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口腔疾病毁了一张脸
美的容貌具有一定的美学标准,比例和谐、对称是脸形美的前提.比如眼角到口角的距离等于鼻底到颏下的距离,以面部中线为轴左右对称,牙体、牙数正常,牙列整齐,咬合关系中性等.人们常用五官端正来形容美的容貌,但生活中经常见到不对称的脸形,严重影响了容貌美.
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自体软骨联合膨化聚四氟乙烯矫正先天性短鼻畸形的护理
三庭五眼是人类面部基本的美学标准,其中鼻子位于中庭,处于面部中央,其形态、位置、长度及比例对容貌的影响较大.东方人的鼻骨及鼻软骨较西方人发育差,短鼻畸形的发生牢较高,其矫正难度大,若给予单纯假体隆鼻,可能会加重短鼻及鼻头的过度旋转.由于鼻背结构相对固定,无法延长,只能调整鼻尖的位置进行延长[1].2004年2月-2007年4月,我科采用自体软骨联合膨化聚四氟乙烯(expanded polyletraJfluethlene,ePTFE)矫正短鼻畸形9例,取得了良好效果.现总结如下.
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面部脂肪抽吸术配合隆颏术改善面部轮廓
根据东方人的审美观,通常以瓜子形脸、椭圆形脸作为美学标准.作者对面部脂肪堆积伴下颌后缩者,通过抽吸堆积在面部皮下过多的脂肪,配合隆颏术改善面部轮廓,取得满意效果.
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全口义齿修复个性美的探讨
美观是全口义齿修复中的一个重要方面,随着现代生物-心理-社会医学模式的建立,义齿修复中的美学效果已占有越来越重要的地位,日益受到患者和医者的重视.义齿的美学效果不像功能效果,有着可完全遵循的标准[1].不同患者的个性气质不同,脸型特征不同,审美取向不同,因而针对每一种患者制作全口义齿就不可能有统一的绝对的美学标准.
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小腿缩容塑形术进展
小腿缩容塑形术是通过外科方法缩小肥大小腿的体积,使其轮廓达到理想的美学标准,目前主要有4种方法:小腿脂肪抽吸术、小腿肌肉部分切除术、小腿部分神经切除术及小腿肌肉肉毒素注射术.每一种方法都有各自的适应证和优缺点,因此要根据不同的求术者选择不同的方法以达到好的效果,从而减少并发症和医疗纠纷的发生.
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东方女性面部美学标准的量化
人体美虽有其基本特征[1],但迄今为止,尚没有一套完整的参数能够完全地描述人体美.容貌美是人体美主要的组成部分[2],人们欣赏人的容貌,通常是对面部软组织进行评估,而非能直接评估到面部骨骼.因此,通过对面部软组织形态的测量,以对面部轮廓和面部器官进行评述是国内外学者多年来一直研究的方向.
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根据美学标准设计实施的内眦赘皮矫正术
目的 探讨应用美学标准设计新内眦点和睑裂倾斜角的内眦赘皮矫正术的方法及美容效果.方法 眼型及内眦间距不符合美学标准的内眦赘皮患者142例,予手术治疗,方法为:首先测量睑裂倾斜角、内眦间距和睑裂横径,根据所测数据设计新内眦点和新睑裂倾斜角;采用睫毛周边切口的方法,平行上下睑缘切开内眦皮肤达新内眦点,沿睫毛周边顺延切口,向上、下分离皮瓣,将原内眦点与新内眦点缝合,上下皮瓣向侧方移位,修剪去多余皮肤,间断缝合.结果 本组142例,获随访1~10个月者78例,新内眦点形成良好,无明显瘢痕,睑裂变长,睑裂横径与内眦间距基本相等,睑裂倾斜角在8~10度,符合美学标准.结论 采用美学标准设计实施的睫毛周边切口内眦赘皮矫正术,组织创伤小、切口瘢痕不明显,且符合眼部美学标准,是一举两得的矫正内眦赘皮的好方法.
