中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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音乐放松想象训练对腹腔镜肝切除患者术后恢复的影响
目的探讨音乐放松想象训练(MRIT)对腹腔镜肝切除(LH)患者术后恢复的影响.方法按便利取样法将40例LH患者分为实验组20例和对照组20例,实验组接受围手术期常规护理和MRIT,对照组则接受常规护理.观察两组术后疼痛程度、下地活动时间、肛门排气时间和住院时间.结果实验组术后6h、术后1d、术后2d的疼痛程度明显低于对照组;实验组术后下地活动时间与对照组相比提前了4.75h,差异有显著性意义(t=2.25,P=0.03);实验组排气时间也略早于对照组,但无统计学意义;两组总住院时间无明显差异,但实验组术后住院时间(5.2±1.15)d较对照组(6.1±1.55)d平均缩短了0.9d,差异有显著性意义(t=2.08,P=0.04).结论MRIT作为护理干预措施,可减轻LH患者术后疼痛,促进术后康复,缩短术后住院时间.
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手术患者心理干预模式及其效果研究
目的探讨手术患者心理干预模式及具体措施,并验证其效果.方法选取某三级甲等医院外科手术患者30例,随机分为干预组和对照组,每组各15例.干预组患者根据制定的心理干预模式实施心理干预;对照组采取常规心理护理,评估并比较两组患者的心理状态.结果干预后,干预组患者焦虑分值、孤独分值、负性情绪总分的降低幅度均较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论心理干预模式可缓解手术患者的负性情绪,帮助其保持较良好的身心状态.
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慢性疾病自我管理的研究进展
20世纪后半叶以来,人口结构的改变和老龄化社会的迅速到来,使慢性疾病的患病率急剧上升,全球卫生保健系统面临着巨大挑战.慢性病的管理需要病人的主动参与,其终目的是使病人能够进行有效的自我管理.
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叙事研究--护理质性研究的新方法
叙事研究是近年国际护理领域出现的一种新的研究方法,但目前国内护理界还未见有关叙事研究的报道.为促进叙事研究在我国护理领域的开展,本文中就叙事研究的相关概念、特征、程序、叙事研究对护理的意义等内容进行了探讨.
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慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机困难的护理进展
机械通气能有效改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作时所致的通气功能障碍,但是由于COPD患者本身存在不可逆的病理生理改变,上呼吸机后发生撤机困难的多,平均撤机时间长[1].据统计,80%的COPD呼吸衰竭的机械通气需要应用撤机技术[2].本文就撤机困难的相关因素及护理措施予以综述.
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5例上腹部器官簇移植术患者的术后护理
腹部器官簇移植是治疗腹腔多脏器恶性肿瘤的有效方法.报告了5例腹腔多脏器恶性肿瘤行上腹部器官簇移植患者的术后护理.主要包括:术后10～28d内实行严密隔离,重点加强隔离单位的环境处理和患者呼吸道、泌尿系的护理;加强用药护理;术后5～7d肠道功能恢复后即开始由空肠造瘘管注入营养液,逐渐过渡为经口进食;严密监测移植器官的功能,根据症状、体征和各项检验指标判断各移植器官功能恢复情况;加强术后并发症的观察和护理,包括急性排斥反应、急性胰腺炎和胰瘘、肠瘘、胆瘘等.本组均安全度过围手术期并获2～10个月随访,除1例于术后2个月出现肿瘤复发外,其余一般情况良好,日常生活可自理.
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71例退行性脊柱侧弯三维矫形术患者的术后护理
报告了71例退行性脊柱侧弯三维矫形术患者的围手术期护理.重点为矫形术后进行生命体征、脊髓神经功能和切口引流观察,呼吸道、消化道、泌尿系和术后体位护理,并介绍有关自控镇痛泵的相关知识和出院注意事项.术后24h进行生命体征监测.本组无死亡病例.2例脑脊液漏经过治疗与护理切口Ⅰ期愈合.4例患者术后出现血容量不足,10例术后便秘,1例应激性溃疡,1例泌尿系感染,3例术后下肢痛,及时处理后均恢复.
