血清CA19-9 癌胚抗原联合检测在消化系统肿瘤诊断中的应用

血清CA19-9、癌胚抗原(CEA)作为消化道肿瘤的辅助诊断指标已被广泛运用于临床,但由于它们均存在特异性和敏感性不高的缺点,即在良恶性疾病间有一定的交叉,而且部分消化道肿瘤并不升高,因此它们在消化系统肿瘤的诊断应用中受到一定的限制.为了探讨这两个指标联合检测对消化系统肿瘤的诊断意义,我们收集了124例消化系统肿瘤患者进行了检测, 现报道如下.

颈段食管异物低剂量多层螺旋CT扫描的应用研究

食管异物是医院急诊科较常见的急性消化道疾病，其中以颈段食管常见，并可引起多种并发症。大多采用食管镜取出或手术治疗。尽早明确有无异物是诊断的关键，如有异物应尽早明确异物性质、部位对治疗和预后十分重要，传统检查手段为食管钡餐造影，但其诊断效果并不理想，有易漏诊、难直接准确显示异物形态和周围有无并发症等缺点，还可能导致二次伤害［1，2］。文献［3，4］报道多层螺旋 CT （multi slice computed tomography ， MSCT）以其较高的密度、空间分辨率、容积扫描、可任意角度多层面重组的优势，对食管异物的诊断应用有明显优势，即能直接准确显示食管异物的大小、形态、部位及有无并发症等。但是较常规食管钡餐造影的X线辐射剂量大，因此食管异物的CT应用有一定的适应证，但若能进一步降低辐射剂量就可以扩大适应证的应用，近来是研究的热点。文献［4‐7］报道降低附属剂量多采用降低管电流，而未见降低管电压或二者联合降低应用的报道。本研究旨在利用联合降低管电流及管电压的M SC T检查在颈段食管异物诊断的应用，并与常规扫描对照研究，为临床应用提供指导。

心电图在急性肺栓塞诊断中的应用分析

目的:对心电图在急性肺栓塞的临床诊断中的应用进行分析.方法:回顾我院2010年7月-2011年7月间的急性肺栓塞的患者72例,对其入院时、溶栓后以及出院前的心电图进行分析比较.结果:经过我院临床对72例患者在心电图比较分析可知.溶栓后患者心电图中QRS电轴向左移动(+48°→+42°),S1逐渐变浅,QⅢ减少或者消失;TⅢ发生倒置变浅或者直立.SV1-V5R挫折粗钝发生24次消失.出院前患者心电图其QⅢ与RⅢ减小、RⅡ增加,TⅢ变成直立有24例,TV2出现9例直立.结论:急性肺栓塞患者的心电图可显示其临床症状的变化,再与临床检查进行紧密配合对该疾病的诊断和治疗均有帮助.

动态心电图诊断无症状性心肌缺血的临床价值

目的 探讨动态心电图在诊断无症状性心肌缺血中的临床价值.方法 选择2014年3月至2015年8月收治的120例心肌缺血患者,随机分为试验组和对照组,各60例.试验组接受24 h动态心电图检测,对照组接受常规心电图检测.比较两组检查结果的检出率及不同心肌缺血患者的疾病发作期心电图时间段,动态心电图检测无症状性心肌缺血的发作与未发作的发生时间.结果 试验组和对照组检测出无症状性心肌缺血的检出率分别为95.0％和86.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);无症状性和有症状性心肌缺血的平均时间分别为(12.56±1.23) min和(22.43±1.41) min,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);无症状性和有症状性心肌缺血的ST段压力幅度和心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动态心电图监测无症状性心肌缺血的检出率高于常规心电图,且动态心电图能够全天监测患者的心脏变化情况,准确记录患者心肌缺血的发作时间,值得临床推广应用.

螺旋 CT 三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值

目的：探讨螺旋 CT 三维容积重建技术三维容积重建（3D VR）在肋骨骨折临床诊断中的应用价值。方法筛选2014年12月至2015年12月收治的胸部外伤疑似肋骨骨折患者96例，作为研究对象。在患者知情同意的前提下，对所有患者施行胸部 X 线平片、CT 轴位及3D VR 检查，根据影像结果进行诊断，并比较3D VR 与 X 线平片对肋骨骨折诊断的敏感度与特异度。结果CT 轴位扫描96例患者中诊断为肋骨骨折患者90例共435处骨折，以 CT 轴位扫描结果作为标准，3D VR 诊断肋骨骨折89例434处，敏感度为98.89％，特异度为100.00％，X 线平片诊断肋骨骨折61例229处，敏感度为67.78％，特异度为63.74％，3D VR 诊断结果与 CT 轴位扫描结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05），其确诊率明显高于 X 线平片，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论螺旋 CT 三维容积重建技术诊断肋骨骨折准确率较高，敏感度及特异度均优于传统 X 线平片，并且较常规CT 轴位扫描影响具有更为立体、直观的表达优势，骨折更为明显、定位更加准确，具有应用及推广价值。

