中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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山莨菪碱减轻甘露醇对外周静脉损伤的研究
目的:探讨局部外用扩血管药对外周静脉的防护.方法:动物实验:采用不同药物的溶液,涂抹兔耳缘静脉的局部皮肤,5min后分别用35℃甘露醇静点.以穿刺点及近心端距穿刺点1cm处为中心,活体时各切下面积1.0cm2的耳廓组织,放入10%福尔马林溶液内固定24h,做病理检查.临床实验:50例患者采用2%山莨菪碱涂抹局部静脉皮肤,5min后静点35℃甘露醇,并与对照组50例静滴常温甘露醇及50例静滴35℃甘露醇的患者进行了对照比较.结论:应用不同的扩血管药后,甘露醇对血管的损伤减轻,其中应用山莨菪碱对血管的损害轻.
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对住院精神分裂症患者实施医护小组工作制的研究
目的:探讨在精神科临床对精神分裂症患者试用医护小组工作制的方法,并对其效果进行评价,以便推广.方法:研究对象为住院的82例精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组.研究过程分为5个阶段,由治疗小组成员对实验组患者的治疗和护理问题每两周讨论一次.对照组按照传统的治疗、护理方法.结果及结论:小组工作制有利于提高患者的疗效、满意度、院内的生活功能和社会功能,提高患者家属的应对能力、有利于院外的康复.证明小组工作制是一种能提供高质量、低成本和良好医护患关系的服务.但值得注意的是两组患者住院时间无差异,说明与家庭及社会对患者的接纳程度差有关.
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癌症患者与疲劳
随着癌症患者生存时间的延长和对其生存质量重要性认识的提高,减轻症状、保持及促进患者的机体功能正成为研究热点.控制症状、保持或恢复日常活动能力是生活质量的重要组成部分,亦有利于癌症的治疗.癌症诊断与治疗带给患者的副作用令人苦恼且长期存在,如疲劳、疼痛、社会孤独感、人际关系障碍,以及对于复发及死亡的恐惧,这些常会继发引起焦虑、抑郁及睡眠障碍等反应.[1]一些研究表明,疲劳影响着约70%的化疗和放疗患者,它是癌症患者的一个主要症状,亦成为治疗的负担.[2]对于肢体健全的患者而言,疲劳是引起生活质量下降的重要因素.
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膳食纤维对老年人排便异常的作用
排便异常是老年人常见的护理问题之一.据文献报道,在一般人群中,排便异常的发生率为6%,而中老年人中可达到30%~70%.便秘往往可致患者产生明显的躯体不适,引起肛裂、肛窦炎、肛周感染、肛瘘和痔出血,还可因粪块嵌顿肠腔引起肠梗阻;[1]便秘亦是心脑血管病的死亡诱因之一,可诱发出血性脑卒中、心脏破裂、急性心衰和心律失常导致猝死,还可诱发自发性气胸;便秘还使患者产生焦躁不安等心理不适.腹泻则可导致患者营养不良,水电解质紊乱,并可引起肛周皮肤糜烂等并发症.总之,排便异常可引起诸多问题,给患者造成很大痛苦,增加了护理工作量,消耗了大量的卫生资源.近年来,研究表明,这种腹泻或便秘绝大多数是由于膳食纤维(Dietary Fiber)含量不足所致.
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导尿术的临床应用进展
近5年来,国内同行通过临床实践,对导尿管插入技术进行了大量的研究与改进,在置管方式、插入长度、置管时机、留置时间、消毒方法、并发症的预防、尿管材料的筛选及改进、尿管的改进等方面进行了深入的探讨与研究,现综述如下.
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新时期急诊护理工作面临的问题与对策
在新时期如何使急诊这个特殊医疗环境的护理工作适应医疗改革的步伐,作者分析了市场经济条件下急诊护理工作面临的问题:医疗纠纷投诉增多;留观病人增多,护士超负荷工作;护理队伍年轻化,处理问题综合能力差;开放式急诊医疗环境弊多利少.并提出护理管理对策:认清形式,更新观念,提高服务意识;培养护士处理问题的综合能力;综合治理急诊,减轻护士负担;对改进急诊医疗环境的建议.
