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食品安全风险评估探讨
目前,我国没有成立专门的风险评估机构,也没有组织相关专家参与风险评估工作,因此,监管部门、风险评估专家以及政府工作人员不仅要独立工作,还要加强交流。我国参与制定食品安全标准的人数很少,制定的标准也不符合国际惯例。本文对风险评估在食品安全监管中的作用进行分析,旨在促进我国食品安全风险评估工作得顺利开展。
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自主研发后陆桥又一战略转型——访北京陆桥技术有限责任公司总经理李瑾
李瑾:北京陆桥技术有限责任公司总经理,高级工程师.先后主持或主要参与完成科技部、国家质检总局、商务部、北京市科委等的科研课题12项;参与制定国家或行业标准3项;主持或参与在研课题5项;1998年加盟北京陆桥技术有限责任公司,历任技术总监和副总经理职务;2008年出任总经理;全面主持公司工作.
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Tele-Med助力北医三院实施远程医疗
“根据卫生部提出的要求,北京大学第三医院(下文简称北医三院)开始制定自己的服务策略.作为三级甲等教学医院,如何为患者提供低成本的服务模式和高质量的影像诊断能力,以及如何更好地提高医疗服务的区域内覆盖,这既是一个技术难题,也是我们一直在积极探索的事情.”作为《2010年远程会诊系统建设项目技术方案》的参与制订者,来自北医三院信息中心主任沈韬表示:“自从我们使用Tele-Med远程医疗系统为二级医院提供有效的远程服务后,它有效地解决了我们所遇到的技术难题.”
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循证医学与医疗技术标准的制定
制定医疗技术标准是医疗质量管理的重要依据,临床专家在参与制定医疗技术标准的过程中,必须把个人的丰富临床实践经验与临床试验研究及其系统评价形成的证据相结合,以保证医疗技术标准的先进性和科学性.
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2011年PAD管理指南主要更新
前言由美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)制定的PAD(外周动脉疾病)管理指南的目的是协助临床医生做出良好的决策,内容涉及几个已被普遍接受的诊断和管理方法.该指南旨在尽量满足大多数患者的需要,提供在大多数情况下能够实施的方法.针对特定患者而言,医生可以根据个人情况做出偏离这些指南的临床决定.考虑到一部分患者依从性较差,医生根据指南制定的治疗结果可能会不理想,因此,医生和医疗团队应当尽量让患者积极参与制定的治疗方案.此外,患者应被告知治疗存在的潜在风险、益处和其他替代治疗方法.
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《健康体检基本项目专家共识》年内推出
我今年满40岁了,体检时是不是该增加一些项目?""近得癌症的挺多,不知道什么项目可以查出早期癌症?"每年的健康体检,很多人既想多了解一些自己身体的状况,又怕被体检机构的人员忽悠花冤枉钱.今年年内,由本市各专业专家共同参与制定的《健康体检基本项目专家共识》将推出.作为指南,里面除了提到一般健康体检项目外,还针对不同年龄、不同家族病史的特殊人群给出了建议检查的项目,为市民健康体检提供权威参考.
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过敏性鼻炎与变态反应性鼻炎命名的区别
前不久在审校一本英文版《耳鼻咽喉头颈外科学》的中译本时,与一位旅美华裔学者谈及变态反应性鼻炎(简称变应性鼻炎)章节,他对国内有关变应性鼻炎的名称不解.他说,国外只有allergic rhinitis一种名称,为何国内有过敏性鼻炎和变应性鼻炎两种称呼呢?Allergic rhinitis究竟译成哪种为合适?多年来我国学者也经常两种名称混用,笔者参与制订的我国变应性鼻炎诊断和治疗指南就曾在文字上将两种名称等同.其实这个问题在国外也存在,早年国外文献有时也常将hypersensitivity和allergy混用,甚至与atopy(特应性)混用.国际变态反应组织( WAO)在2004年曾指出,名称的混用相当普遍,找到一个既有科学性又为临床和公众所接受的描述变态反应性特有特征的名词十分必要.
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产科实施整体护理
整体护理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤,而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案,将人性化服务理念深入到临床护理中,使产妇获得佳的身心状态,是产科护理人员目前重要的护理理念.以往传统的以疾病为中心的护理模式,使产妇和家属被动地接受护理服务,已不能适应当前.本科实施人性化服务,产妇及家属共同参与制定护理计划实施于临床,成效突出,现介绍如下.
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参与制订心内科感染病人用药方案的体会
随着临床药师工作的深入,参与临床查房的机会日渐增多,在临床实践中,我们学到了许多知识.现剖析2例心内科感染患者的药物治疗过程,谈些体会.1病例与用药方案的制订1.1病例1男,81岁,多于傍晚畏寒、发热20d,伴出汗,T38~39℃,呈间歇热,不伴流涕咳嗽等症状,全身不适、乏力、食欲不振和体重减轻.有扩心病、房颤病史,血压120/80mmHg、心率70次·min-1,无腹泻.于2004年4月19日入住我院.查血常规:白细胞总数13.40×109个·L-1.血生化:Na+131.00mmol·L-1,K+3.50 mmol·L-1,Cl-91.20mmol·L-1.超声心动图:二尖瓣前叶0.2 cm×0.6 cm赘生物.血沉26mm·h-1,诊断为亚急性感染性心内膜炎.临床治疗方法为5%GS 500 mL+青霉素钠800万u和5%GS 250 mL+阿奇霉素注射液0.5 g分别静脉滴注,Bid.6 d后,无任何改善,此时血培养结果为无乳链球菌感染,药敏结果对万古霉素敏感,改用5%GS 250 mL+盐酸万古霉素1 g,静脉滴注,Bid,4 d后畏寒、出汗症状稍有缓解,但病人仍有发热.
