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基层医院药剂科建设面临的困难及对策
伴随时代的进步,医院药剂管理逐步转向以患者为中心,以临床药学为基础,以促进临床科学合理的用药为目的[1].为了适应药学不断发展,使药剂科工作实现从供应型向临床应用型转变,作为基层医院,针对科室专业人员短缺,能力素质偏低的突出问题,加强药剂科业务管理和人才队伍建设,已成为医院管理中难点.
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基于多元线性回归的医院药剂科生产率影响因素分析
目的 分析影响药剂科生产率的主要因素,为提高药剂科生产率提供依据.方法 对调查的61家样本医院按床位数分组,以药剂科年人均药品收入和每百张床位年均药品收入为产出指标,以展开床位数、药剂科人数、日均发药处方(医嘱)量、医院等级、药学中级以上职称人员占药剂科人员比重等为投入指标,进行多元线性回归分析.结果与结论 不同规模和医院等级的药剂科生产率不同,小于400床位的医院药剂科年人均药品收入为58.31万元;400~ 599床位的医院药剂科为104.87万元;600~799床位的医院药剂科为141.20万元;大于800床位的医院药剂科为205.00万元.对于床位数相对少的医院药剂科,增加日均发药处方(医嘱)量或减少药剂科人员,可以提高药剂科生产率;对于床位数相对多的医院药剂科,增加药学中级以上职称人员占药剂科工作人员比重或本科以上学历人员占药剂科工作人员比重,可以提高药剂科的生产率.
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在药房实践中解读《新编药物学(第16版)》
<新编药物学>(陈新谦主编)是一部药物学专著,1951年6月首次出版以来,深受读者喜爱,成为医院药剂科常备的工具书之一.2003年3月,<新编药物学(第15版)>(以下简称15版)出版,我们药剂科就组织全体药学人员通读,以此作为业务学习和青年药师的主要培训教材.2007年<新编药物学(第16版)>(以下简称16版)发行,我们在15版的基础上,结合药房实践,继续16版的学习.通过学习获益匪浅,我们体会到16版,无论是在章节内容,还是版面风格方面都较15版有了很大变化.尤其在反映医药学进步、药物发展的同时,还强调了药品管理方面的内容,对做好药房工作十分有帮助,特此总结归纳,以飨读者.
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医院药剂科的人力资源管理
药师是医院药剂科的头号资源.与过去相比,如今的医院药剂科为患者和医护人员提供更加广泛的药学服务.其职能也发生了很大的变化,已从简单的从事药品调剂向更多地参与临床治疗,提供临床药学服务转变.近几年,临床药学和药学服务成为医院药学的代名词,临床药物监控和药物利用安全受到了极大重视,药物咨询和药学信息服务也得到广泛地推广,药学服务信息化和自动化的普及正改变着药师的工作方式.这些改变对药师的聘用和管理带来了新问题,使得药剂科在人力资源管理方面的矛盾日益突出.本文对医院药剂科人力资源管理及未来发展趋势作一介绍,供读者参考.
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医院药剂科的经济管理和成本控制
经济管理和成本控制是药剂科管理者的重要职能.医院流转的药品金额巨大,药师的工资和福利水平不断上涨,临床对药学服务质和量的要求不断增加,这些都为药剂科管理者带来极大的成本控制压力.信息化、自动化和智能化的应用不仅提高了医院用药的安全性和有效性,而且为药剂科进行经济管理和成本控制提供了便利.有效的经济管理有助于向病人提供高质量的药学服务,实现以病人为中心的服务宗旨.本文介绍国外较为成熟的药剂科成本控制思想和策略,供读者参考.
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我院药剂科在计算机运用上的几个特点
随着计算机的普及推广,实现科学化管理是医药领域发展的必然趋势.为实现信息资源的共享,各单位都纷纷运用计算机管理,以提高工作效率及药剂科管理工作水平.本院是浙江省三级甲等医院,日门诊量近4 000人次,所以早在二年前本科室就运用计算机管理.在这二年的运用中,已摸索出一整套适合于医院药剂科的管理系统.
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浅谈静脉药物配置中心的发展
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admix-ture Services,PIVAS)是指医院药剂科提供静脉输注混合药物的配置服务.定义为:在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药护技人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置,为临床医疗提供优质服务,是集临床与科研为一体的机构.
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1例杜冷丁成瘾患者戒断与跟踪处理
1 基本情况患者赵某,男,56岁.1987年于上海某三甲医院行鼻咽癌根治手术,术后长期使用杜冷丁镇痛,至1988年10月每天使用杜冷丁100 mg×12支,患者身体状况越来越差,对杜冷丁产生强烈依赖性,为典型的术后使用杜冷丁不当的成瘾患者.笔者时任职于滨海县第二人民医院药剂科,在广泛征求临床医生意见和取得患者及其家属配合的基础上,决定为患者实施临床戒断.在取得成功后,不间断观察随访至今,目前患者仍健在,且生活质量良好.
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医院药剂科一线调剂岗位管理的实践与探讨
医院药剂科承担着医院诊疗服务所需的药品调配任务,而患者处方药品的调剂工作,均南药剂科一线处方调剂人员负责.由于医院规模不断扩大,药剂科业务量大增,因而加强人员管理,完善各项管理制度尤为重要,现就我院的具体情况谈谈门诊西药房的管理.1 强调人员管理1.1加强学习提高药剂人员的素质一是通过学习《药品管理法》、《处方管理办法》以及相关法律法规,提高药剂人员的法律意识及职业道德.二是通过继续教育,提高药剂人员的业务水平.
