首页 > 文献资料
-
26名乙型肝炎疫苗初种免疫无应答者重复注射的效果观察
对我学院2000级新生入学体检乙型肝炎(乙肝)两对半5项全部阴性者进行乙肝疫苗免疫注射,至第7个月再次查乙肝两对半,对其中的乙肝疫苗初种免疫无应答者给予乙肝疫苗重复注射,并追踪调查免疫效果.现报道如下.
-
重复注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨重复注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法:经过注射胶原酶治疗效果不理想的腰椎间盘突出症患者58例,重复注射胶原酶,观察疗效及影像学变化.L4.527例L5S131例;年龄20～61岁,平均42岁;男25例,女33例;病程2个月～5年,平均3.7个月.第1次注射到本次注射的时间平均为3.8个月.结果:根据疗效评价标准优46例,良5例,可2例,差5例.46例症状体征消失,患者术后1个月复查CT,原突出的椎间盘缩小2～6 mm,平均3.4 mm;余12例效果不理想的患者,术后1周复查CT,7例突出的椎间盘较术前大,5例椎间盘形态、体积无改变.此12例第3次溶盘术后其中10例症状体征消失,2例症状体征有所改善,其中1例行第4次溶盘术后症状进一步改善.27例CT显示有椎间盘出现真空征.复查CT突出的椎间盘溶解率73%,未发生过敏、感染、破坏、椎体滑脱等情况.结论:注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症可以重复进行,适应证选择恰当可以彻底治愈此病,并且有较高的安全性.
-
重复注射A型肉毒毒素对脑卒中后下肢痉挛状态的影响
目的 观察脑卒中后下肢肌肉痉挛患者重复给予A型肉毒毒素(BTX-A)的治疗效果.方法 选择180例脑卒中后下肢肌肉痉挛患者,治疗组90例采用BTX-A重复2次进行局部肌肉注射,注射间隔3～6个月.对照组90例只给予康复治疗.在每次注射前,注射后3 d、7d、1个月、3个月分别用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer下肢运动评测、Berg平衡量表(BBS)、修订的Barthei指数(MBI)进行评定;对照组在康复相同时间后进行评定.结果 治疗组两次注射后分别与治疗前相比较,痉挛肌肉MAS评分、Fugl-Meyer评分、BBS评分、MBI评分均有显著性差异(P<0.05),7 d及1个月Fugl-Meyer评分、BBS评分、MBI评分有非常显著性差异(P<0.01);第2次注射后与第1次注射后比较,各项评分均无显著性差异(P>0.05).治疗组2次注射后分别与对照组比较,各项评分均有非常显著性差异(P<0.01).结论 重复局部肌肉注射BTX-A治疗脑卒中后下肢肌痉挛患者疗效显著.
-
白细胞介素10对小鼠哮喘模型气道炎症作用的研究
白细胞介素(IL)10是一种具有广泛免疫抑制活性的细胞因子,主要由Th2细胞分泌.目前IL-10能否用于支气管哮喘治疗存在较多争议,我们的研究旨在探讨IL-10对呼吸道合胞病毒(RSV)诱导的小鼠哮喘模型气道炎症是否有抑制作用.材料与方法雌性清洁级Balb/c小鼠30只,体重14～17 g(第一军医大学实验动物中心),分为三组,每组10只小鼠.对照组(A组):致敏和激发均用无病毒的Hep-2细胞株培养上清液.气道炎症组(B组):用灭活的RSV病毒为抗原,致敏后激发;IL-10治疗组(C组):同B组予RSV致敏后激发,RSV激发前1 h气道内滴入重组小鼠IL-10 (rmIL-10).Balb/c小鼠饲养在无RSV抗原条件下,采用2次致敏,1次激发建立小鼠气道炎症模型. 第1天皮下注射0.1 ml含6.25×105 PFU紫外线灭活的RSV(广州呼吸疾病研究所病毒室)及20 μg 氢氧化铝的生理盐水混悬液,第8天重复注射,第21天B组经乙醚麻醉后用0.1 ml 含6.25×105 PFU RSV的生理盐水,小鼠鼻腔内缓慢滴入激发小鼠气道炎症;A组:滴入0.1 ml等量未加病毒培养的Hep-2细胞悬液;C组:RSV激发前1 h鼻腔内滴入0.1 ml含200 ng rmIL-10(美国R&D公司)的生理盐水.
