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人工全髋关节置换病人的术后护理及康复
人工全款节置换(THA)是解除髋关节疾患病人的病痛,纠正畸形,恢复功能的一种行之有效的方法。随着髋关节生物力学知识的不断发展,假体设计和工艺不断改善,手术技术不断完善,人工髋关节置换术得到了广泛的推广和应用。其术后护理及康复日益受到重视。从2004年1月-2005年1月我科对31例THA病人进行系统的术后护理及康复治疗,取得良好效果。现报告如下。
1临床资料
2004年1月-2005年1月,我科共施行THA31例,男20例,女11例;年龄12-78岁,平均年龄51岁。其中股骨头无菌性坏死19例,股骨劲骨折11例,先天性髋关节脱位1例。平均住院时间23天。经过细致有效的护理及康复训练,术后随访3个月-1年,效果满意,患侧髋关节功能良好,生活能自理。 -
流行性出血热的临床观察及护理
流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热,是以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病【1】。该病临床表现复杂、并发症多。病程长、变化快,病死率高。该病在诊治过程中,护士的严密观察和精心护理显得尤为重要。我科于2008年--2012年共收治20例患者,现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组患者20例,男15例,女5例,年龄21-53岁,平均年龄42岁。其中农民12例,野外作业者4例,市郊居民3例,机关干部1例。本组病例均出现高热,体温波动在38~410C;典型的“三痛”症状者15例;12例出现少尿期,24小时尿量小于600ml。本组病例住院时间长45天,短19天,平均住院25天。 -
快速康复外科理念在全膝关节置换术患者围手术期护理中的应用
快速康复外科(fast track surgery,FTS)是指在术前、术中及术后采取一系列有效的措施,加以组合而产生协同结果,以减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,缩短住院时间。FTS包括术前对患者的宣教、合理术前准备,术后在效止痛,尽量减少围手术期的各种应激反应因素等。以上诸多措施中,对围手术期的护理起着至关重要的作用。为了探讨快速康复外科理念在全膝关节置换术中的应用效果和可行性,我科将快速康复外科理念应用于48例全膝关节置换术患者围手术期护理中,取得了较好的效果,现护理体会如下。
1临床资料
1.1一般资料2009年1-9月,我科收治行膝关节置换术48例,双侧全膝关节置换者2例,单侧全膝关节置换者46例,其中男26例,女22例,年龄在55-78岁,平均年龄66岁。膝关节骨关节炎28例,类风湿性关节炎16例,关节肿瘤4例。排除合并基础疾病较多,预计住院时间较长的患者。所有患者神志清楚,无精神异常等不能配合锻炼者。 -
前列腺电切术病人的围术期护理
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病。近年来,对前列腺增生症病人行经尿道前列腺电切术(TURP),较传统的开放性手术治疗具有创伤小、安全、出血少、恢复快的优点。我院于2008年6月-2012年12月,对136例BPH病人采用经尿道前列腺电切术治疗同时加强对前列腺增生病人的围术期护理,对预防和减少并发症的发生,促进康复,起到了良好的效果。现将围术期护理体会报告如下。
1治疗和方法
1.1临床资料
本组136例,年龄55-94岁,平均年龄80.5岁,均有尿频、夜尿增多、尿线变细、排尿不畅、进行性排尿困难等症状。急性尿潴留43例,术前合并冠心病20例,高血压63例,慢支10例,糖尿病12例,膀胱结石10例。术前均经指检及B超检查确诊为前列腺增生症,术后病理检查符合术前诊断。 -
急性心肌梗塞并发电风暴患者的护理
室性心律失常电风暴是指24h内发生≥2-3次室速/室颤,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤治疗的急性危重性症候群,简称电风暴[1]。我科于2009年5月~2013年3月收治6例急性心肌梗死合并心室电风暴的患者,经反复电击除颤,积极的抢救和治疗均康复出院,现将护理体会报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组6例,男5例,女1例,年龄53~69岁,平均年龄61岁,3例为急性下壁心梗,1例为急性下壁、右室心梗,1例为急性广泛前壁心梗,1例为急性前间壁心梗。 -
脑溢血后遗症病人的康复护理指导
目的:掌握脑溢血后遗症病人的康复护理,使病人自理能力提高或恢复.方法:回顾分析18例脑溢血后遗症病人康复效果,其中男11例、女7例,年龄48-78岁,平均年龄63岁,合并右侧肢体瘫痪8例,左侧肢体瘫痪4例,双侧肢体瘫痪6例.18例均有不同程度的语言功能障碍.结果:无一例发生禄疮,其中12例一侧瘫痪有10例能自己下床活动,自己洗脸,进餐生活自理.4例双侧瘫痪的病人能在轮椅上自己进餐等,其语言障碍功能都明显恢复.结论:对脑溢血后遗症病人进行有效的康复护理指导,病人自理能力提高或恢复取得较好的效果.
