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治疗心衰西医常用四类药物
近些年来,随着对心力衰竭这一疾病的不断研究,人们发现神经内分泌过度激活和心室重构在慢性心衰发病过程中的核心位置以后,西医对心衰的治疗,发生了很大的改变.研究发现,心衰的发生在于心脏泵功能的神经内分泌过度激活,使心脏这个通过反复收缩推动血液向全身流动的泵活动力度加大,速度加快,增加了心脏的负荷.长期心脏负荷过重,心脏的形态就会发生改变,逐渐变大,也就是医学上所说的"心室重构",这会导致心脏的舒缩能力下降,功能受损.心脏的舒缩能力下降主要表现为收缩能力减弱或舒张能力不充分,因此难以推动正常的血液循环,从而使心脏的血液输出量减少,不能满足机体组织代谢的需要,由此患者会产生心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等等一系列症状和体征,严重影响着患者的生活质量.
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自体骨髓干细胞在心脏外科中应用的护理
临床上需要进行外科治疗的二尖瓣疾病,常常合并有心脏扩大、舒缩能力下降,这样增加了手术风险和影响患者术后康复[1].近年来,我们将骨髓干细胞移植辅助应用于风湿性二尖瓣疾病合并心力衰竭患者的外科治疗,取得了较好疗效.
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慢性肾衰病人血浆MMS对大鼠心脏活动能力的影响
血浆中分子物质(MMS)是分子量在300~5000 Dalton之间的一类多肽.有实验证明:肾衰患者血浆MMS在体外可抑制大鼠膈肌切片、肾皮质、大脑皮质和人类红细胞对葡萄糖的摄取,可抑制腺苷酸环化酶、Na+-K+ATP酶的活性.MMS影响机体多种酶的活性及膜的物质转运,势必会导致心肌的电生理特性及心肌舒缩能力的变化,甚至出现尿毒症性心肌病.本实验目的在于观察MMS对心肌舒缩能力的影响,为肾衰患者的心功能改变及治疗提供理论基础.
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微血管功能调节的中西医结合研究
(接上期第4页)3 微血管自律运动3.1 基本理论微血管具有产生自动的、不受心脏控制的节律性舒缩能力,称为微血管自律运动(microvascular vasomotion),微血管的这种节律性开放和关闭现象在人体手指甲襞微循环及球结膜微循环观察时,每分钟约发生0~6次,此即为微血管运动计数(microvascular vasomotion count,VMC),此时同步出现节律性血流加快或减慢,以及周期性的压力波动.对于此种现象的发生机理目前尚不清楚,一般认为微血管自律运动现象主要出现在微动脉,但有人提出毛细血管也可发生此种变化,其存在支持毛细血管有主动收缩能力,它能在无平滑肌的情况下主动收缩(通过胞浆里的微丝),或者可以通过毛细血管外周的周细胞收缩造成.
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骨髓干细胞移植辅助风湿性二尖瓣疾病合并心衰患者外科治疗中的应用
进行外科治疗的二尖瓣疾病,常常合并有心脏扩大、舒缩能力下降,这样增加了手术风险和影响患者术后康复[1].近年来,我们将骨髓干细胞移植辅助应用于风湿性二尖瓣疾病合并心力衰竭患者的外科治疗,取得了较好疗效.