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心理行为应激促发的心源性猝死
心源性猝死(SCD)的定义是指在心脏发病后6 h内突然死亡,在SCD中冠心病占首位,多数心脏专家们主张冠心病猝死的定义应以1 h为宜.Fabre等[1]报道,在英国453例成年猝死者中发现有59.3%死者的心脏结构是正常的,40.7%的死者被证实有心脏异常,但并非冠心病所致,主要有心肌病(23.6%)、特发性心肌纤维化、心肌炎和心脏结节病等.作者呼吁应对SCD者心脏结构正常这一现象引起足够的重视,并进行组织和基因学方面的筛查以明确存在的潜在异常.Uchiyama等[2]报道,对1 615例日本40~65岁的雇员跟踪观察了5.6年,共发生了38起SCD,总结引起猝死的原因有:(1)死者生前有高血压史;2)与死者生前的工作过分紧张劳累有关,但与工作时间的延长关系不大.
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慢性乙型肝炎患者HBV YMDD变异临床相关因素的研究
3年来我们用拉米夫定(LMV)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者213例,对其中HBV YMDD变异52例进行跟踪观察,以探讨LMV治疗慢性乙肝患者HBV YMDD变异的相关因素,引起同行重视.
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早老症一例追踪观察及临床分析
早老症,又称Hutchinson-Guilford综合征(Hutchinson-Guilford progeria syndrome,HGPS),是与自然老化不同的一种局部性老化性疾病,临床比较少见,国内报道仅十余例.本组于1998年11月门诊诊治一例并跟踪观察,现报道如下.
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早期干预对低出生体重儿发育行为影响的研究
近年来围产新生儿医学的发展进步,低出生体重儿(LBW)的存活率呈明显上升趋势,国内外已有研究表明,这类LBW继生存之后存在不同程度的发育障碍;易出现某些感觉功能发育迟缓、注意缺陷、多动等行为问题.故LBW的认知发展及预后,早期干预成为发育儿科学关注的热点之一[1].本研究对33例0~3岁的LBW进行早期干预(婴儿扶触、营养指导、早期教育、医学训练、心理辅导等),并跟踪观察效果.本研究资料为1岁时的阶段总结.
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3~6岁儿童视力动态观察
视力测定对研究小儿视觉发育、弱视、斜视和屈光不正有重要意义,2003年9月至2006年9月我们跟踪观察了学龄前儿童在幼儿园3年间的视力变化,以期待对同一样本的儿童视力有个动态了解.
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(12~14)岁中学生性激素与骨密度的结果分析
原发性骨质疏松症是中老年人常见病之一,尤其好发于女性,主要与绝经后女性体内雌激素水平不足有关.无论男女其体内均有雌、雄两种性激素,男性体内以雄性激素为主,女性体内以雌性激素为主.青少年时期是身体全面生长发育的重要时期,骨密度(BMD)随着年龄的增长而逐渐增加.我们对287名中学生连续3年跟踪观察BMD、睾酮(T)和雌二醇(E2),现将结果报告如下.
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辛伐他汀对2型糖尿病血脂紊乱的治疗观察
2型糖尿病患者易发生血脂紊乱,而除年龄、病程等因素外,血糖、血脂、血压异常升高及高胰岛素水平均为糖尿病肾病的危险因素.本文通过对2型糖尿病合并血脂紊乱患者进行辛伐他汀调脂治疗,并跟踪观察,现将结果总结如下:
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大学生乙肝疫苗免疫效果研究
国家教委和卫生部对高校的卫生工作制订的总方针是:"面向教学,面向学生,做好预防保健工作."根据这个方针,高等学校的卫生工作应以搞好预防,提高学生的身体素质,保证学生在校期间的身心健康,顺利完成大学的学业为根本目的.因此,预防乙肝病毒(HBV)的感染,保证学生正常地参加教学活动,是学校卫生保健工作的重要任务之一.为此,笔者对湛江师院1995~1998级学生乙肝疫苗接种的免疫效果进行跟踪观察,现将结果报告如下.
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一过性U波倒置对急性冠状动脉机能不全的诊断意义
本文观察5例心绞痛发作时心电图出现的一过性U波倒置(4例伴有显著的ST-T异常)者,男性4例、女性1例,年龄48~68(平均59.5)岁.分别跟踪观察24~72h.结果临床诊断为急性前壁心肌梗死1例,不稳定型心绞痛2例,变异型心绞痛2例.
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56例急性心肌梗死分析
对56例急性心肌梗死(AMI)者的心电图进行跟踪观察,包括:Ptfv1值、异常Q波时限、QRS波电压.结果显示:前壁AMI、广泛性AMI、下后壁AMI时,如果有ST段压低和Ptfv1值≤-0.04mm·s,同时QRS波电压降低者,在其临床病情表现上,症状反应较重、预后差.反之,症状反应较轻,预后效果好.
