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403例腹泻患者溶组织内阿米巴感染流行情况分析
阿米巴病是由溶组织内阿米巴原虫(E.histolytica,Eh)引起的一种重要肠道传染性寄生虫病,人感染Eh后可出现严重的侵袭性阿米巴病症状,危害健康.为了解腹泻患者溶组织内阿米巴感染情况,我们于2004年夏秋季在肠道门诊对此进行了调查,现报道如下.
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5株内阿米巴14-3-3蛋白序列比较及生物信息学分析
目的 比较具有不同致病性以及毒力的5株内阿米巴的14-3-3蛋白序列,并选取溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株进行相关生物信息学预测,用以指导进一步实验研究.方法 收集各虫株滋养体的基因组DNA,根据GenBank收录的溶组织内阿米巴编码基因序列设计特异引物,以基因组DNA为模板扩增目的 基因片段,测序后利用生物信息学网站的各种在线分析工具和Genetyx软件ver 13.0,对所得序列进行比较,构建分子进化树,并对溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株的14-3-3蛋白进行相关的生物信息学分析. 结果 5株内阿米巴属虫株均含有3个14-3-3基因,编码的氨基酸序列同源性较高,个别位点存在差异.取溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株14-3-3-1序列与其他物种的同源蛋白比较并构建分子进化树,与种系进化过程非常吻合.根据生物信息学分析结果预测,溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株14-3-3-1含720个碱基,编码239个氨基酸;14-3-3-2含717个碱基,编码238个氨基酸;14-3-3-3含723个碱基,编码240个氨基酸.3种异构体都带有2个14-3-3蛋白家族标记,含有多个潜在的磷酸化位点,但不含线粒体、过氧化物酶体等细胞器定位序列以及信号肽.该蛋白在大肠埃希菌中表达的半衰期>10 h. 结论 内阿米巴属14-3-3基因高度保守.生物信息学分析结果提示14-3-3蛋白是研究物种进化的理想分子.
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3种方法检测粪便中溶组织内阿米巴的结果比较
目的 比较生理盐水直接涂片法、醛醚沉淀法及ELISA 3种方法检测粪便中溶组织内阿米巴的优缺点.方法 采集受检者粪便标本278份,分别采用3种方法进行阿米巴原虫感染检测,检测结果进行统计学处理,分析3种方法的阳性检出率、准确率、敏感性、特异性及费用.结果 生理盐水直接涂片法、醛醚沉淀法和ELISA法的阳性率分别为9.71%、10.79%和12.23%,差异无统计学意义(P>0.05);阳性标本经PCR确证,3种方法的阳性符合率分别为48.71%、51.11%和77.36%,差异有统计学意义(P<0.05).生理盐水直接涂片法费用低(1元/份),耗时少(0.1 h~0.2 h).结论 粪便溶组织内阿米巴检测推荐使用ELISA法,其次是醛醚沉淀法,如果用生理盐水涂片法,至少要重复检测3次.
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寄生虫感染致妇科疾病分析
寄生虫感染在我国人群中极为普遍,由此引起的妇科疾病越来越被临床上认知和重视.在这类疾病中,溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫和弓形虫等是常见的病原体,现对其临床表现、致病性和流行病学资料分析如下.