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眼型重塑——重睑成形手术的综合思考
眼睛除具有重要的视觉功能外,也是传情达意,表现人的精神面貌的重要"窗口".一双完美的眼睛,是面容美的突出标志.眼睛除了自身睑裂的长度、高度,内外眦角,上下睑缘的弧线,内外眦连线与水平线夹角,平视时角膜露出率等均要符合美学标准外,眼周部位的形态也须符合美学标准,如侧面观眉弓的高度不能低于眼球的高处,内眦窝(又称鼻眶窝)呈弧形曲线美,上睑窝不能过于凹陷或饱满,下睑区平展,眉眼间距不能过近,眉弓与颧突间在外眦部位应形成一凹陷等.自2004年1月至2006年5月,笔者对76例患者行重睑成形术时,综合考虑重睑皱褶的形态及其眼周的形态,并参照整个面部的美学特征,使手术达到了较理想的效果.现报道如下.
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肥厚性眼睑行重睑成形术的美学经验
在重睑成形术中,我们经常遇到一些眼睑脂肪过多、皮肤坚韧、上睑过于肥厚臃肿俗称"肉泡眼"的患者.这类患者共同特点是:眼裂狭小,上睑肥厚臃肿,给人一种精神不振的感觉.对于这类患者如果手术处理不好,重睑术后不但缺乏美感,而且使双眼显得不自然,给人一种"弄巧成拙"的感觉.我们通过长期临床实践和解剖学研究,探索出一种对这类患者进行重睑成形术的美学经验.近年来,我们对180余例"肉泡眼"患者行重睑成形术,其中随访半年以上者有70余例,均获满意效果(图1~2).眼裂普遍增宽1~1.5mm.眼睑变薄,重睑的弧度自然,符合美学标准.现将手术方法及经验报道如下.
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鼻尖的形态美学测量分析方法
鼻处于面部中心、突出部位,且鼻尖构造精巧,形态变化丰富.许多医学美容专家致力于对鼻尖的形态进行各种研究和描述,以求为鼻尖的美容手术确立美学标准.本文就常用的鼻尖形态美学测量分析法综述如下.
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美学标准在心理治疗中的应用
自然界的一切发展规律,都自觉和不自觉的遵循着美学的基本原则:统一与和谐.科学的许多审美标准都是在对大自然的欣赏中发现和归纳的.如前人有:"高山仰之,景行行之,虽不能至,然心向往之"的论述.孔夫子欣赏<诏乐>后,发出"尽善尽美"的赞叹,以至"三月不知肉味".
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数量化脂肪抽吸的理念
脂肪抽吸术在去除局部脂肪堆积、完美地雕塑人体轮廓方面取得了良好的效果,受到整形外科医生的充分肯定和患者的广泛欢迎.然而,作为一种整形外科手术,它仍然存在着诸多外科并发症和美容并发症.我们根据人体美学标准,在设计手术区域、计算脂肪吸出数量等方面做了进一步的探索,前瞻性地提出数量化脂肪抽吸的理念.
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面部不完美?先"整"救这4个部位吧!
不完美表现1:单眼无神眼部的美学标准:理想而美观的眼处于标准位置,与眉、鼻位置协调,眼睛的大小与脸型的大小要符合一定的比率,两内眦间距约为眼裂宽度.平视时,眼裂高度为7~12毫米、眼裂宽度为25~30毫米,其宽度与宽面的比例应符合"三庭五眼"中"五眼"的要求;内眦角应是较为圆钝的,外眦角则是比较锐利的.
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正常鼻部形态学研究进展
外鼻的大小、形状和比例在面部审美中具有重要意义,被覆鼻部软组织的厚度与鼻部的外形特征的形成又密切相关.Tagliacozzi[2,3](1546-1599)论述了鼻、耳、唇的整形手术.他提出鼻部的手术不只是去除病变组织,恢复功能,更注重鼻部外形的修复和美观.因此,整形外科医师大多以欧洲文艺复兴时期制定的新古典美学标准作为整形手术的标准.
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背阔肌岛状皮瓣修复肘部瘢痕挛缩
2000年5月以来,笔者采用背阔肌岛状皮瓣转移修复肘部挛缩瘢痕肘关节切除、松解之创面及重塑肘关节外形,治疗因肘部瘢痕挛缩影响肘关节外形及功能的患者18例.术后皮瓣愈合良好,肘关节功能恢复正常,外观达到整形美学标准,效果满意.
