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心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响分析
目的:探讨心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:选取2012年5月至2015年12月我院收治的尿毒症血液透析患者248例为研究对象,随机分为两组,每组124例.对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取心理护理干预,对比分析两组患者焦虑、抑郁状态变化.结果:护理干预后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均下降,观察组HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预有助于尿毒症血液透析患者减轻焦虑、抑郁等消极情绪,提高患者生存质量,值得临床推广.
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大柴胡汤治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎15例
目的 了解大柴胡汤加减治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎的效果.方法 30例患者均在解痉、止痛、利胆治疗的同时,适当使用非甾体类抗炎药物.所有患者静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠和替硝唑.治疗组再配合大柴胡汤.结果 治疗组明显优于对照组,说明中西医结合方法优.
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尿毒症血液透析患者外周血单核细胞Nrf2、NQ01及血清TNF-α、IL-6的表达变化及意义
目的 分析尿毒症血液透析患者外周血单核细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)、醌氧化还原酶(triphosphopyridine nucleotide quinine oxidoreductase,NQ01)及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin,IL-6)的表达变化及意义.方法 选择2015年6月～2017年8月在攀钢集团总医院进行血液透析6个月以上的46例尿毒症患者作为透析组,37例新诊断的尿毒症患者作为未透析组,同时期25例体检健康者作为健康组对照.分别检测3组血清TNF-α、IL-6、白蛋白(albumin,Alb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low densitylipoprotein cholesterin,LDL-C)及血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,检测单核细胞Nrf2和NQ01mRNA和蛋白表达量,分析透析组患者血清TNF-α、IL-6水平与AIb、TC、LDL-C、Hb水平及Nrf2、NQ01相对表达量的关系. 结果 透析组和未透析组血清TNF-α(t=6.937,P＜0.001;t=8.462,P＜0.001)、IL-6(t=8.068,P＜0.001;t=8.937,P＜0.001)、TC(t=2.301,P=0.024;t=4.338,P＜0.001)和LDL-C(t=4.489,P＜0.001;t =7.032,P＜0.001)水平显著高于健康组,血清AIb(t=6.040,P＜0.001;t=4.266,P＜0.001)、Hb水平(t=3.859,P＜0.001;t=2.478,P=0.016)显著低于健康组;透析组血清TNF-α(t=2.205,P=0.030)、IL-6(t=2.327,P=0.022)、TC(t=2.123,P=0.037)、LDL-C (t=2.106,P=0.038)、Alb(t=2.357,P=0.021)和Hb水平(t=2.179,P=0.032)显著低于未透析组;透析组和未透析组Nrf2(t=9.525,P＜0.001;t=7.858,P＜0.001)、NQ01(t=7.517,P＜0.001;t=9.046,P＜0.001) mRNA相对表达量显著低于健康组;透析组Nrf2(t=2.612,P=0.011)、NQ01(t=2.523,P=0.014)mRNA相对表达量显著低于未透析组;透析组和未透析组Nrf2(t=7.345,P＜0.001;t=6.107,P＜0.001)、NQ01(t=6.247,P＜0.001;t=7.689,P＜0.001)蛋白表达显著低于健康组,透析组Nrf2(t=2.351,P=0.021)和NQ01(t=2.207,P=0.030)蛋白表达显著低于未透析组.透析组患者血清TNF-α、IL-6与Alb呈显著负相关关系(r=-0.672,P＜0.001;r=-0.654,P＜0.001),与Hb呈显著负相关关系(r=-0.521,P=0.001;r=-0.537,P＜0.001),与TC呈显著正相关关系(r=0.574,P＜0.001;r=0.412,P=0.005),与LDL-C呈显著正相关关系(r=0.618,P＜0.001;r=0.622,P＜0.001);透析组患者血清TNF-α、IL-6与Nrf2相对表达量呈显著负相关(r=-0.726,P＜0.001;r=-0.732,P＜0.001),与NQ01相对表达量呈显著负相关关系(r=-0.714,P＜0.001;r=-0.721,P＜0.001);Nrf2与NQ01相对表达量呈显著正相关(r=0.691,P＜0.001).结论 尿毒症血液透析患者内源性抗氧化能力减弱,机体处于炎症状态,与患者营养不良、脂代谢紊乱及贫血有关.
