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  • 加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠随机平行对照研究

    作者:高喜

    [目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等.1次/d,50min/次.治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.认知-行为疗法治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、相关指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91%.对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广.

  • 加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠

    作者:李燕;周振华;周秀芳;董湘玉;肖成

    目的:观察加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠痰热内扰证的临床疗效.方法:将60例慢性失眠痰热内扰证患者,通过随机方法分成治疗组和对照组各30例.对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药加味温胆汤配合认知-行为疗法进行治疗,观察两组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、中医症状积分.结果:治疗后治疗组PSQI各量表积分和总分均显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等量表积分和总分下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组PSQI各量表积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).中医症状积分变化比较,对于失眠症的改善差异有统计学差异(P<0.05),而治疗组对于中医症状的改善如失眠、胸闷脘痞和易惊醒方面有显著的优势(P<0.05).结论:加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠疗效优.

  • 心理护理对胃癌化疗患者的干预

    作者:王红;李娜;杨翠萍

    目的 探讨不同心理护理措施对胃癌化疗患者的干预作用.方法 回顾性分析2013年11月至2017年11月江西省中医院收治的150例胃癌化疗患者(化疗次数为第2次及以上者),患者均对所患疾病知情,采用随机数字法分为4组,每组各30例,分别为对照组(仅实施常规护理),认知-行为疗法组(实施常规护理+认知-行为疗法),健康宣教组(实施常规护理+健康宣教),音乐疗法组(实施常规护理+音乐疗法),密切观察各组患者的临床疗效.比较各组间患者生活质量、抑郁及焦虑等有无差异.结果 各试验组患者生活质量(躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠)较对照组得到明显改善.各试验组胃癌化疗患者的焦虑、抑郁缓解程度均明显较对照有不同程度的减轻,差异有统计学意义(P<0.05).采用不同心理护理的试验组中抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),其中以认知-行为疗法组为显著.结论 对胃癌化疗患者实施认知-行为疗法、健康教育、音乐疗法的心理护理,可使患者躯体功能、角色功能、情绪功能增强,焦虑、抑郁得到缓解,疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解,其中认知-行为疗法疗效显著.可见心理护理可以显著提高胃癌患者的临床疗效,减少患者的痛苦,提高患者的生活质量.

  • 认知-行为疗法对急性非特异性腰痛的影响

    作者:袁君君;陈凯;王希

    目的 探讨认知-行为疗法对急性非特异性腰痛(ANLBP)患者的影响.方法 将60例ANLBP患者随机分为干预组30例和对照组30例,对照组常规卧床休息1周,同时给予蜡疗及口服非甾体类消炎镇痛药治疗,干预组在给予蜡疗及口服非甾体类消炎镇痛药治疗的同时进行认知行为治疗.于患者入院时、治疗2周时分别采用视觉模拟评分(VAS)和中文版Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评价.结果 干预2周时干预组较对照组VAS、RMDQ评分有明显差异(P<0.05).结论 对ANLBP患者在药物及理疗基础上进行认知行为综合治疗,有利于改善患者的病情,提高生活质量.

  • 认知-行为疗法在躁狂症病人中的运用

    作者:于兰;于青

    对61例躁狂症病人在给予药物治疗的同时,配合认知-行为疗法,并与单纯用药物治疗的61例作临床对照.结果疗效明显优于对照组(P<0.05),躁狂量表(BRMS)及行为矫正内容评分也有显著性差异(P<0.001).提示,对躁狂症病人应用认知-行为疗法有利于控制情感暴发及暴力行为,提高疗效.

