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摄影X线机球管输出量偏大的故障分析处理1例
1 故障现象及检查我们与泰安市技术监督局协作开展了对医用诊断X线机的质量检测工作,在一次检测中,发现1台X线机射线输出量严重偏高.具体测量方法是采用非接触式辐射输出量测量仪NERO-6000B(美国),X线管焦点至探测器的距离65cm,照射野为10cm×10cm,选择管电压70kV、管电流100mA、曝光时间0.5s进行曝光,测得X线管输出量为2035mR.目前国家对摄影X线机的射线输出量尚无规定标准,但根据我们多年检测机器的经验,该条件下的射线输出量--般在200~600mR,显然其射线输出量太高.
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电子线射野大小对深度剂量分布影响的研究
目的 电子线的输出量和中心轴深度剂量分布都与铅窗射野大小有关,同一能量当用同一限光筒且单次量都为100 mu时,铅窗射野大小变化是否影响输出量;同一能量其铅窗大小不同时,中心轴大剂量点深度有何变化,对临床医生有指导意义.材料与方法 使用2570A FARMER剂量仪和有机玻璃水箱及石墨探头在水模中测量Varian 2100C/D直线加速器电子线不同能量不同铅窗大小的输出量.结果 (1)同一能量铅窗射野越小输出量越低,而能量越低这种变化越大.(2)同一能量铅窗射野越小大输出剂量点越浅,电子线能量越低这种变化越明显.结论 铅窗射野对输出量和深度量的影响在小野时变化明显,尤其对低能量的电子线在铅窗变小时大输出剂量点变浅,在临床过用中更应考虑其针对性.
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万东程控中频移动式X线机故障维修一例
故障现象:一台长期闲置中频X线机,开机后控制面板各项指示均正常,曝光后,射线输出量明显减少,穿透力严重不足.
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放射诊疗距离规范化还有多远
随着改革开放,核技术在各个领域被广泛应用,充斥人们生活工作的各个空间,在医学领域也呈现迅猛发展的势头.然而,辐射是一把双刃剑.在运用核技术达到诊断和治疗目的同时,潜在着射线对人体的危害性.每年由于放射诊疗技术使用不当造成患者过量照射或医源性放射损伤事故时有发生.据对我国12个省市医院中292台放射治疗机输出量指标调查显示,合格率仅为64%.有关专家指出,缺乏医学防护理法规,监督管理混乱,专业队伍后继乏人的状况急待转变.
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电子线铅窗射野大小变化对输出量的影响
目的:探讨电子线铅窗射野大小变化对输出量的影响.方法:使用2570A FARMER剂量仪和有机玻璃水箱及石墨探头在水模中测量2100C/D直线加速器电子线不同能量不同铅窗大小的输出量.结果:①同一能量铅窗射野越小输出量越低,而能量越低这种变化越大.②同一能量铅窗射野越小大输出剂量点越浅,电子线能量越低这种变化越明显.结论:铅窗射野对输出量和深度量的影响在小野时变化明显,尤其对低能量的电子线在铅窗变小时大输出剂量点变浅,在临床应用中更应考虑其针对性.
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治疗心衰西医常用四类药物
近些年来,随着对心力衰竭这一疾病的不断研究,人们发现神经内分泌过度激活和心室重构在慢性心衰发病过程中的核心位置以后,西医对心衰的治疗,发生了很大的改变.研究发现,心衰的发生在于心脏泵功能的神经内分泌过度激活,使心脏这个通过反复收缩推动血液向全身流动的泵活动力度加大,速度加快,增加了心脏的负荷.长期心脏负荷过重,心脏的形态就会发生改变,逐渐变大,也就是医学上所说的"心室重构",这会导致心脏的舒缩能力下降,功能受损.心脏的舒缩能力下降主要表现为收缩能力减弱或舒张能力不充分,因此难以推动正常的血液循环,从而使心脏的血液输出量减少,不能满足机体组织代谢的需要,由此患者会产生心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等等一系列症状和体征,严重影响着患者的生活质量.
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参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,是临床常见的危重症之一.该病主要由各种心脏疾病引起心肌收缩能力减弱,导致心脏血液输出量减少,不足以满足机体的需要.组织器官血液灌注不足,出现肺循环和(或)体循环淤血,从而产生一系列症状和体征[1].该病病死率高,严重危害着人类的生命和健康.慢性心力衰竭属中医"心悸"、"怔忡"、"水肿"等范畴,中药制剂在治疗该病方面具有一定的优势,本文采用参附注射液治疗慢性心力衰竭取得满意疗效,现报告如下.
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辨位取穴治疗头痛
治法:①主穴取阿是穴、风池、合谷.辨位取穴:前额头痛加印堂、头维、神庭、太阳、迎香;巅顶头痛加上星、前顶、百会;偏头痛加率谷、太阳、翳风;后枕头痛加风府、供血(风池穴直下1.5寸,平下口唇处)、颈夹脊;全头痛加印堂、神庭、太阳、百会、率谷.②刺法:常规消毒后,取1~1.5寸毫针,采用平补平泻手法,刺激量中等,阿是穴刺激稍强,使局部有较强的酸胀得气感后,用G 6805电针机接通电源,分别用两组电极接在疼痛甚的部位和左右两侧风池穴的针柄上,用连续波,频率150次/分,输出量以病人能耐受为度.每日1次,每次30分钟,7天为一疗程,一般一次即可见明显效果.
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组织多普勒成像及应变率成像评价右心室功能
右心室在维持心脏足够的输出量上和左心室具有同等重要的作用,但是以往右心室功能却经常被忽略,在历年的文献中与大量的左室功能相比,仅有一小部分是关于右室功能的.