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高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效
目的 研究高通量透析在尿毒症血液透析患者不宁腿综合症中的应用效果.方法 选择2015年2月～2017年1月本院接诊的不宁腿综合症病患56例,利用投掷子的方式对所选病患进行分组:A组和B组均28例.A组接受高通量透析治疗,B组接受低通量透析治疗.观察两组治疗后相关血清指标的变化情况,并对其不宁腿综合症评分进行比较.结果 A组的甲状旁腺激素和β2-微球蛋白的下降率均明显优于B组,P<0.05.A组治疗后的不宁腿综合症评分为(5.11±0.86)分,明显比对照组的(8.25±1.09)分低,P<0.05.结论 对尿毒症不宁腿综合症病患施以高通量透析治疗,有助于促进其病情的恢复,值得临床借鉴.
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高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的 疗效分析
目的 探讨高通量透析治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效.方法 选取接受治疗的不宁腿综合征患者共66例,随机分为观察组和对照组,各33例.给予观察组高能量透析治疗,给予对照组低能量透析治疗.观察两组患者的血清血指标下降率及不宁腿综合征评分.结果 观察组β2-微球蛋白下降率与甲状旁腺激素下降率,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不宁腿综合征评分为(5.13±0.85)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量透析治疗尿毒症不宁腿综合征患者,能够有效清除患者体内的大中分子,改善患者的不宁腿综合征,具有良好的治疗效果.
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护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响
目的:观察综合护理干预对尿毒症血液透析患者饮食依从性及心理状态的影响.方法:将本院2013年7月-2014年6月期间经确诊的78例尿毒症血液透析患者纳入研究对象,按照护理方案不同将其分为对照组和干预组,每组各39例.对照组实施常规护理,干预组在对照组护理基础上实施综合护理干预.比较两组患者护理前后饮食依从性、心理状态变化.结果:护理后,两组患者饮食依从性评分均明显提高,且干预组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者护理后焦虑评分较护理前均明显下降,但干预组较对照组下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:实施综合护理干预可有效改善患者心理状态,提高其饮食依从性,值得临床推广.
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认知行为干预在尿毒症血液透析患者护理中的临床意义
目的 研究认知行为干预对尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪及营养指标的影响.方法 将2010年10月-2012年12月在西安市第九医院血液净化中心行血液透析的慢性肾功能衰患者398例.随机分为试验组和对照组,试验组199例,对照组199例,对照组采用血液透析患者常规护理方式,试验组在血液透析患者常规护理方式上加用认知行为干预心理护理方法,记录两组患者采用一般情况调查表,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查的结果,并对患者进行主观综合营养评估、体重指数、前白蛋白等进行检测.结果 经过12周干预后,试验组患者SAS与SDS总分较对照组有明显的下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组焦虑抑郁发生率均低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组正常营养状态、轻中度营养不良、重度营养不良例数较对照组有一定的好转,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组患者体重指数、前白蛋白较对照组具有不同程度的升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预可以明显缓解焦虑抑郁不良情绪;认知行为干预可在一定程度上改善患者的营养状态.
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定量组织速度成像对尿毒症血液透析患者左心室功能的再评价
目的 探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术评价尿毒症血液透析(HD)患者左心室功能变化的应用价值.方法 A组,32例尿毒症HD患者,其中男性19例,女性13例,年龄39～79岁,平均年龄54.36岁;B组,35例健康志愿者,年龄、性别与A组相匹配,为对照组.用常规超声心动图和QTVI技术对其心脏形态结构和功能进行各节段参数测定.结果 A组与B组间常规超声参数比较[左心室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)除外]差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣环各节段QTVI参数中舒张早期峰值速度(Ve)、Ve/Va(舒张末期峰值速度)值减低,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);Va明显增高,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).收缩期峰值速度(Vs)二组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 QTVI技术可以准确评价尿毒症HD患者左心室功能的变化.
