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彩色B超诊断肝内巨大恶性纤维组织细胞瘤1例
患者女性,11岁,右上腹部持续性隐痛,呈阵发性加重3天入院.查体:腹部平坦,右上腹部轻压痛,无反跳痛,肝区稍膨隆,肝浊音,上界第4肋间,下界位于右肋缘下8cm,质中等,边缘不规则,有轻叩击痛,无移动性浊音,脾、双肾无异常.
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左输卵管壶腹部妊娠近18周超声误诊为宫内孕1例
患者女,19岁.2007年8月17日凌晨2时因腹痛待查急诊行腹部及妇科超声检查.腹部超声示:肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常,仅于肝肾间隙、脾肾间隙、左下腹部分别见8.4~11、9、24 mm深游离无回声区,腹胀气甚明显.超声提示:少量腹腔积液;建议排除空腔脏器穿孔.
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B超诊断睾丸鞘膜腔结石1例
患者,男性,54岁.因右侧睾丸外伤后疼痛2周而入院.平素健康,既往无明确结核病史、泌尿系结石病史、疝气病史及鞘膜积液病史.查体:一般情况好,睾丸双侧等大对称, 右高左低,右侧触痛(+),未触及串珠样结节.左侧触痛(一),未触及确切结节.超声所见:双肾、前列腺、膀胱正常,右侧睾丸正常.左侧睾丸大小为3.5cm×1.8cm×2.0cm, 外形规则,包膜清晰,内为细小密集光点,分布均匀;附睾呈新月形,包围睾丸,中等回声均匀分布.于内侧中段睾丸包膜外探及大小为0.2cm×0.3cm强光团一枚,其后伴声影,不
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彩色多普勒诊断先天性输尿管囊肿1例
患者男,21岁.左下腹不适一周,不伴发热、尿频、尿急.查体双肾区无叩击痛.检查血、尿常规正常.超声检查:采用Acuson Sequoia 512型彩色多普勒超声诊断仪,用Abdomen Difficult条件,患者取平卧位,盆腔常规扫查:膀胱充盈良好,左侧膀胱三角区探及一强回声光带,长34mm,厚3mm,一端连于左侧输尿管,一端止于距右侧输尿管开口6mm处的膀胱壁上(图1).在距右侧端8mm处见一2mm宽的缺口,彩色多普勒显示左侧输尿管排尿时,缺口扩大约4mm,呈红色回声的尿流自缺口处流向膀胱腔内(图2);光带随输尿管排尿管排尿有规律的上下浮动,排尿时光带下移,所围成的腔隙缩小,宽约10mm,排尿后光带上移,宽约18mm,双肾大小、形态、结构正常,右侧输尿管未见异常,左侧输尿管中上段不扩张,下段与光带相连长约16mm的管腔轻度扩张,宽4mm.诊断:左侧输尿管囊肿.
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膀胱内巨大凝血块超声表现1例
患者男,73岁.因排尿困难伴全程肉眼血尿4 d,加重1 d入院.超声所见:膀胱充盈尚可,于膀胱腔内探及一大小约8.7 cm×6.8 cm×5.6 cm低回声团块,边界清,形态不规则,内回声不均质,后方无明显回声改变(图1),体位变化该团块未见明显移动,CDFI示:团块内部无血流信号;前列腺体积增大,大小约5.2 cm×4.2 cm×3.8 cm,边缘清晰,实质回声欠均匀;双肾未见异常.超声诊断:(1)膀胱内凝血块;(2)前列腺增生症.术后证实了超声诊断.
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超声诊断胎儿马蹄肾1例
孕妇,27岁.孕1产0,孕39周.曾于孕24、28周行超声筛查未见明显异常.超声所见:胎儿头位,双顶径9.2 cm,股骨长7.3 cm,头围32.9 cm,腹围34.7 cm,宫底后壁胎盘,2级,羊水深度6.0cm.胎儿未见明显异常,脊柱长轴纵切面见双肾位置较正常低,右肾较长,中下极朝向腹前内侧,似跨越腹腔大血管,且下极轮廓显示不清楚,左肾盂宽大且肾盂肾盏均有轻度扩张,左肾门朝向腹前侧;横切面见双肾下极于腹主动脉和下腔静脉前方相互融合,呈“C”形,峡部前后径1.5 cm,左侧肾盂前后径0.62 cm(图1).超声提示:(1)宫内孕单活胎,头位;(2)胎儿马蹄肾伴左侧肾盂、肾盏轻度扩张.生后经CT及超声证实.
