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埋线法鼻翼沟成形术
鼻翼沟是鼻部重要解剖标志,鼻翼沟不明显造成鼻端部轮廓不分明,影响外观.自2002年1月以来,我们对17例要求做塑造鼻翼沟深度者行埋线法鼻翼沟成形术,获得一定效果,报告如下.
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口内入路手术矫正下颌角肥大畸形
下颌角肥大在东方人比较多见,表现出的容貌特点是面下1/3过宽,给人以颜面长度不足之感,轮廓线条不够柔媚,尤其在女性,下颌角肥大致使面容不显秀丽,有一种呆板的感觉,故多来求医.
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口内入路隆下颌联合颊脂垫切除治疗下颌后缩畸形
女性椭圆形脸是东方人公认的美丽脸型[1].其轮廓主要取决于颞部、颧部、颊部、下颌区、下颌角等因素.
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容貌及其审美功能
容貌又称相貌、面貌、容颜,是指人的头面颈部及五官的轮廓、形态、质感及其神态和气色. 容貌居于人体之首,是人体袒露的部位,也是引人注目的部位;容貌中的五官还是展示人的心灵、情感及个性的窗口.
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脂肪抽吸联合改良腹壁整形术的应用体会
采用腹部脂肪抽吸术与腹壁整形术相结合的方法,处理腹部脂肪聚积以及松弛的腹壁软组织,可以更好地塑造腹部轮廓.为进一步减少手术并发症并改善手术效果,我们对这一联合方式做了一些改进,并于2005年7月至2011年4月须临床应用17例,取得较好效果.
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小腿缩容塑形术进展
小腿缩容塑形术是通过外科方法缩小肥大小腿的体积,使其轮廓达到理想的美学标准,目前主要有4种方法:小腿脂肪抽吸术、小腿肌肉部分切除术、小腿部分神经切除术及小腿肌肉肉毒素注射术.每一种方法都有各自的适应证和优缺点,因此要根据不同的求术者选择不同的方法以达到好的效果,从而减少并发症和医疗纠纷的发生.
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同种异体全颜面复合组织移植进展
先天或后天原因(如烧伤、创伤及广泛的肿瘤切除)所致颜面部严重的缺损与畸形,目前一般采用游离植皮、皮瓣转移、皮肤扩张术等方法进行修复,虽然可以明显改善外形,部分或全部恢复功能,但与正常颜面比较,存在颜色、质地、轮廓和面部表情活动等多方面的差异,修复后的外形常与正常容貌相差太远,且常需多次手术.
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新一代的 HD live 的卫星会
搭建于煊光平台的煊影成像(HD live with Silhouette)融合了轮廓渲染模式,结合透视剪影,及光源的位置调节,可以更好展示皮肤的表面光泽,提高了渲染模式的图像分辨率,增加真实感,更好的组织边界识别。在早孕期,有利于观察胎儿内部的无回声结构,如脑室、积水、胃泡及膀胱等,方便显示遮盖的组织结构,如胎盘后的胎儿、多胎的结构,结合魔术剪(magicut),方便渲染图像处理后的剪辑和分析。
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巨大浆膜下肌瘤致子宫扭转1例
一、病例摘要患者,47岁,因"月经紊乱4年,左中腹痛4 d,妇检发现盆腔包块1 d"于2003年4月21日入院.既往身体健康,有月经频发及月经期延长,月经量无明显改变.孕2产2.入院体查:体温37.4℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压130/80 mmHg,一般情况好,神清,体位自动,查体合作,心肺体查无特殊,腹部膨隆,腹肌软,左中腹压痛,余无压痛,全腹无反跳痛,下腹部可扪及一轮廓不清之包块,肿物偏向左侧,表面欠光滑,位置固定,肿物顶端有触压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
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卵巢过度刺激综合征伴视神经症状一例
患者31岁,结婚7年未孕.14岁月经初潮,周期30 d至数月.B超检查显示:子宫大小正常;双侧卵巢均匀性增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,每侧卵巢均可见10余个小囊性卵泡,呈车轮状.血清雌二醇(E2) 244 pmol/L,促卵泡激素(FSH)5.95 IU/L,促黄体生成激素(LH)17.3 IU/L,睾酮(T) 25.1 nmol/L,孕酮(P)1.8 nmol/L,泌乳素(PRL)48 nmol/L,确诊为多囊卵巢综合征.于2001年11月行体外受精-胚胎移植治疗.
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产后肠扭转肠坏死一例
患者,24岁,G2P2.因产后38 h上腹疼痛10 h于2000年4月23日8时入院.产妇此次妊娠经过顺利,38 h前在家顺产一子,胎盘自娩,出血不多.10 h前一次进食4个鸡蛋后开始腹部疼痛,并持续性阵发性加剧,因疼痛晕厥一次而急诊入院.体检:体温37.6℃,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏126次/min,呼吸24 次/min.痛苦面容,面色苍白,心肺未见异常.腹膨隆,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛及反跳痛,耻骨联合上三指触及宫底,轮廓清楚,轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣1~2次/min、弱.妇科检查:外阴Ⅰ°陈旧裂伤,阴道畅,少许血性分泌物,宫颈3点、9点陈旧性裂伤;子宫约孕12周大小,轮廓清楚;双附件无异常.实验室检查:WBC 11.84×109/L,GRAN 0.88,RBC 3.31×1012/L, Hb 108 g/L.B超:腹腔大量积液,盆腔中等量积液,肠管扩张声象图,肝、胆、胰、脾、子宫附件未见异常.入院诊断:腹痛原因待查,内出血可能.腹腔穿刺抽出血性液体,外科会诊考虑肠坏死,急行剖腹探查,术中见腹腔有2 000 ml血性液体,子宫正常增大,附件无异常,乙状结肠与小肠系膜扭转、绞窄,乙状结肠扩张明显、发紫,大片小肠坏死.复位后用温盐水纱布热敷,乙状结肠色泽恢复正常,坏死小肠从距回盲部6 cm~250 cm范围行肠切除、肠吻合术,手术顺利.术后诊断:产后肠扭转、肠坏死,中毒性休克.术后3 d肠气通,术后9 d拔引流管,术后18 d痊愈出院.