-
重复注射A型肉毒毒素治疗难治性膀胱过度活动症:中期效果、安全性和中止率
背景:注射A型肉毒毒素(BoNTA)的有效性和安全性已被1级循证医学证据证实,但是,重复注射BoNTA治疗难治性膀胱过度活动症(OAB)和特发性逼尿肌过度活动(IDO)的临床数据非常有限.
-
逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效及安全性分析
目的 评估逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年8月至2015年12月我们收治的行逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗的36例氯胺酮相关性膀胱炎患者的临床资料.男31例,女5例.年龄18 ～ 39岁,平均25.5岁.首次注射将200U的A型肉毒毒素溶解在15 ml的生理盐水中,在膀胱镜下避开膀胱三角区,于膀胱两侧壁、底部、顶部的膀胱逼尿肌内均匀分布共注射30针,每针注射0.5 ml(6.67U).采用3d排尿日记、间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(interstitial cystitis problem index,ICPI)和盆腔疼痛及尿频尿急症状评分(pelvic pain and urinary frequency/urgency symptom score,PUF)进行疗效评价,并监测患者出现的并发症.当A型肉毒毒素疗效减低、患者症状恢复至治疗前水平时,重复注射A型肉毒毒素,剂量、方法同首次注射.结果 36例氯胺酮相关性膀胱炎患者接受逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗,其中16例接受2次治疗,2例接受3次治疗,重复注射治疗的间隔时间为4 ～18个月,平均12.5个月.随访12 ～ 48个月,平均18.5个月,3d排尿日记、ICSI、ICPI和PUF显示患者在首次治疗后4周与治疗前相比疗效显著,第2次、第3次治疗后的效果仍然显著.3例在首次注射治疗后出现泌尿系感染,2例在第2次注射治疗后出现泌尿系感染.15例在首次注射治疗后出现轻度肉眼血尿,7例在第2次注射治疗后出现轻度肉眼血尿,观察1～2d后均陆续好转.所有患者均未出现急性尿潴留等药物不良反应.结论 逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗氯胺酮相关性膀胱炎是一种安全有效的方法,重复注射治疗仍然安全有效.
-
肉毒毒素A局部注射和面神经干阻滞治疗偏侧面肌痉挛
我们曾对100余例肉毒毒素A局部注射治疗的面肌痉挛患者进行1～3年追踪观察,发现通常可使症状控制3～6个月,但有些多次重复注射的患者,疗效维持时间缩短.近1年来,我们采用肉毒毒素A局部注射与氟美松、苯巴比妥面神经干阻滞联合治疗,并与局部注射进行了对比观察及疗效评价.
-
A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛的临床研究`
我院自1994年6月至1998年1月，应用A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛35例（56只眼），取得较好疗效，现将长期随访情况报告如下。 一、资料和方法 1．一般资料：选择本院门诊眼睑痉挛患者19例（34只眼），Meige病14例（20只眼），特发性睑内翻2例（2只眼）。其中男性19例，女性16例；年龄30～82岁，平均56岁。病程2个月至17年。均为中西药物、手术及针灸等治疗无效者。至今全部在随访中。 2．方法：应用卫生部兰州生物制品研究所提供的A型肉毒毒素，用前以生理盐水或注射用水稀释为2.5 U/0.1 m1，视病情需要选择不同肌肉进行局部1处或多处注射［1］。