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膝关节损伤的MRI诊断研究进展
膝关节损伤是指发生在车祸、摔伤、扭伤、登山、过度锻炼及长期疲劳性慢性损伤中所引起的膝关节不适的疾病。一般包括内外侧半月板损伤、前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤、骨挫伤等。如果不准确诊断延误治疗将会导致骨性关节炎、行走障碍的发生,严重影响关节寿命,为患者的生活造成诸多不便。因此,准确诊断对指导临床治疗有重要意义[1]。
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盆腔多发脾组织植入超声表现一例
患者女,26岁.19年前因车祸致患者脾破裂行脾切除术.此后无明显临床症状.半个月前彩色多普勒超声查体时发现盆腔包块而就诊.
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脾组织异位超声误诊一例
患者男,52岁.28年前因车祸致脾破裂行脾切除术,此后无明显临床症状.2 d前外院超声体检时发现肝脏包块来我院就诊,查体无明显阳性体征,实验室各项检查无异常.
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彩色多普勒超声诊断外伤性颈静脉内膜剥离一例
患者男,42岁.因车祸致全身多处外伤,颈部玻璃刺伤半小时入院.查体:脉搏80次/min,血压120/80mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).全身多处挫伤,左颈部有3处创口,其中一处创口长30 mm,有活动性出血,创面不齐,位置较深.急诊手术发现颈总动脉有一长10 mm的破裂口,行横向缝合,见无活动性出血,逐层关闭.
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超声诊断胸大肌断裂一例
患者男,34岁.右肩、胸部因车祸挤伤,胸痛伴呼吸困难2 h入院.查体:收缩压110/60 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),脉搏:80次/min,面色苍白.
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第8例右侧颜面部车祸外伤2个月伴右眼疼痛及视力下降--诊断结果
简要诊治经过:通过以上检查初步诊断:(右眼)外伤性颈动脉海绵窦瘘.讨论颈动脉海绵窦瘘是指由于外伤或自身病变导致颈内动脉本身或颈动脉的分支与海绵窦产生异常通道,动脉血逆流入静脉而出现的一系列临床表现.当海绵窦的动脉血逆流入眼上静脉,就会出现类似此例患者的临床表现.
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第8例右侧颜面部车祸外伤2个月伴右眼疼痛及视力下降
简要病史:患者男,42岁.2个月前因车祸致右侧颜面部皮肤裂伤,伤后短暂昏迷,当地医院给予清创缝合等对症处理,查头颅CT未见明显颅内出血.伤后第7天出现头痛,伴耳鸣,逐渐出现右眼痛、视力下降等症状,为进一步诊治入我院.眼科检查:右眼视力0.5,左眼视力1.0,右眼眼睑水肿,上睑下垂,结膜高度充血水肿,脱出于睑裂外(图1).眼球各方向运动不到位.眶压(++).裂隙灯检查角膜、晶体、玻璃体未见异常.眼底检查:视盘水肿,隆起约3 D,边界模糊,静脉迂曲扩张,颞上象限网膜可见散在小片状出血,颞下象限可见硬性渗出.黄斑中心凹反光存在.眼睑表面皮肤听诊可闻及与脉搏同周期的血管杂音.
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关于调脂药与车祸相关性的思考
作为一名糖尿病医生,我的主要工作之一就是尽可能将糖尿病患者的心血管风险降至低,因为心血管疾病是糖尿病患者的首要致死原因.医生面临的困境在过去的数十年里,已经出现了很多药物来帮助糖尿病患者预防和治疗心血管疾病,如阿司匹林、他汀类.各大临床指南都对这些药物的使用给出了明确的建议,即便是刚毕业的医生也都知道该如何使用这些药物,但是我们所面临的大难题并不是无药可用,而是如何让病人能够坚持用药以保护自己的健康.
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台湾先天糖尿病童为圆环岛梦带着点滴瓶上路
中新网12月4日电据台湾"中央社"报道,台湾13岁的朱珮辰去年暑假完成单车环岛的梦想,她带着胰岛素、血糖机、葡萄糖上路,以免血糖不稳而出车祸,她是先天糖尿病童.朱珮辰的父亲、现任台东糖尿病童联谊会会长勒卡尔夷丈鈠里朋岸、台湾糖尿病卫教学会创办人暨台东圣母医院院长林瑞祥等人,为其勇于追求梦想并达成目标而庆贺.