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唇部的美学特征及透明质酸注射体会
年轻的面部特征包括:皮肤光滑、无皱纹、无色素脱失等,以及面部中线容积足够无下垂、各个解剖单元呈现年轻化特征,其中饱满、界限清晰,形态美的唇部有着重要的美学意义.符合美学标准的年轻化唇部应具有以下特征:正面观左右对称,口角微上翘,位于通过瞳孔的垂线上,唇缘线条流畅,边界清晰,唇峰上对人中嵴,唇谷上接人中凹,人中凹陷明显,唇红红润,唇珠微前突,颏唇沟深度适中,上唇稍厚于下唇,侧面观上唇微翘,覆盖部分下唇[1].
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眉上提术的研究进展
眉下垂是面部老化过程中不可避免的现象.通过眉上提术达到重塑理想眉形已在临床上广为应用.在经过了近百年的发展过程中,在对眉部解剖学认识不断加深的基础上,眉上提术不断得到改善,各种术式层出不穷.现将眉的美学、眉下垂机理、术式演进及临床满意度等方面综述如下.1眉的美学标准眉被认为是面部表情的主宰,对于动态和静态下的面部美学均起着非常重要的作用.关于理想的眉形,一直是面部美学极富争议的问题.1974年,Westmore[1]提出了关于理想眉形的概念,他认为眉头应该起源于与鼻翼和内眦连线的延长线上,眉尾止于鼻翼和外眦的延长线上,眉头和屑尾应该大致在同一水平线上,眉峰的位置大致在角膜外侧缘的垂直线上.眉头的毛发生长应该攒聚状,在向外延伸的过程中逐渐稀疏.对于Westmore的这一观点,Ellenbogen[2]给予了肯定,并提出女性的眉毛应该高于眶缘,而男性的眉毛应该沿着眶缘.赵玉明等[3]认为眉毛的整体形态是由处于静止状态的固定结构决定的.主要是眉毛内侧的眉支持韧带和外侧的颞融合带和眉限制韧带决定的,内外侧的水平位置差异决定了眉毛的走向.通过调整眉毛的位置、形态,可以使原本愤怒、敌对、疲倦的面容变得和善、精神、引入注目.但是,关于理想的眉形,在美学上并没有达成共识.
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下颌角整形的研究进展
面下部整形是面部整形的重要组成部分,女性方型脸常常被认为粗犷而不精致,瓜子脸、卵圆彤脸蛋是中国,乃至东亚国家女性崇尚的脸型,符合传统美学标准.方型脸常常存在下颌角肥大,因此下颌角整形构成了面下部整形的重中之重,本文就下颌角整形的研究进展综述如下.
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鼻中隔及耳软骨联合膨体材料在鼻整形术中的应用
目的:探讨自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体材料在鼻整形术中的应用效果.方法:选择笔者医院2016年1月-2017年7月收治的42例接受鼻部整形术的就医者为研究对象,以鼻小柱"飞鸟"形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,沿着中线分离、取出深部鼻中隔软骨,雕刻塑形后移植于两鼻翼软骨间,使两侧鼻翼软骨联合鼻中隔软骨形成新的鼻小柱.将取下的耳软骨雕刻成盾牌状,缝合固定于鼻小柱前端.将膨体雕刻成柳叶形,插入鼻背并固定数针,间断缝合切口.结果:42例就医者术后效果良好,各比例符合美学要求,外观及触感自然,无严重并发症发生.随访6~12个月,对鼻形态满意率高达93%.结论:应用自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体材料行鼻整形术,术后外鼻形态改善良好,满意度高,是较理想的手术方法.
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基于鼻面比例美学标准的鼻综合整形术
目的:探讨应用美学标准中鼻部与面部各角度及相关比例进行鼻综合整形术的效果及其临床应用.方法:自2012年2月至2015年6月,对78例鼻部求美者行基于美学标准的鼻综合整形术.根据鼻面比例美学标准设计手术方案,取自体软骨作鼻中隔的延伸移植、鼻小柱的支撑移植及鼻尖的轮廓移植,鼻背应用肋软骨或膨体假体,骨性轮廓整形采用自体脂肪充填额部、面中部、梨状孔.结果:所有患者术后鼻部外观佳,鼻部与面部各比例均衡,符合美学标准,无明显瘢痕,术后随访患者均满意.结论:本手术设计符合美学标准,操作方便,术后远期效果好,鼻部外形佳,面部轮廓饱满,鼻面各比例及角度协调,可作为鼻综合整形术的可行术式之一.