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160例臀肌挛缩症并双下肢不等长病人的术后功能锻炼
报告了采用包括2种自行设计在内的功能锻炼方法,对160例臀肌挛缩症骨盆倾斜合并双下肢不等长病人进行的术后功能锻炼.从术后第1天即开始进行,包括双下肢提蹬训练、骨盆摆动训练、"一字步"训练、并膝下蹲训练、交腿训练、关节持续被动锻炼等,并做好出院指导.本组获得随访6～24个月,其中优133例,良22例,中5例;有效率100%,优良率96.88%.认为包括自行设计的双下肢提蹬训练和骨盆摆动训练在内的功能锻炼方法,可有效矫正臀肌挛缩病人的骨盆倾斜,恢复双下肢等长.
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96例累及心脏大血管晚期肺癌患者的围手术期护理
总结了96例累及心脏大血管的晚期肺癌患者的围手术期护理经验.重点为术前根据患者心理特点给予心理护理,加强呼吸道、心脏等方面的准备;术后做好呼吸道管理、心律失常护理、抗凝治疗护理、上腔静脉综合征护理.本组共发生主要并发症30例,其中心律失常20例,呼吸衰竭2例,肺炎、肺不张8例,均经处理康复,全组无住院死亡.认为外科手术治疗累及心脏大血管的晚期肺癌手术难度大,术后护理要求高,而积极有效的围手术期护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证.
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4例同种异体手移植患者移植手的功能锻炼
报告了4例(6只)手缺失患者行同种异体手(或前臂)移植术的功能锻炼.术前主要进行运动意念和残肢训练相结合的训练,并给予肩、肘关节被动运动,促使残肢恢复一定肌力.术后24h即开始做指关节轻微被动活动,并给予按摩、理疗、使用支具、作业治疗和CPM机锻炼.术后6～8个月实施钢板取出术后改为以主动锻炼为主、被动锻炼为辅的训练原则.在患者出院时制定长期锻炼方案,通过电话、视频、传真等方式了解锻炼效果并进行指导.本组获随访1年8个月至4年,移植手功能恢复良好,生活基本自理.
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46例强直性脊柱炎全髋关节置换的康复护理
报告了46例(56髋)强直性脊柱炎患者施行全髋关节置换术的康复护理.术前护理重点为有针对性地做好心理护理,进行体位训练和心肺功能训练,包括深呼吸、有效咳嗽、扩胸和上肢拉伸运动.术后强调体位配合、心肺功能、康复和下肢功能康复,包括肌力、平衡能力、下肢本体感觉和步态训练.本组无一例发生皮肤压疮、肺部感染、髋关节脱位等并发症.随访6～12个月,术后Harris评分、关节疼痛评分、髋关节活动度等均明显提高.
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三级甲等综合医院"护士助理"任职资格和工作描述的研究
目的明确三级甲等综合医院"护士助理"岗位的任职资格和工作描述.方法通过现状调查和半结构访谈,拟订专家咨询第一轮问卷,应用Delphi技术对全国60名专家进行咨询.结果"护士助理"的任职资格包括:明确的年龄范围,基本学历、从业人员的教育背景及相关的培训要求;工作描述包括:岗位名称界定为护士助理,规范的工作职责、范围,工作考核内容及权益.结论任职资格和工作描述的确认,为该岗位在临床的规范化设置提供理论基础.
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课题小组在压疮护理管理中的应用
目的探讨压疮护理管理的方法和路径.方法成立课题小组,确立管理理念,专项理论培训,建立管理流程.效果课题小组自2003年3月对压疮护理进行规范化管理以来,积累病例资料70余份,图片资料250余张;发表论文2篇;组织举办了跨地区医院的"伤口湿性护理研讨会",并作压疮护理管理专题报告.结论课题小组能为临床护士提供压疮护理新的理念和方法,从而提升护理品质.
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1例家族性低钾型周期性麻痹患者的护理指导
介绍了1例低钾型周期性麻痹患者的护理经验,经跟踪调查,发现其家系Ⅵ代67人中27人患有本病.在药物治疗和预防发作的同时,着重心理护理指导,如专人家访、电话联系、建立家庭健康档案以及安全护理指导等,使患者及家系成员对疾病有了正确的认识,解除了心理问题,掌握了预防措施,提高了自护能力.