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急诊血滤稀释法即刻逆转高钾血症心电图改变一例
患者男性,30岁.因"车祸致全身多处外伤伴神志不清24h余"于2001年1月23日入住ICU.入院体格检查:体温正常,脉搏136次/min,呼吸38次/min,血压131/83mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,多巴胺维持下).
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颜面外伤的美容处理50例
当前,颜面损伤的病例多见,尤其是摩托车祸中.常见颜面皮肤擦伤、裂伤、烫伤等.此类损伤中的轻伤者,一般都在门诊治疗.但是,有的认为是轻伤,未能重视,致治疗结果不理想,造成伤口感染,伤口愈合不好,甚至成了慢性炎症等情况,影响了颜面的美容.作者应用再生学的理论、观点,指导处理颜面皮肤损伤病例,收到较好的美容效果,故称为美容处理,现将处理过的50例报告如下:
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外伤性肝破裂术后反复寒战、高热及黄疸的临床分析
1病历摘要女性患者,22岁,未婚,入院前7个月因车祸撞击腹部,送到当地医院后急诊剖腹探查,发现"肝右叶破裂",给予"肝右叶切除,胆囊切除,胆总管探查,T管引流术,胆肠吻合术".
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下肢主要血管损伤的临床治疗
下肢主要血管损伤多由车祸、骨折脱位、挤压伤、绞伤和锐器直接损伤所致.损伤类型为闭合性和开放性,常伴有肢体其他损伤等并发症,能否及时诊断,准确把握适应证和及时修复,不仅关系到患者的生命安危,还涉及到伤肢的存活及功能恢复.自2000年以来收集此类病例56例,现将资料总结报告如下.
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外伤性下肢部分截肢六例
车祸、建筑等高能量、高速度造成的瞬间肢体复合伤,给骨科工作者提出了严峻的问题,早期治疗以取得生命稳定为目标[1].自2001年1月~2004年11月收治6例下肢部分截肢患者,报告如下.
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Barton骨折36例治疗体会
自1991年~2001年我院共收治Barton骨折36例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例.男27岁,女9例.年龄18~57岁,平均25.3岁.受伤原因:跌倒时手掌着地25例;手背着地6例,车祸2例,直接打击3例.掌侧缘骨折脱位27例;背侧骨折缘脱位6例;桡侧缘骨折脱位3例.伤后就诊时间长3周,短1 h.
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股骨重建钉治疗股骨不稳定粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是髋部常见的骨折,而发生于年轻患者的该处骨折多由车祸或高空坠落等高能量创伤导致,治疗失当将明显影响劳动能力.自2001年10月~2004年5月,应用股骨重建钉治疗不稳定粗隆间骨折19例,获得良好效果.报道如下.
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大腿外伤18年后巨大血肿并发感染一例
笔者于2010年8月收治大腿外伤18年后巨大血肿并发感染1例,报告如下.1 病例报告患者,男,53岁.因左大腿车祸撞伤后畸形18年,红肿、破溃1个月入院.缘于18年前,患者车祸后左大腿当即肿痛、不能活动.于当地医院诊断为“左侧大腿肌肉挫伤”.
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T型与锁骨钩锁定钢板治疗朐锁及肩锁关节双骨折并脱位一例
笔者于2009年4月.采用T型与锁骨钩锁定钢板切开复位内固定治疗1例锁骨的胸锁及肩锁关节双处骨折,效果满意.1 病例报告患者,男性,32岁,车祸致伤,因"左肩部、前胸部肿痛、活动受限2周"入院.
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股骨干骨折钢板内固定术后螺钉折断滑入膝关节一例
患者,男性,30岁,地板装饰工人.主因右膝关节肿张、疼痛,活动受限2周,出现交锁1周入院.于2年前因车祸致右股骨干中下段开放性骨折,在外院行清创、复位加压钢板内固定术,术后未辅以其它外固定.
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复杂性高位颈椎骨折一例报告
枢椎齿突骨折合并椎弓根骨折(即Hangman骨折)是临床上少见的高位颈椎骨折类型,本院收治1例:男,35岁,因车祸后颈部疼痛、活动受限7 d入院.查体:下颌部皮肤破裂、C2棘突压痛、颈部活动受限.