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经尿道前列腺电切除术后的护理
前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一,发病率随年龄增长而递增,前列腺增生症的临床表现以尿路梗阻为主,表现为尿频,进行性排尿困难、尿潴留、血尿及泌尿系感染,严重者还可并发肾积水,症状重的病人手术治疗仍是佳选择.我院从2011年12月至2012年5月共施行经尿道前列腺电切除术(TURP)13例,年龄大79岁,小59岁,平均年龄71.46岁,此组病例中有一例出现术后膀胱填塞,有一例出现术后呕吐3天,平均住院天数17天,经对症治疗后小便正常,均康复出院.
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52例创伤性失血性休克病人的急救护理体会
现代社会中,交通事故及其它各类意外创伤不断增加,已成为当今社会的一大公害,严重危害人类的生命安全和健康.各种严重创伤会导致创伤性失血性休克.急救护理措施正确和时间及时与否,对于降低死亡率和伤残率起到关键性的作用.本文总结了我院2005年至2007年收治的52例创伤性失血性休克病人的急救护理工作.1临床资料本组52例,其中男28例,女16例,平均年龄33.6岁.损伤原因:交通意外伤34例,高空坠落伤9例,锐器伤7例,其它伤2例.损伤分类:闭合性损伤31例,开放性损伤21例.
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16例外伤性肝损伤非手术治疗的护理
外伤性肝损伤是一种较为常见的急腹症,占腹部损伤15-20%[1],其死亡率高,根据损伤程度及全身状况,严密观察,精心护理,非手术治疗能取得良好的治疗效果,我院2009年1月-10月共收治外伤性肝损伤20例其中16例非手术治疗,现将护理报告如下.1临床资料1.1一般资料男16例,女4例,年龄16-42岁,平均年龄29岁,致伤原因:车祸伤11例,高处坠落伤6例,拳打伤3例,合并血气胸5例,右肝叶包膜下血肿4例,右肝叶挫裂伤6例,1例左肝叶包膜下血肿5例,左肝挫裂伤3例,2例伴休克急诊手术,其中1例因突然咳嗽,1例下床,均导致肝破裂大出血转手术治疗治愈,住院时间8-20d.
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新疆阿克苏医院感染监测分析
随着现代临床医疗水平发展,医院检查侵袭性操作增多,肿瘤患者的放化疗治疗及抗生素的广泛应用,使医院感染发生率升高且传染源、传播途径和易感人群发生了变化。院内感染增加不仅延长住院时间,增加医疗费用,而且使患者病情恶化甚至死亡,为了探索医院感染的各种因素,为控制医院感染提供依据,作者对新疆阿克苏市主要两所公立医院第一人民医院和第二人民医院11625例出院患者院感监测结果进行分析,报告如下。
1对象与方法
1.1对象:收集阿克苏地区第一人民医院和第二人民医院2011年10月1日-2012年9月30日的全部出院患者11625例,其中男性6028例,女性5597例,>60岁7543例,<60岁4082例,平均年龄55.6±13.4岁。 -
结肠脾曲综合征误诊为肠梗阻的原因分析
结肠脾曲综合征是先天性结肠脾曲固定点过高、横结肠冗长、横结肠脾曲夹角狭窄的疾病。临床主要表现为反复顽固性不全结肠梗阻,是一种少见疾病,多误诊为肠梗阻。我院2205年1月至2014年3月共诊治此类患者21例。
1资料与方法
1.1一般资料
男3例,女17例;年龄31~75岁,平均年龄53岁。≥50岁16例,病程6个月~数年。
1.2临床表现
以便秘伴发作性腹痛为主要特征;多合并便秘、腹胀、上腹隐痛、消瘦并顽固性不全结肠梗阻;以便秘伴头晕、头痛、失眠、全身疲乏无力等症状为主要特征者2例;便秘伴突然急性腹痛表现者4例;便秘、腹泻交替出现者7例。11例同时存在慢性胆囊炎、脾功能亢进。 -
34例肺结核临床误诊的分析
为提高正确诊断率,现对我院1995年-2008年34例肺结核误诊病例分析如下:
1临床资料
1.1一般资料
本组共计34例肺结核误诊病例,男18例,女16例,年龄26—70岁,平均年龄45岁,临床表现不规则发热16例(低热11例,高热5例),慢性咳嗽27例,咯血7例,痰中带血9例,胸痛12例,乏力10例,。误诊时间半月到半年不等。 -
蛛网膜下腔出血继发脑梗死的临床分析
蛛网膜下腔出血继发脑梗死在临床上比较常见,现将我院收集的23例蛛网膜下腔继发脑梗死的临床情况报导如下。
1临床资料
1.1一般资料23例病人均为我院收集的住院病人,其中男17例,女6例,年龄在29~72岁,平均年龄49.6岁;所有病人均经颅脑CT确诊为蛛网膜下腔出血,并且初次颅脑CT 无明显的梗死灶,查体病人无明显的局灶性定位体征,入院后出现明显的局灶性定位体征和颅脑CT的低密度性改变。磁共振成像在证实发病超过1周的蛛网膜下腔出血方面有重要的价值,对由脑血管痉挛引致的局限性脑梗死亦有价值。 -
老年急性肾功能衰竭51例临床分析
急性肾功能衰竭(ARF)是老年人常见的疾病,随着我国人口的老龄化ARF发病率明显增加,老年ARF一旦发生,病情严重,病死率高.充分认识和掌握老年ARF的诱因和临床特征,对预防老年ARF的发生,改善老年ARF患者的预后有重要意义,现就我院1999--2010年间老年ARF51例分析如下:1 临床资料一般资料:51啦中男20例、女31例,平均年龄75.5岁(61-87岁).
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微创技术在高血压脑出血治疗中的应用评价
1对象与方法
1.1一般资料
68例脑出血患者均为我科2008年6月至2012年12月住院患者,其中男40例,女28例,年龄33-88岁,平均年龄60.9岁。 -
腰-硬联合麻醉在高龄患者手术中麻醉效果分析
老年人由于年龄、体质等原因,各种疾病发病率较高,癌症、骨质疏松、外伤等,需要手术治疗的情况较多,由于老年人的体质问题,对麻醉的要求也比较严格,腰-硬联合麻醉(CSEA)具有较好的麻醉效果,近年来,我们采用腰-硬联合麻醉对高龄患者进行麻醉取得了较好的麻醉效果,现报道如下。
1资料与方法:文收集我院2012年2月~2013年10月手术治疗的160例老年患者,其中男120例,占75.0%,女40例,占25.0%,男女之比为3:1,年龄68~89岁,平均年龄78.5岁,患者合并症较多,有合并糖尿病的,有合并冠心病的,有合并高血压的,有合并老慢支的等。 -
碘伏擦洗切口预防阑尾炎术后切口感染的临床观察
我院于2003年1月-2010年12月行184例化脓性及坏疽性阑尾炎切除术.其中从2006年1月起采用碘伏液擦洗切口方法,对降低切口感染率受到良好效果.现总结如下:1 临床资料:1.1 一般资料:2003年1月-2005年12月施行化脓性及坏疽性阑尾炎切除术80例.男46例,女34例,年龄8-72岁,平均年龄40岁,化脓性阑尾炎44例,坏疽性阑尾炎或阑尾坏疽穿孔伴腹膜炎36例,切口感染10例,此为未用碘伏治疗组.2006年1月-2010年12月化脓性及坏疽性阑尾炎切除104例,男58例,女46例,年龄9-73岁,平均年龄41岁,化脓性阑尾炎53例,坏疽性阑尾炎或阑尾坏疽穿孔伴腹膜炎51例,切口感染2例,此为碘伏治疗组.
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丹参川芎联合激素治疗原发肾病综和征临床观察
肾病综合征存在高凝状态,而发生血栓栓塞,我科采用丹参川芎嗪联合激素来治疗取得了一定疗效,现报道如下:
1资料与方法
1.1病例资料:选取我院2008年3月至2011年12月住院患者,排除继发性的肾病综合征,诊断为原发肾病综和征(为初发的、年龄小于35岁的单纯肾病综合征(无镜下及肉眼血尿、无高血压、24小时尿蛋白定量≥3.5g/d.伴低蛋白血症(≦30g/l)无需做肾穿的患者共46例。其中男28例,女18例。随机分为治疗组男15例、女8例,年龄15-34岁,平均年龄28岁;对照组男13例、女10例,年龄14-35岁,平均年龄26岁。两组性别、年龄无统计学意义。 -
氯沙坦对慢性阻塞性肺疾病患者血流变学的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对 COPD 病人HCT和血液流变学的影响。
1对象与方法
1.1研究对象病例选择符合以下条件:(1)中华医学会1997年制定的COPD诊断标准[1];(2)动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg。将符合上述条件的住院患者100例,随机分为观察组50例,男32例,女18,平均年龄70±11岁,平均PaO252.1±4.2mmHg;对照组50例,男31例,女19例,平均年龄68±9岁,平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。 -
经皮肾镜钬激光碎石取石术的配合
我院自2010年05月应用B超引导建立经皮肾穿刺通道,配合大功率钬激光进行经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石102例取得了较好疗效,现将手术配合的方法报告如:1 一般资料:本组102例,其中男性66例,女性36例,平均年龄43.6岁,左肾结石61例,右肾结石41例.结石大小:横径1.5-3.0cm,纵径2.2-4.0cm,单发肾结石21例,多发肾结石81例,轻度积水25例,中重度积水77例,曾做开放手术取石术后复发的8例,术前均行KUB+IVP、B超及CT检查确诊.