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中药方剂结合黄体酮治疗先兆流产40例临床疗效观察
先兆流产是指孕妇妊娠周期在28周以前,出现阴道少量流血,时下时止,淋漓不断,或仅为少量血性物;继而出现阵发性的下腹疼痛或腰痛,而盆腔检查宫口未开,胎膜完整,子宫大小与停经月份相符合。妊娠试验呈现阳性,B超检查胚胎存活,仍可继续妊娠[1]。但是如果未采取治疗措施,则有可能导致胚胎发育停止,以及流产等现象。根据本病的临床表现,应当属祖国中医学的“胎漏”“胎动不安”范畴,为妇女妊娠早期的常见病。笔者自2012年1月至2013年6月应用自拟驻胎方结合黄体酮治疗先兆流产80例,疗效满意,明显高于黄体酮、维生素E治疗者。现总结如下。
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微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床观察
临床上对宫颈糜烂的治疗方法很多,效果不一,各有利弊。我院自1997年2月以来,采用微波联合药物(康妇特栓)治疗宫颈糜烂,取得较满意效果。 一、临床资料 1.病例来源:来自我院妇科门诊及妇女病普查580例患者,均已婚,年龄20~51岁,盆腔检查正常,均行宫颈刮片排除癌变及分泌物涂片排除滴虫、霉菌感染。患者随机分为3组:微波组158例;康妇特(药物组)组166例;微波+康妇特组(联合组)184例。
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16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的研究
目的 探讨16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的可行性与合理性.方法 逐级改变mA等参数对仿真人体盆腔模型行16层螺旋CT扫描,确定低剂量阈值参数优组合.以此标准对49例患者按盆腔大小改变剂量行扫描,评价图像质量.对记录剂量信息进行统计分析.结果确定低剂量阈值扫描参数优组合;49例患者低剂量扫描产生的图像质量优占91.84%,CTDlvd(mGy)和DLP(mGy.cm)占常规剂量的20.17%~42.08%.结论 16层螺旋CT低剂量扫描技术在盆腔检查中应用恰当,能有效保护患者和保证图像质量.
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阿米巴痢疾合并阿米巴宫颈炎及阴道炎1例
患者,女,54岁,农民,洛阳伊川人.因阴道流黄色分泌物,外阴瘙痒2月余,于1998年11月21日首次来医院妇科诊治.盆腔检查发现阴道有黄色分泌物及糜烂组织,宫颈前唇消失,呈腐肉样,质地不硬,宫骶韧带增粗,诊断:"宫颈癌,溃疡型,Ⅲ期".宫颈细胞病理检查未见癌细胞,阴道分泌物涂片找到溶组织内阿米巴滋养体.宫颈活检病理报告为阿米巴性宫颈炎.
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先天性孤立异位肾1例
患者男,36岁.身体健康,平时无不适,行B超体检时发现疾病.超声所见:双侧肾区检查均无肾脏回声.腹盆腔检查,在膀胱后方发现肾脏图像(图1).声像图显示:异位肾大小、形态基本正常,包膜光滑,肾皮质回声稍增强,肾窦回声比例相对缩小,集合系统分离0.8 cm,肾的轴向并非完全水平位.在胸、腹部其它部位无肾脏图像显示.B超提示:考虑孤立异位肾,建议作进一步检查.尿常规检查正常.孤立异位肾经静脉尿路造影与CT检查证实.
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输卵管复通术55例诊治体会
随着计划生育工作的深入,输卵管复通术先后在一些医院开展.输卵管复通术是对实施输卵管结扎后要求再生育妇女所进行的修复手术.本文对2001年1月~2010年6月我院55例输卵管复通术分析报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 55例全部为腹式输卵管结扎术.其中,近端包埋法8例,波氏法45例,银夹法2例.受术者年龄25~39岁,其中,35岁以前49例.复通术距结扎时间3个月~14年.其中5年内44例(占80%),5年以上11例(占20%).再婚3例,占4%;其余为小孩夭折,占96%.术前做子宫输卵管碘油造影26例,双侧不显影3例,单侧不显影3例.月经周期长2例.盆腔检查无异常55例.