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32例外周血造血干细胞供者的护理
目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员和外周血造血干细胞(PBSC)采集对供者的影响及相应的护理措施.方法对32例异基因造血干细胞供者采用G-CSF皮下注射3～5d,使用COBE Spectra血细胞分离机采集外周血干细胞.同时加强心身护理.结果32例供者均顺利完成PBSC动员和采集,所有供者采集总量均达到移植要求,不良反应较为轻微.结论良好的心身护理可以保证PBSC动员、采集的顺利完成.
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血管内超声消融术治疗糖尿病足的护理
目的总结血管内超声消融术治疗糖尿病足的护理体会.方法对87例接受超声消融术治疗的糖尿病足患者的护理进行回顾性分析.结果术前予以各方面健康指导,血糖控制在5.0～10.5mmol/L后全部接受超声消融术治疗;术后严密观察病情变化,及时发现低血糖、动脉急性再闭塞等并发症,予以对症处理.结果8例截肢,3例死亡,76例获得治疗成功,有效率迭87.4%.结论做好超声消融术治疗糖尿病足的术前、术后护理,可提高超声消融术治疗糖尿病足的有效率.
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1例抗磷脂抗体综合征合并多处压疮患者的护理
抗磷脂抗体综合征(APL)是一组累及多系统损害的疾病,表现为动静脉血栓形成及栓塞、血小板减少、反复自发性流产或死胎.报告了1例APL并发自发性流产、脑梗塞、肾病综合征、出血、多处皮肤压疮患者的护理.通过密切观察病情,做好压疮局部创面处理和全身营养支持治疗,注重心理护理和家属的教育,患者住院1个月后病情稳定,压疮基本愈合出院.
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巧用图片准备手术特殊器械
通常手术室按照手术通知单常规准备消毒次日手术器械,对于经常做的手术,准备器械非常简单,但对于平日开展少、术中特殊使用、又比较相似、不能相互代替的器械,则容易出现错误,从而影响次日手术的顺利进行.我科将特殊手术所需要的器械制照片,在照片背面详细列出手术适用范围,消毒护士按照手术通知单列出的手术名称,拿取准备器械进行消毒.现将具体做法介绍如下.
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介绍一种可获取肿瘤标本的一次性使用吸引装置
在外科手术中,经常采用取瘤镊和取瘤钳夹取肿瘤标本.然而在显微神经外科手术中,经常存在质地较松软、不易夹取的肿瘤,它们就像"豆腐脑"一样,难以夹取干净,且易造成组织损伤,而且在使用吸引器的同时,极易将肿瘤组织一并吸走,造成肿瘤标本的流失.如何在不影响使用吸引器的同时获取那些"豆腐脑"似的肿瘤组织,为解决这一问题,我们设计了一种"兼具获取肿瘤标本的一次性使用吸引装置".已获得国家实用新型专利,临床应用效果较好.现介绍如下.
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腔镜下结肠癌手术中切口保护器及标本袋的制作与应用
腔镜手术具有创伤小、痛苦少、康复快、住院天数短等优点,近年来适应证逐渐拓宽至恶性肿瘤的治疗领域.而腹腔镜肿瘤外科手术引起的切口种植率要高于剖腹手术[1,2].为更好地防止肿瘤细胞的种植及细菌对切口的污染,我院自2003年1月开始在腔镜下的结肠癌手术中使用自制的切口保护器及标本袋,应用85例,获得满意效果.现介绍如下.
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颅脑保护膜在肠梗阻肠减压术中的应用
颅脑保护膜设计独特,一面粘贴于切口皮肤,另一面呈三角形袋状为带一长尾的保护膜,通常用于开颅手术切口的保护.开颅手术创面出血较多,经常要冲洗,所以血液、冲洗液都可经此保护膜顺着长尾流到污物桶内,以保证手术台上干燥无菌,不被污染.在传统肠梗阻肠减压手术中,通常由术者用自己的腹部顶住较大容器或由助手扶住较大容器来装肠内减压出来的容物,肠内容物多时,一次装不完,要更换容器继续装.减压结束后,术者还要更换手术衣和手套才能继续手术.操作起来非常麻烦,很容易污染术野及切口,造成术后感染.
