I基因在肾胚瘤中的表达情况的统计分析,探讨其在肿瘤发生和预后方面的作用.