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新生儿经外周穿刺中心静脉导管(PICC)输液中导管堵塞的原因及护理措施
目的 探讨新生儿应用外周穿刺中心静脉导管后出现导管堵塞的原因及护理措施.方法 回顾性分析2014年1月至2015年5月广西来宾市人民医院收治的84例应用外周穿刺中心静脉导管实施静脉输液的新生儿临床资料.结果 84例患儿中,出现导管堵塞的有16例(19.0%);导管堵塞原因存在差异,其中因血栓形成导致导管堵塞的发生率高(P<0.05).结论 新生儿应用外周穿刺中心静脉导管后出现导管堵塞的原因包括血栓形成、导管型号及材质、置管操作不当、药物结晶或沉淀形成等,应实施针对性护理干预,降低导管堵塞发生率.
关键词: 新生儿 外周穿刺中心静脉导管 导管堵塞 护理 -
基层医院PICC院外带管维护护理现状研究
目的:探讨基层医院PICC院外带管维护护理现状。方法:选取肿瘤内科PICC院外带管维护782例次,规范PICC维护方法,观察其效果及并发症。结果:通过护理观察,其中双腔导管堵塞1例,机械性静脉炎1例,穿刺处感染8例,通过处理好转。结论:通过PICC维护,降低并发症发生率,保证患者顺利化疗,减轻痛苦,方便基层患者。
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 化疗 院外 维护护理 -
植入式静脉输液港与PICC临床应用现状比较
植入式静脉输液港(Venous Port Access,VPA),又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Access System CVPAS),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成[1]。经外周穿刺中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是将导管经肘前浅静脉穿刺置入,使其头端位于上腔静脉下1/3,上腔静脉与右心房交界处的技术[2]。1982年VPA在国外被首次报道[3],此后开始应用于临床。我国于1988年引进VPA,1998年在国内首次被报道[4]。PICC自20世纪70年代应用于临床实践,我国自20世纪90年代从美国引进[5]。VPA与PICC均是近年来开展的、满足长期反复静脉化疗、输血、胃肠外营养需求的静脉治疗新技术,二者均能够安全地输注刺激性药物,保护患者血管,为患者提供了一条无痛性输液通道。但VPA与PICC置入方法、置管后维护、相关并发症及对患者生活影响等均有很多不同。本文对VPA与PICC的临床应用现状进行分析,旨在提高PICC使用安全性,进一步推广VPA的使用,为患者选择有效、安全且性价比高的静脉血管通路提供参考。
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经外周穿刺中心静脉导管应用现状及研究进展
经外周穿刺中心静脉导管,也有学者译为外周导入中心静脉置管或经外周静脉中心静脉置管(Peripherally Insetbed Central Catheter,PICC),是指由外周静脉(贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法[1].
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1例PICC经心脏起搏器导管植入路径置入的护理体会
介绍了1例接受PICC导管经心脏起搏器导管植入路径置入的患者的护理方法,总结了三向瓣膜PICC导管与心脏起搏器同路径置入前的准备工作,导管留置长度的选择、导管置入前后心电图监测,以及导管置入过程中所遇问题的处理和导管置入后输液速度、心率监测等护理要点.
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 心脏起搏器 人工 护理 -
外周穿刺中心静脉导管用于早产儿的方法与条件
外周穿刺中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是静脉输液的有效途径.我们将PICC应用于早产儿并对应用条件进行初步探讨,现报道如下.
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 早产儿 现报道如下 应用条件 静脉输液 -
多磺酸黏多糖乳膏预防外周穿刺中心静脉导管置管后机械性静脉炎的疗效分析
经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)是临床常用侵入性操作,已广泛应用于临床操作中.但PICC置管常伴有并发症,其中机械性静脉炎常见,发病率高达10%~30%,不仅给患者造成极大的痛苦,而且会影响穿刺导管的使用寿命,严重者甚至不能耐受而终采取非计划性拔管.因此,积极预防PICC置管后机械性静脉炎的发生显得尤为重要[1-2].多磺酸黏多糖乳膏是一种外用的非激素类软膏,具有明显的抗炎、抗血栓及促进伤口修复的作用.
