白求恩医学杂志
Journal of Bethune Military Medical College 백구은군의학원학보
- 主管单位: 总后勤部卫生部
- 主办单位: 白求恩医务士官学校
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-7858
- 国内刊号: 13-1417/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰椎椎体后缘软骨结节的影像学诊断
腰椎椎体后缘软骨结节(lumbar posterior marginal cartilaginous node,LPMN)是指在青少年时期,髓核组织经破裂的椎体终板突入椎体后缘松质骨内,导致椎体后缘小骨块与椎体分离突向椎管,压迫马尾及神经根的一种病变,是青壮年腰腿痛的原因之一.本病首先由Lowrey[1]于1973年报告,本文分析了18例典型病例的影像学表现,以提高对本病的认识.
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血液透析滤过和血液透析对血同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的影响
目的 观察血液透析滤过对血同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)的清除率.方法 24例慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)患者分为血液透析组和血液透析滤过组,每组12例.选取24例健康人为对照组.观察3个月后血中HCY及hs-CRP的水平.结果 血液透析和血液透析滤过均能使血浆HCY明显下降,两者无显著差异.但血液透析滤过 3月后,每次透前血浆HCY水平低于血液透析组(P<0.05).血液透析和血液透析滤过后均使hs-CRP略有所升高,但差异均无统计学意义.血液透析滤过3个月后,hs-CRP水平下降,但差异无统计学意义,仍明显高于健康对照组.结论 连续血液透析滤过治疗对血浆HCY的清除具有一定优势.对hs-CRP的清除不明显,仍高于健康对照组.
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NP方案联合得力生治疗非小细胞肺癌疗效观察
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)约占肺癌的75%~80%,对化疗敏感性差,一般首选外科手术治疗.未经治疗的转移性NSCLC生存时间<4个月,5年生存率仅10%.肺癌起病隐匿,大多数在确诊时已处于晚期,或者因年龄、经济方面等原因不能手术治疗.因此,全身化疗成为主要治疗手段.我院2006年3月~2009年10月应用长春瑞滨加顺铂(NP)方案联合得力生治疗32例NSCLC患者,取得较好效果.
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贲门癌的超声诊断与应用探讨
目的 探讨贲门癌的超声诊断特点和方法,为临床选择诊断方法提供参考,以提高对本病的诊治水平.方法 回顾分析52例经胃镜活检或手术病理证实的贲门癌的超声检查所见.结果 超声诊断正确47例,漏诊5例,正确率90.4%.结论 超声检查贲门癌是一种简单有效的非创性诊断方法,可以观察癌肿的部位、范围、形态及转移情况,准确率较高,对临床诊断贲门癌有重要价值.
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子宫动脉上行支结扎在剖宫产子宫肌瘤剔除术中的应用
临床上剖宫产子宫肌瘤剔除术文献报道很多,对于多发性子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、巨大肌瘤及子宫下段等特殊部位的肌瘤,可增加术中术后出血和术后病率.我院对剖宫产术中发现的子宫肌瘤处理原则是尽量剔除.对于直径≥5 cm的子宫肌瘤及多发性肌瘤,在剔除前采用子宫动脉上行支结扎,取得了良好的效果.
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重型颅脑损伤并发低钠血症48例分析
低钠血症是重型颅脑损伤常见并发症,我科2004年1月~2009年1月共收治重型颅脑损伤并发低钠血症患者48例.现就低钠血症的原因和治疗方法作如下探讨.
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经尿道前列腺电切术247例临床分析
随着我国人口老龄化的进展,良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia, BPH)已成为老年男性的常见病和多发病.近20年来腔内泌尿外科的发展迅速,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate, TURP)已经成为我国BPH的主要治疗方法.TURP具有适应证广、手术时间短、出血少、并发症少、患者耐受程度高、住院时间短、疗效好等特点.我科2006年1月~2009年10月对247例BPH患者应用TURP治疗,取得了良好的效果.
