中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态的影响
目的:探讨康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态的影响.方法:随机将72例强直性脊柱炎分为康复组与对照组,康复组采用药物治疗同时辅助功能训练,对照组采用单纯药物治疗,治疗前后,以国际通用的毕氏强直性脊柱炎功能指数表对两组患者功能状态进行评估.结果:康复组患者功能指数改善明显优于对照组.结论:康复训练对强直性脊柱炎患者功能恢复有显著作用,应加强对强直性脊柱炎患者功能的系统训练.
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护士长应对方式与焦虑情绪的相关性研究
目的:调查护士长的应对方式与其焦虑情绪之间的相互关系.方法:通过整群随机抽样抽出102名护士长,采用状态-特质焦虑量表(STAI)、应对方式量表对其进行调查.采用直线相关、t检验、方差分析等统计学方法对调查结果进行分析.结果:护士长的消极应对方式与焦虑水平呈显著正相关(P<0.01).其中护士长任职年限≤5年者其焦虑水平显著高于任职11年以上者(P<0.01)、消极应对方式显著高于任职11~15年者(P<0.05).结论:面对护理工作和管理工作中的各种应激,护士长的消极应对方式与其焦虑情绪之间存在密切关系,尤其是从事护士长工作≤5年者.因此护士长在工作、学习中应注意不断提高自身心理素质,同时提示应加强对任职年限较短的护士长各方面的关心、指导与培训.
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急救护士心理健康状况和应付方式的研究
目的:探讨从事急救护理工作的护士在持续高强度工作压力下,心理健康状况及应付方式,为增进急救护士的心理健康水平,制定心理卫生的保健措施、选拔急救护理人才、培养和造就一支具有合格心理素质的急救护理队伍提供依据,以提高急救护理质量.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ),对北京急救中心院前急救、急诊科、重症监护病房的66名护士及北京两所三级甲等综合医院普通内、外科56名护士进行了心理健康状况及应付方式的调查.结果:急救护士总体心理健康状况良好;应付方式优于普通科护士,特别是在应用"解决问题-求助"这一成熟型的应付方式较普通科护士差异有极显著性意义;少数应付方式不成熟的护士,心理健康状况相对较差;并选择出了急救护士SCL-90症状因子中相对问题较多的条目以及成熟型、不成熟型护士主要应付行为特征.结论:良好的应付方式有助于缓解精神紧张,使急救护士在高强度的应激环境下,能有效地抗衡工作压力,保持心理健康.
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急诊病人就诊现状调查对人力资源管理的启示
目的:了解急诊病人就诊特点与规律,探讨其对急诊护理专业人力资源教育培训、合理使用与科学分配的影响.方法:采用回顾性调查法,确定北京急救中心2001年全年急诊就诊病人9411例作为研究对象.采用计算机病例管理系统对2001年的全部急诊病人进行统计分析.结果:在9411例急诊病人中,主要病种以心脑血管疾病及各类创伤为主要急诊人群,高发年龄为40~50、70~80岁年龄组,高峰就诊时间为上午9:00~11:00点,下午14:00~16:00点.结论:急诊专业护理人力资源管理应根据主要急诊人群、高发年龄段和不同季节、不同时间就诊病人的特点,合理的配备与管理.倡导建立在实证基础上的人力资源管理、技术培训与继续教育的科学运作方式,提高急诊病人护理质量和抢救成功率.
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自制凸面止血绷带用于拔针后止血
在临床护理中,经常遇到病人静脉穿刺后,由于按压不当出现青紫、瘀血的现象,有的甚至会发生血肿,严重的半个月左右恢复不好,既给病人造成了很大的痛苦,又不利于护理工作的开展.目前,拔针后的止血是依靠病人自己或家人手指按压,有时需护士帮助按压.为此我们自制了凸面止血绷带,经临床500余次的应用,取得满意效果.
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多系统电脑治疗仪在催乳中的应用
母乳是婴儿佳的天然食品,是健康发育的保障.为了能使婴儿及时吸吮到足够的母乳,使其母亲乳房的泌乳条件得到充分的改善,我科在应用多系统电脑治疗仪催乳方面取得了满意的效果,现介绍如下.