注射前先于各注射部位以2%利多卡因0.2 ml封闭，A型肉毒毒素的注射总量为50～75 U。根据其肌痉挛的程度进行个体化治疗。 3．肌痉挛程度判定及疗效评估标准：（1）按眼睑及面部痉挛程度分级［2］：0级，无痉挛；Ⅰ级，外部刺激引起瞬目增多；Ⅱ级，轻度，眼睑和面肌痉挛而无功能障碍；Ⅲ级，中度，痉挛明显，有轻微功能障碍；Ⅳ级，重度，严重痉挛和功能障碍，影响生活和工作，致功能性盲。（2）疗效评估标准：治疗后，由Ⅱ～Ⅳ级降为0级者，为完全缓解；由Ⅱ～Ⅳ级降为Ⅰ或Ⅱ级者，为明显缓解；由Ⅳ级降为Ⅲ级者，为部分缓解。 二、结果 35例（56只眼）患者均于A型肉毒毒素注射24 h后症状开始改善，一般3～7 d肌痉挛迅速缓解。在19例（34只眼）特发性眼睑痉挛中，完全缓解9例（17只眼），明显缓解10例（17只眼）；14例（20只眼）Meige病中，完全缓解6例（9只眼），明显缓解8例（11只眼）；特发性睑内翻2例（2只眼）完全缓解。有效率为100%，治疗前后比较，秩和检验差异有显著性（u=18.96，P<0.001）。药物作用时间1～28个月，平均4～6个月。部分患者为预防眼睑或面肌痉挛的复发，1～4个月重复注射1次，酌情用量，疗效仍佳。 A型肉毒毒素注射后无全身毒、副反应［2，3］，局部并发症轻微，短暂且可逆。并发症：轻微上睑下垂3例（3只眼），眼睑闭合不全1例（2只眼），Meige病注射后嘴向健侧歪3例，均于治疗后3～4周自然恢复。 三、讨论 特发性眼睑、面肌痉挛均为原发性肌张力障碍，病因不明。以往多采用抗精神病药物，如氟哌丁醇、卡马西平、安定以及手术等进行治疗，其疗效均不满意。自1978年Scott首次将A型肉毒毒素成功应用于临床后，许多学者对此疗法进行了较为广泛的探讨，20世纪70年代末已被开发并逐步试用于临床。1989年12月，美国FDA批准A型肉毒毒素为新药投产。1993年10月，我国同类产品问世，应用于临床，我们于1994年6月用于临床。其作用机制为选择性地作用于外周胆碱能神经末梢，抑制刺激性及自发性乙酰胆碱的量子释放，在神经肌肉接头处的作用强，可引起肌肉松弛性麻痹，以缓解眼睑及面肌痉挛。 本结果显示，疗效与其作用持续时间，可能与病程长短、痉挛程度、药物剂量、注射部位，以及患者对药物的敏感程度有关，尤其是应注意正确选择注射肌肉及注射位点。对临床症状复杂、治疗反应不佳者，应在肌电图仪监视下进行定位［3，4］。我们认为，目前对药物应用剂量的量化以及延长其作用时间是临床应用的主要挑战。 本疗法的优点为：A型肉毒毒素注射后痉挛可迅速缓解，药物持续时间长，如在Meige病患者中3例均在1次注射后1～3 d症状明显改善，治疗48个月未见复发。局部并发症短暂、轻微且可逆，无全身毒、副作用。可重复注射，药效不减。因此，A型肉毒毒素疗法对眼科上述疾病以及对眼科领域的局部肌张力障碍病［4］，如斜视、眼震等疾病的治疗，提供了一种有效的治疗途径。
-
关节腔内重复注射血小板裂解液治疗早期膝骨关节炎疗效观察
目的:探讨关节腔内重复注射血小板裂解液治疗早期膝骨关节炎的临床疗效.方法:选择我院2011年10月～2015年5月106例(141膝)早期膝骨关节炎患者,行关节腔内注射血小板裂解液,每周2次,5次为1个疗程,随访12～18个月(平均16.7个月),对治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月、12个月进行的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和美国膝关节协会(AKS)评分进行比较,评估疗效.结果:治疗后1个月、3个月、6个月、12个月与治疗前相比,WOMAC评分显著降低(P＜0.01),疼痛减轻,僵硬程度减轻,关节功能受限程度降低.AKS评分比较结果显示治疗后患者临床症状明显减轻,关节功能包括活动度和稳定性得到一定程度的恢复.所有患者治疗后均未出现并发症,患者满意度高.结论:关节腔内重复注射血小板裂解液治疗早期膝骨关节炎临床效果肯定,能减轻症状并提高生活质量.