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医院临床护理质量保证的探讨与对策
随着医疗体制改革的不断深入,病人希望获得优质医疗护理服务的呼声越来越高,护理管理者通过有效地护理质量保证体系和措施,确保病人得到高品质的护理服务显得尤为重要.本文介绍了医疗服务趋势,即将持续质量改进的方法应用到医疗护理服务中、病人对医疗服务的监督力度加大、临床医疗护理阴性指标的应用以及医疗服务收费制度改变产生的影响,指出在当今护理质量管理中,应对护理服务过程的满意度进行持续的调查和统计学分析,开展多种形式的质量管理意识教育,逐步将护理服务的内容规范化、标准化、透明化,定期讨论、研究和分析临床护理阴性指标,从多角度对护理质量进行评价和监测,组建多专业护理质量保证小组,重视危重症抢救技能的培训,通过一系列有效的护理质量保证措施,保证病人得到高质量、高水平、低价位的护理服务.
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太极拳可改善癌症失眠病人睡眠
失眠是癌症病人常见的临床症状之一.癌症病人经综合治疗后,会引起一系列复杂的身心反应,终导致失眠,不利病人的康复,影响其生活质量.良好的睡眠对他们尤为重要.目前,临床上一般采用催眠药物改善病人睡眠,而用药时间过久,效果不佳,且易产生依赖性.我院目前采用体疗法改善病人睡眠,取得了较好的疗效.
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在教学中强调护理英语表达方式
护理英语,即护士的专业英语,是英语护理专业的必修课.其任务是教给学生如何用英文表达护理知识.可以说,它是架于普通英语和汉语护理知识之间的一座桥梁.鉴于护理英语涉及面广,课文单调乏味,并有一定的深度,加上课时有限等等,诸多学者在如何讲好护理英语课程方面进行了艰苦的尝试.笔者通过十余年护理英语教学的实践,认为掌握常用护理英语表达方式(以下简称"表达方式"),是解决上述诸问题,学好护理英语课程的关键.
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稀释碘伏浸泡小儿备皮刀架方法介绍
备皮刀是小儿头皮静脉输液的常用工具之一,备皮刀污染可能引发院内感染已日益引起护理人员重视.我科自2000年5月起用稀释碘伏浸泡备皮刀架,取得较好效果.
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运用徒手排便法促进脊髓损伤患者排便
脊髓损伤(Spinal Cord Injury)患者排便反射弧中断或长期卧床,肠蠕动减慢,会导致排便异常,表现为便秘或大便失禁.临床常采用的方法在促进SCI便秘者排便方面效果常不理想.1995年我们开始采用了一种挤压乙状结肠的徒手排便法收到了较好的效果.现报告如下.
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介绍一种可调式踝关节功能位固定架
踝关节功能位是使患者恢复行走功能的前提,因此,保持踝关节功能位是护理各种原因引起的较长时间昏迷患者的一项重要内容.我们在临床实践中,发现用枕头支撑足掌[1]效果不确定,特别是遇到较矮的患者,更不易达到效果,于是自行设计了一种可调式踝关节功能位固定架(图1),可有效地保持踝关节功能位,现介绍如下.
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止血带捆扎方法的改进
止血带是临床护理工作中,护士操作常用的工具之一.目前临床静脉输液、抽血时常用的止血带捆扎方法是:将止血带置于要穿刺或抽血的肢体下面,用右手的拇、食、中三指提起止血带的两端拉紧,交叉打一活结,如图1所示.在多年的临床实践中我们认为此种方法有以下不足:①止血带不易扎紧,致使静脉充盈不够,影响穿刺效果.②常规静脉输液和抽血的过程是:先用碘伏消毒皮肤,再扎止血带.在捆扎止血带时,因止血带末端要在消毒过的皮肤上方旋转,极易造成污染.③在将止血带交叉打结时,易使皮肤扭曲,使病人感到疼痛.④操作不够简便,常会有一次扎不紧的现象,影响工作效率.鉴于以上不足,我们对止血带及其捆扎方法进行了改进.
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介绍一种盒式安瓿助断器
盒式安瓿助断器一次完成玻璃安瓿锯痕、消毒、去微粒及掰断.省时、省材料且安全,是护士的得力助手.
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图谱式特护单的设计与应用
连续、全面、系统、准确地记录危重病人整个病程及情况是ICU整体护理工作的重要组成部分.[1]为体现危重监护专业的独立性、科学性、综合性,我们对特护记录单作了一些改革,简化了护理记录,设计了一套新型护理记录单,使用1年来,反映效果良好,具体介绍如下.