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肠造口术后造口袋的粘贴技巧
肠造口是在患者腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹腔,将开口缝于腹壁,用于排泄粪便或尿液的方法.肠造口与正常排泄途径不同,由于没有括约肌,粪便排泄失去控制,没有规律,所以术后需暂时或永久性使用造口袋收集排泄物,避免术后早期腹部切口因排泄物的污染而感染,同时也可保护造口周围皮肤免受排泄物刺激而溃烂.因此,正确粘贴造口袋十分重要.我们在护理中总结了几种粘贴造口袋的方法,现报告如下.
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严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征的预防与护理
目的:预防和减少严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS),降低病死率.方法:根据诱发 MODS 的高危因素,对268例严重创伤患者采取了以下护理措施:①早期及时复苏;②早期防治感染;③及早发现各器官衰竭征象;④早期给予合理的营养支持;⑤心理支持;⑥避免医源性MODS ;⑦要有整体观念.结果:268例严重创伤患者中发生 MODS 118例(44.02%), 死亡68例(57.62%),无因护理措施不当而导致的MODS 以及MODS 患者死亡.结论:正确的护理措施可有效降低严重创伤患者 MODS 的发生率和病死率.
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肝移植术后行切割肝穿刺活检术病人的观察与护理
切割肝穿刺针是一种新型的经皮肝穿刺活检针,用于肝移植术后获取移植肝标本,判断是否发生急性或慢性排异反应.总结了应用该术对5例肝移植病人获取肝标本22次的护理经验,8次被证实为急性排异反应.本组有局部轻微疼痛,均未发生严重并发症.认为术前需进行有针对性的心理护理,术中严格无菌操作,术后保持合适的体位,密切观察有无感染、出血和胆漏等并发症.
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急性有机磷中毒中间综合征的抢救与护理
目的: 探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床观察要点和护理.方法:回顾性分析13例IMS的临床表现和护理.结果:IMS发生于急性重度有机磷中毒后9~108h,发生率为3.43%,其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹.发生呼吸肌麻痹需立即机械通气,通气时间 1~27天.结论: IMS应重点观察肌力改变,及时建立人工气道机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础.
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肺动脉血栓内膜剥脱术后病人的监护
目的:探讨肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)后病人的监护措施.方法:对8例行PTE手术的病人术后重点加强对肺动脉高压和肺水肿的监控,采取抗凝治疗预防再栓塞.结果:8例病人全部存活,术后血流动力学指标较术前明显改善,肺动脉高压明显下降(P<0.05).其中2例术后出现肺水肿,经积极治疗、护理痊愈.结论:PTE治疗慢性栓塞性肺动脉高压效果满意,术后护理的重点为监控肺动脉高压,防治肺水肿,加强肺部护理.
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经皮内窥镜胃造瘘术患者的护理
回顾分析25例行经皮内窥镜胃造瘘患者的疗效和并发症发生情况,结果表明其疗效良好,且操作简便,并发症少.术前做好心理护理,沟通护患关系,取得患者与家属的配合.术后加强技术指导,特别是掌握科学的管饲方法及如何清洁、保护PEG管,观察可能出现的问题,及时采取正确的解决方法等,将明显提高患者的生活质量,延长生存期.
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严重颌面部外伤窒息病人的抢救及护理
对 65例严重颌面部外伤窒息抢救病例进行分析,认为严重颌面部外伤病人,因其受伤的解剖位置的特殊性,极易发生窒息危象.针对两大类窒息,即:阻塞性窒息与吸入性窒息,提出了相应的抢救护理对策.文章强调护士必须十分清楚其外伤特点与救护原则,才能确保此类病人呼吸道的畅通.严重颌面外伤气道管理的好坏是抢救成败的关键.
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静脉动脉化术后患者出院指导的实施
目的: 提高静脉动脉化术后患者血管的通畅率,促进患肢功能尽快恢复.方法: 对17例静脉动脉化术后患者进行正确的出院指导.结果:术后18个月,手术肢体血管通畅率为94.11%,关节活动度正常率88.23%.结论:对肢体静脉动脉化术后患者进行正确的出院指导是保持血管通畅的重要措施.
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亲体部分肝移植术患儿围手术期护理
报道了1998年10月至2001年2月施行的3例亲体部分肝移植术.术后除1例发生门静脉栓塞,导致肝功能衰竭、肝移植失败外,其余2例均健康存活,无并发症发生.认为充分的术前准备、细致的术后病情观察及护理对亲体肝移植手术至关重要;胆汁量及性状的观察、肝功能指标的检测是判断移植肝功能的依据;术后及时发现并发症并采取有针对性的护理,能有效地提高手术成功率.