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子宫腔内妊娠合并输卵管妊娠1例
资料:患者,31岁.2004年6月10日由村计生服务室在"三查"服务活动中检查发现宫内早孕.当日送入我站复查.患者既往月经规则,量中,无痛经.末次月经不详.查体:T:37.2℃,P:80次∕min,BP:100∕70mmHg,R:19次∕分,心肺无异常,下腹无压痛、反跳痛及肌紧张.盆腔检查:外阴经产型,阴道通畅,宫颈肥大,呈紫兰色,子宫前位,如孕60天左右,双附件区无压痛.
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宫腔粘连合并早孕吸宫失败2例报告
一、病例摘要:患者1,32岁,孕2产1,因停经55 d,门诊2次人流失败,于1995年2月15日入院.既往月经规律,2+年前足月妊娠胎吸助娩一女婴,产后19 d阴道大量出血,拟诊胎盘残留行清宫术.产后2+年来,月经量明显减少,呈褐色,行经2~3 d,无痛经,无避孕.末次月经1994年12月22日,停经44 d,尿β-hCG(+),盆腔检查宫体孕40 d大小,拟行人流术.
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卵母细胞成熟障碍一例报告及文献复习
一、病例报告患者33岁,因原发不孕5年就诊.患者基础性激素水平、盆腔检查、子宫内膜病理检查结果均正常;输卵管造影示:双侧输卵管通畅;
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经阴道穿刺并口服药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿
卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊)是育龄妇女中常见的妇科病之一,中等以上大小的囊肿,单纯的药物治疗无效,腹腔镜及开腹手术又有重新形成盆腔粘连及复发再手术的可能性[1,2],经阴道穿刺囊肿注入无水乙醇进行治疗已多有报道,但有较高的复发率[3]。在此基础上,我院开展在B超引导下行巧囊穿刺治疗后配合口服药物治疗,现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料:61例巧囊患者(63个囊肿)均选自1997~1999年在我院妇科门诊就诊的患者,年龄在21~44岁(平均32.8岁),>40岁7例,53例有进行性痛经、月经量多、盆腔检查于子宫后壁下段可扪及触痛结节、子宫一侧或双侧附件处扪及与子宫相连、活动欠佳、壁较厚的囊性包块。5例合并腺肌症,8例曾行开腹手术治疗且病理检查证实为巧囊复发。61例患者均经B超显示有囊壁较厚的非纯囊性肿物,彩色多普勒超声提示囊壁血流不明显,诊断巧囊。57例有子宫的患者中,不孕9例,其中4例有生育要求并排除有其他不孕因素。55例穿刺前血清CA125<35 kU/L, 6例>35 kU/L,范围36~67 kU/L(平均47 kU/L);囊肿直径5.8~10.5 cm,平均7.7 cm。
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米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察
1.资料及方法1.1资料来源:2000年3月到2001年2月间在我院门诊经妇科盆腔检查及彩超检查证实为子宫肌瘤共15例,年龄34~50岁,平均41.5岁,子宫体积为妊娠40天至妊娠3月大小,单发肌瘤为6例,多发肌瘤为9例.月经周期正常8例,月经过多或经期延长7例,贫血5例,血红蛋白在58~90g/L.所有受试者肝、肾和心功能检查正常.5例病人无避孕措施,10例病人宫内置环,所有病人均无烟酒嗜好.
