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冷冻治疗肺部肿瘤的手术配合
液氮冷冻是利用液氮从液相变成气相时大量吸热效应,达到迅速制冷,起到对组织的杀伤作用.液氮的沸点为-196.6℃,这种超低温可因脱水,水结晶后增加细胞内电解质浓度,细胞膜破裂,细胞膜蛋白质变性,血液阻滞等而使细胞破坏.冷冻技术用于治疗肺部肿瘤更有其独特的特点,可以减少扩散,产生免疫作用,大限度地切除病灶,同时大限度地保留正常组织.
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中/长链脂肪乳注射液(卡路)在"全合一"营养液中的稳定性研究
目的 研究中/长链脂肪乳注射液(卡路)在"全合一"营养液中的稳定性.方法 分别将125 ml和250 ml的卡路添加到1 L(A组)和2 L(B组)克灵麦液中,同时在两组中添加相同剂量的维生素、电解质、微量元素及不同剂量的20%卡路配制成"全合一"营养液,两组脂肪乳的终浓度均为2.20%而电解质和微量元素的浓度不同.室温放置,分别于0、24、48、72 h取样检测,观察两组卡路的乳粒大小、平均粒径、分布及"全合一"营养液的pH值和渗透压. 结果 两组间脂肪乳的平均粒径在各时间点无显著性差异;两组24 h的乳粒计数较新配时显著减少(P<0.05);A组72 h的乳粒计数较新配时显著增加(P<0.05);B组在48 h和72 h的乳粒计数较A组显著减少(P<0.05).两组24、 48、72 h的pH值较新配时显著降低(P<0.05);B组48 h较A组pH显著下降(P<0.05),但72 h较A组显著升高(P<0.05).A组24、48、72 h的渗透压较新配时显著下降(P<0.05),B组24 h和48 h渗透压较新配时显著下降(P<0.05);B组各时段渗透压均较A组显著降低(P<0.05).两组的卡路在各时段的各项结果均符合质量标准要求.结论 两组的电解质和微量元素浓度不同,在室温条件放置72 h后,卡路在"全合一"营养液中的乳粒稳定性仍符合质量标准要求.
关键词: 中/长链脂肪乳注射液 稳定性 电解质浓度 -
临床实用心电图入门第三十八讲电解质紊乱对心电图的影响(一)
心肌细胞电生理活动与体液中各种电解质浓度有密切关系。体内电解质紊乱可通过实验室检查获得准确数据,但有时心电图可能会更早出现改变,因此心电图对诊断电解质紊乱有独特帮助。正常情况下体液中电解质浓度保持相对平衡状态,使心肌细胞电活动得以完成,但当电解质浓度发生改变时,会对心肌除极及复极过程产生明显影响。这种影响通常首先表现为复极异常,如ST-T改变;如电解质紊乱得不到纠正,将会影响心室除极过程,如QRS波群发生异常。
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电解质紊乱的心电图与临床诊断的对比分析
正常情况下,体液中电解质浓度经常保持相对的恒定.当血浆或细胞内液的电解质浓度增高或降低时,往往可影响心电图发生相应的改变,这些变化在血液化学检验显示异常之前表现出来,因而对早期临床诊断可提供一定的帮助.
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4个饮食习惯很伤肾功能
肾脏是人体内具有排泄、代谢和内分泌功能的重要器官,能起到调节人体电解质浓度、维持水和酸碱平衡的作用,但生活中很多饮食习惯有可能伤害到肾,影响其功能.不爱喝水 肾脏的主要功能之一就是生成尿液,当人体内水分过多或过少时,由肾脏对尿量进行调节,保持体内水分平衡.如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加.临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关.充分喝水可稀释尿液,保护肾脏,有利于充分排出废物和毒素.