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加强对新生儿母亲的安全育儿教育
对12例婴儿意外伤害的原因进行分析,并对新入院的60例新生儿母亲的安全育儿知识进行问卷调查,其结果显示:新生儿母亲的安全育儿知识普遍缺乏,尤其是中专以下学历的新生儿母亲更为突出.提示对婴儿意外伤害的预防工作应:①妇、儿及保健单位的安全育儿教育工作应加大力度,确保落到实处,普及安全防范知识.②大力宣传婴儿意外伤害对家庭、社会带来的危害,降低婴儿意外伤害的发生率.
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应用自动负压活检枪行肝肾穿刺患者的护理
穿刺活检是具有一定创伤性的检查方法.目前,国外多采用切割式活检枪,由于价格昂贵,难以在我国推广.国内大多数医院采用双人法活检.一人施负压,一人穿刺,若两人配合不好,将影响穿刺的成功率,增加并发症,增加护理难度.我科研制成功自动负压活检枪,[1,2]将双人操作简化为单手操作,由手动穿刺改进为自动穿刺,经临床应用肝、肾活检1152例.结果显示:本方法具有操作简单,成功率高,并发症少,护理简便等优点.现将护理体会介绍如下.
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对实习护生发生护理缺陷的心理因素分析及管理
毕业临床实习是每位护生要经历的学习过程.在这个过程中,学生由木讷到灵活,由被动干活变为主动工作要经历许多磨炼,才能逐步成熟起来.这其中包括对认知过程的理解,以及心理承受能力、个性品质的培养.有的学生初到临床会出现错误,受到老师的批评,并被冠以责任心不强,执行查对制度不严格.而学生则委屈的认为自己不是那样的人,但不知为什么会在短暂的时间里,甚或几秒钟之内犯了错误,毁了自己的名声.作为教师通过4个护理缺陷案例过程的分析,告诉学生心理活动的结构和过程对所犯错误的作用,有针对性的帮助学生理解问题存在的本质,教育本人及周围的学生,杜绝错误再发生.
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我院提高护理队伍综合素质的实践
我院隶属于天津市公安局领导的精神病三级甲等专科医院,现有床位1000张,有护理人员340余名,除医疗外,护理工作占很大比重.作为护理副院长,我深深感到:在我国加入WTO后,面对医疗市场激烈竞争,如何提高护理队伍的竞争、服务、质量意识,加强内涵建设,真正做到以病人为中心,使病人满意,除了应熟练掌握护理技能外,关键是提高队伍整体的综合素质.为此在日常护理管理实践中,我们做了如下尝试.
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微量呼气氢测定仪测定口-盲通过时间的护理
口-盲通过时间是指口服标记性药物至盲肠的时间,主要反映小肠动力状况,临床用于诊断肠胃道运动障碍.[1]乳果糖氢气呼吸试验是常用的方法.既往由于气体样品的采集需要特殊气袋,测定需要大型特殊仪器,实验只能靠专业技术人员才能完成.近年,随着手提微量呼气氢测定仪的问世,使样品采集和测定能够即时完成,护士经过简单培训即能够完成操作,我科自1998年引进英国Mircomtdical公司生产的仪器,现将操作及护理体会报告如下.
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指导哮喘患者正确吸入布地奈德
支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性非特异性炎症.糖皮质激素能够消除非特异性炎症,是当前防治哮喘有效的药物.[1]其中布地奈德(普米克都宝)属于吸入糖皮质激素的干粉剂,是目前治疗支气管哮喘的新药物之一.由于吸入方法一般人认为较易掌握且有详细的使用说明,因此临床忽略了对患者的用药指导,出现治疗效果不理想和加重局部不良反应的现象.针对这种情况,我们调研布地奈德的使用情况,征求患者的意见后,归纳总结出指导患者使用此药的方法,具体指导如下.
