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鼻窦炎:首选鼻喷激素
下面是一个患者的咨询——您好!我家孩子11岁.前段时间,孩子出现严重的鼻塞,鼻子不通气.去医院看,医生说先吃药看一下,给开了利鼻片和滴鼻液.利鼻片早晚两次,各3片;滴鼻液每天两次(早晚各一次).一星期后,孩子的症状无好转,就拍了CT.医生说是全组鼻窦炎,建议用青霉素或头孢类抗生素输液或肌肉注射.可是,孩子对这两样药都有过敏反应.医生说孩子太小,不能手术.现在,我们只是一星期做一次负压吸引,每天晚饭后吃罗红霉素片,可是,也没有明显的好转迹象.我们真的不知道该怎么办了!
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罗红霉素口服引起过敏性皮炎
患者女,58岁.因咳嗽,自服罗红霉素片150mg,bid.连续服药3次后,胸、背及四肢出现红斑、红疹,初为鲜红色,后为暗紫色,瘙痒、刺痛.1d后皮疹融合成片状,表面有小水疱,破溃有黄色渗液.局部皮肤肿胀,瘙痒、刺痛明显.
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罗红霉素片有关物质检查中包衣材料带入杂质峰的研究
目的:研究罗红霉素片有关物质检查中包衣材料带入的杂质峰.方法:用紫外光谱法及高效液相色谱法对相关材料进行实验研究.结果:包衣材料中邻苯二甲酸二乙酯可在有关物质中带入杂质峰.结论:罗红霉素片有关物质检查应去除包衣.
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HPLC法测定罗红霉素片的溶出度
目的:研究罗红霉素片的溶出介质,建立了新的高效液相色谱法测定罗红霉素片的溶出度.方法:以醋酸盐缓冲液(pH5.5)为溶出介质,转蓝法,转速为100 r·min-1,45 min时取样,取样后采用HPLC法测定.结果:罗红霉素在0.02~0.2 g·L-1的范围内呈较好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.6%(RSD=0.8%),溶出液稳定,片剂17批在45 min时平均溶出度均在80%以上并且有较好的均一性.结论:方法快速、简便,结果准确可靠,重现性好.
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罗红霉素片微生物限度检查法的验证
目的:验证一种罗红霉素片微生物限度检查的方法.方法:采用薄膜过滤法检验,采用<中国药典>2005年版收载的方法进行验证.结果:五种菌株的回收率均高于70%,且控制菌检查具有专属性.结论:采用薄膜过滤法检查罗红霉素片微生物限度可行.
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过量口服罗红霉素片引起霉菌性阴道炎1例
患者,女,36岁,因患上呼吸道感染,口服罗红霉素胶囊(江苏黄河药业股份有限公司生产,批号:20091110),600 mg/次,2次/d,未按照医嘱和说明书要求口服(规定用法用量:空腹口服,成人150 mg/次,2次/d,或300 mg/次,1次/d).服药第4天,患者来门诊就诊.述阴部奇痒、白带增多、尿频、尿急、下腹部下坠感.经医生详细询问、认真检查后,诊断为过量服用抗生素所致霉菌性阴道炎.经及时停用罗红霉素、阴道内置咪康唑栓剂、口服氟康唑等治疗痊愈.
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多种药物中毒一例急诊抢救护理体会
2010年8月我们成功抢救1例多种药物中毒患者,现将抢救护理体会报告如下.1 病历摘要患者男,24岁,因与家人发生争执后服用,"卡托普利(约40片),尼群地平片(约90片),复方氨酚烷胶囊(约12粒),去痛片(约90片),罗红霉素片(约6片),复方甘草片(约20片),盐酸曲马多片(约8片)"等药物后30 min,急诊入科.
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罗红霉素片和胶囊在健康人体的药代动力学及人体生物等效性研究
罗红霉素[1](roxithromycin)是一种半合成大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌等均有较强的抗菌作用.
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罗红霉素片和胶囊在健康人体的药代动力学及人体生物等效性研究
罗红霉素[1](roxithromycin)是一种半合成大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌等均有较强的抗菌作用.