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晚期肺癌肺动脉介入化疗的护理
报告23例晚期肺癌病人采用肺动脉置泵管化疗的护理.通过左胸骨旁第3肋间小切口直视下置泵管于肺动脉根部,行选择性肺动脉置管,置泵于皮下,可行长期灌注化疗.23例晚期肺癌病人中,肺部肿块缩小20例,症状好转或明显缓解19例.该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置、间断注药,是治疗晚期肺癌的一种理想手段.护理上强调术前加强心理护理,术后注意心包引流管的护理和灌注化疗药物时的护理,防止泵管堵塞,并做好出院指导.
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预防眼科老年病人住院期间突发事件的护理
为降低眼科老年住院病人突发事件的发生率, 采用自行设计的危险因素调查问卷,对眼科664例65岁以上老年住院病人进行调查.根据评分,把病人分为稳定人群﹑不稳定人群和危险人群3组.根据危险因素的评分采取相应的护理措施,并将突发事件的发生情况与以往未调查的580例老年住院病人相比较,结果显示调查问卷组发生突发事件20人次(3%),明显低于以往的136人次(23%,P<0.01),其中高血压、心脏病、糖尿病的突发事件发生率低于对照组(P<0.01),坠床和跌倒可完全避免.对眼科老年病人住院期间发生突发事件的危险因素进行调查与分析,对防止或降低突发事件的发生率有积极的意义.
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连续性静脉静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理
目的:通过对13例重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗的观察和护理,为近年来急救医学中进展迅速也重要的治疗方法提供科学的临床护理依据.方法:对13例重症急性胰腺炎患者应用CVVH方法进行救治后的生命体征、精神症状、腹胀以及在有效维持CVVH运转等方面进行重点观察.结果:CVVH治疗8~24h后患者体温、心率和呼吸次数降低,血液动力学稳定,APACHEⅡ评分显著降低.结论:重症急性胰腺炎患者虽然病死率高,但在采用CVVH治疗后,患者的临床症状得到了有效缓解,而在临床上仔细观察、加强CVVH技术的护理对改善重症急性胰腺炎的预后起着决定性作用.
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龙氏阴茎延长术患者手术前后的护理
介绍了1984~2001年采用龙氏阴茎延长术治疗阴茎发育不良、阴茎大部分缺损、小阴茎畸形等患者2123例的效果.重点阐述了手术前后的护理要点,即术前做好心理护理,准确测量阴茎长度,做好局部皮肤准备;术后仔细观察阴茎、皮瓣的血液循环,减轻阴茎水肿与疼痛,做好伤口护理,防止创面粘连.本组84 %的阴茎发育不良患者阴茎延长3~5cm,86%阴茎大部分缺损患者阴茎延长5~7cm,小阴茎畸形患者亦得到满意治疗.本组无护理并发症发生.
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数字减影血管造影选择性血管栓塞治疗顽固性鼻出血的护理
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)选择性血管栓塞治疗顽固性鼻出血的护理措施,早期发现并处理并发症.方法:总结9例顽固性鼻出血患者行DSA治疗前的准备及治疗后的护理.结果:本组经行DSA治疗均一次止血成功,仅1例出现右侧中枢神经性面舌瘫及右侧上肢偏瘫,经内科治疗后痊愈.结论: DSA治疗顽固性鼻出血效果良好,要求护理人员具有高度的责任心和精湛的业务技术,这对于提高治疗成功率具有重要的作用.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理
总结对40例患者采用经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理.主要是:术前做好手部穿刺血管条件的观察及护理,控制心绞痛发作;术后制做合适压迫纸环,配合拔除鞘管,综合分析判断手部血液循环观察指标,防止术后并发症.
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脑卒中患者失眠原因分析及护理对策
目的:对42例脑卒中患者的睡眠状况及失眠的原因进行调查,探讨减少脑卒中患者失眠的有效护理措施.方法:采用自行设计的"脑卒中患者睡眠情况调查表"进行问卷筛查.结果:入睡困难和早醒是失眠常见的症状.引起失眠的原因依次为抑郁、肢体痛、睡眠环境、病理生理因素和药物因素等.结论:对脑卒中伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导,采用个体化的综合方法,可减少镇静催眠药的使用,提高患者的睡眠质量和生活质量.
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英语护理晨交班的实践与体会
进入 21世纪,护理学科如何立足当前,瞄准前沿,尽快赶上世界先进水平,是摆在每一位护理管理者面前值得思考和研究的又一大课题.[1]扎实的英语基本功,也将是21世纪中国护士整体素质的体现.我院泌尿外科自 2000年6月至2001年 9月,以提高护士专业英语的应用能力为目的,以护理程序为指导逐步开展英语护理晨交班,迄今英语交班逾280次,取得了一定成效.介绍如下.