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老年胃肠肿瘤患者外周穿刺中心静脉导管置管感染的临床分析
目的 研究老年胃肠肿瘤患者外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管后发生导管相关性感染临床资料 ,并对病原菌分布和耐药性进行分析 ,为预防和治疗老年胃肠肿瘤患者PICC置管后感染提供参考.方法 选取2011年3月-2014年3月就诊的老年胃肠肿瘤并行PICC置管患者共238例作为研究对象 ,对患者感染部位送检标本进行细菌培养及药敏试验 ,研究菌群分布和耐药性.结果 80岁以上患者、高APACHEⅡ评分、股静脉置管、置管时间长、置管次数多、静脉营养患者发生感染的比例较高( P<0 .05 );共分离病原菌92株 ,其中革兰阳性菌51株占55 .4% ,革兰阴性菌36株占39 .1% ,真菌5株占5 .5% ;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感 ,敏感率为100 .0% ,鲍氏不动杆菌对亚胺培南较敏感.结论 针对高龄、高APACHEⅡ评分、股静脉置管、置管时间长次数多、静脉营养的老年胃肠肿瘤患者给予加强监护 ,根据药敏试验结果进行针对性治疗.
关键词: 肿瘤 外周穿刺中心静脉导管 导管相关性感染 危险因素 耐药性 -
危重新生儿应用外周穿刺中心静脉导管并发症及处理
外周穿刺中心静脉导管(PICC)可建立维持较长时间和通畅的静脉通道[1,2].现将常见并发症及处理报道如下.
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肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理
目的:观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 置管化疗 肿瘤 护理 -
PICC置管在儿科临床中的应用进展
经外周穿刺中心静脉导管 (peripherally inserted central catheter,PICC),是指由外周静脉(贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺插入导管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法[1].PICC具有安全、可靠、耐高渗的特点,既减少了对患儿的过度刺激,又保证了静脉营养的供给,并发症少,为患儿提供了较理想的静脉通道[2,3].现将PICC在小儿临床的应用进展综述如下.
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巧用医用输液贴保护PICC导管末端
经外周穿刺中心静脉导管(PICC),适用于进行中长期静脉输液治疗和营养的途径.在临床护理工作中,PICC输液完毕,常规封管后,需要用无菌纱布包裹外露的肝素帽,再以胶布缠绕,以防止污染,纱布亦需要经常更换.这样既增加了护士的工作量,也增加了患者的经济费用.为此,我科将医用输液贴巧妙用于PICC肝素帽接头末端,取得满意效果.现介绍如下.
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加强型护理对PICC相关性感染的预防效果观察
目的:研究加强型护理应用于预防外周穿刺中心静脉导管感染的临床效果.方法:选择2014年3月-2015年3月我院肿瘤内科收治的180例接受PICC置管患者,并按随机方法分为观察组(90例)与对照组(90例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予加强型护理.比较两组护理效果.结果:观察组、对照组感染发生率分别为2.2%、12.2%,观察组明显低于对照组,且差异显著.两组患者置管时间与感染发生率之间相关性.患者PICC置管时间越长,感染发生率越高.结论:加强型护理可有效预防、控制PICC相关性感染的发生,值得推广应用.
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 加强型护理 感染 静脉炎 -
介绍弹力绷带在治疗PICC过敏性皮炎固定中的临床应用
PICC(Peripherally Inserted Central Catheters)全称外周穿刺中心静脉导管。因长时间的留置、反复换药,部分病人置管后,穿刺点周围皮肤易出现潮红、瘙痒、湿疹样小水疱性过敏性皮炎,如果不能及时妥当处置,往往会导致局部皮肤湿疹样小水疱破裂、感染,不仅影响留置PICC的留置时间,还影响病人生活质量和治疗的顺利进行。
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外周穿刺中心静脉导管的护理进展
阐述了经外周穿刺中心静脉导管留置(PICC)的适应证与禁忌证、置管方法、封管方法、封管液的选择及并发症的护理.