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醋酸钙联合碳酸镧治疗尿毒症血液透析高磷血症的疗效观察
目的 探讨醋酸钙片联合碳酸镧咀嚼片治疗尿毒症血液透析患者高磷血症的临床疗效.方法 选取2014年8月—2016年9月在青岛市市立医院进行尿毒症血液透析高磷血症患者134例,根据血磷水平随机分为醋酸钙组(43例)、碳酸镧组(45例)、醋酸钙和碳酸镧联合组(46例).醋酸钙组口服醋酸钙片,2片/次,3次/d;碳酸镧组口服碳酸镧咀嚼片,2片/次,3次/d;联合组口服碳酸镧咀嚼片、醋酸钙片,2片/次,3次/d.3组患者均持续治疗12周.观察各组的临床疗效,比较各组的观察指标.结果 碳酸镧组总有效率(75.5%)高于醋酸钙组(69.7%),但差异无统计学意义.联合组总有效率(94.5%)高于醋酸钙组、碳酸镧组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,各组血磷、血甲状旁腺素(PTH)均显著降低,碳酸镧组血钙、冠状动脉钙化积分(CACs)降低,醋酸钙组、联合组血钙、CACs升高,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,与醋酸钙组比较,碳酸镧组、联合组的血磷、血钙、血PTH、CACs均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与碳酸镧组比较,联合组的血磷、血PTH降低,血钙、CACs升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 碳酸镧和醋酸钙均能有效降低血磷,但碳酸镧对血钙的影响较小,并能明显延缓CACs的进展.碳酸镧联合醋酸钙控制血磷效果好,但有增加CAC的进展的风险,有待于进一步研究.
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硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的效果观察
目的 观察硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的临床效果.方法 选择医院2016年4月-2017年12月接收的尿毒症血液透析合并高血压患者126例,随机分为观察组与对照组,每组63例,观察组给予硝苯地平治疗,对照组给予卡托普利治疗.比较2组患者治疗效果、肾功能及血压.结果 观察组总有效率为98.41％高于对照组的88.89％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后肾功能各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组收缩压和舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压能够有效控制患者的血压,耐受性好,值得临床推广使用.
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探讨不同血液净化改善尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床效果
目的:探析尿毒症血液透析患者不宁腿综合征采用血液透析(HD)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)、血液透析滤过(HDF)等不同血液净化的改善效果.方法:选取我院201 3年1月～ 2015年9月收治的50例尿毒症血液透析不宁腿综合征患者作为研究对象,分成A组16例(HD)、B组17例(HDF)、C组17例(HD+HP),对比3组研究对象临床指标改善情况.结果:B组、C组β 2-MG、iPTH等临床指标治疗前后改善情况差异有统计学意义(P＜ 0.05);A组、B组、C组3组研究对象RLS评分均有所降低,C组研究对象降低情况明显(P＜0.05).结论:尿毒症血液透析不宁腿综合征患者采用3种血液净化方式均可促进患者RLS症状得以改善,HD+HP可获得较为理想的效果,值得临床推广应用.
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观察护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响
目的:探讨护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响.方法:选择2016年12月—2017年12月期间我院收治的尿毒症血液透析患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为护理干预,对比两组护理情况.结果:干预后,两组的抑郁、焦虑评分低于干预前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:护理干预对尿毒症血液透析患者的应用效果显著,负面心理情绪得到缓解,提高了护理效果,值得应用.
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护理干预对尿毒症血液透析病人心理的影响探析
目的：分析护理干预对尿毒症血液透析病人心理的影响。方法：选取我院尿毒症血液透析患者50例，接受治疗的时间为2012年3月至2014年6月期间，随机分为两组（观察组和对照组），每组各有25例患者，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组患者护理后的焦虑和抑郁评分。结果：观察组尿毒症血液透析患者护理后的焦虑和抑郁评分显著优于对照组尿毒症血液透析患者（P＜0．05）。结论：给予尿毒症血液透析患者采用护理干预措施，能有效缓解患者焦虑和抑郁的心理状态，值得在临床护理中进一步推广及运用。
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观察细节护理对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的积极影响
目的:探讨实施细节护理对降低尿毒症血液透析患者并发症发生率和提高生活质量的积极影响.方法:挑选2014年1月至2016年1月该院所收治70例尿毒症患者进行本次研究,根据入院先后顺序分成观察组与对照组,每组35例.对照组实施血透科常规护理手段,观察组实施细节护理干预手段.对比两组并发症情况、两组护理前后生活质量综合评定问卷评分.结果:对比两组治疗当中并发症情况,观察组并发症率明显比对照组要低(P＜0.05).对比两组护理前生活质量综合评定问卷评分,差异无统计学意义(P＞0.05);对比两组护理后生活质量综合评定问卷评分,观察组明显比对照组高(P＜0.05).结论:细节护理干预运用到尿毒症血液透析病人,可以较好控制治疗当中并发症出现概率,大可能地降低病症带给病人生活质量的影响.