肠道寄生虫分析方法--液基细胞技术的发展历程

全球约30%的人口感染肠道寄生虫，肠道寄生虫感染可导致发育不良、工作效率低下。精准的诊断工具对疾病的控制以及对肠道寄生虫的诊断都至关重要。高通量技术应用于指定机构操作，例如：医院、公共卫生平台、寄生虫研究中心。检测寄生虫感染的高效集中化操作技术是新的检测趋势。本研究回顾常规肠道寄生虫感染的传统检测方法的发展进程，并提出与液基细胞学技术相结合的诊断方法。宏观、微观以及分子粪便分析方法有时只能应用于某些特定蠕虫和原虫的检测。有时联合使用多种肠道寄生虫检测技术，才能得到更加准确的结果。但检测时间会更长，且需要使用很多化学试剂、水、电及检测设备。大多数实验室都会选择能够保存粪便样本的诊断方法，但是这些检测方法都需要很多的操作步骤。目前，世界卫生组织（WHO）推荐的新研发产品Paratest?试剂盒与上述方法存在显著区别。粪便在Paratest?试剂盒（Paratest? Eco GreenFix?）中被稀释为溶液，卵细胞与寄生虫随溶液一起通过滤网，自然沉淀，镜检前在载玻片上形成薄层。Paratest?试剂盒的检测技术原理与妇科及非妇科癌症诊断应用的液基细胞技术检测原理相同。Paratest? Eco GreenFix?的创新方法采用液基细胞学原理，不仅提高了涂片的质量和可读性，并且减少了由于空气干燥引起的假阴性，还可以快速降解。Paratest?试剂盒具有高效、精准的特点，广泛应用于所有肠道寄生虫感染的检测。

东芝DFW-10B胃肠机电视系统结构及校准

东芝DFW-10B胃肠机电视系统采用MTV-100A微电脑控制组件,设计合理.CCD采集图像,图像清晰度高,体积小,性能稳定,它同时也配备在东芝其它各型号的X线机上,在医院的实际诊断应用中体现出很独到的特点.以下就其结构特点及系统校准进行详细介绍.

不同影像检查在新生儿食管闭锁与食管气管瘘中的诊断应用

目的 探究不同影像检查对新生儿食管闭锁与食管气管瘘的诊断价值.方法 选取商丘医学高等专科学校附属医院自2008年5月至2015年5月收治的哮喘患儿60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,对两组患儿行不同的诊断方法.结果 两组患儿诊断效果均较好,其中试验组患儿的诊断准确率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同诊断方法对食管闭锁与食管气管瘘的诊断效果不同,而螺旋CT诊断的效果较好,准确率更高.

CT及MRI在股骨头坏死诊断中的应用

目的:探讨CT及MRI在股骨头坏死诊断中的应用效果.方法:选取我院2013年7月至2015年9月诊治的股骨头坏死患者90倒,先后采用CT和MRI进行检测,比较两组患者股骨头坏死的检出情况,包括阳性检出率、患者分级情况.结果:CT的阳性检出例数为65,阳性检出率为72.2％,MRI的阳性捡出例数为85,阳性检出率为94.44％.MRI的阳性检出率明显比CT高,差异有统计学意义(P＜0.05);CT和MRI检测Ⅰ期、Ⅱ期患者检出例数差异不明显(P＞0.05),在Ⅲ期、Ⅳ期MRI检出情况明显优于CT,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与CT相比较,MRI技术更具有优势,对股骨头坏死的阳性检出率更高,且危害性更小,值得临床推广应用.

常规二维超声联合弹性超声成像对甲状腺癌诊断的应用价值

目的：：探讨常规二维超声联合弹性超声成像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法：选取我院收治的40例甲状腺癌患者作为研究对象。所有患者均经病理穿刺活检或术后病理证实为甲状腺癌，术前均进行常规超声及弹性超声检查，对比不同检查方案甲状腺癌诊断正确率。结果：常规超声组确诊率为72.50%(29/40)，联合组确诊率为90.00%(36/40)，联合组确诊率明显高于常规组(P<0.05)，并且与病理结果比较无显著差异(P>0.05)。结论：采用常规二维超声联合弹性成像检查可有效提升甲状腺癌临床检出率，具有临床应用及推广价值。

X线和CT在胃肿瘤患者诊断中的应用

目的:分析对胃肿瘤患者实施X线和CT诊断的效果.方法:随机收集我院收治的48例胃肿瘤患者,分别对其实施X线和CT诊断,以病理诊断作为金标准,分析两种方法的诊断效果.结果:CT诊断的准确率和特异率均明显高于X线,差异均显著(P<0.05).结论:在对胃肿瘤患者实施影像学诊断时,通过CT可取得相比X线明显更好的诊断效果,有较高临床应用价值.

