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原发性食管恶性黑色素瘤一例并文献复习
原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus ,PMME)是一种非常罕见且预后极差的恶性肿瘤.发病率低,Baur1960年报道首例PMME后,截止2011年外文文献共报道337例[1],占原发性食管恶性肿瘤0.1%~0.2%[2].缺乏特异性临床表现,容易误诊.根治性切除或内科保守治疗均不能获得较理想的生存期.常见肺、其次是肝和胰转移,胸膜、淋巴结也可见转移,大多数患者术后1年内死亡.现报告1例.
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颅内原发性脑膜黑色素瘤病尸检一例
死者女,15岁.于1个多月前无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,发作呈间歇性,发作时无发热、头痛、意识不清,无腹痛、腹泻等症状.平时有轻微头痛、头晕等征象,但未注意.既往否认有乙肝、结核等传染病史,否认手术史,否认二系三代家族遗传病史.门诊CT及胃镜检查均未见明显异常.经门诊初步诊断呕吐原因待查后,输液治疗,病情恶化,后转送某医院治疗.终因治疗无效而死亡.
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食管原发恶性黑色素瘤一例并文献复习
食管原发恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)临床极为少见,预后极差。截止2011年,全世界共报道约300余例。平均发病年龄60.5岁,男女比为2∶1。PMME多位于食管中下段,内镜活检确诊率约80%,许多病例由于肿瘤细胞内缺乏黑色素颗粒而诊断为低分化腺癌。病理确诊需依赖于免疫组化(HMB45、S-100等)。PMME初诊时约40%~80%发生远处转移。大多数PMME患者接受了根治手术,但预后较差。我院2013年收治1例PMME患者,现回顾性分析其临床诊治过程,并结合相关文献,提高对PMME的认识。
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直肠肛管恶性黑色素瘤的研究进展
肛管直肠恶性黑色素瘤( ARMM, Anorectal Malignant Melanoma)是一种罕见的直肠肛管恶性肿瘤,自1857年Moore[1]首次报道至今,一直缺乏大样本系统性分析。但是由于ARMM恶性程度高,并且缺乏特异性临床表现,在早期容易发生误诊,因此大部分患者在确诊时已经存在局部和(或)远处转移,预后极差。此外黑色素瘤细胞对于放化疗不敏感,并且对于ARMM手术方式也尚存争议,ARMM的治疗策略也是目前学术界争论的焦点之一。因此本文就近期ARMM的研究进展进行综述。
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肝脏转移性恶性黑色素瘤手术切除一例
病人,男,42岁.突发性上腹痛24 h入院,呈持续性钝痛,局限在上腹部,6年前曾有左侧眼睑黑色素瘤,已手术切除.体检:一般情况可,生命体征稳定,心肺正常,腹肌紧张,以右上腹为著.彩超显示:肝左外叶前缘和右叶内各见一占位性病变.
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3例原发性食管恶性黑素瘤
1991年1月至1997年7月,我院收治原发性食管恶性黑素瘤(primary malignant melanoma of esophagus,PMME)3例,现报告如下.
关键词: 原发性 食管 malignant melanoma 现报告如下 恶性黑素瘤 -
皮肤恶性黑素瘤形成机制研究进展
近年来皮肤恶性黑素瘤(cutanous malignant melanoma,CMM)发病率呈上升趋势,美国国家癌症研究中心网上数据表明:美国白人CMM发病率从1973年的7.5/100 000上升到2001年的22.5/100000.CMM占美国皮肤肿瘤致死率的75%[1].
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皮肤恶性黑色素瘤治疗的进展
皮肤恶性黑色素瘤(cutaneous malignant melanoma,CMM)在白色人种中的发病率和死亡率逐年增高,在我国的发病率很低,但由于对其严重性认识不足,一般在就诊时往往为时已晚.CMM恶性程度高,早期易发生淋巴和血道转移,预后差,对其治疗尚无统一模式,我们仅就CMM的外科手术和生物学治疗进展综述如下.
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卵巢恶性黑色素瘤自发性破裂一例报告及文献复习
卵巢恶性黑色素瘤(ovarian malignant melanoma)是一种罕见的肿瘤,大多数为继发性,而且诊断时多已发生转移,原发性卵巢恶性黑色素瘤更少见,往往与畸胎瘤有关,预后通常较差[1-3].其组织发生不甚明确,临床主要表现为卵巢增大引起盆腹部不适,如腹部肿块、下腹部持续隐痛及腹部压迫症状等,易误诊为其他卵巢肿瘤,故诊断往往依赖于术后病理.本文报道l例单侧卵巢恶性黑色素瘤白发性破裂伴有盆腹腔广泛弥漫性转移的病例,并结合文献对其组织发生、临床病理特征及其转移特点等进行探讨.
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原发性中耳乳突恶性黑色素瘤一例
患者女,60岁.因右耳问断性流血水伴听力下降及进行性耳痛2个月于2006年3月10日入院.既往无耳流脓史及家族史.体格检查:体温37.1℃,外耳道深部有黑色新生物,鼓膜标志不清,颈浅淋巴结及全身其他部位淋巴结未触及.CT示颞骨占位性病变,颞骨部分骨质破坏.MRI示病变为长T1、长T2信号,向上累及中颅底硬脑膜.术前于外耳道取新牛物活组织检查,病理报告为:恶性黑色素瘤.
