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张力带钢丝治疗锁骨骨折68例体会
锁骨骨折通常采用保守治疗,但骨折多为畸形愈合且治疗过程很痛苦。随着人们审美观念增强,患者对治疗过程中生活质量要求的提高,锁骨骨折的手术指征有所放宽,总结我院1998年3月—2001年5月张力带钢丝治疗锁骨骨折68例,疗效满意,报告如下。临床资料 1 一般资料 本组68例,男19例,女49例,小年龄17岁,大年龄58岁,平均年龄39.3岁。按Allmen和Neer分型,中段骨折24例,……
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异丙酚联合利多卡因用于无痛人流术50例临床观察
人工流产术虽是妇产科常见手术,却使患者留下难言的痛苦.近年来随着医学的进步,人们对手术质量和生活质量要求的提高,无痛人流手术逐渐成熟起来.我院自2003年以来采用异丙酚联合利多卡因静脉麻醉施行无痛人流手术,取得良好效果,现报告如下.
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双吻合器在低位直肠癌前切除术中的应用
随着对生存质量要求的不断提高,直肠癌的保肛手术问题也日益受到外科医生及病人的关注,低位直肠癌切除术后,因吻合口位置低,操作困难,保肛难以如愿.而双吻合器的问世提高了盆腔内行低位吻合的成功率,扩大了保肛的范围.我科1999年1月~2004年3月30日应用双吻合器技术为110例低位直肠癌患者行直肠癌前切除和结、直肠端端吻合术,效果较好,现报道如下.
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筋膜内子宫切除术30例临床分析
近几年随着人们对生活质量要求的提高,且患子宫良性病变的年轻女性增多,对行子宫切除术质量要求也提高,而传统腹式子宫切除术,切断子宫的各组韧带,破坏了盆底的完整性,可发生阴道脱垂,缩短阴道等后遗症,为提高子宫切除术的手术安全性,我院自2003年起开展筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变,疗效满意,现总结如下.
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中药复方制剂工艺分离纯化技术的现状与展望
中药制剂的研究和生产从传统原粉成型的膏、丹、丸、散到浸提型制剂,直至今天中药制剂现代化,无一不体现了中药制剂逐渐与世界药物制剂接轨的特征.中药成分复杂,要既体现中医药理论指导的自身特色,保留中药传统制剂合理的本质,又完全符合现化中药制剂的质量要求中药提取工艺的研究和选择是非常重要的.而中药提取液的成份众多,在合理的提取工艺基础上,先进的分离纯化技术才是改变传统制剂"粗、大、黑"的关键,是保证制剂药理效应、处方的量效关系均一和稳定的前提.因此,分离纯化技术在中药制药前处理工艺技术中是更为重要的.先进的分离纯化技术是实现中药制剂现代化的必然要求.
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劈裂磨牙冠延长术后修复疗效和影响因素分析
随着人们生活质量要求的提高,临床上多见的劈裂患牙要求保存亦日益增多.牙冠延长术(surgical crown lengthening)是近年来在国际,国内逐渐应用的一种牙周手术,它利用生物学宽度( biologic width,BW)原理[1,2],主要用于暴露外伤劈裂牙或残根的龈下断端,或改善过短牙冠,露龈微笑等不美观现象[3,4].对于不同的劈裂状况,针对不同的患牙采取了不同的牙冠延长术,然后进行修复,并对修复疗效进行观察,分析其中的影响因素.
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胃镜及无痛胃镜检查中心电图的变化比较
随着人们物质生活的改善和生活质量要求的提高,患者对减轻疼痛的要求也越来越高,胃镜检查的普及和无痛胃镜检查的广泛开展,已成为各年龄组上消化道疾病的常用诊断方法之一.
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胸穿针的细菌内毒素检查
由于胸穿针结构特点,难于清洗,且重复使用,易被热原污染,所以质量要求较高.笔者检索了国内外文献未见有关胸穿针细菌内毒素检查法的报道.为了胸穿针的使用安全,经鲎试验研究出一种胸穿针细菌内毒素检查法,介绍如下.
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机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的护理
急性有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,变化快,易并发呼吸衰竭导致死亡,及时给予气管插管、呼吸机辅助通气是提高救治成功率的关键,对护理质量要求也比较高.本组应用机械通气救治AOPP并发呼吸衰竭16例,现将护理方法介绍如下.
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浅谈临床药师的培养与管理
我国医院药学从20世纪50年代起步,至80年代临床药学兴起,迄今已50多年了.随着社会与经济的快速发展,卫生事业改革不断深入,临床药学工作愈发显现出其重要性.尤其是加入WTO,对我国的医药市场也将带来较大的冲击[1];全社会对医药领域的服务质量要求越来越高,对用药安全问题更加关注,这无疑更加重了药师肩上的担子.医院药学工作的步调跟不上社会发展的速度,就会妨碍医疗工作的开展.另外,药源性疾患、药物不良反应的发生需要加强管理和监测.所以医院药学的工作重点应逐步发生转移,以满足广大患者对药学服务的需求.笔者认为,搞好临床药学工作关键是要解决临床药师培养的问题,可采取以下几条途径:
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改良式盆底重建术患者围手术期的护理
随着人口的老龄化和人们对生活质量要求的提高,女性盆底障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的发病率和就诊率逐年增高[1].现代盆底结构解剖学提出了盆底诊断理论的新概念,认为女性盆底结构与功能是相互联系的动态的解剖学整体[2].改良式盆底重建术正是基于此理论,通过在受损的韧带及筋膜位置准确置入聚丙烯网片来修补受损组织,恢复解剖结构.使受损的盆底组织连成整体,大限度地维护盆腔脏器的完整性.