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人际沟通课程教学实习方法的改革与思考
目的探讨人际沟通课实习方法及效果.方法78名专科护生随机分成16个小组.实习活动分3个阶段:第1阶段自行联系教学实习单位;第2阶段分收集资料、评估、制定计划、实施计划和评价5个步骤进行实习;第3阶段实习总结.实习前、后分别召开座谈会和组织实习生填写沟通能力自测量表进行对照分析.结果座谈会中实习生反映收获很大,与沟通能力自测量表统计结果一致.与实习前相比,实习后的学生总体人际沟通能力提高(t=-6.427,P=0.000).结论有组织地让学生进行人际沟通教学实习的方法是可行并有效的,与传统方式相比具有多样性与灵活性,增强了教学的实际效果.
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护生职业心理素质培养的实践
目的探索护生职业心理素质培养的模式和效果.方法从我校高职护理班中抽取2个班为试验组,另2个班为对照组.对试验组采用心理辅导、自我内化、实践强化三结合的方式进行心理素质的培养,对照组为常规模式.以加利福尼亚心理调查表的中文版本(CPI-RC)为工具,在试验前后对两组学生进行调查.结果试验前两组心理调查结果差异无统计学意义.试验后,试验组除自我控制、宽容性外,其余各项得分均提高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);试验组除宽容性外,其余各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论对护生进行职业心理素质培养是必要的、可行的和有效的.
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重症急性胰腺炎患者术后生存质量调查
目的评估重症急性胰腺炎患者术后的生存质量.方法应用SF-36量表测定重症急性胰腺炎患者术后的生存质量,并与正常人群进行总分和8个维度的比较.结果患者的生存质量总体上与正常人群无差异;在机体疼痛、社会功能、情感角色、心理健康维度较对照组降低.多元逐步回归分析发现临床病情与患者生存质量相关,尤其以心理健康影响较为重要.结论重症急性胰腺炎患者术后的生存质量总体较好,但是身心影响程度不同,仍需要院外持续的健康护理干预.
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影响慢性心力衰竭患者再入院的因素分析
目的探讨影响慢性心力衰竭患者再入院的因素,寻找保护因素,为慢性心力衰竭缓解期患者的院外护理提供依据.方法对我科2003～2004年收治的心功能不全缓解期出院患者进行1年随访.结果55%患者于出院后3～6个月内再入院.患者的经济状况、药物治疗的依从性、饮食习惯(有无低钠限水)、前次入院的心功能状况、是否坚持适量运动等均对其再入院有影响.但未发现患者心理状态(抑郁)对慢性心力衰竭再入院有影响.结论加强药物治疗的依从性、养成良好的饮食习惯(低钠限水)、坚持适量运动能改善患者生活质量,减少其再入院次数.
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ICU新护士焦虑状况及相关因素的调查分析
目的调查ICU新护士的焦虑状况及引起焦虑的相关因素.方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)及自行设计的问卷,对北京多家三级甲等医院的43名ICU新护士的焦虑状况及相关因素进行了测评.结果ICU新护士的SAS总分均值与常模(中国正常人群)SAS均分比较差异有显著性意义.无论ICU新护士是否轮转,SAS均分差异无显著性意义;ICU新护士中,中专及大专以上学历SAS均分差异无显著性意义.以焦虑总分为因变量,以人际交往困难、工作量大、工作时间长、精神压力大这四项为自变量进一步作Logistic回归分析,结果提示:人际交往困难、精神压力大这两项有显著性意义.结论ICU新护士的焦虑情况严重,影响焦虑的主要因素为人际交往困难和精神压力大.