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 适应证 禁忌证 置管方法 护理 -
强化型护理措施对PICC相关性感染的预防效果评价
目的 探讨预防外周穿刺中心静脉导管(PICC)感染的护理方法,为提高患者生存质量提供依据.方法 随机抽取大连医科大学附属第二医院2013年1~11月收治的100例PICC置管患者为研究对象,将100例患者分为两组,对照组患者(n=50)使用常规护理措施,试验组患者(n=50)采取强化型护理措施,对两组患者的PICC相关性感染情况进行比较.结果 对照组发生感染3例,发生率为6%;试验组发生感染1例,发生率为2%,对照组患者PICC相关性感染发生率高于试验组,经比较差异有统计学意义,P<0.05.2012年与2013年感染菌种没有太大的变化,鲍曼不动杆菌的感染率有所下降,其他菌种没有明显减弱的趋势.结论 强化型护理措施可以有效的降低PICC患者相关性感染的发生率,预防控制感染的发生,对提高患者的生存质量有较好的促进作用.
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 感染 预防 效果评价 -
加强型护理对PICC相关性感染的预防效果研究
目的 探讨预防外周穿刺中心静脉导管感染的护理措施.方法 将2006年6月至2008年12月收治的140例接受PICC置管患者分为2组,A组75例行一般性护理,B组65例行加强型护理.通过2组感染率的比较,探讨护理方法,总结护理经验.结果 A组发生的感染率14.67%,显著高于B组的4.62%.置管时间与感染发生率呈正相关.结论 正规的护理操作,规范管理可以有效预防和控制感染发生的应对策略,置管时间不要过长.
关键词: 外周穿刺中心静脉导管 感染 预防 -
肿瘤患儿外周中心静脉导管感染的相关因素分析
目的 分析肿瘤患儿经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)感染相关性因素.方法 回顾性分析从2003年6月-2007年12月108例PICC置管患儿导管相关性感染发生情况,通过导管末端培养与血培养,或通过导管出口部位分泌物培养,分析病原菌种类和特点.结果 发生导管相关性感染共11例,占10.19%.其中导管出口部位感染1例,占0.93%;导管微生物定植8例,占7.41%;导管相关性血流感染2例,占1.85%.结论 PICC导管相关性感染率随置管时间延长而增加,与患儿体重有相关性,并与护理操作、患儿体质、免疫力、环境温度改变等有关.有效预防和控制感染发生的应对策略,可以更好地发挥PICC在临床中应用.
关键词: 儿童肿瘤 外周穿刺中心静脉导管 感染 -
外周穿刺中心静脉导管在胃肠癌FOLFOX6化学治疗方案中的临床应用
目的探讨外周穿刺中心静脉导管(PICC)在胃肠癌FOLFOX6化学治疗方案中的临床应用.观察其疗效和不良反应.方法 59例胃肠癌行FOLFOX6方案化学治疗患者,采用经外周静脉中心静脉置管(PICC)结合便携式化学治疗泵给药.方案为:奥沙利铂100 mg/m2静脉点滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉点滴2 h,第1天;5-氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静推,第1天;后以5-FU 2.4 g/m2,入化学治疗泵持续静脉输注46 h,每2周重复.结果全组有效率49.2%(29/59),完全缓解10例、部分缓解19例、稳定17例、疾病进展13例.不良反应主要是外周神经炎、胃肠道反应、骨髓抑制,所有反应在停止治疗后可恢复.平均PICC置管时间为62 d;其中10.2%出现静脉炎,3.4%出现导管堵塞,6.8%出现导管移位,未出现严重相关并发症.结论胃肠癌患者采用经PICC管结合化学治疗泵FOLFOX6方案化学治疗,不仅提高化学治疗效果,降低不良反应,同时提高患者生活质量,值得临床推广.
关键词: 胃肠癌 FOLFOX6方案 外周穿刺中心静脉导管 -
Power PICC在临床中的应用
目的 探讨Power PICC导管的临床应用特点及安全性.方法 回顾性分析26例患者Power PICC导管临床应用情况.结果 26例患者均成功置管,常规实施维护效果好,并发症少.结论 Power PICC能耐高压注射、CVC检测、流速快、适用范围广、并发症少.
关键词: 耐高压 外周穿刺中心静脉导管