  • 养心安神汤联合认知-行为疗法治疗原发性失眠的临床研究

    作者:朱涛

    目的:观察养心安神汤联合认知-行为疗法治疗原发性失眠的短期疗效.方法:180例原发性失眠患者随机分成3组:认知-行为治疗组、养心安神汤治疗组和养心安神汤联合认知行为治疗组(联合治疗组).观察并比较3组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分变化情况.结果:治疗1周后认知-行为治疗组、养心安神汤治疗组和联合治疗组总有效率分别为70.00%、81.66%、91.66%,3组比较有显著统计学意义(P<0.01);治疗4周后认知-行为治疗组、养心安神汤治疗组和联合治疗组总有效率分别为88.33%、91.66%、96.66%,3组比较有显著统计学意义(P<0.01).治疗1周后养心安神汤治疗组以及联合治疗组较认知-行为治疗组PSQI有显著统计学意义(P<0.01);养心安神汤治疗组和联合治疗组PSQI相比无统计学意义(P>0.05);治疗4周后联合治疗组较认知-行为治疗组以及养心安神汤治疗组PSQI有显著统计学意义(P<0.01),养心安神汤治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P>0.05).认知-行为治疗组、养心安神汤治疗组和联合治疗组不同时间点PSQI自身对照比较均有显著统计学意义(P<0.01).结论:养心安神汤联合认知-行为疗法治疗原发性失眠短期疗效满意,无不良事件发生.

  • 慢性疼痛的心理治疗

    作者:赵英

    心理治疗是区别于止痛药、手术和理疗等止痛方法的一种特殊的治疗方法.其目的是减少慢性疼痛患者对止痛治疗的依赖性,减少应用医疗保健系统,终恢复家庭、工作和社会责任感.

  • 艾司西酞普兰结合认知-行为疗法治疗产后抑郁临床研究

    作者:庄宁;付树旺;石建喜;朱宏日;周小东

    目的 比较艾司西酞普兰结合认知-行为疗法与单用艾司西酞普兰治疗产后抑郁的临床疗效.方法 首先使用爱丁堡(Ed-inburgh)产后抑郁量表(EPDS)筛选患者,将确诊为产后抑郁的52例患者随机分为研究组26例,给予艾司西酞普兰20 mg/日结合认知-行为疗法,对照组26例,给予单用艾司西酞普兰20 mg/日治疗,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后1、2、4、6周未评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 艾司西酞普兰结合认知-行为疗法与单用艾司西酞普兰治疗产后抑郁均有良好的效果,但前者疗效更佳(t=3.18~5.91,P<0.01).结论 艾司西酞普兰结合认知-行为疗法治疗产后抑郁效果更好.

  • 认知-行为疗法对有意性急性农药中毒患者的干预效果评价

    作者:樊落;桂莉;刘文文

    目的 评价认知-行为疗法对有意性急性农药中毒患者的干预效果.方法 采用类实验性研究,2016年1月至12月在甘肃某三甲综合医院选取了40名有意性急性农药中毒患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各20例.干预组实施认知-行为疗法,对照组实施常规农药中毒健康教育,实施前后应用症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)进行评估.结果 干预后两组患者在躯体化、人际关系、焦虑、偏执、其他、强迫症状、抑郁和总分等维度的得分差异均有统计学差异(均P<0.05);与干预前比较,干预组在总分和各分量表维度的得分差异均有统计学差异(均P<0.05),对照组在焦虑、躯体化、人际关系、强迫症状和总分5个维度上差异均有统计学差异(均P<0.05),但偏执、其他和抑郁维度得分差异无统计学意义(均P>0.05).结论 认知-行为疗法可以改变有意性急性农药中毒患者的不良认知,改善其生理不适感,减轻强迫和抑郁症状,提高应对能力,避免二次伤害行为的发生.

  • 成人肥胖干预措施研究的新进展

    作者:朱炜

    随着国人超重和肥胖率的不断增加,探究合理可行的肥胖干预措施显得极为迫切.在过去的几十年间,许多研究者进行了大量的调查研究和临床试验,试图探寻更为经济有效的方法来控制肥胖者体重.其中有关初始体重减轻的研究取得了显著成效,而对于治疗成功后体重的维持,尤其是减肥后的体重长期维持依旧是对肥胖者干预研究领域的一大挑战.以下就目前新的肥胖干预措施作综述.

