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干扰素调节因子-7对肿瘤细胞生长的影响
干扰素(IFN)调节因子(IFN regulatory factor,IRF)是一组通过与IFN基因中顺式元件结合来调节IFN及其诱导性基因表达的核因子.到目前为止,已发现至少有9种IRF,以IRF-1和IRF-2的研究多.基本明确IRF-1是免疫上调因子,促进IFN-γ表达;IRF-2是免疫负反馈调节因子,抑制IRF-1的过度表达.近年发现,IRF-1直接抑制肿瘤生长,上调MHCⅠ和MHCⅡ的表达.IRF-3也是肿瘤细胞生长的强抑制因子,诱发肿瘤细胞凋亡.IRF-7是1998年发现的另一IRF因子,与IRF-3在氨基酸序列上有多处同源性.报道认为IRF-7类似IRF-1和IRF-3,是多种IFN表达的重要上调因子[1].本文初步探讨IRF-7抑制肿瘤的免疫作用.
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冷冻治疗肺部肿瘤的手术配合
液氮冷冻是利用液氮从液相变成气相时大量吸热效应,达到迅速制冷,起到对组织的杀伤作用.液氮的沸点为-196.6℃,这种超低温可因脱水,水结晶后增加细胞内电解质浓度,细胞膜破裂,细胞膜蛋白质变性,血液阻滞等而使细胞破坏.冷冻技术用于治疗肺部肿瘤更有其独特的特点,可以减少扩散,产生免疫作用,大限度地切除病灶,同时大限度地保留正常组织.
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光动力学疗法的免疫作用
光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)又称光敏疗法、光化学疗法,是一种发展迅速、很有前途的新型医疗技术.从Dougherty[1]提出用血卟啉衍生物加光辐射治疗恶性肿瘤至今,PDT在恶性肿瘤和其他多种良性疾病,如眼科疾病、皮肤疾病等的治疗中发挥越来越重要的作用[2].对于PDT作用机制,人们开始由其单纯的单态氧的杀伤作用,逐渐认识到其免疫反应的长期效应.国内外对PDT免疫作用的研究越来越受到关注.
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腰椎间盘突出症的免疫学相关性研究进展
腰椎间盘突出症是常见的脊椎疾病,约占门诊腰腿痛患者的30%以上,临床主要表现为腰背痛和坐骨神经痛,但疼痛的发病机制至今仍有争议.传统观点有机械压迫学说和化学性神经根炎学说,Nayloy等[1]基于椎间盘特殊的解剖结构而首先提出自身免疫学说,认为突出椎间盘的自身免疫作用可能是其发病的重要因素之一.本文就以下四个方面的研究进展做一个综述.
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三种不同的硬膜外腔注射对腰椎间盘突出症的疗效
腰椎间盘突出症患者常伴随程度不同的腰及下肢疼痛.近年来,椎间盘退变导致炎症反应与免疫反应而引发疼痛的学说逐渐取代了单纯机械压迫学说.兼有抗炎与抗免疫作用的糖皮质激素类药物被广泛用于椎间盘突出症患者,由于全身用药副反应较大,目前主张在椎间盘附近的病灶区局部少量注射用药,以消除椎间盘邻近的炎症病灶,又避免全身用药的副反应.传统的硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症已有近百年历史,由于解剖学的局限,治愈率约为60%左右.如何提高硬膜外腔腰椎间盘突出症的疗效,是近年来的研究热点.本文观察了硬膜外腔后间隙注射、硬膜外腔侧隐窝注射与腰椎旁经椎间孔硬膜外腔注射三种不同的硬膜外腔注射方法对腰椎间盘突出症患者的疗效,报告如下.
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原发性肝癌合并肝硬化脾功能亢进的外科治疗
原发性肝癌有75-90%合并有肝硬化,11-33%继发性脾脏肿大和脾功能亢进.脾肝亢硬化的存在,增加了手术的风险,影响患者的预后,因此,肝癌合并肝硬化脾功能亢进是肝癌外科治疗的难题.近年来,随着对脾脏生理功能、肿瘤免疫功能方面的基础及临床研究的全面深入,人们认识到脾脏在抗肿瘤免疫中发挥重要作用,但其抗肿瘤作用具有双相性.在肿瘤早期,脾脏具有抗肿瘤作用,宜予保留;晚期,脾脏不仅无功能且表现为负性免疫作用.对肝癌合并肝硬化脾功能亢进患者行同期联合切除,不仅可改善术后肝功能,还可减少肝癌复发转移,提高远期疗效.而且切脾后可纠正脾亢所致的外周血白细胞、血小板的减少,提高术后预防性和治疗性栓塞化疗的安全性.