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鼻咽癌调强放疗中的剂量学研究
调强放疗(IMRT)与普通放疗和适形放疗相比,靶区剂量分布有明显优势,同时降低了正常组织和危及器官受量.鼻咽癌IMRT已取得满意的局部控制和生存率,并降低了放疗并发症.鼻咽癌IMRT对靶区勾画的精确性要求很高,同时需要尽可能减少系统和随机误差以保证治疗质量.国内外多项研究表明鼻咽癌IMRT过程中腮腺和靶区体积、轮廓横径出现变化[1-3].
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CT与MRI图像融合在头颈部肿瘤放疗靶区勾画中的应用
放射肿瘤学己逐步从常规外照射向立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗等精确放疗发展,而肿瘤靶区边界和正常组织轮廓定义的精确与否己成为肿瘤放疗计划优劣的基础和评估的依据.放疗计划系统解剖结构主要取自于CT,但是CT对软组织分辨率较低,如果仍简单地采用CT图像来定义靶区轮廓,就可能遗漏部分靶体积,增加了肿瘤复发概率.因此对常用CT和MRI利用图像融合配准技术得到融合图像,探讨两种图像在头颈部肿瘤放疗当中对GTV确定的优缺点.
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全脑三维适形放疗的体位选择及布野技术的改进
目前全脑放疗的患者通常采用两种定位技术.一种为普通的定位方式,全脑靶区范围是根据患者生理体表轮廓来确定的,照射野范围是沿眶上缘外眦与外耳孔的连线作为照射野的边界.
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第三届医科达(中国)影像引导放疗临床应用协作组会议胜利结束
第三届医科达(中国)影像引导放疗临床应用协作组会议于5月9-11日在云南省丽江市召开.本届协作组会议的主要议题是锥形束CT(CBCT)临床应用可靠性及信任度指导;临床结果的比较及评价;不同病种在影像引导放疗(IGRT)疗程中的解剖形态变化(轮廓、器官改变或其他临床改变).
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甲状腺鳞状细胞癌一例
患者男,66岁,因吞咽困难3个月,于2003年5月17日入院.患者于3个月前无明显原因出现进行性吞咽困难,伴消瘦、乏力、呛咳、声嘶,近期体重减轻5 kg.体格检查:甲状腺左下叶可扪及一3 cm×3 cm包块,质硬而固定,表面不平,轻压痛,不随吞咽活动,未触及肿大淋巴结,未闻及明显血管杂音,气管居中.颈部彩色超声波扫描:甲状腺左叶下方一实性肿块,大小3.7 cm×2.9 cm×2.9 cm,轮廓不规整,实质回声不均,其内可及强光团反射.
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一种改进的检影验光散光轴位确定方法
散光轴位是验光结果中的一个重要基本参数,其准确性直接决定验光结果的准确性.检影验光是客观验光的基本技术,因此检影验光散光轴位的确定十分重要.检影验光散光轴位的确定方法是在检影中根据散光带的方向来判断散光轴位,常规方式是通过目测将被检者瞳孔区散光带的虚拟延长线与试镜架周边的轴位刻度对应比较,由此得出散光轴位(图1a).对于带状光检影镜,可以通过瞳孔区外面的带状光帮助判断轴位,但是带状光有一定的宽度,而且在检影镜片存在的情况下,其亮度、轮廓与精度均会受到影响.
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珊瑚羟基磷灰石骨板--修复用珊瑚羟基磷灰石复合材料
珊瑚羟基磷灰石作为植入人体的材料,在国内外已经广泛应用于临床,具有很好的生物相容性和骨亲和性,可与人体组织发生化学性键合.但是珊瑚羟基磷灰石的缺点是脆性太大,片状和块状的珊瑚羟基磷灰石不能弯曲成适宜人体生理轮廓的形状,给临床修复使用带来很大困难.
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珊瑚羟基磷灰石骨板——修复用珊瑚羟基磷灰石复合材料
珊瑚羟基磷灰石作为植入人体的材料,在国内外已经广泛应用于临床,具有很好的生物相容性和骨亲和性,可与人体组织发生化学性键合.但是珊瑚羟基磷灰石的缺点是脆性太大,片状和块状的珊瑚羟基磷灰石不能弯曲成适宜人体生理轮廓的形状,给临床修复使用带来很大困难.
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珊瑚羟基磷灰石骨板——修复用珊瑚羟基磷灰石复合材料
珊瑚羟基磷灰石作为植入人体的材料,在国内外已经广泛应用于临床,具有很好的生物相容性和骨亲和性,可与人体组织发生化学性键合.但是珊瑚羟基磷灰石的缺点是脆性太大,片状和块状的珊瑚羟基磷灰石不能弯曲成适宜人体生理轮廓的形状,给临床修复使用带来很大困难.