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输尿管移行上皮乳头状瘤超声所见1例
患者男,50岁.间断血尿20 d来院检查.超声检查:左侧输尿管上段未见扩张,中段因气体干扰显示不清楚,跨髂血管往下管腔内透声差,可见絮状偏低回声充满管腔,末端突入膀胱,随着排尿可见由小变大,范围较大时约2.7 cm×2.1 cm,形态不规则(图1).CDFI:输尿管絮状回声内可见少许星点状血流信号.双肾、右输尿管(-).超声提示:考虑左侧输尿管占位突入膀胱.手术及病理证实为:左输尿管(自跨血管向下)移行上皮乳头状瘤突入膀胱.
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超声诊断胎儿双侧巨输尿管1例
患者女,31岁.孕2产1.16周在外院做超声检查,未发现异常,否认早孕期间用药史.现孕28周,产前做常规超声检查:胎头位于耻上,双顶径:8.5 cm,颅骨环完整,侧脑室不扩张,脑中线居中,脊柱排列整齐,胎心搏动规律,心率约:141次/min,胃泡、膀胱可显示.胎儿双肾增大,左肾大小约7.1 cm×2.9 cm,实质厚约:0.4cm,集合系统扩张1.9 cm,输尿管明显增宽,宽处约2.2 cm(图1),内未见异常回声,入膀胱处变细,呈漏斗状.右肾大小约5.7 cm×2.7 cm,实质厚约:0.5cm,集合系统略增宽约0.9 cm,输尿管增宽,约1.1cm.羊水大深度约5.6cm,胎儿颈部可见"u"型凹陷.
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彩超诊断结石样回声膀胱癌1例
患者男,71岁.因无痛性血尿一次就诊,体检无明显异常.二维超声所见:双肾未见明显异常.膀膀充盈好,于膀胱后壁约膀胱三角区,可见一大小约1.0 cm×0.8 cm强回声团突向膀胱腔内,于团块后方见明显声影,强回声团附着的膀胱壁未见明显受侵表现.
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环状胰腺十二指肠闭锁1例超声表现
孕妇,28岁.孕1产0.外院诊断羊水过多来我院就诊.B超检查见:胎儿头位,双顶径9.5 cm,颅骨光环完整.股骨长7.1 cm,腹围31.6 cm,胎儿脊柱呈"串珠样"平行排列.四肢、膀胱、双肾均未见异常.前壁胎盘,厚3.2 cm,Ⅰ级.羊水指数32.5 cm.
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小儿急性胰腺炎1例的超声表现
患儿女,6岁.因发热、腹痛、恶心、呕吐3天来诊.体检:神差,体温38 ℃,心肺未见异常,腹胀,全腹有压痛,无反跳痛.B超检查:肝胆脾双肾未见异常.胰头2.5 cm,胰体1.5 cm,胰尾1.2 cm(图1),胰腺内部回声减低欠均匀,未见确切占位病变,主胰管不扩张.
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双肾多发血管平滑肌脂肪瘤1例影像学表现
患者,32岁.因进行性腹胀半年来院.患者半年前出现原因不明的腹胀并渐加重,且食后明显,但不伴恶心等症状.查体:一般情况良好,心肺正常.腹部膨隆,左右侧腹部均可触及巨大肿块,上自肋缘下至耻骨联合上4 cm处,内侧接近腹中线,质地韧,光滑,深压痛,形状规则,活动差,无移动性浊音,双下肢无浮肿.尿常规及生化检查均未发现异常.
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B超诊断长期服用大剂量速尿导致肾集合系统纤维化改变
本文报告4例女性,15岁1人, 16岁3人, 均为某体院从事艺术体操的运动员.因比赛要求限制体重, 四人私下打听, 服用速尿可以控制体重, 于是私买速尿片(20mg/片)口服.少时一日几片, 多时十几片, 多一日服50片(1000mg), 服用时间长达1.5~2年.近因腰痛、血尿来诊.B超检查:4例患者双肾大小形态正常, 皮质回声稍低, 皮质变薄, 整个集合系统均增宽增厚、回声增强、向皮质凸出似"孔雀开屏状"(图1).诊断为:双肾集合系统纤维化改变并钙质沉积.