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血液透析患者动静脉内瘘对心血管系统的影响
动静脉内瘘(Arteriovenous fistulas,AvF)具有方便、安全、长期通畅率高以及并发症少等优点,是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者首选的通路类型.由于动静脉内瘘在动静脉间建立了血液分流,它对于心血管系统的影响一直为肾科医师关注.本文就AVF建立后短期血流动力学变化、长期心血管并发症包括左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)、心力衰竭(heart failure,HF)尤其是高输出量心力衰竭、冠状动脉缺血、中心静脉狭窄及对心血管疾病死亡风险的影响做一综述.
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可调钠透析减少心功能不稳定患者低血压的发生
低血压和透析失衡综合征是血液透析两个重要并发症[1],它们的发生机制是多因素的.低血压的一个重要原因是脱水过多导致的血容量急剧下降[2],在很短的时间内过量的超滤,致心搏出量和输出量降低.如合并有心血管功能不稳定的因素同时存在,则发生并发症的机会增多[3].
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β受体阻滞剂在治疗高血压病中的地位
β受体阻滞剂的问世和临床应用深刻改变了心血管疾病治疗的模式,这类药物具有明确的抗心肌缺血、抗心律失常的作用,在治疗心肌梗死、慢性心力衰竭等疾病中具有非常重要的作用[1],还可能通过降低心脏输出量、抑制肾素释放以及降低交感输出等机制降低血压,因此也被欧美、中国等多个指南认定为治疗高血压病的一线药物[2,3].
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关于心力衰竭的临床症状及护理
心力衰竭又称心肌衰竭,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.
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镇流器性能对紫外线强度影响的对照实验
为了解灯管镇流器的性能对其输出强度的影响,将同1根灯管放在新、旧两组灯架上进行紫外线强度测定,现报告如下.1 材料与方法分别在6个病区的治疗室设6组镇流器灯架,每组20根,10根为旧镇流器灯架(平 均使用寿命>10年),10根为新镇流器,在相同电源、湿度、温度的条件下,将1根30 W新灯管逐一安装在灯架上,通电5 min时,在灯管中心垂直距离1 m处,用紫外线强度计(上海顾村电光仪器厂)测定输出量,分别记录20个灯架的紫外线强度.
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失血性休克小容量复苏治疗进展
失血性休克发生后,心脏输出量减少,脏器血流灌注不足;氧供减少,微循环紊乱,造成脏器不同程度的损伤,甚至导致多器官功能衰竭(MODS).尽早进行液体治疗是失血性休克复苏的重要措施,通过补充液体达到恢复血容量,维持循环功能,保证器官、组织灌注和氧供的目的.等渗晶体溶液和胶体溶液大量输注是临床常采用的失血性休克复苏方法,但是其易导致肺水肿等不良反应.近年来的研究表明,高渗溶液复苏可以迅速改善循环功能,增加血流灌注,减轻组织损伤,降低急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和MODS的发生率,具有一定的脏器保护作用.本文就小容量复苏机制及其对机体的影响进行简要综述.
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小儿Graves病合并扩张性心肌病一例
突眼性甲状腺肿(Graves病)的心肌功能有障碍,以高输出量型多见,伴有扩张型心肌病的低输出量型心力衰竭(简称心衰)(low output heart failure)较少见.经在Medline检索,截止20世纪90年代仅见少量个案报道[1,2],均为成人,未见小儿病例报道.我院近见到一例儿童病例,现报告如下.
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放疗的致癌作用
放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,随着放疗技术的不断改进和综合治疗效果的提高,患者生存时间延长,使放疗致癌作用成为一些治愈患者长期生存的威胁之一.虽然三维适形放疗和IMRT放疗的应用提高了靶区剂量及肿瘤局部控制率,并减少了邻近重要器官的并发症,但IMRT增加了机器输出量,延长了每次射线作用时间并增加了照射野数目.这不可避免地使得大量正常组织受到低剂量照射,由此引发了另一方面的顾虑,即这些技术是否存在原发肿瘤治愈后增加了辐射致癌的可能性.现就放疗的致癌作用讨论如下.
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鼻咽癌中下颈淋巴引流区合理预防照射方法的探讨
目前鼻咽癌中下颈淋巴引流区预防照射普遍采用单一切线野,中央挡铅3 cm宽度保护颈段脊髓,剂量计算采用点剂量计算方法,通常是按照输出量(MU)250 cGy/次,给予总剂量6250 cGy.由于颈部外轮廓接近椭圆形,第Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组淋巴引流区深度不同,单纯前野照射无法使各淋巴引流区得到均匀足量照射.笔者通过设计不同的放疗方式,分析比较中下颈部各淋巴引流区的剂量分布,期望找到合理的中下颈淋巴引流区的预防照射方法.
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放射治疗机输出量比对
根据1990年国际癌病研究机构(IARC)和世界卫生组织(WHO)统计,世界范围内每年新发癌症病例约900万,大约一半发生在发展中国家[1].
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组合移动式集装箱检查系统辐射剂量的测量
集装箱检查系统是一种不需开箱检查的非接触性无损伤检查装置,无放射性污染,是海、陆、空路进口物品入境关口检查走私的一种有效手段.组合移动式集装箱检查系统的加速器辐射源为6 MV X射线,综合考虑集装箱扫描影像、辐射源的线质和输出量及屏蔽防护,组合移动式系统更适合于集装箱检查,它以可拆装的屏蔽板组合成检查场所的屏蔽墙体,形成有效管理的工作场所,并保持移动式可拆卸迁移的特点.该组合移动系统的建立对加强港区物流监控,强化海关对集装箱监管力度,提高港口通关速度具有重大意义.