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我院157例药物不良反应报告分析
目的 分析探讨我院药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及引发ADR的相关因素,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据.方法 对我院157例ADR,按患者的年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床表现等方面进行统计分析.结果 157例ADR中,小儿患者109例(69.43%);以静脉滴注方式给药引发者156例(99.36%);抗菌药物引发者104例(66.24%);临床表现以皮肤及附件损害常见,共83例(44.38%).结论 应加强ADR监测意识,完善相关报告分析制度,促进临床合理用药,减少ADR的发生.
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喉罩通气下全麻在宫外孕手术中的应用
目的 探讨欧普乐喉罩(Oro-pharyngo-laryngead airway cap,OPLAC)通气下全麻用于宫外孕手术中的麻醉效果及安全性.方法 选择行宫外孕剖腹探查术患者30例,随机分为气管插管组与喉罩组,每组15例.监测并记录患者各阶段的心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)及术中、术后的相关并发症.结果 气管插管所需时间长于喉罩置入;喉罩组在喉罩置入期和拔除期HR、SBP、DBP的变化较插管组小;喉罩组患者并发症少于插管组.结论 与经气管插管麻醉相比,欧普乐喉罩麻醉用于宫外孕手术,操作简便、应激反应小、通气满意、咽喉部并发症少、安全可靠.
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中老年眶区年轻化手术要点
中年之后人的眼睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔开始发生退行性改变,同时颧、颊、鼻唇沟部的皮肤等软组织出现松弛、下垂,导致睑袋形成,眶下缘区空虚薄弱,骨性轮廓明显,鼻唇沟加深,显现出老态面容.2003年2月~2009年2月我们采用提上唇肌复合肌瓣悬吊固定的方法,为316例中老年人实施眶区年轻化手术,获得满意效果.
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输卵管扭转16例临床分析
输卵管扭转是一种妇科急腹症,临床上较少见.我院1990年1月~2009年12月共收治输卵管扭转患者16例,均经手术及病理确诊,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 16例患者中,已婚14例,未婚2例.年龄20~54岁,平均28岁,有输卵管结扎史者6例,有腹部包块史者7例.
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非洛地平联合小剂量厄贝沙坦治疗老年性高血压对C反应蛋白的影响
目的 探讨非洛地平缓释片联合小剂量厄贝沙坦在老年性高血压患者治疗中的抗炎作用.方法 将60例伴有C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)升高的老年高血压患者随机分为观察组和对照组.观察组选用非洛地平缓释片5 mg/d,联合厄贝沙坦75 mg/d口服降压;对照组单用非洛地平缓释片5 mg/d口服降压.检测两组治疗前及治疗8周后的血清CRP和血压变化.结果 两组血压均下降,观察组降压效果优于对照组;治疗后两组CRP均有下降,而观察组CRP下降更明显.结论 在非洛地平缓释片治疗老年性高血压病基础上,联用小剂量厄贝沙坦,有减轻血管炎性反应的作用.
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垂体柄阻断综合征8例临床诊治分析
垂体柄阻断综合征(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)是指垂体柄缺如并垂体后叶异位,下丘脑分泌的激素不能通过垂体柄输送至正常垂体后叶所致的临床系列症候群[1],临床少见.本文回顾性总结分析8例PSIS患者的临床资料,以提高对该病的认识和诊治能力.
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附睾精索被膜切开术治疗急性附睾炎
急性附睾炎是临床常见的男性生殖系统疾病,可累及睾丸,影响其血运,导致睾丸萎缩,甚至不育.2002年6月~2008年6月我院共收治急性非特异性附睾炎患者128例,对较重的32例行附睾精索被膜切开减张治疗,取得满意效果.
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严重挫伤性前房积血28例早期手术治疗
挫伤性前房积血在眼外伤中常见, 治疗后可得以恢复.但严重的挫伤所致的大量前房积血,常导致继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,若治疗不及时,将造成视功能的不可逆损害.2006年1月~2009年12月我们对住院的28例(28眼)严重挫伤性前房积血(均为Ⅲ级前房积血)患者,早期行手术治疗,取得了较好的效果.