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三种红霉素衍生物类抗生素治疗上呼吸道感染疗效比较
红霉素衍生物类药物是目前发展较快的一类抗生素,临床应用较广泛,也是治疗上呼吸道感染的常用药.我院近6个月在耳鼻喉科门诊中分别应用琥乙红霉素片、罗红霉素片及阿奇霉素片治疗由金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌及流感杆菌等革兰氏阴性菌引起的上呼吸道感染,现将96例治疗结果分析如下.
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罗红霉素致急性胰腺炎1例
1 病例介绍患者,女,55岁,因2天内口服罗红霉素片150mg×16后,上腹部持续性疼痛3天,于2002年10月22日入院.腹痛呈阵发性加剧,向腰背部放射,并伴有纳差、恶心、呕吐.病前无暴饮暴食,无饮酒嗜好,3年前因"胆囊炎、胆结石"行胆囊切除术.
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RP-HPLC法测定罗红霉素片中罗红霉素的含量
目的 建立罗红霉素片含量测定的高效液相色谱法,并与微生物检定法、紫外分光光度法的测定结果进行比较.方法 采用Agilent-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);0.067 mol·L-1磷酸二氢铵(三乙胺调节pH 6.5)-乙腈(3:2),加入1%的三乙胺,用磷酸调节pH 7.2为流动相;流速1.0 ml·min-1;检测波长211 nm;柱温30 ℃.结果 罗红霉素在2.14~42.80 mg·L-1的浓度范围内有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为97.8%,RSD为0.78%(n=5).结论 三种含量测定方法的结果相近,均可用于罗红霉素片的含量测定.
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罗红霉素片工艺改进
目的 对罗红霉素片进行处方工艺调整及改进,以提高产品片剂硬度,解决压片过程粘冲问题,同时稳定片剂溶出度,均衡产品质量.方法 应用乳糖(α)、微晶纤维素(W),羧甲基淀粉钠(C)于罗红霉素片生产,并对其产品质量各项指标进行考察.结果 与结论 调整改进后的处方工艺使用内加乳糖(α),明显改善罗红霉素片外观质量、提高产品硬度;外加微晶纤维素(W)和羧甲基淀粉钠(C),可均衡产品的溶出效果.
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中西医结合治疗鼻窦炎65例
目的:观察中西医结合治疗鼻窦炎的临床疗效.方法:将130例鼻窦炎患者随机均分为对照组和治疗组各65例,对照组口服阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗,每次2片,每日2次,若过敏,则应用罗红霉素治疗,每次150 mg,每日2次.治疗组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,每日1剂,分早晚两次服用.结果:对照组有效率为70.7%,治疗组有效率为96.9%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后WBC均显著下降(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗鼻窦炎疗效显著.
关键词: 鼻窦炎 中西医结合疗法 阿莫西林克拉维酸钾分散片 罗红霉素片 -
复方罗红霉素片多剂量给药在健康志愿者体内的药动学
目的 研究复方罗红霉素片多剂量给药在健康志愿者体内的药动学.方法 24例健康成年志愿者,男女各半,采用随机分组平行设计,分别多剂量口服复方罗红霉素片、罗红霉素片150 mg+盐酸氨溴索片30 mg,采用串联质谱法测定血浆中罗红霉素和氨溴索的浓度,采用DAS2.1程序分别计算各受试者的药动学参数,并用配对t检验对罗红霉素或氨溴索进行分析.结果 复方罗红霉素片组与两单药合用组相比,罗红霉素和氨溴索的人体药动学参数均差异无统计学意义,复方罗红霉素片中罗红霉素和氨溴索的主要药动学参数Cmax分别为(6 261.67±2 111.12)和(51.42±19.83) ng·mL-1,t1/2分别为(14.70±8.91)和(10.19±1.94) h,AUC0→t分别为(96 055.25±38 428.39)和(679.86±183.90) μg·L-1·h,AUCss分别为(47 767.15±16 097.92)和(372.53±119.18) μg·L-1·h.结论 多剂量给予复方罗红霉素片后,与两单药合用的对照药的药动学特征差异无统计学意义.