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超声诊断小儿输尿管狭窄伴多发泌尿系统结石1例
患儿男,7个月.以"排尿时哭闹"来诊.超声检查示:双肾位置正常.左肾大小约5.3 cm×2.4cm,形态失常,皮髓质界限不清,集合系统呈宽约2.6 cm的液性分离.右肾大小约7.4 cm×3.7 cm,皮髓质界限清晰,集合系统呈宽约1.4 cm的液性分离,其内可见多枚大小不等的强回声团块(图1),大者直径1.3 cm,声影(+).右输尿管迂曲扩张,上段直径1.3 cm(图2).左输尿管上段直径约0.6 cm.膀胱充盈良好,壁光滑,腔内可见大小约1.2cm×0.6 cm的强回声团块,声影(+),重力移动(+).超声诊断:(1)双肾积水;(2)双输尿管扩张(考虑输尿管狭窄可能,建议尿路造影检查);
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对《始基角子宫合并妊娠超声表现1例》一文的评述
原文摘要患者女,24岁.停经14周尿妊娠试验阳性行超声检查.超声所见:子宫前位形态饱满,子宫肌层回声均匀,内膜线居中清晰,宫颈大小形态正常,宫体左侧见一妊囊,囊内见一头臀径长33mm胚胎组织,可见心搏,妊娠囊外周可见类假肌层组织环绕(图1),与右侧子宫未见明显相连,加压后与子宫有相对移动,双侧卵巢及双肾未见明显异常.
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女性尿道结石超声所见
患者女,50岁.因腰部不适一周就诊.超声所见:双肾大小正常,形态规整,集合系统未分离,皮髓质分界清晰.双侧输尿管未扩张.膀胱充盈良好,腔内未见异常影像.尿道长轴和短轴切面均可见大小约为0.66 cm×0.37 cm的强回声团(图1,2).超声提示:尿道结石.患者排尿后的便盆内见小结石.
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B超诊断双侧异位肾1例
患者男,31岁,维吾尔族.来我院进行体检,B超检查示:双侧肾窝均未见肾脏回声,扩大扫查范围,分别在右下腹及第四腰椎前方探及两个肾脏回声(图1),大小分别为109 mm×44 mm,108 mm×45 mm,皮质回声均匀,集合系统未见分离.改变多种体位,双肾位置未发生变化.B超提示:考虑双侧异位肾.次日,该患者行静脉肾盂造影证实为双侧异位肾.
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先天性交叉异位肾超声表现1例
患者男,42岁.健康查体,申请双肾B超.应用百胜AU3彩超,探头频率3.5~5.0 MHz.检查方法:患者右侧卧位,经侧腹部常规扫查左肾区,多切面扫查并扩大扫查范围,均未发现左肾回声.嘱患者左侧卧位,右肾区超声探查见两个正常肾脏回声(图1),分别为10.8 cm×5.4 cm和10.4 cm×5.8 cm大小,包膜均光整,内部结构均清,两肾盂均不分离.CDFI:两肾血流正常.膀胱扫查:其左右各见一输尿管入口,观察其喷尿情况正常.超声诊断:先天性交叉异位肾.
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胎儿膈疝并上肢畸形的超声表现1例
孕妇22岁.孕2产1,第一胎无异常,此次妊娠约29周,因阴道流血流水半天,量多,无腹痛,来我院行超声检查.使用GE Logiq 500 MD彩色多普勒超声诊断仪检查:胎儿头位,双顶径约76 mm,头围约272mm,腹围约211mm,股骨长约50 mm,胎头椭圆形,脑室无扩张,眼距正常,鼻孔可见显示,唇部未见缺损,脊柱排列整齐,双肾显示清.
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双胆囊畸形合并胆道蛔虫1例
患者,女,47岁.因右上腹阵发性绞痛,经过对症治疗2日无缓解,B超检查见:胆囊区有两个完整、清晰的胆囊.形似两叶,一囊为5.45cm×2.13cm,并有分隔;另囊则为4.83cm×2.16cm,一侧壁见规则,略增厚.两胆囊均有胆囊颈、胆囊管,开口于总胆管同一部位.胆总管扩张,内径1.15cm,中远端探及一条宽0.5cm的蛔虫,并见蠕动.肝、胰、脾及双肾无异常.诊断:双胆囊合并胆道活蛔虫,一胆囊为慢性胆囊炎.一周后复查,胆总管显示清楚,无扩张,未见蛔虫.经胆囊造影证实为双胆囊(图1).