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精神科标准健康教育实施效果评价
精神科标准健康教育是指采用相对程序化的健康教育方式,向精神科门诊及住院病人介绍所患疾病的病因、治疗、预防及其他有关知识,以提高医从性及防止疾病复发为目的的一系列的精神科健康教育方法,这种教育方法在我国已逐渐被接受并推广.我院于1999年开始在部分病区试行该教育方法.实施3年来,收到了较好的效果,也积累了一些经验与体会.现报告如下.
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婴儿心脏手术后躁动原因分析及护理对策
先心病术后婴儿哭闹、躁动是常见现象.若不及时找出原因,给予相应处理,可导致不良后果.我中心 1996年 5月至 2000年12月共行婴儿心脏手术258例,其中术后出现躁动的患儿有83例,占32.2%.针对患儿躁动原因提出处理对策,在临床护理工作中收到了较好效果,显著提高了ICU护理质量,现总结报告如下.
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提高护理诊断应用准确性的思维方法探讨
护理诊断与医疗诊断的区别之一,是一种疾病只有一项医疗诊断,而疾病可引起个体在多方面的反应,针对一项医疗诊断又可以有多个护理诊断.目前,对正确提出护理诊断,可采取系统的步骤,以达到护理诊断的有效性.[1]在确定护理诊断时,常采用的诊断思维模式有假说-推论模式、概率模式、推理认知模式,[2]此3种模式是从病史、医疗诊断、疾病的发生率、以及护理诊断的诊断依据、相关因素进行确定的.但护理诊断的原因及相关因素可涉及心理、社会、文化、环境、病理生理、检查、治疗等多方面.造成患者的反应是独特的、复杂的、动态的,因此,对同一患者,不同专业护士所提的护理诊断仍有较大差别,从而不能保证在应用上像医疗诊断临床思维原则[3]那样有所遵循,使护理诊断及护理效果的科学性受到影响.我们在多次护理病历讲评中,对提高护理诊断应用的准确性进行了反复探讨,现总结了以下临床思维方法.
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在临床实习中培养护生的健康教育能力
为了提高护生的健康教育能力,使她们毕业后能尽快适应现代医学模式的要求,我院自1994年10月开始,对中专、大专临床实习护生实施"健康教育与临床实践一体化"的教学模式,采取多种形式,增强护生对健康教育重要性的认识,指导护生按护理程序对病人进行健康教育,做到具有针对性、教育性、科学性、艺术性和通俗性,提高了护生人际沟通的能力,拓宽了知识面,得到了病人的一致好评,收到了满意的效果.
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高职高专护理专业课程体系改革的实践
通过对我国专科护理教育中存在问题和社会需求的分析,提出高职高专护理专业,课程体系改革实施方案.确立学校、医院合作"2+1"的培养模式,形成"一主、一辅、三突出、四强化"的人才培养特色,构建与专业人才培养目标相适应的课程体系,改革教学方法和教学手段.通过改革实践,使之成为全国高职高专示范专业,培养适应现代社会需求的实用型护理人才.
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手术护理记录的设计及应用
随着医疗技术的不断发展,手术护理需记录的内容也不断增多,作为手术记录的原始资料,它要求更详细、更规范.我院手术室根据本院的手术特点,设计了一种集病人查对和术中用品清点为一体的手术护理记录,经过两年的应用,认为具有推广意义.现将具体情况介绍如下.
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1例异体拇指移植术的手术配合
异体拇指移植术目前在国内尚未见报道,国外报道也不多见.2000年11月10日,我院实施异体拇指移植术1例,取得了成功.经精心治疗和细致护理,患者移植拇指的感觉及运动功能恢复较满意.现将手术配合及护理体会介绍如下.
