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人工助孕患者的心理护理
医学研究表明不孕原因女方占35%,男方占35%,夫妻双方都有占20%,其余10%为原因不明者.近年来,我国青年人结婚及生育年龄普遍后延,加之环境污染、性开放等诸多因素的不良影响,不孕夫妇已占育龄夫妇的10%~15%,呈上升趋势.
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胫骨潜在性开放骨折外固定支架治疗体会
胫骨潜在性开放骨折易转化为开放骨折,导致骨折延迟愈合、不愈合、感染和骨髓炎等.我院自1994年以来,采用上海仲嘉医疗器械厂生产的外固定支架治疗17例,效果较好.报道如下.
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重视急性软组织损伤的急救与并发症的处理
急性软组织损伤是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、血管、神经、关节囊、关节软骨等软组织的各种急性开放或闭合性损伤.临床上,只要是创伤伤员,均会伴有不同程度的软组织损伤,例如擦挫伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等.通常轻微的损伤可以自行愈合,但当损伤广泛时,则需要治疗或手术的干预才能修复创面,严重时可引起相应的并发症,例如挤压综合征、骨筋膜室综合征等,并继发感染、坏疽,轻则截肢,重则危及生命.1 软组织损伤的分类不同的软组织损伤类别具有了不同损伤的特点,因此掌握软组织损伤的分类,有助于制定不同的急救和治疗措施,加快创伤的愈合.1.1 按伤口的致伤机制分类
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超声微泡造影剂携基因无创性开放血脑屏障的研究进展
由于血脑屏障(blood brain barrier )以及复杂的解剖因素,中枢神经系统疾病的治疗效果往往不甚理想,基因治疗为中枢神经系统疾病提供了一种新的治疗途径.超声联合微泡介导基因转染是近年来兴起的一种基因转染技术,与传统的基因载体相比,超声微泡造影剂不仅克服了细胞损伤大、免疫原性、细胞毒性和转染率低下的问题,而且能够使血脑屏障可逆性短暂开放,成为中枢神经系统领域研究的一大热点.
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晚期二尖瓣机械瓣间歇性开放不良1例
病人 女,38岁.二尖瓣机械瓣置换术后9年,活动后心悸、气促伴晕厥1个月.查体:交替脉,心尖区可闻及规律性间歇性机械瓣音.经食管超声显示二尖瓣位机械瓣(侧倾瓣)瓣叶间歇性开放不良,瓣周未见异常回声附着(图1).
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眶上锁孔入路显微手术治疗前循环动脉瘤四例
一、眶上锁孔入路显微手术技术体位:头高、脚低30°仰卧位,头后屈10°~15°,并转向对侧20°~40°,以Mayfield头架固定牢靠.在眉部中、外侧作隐蔽的皮肤切口,长约5cm,于眶上额骨作直径2cm左右骨窗开颅,并磨除眶缘内层骨质,如遇前颅底骨嵴防碍术野显露亦应磨平.弧形切开硬脑膜,并向眶侧悬吊,抬起额叶底部,开放蛛网膜下腔,充分引流脑脊液,待脑自动塌陷后,以自持脑牵开器稍微牵引,即可获足够的手术操作空间并根据术中需要,选择性开放侧裂池、视交叉池、颈动脉池、脚间池及终板池,以完成载瘤动脉及动脉瘤的充分显露.在显微镜下导入神经内镜,仔细观察动脉瘤周围情况,选择合适、可靠的动脉瘤夹,准确夹闭瘤颈.
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中国大陆和台湾地区抗-HCV阳性人群ALT活性对比分析
目前全世界有1亿7千万人感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV),占世界人口的3%~5%.大多数感染者临床为无症状的慢性感染,严重危害人类的生命健康,已引起全球研究领域的广泛重视.迄今,在中国HCV感染者约4 100万,达总人口的3.2%.近年来中国部分地区静脉吸毒和非法供血的一时猖獗和性开放,HCV感染呈增长趋势.为探究大陆和台湾地区抗-HCV阳性人群抗丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性是否存在差异性,利用流行病学方法,对出入境人员抗-HCV和ALT两者检测并进行结果分析.
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开放式婚姻的法律与经济学思考
近些年,在婚姻市场中逐渐出现了开放式的婚姻形式,人们将性从爱情和婚姻的捆绑中解放出来,重新评估婚姻的成本和收益,理性地对婚姻投入进行决策,以此寻求婚姻生活的效益大化.从经济学角度来看,开放式婚姻的成本收益率确实高于传统婚姻,这是一部分现代人选择开放式婚姻的根本原因.然而,在现行婚姻法律体制下开放式婚姻可能存在违反公序良俗的问题,无法得到法律的认可,婚姻双方的权益也难以得到法律的保障.因此,探索和建立婚姻的替代机制是帮助开放式婚姻走出法律困境的佳选择.