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康复护理实践教学的体会
康复护理是康复医学的重要组成部分,它的主要任务是除医疗护理手段外,采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗等方法,帮助病、伤、残者自理生活的护理方法.[1]几年的康复护理教学经验反映出,康复护理是实践性很强的应用科学.特别着重联系实际,容易体会康复护理在为病人服务中的作用及激发学习热情.为此,近年来以加强康复护理实践教学为切入点,在以下几方面进行了教学改进,为提高康复护理的教学效果起到了推动作用.
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实施急诊ABC 3区分诊急救护理模式的探讨
我院急诊科借鉴美国急诊室的模式经验,[1]从1999年9月开始实施了 A、B、C3区分诊分区治疗制度,对于每一位来诊患者,急诊护士通过2 ~5min的分诊,对生命体征的检测及伤因病情的询问,作出结论,迅速将病人分至各区,凡纳入危急组者送至A区立即抢救,如急性心肌梗死、严重多发伤、严重撕脱伤、急性中毒、急性呼吸衰竭、昏迷、休克者.纳入紧急急症者,可以送至B级诊区,并且在1~2h内完成诊查和治疗,对有些患者可在短时间内进行对症处理,如急性脑血管病,中度哮喘、抽搐、糖尿病酮症等生命体征有变化,意识开始有改变的患者.纳入次急症和非急症的患者,如尿路感染、轻度发热、皮疹、腰肌劳损、轻度皮裂伤等生命体征正常,仅需进行一般处理的患者.急诊护士通过对病人按A、B、C 3区分诊,使病人能够依照缓急先后的次序就诊,从而确保了病情危急者能够尽快获得救治,取得了良好的效果.
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香港高等护理教育发展简介
香港高等护理教育的发展经过了三个时期,80年代中期至香港回归祖国前可称为塑造期,回归后至20世纪末为反思期,而21世纪的开始亦象征着重塑期的开始.
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影响护士履行健康教育职责的因素及对策
健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程.健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,以护理的干预手段,促使人们自觉地采用有利于健康的行为,改善维持和促进个体的健康,病人能否在医疗、护理、保健活动中获得接受教育的权力,满足健康教育的需求,取决于护士的教育意识和履行教育职责的能力.
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如何在临床中找出护理科研问题
提出问题是科学研究的起点,是新认识的开端,然而,临床护士常常觉得护理科研问题难寻,科研工作不知从何着手,为此,现根据自身体会浅谈要从临床工作中提出护理科研问题,护士应具备的基本品质.
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对入世后中国高等护理教育发展的思考
加入世界贸易组织是对中国社会各方面均有广泛而深刻影响的重大事件,研究其对中国高等教育发展和变革的影响具有积极的现实意义.本文分析了我国高等护理教育现状,指出入世后在教育理念、专业结构和课程结构、师资队伍、生源等方面可能面临的冲击与挑战,尝试从学生培养目标、教师选拔与使用、课程设置、护理教学等方面对我国高等护理教育发展提出应对策略和措施,并强调实现这一变革的必备前提是高等护理教育的开放性.
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音乐疗法在妇科病人手术中的应用
手术可引起病人心理上和生理上的应激反应,[1]特别是非全身麻醉下实施手术,病人的紧张、恐惧情绪尤为严重.音乐可以消除外界因素对心理造成的"紧张状态",提高"应激能力".[2]本文对48例妇科病人在手术时采用了音乐疗法,效果满意,现介绍如下.
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应用锁孔技术行动脉瘤夹闭术的护理配合
Keyhole技术即经体表小切口处置体内病变的一种手术方法,称之为"锁孔"切口手术.在神经外科领域,"锁孔"技术促使显微神经外科有了新的突破. Keyhole显微神经外科技术是经过头部体表微切口入路,达到颅内深部靶区,也就是采用直接的径路到达颅内的病灶,又不过多暴露及干预周围的脑和血管正常组织结构,使手术创伤降至低水平.[1]我院神经外科自2000年2月至2001年4月应用此技术行动脉瘤夹闭术86例,手术皮切口3~4 cm,骨瓣直径2~3cm,手术损伤小,减少了手术出血,术后康复快,[2]术后随访病人恢复很满意.现将术中的配合要点介绍如下.