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微粒分析仪加电解质方法的改进
常用的微粒分析仪,均以0.9%氯化钠注射液作为介质进行标定,再测定时必须以相当于该电解质浓度的溶液作为仪器的标准测定条件.故测定葡萄糖注射液、甲硝唑葡萄糖注射液必须加入9%氯化钠溶液进行调整.人们往往在调整过程中带入微粒,造成检查结果超过标准,为此,我们做了如下调整.
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浅谈幽门梗阻水与电解质紊乱及治疗
正常成人,每日分泌的唾液和胃液共约4000毫升(其中水份和电解质均来自血液,均经幽门进入小肠而被再吸收返回血液,这是体液得以保持正常容量和电解质浓度的重要条件之一.幽门梗阻时,因呕吐而失去大量的水份及不同比例的盐酸氯化钠和氯化钾,从而导致了电解质的紊乱.
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我院2015年120张肠外营养制剂处方点评
目的:通过开展肠外营养制剂处方点评工作,发现临床应用过程中存在或潜在问题,制定改进措施并对此实施干预,促进临床合理应用。方法:通过HIS系统随机抽样选取肠外营养制剂处方进行合理性统计分析。结果:本次抽查肠外营养制剂处方120张,分析指标为电解质浓度、糖脂比和热氮比,发现不合理处方61张,占50.8%。结论:TPN处方存在糖脂比、热氮比不合理、电解质浓度超量等问题。
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紫外线照射充氧自血回输疗法对血清电解质浓度影响的观察
作者于1997年7月~12月对50例次行UVB者观察UVB对血清电解质浓度的影响.现总结报告如下.1资料与方法均为住院患者.男性38例,女性12例,年龄52~71岁,平均63.4±2.6岁.冠心病26例、高血压15例、糖尿病5例、肺心病4例.按正常采血规程在患者肘部静脉采血,1次采血量为200ml于ACD-B方血液保存液(枸橼酸4.8g/L,枸橼酸钩13.2g/L,葡萄糖4.7g/L,共50ml)袋中,混匀后留取血样3ml,然后将所采血液转入用作照射和加氧的石英玻璃皿中,置光量子血疗上用波长248~578nm的紫外线照射10个生物剂量,同时充氧(5L/min),经10min照射,然后将血液转入血袋中(再留取血样3ml)回输给患者本人.血样送检,测定血清钾、钠、氯、钙和磷,结果经统计学处理.
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双向情感障碍患者长期服用锂剂后血尿渗透压及电解质浓度的改变
目的:探讨双向情感障碍患者长期服用锂剂后血尿渗透压及电解质浓度的改变情况.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年7月收治的长期服用锂剂的双向情感障碍患者40例以及进行健康查体的健康者40例,将其分别划分为观察组以及对照组,观察两组的血尿渗透压以及电解质浓度情况.结果:两组的尿渗透压、血渗透压、电解质浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予双向情感障碍患者长期服用锂剂之后,患者的尿渗透压将会降低,血渗透压上升,电解质浓度变化.对双向情感障碍且长期服用锂剂的患者实施定期的血尿渗透压与电解质浓度检测,可以帮助判断出患者的肾功能变化情况.
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28例淹溺型肺水肿无创通气的防治效果
淹溺是较常见的意外事故,人体溺水吸入淡水或海水后,尽管血容量、血电解质浓度和心血管功能变化不同,但都可引起肺顺应性降低、肺水肿、肺内分流、严重低氧血症和混合性酸中毒[1],如不及时处理可导致全身脏器不可逆的损害.
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肝移植术术中血电解质的变化及其意义
肝移植病人一般术前都已存在不同程度的水电解质紊乱[1].术中大量输血、输液,患者又处于酸中毒与肝脏代谢紊乱状态,以及供肝冲洗不完全导致一部分肝脏保存液进人体循环等原因,均可加重血电解质紊乱,临床上可见心律紊乱、心肌收缩功能异常等变化.为此,我们对本院2001年10月~2005年1月20例同种异体肝移植手术病人术中不同时期血电解质浓度的变化进行了监测,现报道如下.