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一次性吸引器头在自体血回输中的应用
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使用局域网传输物品清单
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气囊导尿管拔管困难的处理方法
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鼻饲包醛氧淀粉方法的改进
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1例自体骨髓移植后发生迟发性重度出血性膀胱炎的护理
出血性膀胱炎(HC)是骨髓移植预处理后的并发症之一,临床以血尿为主,同时可伴有尿痛、尿频、尿急、排尿不畅.按严重程度分为 4度:镜下血尿为Ⅰ度,肉眼血尿为Ⅱ度,肉眼血尿伴有血块为Ⅲ度,在肉眼血尿和血块基础上并发尿道阻塞为Ⅳ度.按发生时间分为急性和迟发性;按病程长短分为短暂性HC和持续性HC(HC病程超过7天).[1]迟发性出血性膀胱炎多在预处理后4 ~ 6周出现.[2]本例患者于2000年11月20日在我科进行自体骨髓移植术,移植后90天出现迟发性重度出血性膀胱炎,持续时间33天,经予前列腺素E1、病毒唑及肾上腺素交替持续膀胱冲洗治疗和精心护理,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下.
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1例组织胞浆菌病患儿的护理
组织胞浆菌病(Histoplasmosis简称HP)是由荚膜组织胞浆菌所引起的一种深部真菌病.以往认为HP在我国较少,但近年来文献报道发病率急剧上升,病死率较高.[1]本病以侵犯单核-吞噬细胞系统或肺部为主,可累及全身各脏器.[2] 我科于1999年12月收治1例全身播散型组织胞浆菌病患儿,现报告如下.
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1例巨大蔓状血管瘤合并播散性血管内凝血患儿的护理
巨大蔓状血管瘤合并播散性血管内凝血(DIC)亦称Kasabach-Merritt综合征,是一种罕见的病症,多见于婴幼儿.病因为血液在巨大的血管瘤内滞留,并消耗大量血小板、凝血因子及纤维蛋白原而导致播散性血管内凝血.[1]1998年10月我科收治1例此病患儿,经充分的术前抗凝治疗和血管瘤基底部夹持,1个月后行血管瘤切除整复术,术后给予精心护理,患儿12天痊愈出院.随访2.5年,患儿一切正常.现将有关护理介绍如下.
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1例颅底脊索瘤切除术后合并多种严重并发症患者的护理
脊索瘤是起源于脊索胚胎性残余组织的肿瘤,[1]临床少见,仅占颅内肿瘤的0.5%,[2]预后差且易复发.我科于2001年7月成功救治1例第4次复发行颅底脊索瘤切除术后合并多种严重并发症的患者,现将护理观察体会介绍如下.
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1例腓肠肌皮瓣修复骶部巨大褥疮患者的护理
骶部褥疮是截瘫后长期卧床患者较为常见的并发症之一,多数可选用邻近的臀大肌皮瓣或腰骶筋膜皮瓣局部转移后治愈,[1]但有少数癌性褥疮或原先肌皮瓣转移术失败后造成的骶部巨大褥疮,因周围无合适的皮瓣可选用,故治疗十分困难.我科于2000年应用以股动、静脉为蒂的腓肠肌皮瓣修复骶部巨大褥疮患者1例,皮瓣完全成活,疗效满意.
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气管-胸腔胃瘘发生罕见高调喘鸣音1例观察
目前,食管胸上段癌的外科手术方法是食管次全切除,然后将胃上提至颈部行胃-食管或胃-咽底部吻合术.术后较常见的严重并发症之一是吻合口瘘,常在术后7~10天左右发生,[1]临床表现为颈部伤口感染、渗出增多、甚至漏出食物,并常伴有发热、心率增快、呼吸困难等.我们在护理查房过程中发现一例术后第17天患者每次吸气时发出高调喘鸣音,开始不解其意,后经反复临床观察被证实是气管-胸腔胃瘘的一种临床征象.现报告如下.
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1例多发大面积褥疮合并绿脓杆菌感染患者的护理
根据褥疮分期不同可以选择不同的治疗护理方案,[1]对于营养差、面积大的褥疮在临床治疗护理上有一定难度.我科于2001年4月收治1例巨大褥疮病人,该病人褥疮面积之大、损害部位之多是临床罕见的.病人极度消瘦,表现为恶病质、低蛋白血症、贫血,全身6处褥疮,大一处面积达34cm×10cm,褥疮总面积占全身面积9%,创面形成黑痂,有脓液及腐烂组织,深达骨膜,极度恶臭,合并绿脓杆菌感染.经我科治疗102天,全部创面愈合.护理过程报告如下.
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与1例肝硬化病人的沟通交流
慢性肝炎发展到肝硬化时,有的病人因为绝望、焦虑、等死的心理状态而采取自我封闭,给正常的治疗护理工作带来了很大困难.我院于1997年6月25日曾收治1例,因对疾病缺乏认识,即使得到医护人员百般努力地治疗和照顾,仍采取耗尽自己的方法等死,他除了每天想和母亲见上一面,说几句话后就闭目不语.经过9次与病人沟通、交流,帮助病人走出了困境,得以健康重建,痊愈出院.现将病人的情况及交流过程报告如下.