  • 认知行为疗法治疗慢性失眠症对照研究

    作者:李冲;陈佐明;杜好瑞;谭春英;张长军

    目的 探讨慢性失眠症患者实施认知行为治疗的临床效果.方法 对74例慢性失眠症患者随机分为认知行为治疗组(36例)和对照组(38例).比较两组患者持续治疗4周后及2个月后随访时的疗效.结果 (1)两组治疗后睡眠时间(289.9±38.0,239.2±36.1,P <0.01)和SRSS评分(32.1±4.7,38.7±5.4,P <0.01)比较差异均有显著性.(2)随访时治疗有效率认知行为组(75%)明显优于对照组(37%).结论 认知行为疗法可促进患者失眠症状的改善,提高临床治疗效果.

  • 认知-行为疗法及结合药物治疗原发性失眠的对照研究

    作者:张红菊;姚勇;张杰文

    目的 了解认知-行为疗法在原发性失眠患者中的治疗作用.方法 99例原发性失眠患者随机分成3组:认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组.分别使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知-行为疗法、药物疗法(唑吡坦10 mg)及认知-行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗)治疗原发性失眠症患者99例的疗效.结果 联合治疗组及药物治疗组在治疗第1周较认知-行为治疗组PSQI值明显下降(P<0.01);联合治疗组与药物治疗组PSQI相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6周3组PSQI差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时联合治疗组与认知-行为治疗组较药物治疗组PSQI明显下降(P<0.01),联合治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组不同时间点PSQI比较差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组治疗第1周及治疗第6周与治疗前PSQI比较明显下降(P<0.01),治疗第6周与治疗3个月时PSQI比较差异无统计学意义(P>0.05);单纯认知行为治疗组在治疗前与治疗第1周PSQI比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗第6周及3个月PSQI明显下降(P<0.01).结论 认知-行为疗法结合非苯二氮卓艹类安眠药物治疗失眠,起效快,与认知-行为疗法治疗同样具有显著稳定持久的远期效果.

  • 护理中运用认知-行为疗法在抑郁症患者中的临床效果研究

    作者:马玲

    目的 探讨在抑郁症患者护理中实施认知-行为疗法对改善患者应对方式以及心理状况的临床效果.方法 选取于2013-02/2014-02月在作者医院治疗的抑郁症患者72例,随机分为研究组和对照组,每组36例.所有患者均给予基础抗抑郁药物治疗方案,对照组采用常规精神科护理方式进行护理,研究组在常规护理方案上加认知-行为疗法.在住院当天、住院2周、住院4周三个时段分别使用应对方式问卷(Coping Styles Questionnaire,CSQ)、抑郁自评量表(Self-depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-assessment Scale,SAS)对两组患者进行测试.结果 治疗两周后,研究组患者的“求助”、“回避”和“幻想”评分显著优于治疗前(P<0.05);研究组SDS和SAS得分显著低于治疗前(P<0.05);治疗四周后研究组患者的“解决问题”、“求助”、“回避”和“自责”评分显著优于对照组和治疗前(P<0.05);研究组SDS和SAS得分显著低于对照组和治疗前(P<0.05).结论 在护理中运用认知-行为疗法可以提升应对技巧并缓解抑郁患者的焦虑、抑郁情绪.

  • 中医药辨治配合认知-行为疗法治疗慢性失眠2例报道

    作者:李晓东

    失眠在祖国医学上属于“不得眠”“不寐”等范畴,是指在适宜的睡眠环境下无法正常睡眠,以入睡、维持睡眠困难、睡后无恢复感和过早觉醒为表现,可引发明显不适感或躯体功能障碍[1].失眠在临床有较高发生概率,大部分患者属慢性失眠,对人类健康构成了严重威胁.采用胡兰贵中医药辨治与认知-行为疗法结合的方式治疗,可为预后改善提供强有力的保障.本研究选取2则典型案例总结如下.

