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急诊科护士的职业危险因素及防护对策
目的 探讨急诊科护士的职业危险因素并提出相应的防护措施.方法 结合我科情况,总结危险因素及防护措施.结果 加强教育,提高防护意识,预防职业危害的发生.结论 护士应熟练掌握预防环节及技术,爱护自己的健康,为患者提供更好的服务.
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中药的合理应用
药物是治疗疾病的重要手段之一,直接关系到患者和公众的生命健康以及生活质量.但药物对人体的效应具有双重性,治疗作用和不良反应.因此,中药的合理应用具有至关重要的作用.每一个中药工作者,都应以安全,有效,简便,经济为基本原则,熟练掌握中药知识和相关技能,使社会和患者都获得佳效益.
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胎头吸引器滑脱原因及处理
胎头吸引术(简称胎吸术)作为一项处理难产的技术,随着剖宫产率的日益升高,它的使用频率在逐渐下降.但在很多情况下,如宫缩乏力致使第二产程延长;胎儿宫内窘迫;持续性枕横位、枕后位手法回转困难;瘢痕子宫;轻中度妊高征;宫口开全等等,在来不及或不需剖宫产的前提下,我们也经常需要应用胎吸术,特别是在基层医院,熟练掌握这项技术显得尤其重要.然而,在使用胎头吸引器的过程中,经常会出现吸引器滑脱的情况,给母儿造成较大的损伤.本文通过对我院近3年来246例胎头吸引术进行分析(其中滑脱1次32例,2次8例),分析滑脱原因及处理办法.
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阑尾根部坏疽穿孔58例手术治疗体会
急性阑尾炎是外科常见疾病,亦是外科急腹症的常见病因,因此,熟练掌握急性阑尾炎的诊断及治疗是基层外科医生的基本功.经典的阑尾手术方法是在阑尾基底部0.5cm处切除阑尾,残端结扎,荷包包埋在盲肠壁内.但这种方法可出现盲肠荷包内脓肿、粪漏,尤其是根部坏疽穿孔,术后发生上述并发症的可能性更大.我院对58例阑尾根部坏疽穿孔的患者采取阑尾全切的术式,盲肠壁创口根据术中的实际情·况分别处理,收到良好效果.现报告如下:
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如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率
头皮静脉是小儿的主要给药途径之一.头皮静脉穿刺是护理工作的一项基本功.熟练掌握穿刺技术,不仅能减轻患儿痛苦,而且是及时治疗疾病的根本保证.如何才能提高小儿头皮静脉穿刺的成功率,笔者认为主要与稳定轻松的情绪、静脉部位的选择、针头的大小及进针手法密切相关.本文根据临床护理工作体会报告如下.
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内脏损伤的急救护理体会
内脏损伤是外科经常遇到的急症之一.患者病情凶险、变化快,多伴有大出血.有60%~70%的患者处于休克的不同时期,如处理不及时常危及生命或发生严重的并发症.因此,及时准确地观察病情和护理,是急救成功的关键之一.临床护理人员必须熟练掌握内脏损伤病人的急救技术及其病理生理变化,为早期诊断、治疗提供帮助.
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外科术后局部麻醉镇痛系统应用患者的护理
术后疼痛既影响患者情绪,也影响术后康复。一次性局部麻醉镇痛系统是治疗术后疼痛的新方法,即术者在关闭皮下组织前将镇痛药注入一次性局部麻醉镇痛系统的泵体内,通过在切口部位持续渗透麻醉药(其主要成分为盐酸罗哌卡因),产生镇痛效果。此方法较全身麻醉具有针对性强、对机体影响小、不良反应发生率低的优点[1]。但该镇痛系统在使用过程中可能出现某些异常情况,如血块阻塞部分微孔、导管脱出或扭曲等,会影响镇痛效果。因此,要求护理人员熟练掌握镇痛装置的性能、注意事项、使用过程中的常见问题及应对技巧。现结合本院普外科应用该镇痛系统的189例临床资料,阐述相关的护理措施。
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指导心血管疾病患者自测脉搏的方法探讨
随着整体护理的逐步开展,健康教育显得尤为重要.而在给心血管疾病患者实施健康教育时,指导患者掌握自己测量脉搏的方法,应是心内科护士熟练掌握的一项基本要求.正常情况下,患者自己测量脉搏的方法(本文中均指桡动脉测量法)没有明确规定,护士只能按照护理教科书[1]上医护人员使用的测量方法指导患者,患者应用起来既不舒服,也不易准确掌握.为此,我们在临床中摸索出另外2种方法,即"示指测量法"和"拇指测量法",并与常规的方法进行比较,取得了较好的效果,现介绍如下.
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提高小儿静脉穿刺成功率的体会
小儿静脉穿刺是儿科治疗和抢救工作中的一项基本技术.熟练掌握小儿静脉穿刺是每个儿科护士应具备的基本素质.现将小儿静脉穿刺成功的体会报告如下:
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浅谈76例流产术后宫腔积血的诊治
用各种方法早期终止妊娠-流产作为避孕失败后的补救措施,已被广大医务工作者熟练掌握.然而随着人们生活水平的提高、医疗条件的改善,如何预防流产后的并发症,显得极为重要.
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新生儿机械通气43例临床分析
目的 应用呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸衰竭.方法 对43例呼吸衰竭患儿给予机械通气,遵循一定的小儿机械通气原则,根据具体疾病的特点和病情变化选择合适的通气模式和参数. 结果 43例患儿32例成活,死亡3例,放弃8例.结论 熟练掌握小儿机械通气的肺相关力学知识、通气模式和参数调节的相关原则,遵守临床应用常规,及时和正确使用机械通气,能显著提高呼吸衰竭小儿的抢救成功率.
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浅谈精神科静脉穿刺技巧
在精神科护理工作中,静脉穿刺是常见的护理操作项目,仅次于口服给药治疗,熟练掌握静脉穿刺技术对临床护理工作者来说十分重要,但由于精神病人大多不配合治疗,增加了操作的难度,致使穿刺的失败率较高,为了提高静脉穿刺的质量,我们在临床实践中总结出一些静脉穿刺技巧,现介绍如下.
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浅谈女性留置导尿的护理
妇产科手术病人常规留置导尿管,主要目的是消除膀胱充盈,有利于盆腔手术视野的扩展.充分暴露病症,避免损伤膀胱和妨碍手术,同时促进病人术后体力恢复及伤口愈合.但在临床上常因操作和导尿器具的原因,并发症较多,其中严重的是尿路感染.这就需要我们护理人员熟练掌握导尿术及留置导尿的护理.
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严重胸外伤的诊疗体会
严重胸外伤的诊治关键在于作到早期就诊,快速必要的检查,及时救治.熟练掌握胸外伤的处理程序与抢救成功率密切相关,现就我院1994年6月-2004年6月期间收治42例严重胸外伤病人的临床资料回顾性分析,疗效满意,报告如下:
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产后出血的诊治及预防
产后出血是产科常见的危急重症,是导致孕产妇死亡的主要原因.尽管产后出血的病因基本明确,但并不能完全预防产后出血,如不及时抢救危及生命,所以产科医生应熟练掌握产后出血的救治措施.如何降低产后出血的发病率及致死率,是全球产科医生共同探究的热点问题.下面就产后出血的病因、病情严重程度评估、治疗措施进行探讨.
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走出便秘诊断和治疗的误区
便秘是一种排便异常,患者一般存在排便次数减少(每周<3次)、排便困难、粪便呈干硬球状,间或有排便不尽感,甚至需用手法辅助排便等.上述症状若同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘[1].便秘在我国成年人中非常多见,北京[2]、天津[3]、广州[4]、南昌[5]等的人群调查资料表明,便秘的人群患病率为3%~17%,女性多于男性,老年人多于青、壮年.便秘患者的苦恼很多,其就诊率也高.临床医生应能熟练掌握便秘患者的诊断和处理,但在实际工作中存在不少问题.现结合一些常见问题对该病的诊断和处理加以探讨.
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解读《高血压防治基层实用规范》(四)
(上接2004年第2期第97页)五、要做好高血压治疗,基层医生必须掌握哪些抗高血压药物?高血压的药物治疗是控制高血压非常重要的手段.基层医疗卫生机构卫生资源的可获得性不同,患者支付能力不同.为了改善治疗的顺应性、提高控制率,在药物的使用方面,除考虑药物的疗效外,一定要兼顾药物的可获得性和药物的价格.基于目前国内外循证医学研究和国内大多数地区的药物供应情况,以及价格因素,基层医生至少应熟练掌握以下几种抗高血压药物:
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全麻腹腔镜胆囊切除术后麻醉恢复护理
目前,全麻腹腔镜胆囊切除术已广泛应用于临床,麻醉恢复期间的精心护理,是配合手术成功的关键之一.在此阶段要求麻醉恢复室责任护士要熟练掌握专业技术和技能,不断提高应急反应水平,掌握麻醉基础知识,以配合医生的治疗.这对减轻患者痛苦、加强麻醉后的恢复管理、提高麻醉手术成功率有着重要意义.现将术后麻醉期间应注意的问题及护理措施总结如下.
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可视可塑型硬光纤喉镜的临床应用
紧急气道管理是麻醉医师、急诊医师、呼吸科医师与ICU医师需要熟练掌握的基本操作技术.但复杂多变的临床实践往往对我们快速控制气道提出很多挑战,困难插管更成为气道管理为棘手的问题之一[1].
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血透病人空气栓塞的预防和处理
空气栓塞是血透患者在透析过程中不常见但很严重的并发症,如果早期不能发现并及时处理会导致患者迅速死亡.透析室护士应充分认识到空气栓塞的危害性,加强防范,保证患者的透析安全,并熟练掌握空气栓塞的抢救处理措施,及时挽救患者的生命.要掌握空气栓塞的防范和处理,首先要了解空气栓塞的原因和临床表现.