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青霉素对电极法测电解质的影响
为了探讨青霉素对电极法测电解质的影响,我们将不同浓度的青霉素加入待测血清中测其电解质浓度,结果显示:随青霉素浓度的增加,血清钾、钙测定值减低,钠、氯测定值增高.
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两种方法检测血清电解质结果分析
电解质是临床常用的检测项目,在临床检验中多种检测手段及仪器设备可以实现对电解质的检测,如电解质分析仪、生化分析仪及血气分析仪等均能检测血清电解质浓度,但是不同的检测方法原理不同,质控体系也存在较大的差异,因此在临床检测过程中,不同检测方法的检测结果可能存在差异,本文就生化分析仪及电解质分析仪对血清电解质的检测结果进行分析,为临床电解质检测方法的选择及检测结果分析提供参考.
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微粒分析仪加电解质方法的改进
常用的微粒分析仪,均以0.9%氯化钠注射液作为介质进行标定,再测定时必须以相当于该电解质浓度的溶液作为仪器的标准测定条件,故测定葡萄糖注射液、甲硝唑葡萄糖注射液必须加入9%氯化钠溶液进行调整,往往在调整过程中带入微粒,造成检查结果超过标准,为此,我们作了如下调整:①预配10倍浓度的电解质调节液:将氯化钠配成9%的溶液,滤过后灌封于10ml安瓿中,100℃流通蒸气灭菌30min后备用;②调整液用微孔滤膜现用现滤:因氯化钠溶液对玻璃有腐蚀作用,易产生质点和微粒,故用前必须用微孔滤膜过滤.
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连接管串联输液液体电解质浓度及张力变化的观察
目的 了解连接管串联方式输液过程中液体电解质浓度及张力的变化.方法 将5%葡萄糖注射液500 ml、0.9%氯化钠注射液500 ml及含10%氯化钾注射液30 ml的液体(0.9%氯化钠注射液250 ml),采用连接管串联模拟静脉输液行实验,测定不同时段滴注液体中Na+、K+、Cl-浓度并计算液体张力.结果 各瓶液体随输注时间推移逐渐混合,液体电解质浓度及液体张力随之增高.结论 使用连接管串联静脉输液可导致液体电解质浓度及张力变化,需根据病情、药物性质选用连接管.
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肝硬化Child-Pugh肝功能分级与血清电解质浓度的相关性
肝硬化患者伴血清电解质紊乱,有关报道甚多,但Child-Pugh肝功能分级[1]的相关性报道甚少,本文回顾1990年1月至2000年12月在我院住院的肝硬化患者,调出资料全面91例,分析Child-Pugh肝功能各级和预后与血清电解质浓度的相关性,并探讨其发生机制、临床意义.
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急性有机磷农药中毒早期电解质浓度与临床中毒程度的关系
急性有机磷农药中毒(AOPP)患者入院时检测血清电解质大多都有异常,为了解与中毒程度的关系,更好地估计患者的预后.对我院84例AOPP患者测定了入院即刻血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+),并与正常对照组进行比较,现报告如下.
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连接管串联输液电解质浓度及张力变化的研究
目的 观察连接管串联方式输液过程中液体浓度及张力的变化.方法 采用连接管串联输液方式,体外模拟输注1/2张含钾0.3%的混合液1 000 ml,测定不同时段滴注液体中Na+、K+、Cl-浓度并计算张力.结果 各瓶液体随输注时间推移逐渐混合,电解质浓度及液体张力亦随之改变.结论 临床静脉输液要注意正确使用连接管串联方式.
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问题2:挤压综合征的诊断要点有哪些?
解答:(1)挤压综合征的诊断需要结合受伤史、损伤机制、临床表现和实验室检查结果综合判断;(2)监测血清肌酸激酶、肌红蛋白浓度,判断肌肉损害程度;(3)初步诊断挤压综合征后,应留置导尿管监测每小时尿量,监测动脉血压和中心静脉压,动态监测血清肌酸激酶、血电解质浓度、pH值等。