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介绍一种包皮环切术后包扎术
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应用龙眼树皮煎剂外洗治疗头癣
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应用组合型生物人工肝抢救1例暴发性肝衰竭患者的护理
人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎在临床上已取得了显著疗效,用于早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为90.9%、71.0%和20.5%,说明ALSS治疗早、中期重型肝炎疗效较好.[1]重型肝炎患者由于病情危重,护理上有很大难度,因此,多方面的护理支持显得格外重要.组合型生物人工肝(HBL)是目前国内外新型的人工肝支持手段,它是将培养肝细胞置于生物反应器中,使患者血液或血浆在循环辅助装置的作用下流经生物反应器,通过半透膜或直接与培养肝细胞之间进行物质交换.一般先用患者血浆经非生物型的活性炭或其他吸附装置吸附去除部分毒性物质,而后再进入生物反应器中循环,因为该方法具有非生物及生物两种人工肝的特性,故称HBL.[2]我院于2001年1月9日收治1例暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝昏迷Ⅳ度的危重患者,在经过两天的抢救后,病情仍未改善,首次应用HBL治疗获得了成功.现将此例患者的护理体会报告如下.
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应用纽曼护理模式对1例糖尿病儿童进行护理
儿童糖尿病多为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),即I型糖尿病,其特点是血糖较高,病情波动较大,易发生酮症酸中毒,需要终身胰岛素治疗,[1]一旦终止胰岛素治疗则威胁生命.患儿患病后,其身心及家庭生活均会受到较大影响,护理难度大.纽曼护理模式,[2]将人看成为一个开放的系统,完整的个体,与周围环境互动并维持平衡,当环境中压力过大,破坏平衡时,护理可通过三级预防措施,来帮助患者维持或重获健康.1998年5月,我应用纽曼护理模式,对1例IDDM患儿进行护理,现报告如下.
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1例冠状动脉造影术后发生胆固醇栓塞综合征患者的护理
胆固醇栓塞综合征是指心导管术后,患者主动脉或髂动脉近端等部位存在弥漫性动脉粥样硬化,溃疡的粥样硬化斑块内的胆固醇结晶"阵雨样"的脱落,阻塞末梢血管致组织缺血或坏死. 文献报道[1]:心导管术后发生率0.1%,病历罕见,死亡率高.我院于2000年7月成功地救治了1例冠状动脉造影术后发生胆固醇栓塞"紫趾"综合征的患者,现将护理体会报告如下.
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大椎穴放血拔罐用于肝癌癌性发热患者的护理
癌性发热多见于肿瘤患者,临床上常采用药物治疗,较少采用非药物疗法.针刺大椎穴放血具有退热作用,在临床上多用于治疗急性发热[1]、外感表证[2]、低热[3]等疾病,用于治疗癌性发热还少见报道,我们科从1999年用这种方法治疗肝癌癌性发热,护士通过辨证分析,进行病例选择,并实施具体操作,取得了较好的疗效,现将治疗护理报道如下.
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循经取穴艾炙预防褥疮
褥疮是由于局部组织长期受压,持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃疡坏死.一旦发生褥疮会给患者造成极大的痛苦,甚至发生败血症而死亡.褥疮的护理重在预防,预防的方法很多,有些方法临床效果甚佳,但对某些强迫体位或制动卧位的患者,由于疾病的影响,又不能采用其他种卧位时,其受压部位的褥疮预防成为难题.循经取穴艾炙预防褥疮,是根据中医理论,每个穴位除可治疗局部及邻近部位组织器官病症外,还可治疗同一经络远距离组织器官的病症.采用手三阳和足三阳经循经体表为褥疮的好发部位,循经络的走向,在非受压处循经取穴配强壮穴艾炙,起到温通经络,行气活血,祛湿逐寒,消肿散结,回阳救逆及防病保健的作用.[1] 循经取穴艾炙在临床实践应用了6年,安全可靠,较好地解决了预防褥疮的难题.
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边疆少数民族护士心理状况调查
为了解少数民族护士心理卫生状况,随机选择在云南省思茅地区4个少数民族自治县县级以上医院工作的护士,进行自我评定焦虑量表及抑郁量表问卷调查分析,现报告如下.
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1例乳腺癌患者心理护理纪实
本文通过对1例乳腺癌患者的家庭访谈,回顾了乳腺癌患者患病的全程心理活动.通过她的心理体验,我们可以了解患者心理活动特点,以提高乳腺癌患者的护理质量.