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深入讨论,明辨是非——对《关于"性工作者"、"性伴"、"性开放"等名词的意见》的讨论
本刊1997年第一期发表《关于"性工作者"、"性伴"、"性开放"等名词的意见》一文后,先后收到秦士德、丁玫、何展鹏等阐述己见的来稿,因为在"性伴"一词上的认识差异而提出不同看法的较多.现在本着摆事实讲道理以明辨是非的精神,将来稿讨论内容归纳为以下几个方面:
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游泳池三种水处理方法对水质的影响
洛阳市共有游泳池25家,其中24家为露天季节性开放游泳池.池水消毒采用液氯和二氯异腈尿酸钠,池水净化方法有3种:①循环过滤;②混凝沉淀一吸尘;③全换.各游泳池采用的净化方式不同,所处理后的水质也有较大差异.为探讨不同消毒净化方法对水质的影响,并为水卫生监督和指导工作提供科学依据,笔者对3种水处理方法进行了调研.
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082 吸入一氧化氮对急性肺损伤的治疗作用一欧洲多中心研究报告
[英]/Lundin S…//Intensive Care Med.-1999,25(9).-911~919吸入一氧化氮对肺血管具有选择性扩张作用,而对体循环无明显作用.对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,吸入一氧化氮具有改善氧合和降低肺动脉压的作用,已被大量的实验和临研究证实.但是吸入一氧化氮对ARDS病程及预后的影响尚不完全清楚.本研究采用多中心、随机、前瞻性的控制性开放配对研究方法,给予ARDS患者早期、持续性的吸入一氧化氮,观察持续性一氧化氮吸入是否能够使提高一氧化氮对急性肺损伤的改善率,同时观察吸入一氧化氮对ARDS严重程度和患者预后的影响.
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腹腔镜联合宫腔镜中药治疗输卵管炎性阻塞性不孕症病人围术期护理
不孕症是妇科常见病之一,其发病率占育龄妇女的16.67%,并随着环境、工作压力、性开放、精神紧张、饮食结构的改变而不断上升.输卵管因素是不孕的主要原因,尤其是输卵管炎性病变,占20.2%~32.8%[1].
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缓激肽及其类似物RMP-7对血脑屏障通透性的影响
缓激肽及其类似物RMP-7能选择性增加血肿瘤屏障的通透性,而对正常脑组织的血脑屏障几乎无影响.研究表明,缓激肽选择性开放血脑屏障是由于缓激肽与大脑毛细血管内皮细胞膜上的B2受体结合,引起细胞内Ca2+水平升高,从而引发包括NO和cGMP在内的一系列的信号传递反应,使胞饮小泡数量增加或紧密连接开放.本文就缓激肽及其类似物RMP-7选择性开放血脑屏障的新进展做一综述.
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亟须重视青少年女性的生殖健康和健康教育
随着经济社会的发展和改革开放的不断深入,青少年接受各种信息以及性观念、性早熟、性开放的程度已经远远超出预料,婚前性行为、未婚先孕、人工流产等现象呈明显上升趋势.
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《性传播疾病临床诊疗指南(2007)》简介
编者按:当今,许多国家处于性开放或逐步走向性开放的状态,我国在这方面也受到一定程度的影响.任何事情必须有一个度.性开放过度就会发展到性滥交、性放纵,随之而来的便是灾难,性传播疾病(性病)就是由于人违背了自然发展规律而受到大自然的惩罚.
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给爱恋中的年少们说句心里话
年前,接到不少询问怀孕和人流问题的短信."月经推迟几天有可能怀孕?""人流手术一般在怀孕多少天后做好?""人流前一天能做爱吗?""无痛人流前后应注意什么?""药流后下身一直出血,都十几天了,怎么办?"看着这一封封来自千里之外的求助信,我既感动于读者的信任,苦恼当前,第一时间想到的就是我们!又感到担心,现在女孩的情况怎么了?还有几缕无奈、心痛和苦涩.8090们左手触摸的是前所未有的性开放,右手握住的却是一如既往贫瘠的性教育,困于其中,不知误了几多年少.