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转导S基因的树突状细胞对肝癌患者细胞免疫的影响
目的:将乙肝病毒表面抗原基因(S基因)转导树突状细胞(DC),观察DC在体外诱导肝细胞癌患者淋巴细胞的免疫反应,探讨用基因工程方法制备的DC作为肿瘤疫苗激发特异性抗肝癌免疫作用的可行性.方法:分离7例肝细胞癌患者的DC,每例分为单纯培养组、绿色荧光蛋白基因(GFP)转导组和S基因转导组培养.用基因工程的方法构建含有S基因和GFP的重组腺相关病毒rAAV-S和rAAV-GFP,转导相应组的DC,转导成功后再诱导来自同一患者的淋巴细胞.通过IFN-γ分泌检测法测定诱导后的淋巴细胞对表达表面抗原的细胞株HepG2215的免疫杀伤情况.结果:构建的rAAV-S和rAAV-GFP分别成功的转导树突状细胞.诱导后测定S转导组、GFP转导组和单纯培养组淋巴细胞中分别有31.99±5.71%、9.90±1.53%和2.49±0.91%的细胞能够分泌INF-γ.三组结果间具有显著性差异(P<0.01三组间的t值分别为10.99、13.49、9.88).结论:转导S基因的树突状细胞可在体外诱导出特异性细胞免疫反应.基因工程制备的DC可作为特异性肿瘤疫苗应用于肝细胞癌的免疫治疗.
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丙型肝炎病毒锤头结构核酶的细胞内免疫
目的:探讨预先转染丙型肝炎病毒(HCV)核酶(Rz213)的人肝癌细胞对HCV再转染的抑制作用.方法:应用从前构建的HCV锤头结构Rz(Rz213),通过脂质体介导的基因转染方法,转染人肝癌细胞(HHCC),经G418筛选转染Rz213的基因克隆,应用luc报告基因的表达活性,观察该细胞克隆对靶基因(pCMVNCRluc)转染的抑制作用.结果:G418 筛选能使 Rz213 在转染细胞内有效表达 RzRNA,转染Rz的多克隆细胞能有效地阻断靶基因的再转染.结论:我们构建的Rz213真核表达载体能在HHCC细胞内有效表达,预先转染发挥细胞内免疫作用,可防止HCV感染.
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急性白血病RNA负载脐血来源树突状细胞诱导的细胞毒T细胞抗髓性白血病效应
急性白血病化疗后获得完全缓解的患者,仍有50%~70%因体内残留白血病病灶引起急性髓性白血病(AML)复发.我们利用细胞因子体外诱导脐血单个核细胞(MNC)产生树突状细胞(DC),提取白血病细胞RNA作为抗原冲击DC,诱导产生抗AML特异性免疫作用,为AML免疫治疗提供丰富的DC来源.
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干扰素治疗慢性乙型肝炎的护理体会
干扰素不仅有广谱的抗病毒及抗肿瘤作用,而且能抑制细胞分裂,调节免疫作用,临床上用于抗乙型肝炎病毒取得较好的疗效,使慢性乙型肝炎E抗原阴转率达50%.我院自1995年开始使用干扰素治疗慢性乙型肝炎至今,取得了比较满意的效果.
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福达拉滨、环磷酰胺、美罗华方案进行预处理的非清髓性异基因干细胞移植治疗复发的滤泡性淋巴瘤
异基因造血干细胞移植是治疗滤泡性淋巴瘤的有效方法,大量研究显示接受异基因造血干细胞移植患者的复发率显著低于接受自体造血干细胞移植的患者.非清髓性异基因造血干细胞移植利用其移植物抗淋巴瘤的免疫作用以达到治疗滤泡性淋巴瘤的目的,但是此策略长期的疗效和毒性仍不明确.本项前瞻性研究分析并评价了非清髓性异基因干细胞移植治疗复发的滤泡性淋巴瘤的8年经验.