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中药治疗尿毒症血液透析患者功能性消化不良90例
目的：观察中药治疗尿毒症血液透析患者功能性消化不良的临床疗效。方法选择太和县中医院2011年1月至2013年7月收治的尿毒症血液透功能性消化不良患者90例，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予西药治疗，观察组给予中药配合心理干预治疗，对比两组患者疗效及护理满意度。结果治疗后，观察组显效25例，有效17例，无效3例；对照组显效14例，有效20例，无效11例。观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的75.56%（χ2=11.0326，P =0.0009）；观察组的护理满意度为95.56%，明显高于对照组的62.22%（χ2=34.8403，P =0.0000）。结论中药治疗尿毒症血液透析患者功能性消化不良疗效显著，能有效地改善患者的临床症状，辅以心理干预，更加提高其治疗依从性及治愈率，值得临床推广应用。
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中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒临床分析
目的:分析探讨中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果.方法:选取68例尿毒症血液透析患者,随机分为观察组与对照组各34例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组则采用中药洗浴方法进行治疗,观察并比较两组患者的临床效果.结果:经治疗后,实验组患者皮肤瘙痒改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒具有良好的临床效果,可明显改善患者皮肤瘙痒情况,提高患者生活质量,安全可靠,值得临床推广应用.
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尿毒症血液透析患者采取护理干预产生的心理影响
目的:对尿毒症血液透析患者采取护理干预产生的心理影响进行探究.方法:选自我院2015年1月至2017年1月期间收治的60例尿毒症血液透析患者,采用随机方法分成对照组和观察组,每组各30例.对照组患者进行常规护理方法,给予观察组患者在对照组患者护理的基础上进行综合护理干预,对比分析两组患者的护理疗效.结果:对照组患者的护理效果均较低于观察组患者,患者数据对比有明显差异(p<0.05).结论:尿毒症血液透析患者采用综合护理干预,有利于减轻患者的不良心理压力,患者的心理状态得到有效改善.
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家属赋能模式护理干预对改善尿毒症血液透析患者负面情绪及遵医行为的效果分析
目的 观察家属赋能模式护理干预对改善尿毒症血液透析患者负面情绪及遵医行为的效果.方法 选取2015年9月至2017年3月我院收治的尿毒症血液透析患者114例,随机分为观察组和对照组,每组57例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采取家属赋能模式进行护理干预.比较两组患者的负面情绪改善情况、遵医行为达标情况、并发症发生情况及生活质量.结果 护理干预后,两组患者的SAS及SDS评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者遵医嘱用药、合理饮食、适当运动、规律透析及定期复查等遵医行为达标率均明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率(5.26％)显著低于对照组(17.54％),差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,两组患者的GQOL-74评分均显著提高,观察组患者的GQOL-74评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用家属赋能模式对尿毒症血液透析治疗患者进行护理干预,可有效改善患者的负面情绪,提高患者的遵医行为,减少并发症的发生,提升患者的生活质量.
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戴明循环管理法的家庭护理干预对尿毒症血液透析患者自我效能及生活质量的影响
目的:探讨戴明循环管理法的家庭护理干预对尿毒症血液透析患者自我效能及生活质量的影响.方法:选取我院2016年3月至2018年2月86例尿毒症血液透析患者,按入院时间分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用戴明循环管理法的家庭护理干预,观察比较两组自我效能、生活质量.结果:干预后观察组自我效能总优良率88.37％高于对照组58.14％ (P ＜0.05);干预后观察组躯体疼痛、生理职能、精力、精神健康、情感职能、生理机能、社会功能及一般健康状况评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:戴明循环管理法的家庭护理干预应用于尿毒症血液透析,有助于改善患者生活质量,提高患者自我效能.
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细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响
目的 探讨细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响.方法 选择本院2014年12月~2015年12月收治的54例尿毒症血液透析患者作为研究对象,随机分成两组:对照组和实验组,两组各27例,对照组采用常规护理方式,实验组采用细节护理方式,对两组的并发症发生情况进行分析.结果 对照组患者并发症发生率明显高于实验组,两组比较差异显著(<0.05).结论 对尿毒症血液透析患者进行细节护理干预,其护理效果显著,降低了并发症的发生率,提高了患者生活质量,值得在临床广泛应用.
