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剂量归一点的正确选择在放射治疗机校准中的应用
1 名词解释照射野转换系数f(a):f(a)=D(d0,a)/D(d0,10)(1)百分深度剂量PDD(d,a):PDD(d,a)=D(d,a)/D(d0',a)(2)2 在测量f(a)和PDD(d,a)时,如果两者归一点,也即参考深度选取不一致时.
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利用局域网实施高精度放射治疗的应用与探讨
在实施X-刀、动态适形、调强放疗等高精度放射治疗方法过程中应该尽量减小误差,而利用局域网络实施高精度放疗可以减小信息传递中误差的产生.1材料与方法材料:CT、MRI、放射治疗机(医用加速器等)、三维治疗计划系统、电脑热丝切割机、模拟定位机以及将上述设备连接在一起的局域网络、服务器、网络终端等.
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放射诊疗距离规范化还有多远
随着改革开放,核技术在各个领域被广泛应用,充斥人们生活工作的各个空间,在医学领域也呈现迅猛发展的势头.然而,辐射是一把双刃剑.在运用核技术达到诊断和治疗目的同时,潜在着射线对人体的危害性.每年由于放射诊疗技术使用不当造成患者过量照射或医源性放射损伤事故时有发生.据对我国12个省市医院中292台放射治疗机输出量指标调查显示,合格率仅为64%.有关专家指出,缺乏医学防护理法规,监督管理混乱,专业队伍后继乏人的状况急待转变.
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消化道癌的组织间放疗法的现状
0 引言1895年Roentgen发现了X线、1896年Becquerel发现了放射性、1898年Curies发现了镭,从而为现代放射肿瘤学奠定了基础.近几十年来,放射肿瘤学有了突飞猛进的发展.其治疗设备有Co-60治疗机、中子、质子治疗机、立体定位放射治疗机(X刀、r刀)等.放射治疗已成为恶性肿瘤的重要治疗手段之一.
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三维适形放射治疗非小细胞肺癌104例临床分析
我院自1998年1月~2001年1月采用三维适形放射治疗机(3D-CRT)治疗Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌104例,现报告如下.
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放射治疗机输出量比对
根据1990年国际癌病研究机构(IARC)和世界卫生组织(WHO)统计,世界范围内每年新发癌症病例约900万,大约一半发生在发展中国家[1].
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内蒙古自治区放射治疗机国际输出剂量比对分析
内蒙古自治区放射治疗机应用较全国其他省区晚,截至2006年底,内蒙古自治区共拥有远距离放射治疗机22台(不包括X射线深部治疗机和后装治疗机).其中,加速器18台,60Co治疗机4台.
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广西放射治疗机输出量的质量核查结果
2003年1月笔者和中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所联合对广西17家医院中的25台放射治疗机的输出量进行了质量核查,核查率覆盖了全区放疗机的75.8%,代表了广西的放射治疗质量水平.
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60Co γ射线重过滤低剂量率照射剂量学研究
Luckey[1]1980年发现低剂量辐射能诱导机体适应性反应,近年来刘树铮教授等亦通过流行病学和实验室研究,证实了低剂量辐射能提高机体免疫[2-5].常规60Co放射治疗机输出剂量率为1.33 cGy/s左右,以时间秒为小单位放疗,并存在进出源的终端滞后效应,故一般每野照射时间需大于30 s才能在0.5%误差范围内定量靶区剂量.
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福建省远距离放射治疗机输出剂量国际比对结果
放射治疗机输出剂量的准确与否是保证放射治疗质量的关键.为了解福建省医疗机构远距离放射治疗机输出剂量的准确性,在中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所的协助和支持下,于2008年11月至2009年3月,福建省17家医疗单位共27台远距离放射治疗机(医用加速器15台,60Co治疗机12台)参加了IAEA/WHO组织的国际放射治疗机输出剂量TLD邮寄比对.现将结果报道如下.
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用通用失误模式分析一起钴-60远距离治疗机误照事故
通用失误模式(generic error modeling)为美国核管会于上世纪90年代研制的一种用于核电厂操作人员的人误(humanerror)分析的一种方法.通用失误模式框架是人可靠性分析的一种方法,这个框架有各种分类法,典型的框架包括:行为形成因子(PSF)、失误机理、人失误事件(HFE)和不可接受结果及其相互之间关系.笔者使用通用失误模式框架分析一起钴-60放射治疗机辐照事故.试图通过这个失误框架找出设备或人行为的薄弱环节,预防潜在照射.
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三维适形放射治疗技术的进展
我国目前有放疗部门500多家,其中大部分单位治疗设备主要由常规X射线模拟定位机、放射治疗机、二维治疗计划系统组成.上世纪末三维放疗计划系统(3D TPS)、CT模拟定位机和多叶光阑技术的迅速发展和完善促进了三维适形放射治疗技术的发展,标志着肿瘤放射治疗进入了“精确定位、精确计划、精确治疗”为特征的时代.适形一词是治疗设计和评估所要达到的目标,它有两层涵义:一是射野形状上适形,各照射角度上射野的形状均与靶区外轮廓投影适形;二是剂量分布上适形,加速器在靶区产生的剂量分布和肿瘤的形状尽可能一致,靶区内剂量分布均匀,靶区周围的正常组织和器官因剂量下降特别快而免受照射损伤.三维放射治疗是对常规放射治疗技术的根本性改变.