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为了人民身体健康执业药师应认真履行职责
在<执业药师资格制度暂行规定>第四章职责中规定:"执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责,保证人民用药安全有效为基本准则.执业药师必须严格执行<药品管理法>及国家有关药品研究、生产、经营、使用的各项法规及政策,执业药师对违反<药品管理法>及有关法规的行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告.执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理.
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生物调强放射治疗临床应用进展
调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,lMRT)是按设计好的强度分布在治疗机上采用调强方式而实施的治疗, 它能优化配置每一个射野内各线束的权重,使高剂量区剂量分布的形状在三维方向与靶区的实际形状一致,其剂量分布的适形度更高.近年来,随着正电子发射断层(positron emission tomography,PET)等技术的发展,功能影像已逐渐应用于靶区勾画并参与制订放疗计划,因而随之产生了生物调强放射治疗(biological lMRT,BTMRT)等新概念和新理论.
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参与制定人员名单
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浅谈整体护理程序在空勤科的实施
随着现代医学模式的不断发展和进步,空勤疗养护理工作内涵的不断拓展,建立以空勤疗养员为中心的整体护理模式已成为当前疗养护理改革与发展的总趋势,也是疗养护理工作适应跨世纪发展的必然要求.我科在实施整体护理工作中,根据空勤疗养员的疗养特点和生理、心理需求,组织全科护士参与制定了一套比较科学、完善,切合空勤疗养实际的整体护理程序,对具体落实整体护理方案起到了很好的促进作用.现将有关情况介绍如下.
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《医疗事故处理条例》出台后……
专家说<条例>有重大变化强调了病人的知情同意权利曾参与制定<医疗事故处理条例>的医疗界和卫生法学专家们说,首先,<条例>将什么是医疗事故重新定义,使责任的主体更加明确,扩大了医疗事故的范围,增加了第四级医疗事故;其次,<条例>将损害后果的外延扩大,与<民法通则>接轨.内容大大丰富和细化,可操作性也变得更强.
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子宫全切除患者围术期的护理
子宫全切除术是妇科常见的手术方式,是根治子宫肌瘤、严重功能性子宫出血、子宫恶性肿瘤的主要手段.为了使患者积极配合治疗,提高护理质量,通过心理护理及健康教育,并让患者参与制定护理计划,使其了解本病的相关知识,消除其恐惧心理,安全、顺利地度过围术期.
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外科病人步行入手术室焦虑状况观察
病人在手术前大都对麻醉和手术感到紧张和恐惧,对自己所患疾病的预后感到焦虑或忧伤,甚至悲观、绝望[1].King达标理论认为,护患关系的密切程度以及护患之间能否互动、共同参与到整个护理过程中,直接影响到护理目标的制订和护理措施实施[2].因此,手术室护士通过术前访视让病人决定入手术室的方式,使病人参与制订自己的护理计划,观察病人焦虑情况.
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变应性鼻炎伴发哮喘的治疗
2001年,由世界卫生组织参与制定了变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)指南[1],在论述了变异性鼻炎(AR)的同时,专门指出了对伴发哮喘的治疗,其中建议临床医生(包括呼吸科、耳鼻咽喉及变态反应科医生)对于支气管哮喘和变应性鼻炎进行联合治疗和管理.
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参与制定抗生素用药方案的体会
随着时代的发展,临床药师深入临床,参加查房、会诊、病例分析讨论的机会越来越多,笔者现将参与制定2例感染患者用药方案的体会报告如下.
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医疗/医院伦理委员会
1背景设立医疗/医院伦理委员会是为了帮助医疗人员和病人在现代科技医学造成的迷宫中找到一条出路.委员会主要是确保有一个良好的医疗决策过程,向病人提供帮助但不干预病人与医生的关系.为了实现这些目标,委员会必须进行自我教育,参与制定医疗机构的指导方针和政策,重要的是要解决病人的个案,对病人的问题不仅要进行医学审查,还要进行生命伦理学方面的审查.
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浅议修订食品卫生国标检验方法(微生物学部分)
国家标准检验方法,应当具有科学性、规范化的特点.否则,将会减弱实施过程中的可操作性.现有的食品卫生国家标准检验方法,由于参与制定的起草单位和起草人不同,因而造成某些不一致之处;另外,在实际操作中,食品卫生国家标准检验方法也存在着值得商榷之处.现将存在的问题进行归纳,与有关专家及广大检验工作者共同探讨,使国标检验方法更趋完善,为国标的重新修订提供参考.