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窄谱中波紫外线联合药物综合治疗老年带状疱疹疗效观察
目的 观察窄谱中波紫外线联合泼尼松和阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将87例发病在4 d内的老年带状疱疹患者随机分为两组,观察组用窄谱中波紫外线照射联合泼尼松和阿昔洛韦治疗,对照组仅用阿昔洛韦治疗.14 d为1个疗程,观察治疗效果,并进行3个月以上随访.结果 观察组皮疹愈合及水疱结痂、脱痂时间,神经痛缓解时间均短于对照组(P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组后遗神经痛发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 窄谱中波紫外线照射联合泼尼松和阿昔洛韦治疗老年带状疱疹能缩短病程,提高疗效,减少后遗神经痛的发生率.
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延期妊娠326例引产时机对母婴结局的影响
目的 探讨延期妊娠引产时机的选择对母婴结局的影响.方法 将326例孕41~41+6周无任何合并症及并发症的孕妇分成两组:引产组214例,自然临产组112例,分别对两组孕妇的分娩方式、产后并发症、新生儿窒息发生情况、住院天数进行回顾性分析.结果 引产组的剖宫产率、平均住院天数、胎儿羊水Ⅲ度粪染发生率明显高于自然临产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的产后出血量、产褥病率、急产、产时损伤、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于无妊娠合并症及并发症的延期妊娠是否进行引产,需进行综合评价,在现有多种手段对胎儿进行密切监护的条件下可以等待自然临产,如孕42周仍未临产,根据临床实际情况再考虑引产.
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CRP水平对急性心肌梗死后患者心功能不全的影响
目的 探讨C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后患者发生心功能不全的关系.方法 选取AMI住院患者96例,以心功能不全的出现作为一级终点事件,建立回归模型,分析患者各项指标与发生心功能不全的关系.选取不同CRP水平的患者96例,分为高、中、低CRP组,每组各32例.结果 根据Cox全变量回归模型及逐步回归模型分析,CRP升高(B=0.094,P<0.05)、血脂升高(B=0.844,P<0.05)、Killip分级>1级(B=3.658,P<0.05)等可促使AMI后患者心功能不全的发生.结论 高CRP、高血脂和Killip分级>1级是AMI后患者发生心功能不全的危险因素.
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改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿
目的 比较改良颈部切口与传统颈部切口行甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效,探讨两种术式的临床应用价值.方法 54例双侧结节性甲状腺肿患者中,25例行改良颈部切口甲状腺次全切除术(观察组),29例行传统颈部切口甲状腺次全切除术(对照组).观察两组手术时间、术中出血量、术后止痛剂用量及术后并发症情况.结果 两组手术均获成功,术中无输血.两组手术时间与术后住院时间无显著性差异;术中出血量及术后止痛剂用量,观察组少于对照组(均P<0.01);两组术后均出现1例声音嘶哑,经治疗后3个月内恢复;48例患者得到3~20个月随访,无并发症及复发.结论 与对照组相比,改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿并不增加手术时间,其出血量少、术后止痛剂用量小、切口美观、手术安全、疗效确切.
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"止泰"明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后止血的临床研究
目的 观察"止泰"明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后预防出血的效果.方法 老年高血压需要拔牙的患者125例,随机分为观察组和对照组,观察组术后应用"止泰"明胶海绵止血,对照组应用棉球压迫止血,观察比较两组拔牙术后出血和不出血患者的例数.结果 观察组拔牙术后出血率明显低于对照组(χ2=11.86,P<0.05),观察组止血效果优于对照组.结论 "止泰"明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后止血,效果满意.
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气管插管全身麻醉下急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎的评价
目的 探讨气管插管全身麻醉下急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效.方法 36例患者分成两组治疗,内镜组20例,行内镜下鼻胆管引流(endoscope nasobiliary drainage,ENBD) 和内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST);对照组16例,行保守或急诊外科手术治疗.结果 内镜组治疗成功率95.00%,术后清醒、腹痛缓解及住院时间明显少于对照组(P<0.01).结论 气管插管全麻下经内镜鼻胆管引流急诊治疗急性胆源性胰腺炎,能迅速解除梗阻,通畅引流,有效缩短病程,该法微创、安全,麻醉后复苏快.