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高效液相色谱法测定罗红霉素片中罗红霉素的含量
目的:建立高效液相色谱法(HPLC法)测定罗红霉素片中罗红霉素的含量,以便用于生产及质量控制.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,0.067 mol/L磷酸二氢氨溶液(三乙胺调节pH值至6.5)-乙腈(3:2)为流动相,检测波长为210 nm.结果:罗红霉素浓度在0.5~4 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=2 945 771.202 7 C+110 846.079 7,r=0.999 7.平均加样回收率为100.4%,RSD为0.54%(n=6).结论:HPLC法简便、快捷、结果准确,可用于罗红霉素片中罗红霉素的含量测定和质量控制.
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旋光法快速测定罗红霉素片的含量
根据罗红霉素具有旋光性的特点,用旋光法快速测定罗红霉素片的含量,平均回收率为100.14%,RSD为0.49%.取同一批号的样品,分别以旋光法和微生物法测含量6次,结果无显著性差异.
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罗红霉素分散片人体相对生物利用度研究
采用自身前后交叉对照试验方法以12例男性健康自愿受试者,单剂量口服罗红霉素分散片和罗红霉素片(对照药品)进行人体生物利用度比较研究.应用高效液相色谱法(HPLC)测定服药后48h内的血清罗红霉素浓度.结果表明罗红霉素分散片和罗红霉素片的主要药动学参数达峰时间Tmax分别为1.67±0.60和2.31±0.48h,峰值血药浓度Cmax为11.09±1.68和9.35±1.31mg/L,T1/2β分别为19.59±8.11和17.70±4.22h.药时曲线下面积AUC分别为169.90±66.41和142.77±40.09mg.h/L,经双单侧t检验两者的Tmax、T1/2β无显著性差异(P>0.05).罗红霉素分散片的Cmax高于普通片(P<0.05),AUC略高于普通片,但无明显差异(P=0.2386).罗红霉素分散片对罗红霉素片的平均相对生物利用度为118.89%,以上说明罗红霉素分散片的生物利用度略优于普通片.
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罗红霉素片的制备及溶出度考察
目的 制备罗红霉素片并考察其体外溶出度.方法 以罗红霉素原料药平均粒径(X1,μm),低取代羟丙基纤维素用量(X2,%)和泊洛沙姆188用量(X3,%)作为考察对象,以罗红霉素在30min的溶出度(y,%)作为评价指标,采用Box-Behnken效应面法优化罗红霉素片处方;并通过f2相似因子法比较自研制剂和参比制剂的体外溶出相似性.结果 经优化得到的罗红霉素片的处方为:罗红霉素原料药平均粒径为80μm,低取代羟丙基纤维素用量为7.5%,泊洛沙姆188用量为4.0%,在4种溶出介质中自制的罗红霉素片与参比制剂体外溶出具有较好的相似性.结论 通过Box-Behnken效应面法优化得到的罗红霉素片处方与参比制剂体外溶出一致性良好,有望工业化生产.
关键词: 罗红霉素片 Box-Behnken效应面法 f2相似因子法 -
结节性红斑合饼寻常型银屑病1例报道并文献复习
1 临床资料患者孙某,女,38岁.因双小腿反复出现红斑、皮下结节、疼痛7年,左小腿红斑块、丘疹、鳞屑3年余,2014年6月门诊就诊.患者于7年前无明显诱因双小腿皮肤反复出现蚕豆至甲盖或核桃大小疼痛性结节,皮损以双小腿伸侧为多见,少许累计屈侧皮肤,结节可白行消退,消退后留浅褐色斑块,无化脓、破溃等,曾在省级医院住院治疗1月.经病理检查后诊断为结节性红斑,给予“雷公藤多甙片20mg 3次/d、沙利度安25mg 3次/d、罗红霉素片150mg2次/d”等口服治疗后皮损痊愈出院.