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肾炎性假瘤误诊1例
1病例摘要患者男性,47岁,因左侧腰部隐痛伴镜下血尿1月就诊,往有高血压病史2年,口服复方降压片维持血压在130/85mmHg,查体未见明显阳性体征,彩超检查示左肾下极直径6cm低回声占位,CT平扫加增强检查提示左肾下极6.5*6cm囊实性占位,边缘清楚,考虑肾癌可能性大.入院后完善相关检查在全麻下行腹腔镜左肾癌根治术,术中见肿物位于肾下极,突出肾表面,表面光滑,与周围组织无明显粘连.术后病理弥漫性炎性细胞浸润,局灶性纤维组织增生,炎性细胞以淋巴细胞为主,考虑肾炎性假瘤.
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口服辛芳鼻炎胶囊致过敏反应2例
患儿男,12岁,因持续头痛、低热、鼻音重、鼻塞,流脓性鼻涕,偶见鼻出血数天,2002年10月到我院耳鼻喉科就诊检查.体温38.2℃,额窦部按压痛,X线片示,额窦呈弥漫性混浊及不透光.
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强力银翘片致大疱性表皮坏死松解型药疹1例
患者,男,78岁,于1998年11月8日因感冒后服用4片强力银翘片( 广西桂林乐平制药厂,批号980612)后第2天,全身皮肤瘙痒起红斑,5 d后起水泡,渐加重.先于唇角发痒,紧接双臂出现大片铁灰色或暗红色斑疹、水疱、大疱,皮损迅速扩大至全身,于1998年11月18日入院治疗.查体:T 37.8 ℃,P 82次/min,BP 23/9 kPa,一般情况差,急性病容,自主体位,查体合作.全身一般情况可.全身皮肤瘙痒并出现片状红斑,上下唇内侧出现溃疡,疼痛不明显,病情逐渐加重,全身皮肤出现水疱伴发烧.皮肤科检查:上下口唇见糜烂,全身皮肤潮红,弥漫性铁灰色或暗红色斑疹,躯干四肢见松弛性的米粒至鸡蛋大的水疱,疱壁薄,疱液呈淡黄色,疱周可见扇形皱纹,尼氏征阳性,多处表皮剥脱,露出鲜红色糜烂面,有的有血液及浆液渗出,似Ⅱ°烧烫伤,臀部等
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清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎128例
慢性咽炎是耳鼻喉科常见病,为咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,患者常有咽部不适、异物感、灼热感或微痛感、干咳、反复声音嘶哑等其中的一些症状,目前尚无特效药物治疗,一般药物治疗效果不理想.我科近2年来用清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎128例,疗效满意,报告如下.
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中西医结合防治弥漫性腹膜炎术后粘连性肠梗阻的疗效观察
2002年6月-2007年3月,我们采用中西医结合方法,预防弥漫性腹膜炎患者术后粘连性肠梗阻的发生,取得了较好疗效,现报告如下.
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穴位埋线对溃疡性结肠炎患者血清IL-2受体及T淋巴细胞亚群的影响
溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性肠病,从直肠开始可见连续性的弥漫性病变,有溃疡、糜烂,以腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重为主要临床表现.近年来的报道显示该病的发病率有明显增高趋势,而且本病被认为是结肠癌的癌前病变,已被世界卫生组织列为现代难治病之一[1].故重视本病的积极诊治十分重要.我们从1998年2月-2001年8月,采用穴位埋线法治疗溃疡性结肠炎50例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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加强脂肪肝的中医药治疗研究
脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)简称脂肪肝,是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性大泡性脂肪变为主的临床病理综合征.目前认为FLD由遗传-环境-代谢应激相关因素所致,通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类.
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历时6年诊断口服红花严重过敏反应1例
病历简介某女,45岁,干部.1995年7月20日晚10:30因病服中药(内含红花12g),服药后10min,即感觉舌麻,咽部不适,旋即出现声嘶,气憋感,0.5h后手足心瘙痒,鼻塞胸闷,继而全身皮肤潮红,出现弥漫性分布的风团样皮疹伴瘙痒,腹痛腹泻,为水样便,自服"息斯敏"1片后胸闷症状缓解,仍感全身瘙痒,发热,并有四肢颤抖.0:30来院就诊,查体见:T 36.5℃,浅表淋巴结不肿大,全身皮肤潮红,有弥漫性分布的斑丘疹,按之褪色,四肢呈颤抖状态,眼睑轻度水肿.血常规:WBC 11.4×109/L,N 43%,L 54%,M 3%,嗜酸细胞计数88/mm3,门诊遂以"中药过敏"(具体药物不详)收入院治疗.
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中西医结合治疗Shulman综合征1例
Shulman综合征又称嗜酸性筋膜炎,是以筋膜弥漫性肿胀、硬化为特点的少见的结缔组织病.其病因不详,病机多认为与免疫异常有关,笔者根据中医学理论,认为其与肝肾亏虚密切相关,故应用泼尼松片加柳氮磺胺吡啶片加甲氨蝶呤加西咪替丁片加中药汤剂治疗1例患者取得了较为满意的疗效,现报告如下.