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吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征44例疗效观察
目的 观察吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效.方法 将44例患者随机分为单用克罗米芬组、单用吡格列酮组和联合用药组3组,测量患者体重并计算体重指数(BMI),测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及胰岛素(FBI)水平,自测基础体温(BBT)及B超监测排卵,并进行治疗前后的比较.结果 联合用药组除FSH外,其他指标均获得明显改善.结论 吡格列酮联合克罗米芬治疗PCOS较单用其中之一效果显著.
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利巴韦林联合匹多莫德治疗小儿手足口病的临床分析
目的 观察利巴韦林联合匹多莫德治疗手足口病的临床疗效.方法 将64例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各32例,所有患儿均口服利巴韦林颗粒,观察组同时加用匹多莫德颗粒.观察两组疗效.结果 观察组的显效率、总有效率均优于对照组(P<0.01),观察组总病程、退热时间、手足皮疹及口腔溃疡消失时间均短于对照组.结论 在利巴韦林抗病毒治疗基础上联合匹多莫德,可明显提高小儿手足口病临床疗效,缩短病程,且无明显毒副作用,值得临床推广.
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兰索拉唑联合吗丁啉治疗反流性食管炎48例临床分析
目的 探讨兰索拉唑联合吗丁啉治疗反流性食管炎的疗效.方法 将我院诊治的90例反流性食管炎患者随机分为两组,对照组42例,采用雷尼替丁+吗丁啉治疗;观察组48例,采用兰索拉唑+吗丁啉治疗,两组均8周为1个疗程.结果 观察组的显效率为89.6%,高于对照组的69.0%(χ2=5.90,P<0.05);两组不良反应发生率分别为8.3%、11.9%,差异无统计学意义(χ2=0.32,P>0.05).结论 兰索拉唑联合吗丁啉治疗反流性食管炎疗效满意,且安全性好,值得临床推广应用.
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桡骨远端不稳定骨折的手术治疗与早期康复
目的 探讨桡骨远端不稳定骨折手术治疗方法、效果及功能恢复情况.方法 桡骨远端不稳定骨折患者23例,采用切开复位及外固定支架固定,术后早期开始术区功能锻炼,观察骨折愈合、并发症发生及腕关节功能恢复状况.结果 经6~24个月随访,23例患者均获骨性愈合,无感染、神经损伤等并发症发生.2例发生轻度复位丢失,1例发生创伤性骨关节炎.总体优良率87.0%.结论 桡骨远端不稳定骨折手术治疗可获得较理想的治疗效果,内固定与切开复位外固定均是可采取的手术方法,早期功能康复对腕关节功能恢复有重要作用.
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Orem自理模式在慢性肾功能不全患者长期血液透析治疗中的应用
Orem自理模式由美国著名护理理论学家Orem在1971年首次提出.Orem自理模式的概念为:为了维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动[1].慢性肾功能不全患者病程长,需反复住院治疗,血液透析是其主要的治疗手段.笔者以Orem自理模式为理论依据,在血液透析治疗的不同阶段对患者实施护理,增强了患者战胜疾病的信心,对患者顺利完成透析治疗,维护和促进健康产生了积极作用.
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小儿高热惊厥的病情观察及护理
高热惊厥是由大脑神经元异常放电引起,多与遗传和环境有关.小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,病因比较复杂,主要是上呼吸道感染所致,与小儿大脑发育不完善有关.多见于6个月~3岁的婴幼儿,3%~4%的小儿至少发生过1次.小儿高热惊厥起病急,多数发生在急骤高热开始后12~24 h,如不及时处理,可使脑细胞损坏,严重者可引起癫及智力低下等不良后果.因此,加强早期病情观察及惊厥时的护理尤为重要.
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重度颅脑损伤患者留置胃管的临床护理
重度颅脑损伤患者往往处于昏迷状态,经留置胃管鼻饲为患者提供营养、热量并经胃管胃内给药,是促进其恢复的主要方法之一.1 胃管的选择1.1 橡胶胃管橡胶胃管可重复灭菌使用,价格便宜.但经多次灭菌后容易发软和内腔粘连,且管壁厚、管腔小、弹性差、有异味、质量重,对鼻咽黏膜刺激性强,组织相容性小,留置胃管时间<7 d.适用于经济困难的一般手术患者.