超声检查在妇科急腹症诊断中的应用的认识

目的:研究妇科急腹症诊断中超声检查的应用价值.方法:选取我院126例急腹症患者进行本次研究,分别采用病理学诊断和超声检查方法,对比超声检查的符合率.结果:超声检查中,总共检出119例患者,诊断符合率达到94.44%.结论:超声检查对于妇科急腹症的诊断检出率具有较高价值,并且超声检查具有耗时短、操作方便的优势,因此建议推广至临床应用.

高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断应用

目的:探讨高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断应用价值.方法:接收在本院患有396例患者当中476个甲状腺实性结节,随机分为实验组和对照组,对照组采取超声以及弹性成像进行检查,实验组采取高频超声、弹性成像及超声造影进行检查,对比两组的临床效果.结果:对照组检查诊断恶性结节一共有312个,通过病理检查确诊恶性结节一共有196个,其敏感性为62.8%;实验组检查诊断恶性结节一共有164个,通过病理检查确诊恶性结节一共有68个,其敏感性为82.9%,实验组筛选检查恶性结节的发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:对甲状腺恶性结节采取高频超声、弹性成像及超声造影联合检查,可以使其临床诊断准确率明确提高,具有临床推广价值.

艺卓(EIZO)发布新5MP单色液晶显示器,提供精确乳腺成像

EIZO Nanao Corporation("EIZO")发布新医疗显示器RadiForce GS510和GS510-G,为医疗成像提供精确的诊断应用,其中包括数字化X线成像,DR和CR.

晶芯(R)RT-Cycler636实时荧光定量PCR仪

仪器简介博奥生物有限公司暨生物芯片北京国家工程研究中心自主研发的晶芯(R)RT-Cycler636实时荧光定量PCR仪是致力于生命科学研究和分子诊断应用领域的新型产品.它采用离心式实时荧光检测方式,通过热循环PCR对特异性的靶基因进行扩增并定量.

第72届中国国际医疗器械秋季博览会展品选介

科曼C100心血管专用监护仪
　　科曼C100心血管专用监护仪，是一台结合了监护仪，心电图机，遥测的心血管专用监护仪。它集合了传统监护仪的所有优点，同时又有所突破。该监护仪首次融合智能诊断技术和心电监护技术，采用高采样率、不失真处理的方式得到原始心电数据满足诊断应用；同时采用数字信号处理方式实现心电信号的快速响应，满足监护应用，实现心电监护及诊断的融合。新增的高度集成十二导插件打印模块，能在216m m宽度的打印纸12导打印，在技术上实现了监护仪和心电图机完美结合。一机两用轻松解决监护仪与心电图机的交替使用，省时高效。一键实现监护模式与心电模式的切换，同时融合了在病人康复期间的移动性需要，加入了遥测接入功能。提供了心电一站式解决，可以对病人可长达一周的全十二导心电回顾。

中国超声产前诊断的现状与发展展望

超声影像诊断应用于产科观察胎儿并诊断胎儿疾病已有30余年的历史,近年来发展更为迅速并成为产科不可缺少的影像诊断工具.超声不仅可以用来显示正常胎儿形态结构,实时地观察到胎儿在宫内的运动、行为及胎儿的血流动力学变化,而且能对胎儿的主要结构畸形进行筛查.

hs-CRP和PCT水平的检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用

目的 探讨hs-CRP和PCT水平的检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用.方法 选取2012年3月至2015年10月我院收治的40例急性细菌性脑膜炎新生儿和同期收治的40例病毒性脑膜炎作为研究对象,比较两组患儿治疗前后hs-CRP和PCT水平的变化,以及诊断的特异度、敏感度和误诊率.结果 治疗前,观察组患儿的血清hs-CRP和PCT水平明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患儿的血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患儿的血清PCT水平显著低于治疗前(P＜0.05),且与对照组血清PCT水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组细菌性脑膜炎hs-CRP的特异度和敏感度分别为75.0％和97.2％,误诊率为25.0％,PCT的特异度和敏感度分别为66.7％和94.6％,误诊率为33.3％;对照组病毒性脑膜炎hs-CRP的特异度和敏感度分别为50.0％和77.8％,误诊率为50.0％,PCT的特异度和敏感度分别为40.0％和74.6％,误诊率为60.0％.结论 hs-CRP和PCT是临床上常用的感染性炎症标志物,因此联合检测hs-CRP和PCT在新生儿细菌性脑膜炎的诊断和治疗效果监测上有重要的应用价值.

荧光原位杂交在细胞学诊断中的应用

荧光原位杂交(FISH)是一种可以识别染色体畸变的有效技术,近年来逐渐在细胞学诊断中得到应用.本文通过分别阐述FISH如何从尿液、胆道刷液、支气管刷液和痰液、食管刷液以及妇科脱落细胞学中检测肿瘤细胞,从而证明FISH能够提高细胞学诊断的敏感性,而且该方法 几乎适用于任何细胞学样本类型.但是因为FISH技术费时且昂贵,所以对于大多数细胞学样本来说,FISH技术是对传统细胞学的补充而不是替代.

全国病理组织的分子诊断应用研讨会暨第四届病理学分会技术研讨会纪要