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充气式硅胶驱血套的制作与临床应用
在四肢手术中,有时为了手术野的清晰,减少病人失血,同时提高手术效率,缩短手术时间,常需要实施驱血和止血的步骤.以往上述操作需要用驱血带从肢体的远端向近端缠绕,然后气囊止血带注气,不仅费时而且效果不佳.为了克服上述缺点,我们自行设计了充气式硅胶驱血套,广泛应用于四肢手术中,经临床应用103例,驱血止血效果好,无一例出现止血带损伤.
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医院游戏在儿童术前访视中的应用
目的探讨在手术患儿的术前访视中采取医院游戏方式的效果.方法将63例患儿随机分为两组,干预组30例,在术前访视中采用医院游戏的方式;对照组33例,采用常规访视方式.结果两组患儿进入手术室的表现:干预组在手术日有23例自愿进入手术室,对照组在手术日有9例自愿进入手术室,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患儿进入手术室前后血压、脉搏变化比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论患儿术前访视中使用医院游戏方式,为患儿提供了一个亲切的医疗环境,使其情绪得到支持;同时,医院游戏为患儿术前访视提供了良好的沟通平台.
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静脉留置针在新生儿胸腔闭式引流中的应用
运用静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流,探讨静脉留置针治疗的新方法.本组6例患儿均采用静脉留置针替代胸管进行胸腔闲式引流,引流时间24～96h,经复查胸片,被压缩的肺叶已基本复张,5例临床治愈,1例放弃治疗;无一例术后感染或漏气.因此,使用静脉留置针进行胸腔闭式引流,方法简单易行,安全、损伤小,是治疗新生儿气胸的有效手段.
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胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性研究
目的探讨胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性.方法选择胎膜早破、头位、无其他剖宫产指征、拟行经阴道分娩的孕妇156例,临产前B超监测残余羊水量.其中羊水池深度≤3.0cm者83例,＞3.0cm者73例.观察并记录两组产妇的分娩方式及新生儿情况.结果羊水池深度≤3.0cm组手术产率比羊水池深度＞3.0cm组升高,差异有显著性意义(P＜0.05),新生儿窒息率也明显升高(6.0%).结论胎膜早破残余羊水量与分娩方式和新生儿窒息密切相关,应合理干预,选择正确的分娩方式,提高产科分娩质量.
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阴道出血病人尿常规标本采集方法的比较
目的提高阴道出血病人尿常规检测的准确性,探索阴道出血病人尿常规标本的留置方法.方法随机选择伴阴道出血的住院病人39例,采用同一人不同方法两次采集尿标本.对照组采用临床上常用的中段尿采集方法;实验组由责任护士帮助病人用0.02%呋喃西林溶液冲洗会阴后擦干,在阴道口塞1枚干棉球,然后嘱病人自行排尿,弃去前段尿,而将中段或近后段尿液留于无菌容器中.结果实验组与对照组采用配对秩和检验,红细胞、上皮细胞和白细胞结果比较,差异有显著性意义(P＜0.01和P＜0.05).蛋白质结果比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论本方法明显提高了阴道出血病人尿常规检测的正确率,且实施方法简单可行.
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个体化排尿训练计划对宫颈癌术后尿潴留的影响
目的探讨宫颈癌患者从术前到术后拔除尿管全过程进行个体化排尿训练对预防和减少术后尿潴留的效果.方法对96例宫颈癌需行广泛手术的病例分为实验组和对照组,各48例,对照组进行常规的术后排尿训练,实验组在术前评估患者的认知能力、接受新事物的能力及了解患者个体排尿习惯、心理特点的基础上,进行不同体位的尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼;个体化放尿结合定时开放;膀胱灌注;二次排尿法等.观察拔除尿管4～6h再次排尿后B超下测定的残余尿量.结果对照组B超下测定残余尿＜100ml者33例,≥100ml者15例,实验组残余尿＜100ml者42例,≥100ml者6例,两组差异有显著性意义(P＜0.05),实验组与对照组平均插尿管天数分别为14.92d和16.75d,对照组插管天数比实验组长1.83d.结论个体化排尿训练可预防和减少宫颈癌术后尿潴留的发生.