-
重复注射掺入不同形式PEG的大黄素脂质体对ABC现象的影响
目的:考察不同组SD大鼠,间隔相同时间重复注射甲氧基聚乙二醇化大黄素脂质体(mPEG-Emo-Lip)、二硬脂酰磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇化大黄素脂质体(DSPE-Emo-Lip)、胆固醇-聚乙二醇化大黄素脂质体(Chol-Emo-Lip)3种掺入不同形式聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)的大黄素脂质体,产生加速血液清除(accelerated blood clearance,ABC)现象的强弱.方法:薄膜分散-超声法制备mPEG-Emo-Lip,DSPE-Emo-Lip,Chol-Emo-Lip 3种脂质体;FLD-HPLC法测定大黄素血药浓度,DAS 2.1.1药动学软件计算药动学参数;并通过酶联免疫分析试剂盒(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠体内抗PEG IgM抗体(PEG-IgM)水平;比较重复注射3种脂质体所产生ABC现象的强弱.结果:与首次给药时各组对应药动学参数相比,mPEG-Emo-Lip,DSPE-Emo-Lip,Chol-Emo-Lip第3次给药时t1/2分别为(0.74±0.12),(0.77±0.05),(0.88±0.09)倍,MRT分别为(0.87±0.12),(0.69±0.07),(0.91±0.09)倍,AUC分别为(0.69±0.06),(0.53 ±0.06),(0.82±0.09)倍,CL分别为(1.45±0.11),(1.82±0.21),(1.20 ±0.14)倍.首次给药后d3,大鼠体内开始大量产生PEG-IgM;第2次给药,体内抗体数量急剧下降,第2次给药后d3,仍有少量PEG-IgM产生;第3次给药,体内抗体消耗至普通脂质体组水平,且不再增加.结论:重复注射掺入mPEG2000,DSPE-PEG2000,Chol-PEG2000 3种形式PEG的大黄素脂质体后,消除半衰期、平均滞留时间、生物利用度降低,血浆清除率加快,其中重复注射Chol-Emo-Lip产生的ABC现象弱.首次注射产生较高水平的PEG-IgM,能与重复注射的大黄素脂质体表面的PEG化分子结合,激活补体系统,使脂质体快速被网状内皮系统(RES)摄取,导致药物在体内循环时间减少,可能是ABC现象产生的原因.
-
长效青霉素肌肉注射失败的原因分析
长效青霉素为青霉素二苄基一胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成的无菌粉末 ,在体内通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用[1] . 临床上主要用于早期梅毒、风湿性心脏病、风湿性肾病等的治疗.在采用肌肉注射的过程中,由于此药颗粒大,较难溶于水[2],且溶解后成白色混浊状,在注射的过程中易堵塞针头致使注射失败造成药物浪费,重复注射,又给病人造成痛苦,笔者在长期的操作及对同行们操作的观察中,总结造成注射失败的原因,现叙述如下:
-
一例氟乙酰胺中毒误诊的教训
[病例]男,12岁.因阵发性抽搐、意识障碍1小时以"癫癎"急诊入院.患者于1小时前不明原因突然出现意识不清、四肢抽动,每次发作持续约半分钟.查体:体温37.8℃,脉搏115/min,血压90/54 mmHg.意识不清,面唇发绀,双眼上视,双侧瞳孔直径约5 mm,对光反射减弱.心律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音粗.腹部未见异常.生理反射存在,病理反射未引出.发作时全身僵直,双眼上视,屏气,面唇发绀,颈部抵抗,握拳收臂.脑电图示:各导联均为中电位5～6 Hz Q波及短阵极高电位3～5 Hz δ波,深呼吸中各导联阵发出现中短阵极高电位3～5 Hz尖慢综合波.心电图示:窦性心动过速.血白细胞11.0×109/L.即刻缓慢静脉滴注地西泮(安定)5 mg后抽搐缓解,30分钟后再次抽搐,又以20 mg/min速度静脉注射苯妥英钠80 mg,仍不能控制抽搐发作,且出现心率减慢,P-R 间期延长,血压降低.查血钙1.9 mmol/L,缓慢静脉注射葡萄糖酸钙1.0 g后效果不明显.追问病史,同学诉发病前曾食鼠饵苹果.急查血氟为0.85 mg/L,尿氟化物7 mg/L,修正诊断为氟乙酰胺中毒.立即以1%醋酸和2%氯化钙混合液8 L洗胃,20%甘露醇250 ml注入胃管内导泻,同时肌内注射乙酰胺3.0 g,以后每小时重复注射2.0 g,辅以营养脑细胞、支持对症及抗感染、降颅压等处理.用药半小时后抽搐程度及持续时间均明显缓解,2小时后抽搐停止,8小时后患者清醒,其自述与他人反映病史相同.乙酰胺渐减量,间隔时间逐渐延长,剂量累计142 g.3天后复查血氟为0.2 mg/L,尿氟化物2.5 mg/L.5天后痊愈出院.