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青海省人体肠道溶组织内阿米巴感染分布调查
溶组织内阿米巴病是重要的人类肠道寄生虫病之一,流行于全世界,危害甚大,在我国其疫情较为严重,世界卫生组织专家小组[1]认为是亚洲受影响大的国家之一。但对其在青海省的分布流行和危害状况,尚未作过专题分析和报道。青海省首次人体寄生虫分布调查采用全国统一的方法和检测标准,其结果较客观地反映了本病在青海省分布流行的基本特征。1 对象与方法 按全国人体寄生虫分布调查实施细则[2]的要求、方法进行抽样选点和寄生虫学调查。全省按经济、文化水平、自然环境特征分为城市片区、海东农区、青南牧区、环湖牧区、柴达木盆地5个片区,共选23个县(市),32个调查点,各点调查常住人口500人以上。2 结果2.1 性别分布 共查16 079人,感染者78人,感染率0.49%;其中男性受检者7 976人,女性8 103人,感染率分别为0.51%和0.46%,性别间差异无显著性(χ2=0.28,P>0.05)。2.2 年龄分布 表1显示,青海省人体溶组织内阿米巴感染在各年龄组中均有分布,各年龄组感染率间的差异无显著性(χ2=6.39,P>0.05)。
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性传播寄生虫病的流行病学分析
性传播寄生虫病(Sexually transmitted parasitosis, STP)是指以寄生虫为病原体,可以通过性接触、类似性行为等方式传播的多种寄生虫病的总称.然而,性接触或类似性行为并非这类疾病的唯一传播途径,所以绝大多数STP既属于性传播疾病(Sexually transmitted disease, STD)范畴,又属于医学寄生虫病范畴.STP的病原体包括阴道毛滴虫、疥螨、耻阴虱、溶组织内阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫等.由前4种病原体引起的阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱病和阿米巴病较多见,已被列为重点防治和监测的STD.近年来,随着艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)在全球的迅速蔓延,过去认为对人类危害不明显的寄生虫,如肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫、粪类圆线虫、等孢球虫、微孢子虫和棘阿米巴等可成为这类患者的严重并发症和死亡原因,这些机会致病寄生虫也被认为与STD密切相关,从而逐渐引起人们的重视[1,2].
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阿米巴痢疾合并阿米巴宫颈炎及阴道炎1例
患者,女,54岁,农民,洛阳伊川人.因阴道流黄色分泌物,外阴瘙痒2月余,于1998年11月21日首次来医院妇科诊治.盆腔检查发现阴道有黄色分泌物及糜烂组织,宫颈前唇消失,呈腐肉样,质地不硬,宫骶韧带增粗,诊断:"宫颈癌,溃疡型,Ⅲ期".宫颈细胞病理检查未见癌细胞,阴道分泌物涂片找到溶组织内阿米巴滋养体.宫颈活检病理报告为阿米巴性宫颈炎.
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HIV感染伴发溶组织内阿米巴感染概况
溶组织内阿米巴是侵袭性阿米巴病的病原体,据估计每年全世界约有5000万人感染.同时据已报道的为数不多的流行病学调查数据显示,溶组织内阿米巴感染在HIV感染者这一特殊人群中正呈上升趋势.尽管溶组织内阿米巴并未归入机会致病寄生虫,但其和HIV感染的相关性越来越受到关注.本文就溶组织内阿米巴在HIV感染者中流行情况、感染的危险因素、临床表现、诊断及治疗方面进行综述.
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艾滋病合并阿米巴肝脓肿及阿米巴肺脓肿一例
阿米巴病是由溶组织内阿米巴原虫感染引起,病变发生于结肠,少数病原体可移行到肝、肺和脑,引起肝脓肿、肺脓肿及脑脓肿等严重并发症[1]。本文对就诊于本院的1例获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno deifciency syndrome,AIDS)合并阿米巴肝脓肿及阿米巴肺脓肿的患者的临床诊疗报道如下。
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关于阿米巴病新诊断方法的系列研究
WHO已将原来所谓的溶组织内阿米巴分为致病的Entamoeba histolytica(E.h)和不致病的Entamoeba dispar(E.d)两个独立种,并重新规定了阿米巴病的定义及诊治原则.所谓阿米巴病即是被致病的E.h感染所致,它可以使患者产生腹泻等症状,也可以成为无症状带囊者.诊断的主要依据是从新鲜粪便中查到吞噬有红细胞的滋养体或从活检组织中查到滋养体.仅从粪便中查到大小为10μm~16μm的1~4核包囊时,应报告为E.h/E.d感染.此时即使患者有症状,亦不能据此就诊断为阿米巴病,必须采取特殊的病原学和免疫学检查确定感染虫株的种类或其他证据加以诊断,否则必须寻找引起患者腹泻的其他原因.对E.h感染者必须进行治疗,而E.d感染则无需治疗.必须重新调查人群有症状和无症状E.h感染者的比例.本项目即解决WHO这些新规定后所出现的鉴别诊断难题,主要用于阿米巴病的临床诊断和流行病学调查.