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助产士职业暴露调查中低报告现象分析
目的分析助产士职业暴露情况调查中的低报告现象的原因,以寻求降低助产士职业感染危险性的有效方法.方法采用问卷调查法,对56名助产士在半年内发生职业感染及上报情况进行调查分析.结果被调查的助产士发生针刺伤或血液、体液污染后,每次都上报的仅占16.1%,大多数时候上报占33.9%,偶尔上报占30.4%,从来不上报占19.6%.结论低报告现象与助产士对职业暴露危害的认知缺陷有关;与医院内无完善的职业暴露上报体系、无有效的职业防护措施有关.
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两种压疮危险因素评估量表在手术患者中信度和效度比较研究
目的比较两种压疮危险因素评估量表(Braden量表和修订版Braden量表)用于手术患者时的信度和效度,为降低术后患者压疮发生率提供有效的压疮危险因素评估工具.方法两名护士分别应用两种量表,同时、独立地对同一患者进行评估,共211例患者接受评估.结果两种量表的评估者间一致性信度Pearson相关系数分别为0.991、0.993;克朗巴赫系数α分别为0.518～0.743,0.307～0.551;Braden量表和修订版中分别去掉"营养状况"、"体型/身高状况"条目后量表的克朗巴赫系数α高,分别为0.829、0.721;因子分析结果显示两种量表的结构效度与原设想的基本一致;当诊断界值取19分时,修订版Braden量表手术后当天评分的灵敏度和特异度相对较平衡,分别为70.0%、58.1%.结论两种量表具有较好的评估者间一致性信度、区分度和结构效度,在手术患者中的预测效度均不理想,但修订版优于Braden量表,适合中国手术患者人群的压疮危险因素评估工具有待进一步完善.
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芦荟预防恶性肿瘤患者皮肤放射性损伤的效果观察
目的观察新鲜芦荟对放疗时患者皮肤的保护效果.方法将应用直线加速器放疗的69例恶性肿瘤患者随机分为2组,试验组(n=34)放疗前采用新鲜芦荟汁涂擦,对照组(n=35)放疗前对照射区皮肤不采用保护措施,观察并比较两组皮肤损伤的发生率.结果试验组放射性皮肤损伤的发生率较对照组明显降低.两组比较有显著性差异(P＜0.01);试验组放射性皮肤损伤的发生程度较对照组轻(P＜0.001);试验组皮肤放射性损伤发生的时间也比对照组明显延缓,差异有显著性意义(P＜0.001).结论新鲜芦荟汁涂擦能有效预防恶性肿瘤放疗患者的皮肤放射性损伤.
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艾灸穴位联合耳穴贴压减轻肛肠术后疼痛的效果观察
目的根据中医的经络理论,选取特定的穴位,进行艾灸并联合耳穴贴压,达到疏通经络、调畅气血、减轻肛肠手术后疼痛的目的.方法将150例肛肠术后病人随机分成两组,实验组75例采用艾灸联合耳穴贴压的方法止痛,对照组75例根据术后情况应用止痛药.观察两组疼痛强度情况,并进行比较.结果实验组止痛效果优于对照组(P＜0.05),且对病人生理指标影响很小.结论艾灸联合耳穴贴压的方法可以减轻肛肠术后病人的疼痛.
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社区护理管理规范的构建及运作
分析了浙江省社区护理管理现状,介绍了社区护理管理规范构建的方法与步骤,以及社区护理组织结构、人力资源管理、规章制度、质量考核评价、安全管理、健康教育指导等管理规范内容,并提出了相关的有效实施方法.
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中药淀粉浴辅助治疗重症药物疹患者的护理
药物疹是一种常见的药物不良反应,系指药物通过注射、口服、吸人等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应.重症药物疹主要有大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹、重症多形红斑型药疹及剥脱性皮炎型药疹3种类型.我科从1998年1月至2005年1月对138例重症药物疹患者辅以中药淀粉浴治疗,均取得了满意的疗效,现报告如下.