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新癀片配合西药治疗剥脱性皮炎23例
剥脱性皮炎又称红皮症,是一种累及全身或几乎全身皮肤的慢性红斑鳞屑性皮肤病,以全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征。现对1995年3月~1996年3月在我院住院的采用新癀片治疗的23例剥脱性皮炎总结如下。 临床资料 (1)诊断标准:高热(体温>38℃),全身皮肤70%以上潮红、肿胀、肥厚、脱屑,浅表淋巴结肿大,血白细胞>10×109/L;(2)资料:23例中男15例,女8例;年龄10~76岁,平均42岁;病程2~18天,平均10天。发病前有感染史8例。原发病为银屑病16例(其中关节型3例,脓疱型5例,关节型合并脓疱型1例,余为寻常型),8例曾服用过乙双吗啉和双酮嗪,2例服用过克银丸,2例外用药不当(如局部外用蛇毒产生刺激);药疹5例(合并糖尿病2例,高血压2例,肺心病及银屑病1例);自家敏感性皮炎2例(其中多种抗生素过敏1例)。
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康胃饮治疗隆起糜烂性胃炎120例
隆起糜烂性胃炎是根据胃炎悉尼系统新分类而命名,又称疣状胃炎、痘疹样胃炎等.主要表现为胃黏膜出现弥漫性、多个疣状、膨大皱壁状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶部可见黏膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常可伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见[1];本病容易伴发肠上皮化生及不典型增生,有癌变可能[2].我科自2004年6月~2008年8月采用自拟康胃饮治疗,疗效显著,报告如下.
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清胰左金汤治疗慢性胰腺炎39例
慢性胰腺炎是由多种原因引起的胰腺实质局限性、节段性或弥漫性的慢性炎症,导致胰腺实质和胰管组织的不可逆性损害,并伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍.中医学多将其归于"脾心痛"、"腹痛"、"胁痛"、"胃脘痛"范畴.近年来,我们采用清胰左金汤治疗慢性胰腺炎39例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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少腹逐瘀汤灌肠治疗子宫腺肌症32例
子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入,伴随子宫肌层弥漫性增生.以往曾认为是内在性子宫内膜异位症,但侵入到肌壁的子宫内膜来自基底层,因此常不受孕激素的影响,并且其组织发生、病史、临床所见及治疗与子宫内膜异位症也不同,所以不应作为子宫内膜异位症的一种类型.本病多发生在35~50岁经产妇.笔者自1998 -2001年对经门诊确诊为子宫腺肌症的患者32例,采用少腹逐瘀汤直肠灌注治疗,取得满意疗效,现总结如下.
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三七阿胶栓治疗溃疡性结肠炎150例
溃疡性结肠炎(UC)是一种主要侵及直肠结肠黏膜层,常形成糜烂、溃疡原因不明的以腹痛、腹泻、脓血便为主要症状的弥漫性非特异性大肠炎症性疾病.本病多累及直肠和远端结肠,然后向近心端发展,甚至波及整个结肠.西医多采用静脉营养、抗生素、激素、免疫抑制及手术治疗,但均有一定副作用.
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人参健心汤治疗冠状动脉血流重建术后冠心病60例
近10年来,随着冠状动脉介入治疗及冠状动脉搭桥技术的飞速发展,冠心病的治疗及预后进入了新的局面,但不能解决全部问题,仍有许多患者术后出现心绞痛和心功能下降,复查冠脉造影多显示为复杂病变,或血管基本通畅但显示弥漫性病变,或左室造影显示呈心肌动度降低、心腔扩大等心肌病表现.近两年来,我们采用人参健心汤(胶囊)治疗冠脉血流重建术后患者60例,取得了较好效果,现报道如下.
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腺肌方治疗子宫腺肌病36例
子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长,有子宫内子宫内膜异位症之称.笔者经过多年临床实践,以自拟腺肌方治疗该病36例,疗效满意,现将结果报道如下.
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弥漫性间质性肺疾病的中医证候诊断标准(2012版)
弥漫性间质性肺疾病(diffuse interstitial lung disease,DILD)是以弥漫性肺泡单位的特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变的一大组非肿瘤、非感染异质性疾病组成的疾病谱,以运动性呼吸困难、弥漫性肺浸润、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同各类疾病群构成的临床-病理实体的总称.
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慢性肺原性心脏病中医证候诊断标准(2012版)
慢性肺原性心脏病(简称慢性肺心病)是指由肺组织、肺血管、胸廓等慢性疾病引起肺组织结构和(或)功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉压增高,引起右心扩张、肥厚等损害,伴或不伴右心衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者.慢性肺心病在各种器质性心脏病中占5%~37%,其主要原因为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、弥漫性肺间质纤维化.
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肾上腺髓质素参与大鼠急性肺损伤的发病
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由不同原因引起的包括肺泡上皮、肺毛细血管内皮和肺间质的急性弥漫性损害,临床治疗困难.
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TGFβ1在IgA肾病患者肾组织中的表达
IgA肾病是原发性肾小球疾病中常见的类型之一,主要病变特点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质聚集和扩张.而系膜基质的过度积聚终导致进行性肾小球硬化及肾功能衰竭.转化生长因子-β(transforming growth factorβ,TGFβ)是近年来引起人们关注的细胞因子之一,在调控细胞外基质的聚集中起重要作用[1] .本研究应用免疫组织化学方法及计算机图象分析技术,观察了26例IgA肾病患者肾组织中TGFβ1及IV型胶原的表达,并比较了IgA肾病不同病变程度与TGFβ1表达的关系,旨在进一步探讨TGF-β在IgA肾病肾脏损伤中的作用及可能机制.