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变性手术患者的心理护理
易性癖是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象.患"易性癖"的男性或女性个体,尽管他(她)们清楚地知道自己的生物学性别,但却在心理上渴望改变自己的生物学性别.目前国际上大多数专家认为,对于真正的易性癖者,外科手术是好的治疗手段.[1]变性手术可以使易性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致.由于易性癖患者具有特殊的心理特点,难以被社会普遍接受,因此做好易性癖患者的心理护理,对变性手术的成功及对患者重新走向社会都具有十分重要的意义.1年来,我们对14例变性手术患者进行心理护理,取得了较好的效果.现报告如下.
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急性白血病病人心理健康状况及护理
根据生物-心理-社会医学模式,白血病等恶性肿瘤是由多种因素引起的,心理因素直接影响疾病的发生和转归.[1-4]因此,应对患者进行全方位的诊断、治疗和护理,尤其是心理护理,从而提高病人的生存质量和生存率.本研究旨在调查急性白血病病人的心理健康状态,并在此基础上探讨如何实施心理护理.
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普外科老年患者围手术期心理分析及护理对策
随着我国生产力水平的进步,人民生活水平得到提高,人均寿命延长,60岁以上老年人占人口总数的比例由1953年的7.3%上升到2000年的11%,标志着我国即将进入"老年型国家"行列.[1]因而,来医院采取手术治疗的老年患者也日渐增多.我科自开展围手术期整体护理以来,发现普外科老年手术患者因机体组织器官的衰老而导致整体调节机能减退、适应能力下降,存在特殊的心理反应.为提高对老年患者进行整体护理的质量,笔者调查了98例普外科住院老年手术患者的心理状况,提出了普外科老年患者围手术期心理护理的对策.
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1例妊娠合并乙型肝炎患者情境性心理失调的护理
身体健康的夫妻会为计划内妊娠兴奋不已,但如果怀孕后发现母亲又患上了病毒性肝炎,则常常使双方感到不知所措,特别是患者本人,不仅要承受怀孕和疾病带来的痛苦,还要承受精神上的压力.我院于2001年4月30日收治了1例中期妊娠合并乙型肝炎患者,由于其公婆及丈夫不理解导致情境性心理失调.情境性心理失调是特指以情境性因素影响为主进而导致个体发生心理失调的一类常见心理问题,是任何一个正常人都可能发生的一种因周围情境刺激而引起的一过性或短暂性的情绪反应状态.一旦出现,常常需要通过医护人员的指导和支持来重建心理平衡.[1]我们对此患者采取了适当的护理措施,及时纠正了其心理失调,住院第37天,卡孕栓引产顺利,肝功恢复正常,术后第3天出院,现将护理体会报告如下.
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肝硬化住院病人心理健康状况分析及护理
肝硬化病情迁延不愈,而且缺乏特效治疗方法,治疗费用昂贵.因此肝硬化病人入院后产生很多心理问题.本研究旨在了解肝硬化住院病人的心理健康状况特点,并以其为依据提出相应的护理对策.
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应用应激理论护理1例恐惧患者的体会
应激是指个体对内、外环境刺激做出认知评价后而产生心理生理反应的过程.包括刺激(应激源)、认知评价、应激反应3个环节.[1]应激的认知-现象学-相互作用(Cognitive Phenomenological Transactional, CPT)理论模型是应激的理论之一.该理论认为:思维、经验以及个体所体验到的事件的意义是决定应激反应的直接动因;强调与应激有关的时间、地点、事件、环境以及人物的具体性;认为应激是通过个体与环境之间存在的特定关系而产生的,如果个体认为自身无法对付环境的需求则会产生应激体验;个体可以通过有效的应对努力来解决自己面临的困境,从而消除应激或降低应激水平. [2]将CPT理论与护理程序相结合,对1例因面对检查而出现高度恐惧的患者实施了心理干预,使其顺利地接受了检查和治疗.现将护理体会介绍如下.
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老年类风湿关节炎患者抑郁状况调查及护理
类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病,是慢性、进行性、侵袭性疾病,发病多见于中年女性,以后随年龄增加而增高,特别是未给予适当治疗,病情会逐渐加重,常给患者、特别是老年患者带来心身巨大痛苦,可导致生活能力丧失,精神压力增加.为了解老年类风湿关节炎患者发生心理障碍情况及产生原因,以便进行有针对性的健康教育及护理,我们进行了此项调查,现将调查结果报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |