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医院危机管理
现代医院的运营管理中,危机随时存在,因其具有突发性.不确定性和紧迫性.无法根据现有的制度应对,给医院造成的人力,物力.经济和名誉的损失极大,进行危机管理非常重要.制订危机管理预案.学习危机发生时的应对技巧,将有效控制危机.化解危机,甚至变危机为机遇,提升医院形象.危机管理对于想要长久发展的医院来说,势在必行.
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探讨民政医院精神病患者的护理难点与应对技巧
我院是一所民政精神病医院,始建于50年代初期,现有职工350余人,其中医、药、医技人员243人(69.4%),护理人员45人,临床一线医务人员占总人数82.3%(288人).我院常住院的精神病患者630余人,其中老年和各类长期疗养精神病患者160余人,治疗病房收治的各类精神病患者270余人,国家养治的三无对象150余人,常收治流浪精神病患者50余人.随着医疗卫生事业的发展和医学模式的转变,我们在实践中不断总结和完善护理管理方法和护理工作质量,根据我们长期对各类精神病患者的临床观察和护理经验,我们不断总结针对各类精神病患者的护理难点和应对技巧,使医院的护理工作跃上了一个新的台阶.
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探讨民政医院老年患者的护理特点和应对技巧
我院是一所民政医院,主收精神病患者和老年患者,始建于50年代初期.我院现常住老年医疗呵护中心的老年患者有400余人,他们多是患有各种躯体疾病,而家中无人照顾的老年患者.
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养老机构对痴呆患者激越行为应对技巧调查
目的:通过对养老机构痴呆患者激越行为发生、应对方法了解,从而找出应对痴呆激越行为技巧.方法:根据临床医生临床诊断为痴呆患者,全部采用CMAI量表评估发现痴呆患者存在激越行为.根据国内常用应对痴呆激越行为技巧和我院十多年应对痴呆激越行为经验,采用访谈、会议、问卷等方法了解照顾者对痴呆激越行为处理效果、遇到棘手问题以及对照顾痴呆患者需求等方面进行调查.结果:痴呆患者激越行为发生率高达77.65%,主要是身体非攻击行为(占激越行为65.96%),但使照顾者感剑苦恼的是身体攻击行为.照顾者处理痴呆激越行为76.6%是有效的,但100%照顾者希颦得到痴呆相关知识和应对痴呆激越行为技巧的培训.结论:痴呆激越行为发生率高,应对痴呆激越行为需要一定的技巧,技巧的灵活应用则需要掌握痴呆相关知识,环境和外界因素对痴呆激越行为有较大影响.
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50例老年痴呆患者的护理体会
目的:通过临床实践探究护理老年痴呆症的专业方法.方法:通过对50例老年痴呆症患者的症状进行护理,总结了护理该类患者的专业方法:不要强行制止患者的怪异行为,不要对患者的幻觉给予否定,面对患者的怪异情绪要保持冷静,注意和患者的沟通方式.结果:36%(18例)患者症状得到一定程度的改善,64%(32例)的患者症状趋于稳定,无一例患者受到意外伤害,患者满意率达到了100%(50例).结论:合理运用专业护理方法对缓解老年痴呆症患者的症状有良好的效果.
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学龄前期患儿CT扫描的应对技巧
儿童是祖国的花朵,是家庭的宝贝,每个儿童的身体健康更是牵动着多个长辈的心.X射线对人体的危害,尤其是儿童的危害日益受到人们的重视,但是由于病情需要,有些儿童不得不接受CT扫描等属于X射线方面的辅助检查.在日常工作中,我发现4~7岁的学龄前期儿童不易配合检查,为了尽快获取诊断信息,不贻误儿童的病情,根据情况采取了一定的应对技巧,总结如下.
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外科术后局部麻醉镇痛系统应用患者的护理
术后疼痛既影响患者情绪,也影响术后康复。一次性局部麻醉镇痛系统是治疗术后疼痛的新方法,即术者在关闭皮下组织前将镇痛药注入一次性局部麻醉镇痛系统的泵体内,通过在切口部位持续渗透麻醉药(其主要成分为盐酸罗哌卡因),产生镇痛效果。此方法较全身麻醉具有针对性强、对机体影响小、不良反应发生率低的优点[1]。但该镇痛系统在使用过程中可能出现某些异常情况,如血块阻塞部分微孔、导管脱出或扭曲等,会影响镇痛效果。因此,要求护理人员熟练掌握镇痛装置的性能、注意事项、使用过程中的常见问题及应对技巧。现结合本院普外科应用该镇痛系统的189例临床资料,阐述相关的护理措施。
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应重视癌症患者的生活质量
随着现代医学的不断发展,医学模式已经从单纯的生物模式进入生物--心理--社会医学模式.世界卫生组织指出健康的定义为"健康不仅是没有疾病,而且要有健全的身心状态和社会适应能力".健康的心理包括自信和良好的自我情绪调节,良好的社会适应能力和必要的人际关系,家庭感情生活的和睦与沟通,有承受挫折的基本能力和应对技巧,生活起居的规律和工作的相对稳定.所以,消除患者病痛和心理障碍,提高生活质量,增加治疗的自信心,延长寿命,恢复病人的社会角色和家庭角色,已成为治疗肿瘤患者的重要手段.
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儿科护理中与患儿家长沟通的研究进展
随着近年医患纠纷的增加,在儿科护理工作中,常由于护理工作者不能与患儿家长有效沟通,造成不必要的医患纠纷问题,甚至延误病情.分析常见的沟通障碍并提出合理的应对技巧,是理顺儿科护理工作,强化护理沟通的有效途径[1-4].现综述如下.1 常见的沟通障碍1.1 语言不适当 面对不同教育背景的患儿家长,需要采用不同的沟通方式[5,6].教育水平稍低的患儿家长,由于信息的不对等,该类患儿家长存在看不懂病历说明,质疑用药种类、用量和价格,怀疑护理患儿方法的正确性等问题.
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医疗纠纷危机应对防范十二策之四
发生任何的危机都有可能引起公众的关注,有时甚至使公众产生紧张、焦虑情绪.媒体通过报道危机事件的处理过程来满足公众需求,实现其社会效益与经济利益的增长.因此,很多事件就变成了媒体关注的"焦点".医疗纠纷危机发生后,医疗机构出于对自身主体的认识不足和缺乏对媒体的认知、应对技巧,加之对于个别媒体诸如"茶水事件"等等不实、片面报道的反感,对于媒体的介入多选择逃避甚至排斥、拒绝等不合作态度.
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浅谈精神病病人的家庭教育
家庭环境与精神疾病的发生、发展关系重大,来自家庭成员的情绪气氛和行为表现对病人的预后有着重要影响.同时,家庭对病人提供许多支持和帮助,承担照顾者的责任.当其缺乏有关疾病知识,没受过应对技巧和解决问题方法训练时,常常会影响家人对病人的照顾,而使病人病情得不到控制或反复发作,给病人和家人带来沉重的压力和负担.
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诚信、尊重与平等:团体心理治疗的伦理底线
团体心理治疗(group psychotherapy)是心理治疗的一种,目的是"通过形成集体内聚力、人际学习、情绪疏泄、学习新的知识和应对技巧、模仿和示范等过程,使心理障碍好转,人际关系更加协调"[1].它缘起于"团体治疗之父"Joseph Pratt(1872-1956)的理论和实践,在二战之后得以迅速而广泛地开展.我国在20世纪50年代开展这一技术,并在80年代后进行了真正意义上的研究和实践.事实证明,这一方法不仅能有效节省人力资源,而且有利于个体重新适应社会,增强社会稳定性以及提高社会价值规范体系的认同率.但是,相对于一对一的个体心理治疗,团体心理治疗具有明显特征,从而衍生出更为复杂的医学伦理问题.
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急诊科常见护患纠纷原因及对策
本文对急诊科常见护患纠纷的产生原因进行分析,包括护士急救意识不强、服务态度差、沟通不到位、法律观念淡薄、急救技能不熟练以及患者本身的因素等,并针对原因提出应对技巧,如强化急救观念,提高沟通技巧,转变服务态度,不断提高急救技术水平等,大限度避免护患纠纷的发生.
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病案复制避免纠纷的应对技巧
随着病案利用的范围不断扩大利用量增多,使用的对象已由医务工作者,扩展到社会各个阶层.自实施<医疗事故处理条例>以来,病案科已成为医院的一个重要的服务窗口,应运而生的复制病案中的纠纷也呈上升趋势,纠纷直接影响复制病案工作的顺利进行,这是复制病案尴尬、难解决的问题,现就避免纠纷的应对技巧报告如下.
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实验室质量管理体系内部审核方法探讨
实验室质量体系内部审核(内审)也称第一方审核,是由实验室自己进行的,是为了确定质量体系及其各要素的活动和结果是否与有关评审准则或文件相符合;质量体系文件中的各项规定是否得到有效的贯彻并适合于达到质量目标的一种系统的、独立的审查.是内部质量体系自我发现、自我纠正、自我完善的一种手段.内审过程及其结果也是认证机构审核的重要内容之一.本文结合自己参与内审工作的实践,谈谈实验室质量体系内审的方法和应对技巧,与同仁们共同探讨怎样通过内审进一步促进质量体系运行的有效性和可靠性.
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社区精神分裂症患者家属健康教育需求及干预效果分析
在社区管理中,精神疾病患者这一弱势群体一直缺少关注,公众对精神疾病存在许多误区.精神分裂症是一类复发率很高的慢性疾病,患者出院后需要家属正确参与对患者的治疗及康复活动,以减少病情的复发.针对家属的健康教育旨在为家属提供有关疾病知识和训练应对技巧,患者家属对精神分裂症相关知识的认知水平,与患者的康复密切相关[1-3].目前,精神分裂症的健康教育多集中在住院期间对患者的干预,本文以精神分裂症患者的家属为研究对象,对家属相关知识水平现况进行调查,有针对性的开展干预并评价效果,以期为今后进一步开展社区干预提供借鉴.
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结肠镜检查术的并发症
结肠镜检查的有些并发症发生率相对较低甚至罕见而不易被临床医生警惕,许多并发症的发生和转归,与操作者的技术水平、判断能力和应对技巧关系密切.作者结合国内外文献,总结结肠镜检查相关并发症的原因和防治方法.
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未婚妇女行人工流产术60例围术期护理
2007年6月~2008年2月,我们收治60例行人工流产术未婚妇女,并给予精心术前、术中、术后的人文关怀和心理护理,以减轻其紧张、恐惧心理,提高其心理应激的应对技巧和心理承受能力,使其认识到人工终止妊娠对身心的危害,从而降低未婚妊娠的发生率.现报告如下.
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护理中运用认知-行为疗法在抑郁症患者中的临床效果研究
目的 探讨在抑郁症患者护理中实施认知-行为疗法对改善患者应对方式以及心理状况的临床效果.方法 选取于2013-02/2014-02月在作者医院治疗的抑郁症患者72例,随机分为研究组和对照组,每组36例.所有患者均给予基础抗抑郁药物治疗方案,对照组采用常规精神科护理方式进行护理,研究组在常规护理方案上加认知-行为疗法.在住院当天、住院2周、住院4周三个时段分别使用应对方式问卷(Coping Styles Questionnaire,CSQ)、抑郁自评量表(Self-depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-assessment Scale,SAS)对两组患者进行测试.结果 治疗两周后,研究组患者的“求助”、“回避”和“幻想”评分显著优于治疗前(P<0.05);研究组SDS和SAS得分显著低于治疗前(P<0.05);治疗四周后研究组患者的“解决问题”、“求助”、“回避”和“自责”评分显著优于对照组和治疗前(P<0.05);研究组SDS和SAS得分显著低于对照组和治疗前(P<0.05).结论 在护理中运用认知-行为疗法可以提升应对技巧并缓解抑郁患者的焦虑、抑郁情绪.
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精神科职业暴力应对技巧
精神科护理是一项特殊的护理工作.精神病患者由于易受幻觉、妄想等精神症状的影响,经常会发生暴力攻击,暴力攻击对病人和护理人员造成严重的身心伤害,因此,安全护理是精神科的重要工作任务.在精神科临床护理中,因为护理对象具有特殊性,精神病患者住院期间往往会有暴力行为,这些行为不仅具有突发性和冲动性,还存在盲目性的特点[1].在护理中应该做好对病人入院评估以及症状的护理,以提高对患者的护理;对患者病房环境进行改善, 提高病区安全管理意识; 培养护士的应急能力及护理技能; 合理安排班次, 以杜绝或减少暴力伤害事件的发生.