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显微镜直视下裂孔性视网膜脱离手术的护理配合
裂孔性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)常见于中度或高度近视以及眼外伤患者,未经及时有效的治疗,其致盲率几乎为100%,是我国常见的复杂性致盲性眼病.手术是目前公认的治疗RRD的方法,主要分为巩膜外加压术、眼内气体填充术以及玻璃体手术等[1].自视网膜脱离外路显微手术问世以来,越来越多的医师选择这种新的手术方式来治疗RRD.2009年3月~2010年2月我科在显微镜直视下完成RRD手术68只眼,取得了良好效果,现将手术护理配合体会报告如下.
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经皮肾镜微造口取石术的护理配合
经皮肾镜取石术是一种微创手术,它具有创伤小、患者痛苦少、恢复快、并发症少而轻等优点[1].2009年1月~2010年3月,我院对32例尿路结石患者施行了经皮肾镜微造口取石术,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
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丙泊酚静脉麻醉下胃镜检查的临床观察与护理
胃镜检查是当前诊断与治疗上消化道疾病的一个重要手段.作为一种侵入性检查,在插管过程中因镜身的刺激,常可引起患者不同程度的恶心、呃逆等不适感,以至部分患者产生畏惧心理,不能很好配合,给胃镜诊治带来一定困难[1].我院2008年1~12月为380例患者在丙泊酚静脉麻醉下行胃镜检查,取得了良好效果,现将护理观察体会总结报告如下.
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颜面部组织缺损患儿行皮瓣修复的临床护理
我科2008年11月~2009年5月共收治颜面部损伤患儿28例,大多来自于农村,均为软组织裂伤并多数伴有组织缺损,大缝合面积5 cm×3 cm,伤口不同程度被泥土、草、石灰等污染.经治疗后无一例感染,修复效果理想.现将护理体会报告如下.
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经尿道前列腺等离子双极电切术患者围手术期护理
前列腺增生是老年男性的常见病,经尿道前列腺等离子双极电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)是目前治疗前列腺增生效果比较满意的手术方式[1],具有创伤小、出血少、痛苦小、风险低、恢复快、住院时间短等优点.2008年6月~2009年3月我们采用PKRP治疗前列腺增生患者21例,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.
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新训卫生员集中组训存在的问题及对策探讨
卫生员是经过短期专业训练并专门从事基层卫生工作的士兵,是基层卫勤保障和遂行战场救护任务的重要力量[1].目前,全军卫生员集中组训呈规模化、规范化发展趋势.经过两年的新训卫生员培训实践,我们发现集中组训卫生员仍存在一些不可忽视的问题,制约了组训质量的提高.如何在新形势下做好新训卫生员集中组训工作,满足部队平时卫生工作需要和战时战伤救治需求,是值得我们认真思考的问题.练任务顺利实施,实现教学与管理的有机结合.
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体验式教学法在卫生员专业训练中的应用
新训卫生员培训时间短、内容科目多,学兵要在短时间内掌握大量专业知识和技能具有一定难度.探索一种好的教学方法来激发学兵的学习兴趣,提高学习效率,是教员在教学设计与教学组织过程中需要重点考虑的问题.我们结合卫生员的培训特点,将体验式教学法应用于教学,取得了良好的效果.
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恰当选用教学方法,提高卫生士官药理学教学效果
药理学是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用及作用规律的科学,是为临床合理用药、防治疾病提供基本理论、基本知识的医学基础课程.它是基础医学和临床医学、医学和药学的桥梁学科,在卫生士官人才培养中具有重要地位和作用.但是药理学内容抽象、多而杂,相对难学习、难理解、难记忆.针对这"三难",我们在教学中恰当选用教学方法,激发了学员的学习兴趣,提高了课堂教学效果.
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高职教育中检验医学实验教学的做法与体会
当今临床医生进行诊疗越来越依赖医学检验技术,特异性强、敏感性高的检验技术和方法在临床上越来越凸显其重要性.如何为检验医学专业学生构建与职业相适应的知识、能力与素质结构,培养他们的实践操作能力、创新能力、科学思维能力和严谨的工作态度是高职院校教师在实验教学过程中应重点研究的问题.