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当归多糖对照射小鼠巨噬细胞产生NO及IL-2含量的影响
当归多糖(AP)是从具有补血益气、调经止痛、滋阴壮阳、扶正固本等功效的中药当归中提取的一种有效成分.许多实验研究表明,当归多糖对正常机体具有免疫作用,但当归多糖对放射损伤小鼠一氧化氮(NO)及IL-2的影响报道较少.笔者就此进行了初步的研究,并对当归多糖的作用机理进行初步的探讨.
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当归多糖对辐射损伤小鼠红细胞免疫粘附功能和IL-2的影响
当归为中医常用良药,具有补血益气、调经止痛、滋阴壮阳、扶正固本等功效.当归多糖(AP)是从当归中提取的一种有效成分.现代研究表明,当归多糖对正常小鼠具有多种免疫作用,但当归多糖对放射损伤小鼠红细胞免疫粘附作用及IL-2的影响却鲜见报道.本文作者就此进行了初步的探讨.
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γ射线对白血病细胞B7分子、HLA抗原及抗原递呈能力的调节
协同刺激分子B7-1(CD80)、B7-2(CD86)及人类白细胞抗原(HLA)的缺乏是许多肿瘤逃逸免疫作用的重要机制之一.有效抗原递呈是诱导抗原特异免疫应答的始动环节及先决条件.在抗原递呈细胞(APC)向T细胞递呈抗原及激活T细胞的过程中,组织相容性复合物(MHC)分子及CD80、CD86、细胞内黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)等协同刺激分子起着关键作用[1].白血病细胞表面共刺激分子、HLA分子的调节研究对了解白血病逃避免疫作用和设计白血病免疫治疗方案有重要的意义.
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手术治疗结直肠癌对于CD133分子表达的影响与临床意义
目的 探讨手术治疗结直肠癌对CD133 分子表达的影响与临床意义.方法 将120例结直肠癌患者随机分为试验组60例与对照组60例. 试验组予以腹腔镜下手术切除治疗,对照组予以传统开腹手术治疗. 2组患者术后均给予静脉注射72~162 mg? m-2奥利沙铂,第1天+静脉滴注200 mg? m-2亚叶酸钙,第1天+静脉注射1.30 g? m-2 5-氟尿嘧啶,第1 ,2天. 2组患者1个周期均为21 d,共治疗3个周期. 比较2组患者的围手术指标、并发症、血清白细胞介素( IL)-6和IL-10含量变化与CD133 分子表达量变化. 结果 试验组的术中出血量、术后留置尿管天数、肠蠕动恢复时间与术后住院时间均明显少于对照组( P<0.05 ). 试验组术后尿潴留、感染、肠梗阻与吻合口漏等总体并发症发生率明显均少于对照组( P<0.05 ). 术后,2组患者的血清IL-6和IL-10 含量较治疗前均明显下降( P<0.05 ) ,且试验组术后的血清IL-6和IL-10含量明显少于对照组( P<0.05 ). 术后,2组患者的CD133分子表达量较治疗前明显升高( P <0.05 ) ,且试验组术后的 CD133 分子表达量明显高于对照组( P<0.05 ).结论 腹腔镜下手术治疗结直肠癌能促进患者的康复,并发症少,对患者的创伤与应激反应的作用少,其机制可能在于能够有效地提高CD133分子的表达.
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精泰来颗粒剂对免疫功能及抗精子抗体的影响
精泰来颗粒剂20.0g/kg和40.0g/kg剂量组对DTH降低小鼠模型有明显的增高作用,40.0g/kg剂量组可显著降低单核巨噬细胞吞噬系数(a)值和吞噬指数(k)值,抑制小鼠对碳粒廓清作用,20.0g/kg和40.0g/kg剂量组可明显抑制血清抗SRBC抗体生成,10.0g/kg和20.0g/kg剂量组可使大鼠血清AsAb明显转阴,血清阳性滴度≤1:40.
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积雪草中降血糖多糖的研究
目的研究中药积雪草(Centella asiatica)全草中的降血糖活性多糖组分.方法采用DEAE-纤维素柱色谱和凝胶渗透色谱进行分离纯化,化学及光谱方法进行结构分析,并进行免疫及降血糖药理活性测试.结果积雪草多糖组分S5X相对分子质量为1.17×105,含阿拉伯糖、半乳糖、木糖、葡萄糖以及半乳糖醛酸、葡萄糖醛酸等残基,是一个结构复杂的含肽的多糖组分,具有一定免疫和降血糖活性.结论 S5X首次从该植物分得的杂多糖,具有降血糖作用.