  • 灾后心理危机干预技术研究

    作者:潘光花

    灾后人们会出现不同程度的心身反应,其中相当比例的人会出现心理应激障碍,针对这些问题应进行适当的心理危机干预.灾后心理危机干预以创伤后危机干预为思路,以缓解应激反应障碍相关症状、预防应激反应障碍发生为主要目标,采取心理急救、严重事件应激晤谈、认知-行为疗法、眼动技术等方法进行干预.

  • 中药联合认知-行为疗法治疗肠易激综合征40例临床观察

    作者:徐胜艳;李帅军;胡响当;罗敏;林仁敬;胡凡;陈赛

    目的:研究中药肠舒颗粒联合认知-行为疗法(CBT)治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及安全性.方法:将80例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者随机分为2组各40例.治疗组采用肠舒颗粒联合CBT治疗,对照组采用匹维溴铵片口服治疗,疗程均为1个月,观察比较2组临床疗效和安全性.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为76.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后主要症状积分均较治疗前明显降低,且治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组生活质量评分比较,治疗组在焦虑不安、健康忧虑、挑食、社会功能及人际关系方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠舒颗粒联合CBT治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证在降低主要症状积分、改善患者生活质量及临床疗效方面优于匹维溴铵片治疗,且不良反应轻,是安全有效的方法,值得推广.

  • 清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠临床研究

    作者:李燕;肖成;周秀芳;董湘玉;魏善初

    目的:观察中药清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠的临床疗效.方法:将60例慢性失眠痰瘀互结证患者,通过随机双盲法分成治疗组和对照组各30例.对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药清镇汤配合认知-行为疗法进行治疗.观察2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、中医症状积分疗效.结果:治疗后治疗组PSQI量表各项积分和总分均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等各项积分和总分下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组PSQI各项积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).中医症状积分疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠疗效优.

  • 认知-行为疗法结合药物治疗原发性失眠症的疗效评价

    作者:刘娟;蒋晓江;姚国恩

    目的 了解认知-行为疗法在原发性失眠症患者中的治疗作用.方法 使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定单用药物(药物组)与药物结合认知-行为疗法(综合组)治疗原发性失眠症患者80例的疗效.结果 综合组与药物组在治疗第4周时PSQI评定各因子及总分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后4周药物组PSQI评定各因子较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),综合组PSQI评定各因子较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性失眠症患者多具有一定的认知-行为特征,认知-行为疗法通过治疗影响失眠的心理社会因素,同时结合作用迅速的安眠药物治疗失眠症,疗效稳定持久,利于撤掉安眠药物,是临床值得推广的治疗方法.

  • 中医药辨治配合认知-行为疗法治疗慢性失眠的报道

    作者:李燕;肖成;周秀芳;董湘玉

    慢性失眠症是临床常见的疾病,笔者所在团队根据多年的临床经验,强调“心身同治”的原则,应用中医药辨治配合认知-行为疗法治疗,临床疗效满意.

  • 认知-行为疗法联合醋酸甲羟孕酮对提高癌症患者生活质量的研究

    作者:杨丽娜;马自萍;师卫华;马薇春;刘英华;陈素琼

    目的 探讨应用认知-行为疗法(CBT)联合醋酸甲羟孕酮(MPA)与传统护理干预对癌症患者生活质量的影响.方法 80例癌症患者按照就诊顺序分组,研究组醋酸甲羟孕酮联合认知-行为疗法40例,对照组组40例,疗程8周,用QOL评定临床疗效.结果 入院第2周起,研究组QOL量表分数较对照组均明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CBT联合MPA可明显增加患者食欲、促进睡眠、减轻疲乏感、减少不良反应的发生,大幅度改善癌症患者的生活质量.

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