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卫生员培训中存在的问题、原因及对策
为了实现卫生员培训的"三化(集约化、基地化、正规化)"[1],突出"三高(高质量、高标准、高效益)"、"三结合(结合战区特点、结合岗位需求、结合学兵发展)"的建设特点,我们通过座谈、问卷调查等形式对卫生员教学工作中存在的问题进行了调查分析,并提出相应的对策.
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以现代战争为背景,强化卫生员训练实战功能
现代高技术条件下的局部战争对后勤保障的要求极高,后勤保障的质量将直接制约战争的进程和结局.军队卫生员培训必须以作战需求为牵引,以提高应急保障能力为前提,不断深化教学改革,努力强化培训功能,在保证专业技能培训质量的基础上,加强实战条件下应急保障的适应性训练.同时,加强技术兵的基本军事素质、心理素质和身体素质的训练,为做好军队后勤应急保障培养出高素质、综合型的卫生人才.
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尼美舒利导致新生儿多脏器功能损伤1例
1 病例介绍患儿,男,4 d.主因发热,体温39.5℃,给予口服瑞芝清(尼美舒利颗粒剂30 mg)2次,体温不降,少尿,拒乳,急诊来院就诊.患儿分娩时一般情况良好,阿氏评分1、5、10 min均10分,反应及食乳好.父母均无药物过敏史.查体:T 39℃,P 160次/min,R 56次/min,中度脱水貌,皮肤弹性差,哭声弱,无泪.前囟门平,两肺呼吸音粗,心律不齐,肝脾肋缘下未触及肿大,肌力及肌张力可,入科后给予补液、维持水电解质及酸碱平衡等处理.诊断为新生儿脱水热.监测患儿生命体征.
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过量口服罗红霉素片引起霉菌性阴道炎1例
患者,女,36岁,因患上呼吸道感染,口服罗红霉素胶囊(江苏黄河药业股份有限公司生产,批号:20091110),600 mg/次,2次/d,未按照医嘱和说明书要求口服(规定用法用量:空腹口服,成人150 mg/次,2次/d,或300 mg/次,1次/d).服药第4天,患者来门诊就诊.述阴部奇痒、白带增多、尿频、尿急、下腹部下坠感.经医生详细询问、认真检查后,诊断为过量服用抗生素所致霉菌性阴道炎.经及时停用罗红霉素、阴道内置咪康唑栓剂、口服氟康唑等治疗痊愈.
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脑干大面积出血抢救成功1例
脑干出血占脑出血发病率的7%~10%,脑干是人体呼吸循环中枢,脑干出血不仅临床表现复杂多样且病情重、致残率及病死率高[1].我科成功救治1例脑干大面积出血患者,现报告如下.
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小腿毁损伤1例
随着交通运输业的发展与工业机械化程度的提高,严重肢体毁损伤患者不断增加,致残率和截肢率也逐渐上升[1].复杂性严重肢体损伤的修复和重建是创伤外科领域中的一大难题.我们于2009年1月2日收治1例车祸致左小腿毁损伤伴左股骨上段骨折患者,现报告如下.
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石骨症1例报告
1 病例介绍患者,男,30岁.左侧下肢疼痛、麻木、发凉2个月,于2010年2月5日入院.查体:患者脊柱生理弯曲存在,上腰段压痛,无放射.腰椎活动度正常.直腿抬高试验双侧80°.加强试验阴性.
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胃体胃窦血管扩张1例
1 病例介绍患者李某某,女,60岁,因间断黑便3个月入院.患病时偶有腹痛,局限于左上腹,有时有烧灼样疼痛,无呕血、腹泻,无肉眼血尿.体检:中度贫血貌,结膜苍白,腹软,左上腹轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及.血常规检查示:WBC 7.8×109/L,Hb 70 g/L,RBC 3.5×1012/L,PLT 320×109/L.大便潜血试验阳性;肝功能正常.骨髓细胞学涂片检查示:缺铁性贫血.胃镜检查示:胃体小弯、胃窦可见高出黏膜皱襞呈放射状平行排列的红色条纹,有接触性出血,显示为胃窦血管扩张.病理活检示:胃窦黏膜呈慢性炎症,固有层毛细血管扩张.