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有局部损伤史的乳腺癌的临床和影像学特点(附4例报告)
内分泌、病毒、遗传、免疫作用等是乳腺癌发生的危险及相关因素.而关于乳腺本身的外伤或手术史却少有论述.我院自2005年7月至2006年6月共收治有乳房局部外伤或手术史的乳腺癌患者4例.占同期乳腺癌患者的10.3%.为提高对伤后乳腺癌的临床及X线表现的认识.结合文献报告如下.
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输血前进行Rh(D)检测的重要意义
Rh血型系统是复杂的遗传多态性血型系统之一,在临床上具有重要性,在输血治疗和母婴免疫引起的新生儿溶血病的临床医学中更有着重要的意义.Rh血型对输血的影响,主要来自一部分Rh(D)阴性个体,他们通过输血或妊娠的免疫作用产生抗D抗体.Rh(D)阴性个体经由输血或怀孕接触D抗原后,70%以上产生抗D抗体,在输入不相合的Rh(D)阳性血液后,轻者发生迟发性的溶血性输血反应,重者出现急性溶血性输血反应甚至死亡.因此,在输血前检查受血者的Rh血型就显得非常重要.我们选择1999年9月至2004年9月在我院首次申请输血的受血者1892例,进行了Rh(D)血型抗原的检测,其中12例为Rh(D)阴性,避免了溶血性输血反应的发生,现报告如下.
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哪些药物可以“延年益寿”
真正说起来,“长生不老”、“延年益寿”的药物是没有的。一个人能否长寿,取决于许多因素,如遗传、生活环境、抗病能力及主观因素(是否乐观、豁达、随遇而安及有无合理营养)等。药物只能通过缺什么补什么、扶正祛邪、增强抗病能力等起到一定作用。也就是说可以帮助延缓衰老而达到延长寿命。就目前所知,可以有延缓衰老作用的药物,主要有如下几类: (1)自由基清除剂。自由基积累过多时,会引起生物膜上的不饱和脂肪酸的氧化,导致膜功能严重受损,从而使机体逐渐趋于衰老。维生素E、超氧化物歧化酶(SOD)等可以消除自由基,使机体衰老延缓。 (2)单胺氧化酶抑制剂。单胺类神经递质(尤其是儿茶酚胺)的减少是引起衰老的一个因素。普鲁卡因制剂(如益康宁、复康乐、老维生、强生丸等)可以延缓衰老。 (3)微量元素制剂。人体所含的各种微量元素对人的生命活动有着极密切关系。这些微量元素的大部分是具有重要生理功能的酶系统和蛋白质系统的关键成分,对核酸、激素、细胞膜等起着稳定和激活的作用。随着人们年龄的增长和衰老的来临,微量元素在体内的含量逐渐减少。有人认为,在这种情况下适当补充,可延缓衰老。微量元素制剂多为复方制剂,如锋盖福润、施尔康、健老泰等。 (4)免疫功能增强剂。人至中年以后,正常免疫功能随年龄增长而逐渐衰退,随之而来的是感染、免疫综合性疾病,癌的发病明显增高,同时也能引起自身免疫反应,因而对人体发生损害作用,导致衰老和死亡。胸腺素、卡介苗、左旋咪唑、异丙肌苷等有增强免疫作用而延缓衰老的作用。 (5)中药保健滋补剂及花粉。一些滋补性中药如人参、灵芝、淫羊藿等证明都能促进T细胞数量增加:人参、刺五加、黄芪、党参等能增强单核细胞的吞噬功能;首乌、黄芪、冬虫夏草以及某些补益方剂如四物汤、四君子汤、六味地黄丸等都能增强免疫作用。还有新开发的养命宝、力加寿、万寿灵、青春宝等对延缓衰老均有一定作用。 (6)大脑功能促进剂。衰老反映于中枢神经系统是兴奋和抑制过程的减弱,大脑工作能力降低、记忆力减退,反应迟钝等。苯妥英钠、石杉硷钾、氯酯醒、脑复康、脑复新、喜得镇、都可喜都有不同程度的增强记忆力作用。这些药物的抗衰老作用多未经系统研究,其疗效究竟是否可靠,久服有无不良反应,还不很清楚,使用时必须慎重。