-
重复经颅磁刺激联合重复注射A型肉毒毒素对脑卒中后下肢肌肉痉挛状态的临床疗效和安全性研究
目的 观察脑卒中后下肢肌肉痉挛患者行重复经颅磁刺激(rTMS)联合A型肉毒毒素(BTX-A)重复注射的治疗效果及安全性.方法 选择2013年7月至2016年7月于本院康复科治疗的伴有下肢肌肉痉挛的脑卒中患者共96例,按照随机数字表法分为4组:A组,康复治疗;B组,rTMS+康复治疗;C组,重复注射BTX-A+康复治疗;D组,rTMS+重复注射BTX-A+康复治疗.治疗前及治疗后1、6和12个月对4组患者采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评定肌张力,Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA)评定下肢运动功能,采用改良Barthel指数量表(MBI)评定患者日常生活能力,Berg平衡量表(BBS)评定患者平衡能力.并观察患者在治疗的过程中的不良反应情况.结果 与治疗前相比,治疗后1、6、12个月,B、C、D组的MAS评分呈下降趋势,D组为明显(P<0.05);4组患者治疗1个月后FMA评分、MBI评分、BBS评分均升高,治疗后6、12个月,A、B、C组的FMA评分、MBI评分、BBS评分有下降或回升,D组的评分都呈上升趋势,均高于其他3组(P<0.05);治疗过程中,4组均无严重不良反应情况发生.结论 rTMS联合重复注射A型肉毒毒素能够有效降低脑卒中后下肢肌肉痉挛患者的肌肉张力,提高患者的生活质量,治疗效果较为持久,无不良反应,有临床应用价值.
-
浅谈消痔灵注射不当引发肛周脓肿的预防和处理
消痔灵硬化剂注射疗法应用于临床多年,因该疗法操作较简单、经济、术后痛苦小、效果好,作为非手术疗法显示了其科学性及安全性,故在临床中应用较为广泛,但各地仍常有各种术后并发症的报道,如肛门狭窄、感染、出血、疼痛、尿潴留等.我院近几年来接诊消痔灵注射后引发肛周脓肿3例,经总结发现无菌观念差、注射深度过深、位置过低、短期内重复注射是导致肛周脓肿发生的主要原因.
-
子宫过度前屈简易纠正方法
子宫过度前屈是负压吸引人工流产手术中手术困难致手术时间延长,甚至引起子宫穿孔、手术失败的常见原因.无痛人工流产术常用丙泊酚静脉注射全身麻醉,起效快,麻醉时间短(4 min～6 min)[1,2].如果因子宫过度前倾前屈致手术中探针、扩张器进入宫腔困难,则手术时间延长,必须通过重复注射追加丙泊酚以维持麻醉深度,一方面增加病人经济负担和手术风险;另一方面可增加由麻醉引起的各种并发症,如呼吸抑制、过敏等.2006年5月-2007年11月护理人员采用一种简易方法,纠正子宫前倾前屈,降低了手术难度和风险,缩短了手术时间.现报告如下.
