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育龄期妇女IUD副反应的临床分析
目的:分析本地区育龄妇女宫内节育器(IUD)产生副反应284例的原因.方法:统计所有放置IUD后发生副反应就诊患者的出血、感染、腹痛、腰痛、白带增多等资料.结果:副反应表现:各种原因所致的出血143例(50.35%),感染58例(20.42%),腹痛30例(10.56%)、腰痛18例(6.34%),白带增多35例(12.32%).结论:约有半数以上的妇女因出血和疼痛而终止使用ICU,IUD的副反应与众多因素有关.
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缩短产时放置IUD产后恶露时间的研究
目的:研究产后及时清除脱落官腔的肥厚蜕膜对产后即时放置IUD的影响.方法:健康产妇胎盘娩出后,随机分为清除蜕膜组和未清除脱膜组并放置宫内节育器.选择同期、同等条件健康产妇为对照组,对产后恶露持续时间、宫腔感染、IUD脱落情况及非意愿妊娠率进行观察随访.结果:产时放置IUD不增加宫腔感染;IUD脱落率与放置正确与否及官腔大小有关;恶露持续时间延长的原因是多方面的.结论:产后及时清除脱落官腔肥厚蜕膜可以缩短恶露时间,对IPPI具有推动作用.
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人工流产术后不同时间放置曼月乐宫内节育器的避孕效果
目的:比较术中即时放置和月经后期放置曼月乐的避孕效果及不良反应的发生情况.方法:选取2011年3月～2013年11月来本院进行人工流产术并自愿要求放置曼月乐避孕的妇女194例.其中90例在术后即时放置(观察组),104例于月经4～ 7d放置(对照组).对比两组妊娠率、续用率、脱环率及不良反应.结果:续用率观察组高于对照组,脱环率略低于对照组,但差异不具有统计学意义(x2=0.265、0.209,P＞0.05);观察组月经减少发生率(92.22％)略低于对照组(94.23％),但差异不具有统计学意义(x2 =0.311,P=0.577);观察组和对照组点滴出血分别发生19例、25例,差异不具有统计学意义(x2 =0.235,P=0.627),两组在异常出血、闭经方面差异不具有统计学意义(x2 =0.008、0.379,P＞0.05).结论:人工流产术后即时放置曼月乐的效果与正常经期放置效果相当,不会增加不良反应的发生风险,且避免了再次放置手术,值得临床应用.
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宫内放置爱母环过敏1例
病历资料患者,女,25岁,于2010年4月22日10:00收治,自述月经干净后3天要求上环,月经后无性生活史.既往体健,否认有药物过敏史,孕2产1人流1存1.2009年4月行剖宫产术.
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针刺治疗宫内节育器导致子宫出血临床疗效研究
对置宫内节育器(IUD)后异常子宫出血妇女120例行单纯针刺疗法治疗,总有效率为97.5%.临床观察表明针刺疗法能够改善与调节血常规、血清激素等理化指标,加速恢复机体平衡状态,促进机体的生理性止血功能.
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宫腔镜在妇女取器困难中的应用
目地探讨宫腔镜应用于妇女困难取器的临床意义.方法 对常规方法取器困难的32例患者应用宫腔镜检查并指导其取出,对结果进行分析.结果 困难取器32例,应用宫腔镜取器,全部取出.其中12例为形态完整的宫内节育器(IUD),12例中部分嵌顿4例,合并子宫纵隔1例,合并子宫内膜息肉2例,反复取环后子宫后壁形成假道1例,合并宫腔粘连1例,其余3例环完整游离于正常宫腔内;20例发生了IUD断裂,变形,断端残留及嵌顿,20例中变形9例,断段残留5例,断端嵌顿6例.结论 对难取的宫内节育器采用宫腔镜下取环是一种安全、有效的方法.
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妇科高龄患者82例围手术期护理体会
随着我国入口老龄化的发展趋势及现代医疗技术水平的提高,临床上高龄患者逐渐增多.由于老年人体质差,各种脏器功能衰退,血容量不足,对麻醉和手术的耐受性明显降低.因此,针对高龄患者的心理特点及护理要点,对高龄患者手术后并发症的防治及相关问题总结如下:1临床资料1.1一般资料我院妇科自2010年1月至2013年1月共收治并全程规范护理患者82例,年龄65 ～ 83岁,中位年龄67岁.其中,65～70岁52例,71～74岁13例,75～80岁11例,80岁以上6例.诊断为子宫脱垂29例、恶性肿瘤22例、良性肿瘤26例,盆腔脓性包块3例、子宫内避孕器嵌顿断裂2例.术前合并疾病有心脏病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎和其他慢性病46例,占56.1％,并存2种或以上疾病21例,占25.6％.