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角色模式在消毒供应中心实习带教中的应用
消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)在医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1].是控制医院感染的关键科室,它虽不直接服务于患者,但服务于临床各个科室,其教学工作质量的好坏直接影响临床医疗安全,因而在医院科研、教学护理工作中有着不可缺少的重要性.由于消毒供应中心的工作环境和工作任务特殊,与临床护理工作存在着显著差异,消毒供应中心工作质量要求高,大部分护生难以适应角色转换.
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新疆7所民政系统精神卫生机构人力资源现状及对策研究
人力资源是决定医院服务质量和效果基本、活跃的要素[1].随着社会经济的发展、医疗技术的革新和医学模式的转变,对医务人才的数量、质量和结构提出了更高的要求.人才问题是关系精神卫生事业发展的关键问题[2].随着《中华人民共和国精神卫生法》的颁布实施,对精神卫生事业提出了更高的质量要求,服务内涵发生了巨大的变化.目前新疆民政精神卫生人力资源能否满足需求值得探索和研究.本文旨在调查7家民政系统的精神卫生人力资源配置现状,分析问题存在的原因及相关因素,为有关部门开发和合理配置人力资源提供科学依据.
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浅谈如何避免医疗纠纷的临床实习教学
由于业务技术水平,医德修养,医院管理水平等方面的差异,加之现今广大人民群众对医疗服务的安全和质量要求越来越高,以及我国目前卫生事业的现状:看病难,看病贵,以致广大人民群众将因制度原因造成的矛盾,大都归咎于医患关系,也就不可避免的出现医疗纠纷.
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少数民族地区护士长在临床护理质量管理中的作用
为了向护理服务对象提供足够的信任,表明护理能够满足质量要求,因此在护理质量体系中实施并根据需要进行信任度的全部有计划和有系统的活动尤为重要[1].护士长作为三级护理质量控制管理中基层管理者,在少数民族地区护理工作当中确保护理安全,并不断提高护理质量及减少护患纠纷等方面起着重要作用.本文仅是笔者在几年护理管理工作中的体会.
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药物剂型知识系列介绍(四)注射剂-静脉输液
1 静脉输液(infusion solution)是指供静脉滴注用的大体积(除另有规定外,一般不小于100ml)的注射液 [1] .由于其用量和给药方式与普通注射剂不同,故质量要求、生产工艺等均有一定差异,本节主要介绍静脉输液的有关特点.
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类风湿关节炎诊断与治疗载入新里程
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的系统性自身免疫性疾病.滑膜炎症持续或反复发作,可导致关节骨质破坏、功能障碍,甚至残疾,因此早期诊断和早期治疗非常重要.2010年是RA诊断以及治疗领域取得重大进展的一年.1 2010年分类标准的问世代表着人类对RA认识进入新的历史阶段长期以来临床诊断RA主要采用1987年美国风湿病学会制定的分类标准,见表1.这一标准较以往基于专家共识基础上的诊断标准有了非常大的进步,使RA诊断的准确性得到了很大的提高,对科研和临床试验中定义RA患者起到了非常重要的作用.然而,随着对RA疾病认识的提高以及对长期生活质量要求的提高,发现1987年标准已经远远不能满足临床上对RA早期诊断的要求.在这一标准中,诊断RA过多地依赖于类风湿结节和骨侵蚀等代表疾病严重性和活动性的特征,非常不利于RA的早期诊断.
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组织结构特征对创面愈合研究的启示
以往认为,皮肤的组织结构较为简单,不像其他的组织器官有独特的功能性单位(如肝组织的肝小叶、胃肠的隐窝腺泡组织等),故长期以来对创面愈合的研究往往偏重于单一的解剖结构,如表皮、真皮以及皮下组织重建等,而较少从整体结构来关心受创组织的解剖修复和功能重建.随着人们对愈合质量要求的不断提高,如何使受创组织达到解剖重建与功能修复乃至"完美愈合"已成为当前修复过程中棘手和突出的问题[1].而这一问题的终解决不仅可依赖于从细胞、分子与基因水平对修复与再生机制的研究,而且还可借助于发育学、解剖学以及比较生物学对皮肤组织结构和功能的新认识.因此,重新审视皮肤的结构与功能及其相互关系,特别是其结构特征对创面愈合质量的影响应具有较大的启示作用.
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中国医药卫生期刊质量要求及评估标准建议
介绍中国医药卫生期刊质量要求及评估标准。
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人工膝关节置换术后的护理
随着社会老年化和人们对生活质量要求的提高,膝关节置换术已经成为对严重膝关节疾病施行外科治疗的主要手术方法.