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30例重症伤寒并心肌损伤特点
伤寒是夏秋季节常见的传染病,一般愈后较好.对30例伤寒患者的跟踪观察,发现重症病例均有不同程度的心肌损害,报告如下.
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超声心动图与动态心电图在酒精性心肌病诊断中的价值
近年来,随着社会交往的增加,酒精性饮料消耗量急剧上升,摄入过量酒精对心血管系统具有广泛的毒性作用[1],日益受到临床关注.本文跟踪观察了我院2000年4月~2005年9月诊治的28例酒精性心肌病(AMC)者戒酒前后超声心动图与动态心电图(DCG)改变,以讨论其对AMC的临床诊断价值.
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22名潜水员减压病的骨X线表现
我院1993~1999年连续6年对83名潜水员进行了X线跟踪观察,发现其中22例出现不同程度X线上减压病骨坏死者现将结果报告如下.
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政府办建制乡镇卫生院的决策跟踪
中央决定建制乡镇卫生院由政府办,这是改革开放30年来中央对农村卫生工作的一项重大决策.5年多来办得怎么样?有什么成效和问题?下一步怎么办?笔者作了跟踪观察,并提出了若干政策建议.
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低蛋白膳食对慢性肾衰氮质血症患者的疗效观察
慢性肾衰氮质血症期病人是指血肌酐(Scr)在133~221 umol/L,肌酐清除率(Ccr),在25%~50%间的病人,通常除轻度贫血、夜尿增多外,无明显不适,此类病人胃口好,主食量通常在300~400g/d,蛋白质摄入量大,尤其是植物蛋白,增加了肾脏负担,加快了肾功能衰竭进程.本文选取本院1995~2001年间收治的慢性肾衰氮质血症期病人61例,分为低蛋白膳食(LPD)组和自由饮食组,对所选病例分别进行了为期3年的跟踪观察,监测病人肌酐、清除率指标,临床症状来判断慢性肾衰(CRF)的发展状况,现报告如下.
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高频电波刀联合龙血竭粉治疗宫颈炎156例疗效观察
宫颈炎是常见的女性下生殖道炎症,可诱发盆腔炎性疾病、不良妊娠结局,更重要的是宫颈异位的柱状上皮与病毒感染密切相关,是宫颈癌的主要诱因之一,所以对于宫颈柱状上皮异位大于宫颈面积1/3以上伴有炎性表现者进行治疗十分必要.高频电波刀治疗宫颈炎疗效肯定,但单纯用高频电波刀治疗宫颈炎存在术后阴道流液、脱痂出血时间长等缺点,患者难以接受.我院应用高频电波刀配合龙血竭粉(桂林三金生物药业有限责任公司产品)治疗宫颈炎156例跟踪观察疗效显著,现报道如下.
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10例老年高血压病人随访观察
高血压是常见的心血管疾病,不仅发病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转移酶抑帽剂(ACE-Ⅰ)在80年代开始用于临床,降压疗效确切,目前临床已广泛应用,但尚未经较多的临床试验明确其对心脑血管并发症的作用.本文对10例老年高血压病人采用CCB治疗并跟踪观察5年,现将结果报告如下.
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不明原因的慢性咳嗽31例临床分析
本文分析了31例不明原因的慢性咳嗽患者的临床特点,通过一系列的辅助检查,包括胸部与副鼻窦的影像学、肺功能及气道激发与舒张试验,诱导痰检查、心电图、纤支镜、皮肤过敏原试验等,以及诊断性治疗.21例获得终确诊并治愈,其中除1例气道异物外,其余病因为:鼻后滴流综合症(PNDS)、咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃食道返流疾病(GERD)、嗜酸性粒细胞支气管炎(EB)、慢性咽炎.且该20例中15例为单病因,3例为二重病因,2例为三重病因.另外10例病因欠明,有2例在随后五个月的跟踪观察中出现了肺部病变,其余8例仍在继续观察中.
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氨基甙类药物在抗结核治疗中的肾毒性评估
氨基甙类抗生素是抗结核治疗中广泛采用的一类药物,但其肾毒性及其他一些毒副作用始终让医务人员担心.现从我院近年来采用氨基甙类抗生素治疗的结核患者中随机抽取150例,分为3组,丁胺卡那霉素、卡那霉素、卷曲霉素各50例.每月检查血清肌酐,计算血清肌酐清除率,对其肾功能情况进行跟踪观察,现报道如下.
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门诊输液室护士职业防护的探讨
针对输液室护士的工作特点,2004年1月至2005年5月,对我院输液室护士工作中所面临的职业危害情况,采用跟踪观察、实地调查等方法,汇集资料,分析职业危害因素,并根据影响因素提出相应的防护措施.