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1例阿米巴性牙周脓肿的护理
阿米巴病是由于溶组织内阿米巴感染人体所致,有多种类型的临床表现,为常见的为肠腔内阿米巴感染.通过血流可引起肺、肝脏、脑等器官发生脓肿,也可以通过直肠病变直接蔓延,造成阴道、子宫、肛周皮肤等部位的病变[1].健康咨询报报道:日本1987年首次确诊由于隐形眼镜造成阿米巴性角膜炎患者,由于隐形眼镜进入人们的生活,近年来阿米巴性角膜炎患者逐渐增多.但口腔内感染阿米巴引起高热的病例至今很罕见,现将治疗及护理报道如下.
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齿龈阿米巴感染合并阴道菌群失调致阴道病1例
患者21岁.外阴瘙痒1个月余,并白带黄色、量多,有异味,阴道隐痛,性交痛.月经无异常.窥阴器检查见阴道黏膜充血,近阴道口1/3段阴道壁有散在溃疡,边缘不整齐,表面覆有污秽的棕黄色坏死物.追问性生活史,有多位性伴其中不乏口交性行为者.无宫内置环史.阴道pH为6.2,胺试验阳性,阴道涂片可见线索细胞.阴道分泌物镜检发现运动活泼、半透明、近圆形小体,疑为溶组织内阿米巴原虫感染.取材送本院寄生虫学检验室鉴定,确定为齿龈内阿米巴原虫.取阴道分泌物直接涂片革兰染色镜检,按微生态诊断标准,确定疑似细菌数量,分别为:乳酸杆菌(+),加特纳菌(++),脆弱类杆菌(+++),mobiluncus菌(+),副流感杆菌(++),绿脓假单胞菌(+),肺炎克氏菌(++),消化链球菌(+),葡萄球菌(+),人型支原体(+).
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清热解毒中药对3种肠道寄生原虫的体外抑制作用
目的:研究清热解毒中药抗原虫作用,发掘有效的抗原虫药物.方法:采用体外培养法对溶组织内阿米巴、兰氏贾第鞭毛虫与阴道毛滴虫培养基中加入一定量的中药水提物或醇提物,孵育数天后,计算虫体数,并与无药对照进行比较计算抑虫率.结果:在28种中药中,鸦胆子醇提物及水提物对溶组织内阿米巴,巴豆醇提物与乌梅水提物对兰氏贾第鞭毛,巴豆、茵陈、槟榔、金银花醇提物对阴道毛滴虫有明显抑制作用,抑虫率达81%~100%,其余药物作用稍差.结论:部分清热解毒中药具有体外抗厌氧寄生原虫的作用.
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外源质粒在溶组织内阿米巴研究中的应用
溶组织内阿米巴是一种重要的致病性肠道原虫,可以引起阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等疾病,甚至引起死亡,对其进行深入研究具有重要意义.外源质粒作为一种介导基因操作的手段,在研究溶组织内阿米巴的基因结构、基因表达调控和致病性的过程中均被广泛应用.该文就外源质粒在溶组织内阿米巴研究中的应用作一综述.
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溶组织内阿米巴Gal/GalNAc凝集素能耗竭靶上皮细胞抗氧化剂的防御能力
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高氧环境中溶组织内阿米巴基因的调控
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溶组织内阿米巴分泌的一种降低炎症前期细胞趋化因子的抗炎症寡肽
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溶组织内阿米巴也存在哺乳动物样的β1整合素样纤连蛋白受体装配的信号复合物
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溶组织内阿米巴的一种表面蛋白酪氨酸磷酸酯酶通过破坏Hela细胞的肌动蛋白纤维诱导细胞分裂
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068溶组织内阿米巴:Gal/Gal NAC凝集素轻亚单位上GPI锚信号序列的缺失阻止其组装成凝集素异二聚体