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女性原发性尿道恶性黑色素瘤诊治进展
女性原发性尿道恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the female urethra,PMMFU)为罕见的高度恶性肿瘤,不易早期诊断,治疗困难,预后极差.现就本病诊断、手术及辅助治疗进展综述如下.
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24例直肠恶性黑色素瘤的诊断和治疗
直肠恶性黑色素瘤(Primary Rerectal Malignant Melanoma,PRMM)在直肠恶性肿瘤中少见,其恶性程度高,转移快,愈后差.天津市滨江医院和天津市塘沽区肛肠医院自1985年4月至2000年4月共收治直肠癌3 358例,其中PRMM 24例,占同期诊治直肠癌的0.71%,现总结报告如下.
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肺原发性恶性黑色素瘤的临床病理分析
肺原发性恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the lung,PMML)临床极为少见,截至2004年6月,国内文献公开报道且资料完整的病例仅11例,现对上述病例进行综合分析,以探讨PMML的临床病理特征,提高对本病的认识.
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氩氦刀联合放疗治疗原发性阴道恶性黑色素瘤1例
原发性阴道恶性黑色素瘤(Primary vaginal malignant melanoma)是一种罕见的妇科肿瘤,恶性程度极高,发展迅速,转移早,预后差。阴道恶性黑色素瘤,约占女性阴道恶性肿瘤的3%,国外文献报道5年生存率只有5%~21%,国内仅有散在的病例报道[1]。以往曾经认为恶性黑色素瘤为放射抗拒性肿瘤,近年有学者认为恶性黑色素瘤放射敏感性与相当一部分恶性肿瘤无特殊差异[2]。氩氦刀联合放疗治疗原发性阴道恶性黑色素瘤国内罕见报道,本文报道1例氩氦刀联合放射治疗,治疗原发性阴道恶性黑色素瘤的近期疗效,并结合文献进行分析。
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反义核酸技术及其在恶性黑素瘤中的应用进展
恶性黑素瘤对化疗等多种通过凋亡途径杀伤肿瘤细胞的治疗方法 疗效均不理想.近年来利用反义核酸技术选择性地封闭与细胞增殖、凋亡及耐药密切相关的靶基因,在恶性黑素瘤研究中取得了较大进展,为恶性黑素瘤的治疗提供了新的途径.体内外研究结果 显示反义核酸治疗可有效抑制黑素瘤细胞增殖、促进细胞凋亡及逆转细胞耐药性.特别是针对抗凋亡基因BCL-2的反义核酸已作为一种有希望的反义核酸药物同化疗药物联合用于恶性黑素瘤Ⅲ期临床试验.
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脊髓原发性恶性黑色素瘤(1例报道和文献复习)
中枢神经系统恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)较少见,脊髓的原发性恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma,PMM)更为罕见.近年来中枢神经系统MM的发病率、病死率似有增加趋势,但PMM术前确诊困难.结合文献报道,本文探讨近来收治的1例PMM患者的诊断与治疗.
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脉络膜恶性黑色素瘤的治疗进展
脉络膜恶性黑色素瘤(Choroidal Malignant Melanoma CMM)是成人常见的眼内恶性肿瘤,主要的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗.目前常用的两种方法是眼球摘除和放射贴敷治疗.随着眼科激光和分子生物学的不断进展,CMM的激光治疗取得了较大进展,基因研究也不断深入.
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冷冻在口腔恶性黑素瘤诊断和治疗中的应用
恶性黑素瘤是发生在皮肤及粘膜的高度恶性肿瘤,预后差.目前临床上常采用综合治疗的方法,使其3年生存率得到了一定的提高.特别是鉴于色素细胞对冷冻治疗具有较高敏感性这一特点,正确地应用冷冻后诊断及治疗对恶性黑素瘤患者的预后具有重要意义.报道如下.
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原发性食管恶性黑色素瘤内镜下姑息切除一例并文献复习
原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of esophagus,PMME)较为罕见,迄今国内外报道仅300余例,占食管恶性肿瘤的0.1% ~0.5%[1].该病症状无特异性,很多医生对其认识不足,内镜检查活检阳性率低等特点使早期诊断率不高.因此充分认识其临床病理、诊治预后等特征有助于二级预防、改善预后.我们报道1例内镜下姑息切除的中晚期PMME,并复习有关文献,探讨PMME的疾病特征,以提高警惕.
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178例掌跖部位黑素细胞性皮损的皮肤镜特点
目的 探讨掌跖部位黑素细胞性皮损的皮肤镜特点.方法 回顾性分析2009年9月至2011年10月在北京大学第一医院皮肤科行皮肤镜检查的掌跖部位黑素细胞性皮损的皮肤镜图像.结果 共分析了121例患者的155个良性黑素细胞性损害,22例患者的23个黑素瘤皮损.掌跖部位良性黑素细胞性皮损中多见的皮肤镜模式为平行沟模式(占34.2%),其次为纤维样模式(占22.6%),有2个(1.3%)良性皮损表现为平行脊结构.23个黑素瘤皮损中12个(52.2%)出现平行脊结构,14个(60.9%)出现弥漫不规则的色素,且后者见于所有侵袭性黑素瘤中.纤维样结构作为肢端色素痣常见的一种良性皮肤镜模式,亦见于39.1%的黑素瘤中.结论 皮肤镜在区分掌跖部位良性黑素细胞痣和黑素瘤方面有一定价值.