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外周穿刺中心静脉导管用于早产儿的方法与条件
外周穿刺中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是静脉输液的有效途径.我们将PICC应用于早产儿并对应用条件进行初步探讨,现报道如下.
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穴位及乳房按摩刺激泌乳的临床观察
母乳是新生儿理想的天然食品.分娩后初期,受某些因素影响,部分产妇自觉无奶或奶量减少,就放弃哺乳,或由于缺少哺乳经验,不会乳房护理,导致乳汁分泌迟缓,乳量不足,而中断母乳喂养.通过穴位按摩配合乳房按摩使正常足月分娩的初产妇,早日泌乳,乳量增加,让新生儿出生早期即能得到足够的母乳喂养.
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对高血压病患者服药依从性的调查
高血压病是一个涉及到全球范围内的重大公共卫生问题.在我国,随着人们生产、生活水平的提高,饮食结构的改变以及社会竞争压力的增高,高血压患病率亦逐年增高.1991年对15岁以上94万人群的普查表明,[1]高血压病患病率为11.26%,与1979~1980年相比,10年间患病率增加25%.而在高血压病患者中,高血压的知晓率为27%,治疗率为12%,控制率仅为3%.可见如何行之有效地提高高血压病的治疗率和控制率是一个很重要的问题.服药依从性是评价患者是否按照医嘱积极进行治疗的一项指标,它的高低直接影响高血压病的治疗率和控制率,为此我们随机抽样调查了山西省1490例高血压病患者的服药依从性,分析其影响因素,以便在临床工作中采取相应措施,有效地提高高血压病的治疗率和控制率,降低其致残率和致死率.
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英国手术室护理见闻
笔者曾在英国皇家国立骨科医院工作多年,对英国手术室的护理体系和制度了解颇深,希望介绍给国内同行,能对国内的手术室管理有所帮助.
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心理干预对癌症病人生活质量的影响
癌症是威胁人类生命严重的疾病之一,近20年来其发病率呈上升趋势,死亡率仅次于心脑血管疾病而居第2位.癌症的诊断和治疗对病人的心理产生许多不良的影响,癌症病人中抑郁发生率明显高于普通人群,癌症病人由于角色的改变、社交能力的下降,躯体功能的改变,生活质量明显下降;[1]随着医疗技术的迅猛发展,癌症病人的存活期明显延长,带病生存期的生活质量问题已经比较普遍;同时各种医疗手段以及疾病本身对病人心理、生活等方面的影响,均可造成病人以及整个家庭生活质量的下降.[2~4]由于癌症本身和癌症治疗的复杂性,仅用手术、放疗、化疗以及生物治疗是不够全面的,不能满足病人对医疗和护理的需要.大量的临床实践和研究证明,心理治疗性干预在肿瘤临床中是非常重要的,可在延长病人生命的同时,提高病人的生存质量.
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运用治疗性沟通技巧解决临终病人的心理问题
在护理临终病人的过程中,尤其在疾病不可逆转的姑息治疗情况下,减轻病人的躯体不适,关心病人的心理问题,满足病人的心理需求,尽可能让病人平静而安详地没有遗憾地离开人世已经成为广大护士和病人家属所追求的目标.要达到这一目标,治疗性沟通是一项行之有效的护理措施.然而,在实际工作中,许多护士对治疗性沟通的概念、使用方法和效果并不十分清楚.有的护士对如何解决好病人的心理问题没有自信心,因而对病人的心理问题采取搪塞或回避的方式;有的护士认为病人产生心理问题的原因太复杂,大多涉及到家庭、人际关系、经济困难等一系列问题,护士无能为力,而且似乎超越了护士工作的职责范围;有的护士对病人的心理问题司空见惯,虽然她们有帮助病人解决心理问题的愿望,但是想管又怕管不好.所有这些现象都妨碍了护士关心病人心理问题的积极性和主动性,并影响了整体护理质量的提高.可见,提高护士对治疗性沟通技巧的认识和应用具有重要的临床意义.本文将介绍沟通技巧以及如何与病人建立治疗性关系,并以护士帮助一个临终病人处理与家人的关系为例做进一步阐述.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |