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吵架是孩子的成长必修课
近几天,一向心无城府、嘻嘻哈哈的儿子,似乎有了很重的心事.我“小心翼翼”地洗了一盘他爱吃的“美国红提”,送到他的房间.一番“拐弯抹角”的套问,他终于气咻咻地告诉我:他和高兴吵架闹翻了.我大惊,他和高兴,可是一对“尿尿浇蚂蚁”长大的“铁哥们儿”呀.好得拆都拆不开.这是怎么啦?儿子愤愤地说,我们班上有一个女同学,长得干干净净,清清纯纯的样子,男同学都喜欢她.但,大家只拿她当“羊脂玉净瓶”似的,远远地欣赏.只有高兴,成天苍蝇似的,千方百计找一切借口,凑到女同学跟前,那嘘寒问暖的殷勤劲儿,让人看着浑身起鸡皮疙瘩.
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十二经别"离入出合"与"离合出入"辨析
十二经别是十二正经别行深入体腔的支脉,是经络系统的一个重要组成部分.其循行方向都是向心走行,具有"离、入、出、合"和"六合"的特点.在中医生理体系中占据核心和主导地位的五脏的信息,主要通过六阴经经别,被带到了头面部,具有生理和诊断及扩大腧穴治疗作用的意义.
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胎儿先天性心脏横纹肌瘤1例
患者女性,25岁.妊娠33周,胎动消失1天.即行B超检查显示胎儿死于宫内,且发现胎儿心脏肿瘤,行引产术. 病理检查巨检:于已切开的左心室见3个突向心室内的结节状肿物,大小分别为3.5cm×3cm×3cm,1cm×0.8cm×0.5cm和0.8cm×0.5cm×0.5cm,肿瘤有包膜,切面浅棕色,实性.镜检:肿瘤细胞呈圆形或卵圆形,核小,位于细胞中央,胞浆呈空泡状,核周围有细小粉染的胞浆条索连向胞膜,细胞呈蜘蛛状.肿瘤内偶见无空泡的肌母细胞,胞浆内可见横纹(图1,2).肿瘤周围心肌纤维受压、萎缩.
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自制新型止血绷带在血液透析患者血管穿刺后的应用
尿毒症患者如果不进行肾移植,常需要血液透析或腹膜透析。血液透析患者需要血管穿刺进行透析,透析结束后又要严格谨慎地压迫止血,否则会导致所穿刺的动脉或造瘘后动脉化的静脉大出血危及生命。传统弹力绷带压迫止血,常会不同程度地阻碍远端动脉供血及向心静脉回流,因此每10~20 min需要拆开弹力绷带1~2 cm,每例血液透析患者要连续拆解3~4次,增加医护人员的工作强度,为患者和医护人员带来困扰,且没有防漏功能,吸附性能差,在所穿刺的动脉或造瘘后的动脉化的静脉导致的大出血时,现有的止血带不能很好地吸附血液且不能及时止血,导致血液从止血带一侧漏出,不能满足使用要求。
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超声诊断股静脉瘤样血栓1例
患者男,59岁.六个月前因股骨颈骨折,行全髂置换术,于三月前出现左下肢肿胀、压痛、乏力、并逐渐加重,故来院就诊.超声所见:左大腿根部股静脉轻度增宽,宽度约2.2cm,于局部股静脉内可显示一1.8cm×1.4cm中等强度光团回声,边界不规整,内部回声欠均匀,基底部较宽,附着一侧管壁向管腔内突出,位置固定(图1).CDFI:股静脉内呈色彩暗淡的蓝色低速低频血流,血栓边缘血流变细,血流绕过血栓向心走行,呈蓝白相间较高速血流.光团内部无血流显示.超声诊断:左股静脉陈旧性瘤样血栓形成.
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离心穿刺与向心穿刺对透析再循环的影响
血液透析时血管通路再循环(dialysis accessrecirculation,DAR)足部分已透析过的血液不经过体循环直接从静脉端向动脉端的回流,影响了透析充分性.如何在不增加再循环量保汪患者透析时的充分性的前提下保护性使用动静脉内瘘,增加内瘘的穿刺范围,延长其使用寿命,是本文探讨的问题.
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左心室心肌梗死并室壁瘤及室间隔穿孔二例
例1 患者女,60岁.2个月前出现阵发性心前区疼痛,伴大汗,每次持续约30 min缓解,未给予正规治疗.近2周症状加重,伴明显呼吸困难入院.查体:心界向左扩大,心尖可闻及3/6级收缩期吹风样杂音向心底部传导.心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~V5病理性Q波,V2~V6 ST段抬高.
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角膜缘干细胞移植的临床研究进展
缘于细胞的概念提出之后,很多学者对角膜缘于细胞及角膜缘于细胞移植术进行了研究,用自体或同种异体角膜缘于细胞替换功能受损的角膜缘组织,试图通过供体于细胞的增生分化及上皮细胞的向心移行来修复受损的眼表.现将近年来对角膜缘于细胞移植的临床研究进展综述如下.
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异丙酚在人工流产术中的应用
人流综合征的主要发生机制是由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经反射所致,并与孕妇精神紧张、不能耐受宫颈扩张、牵拉、疼痛有关,子宫又有丰富的神经支配,主要是交感神经和副交感神经及向心传导的感觉神经.异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药[1],具有操作简便、起效快、作用时间短、苏醒迅速完全、无明显积蓄现象,适用于人工流产,减少宫颈刺激,抑制迷走神经,减轻病人的紧张及烦躁,对减少病人的痛苦、降低人流综合征的发生率十分有利.
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介绍一种取出鼻腔异物的方法
多年来,我科用眼科器械晶状体圈取鼻腔异物效果较好,现介绍如下.晶状体圈是眼科取脱位晶状体的器械,形似空心小匙,分圈、颈、柄三部.圈部前大、后略小,近似卵圆形;宽处横径5.8 mm,纵径8 mm;圈边扁圆、细滑而锐,前部1/2形成向心前倾曲面.柄部钝角方形,两头较细,长95 mm.圈部向后扁圆延伸,变为圆细坚硬的颈部与柄部相连,颈长37 mm.
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理气验方四则
一、治胸胃气结,而证见心中痞闷不适,胸部胀满,胁下之气向心窝部逆窜,苔白,脉缓或沉弦等证,用瓜蒌枳实桂枝汤(瓜蒌实15克,薤白24克,枳实、厚朴各18克,桂枝12克)水煎,分3次服,其效甚佳.方中枳实、厚朴能散胃内结气,桂枝散胁下之气,瓜蒌实豁痰下气,薤白温通胸阳,散结止痛.
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1例原发性右心房肿瘤患者的手术室全期护理
心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤,临床相对少见,原发性心脏肿瘤约为继发性心脏肿瘤1/16,原发性心脏肿瘤中约70%是良性的,约30%是恶性的[1].心脏黏液瘤是常见的心脏原发性肿瘤,可发生于心脏的各个房、室腔,常发生于左心房,其次为右心房.肿瘤生长的方式不尽相同,有向心腔内外生长,也有向心肌内浸润.心脏肿瘤一经明确诊断,即应早期施行手术治疗.2013年1月29日我院收治1例原发性右心房肿瘤患者.现将围术期护理总结报道如下.
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超声诊断胎儿心脏脂肪瘤1例
患者36岁,孕28周,第2胎,有癫痫病史.主因妊高症、产前子癫入院.超声检查:胎儿双顶径71 mm,头围260 mm,股骨长53 mm,肱骨长48 mm,小脑横径39 mm,胎心率115次/min,心律规整.右心腔近心尖部的前壁及室间隔右心侧分别可见14 mm×8.2 mm、15 mm×7.5 mm高回声结节凸向心腔,呈椭圆形,边界规整,内部回声均匀.两结节呈对应性生长,使右心腔明显变窄,中间可见细线样血流信号(图1,2).胎盘成熟度1~2级,S/D 5.0,胎儿脊柱、四肢及其他器官未见异常.
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1例原发性双心房心脏肿瘤切除术的手术配合
心脏肿瘤是一种少见的疾病,分为原发性肿瘤和继发性肿瘤两大类[1].在心脏原发性肿瘤中,心脏肉瘤的发病率仅次于黏液瘤,是常见的心脏原发性恶性肿瘤[2].组织学类型分梭状细胞肉瘤和圆细胞肉瘤两类,血管肉瘤属于前者,多见于成年人.心脏肉瘤常发生于右侧心脏,尤其是右心房.肿瘤生长的方式不尽相同,有向心腔内外生长,也有向心肌内浸润.心脏肿瘤一经明确诊断,即应早期施行手术治疗.我院于2005年4月30日收治1例原发性双心房心脏肿瘤病人.现将手术护理配合报告如下.
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下肢慢性静脉功能不全研究概况
下肢慢性静脉功能不全(CVI)是周围静脉因血液向心回流障碍所致的临床证候群,包括下肢静脉曲张、原发性深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等.
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视网膜色素变性的视网膜电图观察
视网膜色素变性(RP)是一种有明显遗传倾向的进行性视网膜变性类疾病,随着病变的进展,视功能越来越差,呈现视力的减退,视野向心缩小,终导致失明.本文对96例188只眼RP患者的视网膜电图(ERG)进行分析,报告如下.
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有成就的人都单纯和热情
我初被观众知晓,缘于主持《正大综艺》节目.当时《正大综艺》正需要一位很甜美的主持人,经学校推荐,我去了.既然是要甜美型的,自然所有应征者都要往这个方向努力,即便也许自己并不是这样.由于我长得不太漂亮,在第六次试镜时还只是在"被考虑范围之列".我知道后,心想:"为什么非得只找一个女主持人,是不是一出场就是给男主持人作陪衬的?其实女性也可以很有头脑,如果能够有这个机会的话,自己就要做一个聪明的主持人."我一向心直口快,感觉故做甜美状很别扭,便在面试过程中把自己的这些想法坦率地说了出来,也没想过这样的言辞会不会得罪人.
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PEEP方式机械通气在治疗老年人急性左心衰竭中的应用
正压通气可使胸内压增高,不利于静脉血向心回流,使心排量下降,这对患有急性左心衰竭又必须行机械通气或行机械通气过程中发生左心衰竭的患者来讲,势必加重左心衰竭的病情,因此人们一直把正压通气作为治疗急性左心衰竭的禁忌症.近来我们应用呼气末正压通气模式(PEEP)成功地救治了6例老年人急性左心衰竭的患者,取得了良好的效果,现报告如下.
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赏画——心病的“高雅疗法”
画,是高雅的艺术品,赏画能使人的心境沉入到艺术的氛围中受熏陶,使人增长见识之余,又心旷神怡,让心灵在画中散步.赏画历来是一种高雅的享受,可以陶冶情操,养心健体.赏画是去尽浮躁的享受,返璞归真的充实,是心领神会之间的大美大善.赏画所获取的不只是一种直觉,而体味到画通向心的感受,让画意与心境生产共鸣.如观赏徐悲鸿的《奔马图》,气势恢宏,浩气冲天,令人心旷神怡,精神振奋,抑郁的心情得到缓解,失调的心理功能可得到恢复和平衡.所谓“定神”、“逸神”就是这个道理.
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复用器械在全自动清洗机内摆放方式对清洗效果的影响
目的 探讨全自动清洗机中器械的摆放方式对清洗效果的影响.方法 将需清洗的复用器械按照每篮筐6套器械放进全自动清洗机清洗.篮筐分为①~⑥6个区域(两排,①②③为一排、④⑤⑥为一排),对照组每套器械头端朝同一方向,实验组③和⑥区的器械头端与②和⑤区的器械头端相对.通过光源放大镜检测法、STF卡检测法和隐血试验法对两组清洗后的器械洁净效果进行检测.结果 对照组27锅次162件器械测试,③号区光源放大镜检测合格率为72.8%,STF卡检测合格率为77.8%,隐血试验法检测合格率为73.5%;⑥号区光源放大镜检测合格率为81.5%,STF卡检测合格率为85.2%,隐血试验法检测合格率为83.3%.实验组27锅次I62件器械测试,③号区光源放大镜检测合格率为84.0%,STF卡检测合格率为92.6%,隐血试验法检测合格率为80.2%;⑥号区光源放大镜检测合格率为85.8%,STF卡检测合格率为96.3%,隐血试验法检测合格率为91.4%.结论 改③和⑥号区器械头端为向心方向可提高清洗效果.