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微血管功能调节的中西医结合研究
(接上期第4页)3 微血管自律运动3.1 基本理论微血管具有产生自动的、不受心脏控制的节律性舒缩能力,称为微血管自律运动(microvascular vasomotion),微血管的这种节律性开放和关闭现象在人体手指甲襞微循环及球结膜微循环观察时,每分钟约发生0~6次,此即为微血管运动计数(microvascular vasomotion count,VMC),此时同步出现节律性血流加快或减慢,以及周期性的压力波动.对于此种现象的发生机理目前尚不清楚,一般认为微血管自律运动现象主要出现在微动脉,但有人提出毛细血管也可发生此种变化,其存在支持毛细血管有主动收缩能力,它能在无平滑肌的情况下主动收缩(通过胞浆里的微丝),或者可以通过毛细血管外周的周细胞收缩造成.
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缓激肽触发C6胶质瘤细胞内Ca~(2+)内流诱发的Ca~(2+)释放及其意义
小剂量缓激肽(8K)选择性开放肿瘤的血脑屏障的具体机制尚不太清楚.为进一步明确BK作用后细胞内钙离子升高模式的差异及其意义,我们对细胞外钙内流与细胞内钙库释放之间的关系进行了深入探讨,并对缓激肽刺激后细胞内实时Nitric Oxide水平变化及其与细胞内钙离子升高之间的联系进行了初步的研究.
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针灸针固定摘除全后脱位晶状体及前房型人工晶体植入1例
患者,女,73岁,因右眼被木凳击伤3天后眼胀痛、视物模糊求诊于我院。眼部检查:右眼视力指数/20 cm,左眼视力0.5。右眼混合充血( ),角膜上皮水肿(+~ ),前房深,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体沉于玻璃体内,且随体位的改变而移动,右眼压5.78 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。入院诊断:右晶状体全后脱位、右继发性青光眼。治疗经过:右眼点0.5%噻吗心安眼液,口服醋氮酰胺,静滴20%甘露醇。次日行右眼后脱位晶状体摘除及前房型新型弹性开放袢一体式人工晶体植入术。手术主要步骤:用进口4号针头于颞侧睫状体平坦部离角巩缘后4 mm、且平行角巩缘分别作两个全层穿刺口,间距约5 mm,并作好标记。令患者坐起、低头,晶状体移至瞳孔区后,分别用两根一寸针灸针自原穿刺口刺入,平行固定在对侧巩膜壁上,托起晶状体,恢复仰卧位,自上方角巩缘切口挽出晶状体。行前段玻璃体切除,卡米可林缩瞳,作周边虹膜切除,前房注人足量的粘弹剂,垂直径线方向植入前房型人工晶体。术后给予抗生素、皮质类固醇激素静注,静滴20%甘露醇,局部滴点必舒眼液。1周后查右眼视力为0.5,右眼压2.31kPa。3个月后复查右眼视力为0.6,眼压正常,人工晶体位置好,房角基本开放。随访3年,右眼视力、眼压稳定,角膜透明,房角未见明显粘连关闭,人工晶体无移位。 讨论晶状体全脱入玻璃体腔的佳处理方法是经睫状体平坦部的玻璃体切除加全氟化碳液协助晶状体取出及后房型人工晶体睫状沟缝线固定术,但要求医疗设备及医疗技术都比较高。笔者采用针灸针周定托起晶状体,再自角巩缘切口挽出晶状体的方法简单,并发症少,且适用于更多的中、小型医院。本例患者采用新型弹性开放袢一体式前房型人工晶体植入术,其优点是:弹性袢可以起调整作用,对晶体大小要求不十分严格;在较大的压力下仍能保持适当的屈度,从而避免其与角膜、虹膜组织的接触;采用4个支点与房角接触,对房角组织刺激小,减少进行性房角关闭;采用滚动式抛光,使整个晶体表面非常光滑,大大减少了晶体对组织的刺激。本例患者植入该晶体后反应小,随访3年无角膜水肿、大泡性角膜炎,无房角明显粘连、关闭及继发青光眼等并发症。
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预防性开放对根管治疗期间急症发生的影响
根管治疗是牙髓病和根尖周病有效和常用的方法,但令临床医生感到棘手的是在根管治疗过程中患者常会出现不同程度的疼痛、甚至肿胀等,当这些症状影响到患者生活而需服药或需急诊处理时,即称为根管治疗期间急症(en-dodontic interappointment emergencies,EIAE)[1].本研究采用对患牙根管预备后先预防性开放再延迟封药与即刻封药的方法进行对比,观察两者疼痛的发生情况.