-
气管插管导致环杓关节脱位2例报告
1 临床资料1.1 患者女,50岁,因胰头癌,梗阻性黄胆在全麻下行胰十二指肠分流术.麻醉方法:力月西4mg,芬太尼0.2mg,异丙酚80mg,卡肌宁50mg,快速诱导后,一次性插入内径为7.0mm气管导管,气囊充气4ml后无漏气,连接麻醉机正压通气.术中间断给予芬太尼和卡肌宁,持续吸入异氟醚维持麻醉.手术历时4小时10分钟,术毕麻醉清醒时出现声嘶,喉鸣,说话费力,先后给予地塞米松10mg,甲强龙40mg静脉注射,30分钟后重复注射1次,2小时后喉鸣有所缓解,但声嘶无明显改善.术后继续给予抗炎,雾化吸入等治疗,症状仍无明显好转,并出现饮水呛咳的症状,于术后第3天经纤维喉镜检查见:双侧杓状软骨位置不对称,右侧杓状软骨向前移位,右侧声带活动度差,双声带闭合不佳,声带无充血.诊断为右侧环杓关节脱位.经两次复位后症状明显改善,继续抗炎和雾化吸入治疗,5天后患者声音恢复正常,临床症状完全消失.经纤维喉镜检查双侧杓状软骨及声带正常.
-
普罗帕酮致严重心律失常2例报告
1 临床资料[病例1]患者,男性,75岁.以冠心病、心律失常和多发房性期前收缩入院.查体:血压120/80 mmHg,心律86 min-1,节律不整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:多发性房性期前收缩,心室率80 min-1,给予普罗帕酮150mg,每日3次口服.入院2d后,患者出现头晕、黑朦、胸闷伴心悸加重.查体:血压90/60 mmHg,脉搏37 min-1,神清,面色、口唇苍白,心率37 min-1,节律不整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:窦性停搏,长4 s,心率37 min-1,心电监护仪图示:平均心室率33 min-1,可见窦性停搏.立即给予吸氧,异舒吉静点,阿托品1 mg静脉注射,无效.5 min后重复注射阿托品1 mg,心电监护显示窦性停搏消失,平均心室率76 min-1,患者临床症状逐渐缓解.随访半年,发现停用普罗帕酮后,患者未再出现窦性停搏.
-
平阳霉素治疗牙龈瘤30例
1 临床资料①一般资料:随机选取牙龈瘤患者30例,男9例,女21例,年龄19～42岁;牙龈瘤的类型为血管型9例,纤维型16例,肉芽肿型5例;牙龈瘤位置为唇颊侧21例,舌侧3例,颊舌侧6例;牙龈瘤大小为0.5m×0.4m×0.3m～6.0m×4.5m×3.0m.②治疗方法:将平阳霉素8g溶入注射用水2～4l中混匀备用.4(1)/(2)号皮试针,刺入瘤体蒂部,注射药物,至瘤体变苍白,针孔用消毒棉球按压2～3in,以防药液外溢和出血.3周后牙龈瘤未完全消失者,可重复注射1次.注射药物的同时,局部配合龈上洁治.③观察与随访:平阳霉素治疗后3、7及30复诊,观察并记录治疗后瘤体变化及全身不良反应.1～3年随访观察是否复发.
-
心肺复苏成功体会(附3例报告)
近年来,本院成功复苏3例因不同原因引起的心脏骤停及呼吸骤停的患者,其中心脏骤停长时间达45 min.1 临床资料[病例1]患者,男,70岁.因脑出血术后转入本院.患者术后一直意识不清,气管切开插管,呼吸道通畅,呼吸机辅助呼吸.术后60 d,患者突然出现面色青紫,颈动脉搏动消失,心电图示无波型.立即拳击心胸区1次,持续胸部按压,同时静注肾上腺素、阿托品、异丙肾上腺素各1 mg,约5～10 min重复注射.另开静脉通路,给予多巴胺、地塞米松、碳酸氢钠等药物,同时给异丙肾上腺素1 mg静点,高流量给氧.在抢救30 min时患者出现心跳.
-
浅谈重症胰腺炎的诊断和治疗
探讨重症胰腺炎的临床特点,明确诊断重症胰腺炎.寻找适宜的治疗方式,对改善重症胰腺炎患者的预后有重要意义.1 急性胰腺炎的病因引起急性胰腺炎的常见病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食.胰管阻塞特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应,引起胰腺炎.ERCP检查后,少数患者可因重复注射造影剂或注射压力过高发生胰腺炎.内分泌与代谢障碍、感染与药物均可引起胰腺炎.