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放置McuIUD、元宫药铜220IUD和Tcu220IUD避孕效果分析
目的:评价新型节育器McuIUD和元宫药铜220IUD与传统宫内节育器Tcu220IUD的避孕效果.方法:以来我中心自愿要求放置IUD的462例育龄妇女为对象,随机分为3组,分别放置McuIUD、元宫药铜220IUD和Tcu220IUD.结果:McuIUD、元宫药铜220IUD、Tcu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为3.25%、0.60%、5.71%,脱落率分别为1.95%、1.19%、3.57%,放置IUD后月经异常发生率分别为2.60%、4.76%、12.14%,腰腹疼痛发生率分别为5.84%、1.19%、5.71%.结论:McuIUD、元宫药铜220IUD较Tcu220IUD避孕效果理想,带器妊娠率、因症取出率也较Tcu220IUD要少,Tcu220IUD的脱落率也较两种新型的要高.
关键词： 宫内避孕器 随机对照试验[文献类型] 治疗结果 -
吉尼致美IUD与普通吉尼IUD临床效果比较
目的 观察吉尼致美宫内节育器与普通吉尼IUD的临床效果.方法 对要求放置宫内节育器者,且无宫内节育器避孕禁忌证者420例进行分析,其中吉尼致美组313例,普通吉尼组107例,随访12个月,对其不良反应、避孕效果和续用率进行观察、比较.结果 吉尼致美组出血异常、性交痛低于普通吉尼组(P＜0.05),带器妊娠率、下移脱落及续用率比较无统计学意义(P＞0.05),随访在1,3,6,12个月点滴出血发生率吉尼致美较普通吉尼组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吉尼致美IUD是一种安全,高效、不良反应低的新型IUD,对于改善经期延长和置器后点滴出血及配偶性生活不适具有积极意义,值得临床推广和应用.
关键词： 宫内避孕器 -
米索前列醇在绝经妇女取器中的临床应用
宫内节育器(IUD)是中国妇女广泛采用节育方法之一.绝经期妇女因卵巢衰退,雌激素水平低下,致子宫、宫颈、阴道萎缩,宫颈狭小,宫颈内口粘连或闭合,宫颈坚硬,弹性降低[1],随着绝经年限越长,易造成IUD嵌顿及取环困难.近年来采用米索阴道放置,在绝经后取环中取得较好效果,报道如下.
关键词： 米索前列醇/投药和剂量 宫内避孕器 -
间苯三酚在绝经取环中的应用
目的 探讨绝经妇女宫内节育环取出更有效简单的方法.方法 将200例患者随机分为四组:第一组,1周前口服结合雌激素(倍美力)取环前3 d口服米非司酮,2 h前阴道后穹窿米素前列醇400μg;第二组,取环前应用丙泊酚;第三组,取环前15 min肌内注射或静推间苯三酚80 mg;第四组,直接取环.结果 第三组宫颈软化程度好,第一组宫颈软化中等,疼痛Ⅱ级,第二组宫颈软化次之,第四组差.结论 绝经妇女取环时采用静脉或肌内注射间苯三酚即可软化宫颈,又可减少痛苦,降低取环困难程度,是临床医师在绝经取环中有效的一种方法.
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尼尔雌醇配伍宫旁注射利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育器效果分析
目的 减轻妇女绝经后取IUD时痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法 选择2008-05-2010-05来琼海市华侨医院要求取IUD的妇女43例为观察组,选取2006-05-2008-05在琼海市华侨医院取IUD的绝经后妇女45例为对照组.观察组取器前1周顿服尼尔雌醇4mg,术中宫颈旁3点、9点处各注射多卡因2ml,对照组未采用任何药物.结果 与对照组相比,观察组的术中宫颈及取器效果明显优于对照组(P＜0.05),不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用尼尔雌醇配伍宫旁注射利多卡因取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.
关键词： 绝经后期 宫内避孕器 炔雌醚/类似物和衍生物 利多卡因/治疗应用 -
人工流产术后置入曼月乐避孕效果观察
目的 观察人工流产术后置入曼月乐的临床疗效.方法 将朝阳区中医医院2009-02-2011-05共人工流产术118例,随机分成实验组和对照组,实验组采用曼月乐(德国拜耳医药)宫内避孕装置,对照组应用吉妮环,观察两组临床效果和不良反应.结果 实验组术后不规则出血、腰和下腹疼痛以及满意率方面均明显高于对照组(P＜0.05).结论 人工流产后即时上曼月乐,患者接受性高,满意度好,是一种高效、可靠的避孕方法.