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利用水箱校准定位激光的方法探讨
定位激光是模拟定位或放射治疗机的机械等中心位置的指示器,它通过患者体表或面膜等固定装置表面的定位标记,使靶区中心与模拟定位机或放射治疗机的等中心位置一致,进行射野验证、重复摆位,实施常规等中心放疗或精确放疗.因为激光定位灯基座的固定或其他原因,常常导致定位激光灯中心的精度误差>±2 mm.如果两侧激光灯在摆位框架的等中心指针处有0.5 mm的偏差,则摆位框架给出的摆位等中心将偏离实际等中心0.25 mm,这种偏差的效果相当于使加速器等中心精度变劣[1].因此正确的定期校正定位激光,是实施精确定位和放射治疗的前提条件.
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太原市某医院医用直线加速器性能检测与防护分析
医用加速器已经普遍应用于全国各大医院进行临床肿瘤的放射治疗,因此,对医用电子直线加速器放射治疗机的主要性能指标进行质量控制和放射防护的检测和研究都是非常必要的。加速器设备性能检测和防护检测是一个复杂而且技术要求较高的工作,它不仅是辐射危害得以有效控制的一项重要措施,也是放射卫生工作的一项重要内容。本单位对太原市某医院的一台医用直线加速器进行性能和放射防护检测。
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音乐疗法对宫颈癌后装治疗患者疼痛和焦虑的影响
宫颈癌是妇科常见肿瘤之一,在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌[1].宫颈癌后装治疗的过程是医护人员先把不带放射源的施源器置于患者宫腔及阴道内,用无菌纱布固定并连接好施源器连接管,然后将患者送到后装治疗室中,以专用连接管与放射治疗机接通,在远离治疗室防护良好的控制室中,启动后装机,将放射源送入施源器进行治疗,治疗完成时放射源自动返回储源罐.音乐疗法是应用音乐声波的频率和声压引起患者生理和心理反应,以恢复或增进患者的身心健康.作为非药物性疼痛干预措施,音乐疗法已在国内外许多领域中得到广泛应用,并取得了较好的疗效[2],但是尚未见有文献报道其在在宫颈癌患者后装治疗中的应用.我科将音乐疗法运用于宫颈癌患者后装治疗中,现对其应用效果进行临床观察.
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肿瘤放射治疗机下摄验证片的临床应用体会
自2002年以来,我们经过反复摸索探讨,掌握了我院4台放射治疗机机下摄验证片的经验,使高、低能加速器、钴60机下验证片拍摄获得成功.验证片图像清晰、解剖结构清楚、对比度好,得到了临床医生的认可.现报告如下.
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某医院γ刀的辐射防护检测及评价
γ-刀全称伽玛射线立体定向外科治疗系统.笔者于2007年对某医院安装的LUNATN-260型伽玛射线立体定向回转聚焦放射治疗机进行了γ-刀技术及剂量学性能和防护安全检测与评价.
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体位固定器对吸收剂量影响的探讨
由于高精度的放射治疗机、模拟定位机、治疗计划系统,CT、MRI等先进影像设备的采用,不仅可得到高精度的肿瘤定位、高精度的治疗计划设计,而且还可以得到高精度的治疗.确保"三精"治疗的实施,一个重要的方面就是治疗体位的选择和体位固定.这里谈一谈体位固定器对吸收剂量的影响.
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江苏省46台放射治疗机输出量TLD比对结果分析
目的 提高放射治疗的剂量控制水平,加强放射治疗中的质量保证.方法 在30cm×30cm×30cm的有机玻璃水模中、TLD距水表面10cm、源到水表面距离(SSD)为正常治疗距离、水面上的照射野为10cm×10cm的条件下给予接近2Gy的吸收剂量照射TLD.由IAEA剂量学实验室测量并计算出相对偏差,相对偏差≤±5%为合格.结果 46台放射治疗机的相对偏差范围值为-10.7%~3.6%,总的合格率为95.7%.加速器的合格率高于钻机.结论 江苏省放射治疗机输出量的合格率高于以往其他省的比对结果 ,与各单位配备有合格的专(兼)职的物理师和坚持放射治疗设备的年度监测制度有关.
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河南省部分放射治疗机输出量TLD比对结果分析
目的提高放射治疗的剂量控制水平,搞好放射治疗的质量保证.方法在30 cm×30 cm×30 cm水模中、TLD距水表面5cm、照射野10 cm×10 cm、源到水表面80 cm~100 cm的条件下给予接近2 Gy的吸收剂量照射TLD.由SSDL测量计算出相对偏差,相对偏差≤±5%为合格.结果 47台放射治疗机的相对偏差范围为-0.3%~-49.7%,相对偏差绝对值平均值为6.3%.总的合格率为68.1%.加速器的合格率为80.0%,60Co治疗机的合格率为54.5%.放射治疗机输出量的合格率是逐年提高的.结论河南省的放射治疗机输出量的合格率较低,应加强放疗辅助设备的配备和物理师的培养,制定有关的法规并强制淘汰不合格的放射治疗机.