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血清孕酮与β-人绒毛膜促性腺激素联合检测预测早期先兆流产的临床分析
早期先兆流产指在妊娠12周前先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开、胎膜完整、无妊娠物排出、子宫大小与孕周相符,如症状加重,可能发展为难免流产。先兆流产是临床产科中常见疾病,其发生率占妊娠总次数的12%~15%。先兆流产的发病原因较多,其中血清性激素下降约占自然流产原因的30%~60%[1]。故对早期先兆流产患者的妊娠结局进行准确的评估和判断,不仅有利于临床医师采取相应的治疗措施,也可提高胚胎成功率,同时对减少医疗资源的浪费及稽留流产的发生有重要意义。而血清孕酮与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在维持早期妊娠中发挥着重要作用。为此,我们对98例早期先兆流产患者的血清孕酮及β-HCG水平进行检测,探讨两者联合检测对早期先兆流产的预测价值,现报道如下。
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超声下输卵管通液80例分析
输卵管因素所致不孕在女性不孕症中占据首位.近年来输卵管不孕有增加趋势,其原因可能由于性传播疾病如淋病、沙眼衣原体感染、支原体感染,子宫腔内操作如多次人工流产等有关[1].输卵管感染后可无明显症状,盆腔检查也大都为正常.随着超声诊断技术的逐步推广应用及诊断水平提高,在超声下行输卵管通液检查已成为当今诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一.我院于2001年1月到2001年12月共进行子宫输卵管超声检查80例,取得满意效果,现分析如下.
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腹膜播散性平滑肌瘤病合并良性肺部转移
患者女,37岁,7年前行子宫肌瘤剔除术,4年前再发子宫肌瘤行子宫次全切除术.近来觉下腹痛,B超检查示盆腔混合性包块.MRI盆腔检查:盆腔内见多个大小不等的结节状肿块,大者位于膀胱上方,约6 cm×7 cm,边缘清楚,T1WI信号为低信号,肿块之间夹杂有小结节状边缘清楚的高信号(图1A~E).胸片检查:见图2.
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浅论急性盆腔炎及盆腔脓肿
盆腔炎系指输卵管、卵巢、子宫、盆腔结缔组织及盆腔腹膜的炎症,主要是输卵管炎症,因各部位邻近,盆腔检查时不易区分为那个器官发炎,所以统称为盆腔炎.有急性及慢性二种,来急诊者多为急性盆腔炎.近年来传播性疾病迅速蔓延,以及宫内避孕器的广泛应用,均为新的危险因素.因此,急性盆腔炎仍是目前妇产科的主要疾病.
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盆腔副脾误诊为子宫浆膜下肌瘤一例并文献复习
副脾是一种先天性发育异常现象,临床上多发于脾蒂或胰尾部,较易诊断,少见位于大网膜、输卵管、卵巢、阴囊等部位,容易误诊、漏诊.副脾与正常脾脏结构相似,功能相同,因而保留副脾可能对行脾切除术后的患者有一定意义[1].但对于血液病或肝硬化脾功能亢进患者,为避免疾病复发,手术治疗时需将副脾切除干净[2],故术前正确诊断副脾对患者的治疗有重要的意义.
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POME-Ⅲ型光治疗宫颈糜烂1506例分析
我院自1994年7月~1997年底,应用POME-Ⅲ型光治疗宫颈糜烂并随访1506例,疗效满意,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:就治者为本院妇产科门诊患者,年龄为22~49岁,平均年龄35.5岁,均已婚.盆腔检查无异常,阴道内无滴虫及霉菌感染,宫颈刮片癌细胞(一).1506例中,宫颈糜烂Ⅰ度578例;Ⅱ度686例;Ⅲ度217例.Ⅱ度、Ⅲ度伴宫颈肥大囊肿者25例.
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小肠憩室超声表现1例
患者女,27岁,外院超声提示右侧卵巢巧克力囊肿,行腹腔镜盆腔检查未见肿块而来我院诊治.
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聚甲酚醛治疗宫颈糜烂的临床观察
聚甲酚磺醛的作用特点是选择性作用于坏死或病变及异柱状上皮,使之凝结易于排除,但不影响正常鳞状上皮,用于治疗宫颈糜烂取得了较好的临床效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选择1999年10月至2000年10月在我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者,年龄18~52岁女性,平均37.5岁,盆腔检查正常,白带常规排除滴虫和霉菌性阴道炎,宫颈刮片检查无癌细胞及癌前病变,自愿接受聚甲酚磺醛局部治疗者165例.
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110例不孕症腹腔镜盆腔检查结果分析
总结 2003年 12月-2005年 12月,对临床用常规不孕检查方法诊断不明确的 110例女性不孕症患者应用腹腔镜诊治,取得了良好的结果,现报告如下.