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12例Ⅲ级糖尿病足病人的伤口护理体会
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变而导致的足部感染、溃疡与深部组织破坏;当足部溃疡感染严重穿透皮下组织、肌肉到达骨、肌腱、韧带,并引起骨炎、骨髓炎及脓肿则称为Ⅲ级糖尿病足[1].我院伤口护理中心自2004年5～12月,对12例Ⅲ级糖尿病足的病人进行了综合的伤口处理,取得了良好的临床治疗效果,现报告如下.
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NICU经外周置入中心静脉导管相关感染的调查
目的调查重危新生儿应用经外周置入中心静脉导管过程中细菌定植与相关感染及其危险因素.方法调查了2002年3月至2005年3月期间接受经外周置入中心静脉导管,并且导管拔除时有完整导管头端与血培养资料的病例264例,分析了导管细菌定植和相关感染的原因及病原菌的种类与特点.结果导管细菌定植13例,占4.92%.导管相关感染8例,占3.03%.导管细菌定植与相关感染的发生率与导管留置时间成正相关,并可导致住院时间延长.脂肪乳剂使用是导致感染的高危因素.结论经外周置入中心静脉导管细菌定植与相关血流感染的发生率低于其他中心静脉导管,可以安全地应用于重危新生儿,尤其极低出生体重儿.在日常护理中应防止导管堵塞,尤其在脂肪乳剂使用过程中应及时冲管,通过严密的病情观察和实验室辅助检查可及时发现导管相关性感染,及时处理.
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人感染猪链球菌病患者的心理干预
目的探讨人感染猪链球菌病患者的心理干预方法及体会.方法总结分析我院49例人感染猪链球菌病患者的心理反应及心理干预效果.结果49例中,否认患者在1天内接受患病事实,孤独患者在2天内减轻孤独感,焦虑患者在3天内焦虑症状减轻,依赖患者2周内正确转换角色,除7例病人因病情过重死亡外,其余患者身心康复,痊愈出院.结论对人感染猪链球菌痛患者在实施准确及时的治疗和护理措施的同时,重视病人心理护理,给予有针对性心理干预措施,可有效的促进病人身心健康的恢复,促进疾病治愈.
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58例群体毒鼠强中毒的抢救与护理
报告了58例群体毒鼠强中毒的抢救与护理,主要措施包括:迅速调配人员,合理分工;快速分诊,妥善安置;分清主次,救"急"与救"命"相结合.结果58例全部治愈出院.急诊护士具有组织协调能力是病人迅速得到救治的保证,具备娴熟的技术是抢救成功的关键.
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2例混合苯中毒患者的抢救与护理
总结了2例混合苯中毒患者的抢救与护理,主要是清除皮肤上的残留毒物;保持呼吸道通畅,及时给氧;密切观察病情变化,保护脏器功能,防止并发症;做好心理护理及出院指导等.经及时有效的治疗与护理,2例均康复出院.
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人工喂养的方法
人工喂养是指母亲因母乳不足、患感染性疾病或其他原因不能喂哺婴儿母乳时,采用牛乳、羊乳等乳制品或其他乳类、代乳品喂养婴儿的方法.一般选择更接近于母乳的多种配方乳,满足婴儿不同时期的生长发育.
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糖尿病患者低血糖的预防和治疗
目前随着自我血糖监测技术的推广,糖尿病患者的治疗越来越规范,血糖控制目标也越来越严格.而严格控制血糖所带来的的一个主要的影响就是低血糖发生得越来越多,甚至已经成为部分糖尿病患者达到血糖控制目标的一个主要障碍.
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1例巨大疣状皮肤结核患者的护理
报告1例巨大疣状皮肤结核的护理,主要内容包括:密切观察抗结核药物的反应和效果;针对性地进行心理疏导和宣教,增强患者的治愈信心;积极实施全身支持疗法,保证充足的营养物质供给;认真做好病变部位的换药和基础护理,积极预防并发症.经过6个月的精心治疗与护理,患者基本痊愈.
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外科缝合材料的发展和临床应用
在实验和临床外科中,缝线一词系指用于结扎血管或对合组织的任何线性材料.目前,随着科技的发展,应用于外科手术中的缝线品种越来越多,如何正确地选择和使用不同种类的缝线就成为医护人员经常要面临的问题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