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建立医院临床药学实践工作的方案
医院临床药学实践在我国已开展20多年,但是,医院临床药师工作规范化管理、临床药师培养以及医院药剂科临床药学专业水平评审条件与发达国家国相比仍有较大差距.从医院临床药学实践的目的和定义出发,结合今后工作发展特点以及21世纪医院临床药学发展的客观要求,试述了医院临床药学实践工作的体系.针对目前医院临床药学工作中普遍存在的问题,提出建立临床药学实践工作标准内容,用以规范今后医院药师临床药学实践工作,促进国家专业机构尽快制订标准,并由国家主管部门颁布实施时参考.
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计算机网络在医院药剂科的应用
在当今信息社会、数字网络时代,计算机网络技术的发展日新月异,在各行各业都有开发应用,医药行业也不例外,在药品的生产、销售、使用部门的应用日渐增多.近几年来,在我国各地二级以上大、中型医院都已普及微机管理,基层医院也在推广应用,因为这是医院目前实现系统化、规范化、科学化管理的必然趋势.
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医改形势下药剂科工作职能的转变
在改革开放形势下药剂科怎样适应临床需要,搞好药剂科的工作,是摆在医院药剂人员面前严峻课题.对医药收支两条线、医药分业、整治药品购销中的不正之风、当前的舆论导向等都对医院药剂科的发展提出挑战.随着以药养医现状的改善,零售药店的兴起,医改后将面临着大病找医院,小病找药店的局面.中国加入世贸组织后,大量国外药品的进入,也给医院增加了压力.医药行业面临着新挑战,那么医院的药剂科将怎样在改革中求生存呢?怎样发展的问题就摆在我们的面前.医院要前进,药剂科要发展,就必须找出突破口.
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实施输液中心配置提高合理用药水平
近年来,医药科技迅速发展,病人用药越来越方便,对药学服务的要求也越来越高.因此,医院药剂科必须改变传统单一的药品供应服务模式,向技术型服务转变,增强服务内涵,扩大服务功能,提高服务质量.临床药物配置服务正是一项具有实际意义的技术性药学服务,可以推进合理用药,提高用药的安全性和有效性,充分发挥药剂和临床的协同作用,是集临床药学服务的一个重要内容.
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基层医院制剂信息化管理的几点意见
我国有县级以上医院约15000家,其中大部分为区县级中等医院.在国内大医院药剂科药品管理计算机化已逐步走向常规管理之时,基层医院药剂科信息化也成为必然趋势.这一观点已为许多医院管理者和医院药学部门负责人所接受.在我们从事药剂科信息化工作实践过程中,遇到的一些问题,在国内许多中等医院药剂科中也普遍存在.
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药剂科如何处理处方药与非处方药
建立药品处方药与非处方药(OTC)分类管理,是与国际先进医药管理模式接轨的触点, 是历史的进步和必然进程。我国已于2000年1月1日起实行处方药与非处方药分类管理制度, 是我国医药卫生事业改革的一个重要举措,医院药剂科如何适应这一新的形势,面对机遇与 挑战并存的崭新课题,在深化改革中值得探讨。
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医院制剂室存在问题及建议
根据国家药品监督管理局国药管安[2000]275号文件的要求,笔者参加了十余家医院制剂室的换证验收工作.鉴于<医疗机构制剂配制质量管理规范>(试行,以下简称<规范>)于2001年3月13日刚发布,首次按照<规范>要求对制剂室进行检查,各医院对<规范>要求尚了解不足,因此在检查开始之前,市药品监督管理部门对医院药剂科有关人员进行专项培训,认真学习标准,领会精神,并组织到上海等地医院及药厂参观学习,分次召开座谈会讨论如何准备接受验收检查.
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把握药化实验操作技能培训的三个环节
药物化学是中等卫生学校药剂士专业重要的专业课之一,其任务是使学生具有相关专业的基础理论、基础知识、基本技能,其中学生的操作技能培训是实现实用型人才培养的重要途径.目前药剂士专业学生与过去相比,发生一定变化:毕业去向已不再是单纯的医院药剂科,许多学生到与医药相关的企业及药品监督管理部门工作,就业竞争激烈;招生并轨后,人校生水平相差较大.这些因素对于提高学校的教育质量,培养高素质实用人才产生了新问题,改进教学方法势在必行.现就新形势下,改进提高药物化学实验的教学方法,注重实验教学中的三个环节,培养学生具有规范的操作技能,谈几点看法,以供同道参考.
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医院药剂科与药品质量控制
<医疗事故处理条例>的实施,对药品质量提出了更高的要求.药剂科是医院一个重要的技术科室,具有技术性、信息指导性、供应管理性、监督检查性.其工作质量对医院医疗质量的提高,保证患者用药安全有效有直接的影响.我院做法和体会如下.
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实行量化管理,提高门诊药房的运行效益
医院门诊药房以其方便、全面、高效的特点,承担着80%以上的门诊患者的用药.在新的形势下,提高医院门诊药房的运行效益,仍具有很强的现实意义.江苏省人民医院药剂科依据"管理会计学"的原则,实行量化管理,制定了一系列评价门诊药房运行效益的经济指标和管理指标,严格执行考核制度,在完善管理、提高门诊药房的运行效益方面取得了良好的经济效益和社会效益.
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黄精虽好 不可滥用
近段时间,经常有人拿着一种药材来浙江医院中药房咨询,有说是在旅游景点买的,也有说是朋友送的,或者说是自己采挖的.浙江医院药剂科副主任万晓青说,这些来咨询的人拿着的基本是一种叫做黄精的药材,但都是生品.鉴于目前百姓的热衷和吃法的五花八门,有必要对黄精做些科普说明.