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650 nm大功率半导体激光治疗头面部损伤的临床观察
我科自2006年7月以来,应用650 nm半导体激光治疗意外创伤所致的头面部伤口121例,效果满意.资料与方法1.临床资料头面部损伤患者121例,男性75例、女性46例;年龄19岁~72岁,平均47岁.创伤位于头面部,面积1.0 cm×1.5 cm~5.0 cm×6.0 cm,创面均破溃出血,有炎性渗出物.
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交通事故创伤患者的心理特点及护理对策
目前创伤已成为致死的主要原因之一,因交通事故造成的伤员数量明显增加.意外创伤不但给患者身体造成严重、复杂的损伤,而且亦造成其心理应激性反应,其伤害绝不仅是结构与功能的丧失,还有伤者内心难以承受的重创,严重影响患者的生存质量.分析其心理反应特点,进行心理护理,可以减轻其心理性应激反应.现将我们的护理对策报告如下:
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浅谈骨科护士职业的素质
我科为全军骨科中心,护理对象多因意外创伤、车祸伤的患者,病情复杂多变对护理工作提出了更高的要求,同时为了适应护理事业飞速发展,骨科护士应具备更加健全的素质,包括:具有良好职业道德及敬业精神、良好的心理素质、良好的形象及语言修养、良好的沟通能力、具备丰富的专业知识及精湛的护理技能,还要具备较强知我保护意识.1具有良好职业道德及敬业精神:护士职业道德的核心是"利他"和"助人",具有良好职业道德的护士,才能全心全意、尽职尽责地为患者解轻痛苦.因护士的工作是一项艰苦繁重的工作,所以护士要有热爱护理事业,无私奉献,终于职守,不怕脏、不怕累的奉献精神.工作要严谨慎独,要严密观察病情变化,不能放过任何疑点,不想当然做事,不因自己的过失给患者带来身心痛苦和经济损失,特别是在抢救病人时,更不可松解怠慢,要求自觉遵守医德和规范,积极主动地抢救患者[1].
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多方协作共创儿童肿瘤防治新局面
肿瘤是上个世纪四大疾病中遗留下来尚未解决的问题.现在世界上恐癌心理很严重.过去只是担心老年,认为小儿无癌,即使有癌也不能治.现在发现小儿恶性肿瘤并不少见,更严重的是一个孩子的社会,一个肿瘤牵动三家,造成三倍恐癌.WHO称儿童两大杀手,即意外创伤与恶性肿瘤.儿童肿瘤不容忽视.十八大宣布全民要进入小康,儿童肯定要求提前得到健康医疗保障.在临床医疗方面,成人当前是以防治肿瘤为重点,儿童肿瘤工作要求做什么?当然,首先也是改进治疗、提高疗效,同时更要宣传普及基本知识,实行透明医学.虽不敢说消灭癌,至少也要消灭“恐癌”.如果说成人需消灭恐癌,儿童还要加一个消灭“恐医”.不克服“恐医”,肯定妨碍医生消灭“恐癌”.
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瑞典社区休闲体育活动中的创伤情况
体育活动是瑞典普遍的活动.800万总人口几乎有300万人是体育俱乐部的注册队员.瑞典的社区基础研究显示:意外创伤与休闲体育运动创伤之比为6∶1,而且,专项体育研究显示,可以通过预防措施从根本上减少创伤的发生.本项研究旨在调查穆塔拉地区的运动创伤的流行病学情况,形成社区组织未来的创伤预防计划的基础,这是穆塔拉地区一年中在医院和医院外健康护理机构登记的意外创伤病例分析的一部分.
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四肢动脉损伤的DSA表现及其诊断价值
目前各类意外创伤日渐增多,各种原因的创伤大多伴有血管损伤或主要是血管损伤,其中四肢血管损伤约占全身血管损伤的1/2以上[1],是导致患者死亡或致残的重要原因,如能早期发现、合理治疗对挽救患者生命,提高生活质量具有重要的意义.
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老年人全麻术后精神障碍的临床治疗体会
老年人全麻后精神障碍(POP)是指术前无精神异常的患者,麻醉后大脑功能活动紊乱导致认知、情感、行为和意识等不同程度的活动障碍[1],是老年人全麻木后常见的并发症之一[2].POP可以持续数天或数月,甚至数年或永久存在,并可能产生严重并发症和意外创伤.相关POP的文献报道不多,我于2003年3月至2005年1月对62例POP患者应用镇静和止痛联合治疗,报告如下.
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广东省加快建设紧急医学救援应急技术培训基地的必要性和可行性
从古至今,灾难与疾病总是与人类相伴.人类发展的历史就是一部人类与灾难、疾病相抗争的历史.21世纪的今天,大至各种自然灾害、人为灾难、传染病,如印度洋海啸、汶川地震、日本海啸、"9·11"、 "非典"、禽流感等重大突发事件时有发生,小至普通交通事故、意外创伤、溺水、突发心脑血管疾病等,都给人类的生命健康造成了巨大的危害.
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妇科手术泌尿脏器损伤26例分析
目的探讨妇科手术中泌尿系脏器损伤的原因及其诊断和处理措施.方法对在妇科手术中26例泌尿系脏器损伤病例的临床资料进行回顾性归纳分析.结果26例泌尿系脏器损伤病例均明确诊断,均经积极处理,25例泌尿系意外损伤的患者在手术处理后顺利康复出院,1例膀胱阴道瘘者,术后再次出现原修补口漏尿,4个月后再次手术而愈,未出现严重、不可逆的并发症结论妇科手术由于与泌尿系位置比邻,容易造成泌尿系脏器的意外损伤,但是只要熟悉解剖层次,细心操作,可以减少意外创伤,能对损伤脏器及时发现和得当处理,预后良好.
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调整生活方式抵抗骨质疏松
世界卫生组织将21世纪头10年定为"骨骼与骨关节"10年,特别关注骨质疏松、关节炎、意外创伤和先天性骨病.
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第40例——灾害中意外创伤的急救(Internet网上专题讨论)
班雨医生:解放军总医院急诊科主治医师 (by301@263.net)2000年世界卫生组织(WHO)公布,全球每年有60多万人死于车祸,相当于毁灭一座中型城市 .
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易被误诊的脑脊液鼻漏
无论是战时或平时,颅脑创伤发生率都比较高,约占身体各部位外伤的20%左右.在头外伤患者中,创伤性(或称外伤性)脑脊液鼻漏是较常见的一种并发症.国外专家分析10年内收治的脑脊液鼻漏109例的原因,计车祸65例、工作意外创伤9例、格斗8例、手术后5例、肿瘤6例和自发性16例,可见大多数是由创伤引起的.在闭合性或开放性颅脑创伤中,颅底骨折常伴有硬脑膜和蛛网膜的同时撕裂,使蛛网膜下腔与鼻窦或鼻腔相通,脑脊液通过鼻窦经鼻腔流出,或通过筛状板直接经鼻腔流出,称为创伤性脑脊液鼻漏.有少数颞骨骨折的病例,脑脊液通过中耳腔和咽鼓管从鼻腔流出,称为脑脊液耳鼻漏.
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胸部肋骨骨折漏诊25例X线分析
随着人民物质生活的提高, 工业和交通的现代化, 多种意外创伤显著提高. 据资料分析因创伤造成的死亡仅次于心血管疾病和癌症, 占第三位, 成为医学上突出的问题之一. 严重创伤诊治工作的成败关键在于正确的诊断, 其中胸部创伤引起的肋骨骨折较常见, 其诊断主要依靠普通X线摄片, 而肋骨骨折之漏诊现象亦不少见.
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高龄髋部骨折患者的护理问题及对策
髋部骨折是老年人的常见意外创伤,因其合并症多,恢复期长,给治疗和护理带来一定的困难.我科自2006年至2007年,共收治伴有不同并发症的高龄髋部骨折患者50例,通过事先提出护理问题,落实针对性的护理措施,取得了良好效果,报告如下.
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髋部骨折后保守治疗老年病人的护理对策
髋部骨折是老年人的常见意外创伤,因其合并症多,恢复期长给治疗和护理带来一定的困难.自2008年,我院对150例70岁以上髋部骨折保守治疗的病人实施预见性护理,收到了良好效果.现将体会报告如下:
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创伤骨折病人的心理分析及护理
创伤骨折病人多因意外事故、车祸、人为伤害而致伤、发病突然而强烈,有时甚至危及生命.临床上只重视伤口或肢体损伤的抢救,忽视了对病人的心理观察,往往得不到病人的积极配合,从而达不到满意的治疗效果.1994年4月~1998年6月我院共收治意外创伤骨折病人612例,通过恰当的心理护理,达到了满意的效果.现将体会介绍如下.
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腹部闭合性损伤诊治体会
随着社会的不断进步,因各类交通事故、工农业生产、斗殴等原凶所致意外创伤不断增加,其中以腹部创伤为常见.腹部创伤以致重要脏器受损时有发生,如处理不当,有可能导致腹腔内大出血、广泛性腹膜炎以及多脏器功能衰竭等严重后果.而危及患者生命.我院2004年12月-2008年12月共收治腹部闭合性损伤90例,本文试对其诊断与治疗作一分析.
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意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析
[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性.[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查.[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分士17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关(r=0.452,P<0.01).[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关.
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护理监测及对策系统在多发性损伤院前急救中的应用
创伤是现代社会的一个严重社会问题,在许多发达国家,创伤是死亡的主要原因之一.现代各类意外创伤往往是多发性损伤,伤情大多比较严重,伤后60 min是决定伤员生死的关键时间.因此,在伤员救治中力图以量化的标准来判断伤员损伤的严重程度和估计其预后,已被越来越多的国内外学者所重视.我们设计了"多发性损伤院前急救护理监测及对策系统",并进行了临床实践,收到较满意的效果,现总结如下.
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完善院前急救建设提高紧急救援质量
院前急救处于急救医学的前沿,是急救医学的首要环节和重要基础.能迅速地把急救医疗送到急、危、重症患者的身边,大程度地减少了患者的"无治疗期".急救医疗服务系统分为院前急救、院内急诊科救治和重症监护室救治3部分.所谓院前急救是从救援者到达现场并采取的一些必要措施开始,直至救护车到达现场进行急救处置后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段,院前急救对于突发疾病或遭遇意外创伤的患者来说至关重要,甚至关系到患者的生命能否延续.