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避孕环尾丝与慢性宫颈炎关系分析
避孕环是我国妇女主要避孕措施之一[1].慢性宫颈炎是妇科常见病,几乎50%以上的已婚妇女均有不同程度的慢性宫颈炎.我院门诊随机观察带避孕环的妇女慢性宫颈炎的发病情况,现分析报道如下.
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尼尔雌醇和倍美力用于绝经后妇女取环的效果比较
目的:比较尼尔雌醇和倍美力用于绝经后妇女取环的效果,以期得到更多的有效的方法用于绝经后妇女取环.方法:将73例绝经1 a以上要求取环的妇女,随机分为二组,甲组给予口服尼尔雌醇,1周后取环,乙组口服倍美力1周后取环,比较二组取环时的情况及取环成功率.结果:节育环容易取出及困难取出的比例,取环的成功率二组均相仿.结论:尼尔雌醇和倍美力用于绝经后妇女取环均可起到良好的辅助作用.
关键词： 绝经后期 宫内避孕器 炔雌醚/类似物和衍生物 倍美力 -
尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经后取环术中的应用
目的:探讨绝经后取环术前应用尼尔雌醇及米索前列醇的临床效果和手术的安全性.方法:将168例患者随机分为两组,服药组即研究组84例,服用方法为2 mg/周,连续服用两周,第二次服药1周后行取环术,取环术前3 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.6 mg,对照组为直接取器组,取器失败者B超引导下再行取环术.结果:研究组取器成功率为100%,对照组取器成功率为79.76%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).取环术中综合反应程度,研究组明显轻于对照组,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).宫颈软化及宫颈扩张情况,研究组总有效率为100%,对照组总有效率22.62(%),两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:绝经后妇女取环术前两周服用尼尔雌醇,术前3 h阴道后穹窿置入米索前列醇后再行取环术,提高了手术成功率,降低了手术风险,减轻了患者的痛苦.
关键词： 绝经后期 宫内避孕器 炔雌醚/类似物和衍生物 米索前列醇 -
围绝经期及绝经后取出宫内节育器临床分析
目的 对围绝经期及绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出情况进行比较分析,探讨取出困难的原因及IUD取出的佳时间及取器要点.方法 回顾性分析2009-01-2011-10围绝经期取器(A组)60例,绝经后取器病例58例(32例术前未做特殊处理)(B组),绝经后取器病例(术前应用米索前列醇+芬太尼+异丙酚)26例(C组),比较分析取器情况.结果 围绝经期组与绝经后取器用药组及不用药组比较,差划均有统计学意义(P＜0.05).结论 围绝经期及绝经后妇女子宫萎缩,宫颈粘连,宫颈坚硬,环嵌顿,环老化,疼痛刺激是围绝经期及绝经后取器困难的主要原因.将取器时间提前,环到期及时更换,妇产科医生宣教到位,让围绝经期及绝经后妇女适时取器,对估计取器困难的妇女术前应用米索前列醇软化宫颈,之后实行无痛取器,可减轻取器难度,提高成功率.
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不锈钢单环避孕失败调查分析
不锈钢金属单环是临床上比较常用的避孕工具,因其安全、简便、经济、效果好,使用时间长、副作用小等优点,深受广大妇女的欢迎.近年来,带环妊娠和脱环率有所增加,为了解此种节育环的实际有效率和失败因素,对我院近3 a有金属圆形单环置环史的市民及农民进行了随访调查,其结果分析如下.
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放置吉妮宫内节育器86例分析
目的:观察放置吉妮宫内节育器(IN IUD)的临床效果.方法:2005-06/2007-07在我院放置IN IUD者86例均为前次置器有不良反应者,于月经干净后1～3d或人工流产后立即放置.结果:经1 a随访观察,不良反应发生率低.带器妊娠为0,自然脱环2例.结论:吉妮宫内节育器避孕效果好,不良反应发生率低,特别适用于易脱环者及带器妊娠者,是一种值得推广的新型节育器.
关键词： 宫内避孕器 -
节育器取出困难64例原因分析
在节育器取出术中往往遇节育器取出困难并常伴各种并发症,现将我院2002-01/2006-12诊断节育器取器困难64例临床资料进行分析.