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军用直升机后送危重伤员的体会
2008年我院野战医疗队赴某合同战术训练基地执行医疗保障任务,期间有2例危重伤员通过直升机后送,赢得了宝贵的时间,使伤员得到了及时救治,挽救了伤员的生命.伤员后送途中顺利,生命体征平稳,途中未出现并发症.
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卫生士官升级培训中军事医学教学实践与体会
升级培训作为任职教育的一种形式,是提高卫生士官整体能力素质的重要途径之一,也是保证卫生士官发挥"平时是部队伤病防治的初诊医生,战时是火线抢救的技术骨干"职能的手段.通过连续3年承担卫生士官二级晋三级的升级培训实践,我们在军事医学教学组织管理、训练实施、教学保障等方面积累了一些经验.
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构建多样化军事任务卫勤保障组织指挥体系的思考
从抗震救灾、抗击雨雪冰冻灾害、抗洪抢险、反恐维稳等多样化军事任务的伟大实践可以看出,多样化军事任务表现形式各异、投入力量多元、跨区行动联合,具有多军(兵)种、军地之间联合作战的基本特征[1],卫勤保障的需求标准、工作重点、目的要求各不相同,卫勤力量运用各有侧重.因此,要精确高效地完成多样化军事任务卫勤保障,必须构建平战一体、军地联合的统一卫勤组织指挥体系.
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驻新疆基层部队军人心理健康维护模式探讨
胡锦涛主席强调指出,要把促进官兵思想进步与保持心理健康结合起来[1].为了帮助广大官兵树立正确的世界观、人生观和价值观,按照心理学"助人自助"的原则,引导广大官兵自觉运用心理科学的方法解决自身存在的心理问题,以达到打牢官兵心理基础、提高部队战斗力之目的,我们针对驻新疆基层部队所处的环境和任务特点,对建立心理健康维护模式的背景、指导思想、原则、基本构建框架进行了思考,提出"五个一"工程建设,即一套组织体系、一支技术队伍、一个心理咨询机构、一套健康宣教体系和一套心理训练体系."五个一"工程中组织机构是基础,技术队伍是关键,健康教育、心理咨询和心理训练是重点.
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麻醉药对脊髓创伤病理生理影响的研究进展
脊髓创伤的病理生理过程包括原发性和继发性两个阶段,是一个多种发病机制参与的复杂过程,包括血管机制、自由基学说、氨基酸学说、炎症及细胞凋亡等.近年来,有关麻醉药物对脊髓损伤病理生理影响的研究也加入其中,涉及范围包括不同的给药方法或不同种类的麻醉药物对创伤脊髓的作用机制及其相应的临床意义.
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血管内皮生长因子与海水浸泡伤
海战在现代战争中占有重要地位,海战中伤口很难避免海水的浸泡,导致海水浸泡伤的发生率很高[1].海水浸泡伤的研究已成为军事医学研究的热点问题.随着医学分子生物学的发展,越来越多的研究揭示了海水浸泡伤的病理生理与相关因子之间的关系,对于提高海水浸泡伤早期救治效果尤为重要.本文就海水浸泡伤机体血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化及对机体的影响作一综述.
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现代教育技术应用中存在的问题及对策
讲效益是当今社会发展的基本准则,在军队院校教学中,如何应用现代教育技术取得优的教学效果是一个需要深入研究的重要课题.本文对现代教育技术在军队院校教学使所用中存在的问题及原因进行了分析,并提出了相应的对策.
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浅谈高校网络思想政治教育信息资源建设
网络技术的飞速发展所造成的人类价值观和思维方式的变更以及对学生思想政治素质产生的影响,与高校思想政治教育工作塑造和传播党的政治理念和社会主流价值形态的任务之间建立起了实质性的关联.因此,如何更好地建设网络思想政治教育资源成为高校思想政治教育工作和研究领域的一个重要命题.所谓高校网络思想政治教育信息资源,是指与高校思想政治教育主题同步,并保持若干时期主题之间的连续性,具有高校思想政治教育功能的网络信息的集合.
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